Guia de Tratamiento Endoret® (prgf®) para la Tendinopatía Crónica

Guia de Tratamiento Endoret® (prgf®) para la Tendinopatía Crónica

Tratamiento Endoret® PARA tendinopatíaS crónicaS
Tendinopatía crónica
La tendinopatía crónica es una enfermedad degenerativa del tendón originada por múltiples microrroturas causadas por
un excesivo uso o múltiples repeticiones de movimientos. Al contrario que la tendinitis aguda, la tendinopatía crónica no
es una patología inflamatoria. La opción del tratamiento conservador de la tendinopatía crónica incluye analgésicos orales
o ejercicios físicos excentricos. El tratamiento con Endoret se puede combinar con inyecciones de corticoides para obtener
un mejor resultado a largo plazo.
Material necesario para las inyecciones de Endoret®-PRGF®
· Preparación de un área de trabajo limpia y controlada.
· 1 centrífuga System IV de Endoret®.
· 1 blíster monouso (EDK1) Endoret®.
· 1 Jeringa de 10 ml Luer-Lock con una aguja de 21G
· Un ecógrafo.
· (Opcional) Bloqueo local para el control adicional del dolor durante la inyección del Endoret-PRGF.
Procedimiento general para las inyecciones de Endoret®-PRGF®
· Organizar un área de trabajo limpia y controlada.
· Extraer 36 ml de sangre periférica (4 tubos del kit EDK1) del paciente mediante un procedimiento estándard de extracción de sangre y realizar la centrifugación.
· Extraer la fracción 2 de cada tubo (2 ml). NO ACTIVAR LA FRACCIÓN 2 HASTA QUE SE ESTÉ PREPARADO PARA LA INFILTRACIÓN.
· Aplicar anestesia local, si fuera necesario. La aplicación de anestesia local y corticoides en conjunción con Endoret-PRGF
no está recomendada.
· Seguir el protocolo estandard de asepsia para la preparación de la inyección percutánea y el uso del ecógrafo.
· Localizar el lugar de la lesión con el ecógrafo.
· Activar la fracción 2 del PRGF justo antes de la infiltración.
· Rellenar una jeringa con el PRGF recién activado. Una vez activado tiene que ser usado en menos de 8 minutos.
· Infiltrar el PRGF de forma percutánea en el tendón lesionado, en las regiones paratendinosas y en el espacio sinovial bajo
control ecográfico.
· La aguja debería estar orientada lo más paralelo posible a las fibras de tendón. Esto asegura una mejor distribución del
producto.
· Como tratamiento post-operatorio, son recomendados el descanso y la aplicación de hielo. Los antiinflamatorios no
esteroideos no se recomiendan en las primeras 4 semanas.
· El tratamiento completo se repite una vez cada semana, durante tres semanas.
· Se recomienda la realización de una prueba de RMN después de 6 meses para evaluar el estado del tendón.
VOLÚMENES SUGERIDOS DE INYECCIONES DE
endoret®-PRGF® PARA DIFERENTES INDICACIONES
Es importante recalcar que el volumen exacto de inyección
puede varíar dependiendo del paciente y de la extensión de
la lesión. Lo ideal es infiltrar el máximo volumen posible de
PRGF en la lesión y alrededor de ésta. En la tabla se indican
los volúmenes recomendados de inyección de PRGF.
VOLUMEN DE ACTIVADOR
Añada 10 unidades de activador cada 2 ml de PRGF (F2).
Indicación
Epicondilitis lateral
Volumen de inyección (ml.)
2-3
Tendinopatía patelar
5
Tendinopatía del manguito rotador
8
Tendinopatía de Aquiles
8
Fascitis plantar
5
Volumen de inyección (ml.)
Unid. de inyección
2
10
Tratamiento Endoret® PARA tendinopatíaS crónicaS
Recomendaciones técnicas
Tendinopatía de Aquiles
Inyectar a lo largo de la dirección de las fibras del
tendón desde la zona distal a proximal.
Tendinopatía del manguito rotador
Inyección en el tendón lesionado así como en la zona
sana próxima al tendón y en el espacio subacromial.
Tendinopatía Patelar
Identifique el lugar de la lesión e inyecte PRGF de
manera paralela al tendón patelar.
Epicondilitis lateral
La hiperpronación y la posición de flexión permiten
un acceso más exacto y fácil del tendón,ofreciendo
un acceso lateral para la infiltración distante del haz
neurovascular anterior.
Tecnología biomédica para la regeneración tisular
mediante proteínas autólogas
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