formato - CMAC Tacna
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Formato de Afiliación Solicitud de Envío de Información Mensual Sres. CAJA TACNA Agencia ___________________________ Yo,_________________________________________________identificado(a) con Documento de Identidad/RUC Nº______________________, en mi calidad de Titular/Representante de la(s) Cuenta(s) de Ahorros y/o Créditos que se detallan, solicito el envío del (los) Extracto(s) de Cuenta y/o Información de Plan de Pagos MENSUAL: 1) Nº de cuenta/crédito: _______________________________ en M.N. M.E. 2) Nº de cuenta/crédito: _______________________________ en M.N. M.E. 3) Nº de cuenta/crédito: _______________________________ en M.N. M.E. 4) Nº de cuenta/crédito: _______________________________ en M.N. M.E. 5) Nº de cuenta/crédito: _______________________________ en M.N. M.E. Para lo cual acepto que el envío de la información se efectúe a través del siguiente canal de comunicación: Envío a Correo Electrónico: Envío a Domicilio (*) (*) Si la elección es “Envío a Domicilio”, se le aplicara un cargo a su cuenta de Ahorros y/o Crédito, el importe de la comisión está establecida en el Tarifario de Comisiones y Gastos-Operaciones Pasivas y Activas. Dicha comisión se aplicara por Cuenta de Ahorro o Crédito y no por cliente. ________________, ______ de __________________ del 20 __________________________________________ FIRMA Y HUELLA N° de Documento de Identidad IMPORTANTE: La información de Domicilio y correo Electrónico son las declaradas por el cliente al momento de la apertura de cuenta/ solicitud del crédito, en caso de modificación de datos se deberá llenar el Formato para Actualización de Datos.