Amenaza y descontaminación microbiana

RESUMEN DEL ESTUDIO
Amenaza y descontaminación microbiana experimental de
conectores Clave®
Paul A. Gibilisco, MD, FAACP, FACR, Gregory S. Page
OBJETIVO
El objetivo de este estudio de laboratorio era determinar si el conector Clave, al sufrir la amenaza de Pseudomonas aeruginosa,
podía mantener una barrera estéril después de descontaminación con alcohol isopropílico al 70%. Se eligió la P. aeruginosa
como organismo de amenaza por su motilidad. Se diseñó el protocolo para estimular la práctica clínica.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizaron las descontaminaciones utilizando una compresa con alcohol isopropílico al 70% una vez. Se utilizó medio
de cultivo de Caldo de digerido de soja caseína (CDSC) para los lavados.
Experimento 1:
Descontaminación
Las membranas de silicón de 20 conectores Clave se inocularon con P. aeruginosa y se descontaminaron.
Luego los Clave fueron enjuagados e incubados durante siete días. Las unidades de prueba fueron
descontaminadas y se sucedieron 20 simulaciones de uso repetido por unidad y se cultivaron después de
cada activación.
Experimento 2:
Amenaza microbiana
Se insertaron jeringas a los conectores Clave descontaminados. Los conectores fueron activados y se
cebaron las unidades de prueba; las jeringas quedaron conectadas a los Clave durante 72 horas antes del
lavado. Se realizaron diecinueve activaciones y lavados más en los 20 conectores Clave descontaminados
para determinar cualquier cultivo positivo. Los conectores Clave fueron sumergidos en una suspensión de
cultivo 1 X 104 de P. aeruginosa y descontaminados. Los sistemas de prueba se incubaron durante 24
horas. Los medios en el interior fueron incubados otros siete días y comprobados.
Experimento 3:
Pruebas de presión
Se insertaron jeringas estériles llenadas con CDSC a 20 Clave en el extremo del luer macho utilizando un
adaptador luer, y a continuación se ejerció presión para llenar el vacío entre el sello de silicón y el
elemento perforante interno. Las unidades fueron incubadas durante siete días y comprobadas.
RESULTADOS
Se consiguió una descontaminación efectiva en el 100% de los dispositivos probados. No se aisló P. aeruginosa en ningún
conector Clave después de que su integridad interna fuera amenazada por un crecimiento microbiano. Los conectores
Clave mantuvieron una barrera estéril después de activaciones prolongadas y múltiples.
Experimento 1:
Descontaminación
Todas las unidades de prueba de los conectores Clave fueron cultivos negativos después de siete días de
incubación.
No se observó crecimiento de P. aeruginosa.
Experimento 2:
Amenaza microbiana
No se observó cultivo positivo de P. aeruginosa en ninguno de los 20 conectores Clave después de un
periodo de 72 horas, seguido de otras 19 activaciones.
Experimento 3:
Pruebas de presión
No se observó crecimiento de P. aeruginosa en ninguno de los cultivos de CDSC tomados del extremo
macho de los conectores Clave después de siete días de incubación. Esto demuestra que no hubo
penetración de P. aeruginosa en la zona vacía entre el sello de silicón y la unidad perforante interna.
CONCLUSIÓN
Estos experimentos muestran una descontaminación efectiva del sello de compresión del conector Clave con frotados con
alcohol isopropílico al 70%. Los resultados demuestran que el conducto de fluidos del Clave se da bien a la limpieza.
El conector Clave es un dispositivo IV de sistema cerrado de una unidad que resiste al crecimiento microbiano.
© 2012 ICU Medical Inc.
M1-1271S Rev. 01