DJ Declaración Jurada - Ministerio de Educación

Transcripción

DJ Declaración Jurada - Ministerio de Educación
DJ
Declaración Jurada
De los cargos y actividades que desempeña el causante
Apellido:
Nombres:
Domicilio Real:
Localidad - Dpto. - Provincia:
Documento de Identidad:
DU N°:
Sexo:
CUIL:
Nacionalidad:
F. de Nacimiento:
Legajo N° ___________________________
OTROS DOMICILIOS
Tipo De Domicilio
Domicilio
Localidad
DATOS DE CONTACTO
Tipo De Contacto
Valor Contacto
DATOS RELACIONADOS CON FUNCIONES, CARGOS Y OCUPACIONES PÚBLICOS / PRIVADOS PROVINCIALES (*)
N° De Unidades Educativas u Organismos Gestión
Orden
Situación de
Revista
Denominación del Cargo
Total
Horas
(*) Sean o no docentes
Los datos declarados deben ser los actuales del causante
Entidades Privadas (Empresas, ect.)
Situación de
Revista
Cargo Administrativo / Otros
Denominación
Escalafón
Categoría
Fecha: ... / ... / 20...
Firma y Aclaración:.........................................................................
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Versión 2015-1
DJ
Declaración Jurada
De los cargos y actividades que desempeña el causante
Otros Organismos o
Unidades Educativas
Públicos Nacionales,
Provinciales, Municipales
(Relación de
dependencias, contratos,
etc.)
Gestión
Situación de
Revista
Cargo Administrativo / Otros
Denominación
Total de
Horas
Escalafón Categoría
CARGOS Y HORAS A LAS QUE ACCEDE
N° De Unidades Educativas u Organismos Gestión
Orden
Situación de
Revista
Denominación del Cargo
Total
Horas
PERCEPCIÓN DE PASIVIDADES (JUBILACIONES, PENSIONES, RETIROS)
En caso de ser titular de alguna pasividad establecer:
Régimen
Institución o Caja que lo abona
Desde Fecha
Observaciones:
Fecha: ... / ... / 20...
Firma y Aclaración:.........................................................................
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Versión 2015-1
DJ
Declaración Jurada
De los cargos y actividades que desempeña el causante
Cuadro demostrativo de horarios que se cumplen en cargos y actividades en el ámbito público y/o privado
Nº Cargos o Funciones
Orden
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
El Nº de orden que se detalle en este cuadro debe corresponder con el Nº de orden de los cargos y horas que posee y el de los
cargos y horas a los que accede.
Fecha: ... / ... / 20...
Firma y Aclaración:.........................................................................
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Versión 2015-1
DJ
Declaración Jurada
De los cargos y actividades que desempeña el causante
Régimen de Incompatibilidad
Declaro Bajo Juramento:
1) No estar comprendido en incompatibilidad funcional, horaria ó ética, entre el cargo, función u ocupación que pose y al que accedo. (Decreto
Acuerdo Nº 027-MEC-94 Y 0014/2012).
2) Que no tengo lazos de parentesco con el personal directivo en el establecimiento que ingreso. (Decreto Acuerdo Nº 027-MEC-94).
3) Si el cargo al cual accedo es Directivo, declaro no tener lazos de parentesco con el personal a mi cargo en el establecimiento que ingreso.
(Decreto Acuerdo Nº 027-MEC-94 Y 0014/2012).
4) Que todos los datos consignados en la presente son veraces y exactos de acuerdo a mi leal saber y entender.
Asimismo me notifico que cualquier falsedad, ocultamiento u omisión en la presente dará motivo a la aplicación de las sanciones disciplinarias
que correspondan, según lo dispuesto por el Capítulo XVI art. 86 y sig. y conce. de la Ley 2492 y su decreto reglamentario, produciéndose la baja
inmediata del cargo y su posterior cubrimiento.
También me obligo a denunciar dentro de las 48hs. las modificaciones que se produzcan en el futuro ante el Ministerio de Educación.
También declaro bajo juramento (colocar en su caso no poseer cargos):
Lugar: ........................................................................................
Firma y Aclaración:.........................................................................
Fecha:................................................
Documento de Identidad:................................................
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Versión 2015-1

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