registros individuales de prestación de servicios de salud

Transcripción

registros individuales de prestación de servicios de salud
REGISTROS INDIVIDUALES
DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD
1
35(6(17$&,Ï1RI PS
1. Qué son los RIPS?
2. Para qué sirven?
3. Propósitos de los RIPS?
4. Procesos informáticos IPS
5. Como se envían?
6. Tipos de archivos
7. Flujo de datos
8. Introducción Página Web en el
computador
2
48e621/26RI PS"
Conjunto de datos que identifican las
actividades que se le practican a una
persona y hacen parte integral de la
factura de venta de servicios de salud.
Son archivos planos (archivos de texto
.txt)
Tiene vigencia a partir del 2001
3
3$5$48e6,59(1"
Soportar el pago de servicios de salud
Conocer el perfil de morbilidad y mortalidad
Realizar actividades de vigilancia en salud
pública
Monitorear cobertura de acciones de
promoción, prevención y otros servicios
Realizar la programación de oferta de
servicios de salud
4
3$5$48e6,59(1"
Establecer mecanismos de regulación y uso
de los servicios de salud
Formular políticas de salud
Ajustar los contenidos de los planes de
beneficios en salud
Ajustar la Unidad de Pago por Capitación
Asignar recursos financieros, humanos y
técnicos
Controlar el gasto en salud
Evaluar a mediano y largo plazo el proceso
de notificación
5
3523Ï6,726'(RI PS
Unificar y estandarizar la fuente, estructura y
flujo de los datos.
Facilitar la comparación de la información.
Integrar en un único proceso la información
estadística y la relacionada con la facturación.
Facilitar el aprovechamiento de la información
para mejorar la dirección y control en los
procesos de gestión y control.
6
352&(626
,1)250È7,&26,36
Las formas de registro deben incluir los
contenidos y estructura definidos en la
resolución.
Registrar los datos simultáneamente con la
prestación del servicio de salud, garantizando
su validez antes del envío
Enviarlos dentro del mismo mes o en los
primeros 15 días del mes siguiente a la
facturación de los servicios de salud.
7
&Ï026((19Ë$1"
Se envían en formato .txt en los siguientes
medios:
Página web
http://www.calisaludable.gov.co
Disquetes 3.5 de 1.44 mb
Zip disc de 100 mb o 250 mb
CD de 650 mb ó 700 mb
8
&Ï026((19Ë$1"
Externamente deben tener una identificación
con el siguiente contenido:
Código de la IPS que envía los datos.
Nombre de la IPS que envía los datos.
Numero de remisión de los datos.
Fecha de remisión de los datos.
Numero del volumen enviado.
Nombre del responsable del envío.
Teléfono del responsable del envío.
9
&Ï026((19Ë$1"
'$72675$16)(5,'26325/$,36
Datos para el archivo de control. *CT
Datos relacionados con la transacción de servicios
facturados. *AF
Datos para el archivo de Usuarios de los servicios de
salud. *US
Datos para el archivo descripción agrupada de servicios
de salud prestados. AD
Datos relacionados con el servicio y el valor:
z Consulta. AC
z Procedimientos. AP
z Urgencias con observación. AU
z Hospitalización. AH
z Recién nacidos. AN
z Medicamentos. AM
10
z Otros servicios. AT
)/8-2'('$726
&21&(57$'2(175($&725(6
IPS
(Pública
Privada)
'/6
$'0,1,675$'25
(36$56275$6
0,16$/8'
6'6
11

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