Hallazgos MCP Monitoreo Estratégico, Guatemala. SECCION I
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Hallazgos MCP Monitoreo Estratégico, Guatemala. SECCION I
1 Hallazgos MCP Monitoreo Estratégico, Guatemala. SECCION I: Subvención: TUBERCULOSIS Fecha de evaluación: 07.07.2015 HOSPITAL SAN VICENTE Dr. Carlos E. Mendoza. Maritza Pinera Enfermera de Vigilancia Epidemiología Karla Guzmán, Supervisora de M&E. Sandy Cano. Nombre del Indicador: Localidades visitadas: Hallazgo encontrado: Evaluación del Sistema de Monitoreo Evaluación, Subvención de TUBERCULOSIS. & HOSPITAL SAN VICENTE En todas las visitas realizadas la supervisora se dirige al departamento de Epidemiologia, en donde solicita la información, la cual se encuentra en los libros rojos de tuberculosis, los cuales son revisados uno por uno y cotejados con la base de datos que el servicio lleva. Todos los procedimientos para estas visitas, se encuentran descritos de manera clara en el Manual de M&E del RP, el cual fue socializado desde el momento de la contratación. El supervisor o encargado de la Subvención si es pagado por el FM tiene incluido los viáticos y transporte en su salario. Si el supervisor es empleado por el MSPAS debe de llenar los requerimientos para la solicitud de viáticos, sin embargo aunque conlleva un proceso extra, esta situación no interrumpe las visitas programadas a los servicios. Es evidente que la relación del personal del servicio con los monitores es amigable y se nota la coordinación para la realización del trabajo. El nivel de conocimiento de los monitores es el adecuado en relación a la enfermedad, se considera que técnicamente es el apropiado. Los monitores cuentan con los insumos necesarios para realizar su trabajo. 2 Los monitores llevan los formularios elaborados para la supervisión y acompañamiento. Existe una ficha técnica de Monitoreo que es llenada en el momento de la supervisión. Los insumos obtenidos son utilizados para el análisis de Sala Situacional en el servicio. Las visitas son realizadas cada dos o tres meses. Existe una buena coordinación entre monitores, encargados de laboratorio, servicios y acompañamiento técnico. La matriz utilizada tiene variables como: situación encontrada, compromisos adquiridos (como, que, cuando y quien) y seguimiento y evaluación. Se considera que se cuenta con un instrumento completo y útil. Finalmente se encuentra el nombre de los responsables. El llenado de los instrumentos es entendible, claro y evidencia el trabajo realizado. Los monitores están inmersos en la calidad del dato y especialmente en el manejo del paciente, lo cual llega mucho más que un simple monitoreo. El equipo tiene programadas reuniones mensuales entre asistencia técnica y el equipo de monitoreo. Es evidente que van mucho más lejos que la simple captura del dato. Verifican el manejo del paciente y coordinan con el médico tratante en caso de identificar diferencia en el manejo, identifican si existen problemas que ameriten capacitación. La mayoría de los hallazgos encontrados son inconvenientes actitudinales, los cuales abordan de forma directa. Tratan de revisar el 100% de la información, sin embargo no cuentan con un algoritmo para realizar esta revisión de información. Con el servicio de los MDR se coteja el expediente con el libro rojo y luego con la base de datos que está en el programa. Finalmente se elabora un informe. La supervisora revisa todos los servicios, los libros de pesquisas y tratamientos, identifica los 3 hallazgos y socializa la información con el departamento de Epidemiologia del Hospital. El informe lo envían con el Área y con los distritos para identificar a los SR cercanos a los casos identificados. Se considera que uno de los éxitos que el Monitoreo funciones se debe a que el departamento de Monitoreo, Asistencia Técnica, laboratorio y el servicio coordinan de manera adecuada sus hallazgos, de forma profesional y objetiva. Sin embargo el personal de Monitoreo solicita que se les incluya en actividades de análisis de la información. Antecedente: Resultados obtenidos: PENDIENTE DE ANALIZAR EN CONJUNTO SERVICIOS Y RP CENTRAL. Recomendaciones: Responsables del seguimiento: Pendiente de realizar y programar visitas. Junta Directiva. SECCION II: Posibles escenarios de abordaje y la descripción clara de la posible intervención (posible solución al problema). Pendiente. SECCION III: Seguimiento (evolución del seguimiento, con fechas, personas involucradas y responsables). 4