INSCRIPCIÓN DANZA CLÁSICA

Transcripción

INSCRIPCIÓN DANZA CLÁSICA
INSCRIPCIÓN DANZA CLÁSICA - EL ESPARTIDERO ACTIVIDAD
HORARIO
CURSO
Viernes
16.30 - 17.30 h
Jueves
16.30 - 17.30 h
Danza Clásica
Danza Clásica
CUOTA
INSCRIPCIÓN DANZA CLÁSICA - EL ESPARTIDERO X
ACTIVIDAD
HORARIO
Infantil
15,50 €
Danza Clásica
Primaria
15,50 €
Danza Clásica
NOMBRE Y APELLIDOS
Viernes
16.30 - 17.30 h
Jueves
16.30 - 17.30 h
CURSO
CUOTA
Infantil
15,50 €
Primaria
15,50 €
X
NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA NACIMIENTO
CURSO
TFNO. 1
TFNO. 2
LETRA
MÓVIL
FECHA NACIMIENTO
CURSO
TFNO. 1
TFNO. 2
MÓVIL
CORREO ELECTRÓNICO
CORREO ELECTRÓNICO
OBSERVACIONES (gafas, alergias, enfermedad relevante...)
OBSERVACIONES (gafas, alergias, enfermedad relevante...)
Yo,
, con DNI
como padre/madre/tutor/a de
AUTORIZO
LETRA
Yo,
, con DNI
como padre/madre/tutor/a de
NO AUTORIZO
AUTORIZO
NO AUTORIZO
a que mi hijo/a sea filmado y/o fotografiado por el personal educativo de la actividad y que haga uso de las
imágenes tomadas publicándolas en la web, en memorias de actividades o en documentos informativos.
a que mi hijo/a sea filmado y/o fotografiado por el personal educativo de la actividad y que haga uso de las
imágenes tomadas publicándolas en la web, en memorias de actividades o en documentos informativos.
Asimismo, autorizo a la Asoc. Cult. Os Zagales d’ Aragón a domiciliar el pago de la actividad en la cuenta
de la que soy titular y cuyo número de cuenta es:
Asimismo, autorizo a la Asoc. Cult. Os Zagales d’ Aragón a domiciliar el pago de la actividad en la cuenta
de la que soy titular y cuyo número de cuenta es:
IBAN
IBAN
Las cuotas será pasadas a esta cuenta bimensualmente (octubre, diciembre, febrero y abril):
A PRINCIPIO DEL MES
A PARTIR DEL DÍA 10
Las cuotas será pasadas a esta cuenta bimensualmente (octubre, diciembre, febrero y abril):
A PRINCIPIO DEL MES
FIRMADO:
Según lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal y debido a la importancia de los datos que se solicitan en este formulario
manifiesta que la entrega voluntaria de los datos personales solicitados en esta ficha supone el consentimiento para que OS ZAGALES D’ARAGÓN incorpore dichos datos a sus ficheros para
poder generar una base de datos de las personas que asistirán a las actividades extraescolares. El usuario tendrá derecho a oponerse a que sus datos sean grabados y a acceder a dicho fichero
con el objeto de modificar, corregir o cancelar total o parcialmente su contenido solo con solicitarlo por escrito de forma expresa en el domicilio social de OS ZAGALES D’ARAGÓN Calle Jose
Luis Borau, 9 Local. Se autoriza asimismo a OS ZAGALES D’ARAGÓN al tratamiento informático de los datos bancarios facilitados con el único fin de gestionar los aspectos relativos al desarrollo de la actividad. Quedando prohibida la cesión de estos datos a terceros, con la excepción de los facilitados a Entidades Bancarias con el único objeto de gestionar cobros y a las Entidades
Deportivas para la obtención de licencias y seguros.
A PARTIR DEL DÍA 10
FIRMADO:
Según lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal y debido a la importancia de los datos que se solicitan en este formulario
manifiesta que la entrega voluntaria de los datos personales solicitados en esta ficha supone el consentimiento para que OS ZAGALES D’ARAGÓN incorpore dichos datos a sus ficheros para
poder generar una base de datos de las personas que asistirán a las actividades extraescolares. El usuario tendrá derecho a oponerse a que sus datos sean grabados y a acceder a dicho fichero
con el objeto de modificar, corregir o cancelar total o parcialmente su contenido solo con solicitarlo por escrito de forma expresa en el domicilio social de OS ZAGALES D’ARAGÓN Calle Jose
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Para cualquier duda o consulta:
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[email protected]
686 67 90 44 (Jon)
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