su guía para los servicios de valor agregado gratuitos

Transcripción

SU GUÍA PARA LOS
SERVICIOS DE VALOR
AGREGADO GRATUITOS
Trabajemos juntos para mejorar su salud
Válida del 1 de septiembre de 2015 al 31 de agosto de 2016
Área de servicio de Hidalgo | Área de servicio de Tarrant
Área de servicio rural de Medicaid (MRSA) – Noreste
Pueden aplicarse restricciones y limitaciones.
MCDTX_15_31880S 08282015
© 2015 Cigna
Mi INFORMACIÓN
Nombre:
Número de identificación de miembro de CignaHealthSpring:
Dirección:
Número de teléfono:
Fecha de nacimiento:
MIS CONTACTOS IMPORTANTES
Departamento de servicio al miembro
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Lunes a viernes, 8 a.m. a 5 p.m. Hora del centro
Línea de enfermeras las 24 horas
1-855-418-4552
24 horas del día, 7 días de la semana
Línea de crisis de salud mental
1-800-959-4941
24 horas del día, 7 días de la semana
Línea de crisis de abuso de sustancias
y salud del comportamiento
1-877-725-2539
Coordinación de servicios
1-877-725-2688
Cuidado dental
1-855-418-1628
Cuidado de la vista
1-800-879-6901
Transportación de Cigna-HealthSpring
1-877-725-2688
Más información
STARPLUS.MyCignaHealthSpring.com/vas
TABLA DE CONTENIDO
1
Ayuda adicional de transportación
2
Servicios adicionales de atención dental
para adultos y mujeres embarazadas
2
Servicios adicionales del cuidado de la vista
3
¡NUEVO! Tarjeta de regalo de $20 para
hacerse una mamografía
3
hacerse un prueba de laboratorio de diabetes
4
Tarjeta de regalo de $20 – Recompensas Good Health
4
Tarjeta de regalo de $30 – Chequeo Texas Health Step
5
Servicios de respuesta de emergencia (ERS)
5
Visitas de atención médica en el
hogar para las nuevas mamás
6
Libro especial para las futuras mamás
6
Ciertos productos y medicamentos de venta sin receta 7
Fitness Plus de Cigna-HealthSpring
8
Servicios de relevo del cuidador
9
Ventilador de caja
9
Pastillero A.M/P.M para 7 días
9
Guantes de vinyl
10
Kit contra la gripe y resfriado
10
Kit de primeros auxilios
11
Tapete para baño
11
SERVICIOS DE VALOR AGREGADO
Cigna-HealthSpring ofrece a sus miembros servicios
GRATUITOS que no cubre Medicaid Tradicional. Estos
servicios se conocen como, Servicios de valor agregado.
Este folleto le da a los miembros detalles sobre los servicios
GRATUITOS que les ayudan a conservar una buena salud.
Este folleto no especifica todos los servicios que ofrece
Cigna-HealthSpring para nuestros miembros de STAR+PLUS.
Para información más detallada, por favor revise el Manual
para el miembro o llame sin costo al Departamento de
servicio al cliente al 1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Lunes a viernes, 8 a.m. a 5 p.m. Hora del centro.
Los miembros también pueden visitar
nuestra página de internet: STARPLUS.
MyCignaHealthSpring.com/starplushandbook
LOS SERVICIOS DE
VALOR AGREGADO INCLUYEN:
Los miembros pueden hablar con una enfermera
las 24 horas del día, los 365 días del año.
¿Para quién es?
Para todos los miembros
¿A quién debo llamar?
A la Línea de enfermeras las 24 horas al 1-855-418-4552
1
Ayuda adicional de transportación*
Los miembros pueden recibir transportación
para acudir al consultorio de su doctor y a
otras citas médicas.
¿Para quién es?
Coordinación de servicios 1-877-725-2688
*Los Coordinadores de servicio se encargarán de asignar el
servicio de transportación cuando los servicios de transportación
del estado no estén disponibles. Los miembros deben llamar 2 días
antes de su cita para programar la transportación.
Servicios adicionales de atención dental
para adultos y mujeres embarazadas*
Cigna-HealthSpring STAR+PLUS ofrece
muchas opciones para los servicios de
atención dental SIN COSTO
›› Profilaxis (limpieza)
›› $0 de copago
›› Servicios de restauración
›› Exámenes orales
›› Extracciones simples
›› Radiografías
¿Para quién es?
Para mujeres embarazadas o miembros de
21 años o más que tengan sólo cobertura de
Medicaid, y no de Medicare.
Departamento de servicio al miembro 1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
o nuestro proveedor dental 1-855-418-1628
*Aplica un límite máximo anual de $500 para todos los servicios. Para recibir los
servicios, los miembros pueden acudir directamente con un dentista participante.
No es necesaria una referencia del doctor principal.
2
Servicios adicionales del cuidado de la vista*
Cigna-HealthSpring STAR+PLUS le da a los miembros
un (1) examen de la vista SIN COSTO, un (1) par de
anteojos SIN COSTO y un (1) beneficio adicional de
hasta $100 para elegir un mejor armazón cada 12 meses.
¿Para quién es?
Para miembros de 21 años o más que tengan sólo
cobertura de Medicaid, y no de Medicare.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1) o nuestro proveedor
del cuidado de la vista 1-800-879-6901
*El beneficio de $100 no aplica para lentes de contacto, accesorios,
reemplazo de anteojos, o de lentes de sol.
hacerse una mamografía*
Los miembros mujeres reciben una tarjeta
de regalo de $20 para hacerse una mamografía
recomendada cada año.
¿Para quién es?
Para miembros mujeres de 50 a 74 años que tengan
sólo cobertura de Medicaid, y no de Medicare.
Departamento de servicio al miembro 1-877-653-0327
(TTY 7-1-1)
*Para recibir la tarjeta de regalo, los miembros deben ser miembros
activos de Cigna-HealthSpring STAR+PLUS. Limitado a una (1) tarjeta
de regalo por miembro al año.
3
hacerse una prueba de laboratorio de diabetes*
Los miembros con diabetes reciben una tarjeta
de regalo de $20 para hacerse una prueba de
laboratorio de diabetes recomendada.
¿Para quién es?
Para miembros de 18 a 75 años que tengan
sólo cobertura de Medicaid, y no de Medicare.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
activos de Cigna-HealthSpring STAR+PLUS con diabetes Tipo 1 o Tipo 2.
Limitado a una (1) tarjeta de regalo por miembro al año.
Tarjeta de regalo de $20 –
Recompensas Good Health*
Los miembros recibirán una tarjeta de regalo
de $20 para recibir algo de lo siguiente:
›› Una visita anual de bienestar con ciertos
exámenes de laboratorio o vacunas
O
›› Un chequeo de Texas Health Steps, y ciertos
exámenes de laboratorio o vacunas
¿Para quién es? Para miembros que tienen sólo
cobertura de Medicaid, y no de Medicare.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
activos de Cigna-HealthSpring STAR+PLUS. Limitado a una
(1) tarjeta de regalo por miembro al año.
4
Tarjeta de regalo de $30 –
Chequeo de Texas Health Steps*
Al recibir su primer chequeo de Texas Health Steps
dentro de los primeros 90 días de inscripción en
Cigna-HealthSpring STAR+PLUS, los miembros
reciben una tarjeta de regalo de $30.
¿Para quién es?
Para miembros de 20 años o menos
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
*Para recibir la tarjeta de regalo, los miembros deben ser
miembros activos de Cigna-HealthSpring STAR+PLUS. Limitado
a una (1) tarjeta de regalo por miembro al año.
Servicios de respuesta de emergencia
Cigna-HealthSpring les dará a los miembros
acceso al Sistema de respuesta de emergencia
en su casa para que tengan una rápida respuesta
a sus emergencias médicas.
¿Para quién es?
Sólo para los miembros de Medicaid y los
miembros elegibles duales.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
5
Visitas de atención médica en el hogar
para las nuevas mamás
Después de dar a luz, la nueva mamá recibe
información sobre el cuidado personal y el
cuidado de su bebé. Los miembros reciben
una (1) visita de atención médica en el hogar,
una (1) vez en un periodo de 12 meses.
¿Para quién es?
Para los miembros que tienen sólo cobertura
de Medicaid, y no de Medicare.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Libro especial para las futuras mamás
Los miembros embarazadas reciben (1) libro
para ayudarles a entender su embarazo. Los
miembros reciben un (1) libro especial en un
periodo de 12 meses.
¿Para quién es?
Para todos los miembros.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
6
Ciertos productos y medicamentos de venta sin
receta*
Los miembros reciben $10 mensuales para adquirir
medicamentos de venta sin receta o productos
relacionados con la atención médica. Los miembros
reciben un catálogo que incluye una lista de todos
los medicamentos y productos disponibles.
Algunos de estos productos son:
›› Medicamentos para
›› Medicamentos para
las alergias
el dolor de cabeza
›› Lociones y cremas para
›› Cuidado de la piel
aliviar la comezón
›› Productos para dormir
›› Alivio del resfriado, gripe,
›› Vitaminas
›› descongestionante y sinusal ›› Productos para perder peso
›› Cuidado dental
›› ¡Y muchos más!
¿Para quién es?
Centro de medicamentos de venta sin receta
de Cigna-HealthSpring 1-866-575-3744
*Un (1) pedido del catálogo por correo al mes. El beneficio que no se
use no se acumulará para el siguiente mes.
7
Fitness Plus de Cigna-HealthSpring*
Los miembros pueden elegir hacer ejercicio en la
comodidad de su casa o acudir a un gimnasio SIN
COSTO. Los miembros pueden elegir una de las
siguientes opciones:
Membresía en un gimnasio: Los miembros pueden
inscribirse en un gimnasio para mantenerse saludables.
Llame al número siguiente para encontrar uno cerca de
usted.
O
Kit para hacer ejercicio en casa: Los miembros
pueden hacer ejercicio en su propia casa.
Kits disponibles:
››
››
››
››
Ejercicios
Caminata
Yoga
Pilates
›› Ejercicios acuáticos
›› Tai Chi
›› Manejo del estrés
¿Para quién es?
¿Cómo me inscribo?
Llame al Departamento de servicio al
miembro 1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Los miembros deben acudir a un gimnasio dentro de la red. Los miembros
pueden cambiar de gimnasio una (1) vez cada mes. Los Kits para hacer ejercicio
en casa son para los miembros que no acudan al gimnasio. Los miembros
pueden elegir dos (2) de las opciones de Kits para hacer ejercicio en casa.
8
Servicios de relevo del cuidador
El cuidado de relevo ofrece descansos a los
familiares y a otros cuidadores voluntarios. Los
miembros tienen acceso a 24 horas de servicios
de relevo al cuidador cada 12 meses.
¿Para quién es?
Para todos los miembros excluyendo a
miembros con dispensa.
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Ventilador de caja*
Los miembros reciben un (1) ventilador de caja.
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
*Un (1) ventilador de caja por miembro cada 12 meses. No incluye
la instalación del ventilador.
Pastillero A.M./P.M. para 7 días
Los miembros reciben un (1) pastillero para
7 días cada 12 meses. Cada pastillero tiene 14
compartimentos para los medicamentos.
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
9 Pueden aplicarse restricciones y limitaciones.
Guantes de vinyl
Los miembros pueden solicitar una (1) caja
de guantes de vinyl cada mes.
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Kit contra la gripe y resfriado
Los miembros pueden solicitar un (1) kit contra
la gripe y resfriado cada 12 meses.
El kit incluye.
›› Estuche
›› Termómetro
›› Antibacterial
para manos
›› Toallitas
›› Paquete de pañuelos
desechables
›› Bálsamo para labios
recetado Blistex®
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Pueden aplicarse restricciones y limitaciones. 10
Kit de primeros auxilios
Los miembros pueden solicitar un (1) kit
de primeros auxilios cada 12 meses.
Kit includes:
››
››
››
››
Estuche
Tijeras
Vendas
Cierres
›› Pinzas
›› Rollo de cinta
›› Gasa
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
Tapete para baño
Los miembros pueden solicitar un (1) tapete
para baño antiderrapante cada 12 meses.
¿Para quién es?
1-877-653-0327 (TTY 7-1-1)
11 Pueden aplicarse restricciones y limitaciones.
Notas
12
Notas
13
STARPLUS.MyCignaHealthSpring.com/vas
Todos los productos y servicios de Cigna se brindan exclusivamente por o a través de subsidiarias
operativas de Cigna Corporation, incluyendo HealthSpring Life & Health Insurance Company, Inc. El
nombre de Cigna, los logotipos, y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc.

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