Componentes de la nutrición parenteral

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Componentes de la nutrición parenteral
Los 4 componentes fundamentales de la nutrición
parenteral
En general, la nutrición parenteral (NP) está compuesta normalmente de 4 componentes
fundamentales:
Líquidos
Electrolitos
Macronutrientes
Micronutrientes
Líquidos y Electrolitos
El agua es cuantitativamente el componente más importante del cuerpo humano, que hace de
la reposición de liquidos un objetivo clave de la terapia de NP. Todo el agua del cuerpo se
divide en dos compartimientos, el espacio extracelular (EC) y el espacio intracelular (IC).
Estos compartimientos contienen una serie de electrolitos, por ejemplo, sodio, potasio,
magnesio, fosfato y calcio, en diferentes concentraciones.1
Macronutrientes
Los macronutrientes son necesarios para el crecimiento, metabolismo y otras funciones
normales del cuerpo. La NP total implica que todos los nutrientes sean dados de forma
intravenosa al paciente sino se obtiene una nutrición significativa por otras vías. Una
adecuada terapia de nutrición parenteral, consiste en un equilibrio preciso de:
Aminoácidos: Abastecidos con la NP mediante aminoácidos libres y/o dipéptidos, los
cuales son esenciales para mantener la función e integridad celular, actuando como
moléculas estructurales de transporte y señalización. Los aminoácidos siempre deberían
ser co-administrados con la glucosa para prevenir un debilitamiento de los aminoácidos
para la producción de la glucosa endógena.2,3
Lípidos: Abastecidos con la NP mediante aceite de semilla de soya, aceite de oliva
triglicéridos de la cadena mediana (MCT, por sus siglas en inglés), aceite de pescado.
Los lípidos son los sustratos de energía primaria y el almacenamiento principal de
45678
energía en el cuerpo humano.4,5,6,7,8
Carbohidratos: Abastecidos con la PN mediante la glucosa, la cual sirve como la
fuente principal de energía. Además, el suministro de la glucosa previene el
debilitamiento de los aminoácidos que podría ser usados para la producción de energía
9 10
en vez de los carbohidratos. ,
Micronutrientes
En la nutrición clínica, los micronutrientes son necesarios para evitar o corregir los estados
deficientes y ayudar a mantener el estado normal de los antioxidantes y el metabolismo. En
total, 13 vitaminas y 9 oligoelementos esenciales debería ser proporcionados con la NP.11
Las vitaminas deberían incluir:
B1(Tiamina)
B2 (Riboflavina)
B3 (Niacina)
B5 (Pantotenato)
B6 (Piridoxina)
B12 (Cianocobalamina)
B7(Biotina)
B9 (Ácido fólico)
C (Ácido ascórbico)
A (Retinol)
D (Colecalciferol)
E (Alfa tocoferol)
K (Fitomenadiona)
Los oligoelementos deberían incluir:
Cromo
Cobre
Flúor
Hierro
Yodo
Manganeso
Molibdeno
Selenio
Zinc
1.
2.
3.
4.
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Nutrición parental en casa en pacientes adultos)
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