CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL DEL SUR
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CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL DEL SUR
REPUBLICA DE NICARAGUA MINISTERIO DE SALUD SILAIS MANAGUA AÑO 2010 INTRODUCCIÓN Dado que la relación del hombre con la naturaleza se ha visto seriamente afectada por el abuso del medio ambiente, en nuestro municipio estos fenómenos naturales se convierten muchas veces en desastres por sus características costeras, su medio de sobre vivencia (despales, excavaciones mineras, procesamiento de cal, etc) y su posición geográfico (bordeado por numerosos ríos). Este Municipio de San Rafael del Sur, ubicado en el Departamento de Managua ha tenido un historial de afectaciones por desastres naturales que de una u otra manera ha venido ocasionando a la población de San Rafael del Sur daños temporales, parciales y en ocasiones daños permanentes. Eventos como: Maremoto, ocurrido en la Costa del Pacífico en las localidades de Masachapa y Pochomil han ocasionado que se emprendieran acciones de alerta para la atención de la población afectada, estas alertas nos facilitó el trabajo organizativo de las diferentes instituciones e incluso de la población misma. El Tsunami ocurrido en éste Sector nos brindó una gama de experiencia en el trabajo operativo para la atención de las diferentes acciones en el campo, aprendimos a fortalecer los albergues, el transporte, la importancia de establecer un diagnóstico de situación, y la forma de operativizar distribución de alimentos, atención médica y saneamiento ambiental. Otros eventos como Huracanes, Tormentas tropicales, Sequías, emanación de gases, tormentas eléctricas, temperatura extrema, vientos fuertes y actividad sísmica temporal, han ocasionados efectos adversos tales como: Destrucción de infraestructura, contaminación de medio ambiente, destrucción forestal, destrucción agrícola, inundaciones, daños de los servicios básicos, desnutrición, enfermedad y muertes. Escenario Cronológico de los diferentes eventos ocasionados en San Rafael del Sur: Huracán JUANA 1988 Maremoto 1992 Tormentas Tropicales 2000 Sequías en las zonas altas y media de SRS 2001 Destrucción de Presas por desbordamiento de ríos 1998 Vientos huracanados 2001 Inundaciones 1998-2002-2005 Huracán MITCH 1998 Derrumbes 2001 Actividad Sísmica KM 45 2000-2002 Es así que el Municipio ha sido vulnerable a las afectaciones diversas ocasionado por eventos naturales, por lo tanto es necesario la preparación de planes estratégicos orientado a la mitigación, prevención de Desastre, cuyo objetivo sería disminuir en grandes escalas el número de riesgo y víctimas que pudieran afectarse. Actualmente se ha conformado en el Municipio el Comité de Prevención y Mitigación de Desastre, cuya capacitación a sido a mediano plazo pero con un propósito firme de estar preparado ante cualquier eventual desastre. Este comité está integrado por éstas Instituciones: Alcaldía Municipal Ministerio de Salud Policía Nacional Unión FENOSA ENITEL ENACAL Ministerio de la Familia Ministerio de Educación, Cultura y Deporte Representante de la Sociedad Civil ONG Esta participación social ha sido voluntaria pero desorganizada. Instituciones externas que han participado han sido: Bomberos, Cruz Roja, Ejército Nacional, Iglesias Evangélicas y Católica, ONG y Defensa Civil. Antes éstos eventos, las Instituciones Locales y población a ejecutado actividades organizadas como : Policía Nacional, Resguardo de Albergues, Evacuaciones y Prevenciones de Delitos, MECD a facilitado la infraestructura de los albergues y distribución de alimentos, MINSA ha participado y apoya activamente a Brigadas de Rescate, evacuación, Atención a albergues, y garantizar la vigilancia higiénico-sanitario de la preparación y manipulación de los alimentos, supervisión y cloración de agua y promoción en Salud, ENACAL y CEDRU abasteciendo de agua con Cisterna y abastecimiento de Insumo, MI FAMILIA e INSS participó en movilización, gestión social, distribución de alimentos, atención personal al niño y anciano, evacuación, ALCALDÍA coordinando el Comité de Defensa Civil, ha evacuado, garantizado logística, combustible, transporte y EDAN junto con las Instituciones. Esto ha sido la experiencia en años anteriores, actualmente se ha organizado el Comité de Prevención y Mitigación de Desastre conforme la nueva ley 337. DIAGNOSTICO LOCAL SAN RAFAEL DEL SUR El Municipio de San Rafael del Sur, Cuenta con 41 Ubicado a 45 Km. de la capital Managua. comunidades, en toda el área de salud. ASPECTO GEOGRÁFICO Extensión Territorial : 375 Km2 Posición Geográfica longitud. Límites : : Ubicadas entre las coordenadas 11° 50” de latitud norte y 86° 26” de Al norte con Managua y el Municipio Villa Carlos Fonseca Amador. Al Sur con el Municipio de Diriamba (Departamento de Carazo) y el Océano Pacifico. Al Este con el Municipio de San Marcos (Departamento de Carazo) Al Oeste Con El Océano Pacifico Reseña Histórica Específicamente no se tiene datos en cuanto al origen y primeros pobladores del municipio, se supone que se formó de pequeños grupos de personas, que se concentraron atraídos por madera preciosa y la presencia de minas de piedras calizas, yeso, cantera. La población se fundó en 1794, y se constituyó como Municipio el día 11 de Enero de 1831 siendo elevada a la categoría de Ciudad el día 16 de Octubre 1950 por decreto legislativo No. 199 publicado en la Gaceta No. 234 del mismo año. Tradición y Cultura Las Fiestas Patronales del Municipio son celebradas en honor a la señora de los Desamparados, San Cayetano, San Diego, Virgen de Fátima. Día de la Cruz , San Pablo, San Cristóbal y San Rafael Arcángel, en la fiestas se llevan acabo la Procesión , Encuentros de los Santos, El Tope de Toros, Corridas de Toros, Coronación de la Reina, Corridas de Cintas , juegos pirotécnicos y Dianas. Suelos Geológicamente San Rafael está ubicada en las formaciones El Salto (TPS) Plioceno, Grupos Las Sierra, Plio-Pleistoceno Formación Masachapa (TOM) Oligoceno. Se encuentran ubicados en una Zona donde predomina el grupo de formación, las Sierras, clorando rocas sedimentarias, marinas de edad terciarias constituida por rocas volcánica cuaterinas, de edad plio-plio-pleistoceno, estas rocas presentan alteraciones y fracturas superficiales siendo una característica importante desde el punto de vista hidrológico. Ya que permite la permeabilidad secundaria adecuada. Es importante destacar que la mayor densidad poblacional se encuentra en las zonas de depósitos sedimentarios terciarios de formación El Salto. Brito y Colobaly, en menor densidad poblacional en la formación Masachapa y el Fraile. 1. Ecosistema: Trópico Seco Caliente Presenta aproximadamente el 70% del territorio (Sur y Occidental) con una elevación de 0-200 metros sobre el nivel del mar , la temperatura promedio anual varía entre 27-29 grado centígrados, las precipitaciones pluviales varía entre 900-1300 Mm. anuales, la humedad relativa alcanza promedio de 72-75%. La vegetación corresponde a bosques bajos a medianos caducifolios de la zona seca y caliente. 2. Ecosistema: Trópico sub.-Húmedo Cálido Representa aproximadamente el 20% del territorio constituye una zona de transición entre los Ecosistema de altura y baja, con una elevación 200-500 metros sobre nivel del mar, la temperatura anual varía entre 24-26 c, las precipitaciones pluviales varían entre 1,250-1,400 Mm. anuales, la vegetación corresponde a bosques medianos a bajos subperennifilios de la zona subhúmeda, el suela son de origen volcánicos, de textura fina y de buen drenaje, la erosión el arrastre de sedimentos de las partes bajas de las micro cuencas . 3. Ecosistema: Trópico sub.-Húmedo Fresco Representa aproximadamente el 10% del territorio constituye una zona donde no existe comunidades, es una zona vital para la existencia de la red de hidrográfica ya que alberga todas las partes altas de las micro cuencas del municipio. En un área limítrofe con la cuenca sur del lago de Managua, presenta una elevación de 400-800 msnm, la temperatura promedio anual varía entre 22-25 °c. la precipitaciones pluviales varían entre 1,400-1,700 Mm. anuales, la vegetación corresponde a bosques medianos a altos perennifolios de zonas muy frescas y húmedas . Hidrológicamente: El Municipio está ubicado en la vertiente del pacífico, correspondiente a la cuenca No. 68 ésta agrupa numerosos y pequeños ríos comprendidos entre los límites departamentales de Managua y Carazo. Sub-Cuencas: 1. La sub.-cuenca del río Citalapa; posee pocas ramificación y baja densidad de drenaje, cubre un áreas de 139 Km2, cuenta con una precipitación promedio de 1,330 Mm. de agua anual. 2. La subcuenca del río Montelimar; conocido como la Junta, sus afluentes principales son el Jordán, El Riachuelo y el Río Jesús, los que convergen, su precipitación promedio anual alcanza 1,430 mm. anual con un área de 217 Km2. La micro cuenca del río Jesús nace en el Crucero , en un lugar llamados los Fierros, En todo el trayecto hasta su desembocadura adopta diferentes nombres en la mayoría de los casos depende del nombre de la Comunidad, El Salto, San Carlos, Los Jaras, ésta micro cuenca tiene erosión hídrica lo que provoca cárcavas en las laderas. 3. La subcuencas del río Masachapa en el transcurso de la parte alta a la parte baja de la cuenca el río recibe nombres diferente, Tastoloya, en su cabecera, San Pablo, San Lorenzo, El Bongo, Maravilla y finalmente Masachapa. Su precipitación promedio anual es de 1,490 Mm. al igual que el río Montelimar su caudal es usado durante la época seca para alimentar el sistema de riego de las plantaciones de Caña de Azúcar. 4. La cuenca del río Tecolapa la mitad del área de drenaje se encuentra en carazo recibe el nombre del río La Junta Sur, en la parte alta de la cuenca nace como Grande, en su curso medio se le suman los afluentes El Brasil y El Riachuelo, convergiendo el río Gutiérrez Sur. Micro presa: Los Jícaros, Las Tablas y el Achiote que se utilizan para irrigación de cultivos la Breñas de Carazo. El Clima Es de cálido a caliente con las naturales excepciones de las tierras altas ubicadas principalmente al norte; el clima dominante es el tropical de sábana y a mayor altitud se presenta el tropical de altura. La temperatura más caliente se presenta entre Abril y Mayo, mientras que las más frescas lo hacen Diciembre a Febrero. El régimen pluvial se presenta igual al resto del país, con 2 períodos bien definidos un seco y otro lluvioso con duración de 6 meses cada uno, el primero de Noviembre Abril y el segundo de Mayo a Octubre. En el período lluvioso se registra el 90% de las precipitaciones y el 10% restante en el seco sobre todo de Noviembre a Abril, en los meses de Julio-Agosto se produce una reducción sensible de las lluvias fenómeno conocido en Nicaragua como canícula. Aspectos Demográficos La población total de Municipio es de 45,468 habitantes divididas en 2 Áreas de salud, convencionalmente San Rafael del Sur y Masachapa. Área 10-1 – San Rafael del Sur…… 28,645 Habitantes Con una densidad poblacional 76.4 hab. /Km2. El Municipio cuenta con 72 Comunidades entre ellos (Caseríos, comarcas y Barrios) su distribución poblacional un 46.5% se encuentra en el Casco Urbano San Rafael del Sur. En cuanto a su tipo de construcción, en el casco urbano son de mampostería, minifalda de madera, cubiertas por techo de zinc o bien láminas de Nicalit; en la periferia son de Construcciones variadas, existen asentamientos mal ubicados, algunos al margen del rastro o bien al margen del rastro o del basurero. Distribución Poblacional por Sector del Área 10-1 San Rafael del Sur N/O 1 2 3 4 SECTOR Zona Norte Urbana I Zona Sur Urbana II San Pablo III San Cristóbal IV HABITANTES 6679 7391 4457 3196 5 6 El Salto V Los Gutiérrez Norte VI TOTAL 3608 3314 28,645 Distribución Poblacional por Grupos Etáreos del Área 10-1 San Rafael del Sur GRUPOS ETÁREOS NUMERO DE HABITANTES % 618 609 1,818 3,161 3,434 19005 2.4 2.4 7.2 12.3 12.1 63.3 28,645 100 Menor de 1 Año 1 Año 2-4 Años 5-9 Años 10-14 Años 15 a más Años TOTAL Distribución Poblacional por Sexo del Área 10-1 San Rafael del Sur SEXO Masculino Femenino TOTAL NUMERO DE HABITANTES % 14,895 13,750 28,645 52 48 100 Distribución Poblacional Urbana del Área 10-1 San Rafael del Sur SECTOR Urbano Rural TOTAL POBLACIÓN % 12,890 15,468 28,645 45% 55% 100% Localidades de alto riesgo: 1) El Salto : Inundaciones: Villa Miseria 2) San Cristóbal y San José de la Montaña: Por Quemas forestales. Riesgo de inundación lenta: San Carlos El Tamarindo Colonia Nicarao Colonia Canadá 3) San Pablo Riesgo de Inundación e incomunicación por crecida de río: La Junta Sánchez Sur Aspecto Ambiental: Fuentes de Contaminación: - Residuos de Asbestos de la Fábrica Nicalit Basurero Clandestinos/basurero Municipales Desechos Orgánicos y sólidos en las riveras de los ríos zonas de deterioros ambiental El Ecosistema trópico seco caliente, su suelo se encuentran generalmente erosionados debido a la inadecuada explotación. En el Ecosistema trópico sub.-húmedo cálido el arrastre de sedimento a las partes bajas de las micro cuencas afectan la calidad del agua hay explotación irracional de los recursos forestales y hay afectación de la fauna silvestre. En el Ecosistema trópico y sub.-húmedo fresco hay daños irracionales de los bosques y amenazas de la fauna y flora. Saneamiento Básico San Rafael del Sur cuenta con servicio público de agua potable, en su casco urbano con 2,500 abonados, administrado por ENACAL. Actualmente a través de ONG se han incrementado a un 90% de las Comunidades la utilización de agua potable. El servicio de alcantarillado sanitario únicamente tiene cobertura, en el Casco Urbano el medio comúnmente utilizado es la letrina y sumidero (Galería de absorción casera), en ocasiones las aguas servidas se vierten directamente provocando problemas de riesgo de contaminación. En cuanto a la eliminación de desechos sólidos, se cuenta con 4 unidades para el servicio de recolección de basuras cubriendo permanentes el Casco Urbano de San Rafael del Sur , y parcialmente El Salto , San Pablo, Masachapa, Pochomil entre otros. En cuanto a letrinas hay un déficit de 400 letrinas en las Comunidades rurales, hay un 90% de la población Cubierta con letrinas. V- En nuestra Área de Salud el consumo de Aguas humanas nos abastecemos de todas las fuentes, tenemos todas las formas y sistemas. COMUNIDAD POBLACION BENEFICIARIA * ENACAL abastece Los Rizos El Chilamatillo PRIVADO El Salto Colonia Canal San Pablo 70% Los Hurtados Gutiérrez Norte Chorotega Sánchez Norte Los Larios Casco Urbano El Hato * Empresa Municipal El Níspero Excavado a mano Barba de Tigre Río San Pablo 30% Manantial Los Angulos Gutiérrez Sur Los Velásquez Los Espinositas Los Narváez La Junta El Uval El Manzano San José de la Montaña San Cristóbal AGUA DE CONSUMO HUMANO El Área de Salud cuentas con los servicios de ENACAL y AMUS, Pozos comunales escavados y perforados, éstos a su vez abastecen los siguientes sectores: ENACAL PRIVADO Los Rizos Chilamatillo El Salto Colonia Canal Gutiérrez Norte Sánchez Norte Casco Urbano San Pablo Los Hurtados Chorotega Los Larios AMUS San Pablo Los Angulos San Cristóbal Uval (actualmente 6 meses si agua) San José de la montaña El Manzano Gutiérrez Sur Los Espinositas Los Narváez Sánchez Sur Los Velásquez La Junta El Portillo En relación a la cantidad y ubicación de tanque de almacenamientos de agua, éstos son suficientes por su capacidad de almacenamiento La capacidad de cobertura y el número de conexiones domiciliares son suficiente para la producción de agua en las diferentes modalidades o servicios. El principal problema es el consumo clandestino y la morosidad de los usuarios el que hacen aplicar medidas de racionamiento así como los cortes de energía no programados. Los puntos de muestras bacteriológicas el CNDR tiene que son sujetas a vigilancias para el sistema de ENACAL no así las otras fuentes de abastecimiento, que en múltiples ocasiones no cumplen con el requisito de aplicación de cloro el número de muestras no son presentativas para asegurar la vigilancia de la calidad del agua. Otra manera de realizar muestreo bacteriológico es por conflicto que se presenta de forma esporádica Los puntos de muestreos de CLR éstos sólo se realizan en el Casco Urbano, se toman 6 muestras diarias logrando analizar un 80 o 90% de los puntos diarios y éstos puntos oscilan entre 0.2 – 0.5 de cloro residual RESIDUOS SÓLIDOS El Área de Salud cuenta con un tren de aseo de la siguiente manera: Itinerario una vez por semana en El Salto, San Pablo y dos veces por semana en el Casco Urbano con medios vehicular compactadura o camión de plataforma. Cuadrilla de carretones que realizan recorridos ya determinado por un número de 10 carretones diariamente. En relación a medir kilómetro/persona/cobertura no se puede medir por que no tenemos cultura para recolectar los desechos, ni para reciclarlas por que la cultura predominante son las chamuscas a cielo abierto, incluyendo el Basurero Municipal no está autorizado por el Ministerio de Salud por su ubicación y tratamiento final que es vertedero a cielo abierto , los residuos sólidos no existen voluntad por los Gobiernos de turno en darle la importancia que tienen en el deterioro el ecosistema y el Medio Ambiente, ésa voluntad humanitaria está muy largo para que se cumpla al igual que el resto de la población que no le damos importancia a los desechos sólidos, creemos que no representan ningún peligro para la humanidad. I. Riesgos y Amenazas a la Salud Enfermedades Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas Cólera Dengue Malaria Politraumatismo Leptopirosis Violencia intrafamiliar Insuficiencia Renal II. Riesgos y Amenazas potenciales al Municipio Escasez de alimentos Derrumbes Inundaciones Destrucción de la red de comunicación Destrucción de Viviendas Destrucción de vías de accesos Escasez de abastecimientos de agua potable EDUCACION Existen en el Municipio 31 Escuelas de atención a la Educación Primaria y Secundaria con un 25% ubicada en Comunidades con características semiurbanas y un 75% en Comunidad de característica Rurales. Número de Escuelas Primaria Número de Escuelas Secundarias : : 28 3 90% 10% Existe una población estudiantil estimada de 6,128 estudiantes con un 74% de la distribución en Educación Primaria y un 16% de la distribución estudiantil en Educación Secundaria, estando concentrada ésta población en la siguientes Comunidades: San Rafael del Sur, San Pablo, Población Estudiantil Primaria : Población Estudiantil Secundaria Total 4,536 74% : 1,592 16% : 6,128 100% Escuelas Técnicas : 02 En el Área de Administración y Computación La tasa de analfabetismo con 22.8% con predominio rural y 13.2% urbano, la tasa de analfabetismo hombre/mujer se mantiene respectivamente. El 51% en las áreas rurales tienen inasistencia a la escuela, con relación a la población que alcanzan su nivel de instrucción es de Primaria completa el 33%, Secundaria el 28.5%, Técnico el 2.2%, Universitario el 3%. Universo de Programa Higiene y Saneamiento Ambiental Actividad Higiénica Número Laguna de estabilización Salidas de agua a la calle Físico Químico 10 Determinación de cloro libre Inspección de Acueductos Basurero Municipal Centro de Salud Puestos de Salud Pre-Escolares y Escuelas Fábrica Cementera Cemex Jornada de Saneamiento Ambiental Rastro Municipal Granja Avícola 1 Bares y Cantinas Comedores Populares 10 Coopacanal Panadería Artesanales Mercadito Municipal Expendios de Carnes Taller de Batería Artesanal Expendios de plaguicidas 1 60 10 10 1 1 4 5 1 1 1 35 1 7 1 3 1 9 Aspectos económicos: Estadísticas del Municipio de Acción Social (MAS) indica que 1,995 el Municipio contaba con 120 productores con y sin títulos de propiedad, otros alquilaban terrenos para siembra y 60 productores se encontraban asociados en 5 Cooperativas agrícolas. Sector Pecuario San Rafael del Sur, cuentan aproximadamente con 2,000 cabezas de ganados, la ganadería extensiva es utilizada con un doble propósito producción de leche y carne para el consumo local y la comercialización. Minería El municipio cuenta con una fuente potencial de recursos naturales como minas de cal, yeso, piedras, canteras que son fuentes de materia prima a la industria de cemento, cal. Industria Fábrica de Cemento: Es la única a nivel local que labora en el Municipio, utiliza la piedra caliza y yeso de la mina del Municipio generando empleo a 700 personas propiedad del estado (CemexNIC). Arrendada a empresa mexicana Viviendas En el Municipio fueron censadas 6,429 viviendas, con un índice de 5.0 personas por viviendas. Telecomunicaciones El municipio cuenta con el servicio de teléfono y correo cuya administración está, a cargo de la empresa de Telecomunicaciones (ENITEL). En el Municipio funciona una estación de correos y teléfonos. El Municipio esta conectado a la red satelital de CLARO, MOVISTAR, ENITEL esto ha representado que en el municipio encontremos antenas aéreas instaladas en varios sectores Energía Eléctrica El Municipio cuenta con el servicio de energía domiciliar bajo la administración de Unión FENOSA. A Nivel local se dispone de subestación eléctrica que proporciona servicio a la industria y sector domiciliar a través de 1,958 abonados, conexiones que representan el 39% de cobertura del total de viviendas del Municipio. De las 41 comunidades del Municipio 31 tienen alumbrado eléctrico domiciliar, el alumbrado público existe principalmente en el Casco del Municipio. Transporte El Municipio cuenta con 35 unidades de transporte colectivo que cubre la ruta Managua Pochomil y 11 unidades para cubrir las comunidades rurales. Aproximadamente existen 144 triciclos de transporte colectivo y 100 Taxis. RUTAS DE TRANSPORTE EN EL MUNICIPIO RUTA San José de la Montaña San Cristóbal Los Gutiérrez Norte COMUNIDAD CUBIERTA 3 NUMERO DE UNIDADES 3 1 3 2 3 Vías de Acceso: La Ciudad presenta una estructura regular con respecto a sus calles como vía de acceso en la parte central del Casco Urbano e irregular en la parte periférica. La vía principal del municipio está revestida de asfalto, tiene 1,590 metros adoquinados y 1,840 mts. Sin mayor tipo de revestimiento. Cementerio: En el Municipio se dispone de 2 cementerios ubicados en el Casco Urbano, los que reciben mantenimiento de parte de la Alcaldía. En la mayoría de las comarcas rurales existen Cementerios recibiendo mantenimiento de parte de los pobladores. Parque El municipio cuenta con tres partes que están ubicados en el Casco Urbano, se les brinda mantenimiento por parte de la Alcaldía. Y en el área rural solamente la comunidad de San Pablo cuenta con un parque que le da mantenimiento la Alcaldía Mercado San Rafael del Sur posee un edificio en el que funciona el Mercado Municipal, en el se ofrecen productos traídos de Managua o Carazo, el Mercado es atendido por 300 Comerciantes. Participación social Delegaciones Institucionales Alcaldía Municipal Enacal Unión FENOSA Instituto Nicaragüense de Seguridad Social Ministerio del Ambiente y Recursos Naturales Mi Familia Ministerio de Educación Cultura y Deporte Ministerio de Salud Policía Nacional Juzgado Local ENITEL Otras Instituciones del Municipio que brindan asistencia técnicas, son oficinas de desarrollo local. ONG Y otros Organismo Escuela de Computación Iglesias Católicas Iglesias Evangélicas Asociación Berlín Kreuzberg Fundación Barceló Plan Nicaragua CEDRU Asociación de Mujeres por la paz y la vida Procesur CEPRODEL Fundación Nicalit Copesca Complejo Turístico Barceló Cemex Navinic Texaco Estrella del Sur Petronic UNAG Asodenic Asociación de Calero Cotramil Cotrasur Cooperativa de TAXIS COSUDE FORMULARIOS . FORMULARIO NO. 1 IDENTIFICACIÓN DE LAS AMENAZAS Incomunicado por Caminos inaccesibles en Invierno por crecida del río, derrumbes o erosión de caminos. NO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 COMUNIDAD Los Córdobas Los Chepeños Chorotega Sánchez Sur San Cristóbal San José de la Montaña El Uval El Manzano El Salto Colonia Canal Los Salmerones El CHilamatillo Los Rizos Barba de Tigre Níspero Los Gutiérrez Norte Sánchez Norte Los Espinositas Norte Las Torres El Hato Quebrada de agua Las Mezas Los Leonardos Los Larios Zona Norte SRS San Carlos El tamarindo Los Jaras Los Hurtados El Portillo Los Gaguitos KM 45 Zona Sur SRS 34 35 36 37 38 39 40 41 42 San Pablo Los Angulo Los Gutiérrez Sur Los Velásquez Los Narváez Nuevo Amanecer La Junta Sur Los Espinositas Sur Los Gateños POBLACIÓN 150 160 240 190 1975 804 251 166 2209 290 46 262 421 229 151 1655 716 267 105 88 202 15 62 204 6141 150 280 108 370 51 80 235 6196 2179 107 530 321 130 175 100 95 80 AMENAZAS PRINCIPALES Ninguna Ninguna Ninguna Inundación e Incomunicación por crecida de río Incomunicación parcial Incomunicación parcial Ninguna Ninguna Inundaciones Ninguna Ninguna Quema forestal Quema forestal Quema forestal Quema forestal Inundaciones Ninguna Incomunicación parcial por crecida de río Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Inundaciones por crecida de río Inundaciones por crecida de río Inundaciones,x crecida de río Ninguna Ninguna Quema Incomunicado por erosión de camino Ninguna Inundaciones Zona El Pinol/Bo.Julio Buitrago, Reparto Canadá Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Inundación lenta e incomunicación Ninguna Ninguna FORMULARIO NO.2 APRECIACIÓN DE LA VULNERABILIDAD LOCAL N0 COMUNIDAD POBLACIÓN 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Los Córdobas Los Chepeños Chorotega Sánchez Sur San Cristóbal San José de la Montaña El Uval El Manzano El Salto 150 160 240 190 1975 804 251 166 2209 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 Colonia Canal Los Salmerones El CHilamatillo Los Rizos Barba de Tigre Níspero Los Gutiérrez Norte Sánchez Norte Los Espinositas Norte Las Torres El Hato Quebrada de agua Las Mezas Los Leonardos Los Larios Zona Norte SRS San Carlos El tamarindo Los Jaras Los Hurtados El Portillo Los Gaguitos KM 45 Zona Sur SRS 290 46 262 421 229 151 1655 716 267 105 88 202 15 62 204 6141 150 280 108 370 51 80 235 6196 34 35 36 37 38 39 40 41 42 San Pablo Los Angulo Los Gutiérrez Sur Los Velásquez Los Narváez Nuevo Amanecer La Junta Sur Los Espinositas Sur Los Gateños 2179 107 530 321 130 175 100 95 80 FACTORES GENERADORES DE VULNERABILIDAD GRADO DE APRECIACIÓN AMENAZAS AVANCE CUALITATIVA DE LA PRINCIPALES MEDIDAS VULNERABILIDAD PREVENCIÓN Alta Alta Inundaciones Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Baja Baja Derrumbe, Inundaciones Baja Baja Ninguna Baja Baja Ninguna Media Media Ninguno Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguno Alta Alta Inundaciones Media Media Ninguna Alta Alta Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Inundaciones Media Media Inundaciones Media Media Inundaciones, Media Media Inundaciones Media Media Ninguna Media Media Derrumbe Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Inundaciones El Pinol, Julio Buitrago, Reparto Canadá Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Inundación Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna Media Media Ninguna ALTA: No hay estrategia ni acciones de mitigación al igual que preparación ni capacitación entre los líderes comunales e institucionales para la reducción de desastre. MEDIA: Se ha identificado las amenazas locales, se ha preparado planes de emergencia y capacitación en la población, se desarrollan acciones aisladas de mitigación de desastre. BAJA: Existencia, actualización y cumplimiento de planes de emergencia, mitigación y capacitación al menos en el 90% de las comunidades. FORMULARIO NO. 4 APRECIACIÓN DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS CLASIFICACIÓN Los Córdobas Los Chepeños Chorotega Sánchez Sur San Cristóbal San José de la Montaña El Uval El Manzano 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 El Salto Colonia Canal Los Salmerones El CHilamatillo Los Rizos Barba de Tigre Níspero Los Gutiérrez Norte Sánchez Norte Los Espinositas Norte Las Torres El Hato 150 160 240 190 1975 804 251 166 2209 290 46 262 421 229 151 1655 716 267 105 88 Niños Adultos Total Desaparecidos 1 2 3 4 5 6 7 8 POBLACIÓN Muertos COMUNIDAD Enfermos N/O Lesionados DAMNIFICADOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 105 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 AMENAZA Incomunicación Incomunicación Ninguna Incomunicación Incomunicación Incomunicación Ninguna Ninguna Inundaciones parciales Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna incomunicación Incomunicación Ninguna Ninguna Ninguna Ninguna En los ítems que se presenta incomunicación se refiere al paso de vehículos, aunque la población puede tener acceso a pie CLASIFICACIÓN N/O COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA DAMNIFICADOS 2179 107 530 321 130 175 100 95 80 Desaparecidos Zona Sur SRS San Pablo Los Angulo Los Gutiérrez Sur Los Velásquez Los Narváez Nuevo Amanecer La Junta Sur Los Espinositas Sur Los Gateños Ninguna Ninguna Ninguna ninguna Inundaciones Inundaciones Inundaciones incomunicación Ninguna ninguna Incomunicación Ninguna Inundaciones Zona El Pinol/Bo.Julio Buitrago, Reparto Canadá Incomunicación Incomunicación Incomunicación Ninguna Ninguna Ninguna Incomunicación Ninguna Ninguna Muertos 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 202 15 62 204 6141 150 280 108 370 51 80 235 6196 Enfermos Quebrada de agua Las Mezas Los Leonardo Los Larios Zona Norte SRS San Carlos El tamarindo Los Jaras Los Hurtados El Portillo Los Gaguitos Km. 45 Lesionados 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 0 0 0 0 0 56 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Niños Adultos Total 0 0 0 0 136 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 141 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 277 8 14 0 0 0 138 0 0 0 0 0 0 0 0 0 141 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FORMULARIO NO. 5 NEGOCIACIÓN Y ACTITUD ESTRATEGIA CON LOS ACTORES SOCIALES MÁS RELEVANTES ACTORES SOCIALES Alcaldía Municipal Centro de Salud San Rafael del sur Policía Nacional Ministerio de la Familia Ministerio de Educación CEDRU Cooperativa de Transporte Cemex INSS Defensa Civil Iglesias Fundación NICALIT Sociedad Civil Asodenic OTIM ENACAL UNION FENOSA Consejo Municipal Asociac.Jóvenes Amb. Plan Nicaragua INTERESES EN CONFLICTO, ESPACIOS DE INFLUENCIAS FAVORABLES O RESTRICTIVAS Garantizar a la población el aseguramiento y bienestar social de la población en riesgo, no existen intereses conflictivos en el área de trabajo. ACTITUD ESTRATÉGICA, ORDEN Y OBJETIVOS DE LA NEGOCIACIÓN Y RESULTADOS ESPERADOS Conformación del Comité de mitigación, prevención de Desastre. Actitud positiva para lograr una mayor participación en la organización de la atención ante cualquier eventual desastre. DISTRIBUCIÓN Y ESTADO DE LOS ESTABLECIMIENTO DE SALUD POR NIVELES DE COMPLEJIDAD N/O COMUNIDAD ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y ESTADO DE LA INFRAESTRUCTURA Puesto de Salud B 1 San Rafael del Sur 2 3 4 5 El Salto San Pablo San Cristóbal Los Gutiérrez Nortes Hospital Central Managua Clínica Cemex Consultorios Sánchez Iglesia El Salto Ernesto Moraga Alí Jirón Clínica Carlos Roberto Huembes 6 7 8 9 10 11 12 R M Centro de Salud B R X M Hospitales Nacionales B R Hospitales Departamentales M B R M Unidades Privadas B X X X X X X X X X X X R M DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL DE SALUD C/S SAN RAFAEL DEL SUR N/O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 DENOMINACIÓN Estudiantes (Auxiliares, Técnicos y Universitarios) Auxiliar de Enfermería Enfermería Fisioterapia Medicina Odontología Farmacia Sociología Otros Técnicos Higiene Electromedicina Auxiliar de Medicina Quirúrgicos Ortopedia Laboratorio Clínico Otros Profesionales Enfermeras Médicos Medicina Interna Pediatría Otros Estudiante 5 Interno Servicio Social Graduado 4 10 1 2 2 3 1 16 7 1 Residentes R- R- R1 2 3 Especialistas ACCIONES DE PREPARACIÓN Y PREVENCIÓN PLAN OPERATIVO 2010 OBJETIVOS GENERAL Garantizar la oportuna Organización del sector salud en el municipio, para evitar mayores riesgos a la población vulnerable. ESPECIFICOS 1) Promover y coordinar la participación social e Interinstitucional en caso de desastre. 2) Identificar los Sectores más vulnerables de la población en caso de desastre y o promover las acciones en Salud a la población afectada. JUSTIFICACION Dado que en nuestro municipio suceden eventos naturales que por sus características pueden llegar a convertirse en desastres, es necesario que nos organicemos como sistema de salud y realizar estrategias encaminadas a la prevención, curación y rehabilitación de la salud de la población vulnerable; con la ayuda de sectores e instituciones que velan por nuestra comunidad. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA ANTE DESASTRE: I- En el Área de San Rafael del Sur está conformado un Comité de Prevención, Mitigación y Atención de Desastre, constituido de la siguiente manera : Coordinador General …. José Noel Cerda Méndez Comisión de Transporte (Concejal) Comisión de Defensa al Consumidor (Concejal) Comisión de Salud (Alcalde) Dr. Juan Pablo López Flores (Director C/S) Comisión del Medio Ambiente Comisión de Seguridad Comisión de Suministros Dunia Lugo II-Comité Municipal de Emergencia: Constituido por las Instituciones abajo detalladas: - - POLICIA NACIONAL: Acciones de salvamento y rescate, guardar la seguridad en los diferentes Centros Asistenciales. MINED: Cualquier acción a tomar referente al uso de las escuelas como albergues temporales y son los responsables del control interno de los refugiados MI FAMILIA: Coordina la supervisión y el adecuado manejo de los alimentos. INSS: Participa en movilización, gestión social, distribución de alimentos y atención a los refugiados. ALCALDÍA: Coordina el Comité de desastre civil, apoyando evacuación, garantizando logística, combustible, transporte, entre otros. Responsable de activar el estado de emergencia EJERCITO: Acciones de salvamento y rescate, la coordinación directa con Defensa Civil como institución rectora de la Comisión de Operaciones Especiales. MINSA: Coordinará a las Instituciones públicas y privada en las acciones médicas. Evaluaran daños, clasificará lesionados o victimas así como su entrega a familiares. Atención Médica a albergues y C/S así como garantizar algunos médicos. Vigilancia nutricional y control epidemiológico. Capacitar a Médicos, personal de enfermería y de salud para preparación y planificación en caso de desastre. Promover campañas preventivas de medidas antiepidémicas. III- Comité de Emergencia del Ministerio de Salud San Rafael del Sur Coordinador General Dr. Juan Pablo López Flores Este será el Director Municipal que en conjunto con su Comité coordinará todas las actividades de respuestas y será el representante de Salud ante el Comité Municipal de Emergencia. Resp. Evaluación de Daños (EDAN) Juan Hurtado/Denis Hurtado Realizaran los procesos de evaluación de daño del Sector Salud, con el objetivo de procesar y organizar la información en los formatos correspondientes y evaluar las necesidades pares la toma de decisiones. Coordinador Asistencia Médica Dr. Martín Almendárez Tellería Garantizará la atención en las diferentes instalaciones de Salud, incluyendo los albergues temporales. Organización de Brigadas Médicas con anticipación y organizar el Roll de Turnos para rotación del personal involucrado. Asimismo analizará la toma de decisión para solicitar Brigadas Médicas de los territorios vecinos. Reportará las actividades de atención ejecutadas así como las necesidades al Centro de Información cada 12 horas. Resp. De los Albergues Carlota Navarro Gutierrez Deberá velar que los albergues posean las mínimas condiciones higiénico-sanitarias y se garantice todas las medidas anti-epidémicas, también deberá reportar cada 12 horas todas las acciones realizadas, la atención brindada y los diferentes cambios en la población refugiada. Suministro Luis Gago Calero Deberá de tener actualizados todos los suministros médicos y no médicos, la programación normal así como los Centros de Reserva, garantizará los insumos para las victimas y solicitar los requerimientos necesarios a través del Puesto de Mando. Apoyo Logístico, Transporte Sr. Mario Espinoza Sánchez Deberá garantizar los medios de transporte necesario, combustible, viáticos de alimentación de todo el personal involucrado y realizar solicitud de presupuesto en casos requeridos. Resp. De Información Sra. Conny Sánchez Sanchez Deberá recepcionar la información, procesarla y elaborar los reportes según horario establecido. Control Epidemiológico Dra. Gioconda Gutierrez Aburto Deberá garantizar todas las acciones anti - epidémicas y fortalecer la vigilancia epidemiológica. IV. ORGANIZACION DE FLUJO DE LLAMADO DESASTRE DIRECTOR DE SILAIS / MEDICO DE TURNO Dr. JUAN PABLO LOPEZ FLORES y/o Sr. MARIO ESPINOZA RESTO DEL COMITE INSTITUCIONAL ( Dra. Gioconda Gutierrez Aburto, Sr. LUIS GAGO, Carlota Navarro Gutierrez, Sra. CONNY SÁNCHEZ, Sr. JUAN HURTADO, Sr. DENIS HURTADO). PERSONAL INVOLUCRADO (Ver Anexos. Organización de Personal en casos de Desastre), esto responde a la Organización Interna. EVALUACIÓN DE DAÑOS (EDAN) (VER ANEXO NO. 1) ATENCIÓN MÉDICA (Ver Anexo NO. 2) COMUNICACIÓN SOCIAL ORGANIZACIÓN DE SUMINISTROS MEDICOS Y NO MEDICOS ATENCIÓN DE ALBERGUES VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA MUESTREO DE AGUA MANEJO DE CADÁVERES (RECOMENDACIONES HIGIENICO SANITARIO) DESACTIVACION DE LA ALERTA V. Sistema de Alerta : Se ha elaborado un sistema de clasificación para declarar situaciones de alerta en caso de Desastre : Alerta verde: Se declara una vez identificada y localizada la presencia de un fenómeno natural o provocado. El personal de salud debe estar alerta y presto al llamado de la Unidad de Salud. Alerta amarilla: Es la que se declara a partir del momento en que se evalúa el fenómeno identificado y que éste presente tendencia a su crecimiento de forma peligrosa para todo o una parte del territorio nacional. El personal de salud debe establecer responsabilidades y funciones antes descritas. Alerta roja : Es la que se determina cuando se produce un fenómeno de forma súbita y que de forma intempestiva causa impacto en parte o todo el territorio nacional y de inmediato se deben tomar medidas de búsqueda, salvamento y rescate de la población afectada. En dependencia de sistema de alerta se activará la cadena de llamado la cuál orientará las acciones a realizar. La activación de la alerta la dará el Director de la Unidad de Salud, luego de recibir la información ya sea institucional o municipal. VI. Identificación de Albergues para personas victimas de los efectos de Desastre 1. Instituto Nacional San Rafael del Sur Capacidad No. Personas : 1,000 Necesidad Servicios Higiénicos: 40 2. Centro Escolar Berlín Capacidad No. Personas 200 Necesidad Servicios Higiénico 8 3. Centro Escolar Autônomo Ricardo Morales Capacidad No. Personas Necesidad Servicios .Higiénico 500 20 5. Plaza Municipal Estadio Municipal Capacidad 300 Refugio de Campaña Capacidad 300 Refugio de Campaña Estadio Cementero Capacidad 300 Estadio El Salto Capacidad 300 Necesidad de Casa Campaña … Refugio de Campaña Refugio de Campaña 05 Letrinas … 48 Galones de agua … 240 Preparación de Puesto de Salud 1. Puesto de campaña : - Instituto San Rafael del Sur Centro Escolar Ricardo Morales A. Nivel de atención 2. Escuela Berlín : Atención primaria en salud. y Lesiones leves Centro de Salud San Rafael del Sur Nivel de Atención: Atención primaria en salud, Lesiones moderadas en pacientes Hemodinámicamente estables. 3. Hospitales de Referencia: Hospital de Jinotepe Centro de Salud con camas Masachapa Hospital Fernando Vélez Paiz Hospital Lenín Fonseca Policlínico la Morazán Hospital Bertha Calderón En caso de imposibilidad se ponen otras vías de acceso VÍAS DE ACCESO 1. 2. Carretera Managua – Crucero – San Rafael del Sur (Mal Estado) Carretera Managua-Crucero-Chiles – San Rafael del Sur (Buen Estado) 3. 4. 5. 6. 7. Managua-Villa Carlos Fonseca-San Cayetano-Montelimar – San Rafael del Sur(Regular Estado) Managua-Villa Carlos Fonseca-San Cayetano-Los Solís-Gutiérrez Norte-San Rafael del Sur (Regular Estado) Managua-Crucero-La Esquina-Diriamba-San Pablo-San Rafael del Sur (Mal Estado) Managua-Crucero-Pacaya-El Manzano-El Uval-San Pablo-San Rafael del Sur (Mal Estado) Managua-El Crucero-Pacaya-El Manzano-Los Córdobas-Los Angulo-San Rafael del Sur.(Mal Estado) SITUACIÓN DEL PARQUE VEHICULAR El Centro de Salud cuenta con 03 vehículos: ESTADO FÍSICO - - Ambulancia Jeep Motoneta Moto Buen Estado (1) Buen estado (1) Regular estado (1) Buen Estado (1) SITUACIÓN DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN - Radio Comunicador Mal Estado Teléfono digital y telefax 2933-267 Regular Estado - Teléfono celular en Emergencia solo para comunicación a Vigilancia Silais y Nacional SITIOS ALTERNATIVOS PARA BODEGA DE ABASTECIMIENTO Centro de Salud Delegación MIFAMILIA Antiguo Mini súper Estrella del Sur Bodegas de Alcaldía NECESIDADES DE EQUIPOS Equipo de cirugía menor 10 Estetoscopio 10 Tensiometro 10 Otoscopio 02 Nebulizador 10 COMITÉ MUNICIPAL El comité funciona de la siguiente manera: Existe un Puesto de mando ubicado en la Alcaldía Municipal que coordina las acciones generales ante cualquier eventual desastre, las Comisiones de trabajo a su vez tienen ubicaciones por Instituciones, teniendo las siguientes: Comisión de Seguridad ….. Policía Nacional Comisión de Salud …. C/S San Rafael del Sur Comisión de Transporte …. Cooperativa de Transporte Comisión de Medio Ambiente Defensa del Consumidor Comisión de Suministros …. …. Oficina de MARENA Biblioteca Municipal Oficina MI FAMILIA Ante un Desastre las Comisiones se reúnen para realizar acciones sinérgicas para mitigar los problemas enfrentados. ANEXOS ANEXO NO. 1 EVENTO Inundación lenta por lluvias persistente, y Quemas ACCION Recibir información del SNPMAD y Comité de Emergencia Municipal RESPONSABLE Coordinador, Programa de Emergencias y Desastres PED del Municipio Declaración de alerta Coordinador del PED Alerta Verde PROBABILIDAD Alerta Amarilla INMINENTE Alerta Roja IMPACTO Esta alerta debe ser conocida por el segundo Nivel de Atención, con el objetivo de coordinar acciones. Sesión del Comité Institucional de Emergencia en la Sala de Situaciones para toma de decisiones, revisar estructura organizativa. OBSERVACIÓN Considerar activación de la alerta institucional espontánea, por la forma de presentación del evento Se declarará el estado de alerta dependiendo de la información obtenida de las autoridades municipales o se podrá declarar un estado de alerta institucional, según corresponda. Se describirá la función de cada uno del Personal. Activación de la Cadena de llamada o activación del Plan de Aviso Personal asignado para esta función : Director y Administrador del Centro de Salud Una vez declarada la alerta y activada la cadena de llamada, se activarán los equipos de EDAN a nivel Municipal Responsable de EDAN Municipal Preparación de atención Se recomienda asignar médica ésta función a un Médico con experiencia organizativa y asistencial que coordine y realice los rolles de turnos EVENTO ACCION Comunicación Social Organización de los Suministros Médicos y No Médicos Atención en los albergues temporales RESPONSABLE El Comité deberá emitir un comunicado en donde se refleje las recomendaciones a la población. Este será nombrado con nombre y apellidos. Se debe poner direcciones y medios de localización correspondientes. Se debe tener un listado de direcciones y teléfonos actualizados Este equipo se encargará de realizar una evaluación de daños e informar a lo inmediato al Comité de Emergencia Institucional para la toma de decisiones En esta etapa ya las Brigadas Médicas deben estar organizadas y tener su asignación de funciones para la atención prehospitalaria, hospitalaria, C/S, P/S y Albergues OBSERVACIÓN Este comunicado debe ser claro y podrán utilizarse diferentes medios de comunicación de acuerdo de lo que exista en el Municipio El Responsable de Se deberá tener un Farmacia y personal inventario actualizado de capacitado en los insumos médico y no Suministros Médicos. médicos planificados Para éstos casos ya acorde a los daños o existen listas básicas de efectos esperados. medicamentos esenciales El Personal encargado de para situaciones de recibir las donaciones, desastre por cada tipo de almacenarlas y evento distribuirlas será el responsable de Suministros Médicos Responsable de Atención Asistencia no debe en los Albergues limitarse a la atención médica si no asegurar el manejo adecuado de los alimentos y tratamiento del agua de consumo humano. Recomendar las medidas de saneamiento básico, control de vectores, asistencia psicosocial, educación en salud. Garantizar los programas de atención primaria más Vigilancia Epidemiológica Responsable de Vigilancia y Epidemiología EVENTO ACCION Muestreo de agua RESPONSABLE Responsable de Higiene Comunicación Social Responsable de Comunicación Social Vigilancia y Responsable del PED Municipal Flujo de información : Nivel Local ( P/S) Nivel Municipal (C/S) SILAIS Nivel Central Manejo de Cadáveres Definir un médico y con ayuda de epidemiología coordinará el conocimiento y manejo de los mismos Desactivación de la Alerta Coordinador PED Municipal sensible. Ejemplo : CPN El fortalecimiento de la vigilancia no debe limitarse a las enfermedades de notificación rutinarias si no a las que podría aumentar su incidencia por el efecto del evento, ésta información debe reflejarse en sala de situaciones. Se notificará al Silais y al Nivel Central a través de Vigilancia respetando los formatos establecidos. OBSERVACIÓN Se deberá tomar muestras de agua en los lugares afectados, tanto de fuente de agua potable como de pozo particulares o comunales donde se sospeche contaminación. Estas muestras deberán ser enviadas al Silais para ser llevadas al Laboratorio del MINSA CENTRAL. Esta función deberá ser permanente La información deberá fluir respetando los niveles de jerarquía y los formatos, los cuales aparecen en los anexos del Plan . Andar varias copias y en los lugares donde existan sistemas informáticos, portar disquete. Utilizar las tablas de cálculos de victimas Coordinar con Ministerio de Agricultura y Ganadería el manejo de animales muertos. Según decisión del Comité Municipal de Emergencia y del CIE o cuando ya no exista riesgos secundarios. ANEXO NO. 2 Esquema Funcional P/S en situaciones de Desastres Se crearán un Puesto de Recepción de victimas en el Centro de Salud o bien en los Puestos de Salud de Campaña. En el Área de recepción y clasificación: Responsable : Médico de Turno Equipo de trabajo: Dra. Miriam Cajina, Dra. Fabiola Montes, Deysis Angulo, Rosa Gómez, Raquel Medra no, Maria Sanchez Área de Curaciones Raúl Hurtado, Martha Hurtado, Elvira Aragón, Hollman Espinoza. Área de Evacuación Gustavo Baltodano, Juan Hurtado, Iván Calero, Hollman Sánchez, Martha Sánchez Área de Aislamiento Dr. Patricio Villanueva, Carlota Navarro, Traslado de Pacientes se hará con el Equipo de Evacuación hacia el Hospital Antonio Lenín Fonseca, Manolo Morales, Hospital de Jinotepe, Hospital Fernando Vélez Paiz PUESTO DE SALUD FUNCIONANDO En el Área de recepción y clasificación: Responsable Área de Clasificación y Recepción: Dra. Patricia Méndez, Dra. Rosmyna Gonzáles Equipo de trabajo Jahaira Mora Dra. Rosmyna Gonzáles, Norma Sánchez, Ana Rocha, Iraida Osorio, Área de Curaciones Aura Lidia Espinoza, Eloísa Hurtado, Carlota Área de Evacuación Juan Hurtado, Denis Hurtado, Juan Calero, Wistong Espinoza Área de Aislamiento Dra. Rosalina Moreno M, Juana Herrera, Mercedes García Traslado de Pacientes se hará con el Equipo de Evacuación hacia el Hospital Antonio Lenín Fonseca, Manolo Morales, Hospital de Jinotepe, Hospital Fernando Vélez Paiz ACCIONES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE DESASTRE CADENA DE LLAMADO A LA POBLACIÓN Sirena de la Empresa Cementera 1. Sirena normal = Alerta verde 2. Sirena discontinua (++) = Alerta amarilla 3. Sirena continua (++++) = Alerta roja Campanario de la Iglesia Católica 1- Campanario Normal = Alerta verde 2- Campanario Discontinuo = Alerta amarilla 3- Campanazo continuo = Alerta roja BRIGADAS DE SALUD CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL DEL SUR NOMBRES Y APELLIDOS Matilde Dávila Membreño PERFIL Atención Médica Fabiola Montes López Médico General Eliodoro Ruíz Aburto Martha Sánchez Alegría Denis Hurtado Cruz Enfermero General Enfermera General Técnico de Higiene Juan Hurtado Hernández Técnico de Higiene Felix Estrada Hollman Sánchez Pérez Responsable E.T.V. Auxiliar de Salud Raúl Hurtado Urbina Auxiliar de Salud DIRECCIÓN EXACTA Bo.Omar Torrijos del P/S 1c.abajo, ½ c. al sur Managua Carretera Norte. Del Laboratorio CEFA 1 c. abajo Managua Gutiérrez Sur, S.R.S. Instituto 220 vrs. arriba, 3 c. al sur Bo.Los Hurtados, escuela 2 c. al sur, 1 c. arriba Bo. San Pablo detrás de la Iglesia Católica San Pedro Tanque La Bolsa 50 vrs. Arriba San Rafael del Sur Frente al Parque Julio Buitrago San Rafael del Sur NOTA: Estas brigadas se movilizaran hacia otros Municipios o Comunidades TELÉFONO 2536502 2445020 8953850 IDENTIFICACIÓN DE PUESTO DE SOCORRO PUESTO DE SOCORRO Cruz Roja Defensa Civil Bomberos Policía Nacional Brigada Civil de Socorro Asociación Berlín-Kreuzberg Brigadas Médicas UBICACIÓN Biblioteca Municipal Alcaldía Municipal Alcaldía Municipal Delegación Municipal Centro Recreativo Delegación ONG Centro de Salud San Rafael del Sur CENTRO DE SALUD SAN RAFAEL DEL SUR DISPOSICIÓN DE RECURSOS HUMANOS ANTE POSIBLES EVENTOS RESPONSABILIDAD Asistencia Médica Dr. Juan P. López Flores Apoyo logístico y transporte Mario Espinoza Sánchez Luis Gago Calero Control de Epidemiología Dra. Gioconda Gutierrez Aburto Atención de Refugio al llamado Lic .Carlota Navarro Atención de Brigadas en el municipio al llamado GRUPOS DE EMERGENCIA Dra. Patricia Méndez Rosa Gómez Baltodano-Enfermería Al llamado Elvira Aragón HernándezEnfermería Iraida Osorio-Enfermería Juan Calero Conductor Amb. Wistong Espinoza-CPF Raquel Umaña-Secretaria Erick Umaña-Kardista Luis Gago-Resp.Farmacia Teresa Estrada-Despachadora de Farmacia Rosa Fuentes-Bodeguera Elizabeth Porras-Aseadora Hospitalaria Dra. Miriam Cajina-Médico Carlota Navarro-Enfermería Al llamado Raquel Medrano-Enfermería Yahaira Mora Estrada Denis Hurtado-Higienista Karla Estrada-Laboratorista Deysis Angulo-Enfermería Hollman Sánchez-Educador Sara Valle-Enfermería Mayela Urbina Aux de Enfermería Dra. Matilde Méndez Juan Hurtado-Higienista Mercedes Hurtado-Laboratorista Reyna Salgado-Enfermería Juana Herrera – Enfermería Lila amparo Guerrero-Asist.Bucal Dra. Rosmyna Gonzáles-Médico Dra Fabiola Montes Maria M. Cruz-Enfermería. Griselda Garay- Aseadora Hospitalaria Conny Sánchez -Estadística Raúl Hurtado-Enfermería Dra. Escarleht García Medico Martha Hurtado-Enfermería Jessica Mercado – Aux Teresa Moraga-Oficial Tramite Hospitalario Blanca Moraga-Of.Tram.Hosp. Martha Sánchez-Enfermería Eliodoro Ruiz Enfermero Ana Rocha- Enfermería Aura L. Espinoza-Enfermería Flor Salgado Aux Enf Eloisa Hurtado Aux Enfer Dr. Patricio Villanueva -Médico Hollman Espinoza-Enfermería José Luís Gómez Aux. enfer Lourdes Gómez- Enfermera General Abel Sequeiro-Ofic.Tram.Hosp. Álvaro Gutiérrez- Conductor Amb Elio Robleto-CPF Johana Peralta-Secretaria Rosa Fuentes M.-Bodeguera Rosa Navarro-Despachadora de Farmacia Flor Juárez-Aseadora Hosp... PLAN DE AVISO DEL EQUIPO DE DIRECCIÓN N/0 01 02 NOMBRES Y APELLIDOS Dr. Juan Pablo López Flores Mario Espinoza Sánchez DIRECCIÓN Barrio Monseñor Lezcano, Managua S.R.S. Restaurante Tulipán 100 vr TELÉFONO 86553217 CARGOS Director C/S San Rafael del Sur Administrador 6654410 03 04 Dra. Gioconda Gutierrez Conny Sánchez Sánchez 05 Carlota Navarro Gutiérrez 06 Luis Gago Calero s al oeste Managua Unión FENOSA 1 c. al sur Mercado Municipal 1 c. al sur S.R.S. Reparto Canadá Casa No. 7 2933772 Resp. Enfermería 4473202 Teléfono de Vigilancia Epidemiológica SILAIS Managua: # 2515826 Hospital Berta Calderón Roque 2601787 - 2601303 Hospital Fernando Vélez Paiz 2651385 - 2650044 Hospital Antonio Lenín Fonseca 2666547 Resp. Epidemiología Resp. Estadística Resp. Farmacia PLAN DE AVISO MINISTERIO DE SALUD SILAIS MANAGUA C/ S SAN RAFAEL DEL SUR PLAN DE AVISO DE TRABAJADORES DE LA SALUD No 1 Nombre y Apellidos Perfil Drireccion Exacta Celular Juan pablo Lopez Mario Espinoza Sanchez Director Administrador Restaurante Edili 1 c Abajo 2 c Al sur Tulipan 500 Vrs Abajo 86654410 3 Karlota Navarro Gutierrez Enfermera General Mercado 3 C al Sur 86658553 4 Dra . Gioconda Gutierrez Epidemiologa Managua 5 Eliodoro Ruiz Aburto Enfermero General II Caseta 1 C Arriba Gutierres Sur 84818586 6 Norma Sanchez Alegria Enfermera Managua 86245122 7 Irayda Osorio Corea Auxiliar Enfermeria Crucero 8 Griselda Garay Afanadora km 49.5 Carretera a Masachapa 84828744 9 Hollman Sanchez Educador Tanque de Agua 200 Vrs Arriba San Rafael de Sur 84828744 10 Elvira Aragon Auxiliar Enfermeria Tulipan 500 Vrs Abajo 86654410 11 Jorge Estrada Conductor Bodega Alcaldia 1C 1/2 Abajo 83520226 12 Lila Amparo Guerrero L Asistente Dental Frente al Centro de Salud 88366387 13 Mercedes Garcia Vigilancia Pista Morelia 1/2 c Al Sur 89710501 14 Abel Sequeira Admisionista Parque los Monos 3 C al Sur 89094627 15 Martha Hurtado Enfermera Iglesia Calvario 1 C al Sur 16 Irma Cortez Odontologa Frente a la Policia 17 Flor Juarez Afanadora km 49.5 Carretera a Masachapa 888573508 18 Juanita Herrera Enfermera Donde fue la Shell 1 C Arriba 884810554 19 Conny Sanchez Estadistica Frente Parque Julio Buitrago 20 Raquel Umaña Secretaria Contiguo a la Escuela el Salto 86066766 21 Johana Peralta Secretaria Iglesia Pentecostes 1/2c al sur 1/2 abajo el Salto 84077912 22 Dra Fabiola Montes Medico General Bo Santa Rosa Fanisa 1 c al oeste 30 vrs al Sur 88145891 23 Mayra Fuentes Martinez Estadistica Granero 3 C al Norte 86216851 24 Teresa Moraga Est Enfermeria Instituto 3C Arriba 89541508 25 Blanca Moraga Admisionista Barrio los Hurtados 86141028 27 Dra Patricia Mendez Medico General Iglesia Jerusalen 1/2 C Abajo 84756738 28 Juan Calero Conductor Amb Escuela 100 Vrs Abajo 29 Elio Robleto CPF Los Espinocita 30 Ana Rocha Calero Auxiliar Enfermeria Cementerio Nuevo 2 C Abajo 2 Conven Observacion 8655327 22933624 Grupo B los Impares 22912476 22933643 22933221 22933772 22442050 cargo transitorio Portillo 89476313 No Nombre y Apellidos 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 Denis Hurtado Juan Hurtado Aura Lidia Espinoza Raul Hurtado Urbina Karla Estrada Dra Matilde Davila Dra Rosmina Gonzalez Dra Escarleth Garcia Dra Miriam Cajina Dr Felix Lozano Sara Valle Martinez Maria Sanchez Reyna Salgado Mendez Raquel Medrano Corrales Eloisa Hurtado Rosa Gomez Baltodano Lic Margarita Ramirez S Holman Espinoza Olivares Jose Gago Wistong Espinoza Araceli Gutierrez Ruiz Dalila Gutierez Ruiz Mayra Aleman Daysi Angulo Elizabeth Porras Martha Sanchez Alegria Teresa Estrada Mendez Mercedes Hurtado Orlando Zavala Rosa Delfina Fuentes M Perfil Higienista Higienista Aux de Enfer Auxil Enferm Tecnico Laboratorio Medico General Medico General Medico General Medico General Medico General Enfermera Auxi Enferm Auxil de Enfer Auxiliar de Enfer Auxiliar de Enfer Auxiliar de Enfe Enfermera Enfermero CPF CPF Finanaciera Cajera Enfermera Obstetra Enfermera Afanadora Enfermera Desp Farmacia Tecnico Laboratorio CPF Bodega Drireccion Exacta Los Hurtados San Pablo costado Este del P/S Contiguo a casa Lumens Cristy P/S 1/2 C Arriba 2 C al Norte Bo las Palmeras juzgado 1 c abajo 1/2 al sur Bo Omar Torrijos del P/S 1c abajo 1/2 al sur Bello Horizonte casa A III-35 Chilamate KM 40 carretera a Masachapa Ticuantepe Reparto 4 de Mayo casa No 20 Villa Canada Portillo Alcadia 3 C al Norte Centro Recreativo 2 C al Sur Texaco 1 c 1/2 al Sur Frente al Parque de los Estudiantes Alcaldia 1 C Abajo Pulperia Salvadoreños 1 c Abajo Detrás de Cementerio 2 C Abajo Anexo Cerma 1 c al sur 1 c abajo Espinocita Mercado 3c al sur 1/2 c abajo Mercado 3c al sur 1/2 c abajo Bo Sierra Maestra Qta Sta Martha 1c al lago 2c abajo Bo los Angulos Frente a pozo comunal Escuela el Salto 120 vras arriba Tanque Instituto 1/2 c abajo Pipitos 1 /2 c abajo Crucero Parque 200 vrs arriba Los Larios escuela 300 mts al norte Detrás de Cementerio Celular ConvencionalObservacion 86218336 886731629 Grupo A los Pares Grupo B los Impares 84818571 82536502 86103204 84152204 88396651 86267991 84220879 84718444 84174175 84818611 22536502 22480997 22933158 22799983 Extencion de cobertura 22933351 22933624 subsidio 86309230 86594150 89665072 89823667 86952891 89421194 88603898 86682430 22933956 No Nombre y Apellidos Perfil Drireccion Exacta Celular 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 Kardista Recursos Humanos Repons Farm Ayudante de Lab Contador CPF CPF Enfermera MSS MSS Enf Obstetra Desp Farmacia Aux Enfermeria Aux Enfermeria Aux Enfermeria Aux Enfermeria Ext de cobertura Enfermera Admisionista Admisionista Medico General Cementerio 1 c arriba Micelania Juanita 2 c al norte Colonia Canada casa No 7 Los Hurtados Frente al INSS Parque J/B 1 C al Sur 3 C arriba 1 C alsur Villa Kobe camino a San Pablo Col 14 de Sep colegio 1 c al este casa No 130 San Rafael del Sur Casa de Jubilados 1 1/2 c al sur Mercado 3 c al Sur Frente Iglesia Universal Los Cordobas Km 49.5 carretera Masachapa Club 2 c Arriba San Pablo Plaza 1/2 c abajo Gutierrez Sur Frente a C/S Parque san Pablo 1/2 c abajo Frente a P/S San Pablo Tanque de agua del INS 2c arriba 1/2 c al sur 1/2 arriba Colonia Canada 84682815 86316273 89009743 86372420 88636657 89621353 84055368 Erick Umaña Solis Nestor Umaña Solis Luis Gago Calero Rosario Hernanadez Cruz Mario Gomez Ivan Calero Gustavo Baltodano Cristina Hernadez Gago Hector Real Jaqueline Carcache Yahaira Mora Estrada Rosa Isabel Navarro Jessica Mercado Puerto Jose Luis Gomez Flores Gregoria Mayela Urbina Flor Salgado Gutiérrez Dra Rosalina Moreno Maria Mercedades Cruz Kenia Gomez Kenia Sanchez Dr Martin Almendarez T 88893944 84084972 89516815 89019557 84828744 89321771 84802792 89241283 86731837 86121619 ConvencionalObservacion De Hijo Grupo A los Pares 22933578 Grupo B los Impares 22892282 22933176 MSS subsidio post natal SS SS SS SS EXT COB EXT COB EXT COB Grupo A los Pares