solicitud de alta como socio criador en la asociacion española del

Transcripción

solicitud de alta como socio criador en la asociacion española del
SOLICITUD DE ALTA COMO SOCIO CRIADOR
EN LA ASOCIACION ESPAÑOLA DEL RAGDOLL (AER)
AFIJO Y Nº : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NOMBRE Y APELLIDOS: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DNI: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DOMICILIO: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CODIGO POSTAL: . . . . . . . . . . POBLACION:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PROVINCIA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PAIS: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
TELEFONO: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . Email: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Solicita su inscripción como SOCIO CRIADOR de la ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DEL RAGDOLL (AER), declarando que
conoce y acepta el Código Ético y los Estatutos que la rigen, comprometiéndose a cumplirlos. Asimismo se
compromete a colaborar en su funcionamiento y a realizar los pagos de la cuota anual correspondiente.
Está solicitud debe ser acompañada de la fotocopia del DNI, fotocopia del AFIJO DE CRIADOR así como copia del
ingreso en LA CAIXA 2100 6181 30 0200056889 por el importe correspondiente a la cuota de asociado 30,00 €
En . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . . de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . de . . . . . . . . . .
El pago de la cuota anual cubre un año real desde la fecha de inscripción, por un importe de 30,00 € lo realizaré
mediante ingreso o transferencia en la cuenta de la Asociación.
Para años sucesivos, el pago se hará mediante domiciliación de los recibos emitidos por La Asociación Española del
Ragdoll con cargo a mi cuenta corriente.
Batos Bancarios:
Entidad: . . . . . . . . . . . . . Sucursal: . . . . . . . . . . . (DC): . . . . . . . . Cuenta nº: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Firmado: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
D.N.I. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Política de Protección de datos
En cumplimiento con lo establecido en la Ley 15/1999, de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los
datos recogidos en este formulario forman parte de un fichero propiedad de la ASOCIACION ESPAÑOLA DEL RAGDOLL , inscrito en la Agencia
Española de Protección de Datos cuya finalidad única es la gestión de los datos de los socios y/o participantes en los eventos y actividades de la
Asociación, cumpliendo, en todo caso, con todas las medidas de seguridad necesarias para la debida protección de los mismos.
La ASOCIACION ESPAÑOLA DEL RAGDOLL garantiza la adopción de las medidas necesarias para asegurar el tratamiento confidencial de dichos
datos y le informa de la posibilidad de ejercitar, conforme a la LO 15/1999, los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición,
dirigiendo un mensaje a la dirección electrónica [email protected] o dirigiendo un escrito a la dirección ASOCIACION ESPAÑOLA DEL
RAGDOLL Calle Fraguas, 12 1º A 28110 Algete (Madrid) España.

Documentos relacionados