Descargar Formulario - Ayuntamiento de Chipiona

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Descargar Formulario - Ayuntamiento de Chipiona
FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACIÓN
PÚBLICA, ARCHIVOS Y REGISTRO DEL AYTO. DE CHIPIONA
1. Datos Personales: *
NIF:
Nombre:
1er Apellido:
2o Apellido
Correo Electrónico:
Teléfono:
2. Domicilio:
Nombre de la Vía:
Número:
Bloque:
Escalera:
Municipio:
Piso:
Provincia:
Puerta:
C. Postal:
País:
3. Modalidad en la que prefiere acceder a la información:
Electrónica
Papel
4. Descripción de la petición: *
5. Motivación de la solicitud:
Fecha:
Firma:
* Antes de Guardar o Imprimir este documento debe completar
los campos obligatorios (los marcados con asterisco).
De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal y a través de la cumplimentación del presente formulario, Vd. presta su
consentimiento para el tratamiento de sus datos personales facilitados, que serán incorporados al Registro general, titularidad del Ayuntamiento de Chipiona, inscrito en el Registro General de
la Agencia Española de Protección de Datos, cuya finalidad es la de informar al ciudadano de gestión del ejercicio del derecho de la información pública.
Igualmente le informamos que podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición establecidos en dicha Ley a través de carta certificada, adjuntando fotocopia de su
DNI / Pasaporte en la siguiente dirección Ayuntamiento de Chipiona – Plaza de Andalucía, S/N, 11550 Chipiona (Cádiz), dirigida al Servicio de Atención al Ciudadano S.A.C.
FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACCESO A LA INFORMACIÓN
PÚBLICA, ARCHIVOS Y REGISTRO DEL AYTO. DE CHIPIONA
El derecho de acceso a la información
El derecho de Acceso a la Información, regulado en la Ley 19/2013, de 9 de diciembre, de transparencia, acceso a la
información y buen gobierno, y la Ley 1/2014, de 24 de Junio, de Transparencia Pública de Andalucía asiste a todas las
personas debidamente identificadas a obtener información pública que incluye los contenidos o documentos, cualquiera
que sea su formato, que obren en poder de alguno de los sujetos incluidos en el ámbito de aplicación de la norma
indicada anteriormente y que hayan sido elaborados o adquiridos en el ejercicio de sus funciones. Mediante la
presentación de este formulario en el registro del Ayuntamiento de Chipiona a modo presencial Ud. inicia el
procedimiento para el ejercicio de su derecho de acceso a la información pública.
Procedimiento
Deberá descargar el modelo en PDF de solicitud de acceso a la información pública, cumplimentarlo y registrarlo
presencialmente o en el registro del Ayuntamiento de Chipiona o en las formas legalmente establecidas para ello.
Una vez registrado se le facilitará copia con el sello del registro de entrada, indicando la fecha y número de registro de
entrada del formulario de solicitud.
De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal y a través de la cumplimentación del presente formulario, Vd. presta su
consentimiento para el tratamiento de sus datos personales facilitados, que serán incorporados al Registro general, titularidad del Ayuntamiento de Chipiona, inscrito en el Registro General de
la Agencia Española de Protección de Datos, cuya finalidad es la de informar al ciudadano de gestión del ejercicio del derecho de la información pública.
Igualmente le informamos que podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición establecidos en dicha Ley a través de carta certificada, adjuntando fotocopia de su
DNI / Pasaporte en la siguiente dirección Ayuntamiento de Chipiona – Plaza de Andalucía, S/N, 11550 Chipiona (Cádiz), dirigida al Servicio de Atención al Ciudadano S.A.C.

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