[Escriba texto] AUTORITZACIÓ PER RECOLLIR DOCUMENTACIÓ

[Escriba texto] AUTORITZACIÓ PER RECOLLIR DOCUMENTACIÓ

[Escriba texto]
AUTORITZACIÓ PER RECOLLIR DOCUMENTACIÓ TERCERES PERSONES
A PARTIR DE L’1/4/2004 EN COMPLIMENT DE LA LEGISLACIÓ VIGENT EN
MATERIA DE PROTECCIÓ DE DADES ES DEMANARÀ LA IDENTIFICACIÓ
PER RECOLLIR DOCUMENTACIÓ (RECEPTES VALIDADES, CONFIRMACIÓ
D’INCAPACITAT LABORAL,...ETC) TANT AL TAULELL DEL CENTRE COM A
LES CONSULTES.
EN EL SUPÒSIT QUE EL SOL·LICITANT NO FÓS EL TITULAR DEL
DOCUMENTS, ES REQUERIRÀ UNA AUTORITZACIÓ SIGNADA DEL
TITULAR DE LES DADES I LA IDENTIFICACIÓ DE LA PERSONA
AUTORITZADA A RECOLLIR LA DOCUMENTACIÓ.
A PARTIR DEL 1/4/2004 EN CUMPLIMIENTO DE LA LEGISLACIÓN VIGENTE
EN MATERIA DE PROTECCIÓN DE DATOS SE PEDIRÁ LA
IDENTIFICACIÓN PARA RECOGER DOCUMENTACIÓN (RECETAS
VALIDADAS, PARTES DE CONFIRMACIÓN DE INCAPACIDAD
LABORAL,...ETC) TANTO EN EL MOSTRADOR DEL CENTRO COMO EN
LAS CONSULTAS.
EN EL SUPUESTO QUE NO FUERA EL TITULAR DE DICHOS
DOCUMENTOS, SE REQUERIRÁ UNA AUTORIZACIÓN FIRMADA DEL
TITULAR DE LOS DATOS, APARTE DE LA IDENTIFICACIÓN DE LA
PERSONA AUTORIZADA A RECOGER LA DOCUMENTACIÓN.
Titular del parte de baja laboral / receta.:
Firma:
Persona autorizada:
DNI/NIE:
ES REQUEREIX EL DNI DE LA PERSONA AUTORITZADA