Hospital Clinico San Carlos (Madrid)

Encarnación Fdez. del Palacio
Directora de Enfermería
1 de Febrero de 2012
‰Es el Hospital más grande de Europa en un solo edificio, ha sido reconocido
como emblemático por el Colegio de Arquitectos.
‰Pertenece al Distrito Centro de Madrid.
‰Dependen del Hospital:
‰Centro de Especialidades Quirúrgicas P-8.
‰Centro de Especialidades Modesto Lafuente.
‰Centro de Especialidades Avda. de Portugal.
‰Atiende a unos 428022 habitantes con unas 1000 camas.
‰Desde los años 80 inmerso en un Plan Director.
‰Centro de prestigio Nacional e Internacional a nivel Asistencial, Docente e
Investigador
Recursos Humanos
‰Nº de Profesionales:
6.000
‰Facultativos:
826
‰Nº de Prof. Sanit. No Facultativos:
2602
‰Nº de Enfermeras:
1311
‰Nº Auxiliares de Enfermería:
1074
‰Técnicos:
153
‰Matronas:
28
‰TE Laboratorio
58
‰Fisioterapeutas:
25
‰TE Radiodiagnóstico
80
‰Terapeut. Ocupacionales:
10
‰TE Anat Patológica
12
‰Supervisoras de Unidad:
55
‰TE Medicina Nuclear
1
‰Supervisoras de Área:
10
‰TE Radioterapia
2
‰Subdir. de Enfermería:
3
Actividad
‰Nº Camas Funcionantes:
996
‰Nº de Quirófanos:
30
‰Nº Ingr. Programados:
11243
‰Intervenciones Quirúrgicas:
30151
‰Nº Ingresos Urgentes:
21952
‰Nº Locales de Consultas:
214
‰Altas:
33560
‰Primeras Consultas:
244633
‰Sucesivas Consultas:
649072
‰ Nº Puestos Hemodiálisis:
6 (20)
‰ Urgencias:
133426
‰ Paritorios:
2
‰ Índice de Ocupación:
91.9%
‰ Nº Puestos Hospital Día:
108
‰ Estancia Media:
8.59
‰Tto. Hospital de Día:
59134
‰ Trasplantes:
219
‰ Ingresos H. Domicilio:
1329
Datos a 12/2009
Guías de práctica clínica
¿Cuáles? - ¿Por qué?
Cuidados y Manejo de las Ostomías
Unidad de Estomaterapia pionera en España. Constituida: 1989.
Elevada casuística: pacientes derivados intercomunidad, Atención Primaria, …
Registro de pacientes: 4344.
En proceso de certificación “Atención al paciente ostomizado”: ISO 9001:2008.
Actividad 2011
600
500
400
300
Visitas Primeras
432
Visitas Sucesivas
5559
Técnicas
121
200
Educación Sanitaria
3659
100
Índice sucesivas/primeras
12,9
Visitas Primeras
Visitas Sucesivas
Técnicas
Educación Sanitaria
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Guías de práctica clínica
¿Cuáles? - ¿Por qué?
Lactancia Materna
En 2008 se inicia planificación para adherirse a la Iniciativa para la Humanización
de la Asistencia al Nacimiento y Lactancia (IHAN).
Formación específica de profesionales del Área Materno-Infantil. (80% del total)
Comité de Lactancia Materna: Octubre 2011.
Objetivo final: Ser Hospital IHAN.
‰Partos:
‰Altas Neonatos:
‰Altas Pediatría:
‰Altas Obstetricia:
Datos a 12/2009
2481
855
1644
2385
Guías de práctica clínica
Unidades y profesionales
Equipo Implantación
Directora de Enfermería.
Subdirector de Enfermería.
SAF Investigación, Docencia y Formación Continuada. Líder del proyecto.
SUF Unidad de Calidad.
SAF Área Hospitalización Quirúrgica.
SAF Área Policlínicas.
SAF Área Materno-Infantil.
Coordinador Procesos, Innovación y Desarrollo.
Enfermeras expertas en Unidad de Ostomías.
Matrona de referencia en Lactancia Materna.
Enfermero administrador Sistema Información Clínica en Área Cuidados Críticos.
Presidente de la Comisión de Cuidados de Enfermería.
Enfermero administrador Sistema Información Clínica en Unid. Hospitalización.
Guías de práctica clínica
Unidades y profesionales
Apoyos externos
Unidad de Calidad.
Jefe Dpto. Sistemas y tecnologías de la Información.
Jefe Dpto. Comunicación Interna y relaciones institucionales.
Responsable Metodología Investigación y Epidemiología Clínica del Servicio de
Medicina Preventiva.
Guías de práctica clínica
Unidades y profesionales
Cuidados y Manejo de las Ostomías
Personal implicado
Unidad de Estomaterapia:
2 enfermeras
Unidad de Hospitalización de Cirugía General Adultos
21 enfermeras
20 auxiliares de enfermería
Unidad de Hospitalización de Urología Adultos
14 enfermeras
•70 enfermeras
•65 aux. enfermería
13 auxiliares de enfermería
Unidad de Hospitalización de Cirugía General y Torácica Adultos
33 enfermeras
32 auxiliares de enfermería
En todas las especialidades, se incluye al personal médico especialista y residente.
Se contó con el apoyo explícito de los respectivos Jefes de Servicio.
Guías de práctica clínica
Lactancia Materna
Unidades y profesionales
Personal implicado
Paritorio y Alto Riesgo:
31 matronas
7 EIR Ginecología y Obstetricia
•31 matronas
19 auxiliares de enfermería
•7 EIR
Consulta de Fisiopatología Fetal
•65 enfermeras
1 enfermeras
Unidad de Hospitalización de Ginecología Obstetricia.•74 aux. enfermería
25 enfermeras
24 auxiliares de enfermería
Unidad de Hospitalización de Neonatología
39 enfermeras
31 auxiliares de enfermería
Se incluye al personal médico especialista y residente de Ginecología, Obstetricia,
Pediatría y Neonatología. Se contó con el apoyo explícito de los respectivos Jefes
de Servicio.
Guías de práctica clínica
Alcance - Resultados
Lactancia Materna
La proyección se dirige a Atención Especializada.
Excelencia en los cuidados a madre, hijo y entorno.
Ser centro referencia en Lactancia Materna.
Cuidados y Manejo de las Ostomías
La proyección se dirige a Atención Especializada, extendiéndola a Atención
Primaria a través de la Enfermera Consultora.
Excelencia en los cuidados al paciente ostomizado y su familia.
Ser centro referencia en Atención al Paciente Ostomizado.