EXAMENES DE REFERENCIA PARA VIGILANCIA DE EVENTOS

Transcripción

EXAMENES DE REFERENCIA PARA VIGILANCIA DE EVENTOS
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Revisado por:
Página 1 de 39
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
1. OBJETIVO:
Unificar la metodología para el procesamiento de las muestras recibidas para la vigilancia por
laboratorio de los eventos de interés en salud pública por parte del Laboratorio Nacional de
Referencia.
2. ALCANCE:
Todas las pruebas de laboratorio con fines de referencia y vigilancia de enfermedades de interés
en salud pública, que se realizan en los Grupos de la Subdirección Red Nacional de Laboratorios
del Instituto Nacional de Salud.
3. RESPONSABILIDAD:
Cliente
Coordinador del Grupo
Profesional responsable del análisis
Profesional encargado de central de muestras
Funcionario responsable de recepción de muestras en el grupo.
Auxiliar de Laboratorio.
4. DEFINICIONES:
Alerta en Salud Pública:
Toda sospecha de una situación de riesgo potencial para la salud de la población y/o de
trascendencia en la comunidad, frente a la cual sea necesario el desarrollo de acciones de Salud
Pública prioritarias, urgentes y eficaces.
Eventos de Interés en Salud Pública.
Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte
del Ministerio de la Protección Social, teniendo en cuenta criterios de frecuencia, gravedad,
comportamiento epidemiológico, posibilidades de prevención, costo–efectividad de las
intervenciones, e interés público; que además, requieren ser enfrentados con medidas de salud
pública.
Exámenes de laboratorio de interés en salud pública.
Pruebas analíticas orientadas a la obtención de resultados para el diagnóstico y/o confirmación de
los eventos sujetos a vigilancia en salud pública y exámenes con propósitos de vigilancia y control
sanitario, de conformidad con las disposiciones que sobre la materia establezca el Ministerio de la
Protección Social
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Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
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Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
Referencia.
Mecanismo mediante el cual los laboratorios públicos y privados u otras instituciones remiten o
envían pacientes, muestras biológicas o ambientales, medicamentos, productos biológicos,
alimentos, cosméticos, bebidas, dispositivos médicos, insumos para la salud y productos varios a
otros laboratorios con capacidad de respuesta para atender y procesar la solicitud formal
requerida.
Vigilancia en Salud Pública.
Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud,
consistente en el proceso sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación y
divulgación de datos específicos relacionados con la salud, para su utilización en la planificación,
ejecución y evaluación de la práctica en salud pública.
5. CONDICIONES GENERALES:
Aplicación de las Buenas Prácticas de Laboratorio.
Cumplimiento de los documentos y aplicación de los registros correspondientes.
Cumplimiento del Manual de Bioseguridad.
Cumplimiento del Manual de Gestión Integral de Residuos.
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Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
6. CONTENIDO:
No.
QUÉ?
(ACTIVIDAD)
QUIÉN?
(RESPONSABLE)
1
Recepción de muestras,
aislamientos o pacientes.
Auxiliar de Central de
muestras.
2
Registro de muestras,
aislamientos o pacientes.
Auxiliar de Central de
muestras.
Profesional responsable
de central de muestras.
Distribución de la muestra,
aislamiento o paciente.
Auxiliar de Central de
muestras.
Responsable del grupo
de recibir las muestras.
3
4
Recepción de la muestra,
asilamiento o paciente en el
respectivo laboratorio.
Profesional responsable
del análisis.
Auxiliar de laboratorio
CÓMO?
Se verifica las condiciones y parámetros
de calidad de la muestra (identificación,
embalaje y documentación) de acuerdo a
los lineamientos del instructivo de
recepción de muestras en el INS.
INT-R01.001.0000-001
Para las muestras que apliquen deben
tener solicitud escrita del cliente registrada
en los formatos especificados en cada
grupo o una comunicación escrita firmada
por el cliente.
En caso de pacientes se orienta al
laboratorio correspondiente para la toma
de muestra.
Realizando el ingreso de los datos de las
muestras en el software.
Imprimiendo el Comprobante de recibo de
muestras REG–R01.001.0000-014
NOTA: Cuando la muestra no es
competencia del INS o del grupo que la
recibe, diligenciar el registro REG- REGR01.001.0000-021 remisión y registro de
muestras
direccionadas
a
otras
dependencias o instituciones y remitir la
muestra.
Se organiza el recorrido priorizando las
muestras más urgentes en los laboratorios
respectivos, dejando constancia en el
registro listado recepción de muestras
para distribución en los grupos.
REG-R01-.001.0000-015
Por medio de inspección visual revisando
las características macroscópicas de la
muestra, aislamiento y la documentación
en cada uno de los grupos.
En caso de paciente se verifica que el
paciente se encuentre en las condiciones
requeridas para la toma de la muestra.
Utilizando los sistemas de información
destinados para la administración de
muestras, preservando las características
CUÁNDO?
Una vez recibida la
muestra, aislamiento o
paciente en la central de
muestras.
Una vez verificadas las
condiciones y parámetros
de calidad de la muestra.
Una vez se determine
que es posible prestar el
servicio.
Una vez recibida y
verificada la muestra o
paciente en el laboratorio
respetivo.
.
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No.
5
QUÉ?
(ACTIVIDAD)
Procesamiento de las
muestras.
Fecha: 2011/09/02
QUIÉN?
(RESPONSABLE)
Profesional responsable
del análisis.
6
Confirmación de la muestra.
Profesional responsable
del análisis.
Destino final de los residuos.
Profesional responsable
del análisis.
Auxiliar de laboratorio.
Emisión y entrega de
resultados.
Profesional responsable
del análisis.
Coordinador del grupo.
7
8
Fecha: 2011/09/05
CÓMO?
de la misma tal como llegan al INS y
dejando evidencia en los formatos
correspondientes a cada grupo.
Siguiendo las especificaciones de los
métodos de ensayo estipulados para cada
caso específico y registrando en los
formatos correspondientes en cada uno
de los grupos.
De acuerdo con los parámetros de control
establecidos en los métodos de ensayo o
por la experiencia del profesional
responsable, si no es válido se acude a
una segunda revisión y se deja evidencia
en los registros, según correspondan
mediante firma del responsable del
análisis.
Siguiendo las especificaciones de los
métodos de ensayos definidos para la
actividad y de acuerdo con el manual de
gestión integral de residuos del INS MNLA05.0020000.001 y aplicando los registros
transversales.
Evidenciando los resultados en los
formatos correspondientes en cada uno
de los grupos. La evidencia de la entrega
de resultados al cliente se hace con una
firma o anotación sobre la copia de
resultado. Estos son enviados en físico,
fax o correo electrónico.
NOTA: En casos de enfermedades de alta
externalidad antes de emitir el resultado
se debe realizar la notificación de alerta al
Subdirector de la Red Nacional de
Laboratorios, quien a su vez notificara a la
SVCSP y el director. Se utiliza el formato
de informe de alerta/seguimiento
vigilancia por el laboratorio, en los casos
que aplique.REG–R01.001.0000-017
Una vez notificado continúa en el numeral
10.
CUÁNDO?
Una vez se determine
que la información y
muestra, aislamiento o
paciente son adecuadas
o hay autorización de
procesamiento, dentro de
las fechas pactadas.
Una vez se determine
que el resultado no es el
adecuado.
Una vez se determine
que el procedimiento ha
finalizado.
Dentro de los plazos
acordados con el cliente,
una vez se determina que
el resultado es válido.
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No.
9
QUÉ?
(ACTIVIDAD)
Notificación al referente del
programa de la Subdirección
de Vigilancia y Control en
Salud Pública (VCSP).
Fecha: 2011/09/02
QUIÉN?
(RESPONSABLE)
Profesional responsable
del análisis.
Coordinador del grupo.
10
Procesamiento de datos.
Profesional responsable
del análisis.
Análisis de información.
Profesional responsable
del análisis.
Divulgación.
Profesional responsable
del análisis.
Coordinador del grupo.
11
12
Fecha: 2011/09/05
CÓMO?
CUÁNDO?
Remitiendo el resultado al referente del
grupo de VCSP por correo electrónico o
medio físico.
Una vez se determine
que el resultado es
adecuado.
Ingresando los datos de análisis en las
bases establecidas en cada grupo.
Una vez emitidos los
resultados
y
la
notificación inmediata en
caso de que hubiera sido
necesario.
Revisando
mediante
herramientas
estadísticas y soportándose en datos
anteriores se hacen las observaciones
pertinentes.
Remitiendo
informe
de
avances
periódicos.
Una vez han sido
procesados los datos.
Una vez han sido
analizadas la información.
7. DOCUMENTOS DE REFERENCIA:
Decreto 2323 de 2006, por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 9ª de 1979 en relación con la
Red Nacional de Laboratorios y se dictan otras disposiciones.
Decreto 3518 de 2006, por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública
y se dictan otras disposiciones.
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8. CONTROL DE REGISTROS:
Registros Transversales
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.000
0-021
REGR01.001.000
0-007
REGR01.001.000
0-009
REGR01.001.000
0-010
REGR01.001.000
0-011
REGR01.001.000
0-012
REGR01.001.000
0-013.
REGR01.001.000
0-014
NOMBRE
Remisión y
registro de
muestras
direccionadas a
otras
dependencias o
instituciones
Control de
calidad en el
ingreso de
muestras a
central de
muestras
Solicitud de
cambios en el
ingreso de
información en el
software de
recepción de
muestras
cronograma de
disponibilidad
Subdirección Red
Nacional de
Laboratorios del
personal
asistencial
Entrega de turno
y novedades
durante la
disponibilidad de
personal
Requerimiento
técnico condición
de la(s)
muestra(s)
recibida(s)
Seguimiento a
requerimiento
técnico –
condiciones de
la(s) muestra (s)
Comprobante de
recibo de
muestras
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte en Carpeta
Cronológicame
nte en Carpeta
Cronológicame
nte en Carpeta
Cronológicame
nte en Carpeta
RESPONSABLE
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivador
grupos
SRNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Profesional
responsable
Profesional
responsable
Profesional
responsable
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
Archivador
grupos
SRNL
Archivador
grupos
SRNL
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
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CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.000
0-015
REG–
R01.001.000
0-016
REGR01.001.000
0-017
NOMBRE
listado de
recepción de
muestra para
distribución en
los grupos
Registro de
recepción de
muestras por
grupo
Informe de
alerta/seguimient
o vigilancia por el
laboratorio
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte en Carpeta
RESPONSABLE
Profesional
responsable
LUGAR
Archivador
grupos
SRNL
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
Cronológicame
nte en Carpeta
Profesional
responsable
Archivador
grupos
SRNL
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
REGISTROS GRUPO ENTOMOLOGIA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.501
0-001
REGR01.001.501
0-003
REGR01.001.501
0-004
NOMBRE
Remisión
muestras
enviadas por
Unidades de
Entomología
Departamentales
Entomosoftware.
Registro de
material
entomológico
(INS)
Resultados de
determinación y/o
confirmación
taxonómica Laboratorio de
Entomología
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en base de
datos
Profesional del
grupo
Servidor del
INS_ sistemas
8 accesado en
Dell No.
Inventario
25546
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
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PROCESO – R01 REDES EN
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CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.501
0-005
REGR01.003.501
0-007
REGR01.003.501
0-008
REGR01.003.501
0-009
REGR01.003.501
0-010
REGR01.003.501
0-011
REGR01.003.501
0-012
REGR01.003.501
0-013
REGR01.003.501
0-014
NOMBRE
Libro recepción
muestras Laboratorio de
Entomología
Consentimiento
informado para
captura de
Anopheles sobre
Humano
protegido
Captura
mosquitos
Anopheles en
Humana
protegido
Caracterización
criaderos de
Anopheles (Area
rural o urbana)
Procesamiento
de Anopheles en
Laboratorio
Procesamiento
formas
inmaduras
Anopheles
Captura de
mosquitos
Anopheles en
Campo
Resultados
obtenidos en
pruebas
biológicas OMS
para larvas
Aedes Aegypti
Análisis de
resultados
obtenidos en
pruebas
biológicas OMS
para larvas de
Aedes aegypti
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte en Carpeta
RESPONSABLE
Secretario
grado 10
LUGAR
Archivador
grupo
entomología
RNL
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
TIEMPO
10 años
MÉTODO
UTILIZADO
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
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CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.003.501
0-015
REGR01.003.501
0-016
REGR01.003.501
0-017
REGR01.003.501
0-018
REGR01.003.501
0-020
REGR01.003.501
0-023
REGR01.003.501
0-024
REGR01.003.501
0-025
NOMBRE
Resultados
obtenidos en
pruebas
biológicas OMS a
insecticidas
Organoclorados,
Carbamatos y
Organofosforado
s para mosquitos
adultos
Resultados
obtenidos en
pruebas bilógicas
OMS con
insecticidas
piretroides para
mosquitos
adultos
Análisis de
resultados
obtenidos en
pruebas
biológicas OMS
para adultos de
Aedes aegypti y
Anopheles Sp.
Análisis de
resultados
pruebas
bioquímicas para
Aedes aegypti y
Anopheles spp.
Actividades
diarias realizadas
insectario de
Entomología
Registro de
Recolección de
Flebótomos con
Trampa CDC
Registro
Recolección de
Flebótomos con
Trampa Shannon
Registro
Recolección de
Flebótomos en
Reposo en la
Vivienda
(endofilia)
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
Archivador
grupo
entomología
RNL
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 10 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.003.501
0-026
REGR01.003.501
0-027
REGR01.001.501
0-028
NOMBRE
Registro
Recolección de
Flebótomos en
Cebo Animal
Registro Para la
Disección de
Genitalia Externa
en Machos de
Triatominos
Registro para
diagnóstico y/o
confirmación
taxonómica de la
subfamilia
Phlebotominae
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
Cronológicame
nte en Carpeta
Secretario
grado 10
Archivador
grupo
entomología
RNL
10 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
REGISTROS GRUPO GENETICA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
ARCHIVO DE GESTIÓN
CÓD
NOMBRE
ORDENACI
ÓN
DOCUMENT
AL
REGR01.001.5040001 V02
Ingreso solicitud de
exámenes
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040002 V02
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040005 V01
Libro de recepción
de muestras y
casos
Acuse de recibo
muestras para
exámenes de
genética
Ingreso base de
datos para muestras
de genética
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040006 V02
Libro de muestras
citogenética
cronológica
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040007 V03
Hoja de trabajo
citogenética
cronológica
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040008 V02
Preparación de
reactivos
citogenética
cronológica
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
REGR01.001.5040003 V02
cronológica
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
Profesional
responsable del
programa
Profesional
responsable del
programa
Profesional
responsable del
programa
Profesional
responsable del
programa
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
RESPONSABLE
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
10 años
Selección
10 años
Selección
10 años
Selección
10 años
Selección
10 años
Selección
10 años
Selección
10 años
Selección
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 11 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
REGR01.001.5040009 V03
Formato de
resultados
Citogenética
Libro de registro de
actividades y
procedimientos área
de citogenética
REGR01.001.5040010 V01
REGR01.001.5040011 V01
REGR01.001.5040026 V00
REGR01.001.5040027 V01
REGR01.001.5040028 V02
REGR01.001.5040039 V01
Consentimiento
informado
Libro de registro de
actividades y
procedimientos en
Hipotiroidismo
congénito - TSH
Neonatal
Mapa de trabajo
determinación de
TSH y
hemoglobinas
Resultados TSH,
T4libre y TSH
Neonatal
Acuse de Recibo
Ficha de notificación
HC TSH Neonatal
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACI
ÓN
DOCUMENT
AL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
cronológica
Profesional
responsable del
programa
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
cronológica
Profesional
responsable del
programa
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
cronológica
Profesional
responsable del
programa
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
10 años
Selección
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
10 años
Selección
cronológica
Secretaria del
grupo
Archivo del
grupo
3 años
Transferenc
ia primaria
10 años
Selección
Profesional
responsable área
de archivo
Profesional
responsable área
de archivo
REGISTROS GRUPO MICOBACTERIAS
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
CÓD
NOMBRE
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
REGRO1.001.502
0.
Formato único
vigilancia de la
resistencia de
Mycobacterium
tuberculosis a los
fármacos
antituberculosos
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable y
auxiliar de
servicios
generales
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
REGRO1.001.502
0.002
Libro de registro
diario
Micobacterias
Cronológicame
nte en carpeta
Auxiliar de
servicios
generales
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 12 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
REGRO1.001.502
0-32
Base de datos
registro de
paciente código
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable y
auxiliar de
servicios
generales
REGRO1.001.502
0-003
Libro diagnóstico
de tuberculosis o
mocobacteriosis
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
REGRO1.001.502
0-004
Libro
identificación de
Micobacterias
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
REGRO1.001.502
0-005
REGRO1.001.502
0-010
REGRO1.001.502
0-011
REGRO1.001.502
0-006
REGRO1.001.502
0-007
Libro Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
los fármacos
antituberculosos
de primera línea
Libro Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
los fármacos
antituberculosos
de segunda línea
Libro Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
los fármacos
antituberculosos
isoniacida y
rifampicina
Resultado
diagnóstico de
Tuberculosis o
Micobacteriosis
por baciloscopia
y Cultivo
Resultado
determinación
adenosina
daminasa
REGRO1.001.502
0-008
Resultado
Identifiación de
Micobacterias
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
REGRO1.001.502
0-009
Resultado
Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 13 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGRO1.001.502
0-024
REGRO1.001.502
0-017
NOMBRE
los
medicamentos
antituberculosos
de primera línea
Resultado
Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
los
medicamentos
antituberculosos
de primera línea
Resultado
Pruebas de
sensibilidad de
M. tuberculosis a
los
medicamentos
antituberculosos
de segunda línea
ARCHIVO DE GESTIÓN
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
Cronológicame
nte en carpeta
Profesional
responsable
Archivo
grupo de
Micobacteria
s RNL
5 años
Transferenc
ia primaria
Profesional
responsable área
de archivo
15 años
Eliminación
REGISTROS GRUPO MICROBIOLOGIA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
REGR01.001.503
0-041
Cuaderno
registro
Streptococcus
pneumoniae
REGR01.001.503
0-042
Cuaderno de
registro Neisseria
sp ( N.
meningitidis N.
gonorrhoeae)
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 14 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-043
REGR01.001.503
0-044
REGR01.001.503
0-045
NOMBRE
Cuaderno de
registro
Salmonella
Cuaderno de
registro de
Shigella
Cuaderno de
registro Vibrio
cholerae
REGR01.001.503
0-046
Cuaderno de
registro
Haemophilus
REGR01.001.503
0-047
Cuaderno de
registro
Bordetella
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 15 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-048
REGR01.001.503
0-049
REGR01.001.503
0-050
REGR01.001.503
0-051
REGR01.001.503
0-052
NOMBRE
Cuaderno de
registro
Bacteriología
General
Cuaderno de
registro Centinela
EDA
Cuaderno de
registro de
Micología medica
– LCR.
Cuaderno de
registro Micologia
medica – Sueros.
Cuaderno de
registro Micologia
medica – Otras
muestras.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 16 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-056
REGR01.001.503
0-058
REGR01.001.503
0-059
NOMBRE
Cuaderno de
registro
Campylobacter
spp
Cuaderno de
registro entrega
de resultados
Cuaderno de
registro de
Leptospira.
REGR01.001.503
0-054
Cuaderno de
registro
Ricketssia
REGR01.001.503
0-001
Envio de
aislamiento de
Streptococcus
pneumoniae
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 17 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-002
REGR01.001.503
0-003
REGR01.001.503
0-004
NOMBRE
Envio de
aislamientos
invasores de
Haemophilus
Envio de
aislamiento de
Neisseria
meningitidis
Envio de
aislamiento de
Salmonella spp.,
Shigella spp y
Vibrio Choloreae.
REGR01.001.503
0-005
Envio de
aislamiento de
Bacteriologia
Genaral
REGR01.001.503
0-006
Envio de
aislamiento de
Neisseria
gonorrhoeae
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
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Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-007
REGR01.001.503
0-008
REGR01.001.503
0-032
REGR01.001.503
0-009
REGR01.001.503
0-010
NOMBRE
Envió de
muestras para
Hongos.
Estudio de
factibilidad de
Campylobacter
spp
Envio de
muestras de
suero para el
diagnostico de
eventos febriles.
Rickettssias y
Leptospira.
Resultados
Neisseria
Gonorrhoeae.
Resultado de
Neisseria
Meningitidis
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
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Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-011
REGR01.001.503
0-012
REGR01.001.503
0-013
REGR01.001.503
0-014
REGR01.001.503
0-015
NOMBRE
Formato de
resultado
Campylobacter.
Formato
resultados
Streptococcus
pneumoniae.
Formato
resultado
Salmonella.
Formato
resultado Shigella
Formato
resultado
Rickettsia.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
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Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-022
REGR01.001.503
0-017
REGR01.001.503
0-018
REGR01.001.503
0-019
REGR01.001.503
0-020
NOMBRE
Formato
resultado
Tosferina.
Resultado de
Criptococosis.
Resultados
pruebas
Inmunológicas
para Hongos.
Resultados
Aspergillus.
Resultados de
Cepas Hongos.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 21 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-021
REGR01.001.503
0-023
REGR01.001.503
0-024
REGR01.001.503
0-030
REGR01.001.503
0-031
NOMBRE
Resultados
Cultivo General
para Hongos.
Resultados
Bacteriología
general por Fax.
Formato de
resultado
Leptospira.
Resultado
Bacteriología
General.
Resultados
Haemophilus
Influenzae.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 22 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-062
REGR01.001.503
0-063
REGR01.001.503
0-064
NOMBRE
Bases de datos
de Centinela.
Bases de datos
pacientes
Cryptococcus
neoformans.
Bases de datos
pacientes
Histoplasmosis.
REGR01.001.503
0-065
Bases de datos
pacientes
paracoccidiomico
sis
REGR01.001.503
0-066
Bases de datos
pacientes
negativos.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 23 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-068
REGR01.001.503
0-070
REGR01.001.503
0-071
REGR01.001.503
0-072
REGR01.001.503
0-073
NOMBRE
Bases de datos
otras micosis.
Bases de datos
Streptococcus
pneumoniae
Bases de datos
Neisseria
meningitidis.
Bases de datos
Neisseria
gonorrhoeae
Bases de datos
Salmonella spp
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 24 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-074
REGR01.001.503
0-075
REGR01.001.503
0-076
REGR01.001.503
0-077
REGR01.001.503
0-078
NOMBRE
Bases de datos
de Shigella
Bases de datos
Tosferina.
Bases de datos
Vibrio cholerae.
Bases de datos
Haemophilus sp
Bases de datos
de
Campylobacter.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 25 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-079
REGR01.001.503
0-085
REGR01.001.503
0-082
NOMBRE
Bases de datos
registró diario
Microbiología.
Control de
calidad de
medios de
cultivo.
Control de sangre
para medios de
cultivo
REGR01.001.503
0-112
Envíos de medios
de transporte
Reaga-love t
escobillones.
REGR01.001.503
0-104
Titulación del
conjugado para
IFD Bordetella
Pertussis.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 26 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-128
REGR01.001.503
0-025
REGR01.001.503
0-141
REGR01.001.503
0-119
REGR01.001.503
0-103
NOMBRE
Programa de
control de calidad
en resistencia a
los
antimicrobianos.
Control de cabina
de flujo laminar
Formato de
resultado de
sífilis VDRLMHA-TP.
Formato de
resultado de
Sífilis RPR-MHATP.
Formato control
de las cepas
ATCC
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 27 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-108
REGR01.001.503
0-116
REGR01.001.503
0-117
REGR01.001.503
0-118
REGR01.001.503
0-114
NOMBRE
Control de
reactivos o
medios.
Prueba de
susceptibilidad
Neisseria
meningitidis
Ceftriaxona.
Prueba de
susceptibilidad
Neisseria
meningitidis
Ciprofloxacina.
Prueba de
susceptibilidad
Neisseria
meningitidis
Cloranfenicol
Prueba de
susceptibilidad
Neisseria
meningitidis
Penicilina
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 28 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-111
REGR01.001.503
0-110
REGR01.001.503
0-109
REGR01.001.503
0-106
REGR01.001.503
0-092
NOMBRE
Susceptiblidad de
Salmonella
typhymurium
método de
difusión de disco
KIRBY-BAUER
Susceptibilidad
de Shigella
método de
difusión de disco
KIBYR-BAUER.
Susceptibilidad
de Salmonella
método de
difusión de disco
KIBYR-BAUER
Sero
subtipificacion de
Neisseria
meningitidis
Pruebas de
susceptiblidad
Haemophilus
influenzae
Rifampicina.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 29 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-093
REGR01.001.503
0-094
REGR01.001.503
0-091
REGR01.001.503
0-053
REGR01.001.503
0-098
NOMBRE
Pruebas de
susceptiblidad
Haemophilus
influenzae
Cloranfenicol.
Pruebas de
susceptiblidad
Haemophilus
influenzae
TMP/SMX
Pruebas de
susceptiblidad
Haemophilus
influenzae
Ampicilina.
Pruebas de
susceptiblidad
Haemophilus
influenzae
Ceftriaxona
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Vancomicina.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 30 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-097
REGR01.001.503
0-087
REGR01.001.503
0-088
REGR01.001.503
0-086
REGR01.001.503
0-089
NOMBRE
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Tetraciclina.
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Eritromicina.
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
TMP/SMX
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Ceftriaxona.
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Penicilina.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 31 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-090
REGR01.001.503
0-115
REGR01.001.503
0-107
REGR01.001.503
0-084
REGR01.001.503
0-083
NOMBRE
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
Cloranfenicol.
Prueba de
susceptibilidad
Neisseria
meningitidis
Rifampicina.
Susceptiblidad de
Neisseria
gonorrhoeae
metodo de
difusión de disco
kirby-bauer y
dilicion en agar.
Pruebas de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae.
Pruebade
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
ATCC Penicilina
TMP/SMX
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 32 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
REGR01.001.503
0-081
REGR01.001.503
0-080
REGR01.001.503
0-040
REGR01.001.503
0-039
REGR01.001.503
0-038
NOMBRE
Registro de
serotipificacion
de Streptococcus
pneumoniae.
Prueba de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
ATCC
Ceftriaxona,
Vancomicina
Susceptiblidad de
H. influenzae
método de
difusión de disco
(kirby-Bauer)
Formato para el
control de calidad
de los
sensidiscos
(KIRBY-BAUER)
Prueba de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
ATCC
Eritromicina y
Tetraciclina.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
Cronológicame
nte
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 33 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
Prueba de
susceptiblidad
Streptococcus
pneumoniae
ATCC
Cloranfenicol.
REGR01.001.503
0-027
REGR01.001.503
0-102
Registro
actualización de
bases de datos.
REGR01.001.503
0-127
Cuaderno cepario
de bacteriología.
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
Cronológicame
nte
RESPONSABLE
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
El profesional
responsable del
programa.
LUGAR
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
Archivo
satélite.
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
3 años
3 años
3 años
MÉTODO
UTILIZADO
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
Se
mantiene
en el
archivo de
gestión de
Microbiologí
a hasta que
pase al
archivo
central
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
Archivo Central
5 años
Eliminación
REGISTROS GRUPO PARASITOLOGIA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACION
ARCHIVO DE GESTION
COD
NOMBRE
ORDENACION
DOCUMENTAL
REGR01.0015050-001
Cuaderno registro de
ingreso
Por proceso y
programa
REGR01.001.505
0-002
Cuaderno de registro
de trabajo
Por proceso y
programa
RESPONSABLE
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
ARCHIVO CENTRAL
ARCHIVO
HISTÓRICO
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCION
METODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
METODO
UTILIZADO
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 34 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
REGR01.001.505
0-003
REGR01.0015050-005
REGR01.0015050-006
REGR01.0015050-007
REGR01.0015050-008
REGR01.0015050-009
REGR01.0015050-012
REGR01.0015050-013
REGR01.0015050-014
Fecha: 2011/09/02
Resultado Grupo
Parasitología
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
Muestras
Por proceso y
programa
Ingreso muestras
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Leishmaniasis
cutánea y
mucocutánea
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Leishmaniasis
visceral
Por proceso y
programa
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Toxocariasis
Por proceso y
programa
Historia
clinicoepidemiológica
pacientes
Toxoplasmosis
15
Microfilmac
ión
Selección
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Malaria
REGR01.0015050-017
Personal archivo
central
5
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Fasciola
hepática
Microfilmac
ión
Selección
Carpeta
Programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Cisticercosis.
REGR01.0015050-016
5
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Absceso
Hepático Amibiano
Carpeta
Programa
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Chagas
REGR01.0015050-015
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Fecha: 2011/09/05
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 35 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
REGR01.0015050-018
REGR01.0015050-019
REGR01.0015050-020
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Parásitos
oportunistas
Fecha: 2011/09/02
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Microfilarias
Por proceso y
programa
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Ectoparásitos
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Fecha: 2011/09/05
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
REGR01.0015050-021
Historia
Clinicoepidemiológica
paciente Identificación
parasitaria
C
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
REGR01.0015050-003
Resultado Grupo de
Parasitología
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
REGR01.0015050-024
REGR01.0015050-025
REGR01.0015050-026
REGR01.0015050-027
Base de datos
pacientes y banco de
muestras
Toxoplasmosis
Base de datos
pacientes
hemoparásitos
Por proceso y
programa
Base de datos
pacientes y banco de
muestras Cisticercosis
Por proceso y
programa
Base de datos
pacientes y banco de
muestras toxocariasis
Por proceso y
programa
REGR01.0015050-028
Base de datos
pacientes y banco de
muestras absceso
hepàtico amibiano
REGR01.0015050-029
Base de datos
pacientes y banco de
muestras Fasciola
hepàtica
REGR01.0015050-030
REGR01.0015050-031
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Base de datos
pacientes parasitismo
intestinal
Por proceso y
programa
Base de datos
pacientes y banco de
muestras ectoparásitos
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 36 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
REGR01.0015050-032
Base de datos
pacientes y banco de
muestras identificación
parasitaria
REGR01.0015050-033
Base de datos
pacientes y banco de
muestras parásitos
oportunistas
Fecha: 2011/09/05
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
Por proceso y
programa
Profesional
Analista
Personal apoyo
administrativo
Carpeta
Programa
5
Microfilmac
ión
Selección
Personal archivo
central
15
Microfilmació
n
REGISTROS GRUPO PATOLOGIA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Recepción y
Procesamiento de
muestras Grupo de
Patología
Libro de recepción de
muestras de Patología
Cronológicamente
Secretaria del grupo
Secretaria
2 años
Destrucción
Secretaria
NA
NA
Cronológicamente
Profesional
responsable proceso
Archivo
secretaria
Indefinido
NA
NA
NA
NA
Base de datos de
Patología
Cronológicamente
Profesional calidad
Magnético
Indefinido
NA
NA
NA
NA
Entrega de Láminas y
Bloques Grupo de
Patología
Informe histopatológico
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Cronológicamente
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Controles Positivos de
Tejidos y Bloques
Grupo de Patología
Central de inclusión de
parafina
Cronológicamente
Secretaria o
profesional
responsable del
proceso
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Procesador de tejidos
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Control Micrótomo
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
Destrucción
Profesional de
calidad
NA
NA
Limpieza y/o
sanitización de áreas
Grupo de Patología
Control temperatura
Incubadora y Hornos
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
Cronológicamente
Profesional calidad
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
Cuadreno de trabajo de
IHQ
Cronologicamente
Archivo de
gestión
Indefinidamente
NA
NA
NA
NA
Control, uso y
calibración del
potenciometro
Control de Préstamos
Cronológicamente
Profesional
encargado del
proceso
Profesional
responsable
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
Cronológicamente
Secretaria
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
Base de datos para
archivo de bloques y
láminas Pieles
Cronológicamente
Profesional
responsable
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
NOMBRE
REGR01.003.5060002
REGR01.003.5060007
REGR01.003.5060008
REGR01.003.5060009
REGR01.003.5060010
REGR01.003.5060013
REGR01.003.5060015
REGR01.003.5060015
REGR01.003.5060017
REGR01.003.5060018
REGR01.003.5060019
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
CÓD
REGR01.003.5060003
REGR01.003.5060004
REGR01.003.5060005
REGR01.003.5060006
ARCHIVO DE GESTIÓN
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 37 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
REGR01.003.5060020
Base de datos para
archivo de bloques y
láminas Órganos
diferentes a pieles
Solicitud aleatoria de
láminas para EEI de
calidad en citología de
cuello uterino
Informe de EEI de
calidad en citología de
cuello uterino
Encuesta al LSP
Programa Nacional de
EEI de calidad en
citología de cuello
uterino
REGR01.001..5060001
REGR01.001.5060002
REGR01.001.5060003
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Archivo de
Gestión
1 año
1 año
Profesional de
calidad
NA
NA
Profesional
responsable
Oficina
coordinador
2 años
Destrucción
Coordinadora
programa
NA
NA
Carpeta
Profesional
responsable
Oficina
coordinador
2 años
Destrucción
Coordinadora
programa
NA
NA
Carpeta
Profesional
responsable
Oficina
coordinador
2 años
Destrucción
Coordinadora
programa
NA
NA
RESPONSABLE
LUGAR
Cronológicamente
Profesional
responsable
Carpeta
REGISTROS GRUPO SALUD AMBIENTAL
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
CÓD
NOMBRE
REGR01.003.509
0-003
REGR01.003.509
0-004
REGR01.003.509
0-006
REGR01.003.509
0-007
REGR01.003.509
0-011
Control de
Codificación de
Muestras-GSA
Control de
Realización de
Ensayos-GSA
Información Muestra
de Agua para Análisis
GSA
Información
Exposición a
Metales-GSA
Análisis FísicoQuímico de Agua
Cronológica
REGR01.003.509
0-012
Análisis
Microbiológico de
Agua-GSA
Cronológica
REGR01.003.509
0-014
Análisis de Actividad
de Acetilcolinesterasa
en Sangre.
Análisis de Residuos
de Plaguicidas
Organofosforados y
Carbamatos en Agua
Análisis de No
Metales
REGR01.003.509
0-015
REGR01.003.509
Cronológica
Cronológica
Cronológica
Cronológica
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
RESPONSABLE
LUGAR
Profesional
analistaSecretaria
Profesional
analistaSecretaria
Profesional
analistaSecretaria
Profesional
analistaSecretaria
Profesional
analistaSecretaria
Profesional
UniversitarioAuxiliar
administrativo
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 38 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
NOMBRE
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
RESPONSABLE
0-017
REGR01.003.509
0-018
REGR01.003.509
0-019
REGR01.003.509
0-020
REGR01.003.509
0-021
REGR01.003.509
0-023
REGR01.003.509
0-025
REGR01.003.509
0-028
REGR01.003.509
0-033
REGR01.003.509
0-038
REGR01.003.509
0-039
REGR01.003.509
0-044
REGR01.003.509
0-046
REGR01.003.509
0-047
REGR01.003.509
LUGAR
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
ambiental
Resultados de
Porcentajes de
Actividad de
Acetilcolinesterasa en
Sangre
Resultados de
Residuos de
Plaguicidas
Organofosforados y
Carbamatos en Agua
- Método Indirecto
Ache
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Informe de resultados
de ensayo en aguas
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Informe Resultados
Metales y No Metales
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Control de
Preparación de
Reactivos
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Control Cabina Flujo
Laminar
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Controles Positivos,
Negativos y Blancos
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Registro Valoración
de Soluciones
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Control de
Conductividad MilliQ
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Control de Balanza
Analítica
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Registro de
Condiciones
Ambientales
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Verificación Interna
de Conductímetros
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Verificación Interna
de Potenciómetros
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Verificación Interna
de Material
Cronológica
Profesional
Universitario
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
ambiental
Archivo de
salud
PROCESO – R01 REDES EN
SALUD PÚBLICA
EXAMENES DE REFERENCIA PARA
VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERÉS
EN SALUD PUBLICA
Revisado por:
Versión: 01
Fecha próxima revisión:
2014-09
POE-R01.001.0000.004
Elaborado por:
Página 39 de 39
Aprobado por:
Coordinadores Grupos - Subdirección Red Angela Coronado Castillo - Profesional Gloria Janneth Rey Benito - Subdirectora Red Nacional
Nacional de Laboratorios.
Subdirección Red Nacional de Laboratorios de Laboratorios - Responsable del Proceso R01 Redes
en Salud Publica
Fecha: 2011/08/31
Fecha: 2011/09/02
Fecha: 2011/09/05
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
CÓD
NOMBRE
0-048
Volumétrico
REGR01.003.509
0-049
Carta de Control
REGR01.003.509
0-050
Verificación Interna
de Turbidímetro
RESPONSABLE
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
ambiental
Cronológica
Profesional
Universitario
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
Cronológica
Profesional
UniversitarioAuxiliar
administrativo
Archivo de
salud
ambiental
5
Conservaci
ón
Profesional a
cargo del archivo
15
Microfilmación,
selección.
REGISTROS GRUPO VIROLOGIA
CONTROL DE REGISTROS
IDENTIFICACIÓN
CÓD
ARCHIVO DE GESTIÓN
ORDENACIÓN
DOCUMENTAL
NOMBRE
REGR01.003.510
0-012
Resultado
exámenes de
diagnostico
grupo de
Virología
Control entrega/
envió de
resultados grupo
de Virología
REGR01.001.510
0-009
Aislamiento viral
en células,
hoja de trabajo
REGR01.003.510
0-001
RESPONSABLE
LUGAR
TIEMPO DE
RETENCIÓN
MÉTODO
UTILIZADO
RESPONSABLE
TIEMPO
MÉTODO
UTILIZADO
Por carpeta
cronológico
Profesionales
grupo de Virología
Grupo de
Virología
5
Transferenc
ia primaria
Profesional
Archivo INS
15
microfilmación
Por carpeta
cronológico
Personal apoyo
administrativo y
profesionales
Grupo de
Virología
Grupo de
Virología
5
Transferenc
ia primaria
Profesional
Archivo INS
15
microfilmación
Por carpeta
cronológico
Profesionales
grupo de Virología
Grupo de
Virología
5
Transferenc
ia primaria
Profesional
Archivo INS
15
microfilmación
9. CONTROL DE REVISIONES:
FECHA DE
APROBACIÓN
VERSIÓN
AA
MM
DD
00
2009
03
26
01
2011
05
09
10. ANEXOS:
N.A
ARCHIVO
HISTÓRICO
ARCHIVO CENTRAL
DESCRIPCIÓN
Creación del documento
Actualización del documento

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