Escuela El Buen Pastor Chepo - Bienvenido al Escuela El Buen

Escuela El Buen Pastor
Chepo
Matrícula de Estudiante
DATOS GENERALES DEL ESTUDIANTE
NOMBRE(S):
APELLIDO MATERNO:
NÚMERO DE CÉDULA /
PASAPORTE:
SEXO:
(____) Masculino
APELLIDO PATERNO:
FECHA DE NACIMIENTO
(Día / Mes / Año):
PAÍS DE
NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:
(____) Femenino
DIRECCIÓN:
CIUDAD:
PROVINCIA:
PAÍS:
TELÉFONO DE RESIDENCIA:
CORREO ELECTRÓNICO:
AÑO DE INGRESO AL COLEGIO:
GRADO DE INGRESO AL COLEGIO:
COLEGIO ANTERIOR:
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DATOS DEL PADRE
DIRECCIÓN:
TELÉFONO:
DATOS DE LA MADRE
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DIRECCIÓN:
TELEFONO:
DATOS DEL ACUDIENTE
NOMBRE:
NÚMERO DE CÉDULA /
PASAPORTE:
TELÉFONO DE RESIDENCIA:
CELULAR:
CORREO ELECTRÓNICO:
TELÉFONO DE OFICINA:
FAMILIAR AL QUE SE DEBE LLAMAR EN CASO DE UNA URGENCIA
FAMILIAR No 1 NOMBRE:
TELÉFONO:
FAMILIAR No 2 NOMBRE:
TELÉFONO:
DATOS MÉDICOS
NOMBRE DEL MÉDICO:
TELÉFONO:
MEDICAMENTOS QUE “NO” DEBE TOMAR EL ESTUDIANTE:
CELULAR: