F. Salvador Saguez1,2, A. Flores Toledo1, J

F. Salvador Saguez1,2, A. Flores Toledo1, J

EL MANEJO DE OSTEOMIELITIS EN PACIENTE DIABETICOS: ES POSIBLE LA REMODELACION ÓSEA?
F. Salvador Saguez1,2, A. Flores Toledo1, J. Olmos Olmedo3, E.M. Ramírez4, J. Letelier Parra3
1
2
Asociacion Chilena de Seguridad, Antofagasta, Chile; Hospital Clinico Regional de Antofagasta, Antofagasta, Chile;
4
Loa, Calama, Chile; Beca Medicina Interna, Atension Primaria de Salud, Universidad de Chile, Santiago, Chile
3
Clinica El
Introducción: La osteomielitis tradicionalmente es una causa importante de indicación de amputación. Se realiza
manejo conservador, debido al deseo de cada paciente de preservar su extremidad. Materiales y Métodos: Serie de
casos, frente a osteomielitis con presencia de Diabetes Mellitus Insulino-Requiriente, Neuropatía Diabética y
Enfermedad Arterial Oclusiva, en un total 5 pacientes con promedio de 52 años de edad. El manejo consistió en
debridamiento, ostoetomía conservadora, aseos quirúrgicos seriados, manejo intensivo de glicemias y factores de
riesgo cardiovascular y otras medidas específicas como uso de factor de crecimiento plaquetario (GPS-Biomet),
esponjas de colágeno, asociado a antibióticos amplio espectro, por más de 6 semanas. Resultados: se obtuvo con
esta técnica una recuperación completa de las lesiones en un plazo de 5 meses tratamiento promedio, quedando,
fuera de peligro de amputación. Discusión: Se permite plantear la hipótesis que tratamiento agresivo, pero
conservador en extremidades inferiores con osteomielitis, permite una recuperación y remodelación ósea, adecuada
y funcional, lo que es una opción válida para los que no desean la amputación, de su extremidad.