Support for Interlock Planning - Pacific Institute for Research and
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Support for Interlock Planning - Pacific Institute for Research and
S I P (Support for Interlock Planning) S O P O RT E PA R A L A P L A N I F I CAC I Ó N D E INTERLOCKS ( D I S P O S I T I VO S D E B L O Q U E O PA R A L A S E G U R I DA D ) Asesoramiento para grupos sobre mejoras de Interlock (INTEC-G) Manual del Par ticipante ©Pacific Institute for Research and Evaluation 11710 Beltsville Drive, Suite 300 Calverton, Maryland 20705-3102 301-755-2700 Diciembre de 2003 S Este Manual es propiedad de Materia # Si alguien lo encontrara, entregarlo por favor a (nombre y dirección del programa): I P S P R E FAC I O Este Manual del participante es diseñado para acompañar al Manual del Asesor sobre mejoras de interlocks (o dispositivos de seguridad), tanto para grupos (INTEC-G) como individual (INTEC-I). Ambos manuales, el del Participante y el del Asesor, se conocen como Soporte para la Planificación de Interlocks o Programa SIP (Support for Interlock Planning). Este manual facilita información previa y objetivos sobre INTEC-G. Abarca cuatro sesiones de 2 horas. En él se presentan conceptos e ideas esenciales, y se describen actividades para desarrollar en clase y en casa. Este manual es una guía para su participación en el programa. Confiamos en que usted lea los contenidos de cada sesión, participe completamente en la misma, y realice todas las tareas, tanto en clase como en su hogar. Es esencial que traiga su manual a cada sesión. Existirán penalizaciones para los que pierden el manual. WB-i I P S ÍNDICE DE M AT E R IA S Prefacio ...........................................................................................................................i Índice de Materias..........................................................................................................iii Reconocimientos .......................................................................................................... vii Introducción y Antecedentes........................................................................................... 1 1. Bienvenidos .............................................................................................................. 1 2. Fundamentos............................................................................................................ 1 3. Estructura y Funciones del Programa ...................................................................... 2 4. Objetivos .................................................................................................................. 3 5. Gastos....................................................................................................................... 3 6. Confidencialidad...................................................................................................... 3 7. Material Necesario.................................................................................................... 3 8. Normas Generales, Reglas y Consecuencias Del Programa..................................... 3 Reglas ............................................................................................................... 3 Consecuencias.................................................................................................. 4 Sesión 1: Aprendizaje y Cambio ................................................................................... 11 1. Enfoque..................................................................................................................11 2. Interlocks................................................................................................................12 3. Problemas con el Interlock.....................................................................................12 4. Etapas del Cambio .................................................................................................13 WB-iii I P S I 5. Medición del Cambio (SÓCRATES) .................................................................... 14 P 6. Aprendizaje y Cambio............................................................................................ 19 Aprendizaje Cognitivo y Conductual ............................................................ 19 El Proceso de Aprendizaje y Cambio............................................................. 20 Las Siete Reglas.................................................................................. 20 Pasos para Aprender Cómo los Pensamientos Rigen las Acciones ............... 22 Pasos para Cambiar sus Pensamientos .......................................................... 22 7. Análisis Funcional de Beber y Manejar ................................................................. 22 Sesión 2: Consecuencias Perjudiciales de Beber y Conducir y Cómo Reducirlas .............29 1. Revisión de la Sesión 1 .......................................................................................... 29 2. Interlocks y Reducción del Riesgo ......................................................................... 29 3. Planificación de la Sesión ...................................................................................... 29 4. Concentración de Alcohol en la Sangre (BAC)..................................................... 30 Determinación de los Niveles “Seguros” de Ingerir al Alcohol..................... 34 5. Riesgos Generales de Conducir Después de Haber Bebido .................................. 35 6. Antecedentes de Beber y Conducir ....................................................................... 36 Estrategias para Evitar o Controlar Situaciones de Alto Riesgo.................... 37 7. Revisión del Mapa de su Proceso de Cambio ........................................................ 37 Etapas del Cambio......................................................................................... 37 8. Identificación y Control de las Situaciones de Alto Riesgo................................... 38 Estrategias para Reducir los Efectos Perjudiciales del Alcohol...................... 38 9. Beneficios y Consecuencias del Cambio................................................................ 39 10. Cosas en las que se Debe Pensar.......................................................................... 40 11. Encuesta de Evaluación de la Conducción de Vehículos.................................... 40 WB-iv S Sesión 3: Decisiones Tomadas Antes de Beber y Conducir: Problemas y Soluciones...... 49 1. Revisión..................................................................................................................49 Actitudes y Formas de Conducir Vehículos ..................................................49 2. El Método ABC para Pensar Racionalmente.........................................................55 3. Análisis de Decisiones............................................................................................57 4. Mapa para Prevenir la Reincidencia de una Infracción DUI: Bifurcaciones en el Camino Hacia una Conducción Segura ....................................................................58 5. Soluciones ..............................................................................................................60 6. Nueva Revisión de Etapas del Cambio (SÓCRATES) ..........................................60 7. Análisis Funcional de la Conducta de Conducir sin Haber Bebido .....................65 8. Cosas en las que se Debe Pensar............................................................................67 Sesión 4: Cómo Evitar la Reincidencia y los Problemas Relacionados con Ésta............... 73 1. Revisión..................................................................................................................73 2. El Proceso de Repetición de DUIs y sus Problemas ..............................................73 3. Mapa Cognitivo-Conductual de la Reincidencia ...................................................73 4. Desencadenantes de la Reincidencia .....................................................................75 5. Prevención de la Reincidencia ...............................................................................78 6. Coste de las Infracciones DUI: Dinero y Tiempo .................................................79 Años Perdidos y Dinero Gastado en el Alcohol ............................................81 7. Revisión Final de las Etapas del Cambio (SOCRATES) .......................................82 8. Conclusión .............................................................................................................87 Referencias ................................................................................................................... 93 WB-v I P S RECONOCIMIENTOS Este manual se ha financiado mediante una subvención preferencial (la número R01 AA12825-01) conseguida por el Pacific Institute for Research and Evaluation (PIRE) del National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) como ayuda por el trabajo titulado Enhancing Alcohol Interlock Effects on DUI Offenders [Mejora de los resultados de un interlock consistente en un alcoholímetro de bloqueo de encendido, para vehículos, en los infractores del DUI (Driving under the influence: Conducir vehículos bajo la influencia del alcohol o de drogas)] Este contenido del trabajo es parte del Programa de Soporte para la Planificación de Interlocks (SIP), conocido como Asesoramiento para grupos sobre mejoras de Interlocks (INTEC-G), y ha sido realizado por David S. Timken, Ph.D., y personal de Timken and Associates de Boulder, Colorado, y Paul R. Marques, Ph.D., y personal del PIRE de Calverton, Maryland. Nuestro especial agradecimiento a Thomas Nochajski, Ph.D., y colegas del Research Institute on Alcoholism (RIA) de Buffalo, New York; Robert B. Voas, Ph.D., de PIRE; Nancy Timken de Timken and Associates; Brad Bogue de Justice System Assessment and Training (JSAT), Boulder, Colorado; Michele Packard, Ph.D., Sage Institute, Boulder, Colorado; Harvey Milkman, Ph.D., del Center for Interdisciplinary Studies, Denver, Colorado; Ken Wanberg, Ph.D., Center for Addiction Research and Evaluation, Arvada, Colorado; Craig Field, Ph.D., de la University of Texas Houston School of Public Health, Dallas, Texas; y Alma Lopez del PIRE, por su experiencia en la edición y evaluación. No se permite la reproducción de ninguna parte de este manual bajo ninguna forma, ni electrónica ni mecánica, incluyendo, aunque no exclusivamente, fotocopia, grabación o transmisión audiovisual, y representación o duplicación en cualquier sistema de almacenamiento y recuperación de información, sin el permiso por escrito del PIRE y de los autores. Además, los contenidos de este manual sólo se podrán usar o distribuir por personas formadas y autorizadas por PIRE y los autores. Diciembre de 2003 WB-vii I P S INTRODUCCIÓN Y ANTECEDENTES 1. B IENVENIDOS Bienvenidos a nuestro programa, para grupos, de Soporte para la Planificación de Interlocks, o SIP. Estas sesiones se conocen como Asesoramiento para grupos sobre mejoras de Interlocks (INTEC-G). Se les ha enviado aquí para formar parte de un programa para corregir y cambiar anteriores conductas en la conducción de vehículos durante o después de haber ingerido bebidas alcohólicas. Sabemos que parte de ustedes no desearía estar aquí. Queremos valorar sus experiencias al disponer de un interlock en su vehículo automóvil, consistente en un alcoholímetro de bloqueo de encendido, y lo que piensan hacer cuando terminen el programa. Deseamos darles nuestro apoyo en sus esfuerzos y ayudarles a analizar algunos problemas que hayan podido tener con dicho dispositivo. Estamos ilusionados en trabajar con ustedes. Cada uno de ustedes tiene que enfrentarse a un reto difícil: el interlock, el alcoholímetro de bloqueo de encendido. Ese es el problema. Sin embargo, lo importante es cómo enfrentarse al problema, no el problema en sí mismo. Ustedes pueden elegir cómo solucionar este problema, si de una forma positiva o negativa. Depende en ustedes. 2. F UNDAMENTOS El programa les ayudará comprobando dónde se encuentran en relación con las conductas que le han traído hasta aquí, concretamente las relacionadas con beber alcohol y conducir vehículos y ser sorprendidos en una infracción. Las sesiones les mostrarán cómo modificando sus formas de pensar pueden cambiar sus actos o conductas. Dicho más claramente: son sus pensamientos, sus creencias y sus actitudes — no lo que ocurra alrededor de ustedes — los que hacen que se sientan de determinada manera o los que provocan que realicen determinadas cosas. Hemos diseñado el programa para analizar si ustedes necesitan introducir cambios en sus relaciones con el alcohol, especialmente en lo que concierne al manejo de vehículos, y facilitarles la forma de llevar a cabo estos cambios. No sólo queremos ayudarles en los problemas reales que surgen al tener que conducir vehículos dotado de un interlock (consistente en un alcoholímetro de bloqueo de encendido), sino también en planear cómo evitar cometer una nueva infracción DUI, una vez que ya no dispongan del interlock en sus automóviles. El método que empleamos se basa en las mejores investigaciones vigentes sobre cómo ayudar a las personas que se enfrentan al uso de un interlock. WB-1 I P S I NTRODUCCIÓN I Y A NTECENDENTES P 3. E STRUCTURA Y F UNCIONES DEL P ROGRAMA Este programa exige que usted realice cuatro sesiones individuales de, aproximadamente, 30 minutos cada una, y un elemento de grupo de cuatro sesiones de dos horas. Como podrá comprobar, se requieren 12 horas de tareas de grupo e individuales para completar el programa en un período de 6 meses. La agenda para las cuatro sesiones de grupo de 2 horas es la siguiente: Sesión 1: Aprendizaje y Cambio Sesión 2: Efectos perjudiciales de beber alcohol y conducir vehículos y cómo reducirlos Sesión 3: Decisiones antes de beber alcohol y conducir vehículos: Problemas y soluciones Sesión 4. Evitar una nueva infracción DUI y los daños asociados Además, tendrá que realizar algunos ejercicios en hogar. No le llevará mucho tiempo; sin embargo, se les exigirá, y podrá comprobar que resultan de gran utilidad. Este programa no sustituye a ningún otro tipo de programa de educación o tratamiento DUI. Está pensado para complementarlos. Se trata de un método diferente de los tradicionales programas sobre alcohol. Programas como éste pueden suponer un “amplificador” positivo para otros programas cuando se realizan conjuntamente. INTEC-G, el programa para grupos, fundamentalmente le ayudará a tomar decisiones sobre el manejo de vehículos, especialmente con el respeto a haber ingerido bebidas alcohólicas. Este programa no está diseñado para tratar el alcoholismo, los abusos del alcohol, las dependencias alcohólicas, ni tan siquiera los problemas de la bebida. Usted no sera llamado por ningun titulo negativo. No resultaría provechoso. Queremos, por el contrario, ayudarle de la mejor forma a que se preocupe de disponer de un interlock instalado en su vehículo automóvil, furgoneta o camión. Aprenderá algunas formas de separar el beber alcohol de conducir vehículos, no solamente durante los 6 meses del programa, sino durante mucho, mucho tiempo más. Las sesiones de grupo duran dos horas cada una. Para el total de cuatro sesiones, usted dedicará 8 horas junto con sus compañeros del grupo. Los grupos son cerrados. Esto significa que durante las cuatro sesiones, ninguna nueva persona se podrá incorporar al grupo una vez que el programa haya comenzado. Lo hacemos de esta forma para estimularle a llegar a formar parte del grupo y facilitar la fluidez del proceso. Deseamos ayudarle en tomar sus decisiones, para que nunca más corra el riesgo de una detención por infracción DUI. WB-2 I NTRODUCCIÓN Y A NTECEDENTES 4. O BJETIVOS Existen tres objetivos esenciales. El primero y más importante es que no mezclar sus hábitos de beber alcohol con sus hábitos de conducir vehículos. Cuando consiga esto, también cumplirá con el segundo y tercer objetivo; o sea, reducir sus posibilidades de cometer una infracción DUI, o lo que sería peor, verse involucrado en un accidente por beber alcohol y conducir vehículos. Aprenderá a planificarse para poder evitar situaciones en las que esté tentado de beber alcohol y conducir. El programa lo hace posible. Le ayudará a reducir los riesgos asociados con conducir habiendo ingerido alcohol. 5. GASTOS Usted no tendrá que pagar por las sesiones de grupo ni por las individuales. Su único gasto será el de la instalación del interlock (un alcoholímetro de bloqueo de encendido) y la tarifa mensual de su arrendamiento. No existe ninguna relación financiera entre el Programa SIP y cualquier compañía fabricante de interlocks. 6. C ONFIDENCIALIDAD Las leyes federales sobre confidencialidad que se aplican a los programas de tratamiento antialcohólico protegen cualquier información sobre usted. Usted ya ha sido informado acerca de esto. Nosotros tomamos este tema muy en serio, y no vamos a infringir las normas y caer en penalizaciones legales. 7. M ATERIAL N ECESARIO Además de su manual, por favor traiga a cada sesión un par de lapiceros, una o dos gomas de borrar, y algún tipo de pluma de escribir. También pueden resultar de utilidad, una libreta de apuntes, un bloc, o algunas cuartillas. 8. NORMAS GENERALES, REGLAS Y CONSECUENCIAS DEL PROGRAMA Las normas generales, reglas y consecuencias, se aplicarán de forma realista y equitativa. Las infracciones se comunicarán de inmediato a la comisión o al departamento de pruebas designado. Reglas Usted ha acordado atenerse a las siguientes reglas: Asistir a todas las sesiones individuales y de grupo. Llegar puntual a todas las sesiones. Llevar el Manual del Participante a todas las sesiones. Realizar todas las tareas, tanto en las aulas, como en casa, así como cumplir las fichas de ejercicios. Estar activo y participar (escuchando y debatiendo). Proteger toda la información conocida sobre los miembros del grupo con responsabilidad y confidencialidad, y no discutir con nadie. Ser cortés y respetuoso con los otros participantes y con los instructores. WB-3 S I P S I NTRODUCCIÓN I P Y A NTECENDENTES Abstenerse de asistir a las sesiones individuales o de grupo tras haber ingerido bebidas alcohólicas o cualquier droga que altere la mente. Mantener una actitud positiva hacia los otros componentes del grupo y los instructores. Abstenerse de fumar o comer en los locales o durante las sesiones. Desconectar todos los teléfonos celulares y “buscas” durante las sesiones individuales y de grupo. Tomar anticipadamente todas las medidas necesarias, ya que únicamente el participante podrá ser admitido en las sesiones individuales o de grupo. Por favor, sea totalmente sincero sobre su posible consumo de alcohol o drogas, para sacar el mayor provecho del programa SIP. Consecuencias Usted ha acordado asumir las siguientes consecuencias en el caso de que no se atenga a las reglas establecidas: Si pierde su manual, tendrá que pagar $10 para reemplazarlo. Si usted se presenta tarde a una sesión individual, tendrá que reprogramar esta sesión para una fecha posterior. Si usted llega tarde a tres sesiones individuales, se considerará como una ausencia y se le enviará a su oficial de probación. Si se presenta tarde o está ausente en una sesión de grupo, tendrá que incorporarse a un nuevo grupo y repetir todas las sesiones de nuevo. Si no se presenta a dos sesiones de grupo, se le enviará a su oficial de probación. Si usted ha llegado hasta las oficinas de SIP conduciendo usted mismo y se encuentra mal a causa de drogas o alcohol, se podrían derivar para usted graves consecuencias. Si usted incumple con cualquier otra regla, se le enviará a su oficial de probación. WB-4 I NTRODUCCIÓN Notas: Y A NTECEDENTES S I P S I NTRODUCCIÓN I P Notas: Y A NTECEDENTES I NTRODUCCIÓN Notas: Y A NTECEDENTES S I P S I NTRODUCCIÓN I P Notas: Y A NTECEDENTES S INTEC-G PLANES DE SESIONES PARA GRUPOS I P S SESIÓN 1: APRENDIZAJE Y CAMBIO 1. E NFOQUE Recuerde, no se le va a considerar borracho, alcohólico o drogadicto. Ha sido citado por cometer una infracción DUI y eso hace que su forma de beber y conducir vehículos sea una preocupación desde la perspectiva de la seguridad y la salud pública. En esta sesión aprenderá a reducir el riesgo que supone para usted mismo y para los demás conducir un vehículo habiendo ingerido bebidas alcohólicas. También aprenderá algunas cosas sobre cómo las personas pueden cambiar y cómo sus pensamientos y actitudes influyen en las decisiones que tome. Aprenderá algunas técnicas positivas que usted pueda utilizar con o sin el interlock y obtener un mejor conocimiento de este dispositivo y de cómo utilizarlo. Las cuatro sesiones tienen los siguientes objetivos: Ayudarle a no mezclar sus hábitos de beber alcohol con los de conducir vehículos. Ayudarle para que no cometa una nueva infracción DUI. Ayudarle a evitar que tenga un accidente debido al alcohol. En esta primera sesión cubriremos las siguientes áreas: Interlocks: − descripción − problemas − posibles soluciones Etapas del Cambio: − un modelo para comprobar cómo cambian las personas − una forma de medir en qué momento se encuentra respecto al cambio del proceso de aprendizaje cognitivo y conductual WB-11 I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I Y C AMBI O P 2. I NTERLOCKS El interlock es un dispositivo de seguridad mecánico (un alcoholímetro de bloqueo de encendido) conectado a su vehículo. Puede detectar la cantidad de alcohol que hay en su cuerpo. Debe soplar en el alcoholímetro antes de que su vehículo arranque. Si el alcoholímetro comprueba que tiene más de una determinada cantidad de alcohol, su vehículo no arrancará. Toda la información de la prueba, como la fecha, la hora y el BAC (nivel de alcohol en sangre), se graba en el interlock. La empresa del interlock informará al juzgado de las infracciones del programa. Las alteraciones e inutilizaciones del interlock también son detectadas por el dispositivo. 3. P ROBLEMAS CON EL I NTERLOCK La mayoría de las personas tiene algunos problemas cuando se instala el interlock en su vehículo. Por favor revise la FICHA DE EJERCICIOS 1 y ponga una (√) o una (X) en la columna “Problemas” en los temas que le afecten. Por favor, sea preciso. No marque algo por estar enojado por haber tenido que soportar una sanción DUI o porque tiene que tener instalado un interlock. Después de haber marcado todos los problemas relacionados con el hecho de tener instalado un interlock, escriba las soluciones posibles de cada problema en la columna “Soluciones”. Sea concreto y objetivo. Recuerde, estas soluciones deben de funcionar para usted. F ICHA DE E JERCICIOS 1. PROBLEMAS CON EL I NTERLOCK Y SUS S OLUCIONES Problemas √oX Familia Amigos Trabajo Escuela Mecánica/Equipamiento Servicios y Viajes Otro: Usar Alcohol, etc. WB-12 Soluciones S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Y C AMBI O 4. E TAPAS DEL C AMBIO Los cambios experimentados en el pensamiento de una persona que está cambiando su conducta, han sido explicados de muchas formas diferentes. La más útil y la que vamos a tratar es la denominada Etapas de Disponibilidad al Cambio. Este proceso fue desarrollado por Prochasca, DiClemente y Norcross (1992). Decían que las personas que cambian su conducta pasan por cinco “etapas de cambio” y definieron cada una de ellas de la siguiente forma: Etapa 1 — PRECONTEMPLACIÓN. No ve el problema y, por lo tanto, no contempla el cambiar de conducta. Etapa 2 — CONTEMPLACIÓN. Empieza a pensar que puede existir un problema y puede estar pensando incluso en cambiar su conducta. Tiene sentimientos contradictorios. Etapa 3 — DETERMINACIÓN o PREPARACIÓN. Se ha comprometido a cambiar la conducta que considera un problema o puede que haya fijado un momento determinado para cambiar de conducta. (Dejaré de beber la próxima semana, — cuando me traslade — cuando consiga un trabajo, etc.). En este momento aún piensa que los beneficios de algunas opciones superan las desventajas de esa conducta. Etapa 4 — ACCIÓN. Está en vías de cambiar algo de lo que hace para reducir o eliminar el problema. (Dejar de beber — no beber hasta la tarde — trasladarse para evitar a aquellos compañeros que beben excesivamente, etc.). Etapa 5 — MANTENIMIENTO. Tiene controlado el problema y trabaja para seguir controlándolo. (Quiere acostumbrarse a la nueva forma de vida. Comienza a verse con alguien que ha resuelto su problema). Atravesará estas etapas a su propio ritmo y la progresión no será siempre igual. Puede estar mucho tiempo moviéndose entre la Etapa 1 PRECONTEMPLACIÓN y la Etapa 2 CONTEMPLACIÓN, hasta que se encuentre preparado para la Etapa 3, DETERMINACIÓN o PREPARACIÓN. El siguiente diagrama muestra las Etapas del Cambio como una rueda en movimiento girando de una etapa a otra. WB-13 S I P S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE C AMBI O P RUEDA DE E TAPAS DEL CAMBIO RUEDA DE CAMBIOS (basado en CSAT TIP#35 y Prochaska, DiClemente, y Norcross, 1992) contemplació Pre contemplatio n n P re templatio Con emplac n ión Cont A t A ce nto Rela p Reca se ída ation min ter inación De term De Ma Man inten te a n im n ie o iv Aband ono Pe r m ane Defi n n t Ex i t i I Y i on c t c ió n c S Miller, W.R., Rollnick S: Motivational Interviewing: Preparing People to Change Addictive Behavior. New York, NY: The Guilford Press, 1991. (Reimpreso con autorización del editor.) 5. M EDICIÓN DEL C AMBIO (SÓCRATES) Las preguntas de las páginas siguientes pueden ayudarle a ver en qué momento se encuentra en relación con si está preparado o incluso preocupado por la necesidad de cambiar. Este es el primer ejercicio escrito que necesita realizar. Aunque su instructor le va a explicar el ejercicio, lea, por favor, las instrucciones y haga todas las preguntas que desee. Su instructor le dirá cuando debe comenzar el ejercicio. Cuando todos hayan contestado todas las preguntas, el instructor revisará las instrucciones de puntuación. De nuevo, si tiene alguna pregunta, por favor, no dude en formularla. Su instructor le indicará cómo puntuar sus respuestas. Cuando termine, obtendrá el resultado de cada una de las cinco áreas (la Escala P, la Escala C, la Escala D, la Escala A, la Escala M) de su formulario de puntuación. La Escala D (D de “determinación”) es la misma que la de “Preparación” o Etapa 3. WB-14 S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Y C AMBI O C UESTIONARIO 1 S OBRE H ÁBITOS P ERSONALES CON LAS B EBIDAS A LCOHÓLICAS (SÓCRATES 7A) INSTRUCCIONES: Por favor, lea atentamente las siguientes declaraciones. Cada una de ellas describe una forma con la que usted puede sentirse relacionado (o no) respecto a su hábito personal con las bebidas alcohólicas. En cada declaración haga un círculo del 1 al 5 para indicar su grado de acuerdo o desacuerdo con la misma en este momento de su vida. Por favor, haga un círculo SOLAMENTE en un número por cada declaración. Totalmente en desacuerdo Haga sólo un círculo por línea: 1 1. Realmente deseo cambiar mis hábitos con la bebida. 2. A veces me pregunto si bebo demasiado. 3. Realmente tengo problemas con la bebida. 4. Ya he comenzado a modificar mis hábitos en relación con la bebida. 5. En el pasado bebía mucho pero ahora he podido cambiar mis hábitos con la bebida. 6. La única razón por la que estoy aquí es porque alguien me obligó a venir. 7. A veces me pregunto si soy alcohólico. 8. Realmente quiero cambiar mis hábitos con la bebida. 9. No solamente quiero cambiar mis hábitos con la bebida sino que ya estoy haciendo algo por modificarlos. 10. Ya he cambiado mis hábitos con la bebida y estoy buscando la manera de mantenerme así sin volver al pasado. 11. Tengo serios problemas con la bebida. 12. A veces me pregunto si mi forma de beber afecta a otras personas. Desacuerdo 2 Indeciso o inseguro 3 De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 WB-15 S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I P Y C AMBI O Totalmente en desacuerdo Haga sólo un círculo por línea: 1 13. A veces bebo demasiado. 14. Estoy haciendo todo lo posible por beber menos o por dejar de beber. 15. Tenía problemas con el alcohol pero en la actualidad no los tengo. 16. Pienso que necesito tratamiento o ayuda para dejar de beber. 17. Me pregunto si la bebida es buena para mí. 18. Si no cambio mis hábitos con la bebida, pronto mi problema empeorará. 19. Estoy tratando de cambiar mis hábitos con la bebida y estoy aquí para que me ayuden. 20. Ahora que he cambiado mis hábitos con la bebida, es muy importante que me mantenga así. 21. Sé que tengo problemas con la bebida. 22. No sé si bebo demasiado. 23. Definitivamente es tiempo para mí, de hacer algo con el problema de alcohol que tengo. 24. He comenzado a llevar un plan a cabo para beber menos ó parar de beber. 25. Quiero que me ayuden para no volver a tener los problemas que tenía anteriormente con el alcohol. 26. Soy un bebedor normal. 27. A veces me pregunto si controlo la bebida. 28. Soy alcohólico. WB-16 Desacuerdo 2 Indeciso o inseguro 3 De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Totalmente en Indeciso o desacuerdo Disconforme inseguro Haga sólo un círculo por línea: 1 2 3 29. Estoy haciendo esfuerzos para cambiar mis hábitos con la bebida. 30. Me preocupa volver a tener problemas con la bebida. 31. He tenido más problemas con la bebida que la mayoría de las personas. 32. No creo que tengo “un problema” pero a veces me pregunto si bebo demasiado. 33. Soy un bebedor problemático. 34. Sé que mi forma de beber ha causado problemas y estoy tratando de hacer algo al respecto. 35. He cambiado algo mis hábitos con la bebida y quiero que me ayuden para no volver a beber como antes. 36. Mis problemas están, en parte, relacionados con la bebida. 37. No sé si debo cambiar o no mi forma de beber. 38. Mi forma de beber ha hecho mucho daño. 39. Tengo un problema grave con la bebida y he empezado a superarlo. 40. Estoy sobrio y quiero seguir así. Y C AMBI O De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 WB-17 S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I Y C AMBI O P Materia # FORMULARIO DE P UNTUACIÓN 1 DE SÓCRATES Las 40 manifestaciones Versión (7A) Por favor, lea el cuestionario y escriba las respuestas marcadas con un círculo en el siguiente formulario. Escala P Escala C Escala D Escala A Escala M Cas Puntuació Cas Puntuació Caso Puntuació Caso Puntuació Caso Puntuació Nº n Nº n o Nº n o Nº n Nº n Totale s *1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 *11 12 13 14 15 *16 17 18 19 20 *21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 *31 32 33 34 35 *36 37 38 39 40 P C D A M Escala de puntuación posible = 8-40 en cada una de las cinco escalas. NOTA IMPORTANTE SOBRE LA PUNTUACIÓN En los casos 1, 11, 16, 31, 31 y 36 (marcados con un*), invierta el orden de la puntuación antes de poner la puntuación final. Por ejemplo: Si ha marcado con un círculo Marque arriba 5 1 4 2 3 3 2 4 1 5 En todos los otros casos (los no marcados con un *), simplemente ponga el número de su respuesta. Regresaremos a este ejercicio varias veces durante las sesiones que quedan. WB-18 S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Y C AMBI O RUEDA DE E TAPAS DEL CAMBIO RUEDA DE CAMBIOS (basado en CSAT TIP #35 y Prochaska, DiClemente, y Norcross, 1992) contemplació Pre contemplatio n n P re templatio Con emplac n ión Cont ce nto A Ma Man inten te a n im n ie t A i on c t c ió n c Rela p Reca se ída ation min ter inación De term De o iv Aband ono Pe r m ane Defi n n t Ex i t i 6. A PRENDIZAJE Y C AMBIO Aprendizaje Cognitivo y Conductual Existen diferentes suposiciones fundamentales acerca del comportamiento de las personas. La forma de beber y conducir vehículos está determinada por los pensamientos, los sentimientos y las creencias sobre uno mismo y sobre todo lo demás. Factores o hechos externos o recuerdos y sentimientos internos conducen a pensamientos y percepciones automáticas basadas en creencias y actitudes íntimas que usted tiene sobre sí mismo y sobre todo lo demás. WB-19 S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I P Y C AMBI O Los pensamientos y las percepciones automáticas rigen la conducta. Las acciones positivas que usted elija (la forma de tratar las cosas) y los resultados de esas acciones refuerzan (fortalecen) sus pensamientos, sentimientos, creencias y actitudes. El Proceso de Aprendizaje y Cambio Además de las diferentes suposiciones sobre la conducta, existen siete reglas que regulan cómo las personas actúan o reaccionan ante una situación. El conocimiento de estas reglas pueden ayudarle a controlar su propia conducta. Las Siete Reglas REGLA UNO: Sus pensamientos, actitudes y creencias (no lo que sucede fuera de usted) controlan su forma de sentir y las cosas que hace. REGLA DOS: Cuando se enfrenta a un cambio, su primer pensamiento es luchar o resistirse al mismo. REGLA TRES: Aunque usted sabe que necesita introducir cambios en su vida, tiene pensamientos contradictorios sobre estos cambios ambios. REGLA CUATRO: Usted puede escoger lo que piensa sobre sí mismo y sobre todo lo demás. REGLA CINCO: Su forma de pensar o sus hábitos de pensamiento (pensamientos automáticos) sobre usted mismo y sobre todo lo demás, pueden estar distorsionados o confundidos. REGLA SEIS: Antes de actuar, intente razonar “¿Qué es lo mejor para mí en el futuro?” REGLA SIETE: Lo que suceda fuera de usted mismo le llevará a determinados pensamientos basados en sus creencias y actitudes. Los pensamientos automáticos pueden dar lugar a determinados sentimientos y, posiblemente a una respuesta activa. Tenga en mente estas siete reglas hasta que termine el Mapa del Proceso de Cambio (FICHA DE EJERCICIOS 2) en la página siguiente. Si tiene alguna dificultad, no dude en pedir ayuda al instructor. WB-20 Evento externo Pensamientos y percepciones automáticos Actitudes, creencias, emociones positiva adaptíva Reacción negativa Respuesta maladaptiva Selección Reacción WB-21 APRENDIZAJE Y CAMBIO Respuesta F ICHA DE E JERCICIOS 2. P ROCESO DE A PRENDIZAJE Y CAMBIO (M APA DEL P ROCESO DE CAMBIO ) S ESIÓN 1: S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I P Y C AMBI O Pasos para Aprender Cómo los Pensamientos Rigen las Acciones Céntrese en los hechos que le impulsaron a conducir vehículos después de beber. ¿Qué sintió? Trate de recordar su actitud de ese momento. Trate de identificar la creencia fundamental que tuvo. ¿Qué acción realizó o que conducta siguió? ¿Qué sucedió debido a su conducta? Pasos para Cambiar sus Pensamientos Reconozca que sus pensamientos pueden llevarle a comportamientos problemáticos. Cambie sus pensamientos − alejando esos pensamientos; − pensando en la situación de otra persona; − buscando un pensamiento positivo; − controlando sus emociones; − siendo razonable consigo mismo; y − alegando razones contra esos pensamientos. Para cambiar sus pensamientos, tiene que aprender a relajarse. Trate de respirar profundamente. Piense en un lugar en calma, bello y apacible. Cierre los ojos. Tense los músculos y relájelos después. Estar calmado le ayudará a tomar mejores decisiones. Le servirá para no beber antes de subirse en el automóvil y conducir. Debe de practicar los pasos anteriormente mencionados. Por favor, trate de seguir estos pasos no sólo en esta sesión, sino durante el resto de su vida. Sí, puede ser gran esfuerzo, pero la experiencia demuestra que vale la pena. 7. A NÁLISIS F UNCIONAL DE B EBER Y M ANEJAR La FICHA DE EJERCICIOS 3 de la página siguiente es un trabajo que deberá realizar en casa. Cuando su instructor revise la ficha de ejercicios con usted, haga las preguntas que desee sobre este trabajo. Por favor, complete esta tarea y prepárese para debatir sobre ella en la próxima sesión. WB-22 S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Y C AMBI O Ha abarcado una gran cantidad de materias en esta primera sesión. Apreciamos el gran esfuerzo que ha realizado. Si desea hacer alguna pregunta, por favor, hágala ahora o contacte a su instructor en cualquier momento durante las horas de oficina. Su instructor le facilitará el horario. Por favor, revise la materia que hemos visto hoy. Puede también ver la Sesión 2, que trata sobre cómo reducir los efectos nocivos que se producen cuando se bebe alcohol y se conducen vehículos. Que tenga mucha suerte y que su experiencia con el interlock sea satisfactoria. WB-23 S I P Habitualmente ¿qué siente físicamente antes de beber al saber que después va a conducir? ¿Qué siente emocionalmente antes de beber cuando sabe que va a conducir? ¿En qué lugar bebe habitualmente antes de conducir? ¿Cuándo bebe habitualmente antes de conducir? WB-24 ¿Sobre qué piensa habitualmente cuando bebe y después conduce? ¿Cuánto tiempo está bebiendo habitualmente antes de conducir? ¿Cuánto bebe habitualmente antes de conducir después de haber bebido? ¿Qué bebe habitualmente? Comportamiento ¿Qué sentimientos emocionales agradables tiene cuando conduce después de haber bebido? ¿Qué sensaciones físicas agradables tiene cuando conduce después de haber bebido? ¿Qué pensamientos agradables tiene cuando conduce después de haber bebido? ¿Cuándo le gusta beber?_______________? ¿Dónde le gusta beber?_______________ ¿Con quién le gusta beber?________________ Consecuencias a corto plazo F ICHA DE E JERCICIOS 3. A NÁLISIS F UNCIONAL DE LA C ONDUCTA DE B EBER Y C ONDUCIR C AMBI O ¿Con quién está habitualmente cuando bebe y conduce? P Y Provocaciones Internos I S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Provocaciones Externas S Otros Económicos Laborales Legales Emocionales Físicos ¿Cuáles son las consecuencias negativas de beber y conducir en cada uno de los siguientes aspectos? Con las personas Consecuencias a largo plazo S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Notas: Y C AMBI O S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I P Notas: WB-26 Y C AMBI O S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE Notas: Y C AMBI O S I P S S ESIÓN 1: A PRENDI ZAJE I P Notas: WB-28 Y C AMBI O S SESIÓN 2: CONSECUENCIAS PERJUDICIALES BEBER Y CONDUCIR Y CÓMO REDUCIRLAS DE 1. R EVISIÓN DE LA S ESIÓN 1 Bienvenido a la segunda sesión de grupo del Programa SIP. El trabajo que ha tenido que realizar en casa es completar la FICHA DE EJERCICIOS 3, Análisis Funcional de la Conducta de Beber y Conducir. Cuando su instructor revise con usted sus respuestas, céntrese en cuál es su opinión respecto a este trabajo y qué es lo que ha aprendido del mismo. 2. I NTERLOCKS Y R EDUCCIÓN DEL R IESGO Cada uno de ustedes tiene que enfrentarse a un reto difícil: el interlock (alcoholímetro de bloqueo de encendido). Esto es un problema. Sin embargo, lo importante es cómo tratar el problema, no el problema en sí mismo. Puede elegir como solucionar el problema. Puede hacerlo de forma positiva o negativa. De usted depende. En la actualidad, lleva dos meses con el interlock. Queremos saber cual ha sido su experiencia al tener un interlock en su vehículo. Ahora es un buen momento para debatir con los miembros del grupo y con el lider del mismo cualquier tipo de problema que haya podido tener con el interlock. Queremos apoyar sus esfuerzos y ayudarle a considerar detalladamente los problemas que haya tenido con el interlock. ¿Cuál ha sido, en general, su experiencia con el interlock? Como sabe, el interlock es un dispositivo mecánico conectado a su vehículo. Puede detectar la cantidad de alcohol que hay en su organismo. Debe soplar en el alcoholímetro antes de que su vehículo arranque. Si el alcoholímetro comprueba que tiene más de una determinada cantidad de alcohol, su vehículo no arranca. Toda la información de la prueba, como la fecha, la hora y el BAC (nivel de alcohol en sangre) se graba en el interlock. ¿Ha tenido algún intento de arranque fallido de su vehículo? Cuando ha estado bebiendo, ¿cuál ha sido su BAC? ¿Le ha sorprendido la cantidad de alcohol que se requiere para llegar a un determinado BAC? 3. P LANIFICACIÓN DE LA S ESIÓN La primera cosa que vamos a hacer hoy es hablar sobre la concentración de alcohol en la sangre y sobre los efectos del alcohol. Hable con libertad de sus experiencias con el interlock y de los intentos de arrancar su vehículo después de haber bebido. A continuación, revisaremos WB-29 I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P DE B EBER Y C ONDUCIR otro aspecto relacionado con beber y conducir, sus hábitos de bebida en general. Finalmente, revisaremos el proceso de cambio y las cosas que considere que tiene que hacer para evitar otra DUI en el futuro. 4. C ONCENTRACIÓN DE A LCOHOL EN LA S ANGRE (BAC) La cantidad de alcohol en la sangre es la única cosa importante cuando se habla de los efectos del alcohol en el cuerpo físico y el comportamiento de la persona que ha estado bebiendo. La frase “aguantando su licor” o “llevando a otro a la tabla” significa que la persona a edificado tolerancia para el alcohol; sin embargo, el cuerpo de la persona sufre los efectos del alcohol. El alcohol afecta el cerebro y otros órganos del cuerpo. El BAC, normalmente, se registra en miligramos de alcohol por cada 100 mililitros de sangre y se expresa como el porcentaje del peso del agua del cuerpo que es alcohol (por ejemplo, .08%, que es el límite legal en la mayoría de los estados, significa 80 mg. de alcohol por 100 mililitros de sangre). Despues, veremos alguna información sobre cómo pueden afectarle los diferentes niveles de alcohol en la sangre. WB-30 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR C ONCENTRACIÓN DE BAC D EPENDE DE SU P ESO Y N ÚMERO DE C OPAS HORAS PARA REGRESAR A UN BAC CERO EN MUJERES Nº de Copas HORAS PARA REGRESAR A UN BAC CERO EN HOMBRES Nº de Copas Horas Horas 15 42 35 30 26 23 21 15 29 24 22 19 17 16 14 39 32 28 24.5 22 19 14 27 23 20 17.5 16 15 13 37 30 26 23 20 18 13 25 21 19 16 15 14 12 34 28 24 21 19 16.5 12 23 20 17 15 13.5 13 11 31 25 22 19 17 15 11 21 18 16 14 12 12 10 28 23 20 17.5 16 14 10 19 16 14 12.5 11 11 9 26 21.5 18.5 16 14.5 13 9 18 15 13.5 11.5 10.5 10 8 23 19 16.5 14.5 13 11.5 8 16 13.5 12 10 9 9 7 20 17 14.5 12.5 11.5 10 7 14 12 10.5 9 8 8 6 17.5 14 12.5 11 9.5 8.5 6 12 10 9 8 7 6.5 5 14.5 12 10.5 9 8 7 5 10 8.5 7.5 6.5 6 5.5 4 12 9.5 8.5 7 7 5.5 4 8 7 6 5.5 5 4.5 3 9 7 6.5 5.5 5 4.5 3 6 5 4.5 4 3.5 3.5 2 6 5 4 3.5 3 3 2 4 3.5 3 3 2.5 2 1 3 2.5 2 2 1.5 1.5 1 2 2 2 1.5 1 1 200 220 Libras Peso 100 120 140 160 Libras 180 200 Peso 120 140 160 180 El límite legal en Texas (el momento en el que puede ser arrestado por una infracción DUI) es un BAC de .08%. No obstante, en Texas puede ser arrestado por DUI si tiene un comportamiento que indica que existe intoxicación, aunque su BAC sea inferior al .08%. La medicación, el metabolismo personal o estar cansado o infermo, pueden modificar los efectos que el alcohol produce en usted. Para conductores profesionales, un BAC de .04% puede dar lugar a una condena por DUI en todo el país. WB-31 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P DE B EBER Y C ONDUCIR M UJERES P ESO EN L IBRAS BAC S 100 .03 H ORS 120 .08 .03 140 .08 .03 160 .08 .03 180 .08 .03 .08 N ÚMERO DE C OPAS PARA A LCANZAR E STOS N IVELES 1 1.5 3 2 3 2 3.5 2 4 2.5 4.5 2 2.5 4 3 4 3 4.5 3 5 3 5.5 3 3 5 3.5 4.5 4 5.5 4 6 4.5 7 4 4.5 6 4.5 6 5 7 5 7 5 7 P ESO EN L IBRAS BAC S H ORAS 200 .03 220 .08 .03 240 .08 .03 260 .08 .03 .08 N ÚMERO DE C OPAS PARA A LCANZAR E STOS N IVELES 1 2.5 5 3 5 3 5.5 3 6 2 3.5 6 3.5 6 4 6 4 7 3 4.5 7 4.5 7 5 7 5 7 4 5 7 5.5 8 5.5 9 6 9 LOS DAÑOS COMIENZAN CON SU PRIMERA COPA. WB-32 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR H OMBRES P ESO EN L IBRAS BAC S 120 .03 H ORAS 140 .08 .03 160 .08 .03 180 .08 .03 200 .08 .03 .08 N ÚMERO DE C OPAS PARA A LCANZAR E STOS N IVELES 1 2 3.5 2 4 2.5 3.5 2.4 4.5 3 5 2 3 4.5 3 4.5 3 5.5 3.5 6 3.5 6 3 3.5 5.5 4 6 4 6.5 4 7 4.5 7 4 4.5 6.5 5 7 5 7 5 7.5 5.5 8 P ESO EN L IBRAS BAC S H ORAS 220 .03 240 .08 .03 260 .08 .03 280 .08 .03 .08 N ÚMERO DE C OPAS PARA A LCANZAR E STOS N IVELES 1 3 5.5 3 6 3 6 3 7 2 3.5 7 4 7 4 7.5 4 8 3 4.5 7 4.5 8 5 8.5 5 9 4 5.5 8.5 5.5 9 6 9 6 9.5 LOS DAÑOS COMIENZAN CON SU PRIMERA COPA. WB-33 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P BAC DE B EBER Y C ONDUCIR Efectos habituales del alcohol 0.02% Las personas que beben poco o de forma moderada comienzan a percibir algunos efectos. 0.04% La mayoría de las personas comienzan a sentirse relajada. 0.06% El discernimiento está algo disminuido; las personas están menos capacitadas para tomar decisiones racionales sobre sus capacidades (por ejemplo, conducir). 0.08% Daños evidentes en la coordinación muscular y en las capacidades para conducir; aumentan los riesgos de náuseas y el habla es dificultosa. Límite legal en la mayoría de los estados. 0.10% Claro deterioro del tiempo de reacción. 0.15% El equilibrio y los movimientos están deteriorados; el riesgo de desmayo, pérdida de conocimiento y accidentes aumenta significativamente. 0.30% La mayoría de las personas pierde la conciencia. El sistema nervioso central está deprimido sustancialmente; riesgo de fallecimiento. Su nivel de BAC depende de su peso, del número de copas que haya bebido y del número de horas que haya estado bebiendo. Los cuadros previos muestran los niveles de BAC por peso corporal, número de horas que ha pasado bebiendo y número de copas que ha consumido (varía ligeramente de hombres a mujeres). Determinación de los Niveles “Seguros” de Ingerir al Alcohol Puede utilizar esta información para determinar el nivel seguro de cantidad de bebida, si lo hubiera, para usted. Puede decidir que lo más seguro para usted es dejar de beber, pero si no lo hace, el siguiente ejercicio le ayudará a determinar un nivel relativamente seguro de cantidad de bebida. Después de que haya completado la FICHA DE EJERCICIOS 4, se le mostrará el número máximo de copas, en base a su peso y sexo (mujeres y hombres se diferencian en el agua corporal), que usted puede beber, para mantener aún su nivel de BAC relativamente seguro. Recuerde que el número de copas necesario para alcanzar determinado nivel, variará según la cantidad de alimento que haya ingerido, la medicación que esté tomando e incluso lo fatigado que esté. Si pesa menos de 200 libras, solamente una copa 30 minutos antes de intentar arrancar su automóvil o su camión con un interlock, le producirá un bloqueo si el punto de bloqueo se ha fijado en .02 o .03. WB-34 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR F ICHA DE E JERCICIOS 4. N ÚMERO DE C OPAS PARA A LCANZAR UN BAC DE .08 Peso Número de copas con las que se alcanzaría en 1 hora Número de copas con las que se alcanzaría en dos horas Número de copas con las que se alcanzaría en 3 horas Número de copas con las que se alcanzaría en 4 horas ¿Cuánto había bebido antes de que se produjera el incidente que le trajo aquí? ¿Cuantas copas puede beber para mantener un nivel seguro de conducción? Para la mayoría de ustedes será superior al que permite el cuadro de niveles “seguros” de ingerir al alcohol. También, los que sean muy bebedores, serán “tolerantes” al alcohol. Tolerancia es el proceso por el que se tienen que tomar más copas para sentir los efectos del alcohol. Pero no olvide que es el número de copas, no los efectos que sienta, lo que hace que varíe su nivel de BAC.. 5. RIESGOS GENERALES DE CONDUCIR DESPUÉS DE HABER BEBIDO Se puede pensar en los riesgos de diferentes formas. Una de ellas es pensar en el riesgo de conducir después de haber bebido dividiéndolo en cuatro categorías: económica; emocional; física; y legal. WB-35 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P DE B EBER Y C ONDUCIR En esta sección veremos los riesgos económicos, emocionales, físicos y legales de conducir después de haber bebido. F ICHA DE E JERCICIOS 5. R IESGOS P ERSONALES DE C ONDUCIR D ESPUÉS DE H ABER B EBIDO En las líneas posteriores, por favor haga estas dos cosas. 1. Enumere los riesgos anteriormente mencionados según la importancia que tengan para usted. El riesgo más importante irá en primer lugar y el menos importante en cuarto. 2. Al lado de cada uno de los cuatro, enumere algunos detalles concretos asociados a dicho riesgo. Mis cuatro riesgos en orden de importancia: Riesgo Detalles Concretos 6. A NTECEDENTES DE B EBER Y C ONDUCIR Antecedente significa “que sucedió antes”. Las investigaciones han demostrado que las decisiones que llevan a una conducción alterada por el alcohol actúan para evitar que las personas controlen lo que beben. Las principales decisiones que llevan a una conducción alterada por el alcohol son: social/ambientales: amigos, familia y las situaciones que ellos crean; personales: relajarse, olvidar problemas, “pasarlo bien”; falta de alternativas: nadie está sobrio, nadie me ayuda; de tipo ocasional: reuniones, vacaciones, bodas, cumpleaños, funerales; y buena disponibilidad: mucho alcohol, bajos precios. WB-36 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR Algunas formas de controlar estos antecedentes son: reconocer el problema; definir el problema; buscar soluciones realistas al problema; y implementar su propia estrategia Comience a pensar en estas cosas. Trabajar con este método puede realmente ayudarle a reducir el riesgo. Estrategias para Evitar o Controlar Situaciones de Alto Riesgo A continuación se relacionan algunas estrategias para evitar o controlar situaciones de alto riesgo. ¿ Podría añadir otras estrategias? No se pare en ninguna cantina al volver a casa después del trabajo. Si bebe habitualmente en eventos deportivos, tome bebidas sin alcohol. Asista a los eventos con personas no bebedoras. Si bebe después de una discusión con su esposa/o, intente hacer algo diferente. Por ejemplo, vaya a dar un paseo o escuche su música preferida. Si bebe después de ir a casa de un amigo, no conduzca al regreso. Diga que le pidan un taxi, plantéese el quedarse a pasar la noche o regrese en transporte público y regrese a buscar su automóvil al día siguiente. ¿Podría añadir otras estrategias? Recuerde que el alcohol limita su capacidad de procesar información. Es similar a la visión en un túnel. Sus percepciones y sentimientos cuando está bajo la influencia del alcohol se restringen a cosas inmediatas y obvias; por consiguiente, olvida las cosas más distantes o delicadas. La “visión de túnel” debida al alcohol juega un papel en su conducta de riesgo. El alcohol reduce o limita su capacidad para considerar detalladamente el impacto de las elecciones peligrosas que tome. Cuando ha estado bebiendo, es muy probable que no tenga en cuenta la protección sexual, las decisiones esenciales en la conducción u otras cosas que pueden afectarle el resto de su vida. 7. R EVISIÓN DEL M APA DE SU P ROCESO DE C AMBIO Etapas del Cambio Por favor, mire la Rueda de Etapas del Cambio (pág. 14) junto con las definiciones de cada etapa. Revise sus respuestas a las preguntas SÓCRATES (pág. 15 a 18). ¿Han cambiado las cosas para usted en relación con la motivación, concretamente en lo que se refiere a conducir WB-37 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P DE B EBER Y C ONDUCIR después de haber bebido? ¿En qué etapa se encuentra ahora? Si ha cambiado en cualquier dirección, ¿a qué cree que se debe el cambio? Si, por el contrario, no ha cambiado, por favor, piense en ello. Recuerde, lo que haga con esta información, depende de usted. Por favor, vuelva atrás y revise su mapa personal (pág. 21). ¿Ha cambiado algo? ¿Es fácil de entender el proceso? Con esta información, ¿qué diferencias encuentra en su mapa personal? 8. IDENTIFICACIÓN Y CONTROL DE LAS SITUACIONES DE ALTO RIESGO Utilizando la FICHA DE EJERCICIOS 6, haga una lista de lo que usted cree que son situaciones de alto riesgo. F ICHA DE E JERCICIOS 6. I DENTIFICACIÓN Y C ONTROL DE LAS S ITUACIONES DE A LTO R IESGO Mis situaciones de alto riesgo son/han sido: Además de las cosas que ya ha hecho o está en proceso de hacer, a continuación se detallan otras adicionales que pueden ayudarle a reducir el riesgo de peligro para usted y para otras personas. Parte de esta información es nueva, otra ya la conoce. Aunque parte de la información le sea familiar, repasarla no es perjudicial. Estrategias para Reducir los Efectos Perjudiciales del Alcohol Beba a sorbos su copa: no la tome de un trago. Sorbiendo despacio y espaciado le hará que su bebida dure más tiempo. Espacie sus copas durante un largo período de tiempo en fiestas y otros eventos donde la bebida es una parte esencial. Una forma de hacerlo y que ha funcionado en otras personas es alternar las bebidas: beber una bebida alcohólica y a continuación otra no-alcohólica. Coma alimento al beber para espaciar la absorción de alcohol. ¿Cómo puede integrar usted estos métodos en su vida? Piense en cómo puede incorporar estas ideas en su comportamiento cuando esté bebiendo. WB-38 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR 9. B ENEFICIOS Y C ONSECUENCIAS DEL C AMBIO Todos nosotros conocemos los beneficios de un cambio. Probablemente alguna persona le “ha sermoneado” con esto. Pero, ¿qué hay de las consecuencias? Mírelo desde el otro lado. ¿Existe algún beneficio si NO cambia? ¿Cuáles serían las consecuencias de NO cambiar? En la escala izquierdo de la balanza, (FICHA DE EJERCICIOS 7), escriba algunas cosas buenas sobre beber y conducir, por ejemplo, “puedo parar a tomar una copa con mis amigos de regreso a casa”. En la escala derecho de la balanza, escriba algunas cosas que no sean tan buenas si bebe y después conduce, por ejemplo, “puedo tener un accidente” o puedo cometer una infracción DUI. A continuación, en la parte inferior, escriba algunas cosas del cambio que no sean tan buenas (por ejemplo, no podré tomar algunas copas cuando regrese a casa), y algunas cosas buenas del cambio en la parte derecha (por ejemplo, no voy a cometer otra infracción DUI). Intente pensar en los diferentes ejemplos de cada platillo de la balanza. F ICHA DE E JERCICIOS 7. E SCALA DE LA B ALANZA Cosas buenas de beber y conducir Cosas no tan buenas de beber y conducir Cosas no tan buenas del cambio Cosas buenas del cambio Mire los resultados de la escala de su balanza. ¿Se inclina al cambio (lado derecho) o al no cambiar (lado izquierdo)? ¿Le parece compatible con sus objetivos? WB-39 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I DE B EBER Y C ONDUCIR P10. C OSAS EN LAS QUE SE D EBE P ENSAR Durante el próximo mes, por favor, continúe pensando en cómo puede tomar mejores decisiones. Siga trabajando en esto. Puede tomar decisiones que reduzcan el riesgo de conducir después de haber bebido. También puede tomar decisiones que le ayuden a conseguir algunos de sus objetivos en la vida. Recuerde, si tendrá alguna pregunta o alguna problema antes de la próxima sesión, le animamos a que se ponga en contacto con su instructor. 11. ENCUESTA DE EVALUACIÓN DE LA CONDUCCIÓN DE VEHÍCULOS Su instructor le explicará como completar la Encuesta de Evaluación de la Conducción de Vehículos (ECV o DAS por inglés) en las siguientes páginas. Será la tarea que tiene que realizar en casa para la próxima sesión. Por favor, prepárese para debatir sobre ella. No dude en hacer preguntas. La encuesta puede parecer algo complicada. WB-40 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES DE B EBER Y C ONDUCIR E NCUESTA DE E VALUACIÓN DE LA C ONDUCCIÓN DE V EHÍCULOS (DAS) (Autores: Kenneth W. Wanberg y David Timken) PARTE I: DATOS P ERSONALES (a rellenar por el Encuestador) Nº de ID.: GÉNERO: Femenino ESTADO CIVIL: CONDICIONES EMPLEO: DE OCUPACIÓN HABITUAL: ENTIDAD: Fecha: Programa: Masculino Edad: Años de estudios terminados: Soltero Casado Casado de nuevo Divorciado Viudo Separado Tiempo Completo Tiempo Parcial Estudiante Ama de casa Jubilado Incapacitado Desempleado Otro______ Obrero especializado Administrativos y Director Artesano especializado personal de oficina Profesional Vendedor Otros_______________________________ Afro-Americano Angloamericano Asiático Americano Hispanoamericano Americano Nativo Otros___________ PARTE II: I NFORMACIÓN E I NSTRUCCIONES PARA H ACER ESTA E NCUESTA Esta encuesta contiene varias afirmaciones que describen distintas formas y actitudes de las personas cuando conducen un vehículo. Lea detalladamente cada pregunta y después elija la respuesta que describa mejor la afirmación que usted se aplicaría a sí mismo. Le rogamos que sea lo más preciso posible en sus respuestas: es decir, elija la respuesta que más se adapte a usted. De esta forma podremos utilizar los resultados de la encuesta para facilitarle la información que le sea más útil. Después de elegir la respuesta, haga un círculo en la letra que se corresponda con su elección. PARA QUE SUS RESULTADOS SEAN VÁLIDOS, DEBERÁ RESPONDER A TODAS LAS PREGUNTAS. Sus respuestas serán estrictamente confidenciales y cualquier información que se divulgue sobre las mismas deberá tener su consentimiento por escrito. Puede ya empezar a contestar esta encuesta comenzando por la primera pregunta. PARTE III: E NCUESTA DE E VALUACIÓN DE LA C ONDUCCIÓN (P REGUNTAS ) 1. 2. 3. Me gusta conducir con tráfico intenso. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Me siento poderoso cuando conduzco. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo He tenido vehículos con motores muy potentes. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 4. 5. 6. He perseguido a conductores que me molestaban. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Me siento poderoso detrás del volante. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo He participado en deportes como carreras de coches, ala delta o paracaidismo. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo 7. 8. 9. Conducir a alta velocidad me da sensación poderosa. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo He conducido motocicletas a alta velocidad. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo Ganarle a otros conductores en los cruces es divertido. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo 1 Continúa en la página siguiente. WB-41 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P 10. Soy un conductor al que le 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. gusta ir delante, al frente del tráfico. a. No es verdad b. Tiene algo de verdad c. Normalmente es verdad d. Siempre es verdad Excedo el límite de velocidad si el estado de la carretera es seguro. a. No es verdad b. A veces es verdad c. Normalmente es verdad d. Siempre es verdad He intentado pasar una luz roja. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Cuando otros conductores hacen cosas estúpidas pierdo los nervios. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Otros conductores me provocan fácilmente cuando conduzco. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Hago cortes de manga a otros conductores. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo He recibido una multa de tráfico cuando he estado emocionalmente alterado. a. Nunca b. Una vez c. Dos veces d. Tres veces o más No puedo pensar bien en como conduzco cuando estoy alterado. a. Nunca b. De ves en cuando c. Muy a menudo d. Siempre WB-42 DE B EBER Y C ONDUCIR 18. He intentado adelantar a los trenes en los cruces. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 19. Conduzco deprisa y me arriesgo a que me den una multa. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo 26. Adelanto a otros conductores 27. 28. 20. Esquivo el tráfico y serpenteo entre él. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 29. 21. A veces he sentido que podría 22. 23. 24. 25. matar fácilmente a otros conductores. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Suelto palabrotas en voz alta o maldigo en voz baja a otros conductores. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Es difícil controlar mi genio cuando conduzco. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Me molesta que el semáforo se ponga rojo justo cuando llego al cruce. a. Nunca b. A veces c. A menudo d. Muy a menudo Cuando conduzco, siento que tengo prisa. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 30. 31. 32. 33. aunque no tenga prisa. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Cuando conduzco, me arriesgo sólo por placer. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Tengo que ser más rápido que los otros conductores. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo 2 d. Muy a menudo Me desquito si el conductor que me sigue da las luces largas contra mi retrovisor. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Si me enojo les pongo las luces largas a los conductores. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Doy bocinazos cuando estoy enfadado. a. Nunca b. A veces c. A menudo 3 d. Muy a menudo He tenido accidentes o multas cuando estoy estresado. a. Nunca b. Una Vez c. Dos o tres veces d. Mas de tres veces Presto menos atención cuando conduzco enfadado. a. Incorrecto b. Parcialmente correcto c. Normalmente correcto d. Siempre correcto Continúa en la página siguiente. S ESIÓN 2: L OS E FECTOS D AÑINOS 34. Si tengo un mal día, conduzco 35. 36. 37. 38. 39. para relajarme. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Si tengo problemas en el matrimonio, trabajo, económicos, conduzco. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo He sobrepasado la doble línea amarilla. a. Nunca b. Algunas veces c. Bastante a menudo d. A menudo ¿Cuántas multas ha recibido en su vida? a. Sólo una b. Dos o tres c. Cuatro o cinco d. Más de cinco Se debería requerir más formación para obtener la licéncia de conducir. a. No estoy de acuerdo b. De acuerdo, en parte c. Bastante de acuerdo d. Totalmente de acuerdo La habilidad para conducir es importante para la seguridad. a. No estoy de acuerdo b. De acuerdo, en parte c. Bastante de acuerdo d. Totalmente de acuerdo 42. Cuando estoy alterado, 43. 44. 45. 46. 47. 40. Con mejor formación y más habilidad para conducir se reducen los accidentes. a. No estoy de acuerdo b. De acuerdo, en parte c. Bastante de acuerdo d. Totalmente de acuerdo 41. Me podría beneficiar una clase de formación y seguridad en la conducción. a. No, en absoluto b. Quizás un poco c. Sí, muy probablemente d. Sí, definitivamente 48. conduzco con menos precaución. a. Nunca b. A veces c. A menudo d. Muy a menudo Me he sorprendido conduciendo rápido sin darme cuenta. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Me relaja conducir cuando estoy alterado. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo Soy capaz de relajarme y reducir la tensión cuando conduzco. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo Salgo a trabajar o a otras partes muy temprano cuando la carretera es mala. a. Casi nunca b. A veces c. Habitualmente lo hago d. Lo hago siempre Mantengo la distancia de seguridad con otros coches. a. Algunas veces b. Muchas veces c. Casi siempre d. Siempre Uso los intermitentes. a. A veces b. Bastante a menudo c. Casi siempre 49. Cuando tengo que darme la vuelta me indigno con las autoridades. a. Nunca b. Muy rara vez c. Bastante a menudo d. Muy a menudo DE B EBER Y M ANEJAR 50. Si estoy enojado cuando 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. conduzco soy menos prudente. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo 4 d. Muy a menudo Me olvido de las tensiones cuando estoy conduciendo. a. Nunca b. Rara veze c. A menudo d. Muy a menudo He conducido para “desahogarme” después de una discusión. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo Si estoy deprimido, me pongo a conducir. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo 5 d. Muy a menudo Si conduzco en viajes largos, hago descansos por razones de seguridad. a. Normalmente no b. Algunas veces c. Bastante a menudo d. De forma rutinaria Me paro completamente en los posted de para. a. A veces lo hago b. Normalmente lo hago c. Casi siempre lo hago d. Siempre lo hago Uso cinturón de seguridad. a. Rara vez b. A veces c. Habitualmente d. Cada vez que conduzco o monto con alguien No sigo las normas que me parecen tontas o que no tienen sentido. a. No, en absoluto b. Sí, a veces c. Sí, bastante a menudo d. Sí, a menudo Por favor sigue a la próxima pagina. WB-43 S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P 58. En la escuela y en el trabajo 59. 60. 61. 62. me salto las normas para terminar rápido. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo No me gusta la policía . a. No es verdad b. Algo tiene de verdad c. Normalmente es verdad d. Siempre es verdad He conducido después de beber cuando realmente tenía que ir a casa. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo Bebo en los bares. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo En las fiestas, lo que verdaderamente me gusta es pasarlo en grande. a. No, en absoluto b. Sí, a veces c. Normalmente d. Casi siempre WB-44 DE B EBER Y C ONDUCIR 63. Cuando me derrumbo, nadie 67. He tenido problemas por no me dice lo que debo hacer. a. No es verdad b. Verdadero, en parte c. Normalmente es verdad d. Siempre es verdad 64. He participado en peleas o alborotos. a. Nunca b. Una o dos veces c. Varias veces d. Muchas veces 65. Después de participar en algún deporte, bebo cerveza con mis amigos. a. Nunca b. A veces c. A menudo d. Muy a menudo 66. Me divierto en las fiestas en las que beber demasiado no es un gran problema. a. Nunca b. Algunas veces c. A menudo d. Muy a menudo seguir las normas. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 68. Me he hecho tatuajes. a. Nunca b. Una vez c. Dos veces d. Tres o más veces 6 69. Cuando paso la noche fuera bebo. a. Nunca b. Rara vez c. A menudo d. Muy a menudo 70. He asistido a fiestas del “barril” los fines de semana. a. No, nunca b. Menos de un fin de semana al mes c. Uno o dos fines de semana al mes d. Tres o más fines de semana al mes 7 8 S ESIÓN 2: C ONS ECUENCIAS P ERJUDI CIALES Notas: DE B EBER Y C ONDUCIR S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P Notas: DE B EBER Y C ONDUCIR S ESIÓN 2: L OS E FECTOS D AÑINOS Notas: DE B EBER Y M ANEJAR S I P S S ESIÓN 2: C ONSECUENCIAS P ERJUDI CIALES I P Notas: DE B EBER Y C ONDUCIR S SESIÓN 3: D E C I S I O N E S T O M A DA S A N T E S Y CONDUCIR: PROBLEMAS Y SOLUCIONES DE BEBER 1. R EVISIÓN Desde la última sesión, seguro que habrá tenido algún pensamiento de como tomar mejores deciciones. ¿Ha tenido algún problema durante el último mes? Si lo ha tenido, ¿cómo lo resolvió? ¿Utilizó alguna técnica aprendida en las dos últimas sesiones para ayudar a resolver algún asunto? Las tareas que hizo en su casa fueron para realizar la Encuesta de Evaluación de la Conducción de Vehículos (ECV o DAS por inglés). Su instructor le explicará como se califíca usando los formularios de las páginas 50 y 51. Tras la puntuación, cuando su instructor revise sus respuestas con usted, céntrese en que opinión le merece este trabajo y lo que aprendido con él. Actitudes y Formas de Conducir Vehículos Una de las cosas más peligrosas que una persona hace es conducir un vehículo automóvil. Más personas han muerto en los últimos cuatro años en accidente de circulación que todas las que murieron en las cuatro grandes guerras del siglo pasado (Primera Guerra Mundial, Segunda Guerra Mundial, Guerra de Corea y Guerra del Vietnam). Cada año, mueren más de 41.000 personas en los Estados Unidos en accidentes de carretera y más de 3,2 millones resultan heridas. Actualmente, alrededor del 40% de estas muertes están relacionadas con el abuso del alcohol. Conducir exige más responsabilidad hacia nuestra comunidad y hacia aquellas personas que dependen de nosotros. Cuando conduce, usted: debe estar siempre alerta; corre riesgos y está en peligro; tiene la oportunidad de preocuparse y ser considerado con los demás; tiene la oportunidad de demostrar su buena voluntad y paciencia; y tiene que estar preparado para soportar emociones y estrés. WB-49 I P S S ESSI ON 3: D ECISIONS M ADE B EFORE D RINKING I P AND D RI VI NG Es un reto. Las personas son bastante diferentes en sus actitudes sobre la conducción y sobre sus hábitos con la bebida. ¿Cuál es su actitud? ¿Cuál es su modo de conducir? WB-50 B EBER Y M ANEJAR I NSTRUCCIONES PARA LA P UNTUACIÓN DE DAS DE Escala 2: Peligro Escala 3: Impulso Escala 4: Estrés Escala 5: Relajar Escala 6: Rebeldía Escala 7: Sociabilidad Escala 8: Riesgo General ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 2 3 4 5 6 7 8 ___ = ___ ___ = ___ 28 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 27 26 20 19 18 12 11 10 31 30 29 23 22 21 14 13 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 50 42 33 32 25 24 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 53 52 51 45 44 43 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 68 67 64 63 59 58 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 70 69 66 65 62 61 60 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 15 19 22 24 26 27 28 43 51 62 ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ ___ = ___ 14 13 12 11 10 9 7 5 2 WB-51 CONFIDENCIAL: NO REVELAR ESTE CONTENIDO SIN PERMISO EXPRESO Y POR ESCRITO DEL DR. KENNETH W. WANBERG Y/O DEL DR. DAVID S. TIMKEN. ___ = ___ 1 Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Nº Total Puntos Escala 1: Poder Después de realizar la DAS, complete por favor la hoja de puntuación. Anote su respuesta junto a cada número en el espacio en blanco. A continuación anote la puntuación para cada letra en el segundo espacio en blanco. Cada letra tiene un valor de puntuación. Este valor es el siguiente: a = 0; b = 1; c = 2; d = 3. Cuando finalice, por favor totalice cada columna y regístrela en la parte superior del espacio donde aparece “puntuación total”. Por favor, solicite ayuda si tiene alguna duda. S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR P ERFIL DE E VALUACIÓN DE LA C ONDUCCIÓN Nº de Identificación: Fecha: Genero: Masculino Femenino Bajo NOMBRE DE ESCALA Edad: Medio-bajo TOTAL Medio-alto Alto Nº EN LA MUESTRA GRADO DECIL PUNTOS 1 2 1. PODER 3 4 0 2. PELIGRO 0 1 2 3 3. IMPULSO 0 1 2 3 4. ESTRÉS 0 1 5. RELAJAr 0 1 6. REBELDÍA 0 2 2 0 1 2 3 8. RIESGO GEN 0123 4 5 0 10 4 20 5 4 4 2 5 8 9 30 7 3 4 3 4 67 6 2 3 1 7. SOCIABILIDAD 5 1 10 11 40 50 PERCENTIL 8 5 6 10 NORMAT 7 8 9 19 392 6 7 8 9 10 11 13 21 393 5 6 7 8 9 10 18 393 5 6 5 6 3 4 7 8 12 13 14 15 16 17 18 8 395 395 6 7 8 17 393 9 10 11 12 22 395 19 21 22 23 27 42 385 8 5 7 70 9 11 15 9 10 15 7 6 60 9 4 80 90 100 GRUPO NORMATIVO El grupo normativo está integrado por 395 individuos que fueron juzgados por el departamento de vigilancia del juzgado de distrito tras haber resultado convictos de una infracción relacionada con el alcohol. RESUMEN DE ESCALAS DE LA ENCUESTA DE EVALUACIÓN DE LA CONDUCCIÓN DE VEHÍCULOS Escala 1: PODER mide hasta qué punto el conductor se siente poderoso cuando conduce (por ejemplo, se siente poderoso tras el volante, se siente poderoso cuando conduce a gran velocidad, etc.). Escala 2: PELIGRO mide el grado al que puede llegar un individuo que conduce de forma peligrosa y corriendo altos riesgos, como saltarse un semáforo en rojo, conducir a gran velocidad, o adelantar peligrosamente a otros conductores. Escala 3: IMPULSO mide la capacidad de un conductor de ser impaciente e impulsivo (por ejemplo, abusar del claxon, soltar palabrotas a otros conductores, perder la paciencia). Escala 4: ESTRÉS define al conductor que, cuando está bajo estrés o está preocupado, tiende a sufrir accidentes, pone menos atención conduciendo, es más imprudente, se enfada cuando el semáforo se le pone en rojo, etc.). Escala 5: RELAJAR se refiere a que un conductor utiliza la conducción como una forma para relajarse (olvida sus tensiones nerviosas, aparca sus preocupaciones, se calma mientras conduce). Escala 6: REBELDÍA valora al conductor que se siente rebelde ante la autoridad, que incumple las normas, se mete en peleas, etc. Escala 7: SOCIABILIDAD valora la tendencia de un conductor a asistir a fiestas en las que se bebe, a bares, a fiestas del “barril”, o a beber acompañado fuera de su casa. Escala 8: RIESGO GENERAL es una valoración amplia y de carácter general referente a conductas de alto riesgo cuando se conduce. Sólo implica valoraciones sobre la conducción. Fuente: Basado en The Driving Assessments Survey (DAS), Wanberg and Timken, © 1991 por K.W. Wanberg y D. Timken. Uso autorizado. Materia # WB-53 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I DE B EBER Y M ANEJAR P ¿Qué piensa del Perfil de Evaluación de la Conducción? ¿Cómo cambiaría temas que se valoran en el DAS para reducir sus propios riesgos relacionados con la conducción de vehículos? Mientras piensa en cambios relacionados con pensamientos, emociones y hábitos, por favor vaya completando la FICHA DE EJERCICIOS 8 que viene a continuación. F ICHA DE E JERCICIOS 8. CAMBIO DE P ENSAMIENTOS , E MOCIONES Y H ÁBITOS EN LA C ONDUCCIÓN Describa su forma y actitudes de conducir. A continuación, haga una lista con los cinco pensamientos, emociones y hábitos que usted podría cambiar. 1. Describa su actitud en general cuando conduce: 2. Describa su conducta y sus hábitos cuando conduce: 3. Enumere cinco hábitos o formas de conducir que usted cree que podría cambiar: WB-54 S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR 2. E L M ÉTODO ABC PARA P ENSAR R ACIONALMENTE Un famoso psicólogo, el Dr. Albert Ellis, nos ofrece lo que él llama el método ABC para pensar racionalmente (de forma inteligente y lógica), y que también nos ayuda a comprender cómo los pensamientos negativos nos llevan a conductas y sentimientos negativos, y los positivos, a conductas y sentimientos positivos. A representa el antecedente o el evento que llega antes que B, sus creencias y pensamientos. Estas creencias y estos pensamientos llevan hasta C o lo que el Dr. Ellis llama las consecuencias que representan sus sentimientos y su conducta (o acciones). La A, o los eventos, puede llevar hasta creencias o pensamientos automáticos. A menudo, estos pensamientos no son juiciosos, son irracionales o disparatados y sin sentido. Estos pensamientos pueden llevar a hábitos automáticos de conducta y acciones. El Dr. Ellis deja claro que nosotros podemos elegir entre hacer uso de un pensamiento irracional (disparatado, sin sentido, estúpido), o a un pensamiento racional. Al elegir un pensamiento racional o lógico, usted estará en el camino de llevar a cabo acciones racionales o lógicas. Será su elección. Dispone de la posibilidad de cambiar pensamientos automáticos que son irracionales o errores del razonamiento, en pensamientos racionales, antes de que usted los active. Puede que usted no disponga del control de A, pero sí puede controlar B y C. He aquí el método ABC. A B C Antecedentes Creencias Consecuencias Eventos Pensamientos Sentimientos/Conducta WB-55 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I P DE B EBER Y M ANEJAR Complete ahora la FICHA DE EJERCICIOS 9. En ocasiones, las conductas desencadenadas por un evento (antecedente) suceden tan rápidamente que no tenemos tiempo para pensar. Puede ser más fácil describir su reacción al primer evento (#3, Consecuencias), después vuelva a los números 1 y 2. F ICHA DE E JERCICIOS 9. U TILIZACIÓN DEL M ÉTODO DE P ENSAMIENTO R ACIONAL A BC 1. Describa un EVENTO o un ANTECEDENTE (A) que les aparece que los hizo a manejar después de haber bebido. 2. Relacione la mayoría de las cosas o CREENCIAS (B) que usted cree que podrían ayudarle a explicar por qué un evento puede llegar a trastornarle tanto. ¿Corresponde con una forma de pensar negativa? 3. Describa las CONSECUENCIAS (C) de sus sentimientos o conductas que respondan a este evento. WB-56 S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR 3. A NÁLISIS DE D ECISIONES Recuerde de sesiones anteriores, que las decisiones que usted toma desde el momento en que decide participar en un evento en el que se bebe alcohol, pueden influir en si usted detiene la conducción mientras se encuentre mal. Por favor, complete la FICHA DE EJERCICIOS 10, centrándose en las cosas prácticas que usted puede hacer para evitar conducir en mal estado. Algunos antecedentes ya han sido reflejados. ¿Puede pensar en otros nuevos? F ICHA DE E JERCICIOS 10. D ECISIONES P REVIAS A B EBER Y C ONDUCIR : ¿C UÁL ES EL P ROBLEMA ? ¿C UÁL ES LA S OLUCIÓN ? ANTECEDENTES OBSTÁCULOS (rellenar) SOLUCIONES (rellenar) NO CONDUCIR CUANDO SE VA A EVENTOS DONDE SE BEBE NO CONDUCIR CUANDO SE REGRESA DE EVENTOS DONDE SE BEBE NO RECONOCER LA INCAPACIDAD PARA CONDUCIR NO BEBER EN LOS EVENTOS WB-57 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I DE B EBER Y M ANEJAR P 4. M APA PARA P REVENIR LA R EINCIDENCIA DE UNA I NFRACCIÓN DUI: B IFURCACIONES EN EL C AMINO H ACIA UNA C ONDUCCIÓN S EGURA Por favor, mire el mapa de la página siguiente. Durante el programa, probablemente se ha visto en este camino varias veces. Se ha enfrentado a impulsos, deseos y a otras tensiones que ha resistido: ha elegido el camino correcto. O puede que haya tropezado o se haya equivocado haciendo o pensando cosas que casi le han llevado a conducir bajo la influencia del alcohol o a ¡tener un bloqueo del interlock! Pero aunque incluso haya errado, puede volver al camino que lleva hacia una “Ciudad de Conducción Segura” De ahora en adelante, mantenga este mapa en su mente. Es la mejor forma de recordar adonde quiere ir. Cualquiera que sea la dirección que tome, (“Ciudad de Conducción Segura” o “Ciudad de Reincidencias”) recuerde que es su elección. Usted ocupa el asiento del conductor. Tómese unos minutos para revisar las siguientes preguntas y pensar en cómo las contestaría si el instructor le invitara a hablar. Escuche lo que dicen otros participantes del grupo. Las tres preguntas son: 1. ¿Cómo se aplicaría a sí mismo el mapa antes de la última DUI? 2. ¿Qué diferencias o impactos ha tenido el interlock en el camino que ha elegido? 3. ¿Cómo permanecerá en el camino hacia una “Ciudad de Conducción Segura” cuando le quiten el interlock de su vehículo? WB-58 Cruce del impulso Sucumbir al peligro Cruce de la reincidencia Resista Camino de la reincidencia Sucumbir al peligro Camino del comportamiento responsable Cuidad de reincidencia Ciudad de conducción segura DE B EBER Y Utalizado y modificado con permiso de los autores de Keeping “What Works” Working: Cognitive Behavioral Relapse Prevention with Substance-Abusing Offenders, G.A. Parks & G.A. Marlatt, in: What Works: Critical Issues Research and Best Practices in Community Corrections (pg 15). International Community Corrections Association Conference, Cleveland, OH (October 5-8, 1997). o camino del comportamiento responsable Comience Abstinencia Aquí Resista Abstinencia o camino del comportamiento responsable Bifurcaciones en el Camino hacia la conducción segura S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES M ANEJAR WB-59 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I DE B EBER Y M ANEJAR P 5. S OLUCIONES Las mejores soluciones son las que se pueden poner en práctica. Usted toma sus decisiones. Es su elección. Nadie puede tomar sus decisiones por usted. En este momento puede revisar sus respuestas de la escala de la balanza (FICHA DE EJERCICIOS 7) que completó en la última sesión. Puede ver que muchas de las decisiones que tiene que tomar en relación con conducir después de haber bebido, se contestan fácilmente cuando dispone de un interlock en su vehículo. Es una forma de “no romperse la cabeza”. Pero, ¿qué pasará con las decisiones que tenga que tomar cuando le quiten el interlock? ¿Qué clase de estrategias va a usar para no tener problemas y reducir el riesgo que corre usted mismo y los demás? Debatamos sobre esto. 6. N UEVA R EVISIÓN DE E TAPAS DEL C AMBIO (SÓCRATES) Veamos dónde se encuentra usted en relación con el cambio. Para hacerlo, vuelva a SÓCRATES y rellene otra ficha de ejercicios del mismo. (Cuestionario 2 sobre Hábitos Personales con las Bebidas Alcohólicas, en la siguiente página). De nuevo, siéntase libre para hacer cualquier pregunta sobre este tema. Su instructor le dirá cuándo empezar el ejercicio y cuándo calificar sus respuestas empleando el Formulario de Puntuación 2 de SÓCRATES. Por favor complete el Formulario de Puntuación 2 de SÓCRATES de la página siguiente al cuestionario. Tras hacerlo, revise su actual puntuación y compárela con la que obtuvo la primera vez que realizó el SÓCRATES durante la primera sesión de grupo. ¿Se ha producido algún cambio desde que realizó el SÓCRATES hace un par de meses? ¿Cree que está consiguiendo progresos, o sea, han disminuido las ocasiones de caer en una nueva infracción DUI cuándo ya no tenga un interlock en su vehículo? WB-60 S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR C UESTIONARIO 2 S OBRE H ÁBITOS P ERSONALES CON LAS B EBIDAS A LCOHÓLICAS (SOCRATES 7A) INSTRUCCIONES: Por favor, lea atentamente las siguientes declaraciones. Cada una de ellas describe una forma con la que usted puede sentirse relacionado (o no) respecto a su hábito personal con las bebidas alcohólicas. En cada declaración haga un círculo del 1 al 5 para indicar su grado de acuerdo o desacuerdo con la misma en este momento de su vida. Por favor, haga un círculo SOLAMENTE en un número por cada declaración. Totalmente en desacuerdo Haga sólo un círculo por línea: 1 Indeciso o Desacuerdo inseguro 2 3 De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 1. Realmente deseo cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 2. A veces me pregunto si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 3. Realmente tengo problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 4. Ya he comenzado a modificar mis hábitos en relación con la bebida. 1 2 3 4 5 5. En el pasado bebía mucho pero ahora he podido cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 6. La única razón por la que estoy aquí es porque alguien me obligó a venir. 1 2 3 4 5 7. A veces me pregunto si soy alcohólico 1 2 3 4 5 8. Realmente quiero cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 9. No solamente quiero cambiar mis hábitos con la bebida sino que ya estoy haciendo algo por modificarlos. 1 2 3 4 5 10. Ya he cambiado mis hábitos con la bebida y estoy buscando la manera de mantenerme así sin volver al pasado. 1 2 3 4 5 11. Tengo serios problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 12. A veces me pregunto si mi forma de beber afecta a otras personas 1 2 3 4 5 13. A veces bebo demasiado. 1 2 3 4 5 WB-61 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I P DE B EBER Totalmente en desacuerdo Haga sólo un círculo por línea: 1 Y M ANEJAR Indeciso o Desacuerdo inseguro 2 3 De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 14. Estoy haciendo todo lo posible por beber menos o por dejar de beber. 1 2 3 4 5 15. Tenía problemas con el alcohol pero en la actualidad no los tengo. 1 2 3 4 5 16. Pienso que necesito tratamiento o ayuda para dejar de beber. 1 2 3 4 5 17. Me pregunto si la bebida es buena para mí 1 2 3 4 5 18. Si no cambio mis hábitos con la bebida, pronto mi problema empeorará. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 22. No sé si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 23. Ha llegado el momento de hacer algo para solucionar mi problema con el alcohol. 1 2 3 4 5 24. Me he trazado un plan para beber menos o para dejar de beber. 1 2 3 4 5 25. Quiero que me ayuden para no volver a tener los problemas que tenía anteriormente con el alcohol. 1 2 3 4 5 26. Soy un bebedor normal. 1 2 3 4 5 27. A veces me pregunto si controlo la bebida 1 2 3 4 5 28. Soy alcohólico. 1 2 3 4 5 29. Estoy haciendo esfuerzos para cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 19. Estoy tratando de cambiar mis hábitos con la bebida y estoy aquí para que me ayuden. 20. Ahora que he cambiado mis hábitos con la bebida, es muy importante que me mantenga así. 21. Sé que tengo problemas con la bebida. WB-62 S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES Totalmente en desacuerdo Haga sólo un círculo por línea: 1 Indeciso o Desacuerdo inseguro 2 3 DE B EBER Y M ANEJAR De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 30. Me preocupa volver a tener problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 31. He tenido más problemas con la bebida que la mayoría de las personas. 1 2 3 4 5 32. No creo que tenga “un problema” pero a veces me pregunto si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 33. Soy un bebedor problemático. 1 2 3 4 5 34. Sé que mi forma de beber ha causado problemas y estoy tratando de hacer algo al respecto. 1 2 3 4 5 35. He cambiado algo mis hábitos con la bebida y quiero que me ayuden para no volver a beber como antes. 1 2 3 4 5 36. Mis problemas están, en parte, relacionados con la bebida. 1 2 3 4 5 37. No sé si debo cambiar o no mi forma de beber. 1 2 3 4 5 38. Mi forma de beber ha hecho mucho daño. 1 2 3 4 5 39. Tengo un problema grave con la bebida y he empezado a superarlo. 1 2 3 4 5 40. Estoy sobrio y quiero seguir así. 1 2 3 4 5 WB-63 S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I DE B EBER Y M ANEJAR P Materia # FORMULARIO DE P UNTUACIÓN 2 DE SÓCRATES Las 40 manifestaciones Versión (7A) Por favor, lea el cuestionario y escriba las respuestas marcadas con un círculo en el siguiente formulario. Escala P Escala C Escala D Escala A Escala M Cas Puntuació Cas Puntuació Caso Puntuació Caso Puntuació Caso Puntuació Nº n Nº n o Nº n o Nº n Nº n Totale s *1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 *11 12 13 14 15 *16 17 18 19 20 *21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 *31 32 33 34 35 *36 37 38 39 40 P C D A M Escala de puntuación posible = 8 – 40 en cada una de las cinco escalas. NOTA IMPORTANTE SOBRE LA PUNTUACIÓN En los casos 1, 11, 16, 31, 31 y 36 (marcados con un*), invierta el orden de la puntuación antes de poner la puntuación final. Por ejemplo: Si ha marcado con un círculo Marque arriba 5 1 4 2 3 3 2 4 1 5 En todos los otros casos (los no marcados con un *), simplemente ponga el número de su respuesta. WB-64 S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR RUEDA DE E TAPAS DEL CAMBIO RUEDA DE CAMBIOS (basado en CSAT TIP #35 y Prochaska, DiClemente, y Norcross, 1992) contemplació Pre contemplatio n n P re templatio Con emplac n ión Cont ce nto A Ma Man inten te a n im n ie t A i on c t c ió n c Rela p Reca se ída ation min ter inación De term De o iv Aband ono Pe r m ane Defi n n t Ex i t i 7. A NÁLISIS F UNCIONAL DE LA C ONDUCTA DE C ONDUCIR SIN H ABER B EBIDO En la primera sesión de grupo, usted completó la FICHA DE EJERCICIOS 3, Análisis Funcional de la Conducta de Beber y Conducir. Ahora, usted necesita centrarse en las decisiones que toma cuando no ha bebido, y en las sensaciones que experimenta cuando conduce sin haber bebido. La conducta de conducir sin beber (FICHA DE EJERCICIOS 11 de la página siguiente) es la tarea que deberá hacer en casa. Por favor, complete la ficha de ejercicios y tráigala para la siguiente y última sesión. Como siempre, por favor sea sincero al realizar este trabajo. Usted podrá utilizar esta información cuando se prepare para conducir después de que le hayan desinstalado el interlock de su vehículo. WB-65 S I P S I B EBER Y M ANEJAR ¿Cuáles son normalmente sus sentimientos emocionales antes de conducir cuando no ha bebido? ¿Cuándo suele conducir cuando no ha bebido? WB-66 Habitualmente, ¿qué suele sentir físicamente antes de conducir cuando no ha bebido? ¿Adónde suele conducir cuando no ha bebido? Desencadenantes internos ¿Sobre qué piensa habitualmente antes de conducir cuando no ha bebido? Desencadenantes externos ¿Qué tipo de sentimientos emocionales tiene mientras conduce cuando no ha bebido? ¿Qué tipo de sensaciones físicas experimenta mientras conduce cuando no ha bebido? ¿Qué pensamientos desagradables tiene mientras conduce sin haber bebido previamente? ¿En qué ocasiones no le gusta conducir?_____________ ¿Dónde no le gusta conducir?_____________ ¿En qué ocasiones no suele beber? ¿Con quién no le gusta conducir? __________ Efectos a corto plazo Otros Económicos Laborales Legales Emocionales Físicos Interpersonales ¿Cuáles son las consecuencias positivas de conducir cuando no ha bebido, en cada uno de los siguientes aspectos? Efectos a largo plazo F ICHA DE E JERCICIOS 11. A NÁLISIS F UNCIONAL DE LA C ONDUCTA DE C ONDUCIR SIN H ABER B EBIDO DE ¿Con quién está habitualmente cuando conduce y no ha estado bebiendo? P S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES DE B EBER Y M ANEJAR 8. C OSAS EN LAS QUE SE D EBE P ENSAR Recuerde que la próxima sesión de grupo es la última de las reuniones de grupo. Usted está en el buen camino para ganar en experiencia. Está empezando a comprobar que tiene la posibilidad de realizar cambios positivos que hagan que su vida sea mejor y más fácil. Discutaremos brevemente sus planes para el futuro. ¿Cómo se ha planificado para evitar problemas con la bebida y la conducción después de que le desinstalen su interlock? Si le surge algún problema o pregunta antes de la próxima sesión, no dude, por favor, en contactar a su instructor. ¡Qué siga la buna suerte! WB-67 S I P S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES Notas: DE B EBER Y M ANEJAR S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I P Notas: DE B EBER Y M ANEJAR S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES Notas: DE B EBER Y M ANEJAR S I P S S ESIÓN 3: D ECISIONES T OMADAS A NTES I P Notas: DE B EBER Y M ANEJAR S SESIÓN 4: CÓMO EVITAR LA REINCIDENCIA Y LOS P RO B L E M A S R E L AC I O NA D O S C O N É S TA 1. R EVISIÓN Esta es su última sesión. Visíte al Mapa del Proceso de Aprendizaje y Cambio (FICHA DE EJERCICIOS 2, de la Sesión 1), a su DAS (Sesión 2) y a otros ejercicios suyos de nuevo. ¿Cómo le ha beneficiado todo esto? ¿Cómo ha influido en su familia y en sus amigos? ¿Qué piensan ellos del impacto que el programa ha tenido en usted? ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA CONDUCTA DE CONDUCIR SIN HABER BEBIDO. Mientras repasa sus tareas de casa, piense en cómo puede utilizar parte de esta asignación para su propia planificación para evitar una infracción DUI después de que le quiten el interlock de su vehículo. Esta tarea puede ayudarle a ver cómo su actitud ante la conducción ha modificado su conducta. Participe en la discusión sobre cómo el cambio de actitud puede ayudarle a cambiar su conducta. 2. E L P ROCESO DE R EPETICIÓN DE DUI S Y SUS P ROBLEMAS El proceso de repetición de DUIs es gradual: una forma de erosión lenta. La erosión comienza cuando usted se empieza a ver envuelto en pensamientos que le llevan a una forma de beber irresponsable que puede perjudicarle a usted y a los demás. Comienza antes de que tome la primera copa y continúa cuando se coloca a sí mismo en situaciones como las que llevaron a cometer infracciones DUIs en el pasado o a conducir mientras se encontraba mal, aunque no haya sido arrestado. Piense en alguno de los pensamientos de alto riesgo que ha tenido y en las situaciones de alto riesgo en los que se ha visto involucrado. Ahora usted puede detener la erosión para evitar futuras DUIs. 3. M APA C OGNITIVO -C ONDUCTUAL DE LA R EINCIDENCIA El mapa Cognitivo-Conductual de la Reincidencia (Cognitive-Behavioral Recidivism, CBR, map) (FICHA DE EJERCICIOS 12) le ayudará a comprender los pensamientos y comportamientos que llevan a la reincidencia. Después de completar el mapa CBR, comprenderá mejor como reducir los riesgos de caer en otra DUI. En la parte izquierda del ejercicio figuran ejemplos de las respuestas. Revise, por favor, estos ejemplos y pregunte lo que considere oportuno. A continuación, siga y complete su propio mapa CBR. WB-73 I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA F ICHA DE E JERCICIOS 12. M APA C OGNITIVO -C ONDUCTUAL DE LA R EINCIDENCIA P Ejemplos EROSIÓN DE CONTROL DE SI MISMO EROSIÓN DE CONTROL DE SI MISMO pérdida de confíanza siguen los conflictos infeliz en el trabajo SITUACIÓN DE ALTO RIESGO SITUACIÓN DE ALTO RIESGO peleas con el cónyuge irritado en las fiestas PENSAMIENTO DE ALTO RIESGO PENSAMIENTO DE ALTO RIESGO “nada le preocupa” pasarlo bien necesita beber poco SENTIMIENTOS SENTIMIENTOS enfado con el jefe enfado con el cónyuge se siente superior ACTITUDES Y CREENCIAS ACTITUDES Y CREENCIAS todos al diablo no funciona nada el mundo es injusto CONDUCTA PREJUDICIAL CONDUCTA PREJUDICIAL comienza a ir a fiestas y a beber mucho PENSAMIENTO DE REINCIDENCIA PENSAMIENTO DE REINCIDENCIA puedo conducir bien al infierno con todo CONDUCTA REINCIDENTE CONDUCTA REINCIDENTE regresa de fiestas conduciendo DETENIDO POR DUI WB-74 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA Cuando haya completado el mapa CBR, piense, por favor, en como quedaría este mapa con y sin un interlock en su vehículo. ¿Puede identificar algún otro “incentivo motivador”que le evite los peligros del camino? Un incentivo motivador es un premio o una recompensa para cambiar el hábito de conducir habiendo bebido. En las líneas siguientes, enumere sus incentivos motivadores. F ICHA DE E JERCICIOS 13. I NCENTIVOS Mis “Incentivos” para evitar otra DUI son. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 4. D ESENCADENANTES DE LA R EINCIDENCIA Algunos motivos que pueden desencadenar otra DUI y perjuicios relacionados con la misma son: conflictos con otros; tensiones sociales/compañeros; tristeza o depresión; furia; cambio negativo de la propia-imagen; utilizar el alcohol de la misma forma que le llevó a tener una DUI anteriormente; querer conseguir beneficios del alcohol; y sufrir las consecuencias negativas de la bebida. Los siguientes hechos específicos aumentarán el riesgo de tener otra DUI. Cuantos más tenga, mayor será la probabilidad de que vuelva a tener otra DUI algún día. Estos son WB-75 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA particularmente críticos después de que le desinstalen el interlock. Realmente necesita pensar P en ellos y, lo que es más importante, qué puede hacer con ellos. Estos factores son: baja participación mientras ha estado en las sesiones de este grupo o en sesiones de educación y/o tratamiento; múltiples detenciones por DUI; más condenas en el pasado; alto nivel de BAC en las detenciones (0.15% o mayor); escaso o nulo reconocimiento del problema; mínimo apoyo, si lo hay, familiar/compañeros; escaso tratamiento, si lo hubo, o poca conformidad con el tratamiento que ordenó el juzgado; más problemas y consecuencias relacionadas con el alcohol; más bebida; pruebas del BAC del interlock con más “avisos e “incumplimientos”; menor intención de evitar una conducción alterada por el alcohol; mayor dependencia o abuso del alcohol; y perfil de conducción más agresivo. Algunos de los factores arriba mencionados son estáticos (no se pueden cambiar, por ejemplo una BAC en el momento de la detención) pero usted puede cambiar otros que se denominan factores dinámicos. Por favor, complete la FICHA DE EJERCICIOS 14 de la página siguiente. En las columnas marcadas con un “Sí” y un “NO”, por favor, indique si el riesgo es un factor para usted, marcando una X. Coloque una X en la columna que indica si el factor es estático o dinámico. WB-76 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA F ICHA DE E JERCICIOS 14. FACTORES DE R IESGO DE QUE SE R EPITAN I NFRACCIONES DUI Factores de Riesgo Sí No Estático Dinámico Baja participación en la educación y/o tratamiento Detenciones anteriores por DUI (antes de la última) Más infracciones de circulación anteriores Más condenas en el pasado BAC de 0.15 o superior en las detenciones Escaso o nulo reconocimiento del problema Mínimo apoyo familiar, caso de existir Escaso tratamiento, si lo tiene, o poca conformidad con el mismo Más problemas y consecuencias relacionadas con el alcohol Bebida más Pruebas de BAC del interlock con más” avisos” e “incumplimientos” Menor intención de evitar la conducción alterada por el alcohol Mayor dependencia o abuso del alcohol Perfil de conducción más agresivo WB-77 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA P 5. P REVENCIÓN DE LA R EINCIDENCIA Para evitar otra infracción DUI, es necesario integrarse en un plan factible todas las cosas que hemos debatido en este grupo. Esto incluye la información que ha escrito en las distintas fichas de ejercicios, la información que ha obtenido en las sesiones individuales y la información de otros servicios de DUI existentes. En resumen, para hacer todas estas cosas debe: cambiar o reestructurar su forma de pensar; cambiar o gestionar mejor las situaciones, mejorando su capacidad de relacionarse; y cambiar su relación con la comunidad. ¿Cómo puede hacer estas cosas para cumplir mejor con sus obligaciones? Por favor, piense en sus obligaciones con la familia, los amigos, los jefes y/o la escuela. También tenga en cuenta, por favor, sus obligaciones legales. ¿Tiene alguna otra obligación legal, como prestar servicios comunitarios? Ahora realice la siguiente ficha de ejercicios. F ICHA DE E JERCICIOS 15. FORMAS DE C UMPLIR M EJOR MIS O BLIGACIONES FAMILIA AMIGOS TRABAJO/EDUCACIÓN LEGAL Ahora, por favor, vuelva atrás y eche un vistazo a su ficha de ejercicios en la balanza de decisiones (FICHA DE EJERCICIOS 7, Pág. 39) ¿Cómo la ve ahora? El instructor tiene información de los servicios disponibles en su comunidad, incluyendo grupos de soporte/ayuda mutua sociales, profesionales, educativos, y de tratamiento. Debe decidir por sí mismo si quiere utilizar alguno de ellos. Le animamos a que examine todo lo que tiene a su disposición, antes de tomar una decisión. WB-78 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA 6. C OSTE DE LAS I NFRACCIONES DUI: D INERO Y T IEMPO Usted ya sabe que una infracción DUI cuesta mucho dinero. También supone quitarle gran parte de su tiempo. ¿Ha pensado en esto? ¿Ha tratado alguna vez de imaginar cuánto le ha costado una DUI? Por favor, complete la FICHAS DE EJERCICIOS 16 (A, B y C) para saber cuánto le han costado sus infracciones DUI. F ICHA DE E JERCICIOS 16A. C OSTE DE UNA I NFRACCIÓN DUI: D INERO Y T IEMPO ÁREAS ESPECÍFICAS DE COSTES PONGA EL COSTO EN DOLARES MULTA POR CONDENA $ GASTOS JUDICIALES $ GRÚA PARA EL VEHÍCULO $ GASTOS DE DESINTOXICACIÓN $ INCREMENTO DEL SEGURO DURANTE UN AÑO $ GASTOS Y MINUTAS DE ABOGADOS $ PÉRDIDA DE SALARIO Y JORNALES $ EXÁMENES DE LA SALUD MENTAL $ INTERLOCK DE ENCENDIDO $ EXÁMEN DE ALIENTO/ORINA AL AZAR $ REPARACIONES DEL AUTOMÓVIL $ OTROS: EXPLÍQUELOS $ COSTE TOTAL (SUME LOS COSTES ARRIBA CITADOS) $ F ICHA DE E JERCICIOS 16B. ¿C UÁNTO L E C UESTA CADA C OPA ? COSTE TOTAL DE SU DUI NÚMERO TOTAL DE COPAS BEBIDAS ANTES DE SU DUI DIVIDA EL COSTE TOTAL POR EL NÚMERO DE COPAS $ $ $ WB-79 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA F ICHA DE E JERCICIOS 16C. C OSTE D ETALLADO EN T IEMPO DE SU I NFRACCIÓN DUI P ÁREAS ESPECÍFICAS DE TIEMPO PERDIDO 1. Tiempo en la cárcel 2. Tiempo en el centro de desintoxicación 3. Tiempo en reuniones con el abogado 4. Tiempo yendo y volviendo de los juzgados 5. Tiempo hablando con la compañía de seguros 6. Horas perdidas de trabajo 7. Tiempo alejado de su familia 8. Tiempo buscando un nuevo trabajo 9. Tiempo para ir a programas de educación y tratamiento DUI 10. Tiempo para comprobar el interlock 11. Tiempo para asistir al programa SIP 12. Otros: explíquelos COSTE TOTAL EN HORAS (SUME LAS ARRIBA RESEÑADAS) WB-80 TIEMPO PERDIDO EN HORAS S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA Años Perdidos y Dinero Gastado en el Alcohol Usted ya sabe que una infracción DUI cuesta mucho dinero. ¿Ha pensado o ha intentado imaginar alguna vez cuánto le ha costado a usted su consumo de alcohol? Por favor, complete la FICHA DE EJERCICIOS 17 para saber cuánto le ha costado la bebida. F ICHA DE E JERCICIOS 17. F ICHA DE E JERCICIOS P ERSONAL AÑOS/DINERO GASTADOS EN LA BEBIDA AÑOS Y COSTE EDAD ACTUAL EDAD EN LA QUE COMENZÓ A BEBER AÑOS QUE LLEVA BEBIENDO = X COPAS POR SEMANA PRECIO ESTIMADO DE CADA COPA $ CANTIDAD ESTIMADA QUE GASTA SEMANALMENTE $ CANTIDAD ESTIMADA QUE GASTA MENSUALMENTE (CANTIDAD SEMANAL X 4) CANTIDAD ESTIMADA QUE GASTA ANUALMENTE (CANTIDAD SEMANAL X 52) $ $ X AÑOS BEBIENDO CANTIDAD GASTADA ANUALMENTE (MULTIPLIQUE) CANTIDAD TOTAL GASTADA $ $ T IEMPO DE V IDA P ERDIDO COSTE TOTAL DE SUS DUI CANTIDAD TOTAL GASTADA COSTE TOTAL DE BEBER ALCOHOL $ $ $ ¿Cuánto calculaba usted que gastaba mensualmente en alcohol? ¿Y al año? Si alguien gastara esta cantidad de dinero en drogas ilegales ¿su actitud sería diferente? WB-81 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA esto con otras cosas en las que gasta dinero. Por ejemplo, ¿cuántas películas podría P Compare ir a ver por esta cantidad? ¿Ropa nueva? ¿Viajes? ¿Coche nuevo? ¿Es bastante para dar la entrada de una casa? Cuando lo calculan, muchos se quedan sorprendidos por la cantidad de dinero que gastan en alcohol. ¿En cuántos ejemplos más puede pensar para comparar la cantidad que gasta en alcohol? Si tuviera ahora ese dinero ¿en qué lo gastaría? ¿En qué tipo de cosas va a gastar su dinero en el futuro? ¿Qué podría hacer por su familia si tuviera ese dinero? Piense en cómo todas esas cosas podrían actualmente mejorar su vida en comparación con los problemas que el alcohol le ha causado. Y recuerde que son cantidades estimadas, posiblemente ha gastado mucho más. 7. R EVISIÓN F INAL DE LAS E TAPAS DEL C AMBIO (SOCRATES) Una vez más, veamos en qué punto se encuentra usted respecto al cambio. Para hacer esto, vuelva a SÓCRATES y complete otra ficha de ejercicios. (Cuestionario 3 sobre Hábitos Personales con las Bebidas Alcohólicas, en la próxima página). De nuevo, pregunte todo lo que crea oportuno. Su instructor le dirá cuando debe comenzar el ejercicio y cuando debe puntuar sus respuestas utilizando el Formulario de Puntuación 3 de SÓCRATES. Cuando haya terminado de puntuarlo, vea lo que él le sugiere. ¿Ha cambiado algo más desde que completó SÓCRATES 2 en la última sesión de grupo? Compárelo con el SÓCRATES que completó la primera vez en la primera sesión de grupo. ¿Nota el cambio? ¿Cómo ha sido para usted esta primera experiencia? ¿Ha aprendido algo? Por favor, sea “sincero”. No trate de engañarse a sí mismo o a las personas que evalúan el programa o a su (s) instructor(es). WB-82 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA C UESTIONARIO 3 S OBRE H ÁBITOS P ERSONALES CON LAS B EBIDAS A LCOHÓLICAS (SOCRATES 7A) INSTRUCCIONES: Por favor, lea atentamente las siguientes declaraciones. Cada una de ellas describe una forma con la que usted puede sentirse relacionado (o no) respecto a su hábito personal con las bebidas alcohólicas. En cada declaración haga un círculo del 1 al 5 para indicar su grado de acuerdo o desacuerdo con la misma en este momento de su vida. Por favor, haga un círculo SOLAMENTE en un número por cada declaración. Totalmente en desacuerdo 1 Haga sólo un círculo por línea: Indeciso o Desacuerdo inseguro 3 2 De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 1. Realmente deseo cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 2. A veces me pregunto si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 3. Realmente tengo problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 4. Ya he comenzado a modificar mis hábitos en relación con la bebida. 1 2 3 4 5 5. En el pasado bebía mucho pero ahora he podido cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 6. La única razón por la que estoy aquí es porque alguien me obligó a venir. 1 2 3 4 5 7. A veces me pregunto si soy alcohólico 1 2 3 4 5 8. Realmente quiero cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 9. No solamente quiero cambiar mis hábitos con la bebida sino que ya estoy haciendo algo por modificarlos. 1 2 3 4 5 10. Ya he cambiado mis hábitos con la bebida y estoy buscando la manera de mantenerme así sin volver al pasado. 1 2 3 4 5 11. Tengo serios problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 12. A veces me pregunto si mi forma de beber afecta a otras personas. 1 2 3 4 5 WB-83 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I P LA R EI NCI DENCI A Y LOS Totalmente en desacuerdo 1 Haga sólo un círculo por línea: P ROBLEMAS R ELACI ONADOS Indeciso o Desacuerdo inseguro 3 2 CON É STA De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 13. A veces bebo demasiado. 1 2 3 4 5 14. Estoy haciendo todo lo posible por beber menos o por dejar de beber. 1 2 3 4 5 15. Tenía problemas con el alcohol pero en la actualidad no los tengo. 1 2 3 4 5 16. Pienso que necesito tratamiento o ayuda para dejar de beber. 1 2 3 4 5 17. Me pregunto si la bebida es buena para mí 1 2 3 4 5 18. Si no cambio mis hábitos con la bebida, pronto mi problema empeorará. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 22. No sé si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 23. Ha llegado el momento de hacer algo para solucionar mi problema con el alcohol. 1 2 3 4 5 24. Me he trazado un plan para beber menos o para dejar de beber. 1 2 3 4 5 25. Quiero que me ayuden para no volver a tener los problemas que tenía anteriormente con el alcohol de beber que tenía antes. 1 2 3 4 5 26. Soy un bebedor normal. 1 2 3 4 5 27. A veces me pregunto si controlo la bebida 1 2 3 4 5 28. Soy alcohólico. 1 2 3 4 5 19. Estoy tratando de cambiar mis hábitos con la bebida y estoy aquí para que me ayuden. 20. Ahora que he cambiado mis hábitos con la bebida, es muy importante que me mantenga así. 21. Sé que tengo problemas con la bebida. WB-84 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Totalmente en desacuerdo 1 Haga sólo un círculo por línea: Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS Indeciso o Desacuerdo inseguro 3 2 CON É STA De acuerdo 4 Totalmente de acuerdo 5 29. Estoy haciendo esfuerzos para cambiar mis hábitos con la bebida. 1 2 3 4 5 30. Me preocupa volver a tener problemas con la bebida. 1 2 3 4 5 31. He tenido más problemas con la bebida que la mayoría de las personas. 1 2 3 4 5 32. No creo que tenga “un problema” pero a veces me pregunto si bebo demasiado. 1 2 3 4 5 33. Soy un bebedor problemático. 1 2 3 4 5 34. Sé que mi forma de beber ha causado problemas y estoy tratando de hacer algo al respecto. 1 2 3 4 5 35. He cambiado algo mis hábitos con la bebida y quiero que me ayuden para no volver a beber como antes. 1 2 3 4 5 36. Mis problemas son, en parte, debidos a la bebida. 1 2 3 4 5 37. No sé si debo cambiar o no mi forma de beber. 1 2 3 4 5 38. Mi forma de beber ha hecho mucho daño. 1 2 3 4 5 39. Tengo un problema grave con la bebida y he empezado a superarlo. 1 2 3 4 5 40. Estoy sobrio y quiero seguir así. 1 2 3 4 5 WB-85 S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA P Materia # FORMULARIO DE P UNTUACIÓN 3 DE SÓCRATES Las 40 manifestaciones Versión (7A) Por favor, lea el cuestionario y escriba las respuestas marcadas con un círculo en el siguiente formulario. Escala P Escala C Escala D Escala A Escala M Caso Caso Caso Caso Caso Nº Puntuación Nº Puntuación Nº Puntuación Nº Puntuación Nº Puntuación Totales *1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 *11 12 13 14 15 *16 17 18 19 20 *21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 *31 32 33 34 35 *36 37 38 39 40 P C D A M Escala de puntuación posible = 8-40 en cada una de las cinco escalas. NOTA IMPORTANTE SOBRE LA PUNTUACIÓN En los casos 1, 11, 16, 31, 31 y 36 (marcados con un*), invierta el orden de la puntuación antes de poner la puntuación final. Por ejemplo: Si ha marcado con un círculo Marque arriba 5 1 4 2 3 3 2 4 1 5 En todos los otros casos (los no marcados con un *), simplemente ponga el número de su respuesta. WB-86 S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA 8. C ONCLUSIÓN Ha emprendido el camino hacia el cambio. Para algunos esto es algo bastante duro, para otros, algo muy fácil. El personal que ha impartido este programa agradece los enormes esfuerzos que ha hecho y le da las gracias por su participación. En la sesión individual final es necesario que presente su propio plan para mantenerse alejado del peligro y evitar cometer otra infracción DUI. Ha aprendido algunas técnicas muy valiosas que le ayudarán a realizar ese plan. ¡Buena suerte! Por favor, ayude a evaluar la investigación rellenando los cuestionarios cuando se lo soliciten más adelante. E TAPAS DE LA RUEDA DEL CAMBIO RUEDA DE CAMBIOS (basado en CSAT TIP #35 y Prochaska, DiClemente, y Norcross, 1992) contemplació Pre contemplatio n n P re templatio Con emplac n t ión n Co ce nto A Ma Man inten te a n im n ie t A i on c t c ió n c Rela p Reca se ída ation min ter inación De term De o iv Aband ono Pe r m ane Defi n n t Ex i t i WB-87 S I P S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR Notas: LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I P Notas: LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR Notas: LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACI ONADOS CON É STA S I P S S ESIÓN 4: C ÓMO E VI TAR I P Notas: LA R EI NCI DENCI A Y LOS P ROBLEMAS R ELACIONADOS CON É STA R EFERENCI AS REFERENCIAS Miller, W.R. (1994). The Stages of Change and Treatment. The University of New Mexico, Albuquerque, NM. Prochaska, J. O., DiClemente, C. C., & Norcross, J. C. (1992). In search of how people change: Applications to addictive behaviors. American Psychologist, 47, 1102-1114. Wanberg, K. W., & Milkman, H. B. (1998). Criminal conduct and substance abuse treatment: Strategies for self-improvement and change. Thousand Oaks, CA: Sage Publications. Wanberg, K. W., & Timken, D. S. (1991). The driving assessment survey. Arvada, CO: Center for Addictions Research and Evaluation. WB-93 S I P