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Formulario de Preinscripción Cursos En caso de seleccionar varios cursos ,elígelos en orden según tus preferencias: Primer curso Segundo curso Tercer curso Cuarto curso Datos personales Nombre: ___________Primer apellido: _____________Segundo apellido: _______________ DNI / Pasaporte / Otro: _________________Nº Ss__________________________________ Fecha de nacimiento: ____/____/_______ Edad: ______ Sexo: V M Domicilio (residencia habitual): _________________________________________________ Localidad:________________Provincia: ____________ C.P.: ______ Teléfono: ____________ Móvil: _____________ Fax: ___________ E-mail: _____________________________________ Datos académicos Básica Media Superior Datos laborales Tipo de contratación: Condición laboral: Indefinido Autónomo Temporal Trabajador de PYME DV. Datos de la empresa en que trabaja Nombre: _____________________________________________ CIF: __________________ Dirección: __________________________________ Localidad: _______________________ Provincia: __________________ C.P.: ____________ Teléfono: ____________________ Fax: ____________E-Mail: ________________________ Número de trabajadores: Hasta 10 de 11-50 de 50-250 Más de 250 Puesto que desempeña (según categorías profesionales) : 1-Directivos de las empresas y de la Administración Pública. 2-Técnicos y Profesionales, científicos e intelectuales. 3- Técnicos y Profesionales de apoyo. 4- Empleados administrativos. 5- Trabajadores de servicios de restauración, personales, vendedores de comercio. 6- Trabajadores cualificados en agricultura y pesca. 7- Artesanos y trabajadores cualificados. 8- Operarios de instalaciones y maquinarias, montadores. 9- Trabajadores no cualificados. Cláusula de consentimiento para cesión de datos a terceros La información aquí recogida está sometida a la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, que transpone la Directiva 95/46/CE al ordenamiento jurídico español y al Real Decreto 1332/94, por lo que el interesado podrá conocer, rectificar y cancelar los datos allí incluidos en cualquier momento, previa petición por escrito. D.________________________________ Nombre y firma del participante Fecha: ____/____/______ DV.