Edema Pulmonar

Estructuras Normales del Pulmón
• Notables diferencias entre
especies
• Lóbulos y lobulillos
• Cartílago en bronquios
Pulmones
Pulmones normales
normales
Color Normal del Pulmón
Color
Color rosado
rosado normal
normal
Colores Normales del Pulmón
Pulmones
Pulmones pálidos:
pálidos: Animal
Animal desangrado
desangrado
Pulmón
Pulmón rojo:
rojo: Animal
Animal sin
sin
desangrar
desangrar
Hiperemia y Congestión Pulmonar
Hiperemia
(inflamación)
Congestión
(Defecto cardiaco congénito)
Falla Cardiaca Congestiva
Células de Falla Cardiaca
Hemorragias Pulmonares
• Trauma (heridas, fracturas de costilla, etc.)
• Coagulopatías (anticoagulantes, trombocitopenia)
• Embolismos
• Coagulación Intravascular Diseminada (CID)
• Ruptura de vasos (abscesos pulmonares, aneurisma, migración parásitos)
• Hemorragia pulmonar inducida por ejercicio (caballos)
Hemorragias petequiales
Enfermedad viral
Migración
Migración de
de larvas
larvas de
de áscaris
áscaris
Hemorragia Pulmonar
Hemorragias
Hemorragias pulmonares
pulmonares
Fracturas
Fracturas costales
costales con
con
penetración
penetración pulmonar
pulmonar
Hemorragia Pulmonar
Toxicidad
Toxicidad por
por anticoagulante
anticoagulante
Ruptura de Aneurisma Pulmonar
(Muerte Súbita)
Hemorragia
Hemorragia pulmonar
pulmonar con
con epistaxis
epistaxis
Ruptura de Aneurisma Pulmonar
Absceso
Absceso pulmonar
pulmonar causando
causando aneurisma
aneurisma
Sangre
Sangre en
en bronquios
bronquios
Epistaxis
Epistaxis yy Hemoptisis
Hemoptisis
Ruptura de Aneurismas Pulmonares
Hemorragia
Hemorragia pulmonar
pulmonar
Trombosis Pulmonar
Infartos*
Trombo en Vena Yugular (Vaca) e Infartos Pulmonares (*)
Trombo en yugular
Catéter en yugular
Trombo en pulmón
Trombosis Pulmonar (Infartos*)
Trombo
Trombo en
en arteria
arteria
pulmonar
pulmonar
Trombo
Trombo en
en vena
vena
yugular
yugular
Trombo
Trombo en
en arteria
arteria
pulmonar
pulmonar
Válvulas
Válvulas en
en vena
vena
Trombosis Pulmonar / Histopatología
Trombo
Trombo
Trombo
Trombo
Edema Pulmonar
Patofisiología del Edema Pulmonar
Vasos Linfático Pulmonares
Vasos linfáticos distendidos
Patofisiología del Edema Pulmonar
Edema
Edema
Pulmonar
Pulmonar
Cardiogénico
Cardiogénico
Problema
Congénito
No-Cardiogénico
No-Cardiogénico
(Permeabilidad)
(Permeabilidad)
Cardiomiopatía
Daño
Daño al
al epitelio
epitelio
alveolar
alveolar
Daño
Daño al
al endotelio
endotelio
Daño
Daño aa la
la membrana
membrana
basal
basal
Edema Pulmonar
Líquido
Líquido espumoso
espumoso en
en ollares
ollares
Líquido
Líquido espumoso
espumoso en
en traquea
traquea
LUNG EDEMA
Líquido
Líquido espumoso
espumoso en
en traquea
traquea
(equino)
(equino)
Líquido
Líquido espumoso
espumoso en
en traquea
traquea
(bovino)
(bovino)
Edema Pulmonar
Silueta
Silueta cardiaca
cardiaca alargada
alargada
Edema Pulmonar
Normal
Separación
Separación de
de lobulillos
lobulillos por
por edema
edema
Edema Pulmonar
Espuma
Espuma en
en bronquios
bronquios
Alvéolos
Alvéolos repletos
repletos de
de líquido
líquido
Alteraciones en el Inflado Pulmonar
alvéolo
Atelectasis
alvéolo
alvéolo
Normal
Enfisema
Atelectasis Pulmonar
Alveolo
Alveolo normal
normal
Neonatal:
• Aspiración Meconeo
• Falta de surfactante
Adquirida:
•Obstructiva (B)
• Compresiva (C)
Alveolo
Alveolo con
con atelectasis
atelectasis
Atelectasis Pulmonar (Lechón)
Pulmón Fetal Normal
omaetsr
Obstrucción por meconeo
Atelectasis
Atelectasis multifocal
multifocal por
por aspiración
aspiración de
de
meconeo
meconeo en
en becerro
becerro (apariencia
(apariencia de
de mosaico
mosaico
Atelectasis Pulmonar (Becerro)
Obstrucción por exudado
omaetsr
Atelectasis
Atelectasis
Atelectasis Pulmonar (Gato)
BLTQ
Atelectasis Pulmonar (Vaca)
Atelectasis
ón
Atelectasis por
por compresi
compresión
Pericarditis
ática
Pericarditis traum
traumática
Síndrome de Aspiración de Meconeo
en Bebes
•
10-15% de partos normales muestran contaminación de liquido
amniótico con meconeo
•
3% de los bebés nacen con meconeo en pulmón
•
Sin intervención pediátrica 28% de bebes afectados mueren
•
Secuelas:
– Atelectasia congénita
– Hipertensión pulmonar y circulación fetal persistente
– Vías aéreas hiper-reactivas
•
Esporádicamente reportado en Medicina Veterinaria
– Becerros
– Lechones
– Potros
Patofisiología del Síndrome de Aspiración de Meconeo
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
Meconeo
Meconeo en
en intestino
intestino
Meconeo
Meconeo en
en líquido
líquido amniótico
amniótico
Meconeo
Meconeo in
in oro-faringe
oro-faringe
Meconeo
Meconeo aa pulmones
pulmones
Meconeo
én nacido
Meconeo en
en intestino
intestino de
de becerro
becerro reci
recién
nacido
Síndrome de Aspiración de Meconeo
Tinción
Tinción de
de piel
piel con
con meconeo
meconeo en
en
bebe
bebe yy lechón
lechón recién
recién nacidos
nacidos
Meconeo
Meconeo en
en traquea
traquea in
in lechón
lechón que
que murió
murió
por
por aspiración
aspiración de
de meconeo
meconeo
Síndrome de Aspiración de Meconeo
Pulmón de becerro recién nacido
Meconeo
Meconeo en
en bronquio
bronquio
Pulmón
Pulmón con
con atelectasis
atelectasis multifocal
multifocal por
por
aspiración
aspiración de
de meconeo
meconeo al
al nacer
nacer
Síndrome de Aspiración de Meconeo
Infecciones Neonatales
Diarrea
Diarrea
ACIDOSIS
• Metab
ólica
Metabólica
• Respiratoria
Grados de tinción de meconeo en piel
Meconeo en pulmon
Castro-Nájera JA, Martínez-Burnes J, Mota-Rojas D, Cuevas-Reyes H, López A, et al.
Morphological changes in the lung of meconium stained piglets. Vet Diagn Invest 2006:
ENFISEMA PULMONAR
Tipos:
•Alveolar:
•Intersticial
•Bula
Enfisema Pulmonar
Enfisema Intersticial
Bula Enfisematosa
Bolsa
Bolsa de
de aire
aire o
o gas
gas que
que se
se forma
forma
como
como resultado
resultado de
de ruptura
ruptura de
de
tejido
tejido pulmonar
pulmonar
Becerro
Becerro
Perro
Perro
Perro
Perro
Enfisema
Enfisema pulmonar
pulmonar en
en fumador
fumador