The treatment of metastasis to the femoral neck using percutaneous
Transcripción
The treatment of metastasis to the femoral neck using percutaneous
El tratamiento de metástasis en el cuello fe moral e mpleando tornillos perforados huecos percutáneos con suple mentación con cemento H. G. Kang, Y. W. Roh, H. S. Kim National Cancer Center, Gyeonggi-do, Republic of Korea J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1078-82. Hemos desarrollado un tornillo canulado perforado hueco. Implantamos percutáneamente uno o más de estos tornillos en 11 pacientes con una metástasis osteolítica en el cuello femoral y metástasis múltiples en otras localizaciones. Fueron suplementados mediante uno o dos tornillos canulados estándar adicionales de 6,5 mm en nueve pacientes. Se inyectó cemento óseo de polimetilmetacrilato a través del tornillo dentro del cuello del fémur empleando jeringas pequeñas, como en una vertebroplastia. La cantidad media de cemento inyectado fue de 23,2 ml (17 a 30). La radioterapia se comenzó el cuarto día postoperatorio y la quimioterapia, como término medio, fue reiniciada un día después. En todos los pacientes se consiguió una buena estabilidad estructural y un alivio del dolor satisfactorio. Esta técnica puede ser útil en el tratamiento paliativo de metástasis en el cuello femoral.