BIOTECK, LA CLAVE PARA UNA REGENERACIÓN ÓSEA EFICAZ

Transcripción

División
Dental
The science of bone tissue
La regeneración dental de acuerdo con las reglas del arte
BIO-GEN®
BIOCOLLAGEN®
L a c l a ve p a ra u n a re g e n e ra c i ó n ó s e a e f i c a z
División
Dental
B i o t e c k , L a E m p re s a
Bioteck es una empresa italiana fundada a principios de la década del 90.
Opera desde hace muchos años en el sector de los sustitutos óseos en Italia y en el extranjero.
Propone una dilatada gama de productos para la regeneración ósea, asegurando un trabajo constante
de investigación, para ofrecer un producto seguro, procurando beneficios y ventajas a los profesionales que cada vez prestan mayor atención a los materiales que utilizan en sus consultorios. Nuestro
objetivo es aquel de crear y ofrecer al mercado mundial sustitutos óseos para regeneración ósea guiada capaces de responder eficazmente a las necesidades de restablecer completamente la morfología y
la función del tejido lesionado.
Bioteck proporciona soluciones para la regeneración ósea en múltiples ámbitos de aplicación:
Ë Odontología;
Ë Cirugía maxilofacial;
Ë Cirugía Plástica y Reconstructiva;
Ë Traumatología;
Ë Neurocirugía.
Los sustitutos óseos Bioteck se comercializan en Europa, América, Oriente Próximo y Asia mediante una
red de Partners cualificados y de prestigio, con el objetivo de proporcionar al mercado mundial soluciones biológicamente avanzadas. Los laboratorios de producción están situados en Turín , mientras
que las oficinas comerciales se hallan en Vicenza.
La Planta de producción de Turín
La Oficina comercial de Vicenza
B i o t e c k , l í d e r e n l a re g e n e ra c i ó n ó s e a g u i a d a
Bioteck, las soluciones
Los sustitutos óseos Bioteck para regeneración ósea guiada
se obtienen de tejido óseo equino mediante un proceso de
desantigenización por vía enzimática. El método enzimático,
creado y exclusivo de Bioteck, permite la desantigenización
completa del tejido óseo animal, dejando intacto el componente mineral.
Por tal razón, los sustitutos óseos Bioteck, una vez injertados, se alinean a la cinética de remodelación fisiológica del
tejido óseo del paciente, llegando a ser completamente remodelados y sustituidos por el tejido óseo endógeno neoformado en un tiempo y modo absolutamente fisiológicos.
Bioteck propone al odontólogo dos líneas tradicionales de
producto de eficacia clínica segura y probada:
Ë BIO-GEN®: sustitutos óseos equinos osteoconductores sin
colágeno óseo;
Ë BIOCOLLAGEN®: membranas de colágeno equino, liofilizadas o en gel, para regeneración ósea guiada.
Todos los productos Bioteck están certificados por el
Instituto Superior de Sanidad, con marcado CE (0373), y están
clasificados en clase III.
División
Dental
BIO-GEN ® granular
BGS-05: gránulos de esponjosa, 0,5 g
BGC-05: gránulos de cortical, 0,5 g
BGM-05: mezcla de partes iguales de gránulos
de esponjosa y cortical, 0,5 g
El producto
BIO-GEN® es un sustituto sin colágeno óseo, desantigenizado, con remodelación osteoclástica fisiológica total: con el
tiempo es completamente sustituido por tejido óseo endógeno
neoformado del paciente, permitiendo el restablecimiento
anatómico y funcional de la lesión o del defecto óseo.
Las propiedades de remodelación total se deben al particular
proceso de desantigenización, por vía enzimática a 37°C, que
no altera en lo más mínimo el componente mineral del tejido
óseo original.
BIO-GEN® esponjosa presenta tiempos de remodelación
variables entre 4 y 6 meses, y es indicado para defectos óseos
de dimensiones reducidas, en varias paredes.
BIO-GEN® cortical se remodela completamente entre los 8 y
12 meses, y es indicado para defectos óseos mayores, con
reducida cantidad de paredes, donde se supone que la regeneración es más lenta y dificultosa.
Granulometría: 0,5-1 mm
BIO-GEN® MIX es una mezcla de ambos componentes ,
esponjosa y cortical: uno con remodelación más rápida y uno
con remodelación más lenta. Es la solución ideal para la
mayoría de los defectos óseos que se encuentran en el trabajo
diario.
La preparación
HIDRATACIÓN:
1 Hidratar BIO-GEN® durante 2-3
minutos con solución fisiológica
estéril.
Tiempo
4
INJERTO:
Los gránulos hidratados adhieren
2 muy bien a los instrumentos de
acero y pueden llevarse cómodamente al sitio del injerto.
Remodelación de BIO-GEN® granular
Esponjosa: 4-6 meses
Cortical: 8-12 meses.
Mix: incorpora un componente esponjoso de remodelación rápida (4-6 meses)
y uno cortical de remodelación lenta (8-12 meses).
División
Dental
BIO-GEN ® MIX GEL
BGM-GEL1: BIO-GEN® MIX en hidrogel inerte, 1 cc
El producto
BIO-GEN® MIX GEL está compuesto de BIO-GEN® MIX (gránulos de cortical y esponjosa, en proporciones iguales) con la
adición de un gel médico inerte en base acuosa.
BIO-GEN® MIX GEL posee las características específicas de
la serie BIO-GEN®: los gránulos, desantigenizados y sin colágeno óseo, son remodelados completamente por vía osteoclástica, en modo fisiológico, hasta la sustitución total con el
tejido óseo endógeno del paciente.
BIO-GEN® MIX GEL es muy fácil y cómodo de usar: está listo
para su uso y puede extruirse directamente en el interior del
sitio de injerto. Tiene excelentes propiedades de adherencia y
puede ser remodelado con una espátula u otro instrumento
estéril.
BIO-GEN® MIX GEL se recomienda para todos los defectos
que se encuentran diariamente. Es una solución muy cómoda
y práctica para rellenar los defectos periodontales, o realizar el
levantamiento del seno maxilar por vía transalveolar por método Summers.
Granulometría: 0,5-1 mm.
La preparación
El producto está listo para su uso.
USO:
El BIO-GEN® MIX GEL se aplica directamente en el sitio de injerto.
Tiempo
Remodelación de BIO-GEN® MIX GEL
BIO-GEN® MIX GEL incorpora un componente esponjoso de remodelación rápida (4-6 meses)
y uno cortical de remodelación lenta (8-12 meses).
5
División
Dental
BIO-GEN ® PUTTY
BGP-01: gránulos de esponjosa en pasta
de colágeno, 0,5 cc
El producto
BIO-GEN® PUTTY está compuesto por BIO-GEN® esponjosa
disperso en colágeno de tendón de Aquiles equino.
BIO-GEN® PUTTY posee las características específicas de la
serie BIO-GEN®: los gránulos, desantigenizados y sin colágeno óseo, son remodelados completamente por vía osteoclástica, en modo fisiológico, hasta la sustitución total con el tejido
óseo endógeno del paciente.
BIO-GEN® PUTTY una vez hidratado se convierte en una
pasta fácil de modelar, ideal para rellenar cavidades de dimensiones pequeñas-medianas. Por la presencia del colágeno es
hemostático y se adhiere al tejido óseo con el que tiene contacto.
BIO-GEN® PUTTY se recomienda para defectos pequeñosmedianos en varias paredes. Es una excelente elección para
el relleno de alvéolos post-extracción o cavidades quísticas.
Granulometría: 0,5-1 mm.
La preparación
HIDRATACIÓN:
1 Sumergir BIO-GEN® PUTTY en
solución fisiológica estéril y esperar
2-3 minutos.
Tiempo
Remodelación de BIO-GEN® PUTTY
BIO-GEN® PUTTY se remodela completamente en 4-6 meses.
6
INJERTO:
BIO-GEN® PUTTY puede plasmar-
2 se o subdividirse en varias partes
antes del injerto.
División
Dental
BIO-GEN ® BLOCCO
BGB-11: bloque de esponjosa, 10x10x10 mm
BGB-12: bloque de esponjosa, 10x10x20 mm
El producto
BIO-GEN® BLOCCO es un bloque de hueso esponjoso,
desantigenizado y sin colágeno óseo.
Después del injerto BIO-GEN® BLOCCO se remodela completamente por vía osteoclástica, en modo fisiológico, hasta la
sustitución total con el tejido óseo endógeno del paciente.
BIO-GEN® BLOCCO se aplica maximizando el contacto con
el tejido óseo vital del paciente, que se preparó previamente
con una fresa para el injerto. Es ideal para defectos con contorno bastante regular. Se injerta garantizando siempre su
estabilidad primaria: en la mayoría de los casos es necesario
utilizar elementos de osteosíntesis.
BIO-GEN® BLOCCO puede conformarse o perforarse, para
fijarlo con implantes, antes o después de la hidratación, que
sirve para colmar las trabéculas óseas de solución fisiológica,
y favorecer, por capilaridad y tensión superficial, la entrada de
la sangre dentro del bloque en el momento del injerto.
Después de la hidratación, el bloque mantiene su rigidez.
La preparación
HIDRATACIÓN:
1 Hidratar BIO-GEN® BLOCCO en
solución fisiológica estéril y esperar
2-3 minutos.
Tiempo
INJERTO:
BIO-GEN® BLOCCO puede confor-
2 marse para adaptarlo al sitio del
injerto.
Remodelación de BIO-GEN® BLOCCO
BIO-GEN® BLOCCO se remodela completamente en unos 6-8 meses.
7
División
Dental
BIOCOLLAGEN ®
BCG-01: membrana de colágeno,
25x25x0,2 mm
El producto
BIOCOLLAGEN® es una membrana para regeneración guiada en colágeno de tendón de Aquiles equino. Es desantigenizada, analérgica y completamente reabsorbible.
BIOCOLLAGEN® se utiliza como membrana de protección
contra la invasión de las células de los tejidos blandos y para
contener los injertos granulares en las cavidades.
BIOCOLLAGEN® puede aplicarse tanto después de la hidratación con solución fisiológica como “en seco”. En este último
caso es muy adhesiva, a causa de la inducción de la coagulación hemática.
La preparación
HIDRATACIÓN:
1 Hidratar BIOCOLLAGEN® durante
2-3 minutos en solución fisiológica
estéril.
Tiempo
8
APLICACIÓN:
Aplicar. En presencia de sangrado
2 intenso aplicar BIOCOLLAGEN® en
el sitio del injerto sin hidratar para
favorecer la hemostasia.
Reabsorción de la membrana BIOCOLLAGEN®
BIOCOLLAGEN® permanece íntegra, y protege el sitio injertado durante 4-6 semanas. Transcurrido este
período comienza su degradación debido a la colagenasis (tiempo de reabsorción total estimada en 3-4
meses).
División
Dental
BIOCOLLAGEN ® GEL
BCG-GEL1:
gel de colágeno, 1 cc
El producto
BIOCOLLAGEN® GEL es un gel de colágeno. Está compuesto de colágeno de tendón de Aquiles equino, hidrogel inerte,
y contiene un pequeño porcentaje de gránulos de esponjosa
(diámetro <0,4 mm) para aumentar su consistencia. Es
desantigenizado, analérgico y completamente reabsorbible.
BIOCOLLAGEN® GEL no es osteoconductor. Debe aplicarse
para cubrir y acabar los injertos óseos con materiales osteoconductores. Actúa como membrana de protección contra la
invasión de las células de los tejidos blandos, y puede utilizarse como alternativa a la membrana BIOCOLLAGEN®.
BIOCOLLAGEN® GEL también actúa como hemostático, gracias a la presencia del colágeno.
BIOCOLLAGEN® GEL es útil para contener injertos granulares en cavidades expuestas. Resulta muy cómodo para cubrir
los injertos de sitios periodontales, que requerían mucho tiempo para conformar una clásica membrana de colágeno.
La preparación
El producto está listo para su uso.
1
USO:
El BIOCOLLAGEN® GEL se aplica
directamente cubriendo el sitio del injerto.
Tiempo
Reabsorción de la membrana BIOCOLLAGEN® GEL
BIOCOLLAGEN® GEL protege el sitio injertado durante 4-6 semanas.
Transcurrido dicho período comienza su degradación debido a la colagenasis
(tiempo de reabsorción total 3-4 meses, estimados).
9
Consejos útiles para una correcta regeneración ósea
Preparación del sitio receptor
Eliminar completamente posibles residuos de tejido fibroso. Decorticalizar parcialmente para favorecer la angiogénesis.
Hidratación
Hidratar los sustitutos óseos con solución fisiológica estéril. Evitar la hidratación con
sangre para no causar la formación de coágulos que obstaculizarían la invasión del
injerto por parte de los capilares.
Es posible añadir un antibiótico en fase sólida o acuosa a la solución de hidratación.
Evitar la adición de antibióticos en fase densa. Evitar absolutamente la adición de
antiinflamatorios.
Injertos granulares o en pasta
Evitar compactar excesivamente el injerto. La compactación excesiva reduce el espacio entre gránulo y gránulo impidiendo la invasión del injerto por parte de los capilares.
Injertos en bloque
Conformar el bloque para garantizar la máxima superficie de contacto entre injerto y
tejido óseo receptor del paciente. La superficie de contacto ideal debería ser al menos
equivalente al 60% de la superficie del injerto.
Perforar el bloque antes de la fijación con elementos de osteosíntesis para evitar el
efecto cuña (rotura del injerto).
Gestión de los tejidos blandos
Realizar un injerto para la regeneración ósea sólo si se sabe controlar correctamente
el despegamiento y el posterior cierre de los tejidos blandos: cualquier intervención
que se concluye con colgajos bajo tensión tiene altas probabilidades de fracasar.
Bioteck,
l a r i g e n e ra z i o n e o s s e a g u i d a t a
a re g o l a d ’ a r t e
10
División
Dental
EJEMPLOS DE APLICACIÓN
Ejemplo n. 1
Relleno de cavidad quística
pág. 12
Ejemplo n. 2
Alvéolo post-extracción
pág. 13
Ejemplo n. 3
Carencia de tejido óseo alrededor del diente
pág. 14
Ejemplo n. 4
Defecto quirúrgico de una pared
pág. 15
Ejemplo n. 5
Alvéolo post-extracción
pág. 16
Ejemplo n. 6
Cavidad quística
pág. 17
CASOS CLÍNICOS
Caso n. 1
Caso n. 2
Caso n. 3
Caso n. 4
Relleno de cavidad quística
con BIO-GEN® SPONGIOSA
pág. 18
Reparación de un defecto periimplantar
con BIO-GEN® MIX
pág. 20
Relleno de un sitio post-extracción con
BIO-GEN® MIX y membrana BIOCOLLAGEN®
pág. 22
Mini elevación de seno maxilar
con BIO-GEN® MIX
pág. 24
11
División
Dental
Ejemplo n. 1
Relleno de
cavidad quística
BGS-05: gránulos de esponjosa
BGC-05: gránulos de cortical
de esponjosa y cortical,
BCG-01: membrana de colágeno
Situación inicial. (vista exterior)
1
3
Aplicación de BIO-GEN granular
en la cavidad quística.
2
Situación inicial: cavidad quística.
(vista interior)
4
Aplicación de BIO-GEN granular en la
cavidad quística. (trabajo terminado)
Colocación de BIOCOLLAGEN.
5
7
12
Sutura.
6
Sección mandíbula.
(detalle fig.6)
División
Dental
Ejemplo n. 2
Alvéolo
post-extracción
Extracción diente.
1
3
Situación post-extracción.
2
Aplicación de BIO-GEN granular en la cavidad dejada por la extracción del diente.
Trabajo terminado.
4
5
7
Sutura.
6
Sección.
(detalle fig.6)
13
División
Dental
Ejemplo n. 3
Defecto
periimplantar
1
2
Aplicación del BIO-GEN granular.
3
Aplicación del BIO-GEN granular.
4 (trabajo terminado)
Sutura.
Colocación membrana
5 BIOCOLLAGEN.
Sección,
7 detalle fig. 6.
14
Situación inicial, presencia
de defecto periimplantar
6
División
Dental
Ejemplo n. 4
Defecto quirúrgico
de una pared
1
3
Situación inicial.
(vista exterior)
Sección.
(sección inicial)
Sección, cobertura de la
reconstrucción ósea
6 mediante BIOCOLLAGEN.
2
4
Situación inicial, defecto óseo.
(vista interior)
Sección, defecto colmado
con BIO-GEN granular.
Sección, cobertura de la
reconstrucción ósea
mediante BIOCOLLAGEN
7 (aplicación terminada).
Sección, defecto colmado
con BIO-GEN granular
5 (aplicación terminada)
Sección sutura.
8
15
División
Dental
Alvéolo
post-extracción
Ejemplo n. 5
BGB-11/BGB-12: bloque esponjosa
Extracción diente.
1
3
Situación post-extracción.
2
Aplicación de BIO-GEN bloque conformado
en la cavidad dejada por la extracción.
4
5
Sección,
16
Sutura.
6
7 detalle fig. 6.
Aplicación de BIO-GEN bloque conformado
en la cavidad dejada por la extracción.
División
Dental
Cavidad quística
Ejemplo n. 6
BGB-11/BGB-12: bloque esponjosa
1
2
Aplicación de BIO-GEN granular
Aplicación de BIO-GEN bloque en
4 para completar el relleno.
3 la cavidad quística.
Aplicación de BIO-GEN.
5 (trabajo terminado)
6
7
Situación inicial: cavidad quística.
(vista interior)
8
Sección,
detalle fig. 7
9
17
División
Dental
Caso n. 1
Relleno de cavidad quística con
con BIO-GEN® SPONGIOSA
Paciente niño
Se observa un quiste grande en el cua1 drante superior izquierdo
Aspecto clínico
2
Exposición de la cresta ósea
3
Es evidente el contorno del quiste
4
Enucleación gradual del quiste
5
6
7
18
El quiste después de la extracción
8
Roberto Ghiretti – Estudio Dental Dr. Roberto Ghiretti
Via Londra, 11 - 46047 Porto Mantovano (MN) - Tfno. 0376398709
9
11
La cavidad residual se rellena gradualmente con BIO-GEN® SPONGIOSA
El sitio injertado se recubre con cola de
fibrina
10
12
Aspecto clínico después de 2 años
13
15
14
La cavidad residual se rellena gradualmente con BIO-GEN® SPONGIOSA
Aspecto radiográfico de la reconstrucción después de la intervención
Aspecto radiográfico después de 2
años
Aspecto radiográfico después de 4
años
19
División
Dental
Caso n. 2
Reparación de un defecto periimplantar
con BIO-GEN® MIX
1
3
la pieza dentaria en posición 15 no
puede recuperarse y debe extraerse
Aspecto del sitio quirúrgico antes de la
intervención
Se coloca un implante
5
20
2
Radiografía 40 días después de la
extracción
Se prepara el sitio del implante
4
El implante parcialmente expuesto en
el lado vestibular a causa de una pérdi6 da de tejido óseo
Claudio Santori – Estudio dental Dr. Claudio Santori
Via Cortuso Giacomo Antonio, 32 - 00156 Roma (RM) - Tfno. 0682000948
7
9
El defecto se colma con BIO-GEN®
MIX
Se coloca una membrana BIOCOLLAGEN® para proteger el injerto
El defecto se rellena completamente
8
Sutura
10
Radiografía del trabajo concluido
11
21
División
Dental
Caso n. 3
Relleno de un sitio post-extracción con
BIO-GEN® MIX y membrana BIOCOLLAGEN®
1
3
5
7
22
Se observa un defecto periodontal
grave a nivel de 12 y de 13
Aspecto clínico. El sufrimiento periodontal es obvio.
Después de la extracción, queda un
defecto óseo notable
El BIO-GEN® MIX mezclado con hueso
autólogo
Detalle de la pieza 12
2
Colgajo de espesor total.
El diente está completamente expuesto
4 en el lado vestibular
6
8
El diente extraído.
Nótese la raíz fisurada
El defecto se rellena con el sustituto
óseo
Roberto Ghiretti - Estudio Dental Dr. Roberto Ghiretti
Via Londra, 11 - 46047 Porto Mantovano (MN) - Tfno. 0376398709
Sutura
9
11
10
El sitio regenerado: se puede observar
una buena reconstrucción ósea
El hueso regenerado puede fresarse
para la introducción posterior del
12 implante
El implante colocado
13
15
Aspecto después de 4 meses
del injerto
Sutura
14
Radiografía final después de colocar el
implante
23
División
Dental
Caso n. 4
Mini elevación de seno maxilar con
BIO-GEN® MIX
La altura de la cresta maxilar es insuficiente para aplicar un implante de 11
1 mm en posición 27
3
5
7
24
Aspecto del sitio quirúrgico antes de la
intervención
Tras haber colocado el primer implante,
se prepara el sitio para el segundo
El suelo del seno se rompe siguiendo la
técnica de Summers
2
El dato es confirmado por la TAC de
control
Cresta ósea antes de la intervención
4
6
8
Tras haber colocado el primer implante,
se prepara el sitio para el segundo
El suelo del seno se rompe siguiendo la
técnica de Summers
Claudio Santori – Estudio dental Dr. Claudio Santori
Via Cortuso Giacomo Antonio, 32 - 00156 Roma (RM) - Tfno. 0682000948
El suelo del seno se eleva introduciendo una mezcla de BIO-GEN® MIX y
9 hueso autólogo
Se ha completado la elevación
10
Se coloca el implante de 11 mm
11
13
Se colocaron los dos implantes
12
Aspecto radiográfico final
de la reconstrucción
25
División
Dental
Código
Códigos de los Productos
Descripción
BGS-05
BIO-GEN® gránulos ESPONJOSA
Osteoconductor no colagenizado en gránulos de 0,5 a 1 mm
Envase 6 frascos de 0,5 cc (0,5 g)
BGS-10
BIO-GEN® gránulos ESPONJOSA
Osteoconductor no colagenizado en gránulos de 1 a 2 mm
BGC-05
BIO-GEN® gránulos CORTICAL
BGM-05
BIO-GEN® MIX gránulos ESPONJOSA y CORTICAL
BGM-GEL1
BIO-GEN® MIX GEL
Osteoconductor no colagenizado en gel,
gránulos de 0,5 a 1 mm Hidrogel + BIO-GEN MIX
Envase 3 jeringas de 1 cc
BGP-01
BIO-GEN® PUTTY
Osteoconductor en pasta sin colágeno óseo.
BIO-GEN® SPONGIOSA gránulos de 0,5 a 1 mm + colágenos de
tendón de Aquiles equino
BGB-11
BIO-GEN® BLOQUE ESPONJOSA
Osteoconductor no colagenizado (bloque esponjosa)
Envase 1 bloque 10x10x10 mm
BGB-12
BIO-GEN® BLOQUE ESPONJOSA
Osteoconductor no colagenizado (bloque esponjosa)
Envase 1 bloque 10x10x20 mm
BCG-01
BIOCOLLAGEN® MEMBRANA
Membrana de colágeno de tendón de Aquiles equino 25x25x0,2 mm
Envase 6 frascos con una membrana cada uno
BCG-GEL1
BIOCOLLAGEN® GEL
Gel de colágeno
Colágeno de tendón de Aquiles equino + gránulos de esponjosa
ø <0,4 mm + hidrogel
Envase 3 jeringas de 1 cc
Nota
26
Todos los productos se esterilizan con rayos beta a 25kGy.
Los productos son desechables y no pueden esterilizarse nuevamente.
El producto se debe conservar en lugar seco a temperatura comprendida entre 4 y 40°C antes de
su utilización.
La validez de los productos, con envase íntegro y perfectamente conservados, es de 5 años desde
la fecha de producción
Hay disponibles otros formatos de aparte de aquellos indicados arriba: para más detalles
consulte con su asesor comercial.
27
tipo-lito ABALTI G.F. - Creazzo (VI) - Code: I_Dentale_03_2009
• stampa:
Ideazione e realizzazione progetto, Agenzia:
División
Dental
The science of bone tissue
Oficina administrativa
y comercial:
URL:
BIOTECK S.r.l.
Via E. Fermi, 49
36057 Arcugnano (VI)
ITALY
Tel. +39 0444 289366
Fax +39 0444 285272
[email protected]
www.bioteck.com
Distribución:

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