Plan estratégico - Ministerio de Salud Pública

Transcripción

MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA
Viceministerio de Garantía de la Calidad
PLAN
ESTRATÉGICO
INSTITUCIONAL
Santo Domingo, D.N.
Abril 2010
MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA
PLAN
ESTRATÉGICO
INSTITUCIONAL
Ministerio de
Salud Pública
PLAN ESTRATEGICO
INSTITUCIONAL
Santo Domingo, D.N.
Abril 2010
Autoridades
Dr. Bautista Rojas Gómez
Ministro de Salud Pública y Asistencia Social
Lic. María Villa de Pina
Viceministra de Estado
Agradecimientos
Viceministerio de Salud Colectiva
Viceministerio de Planificación y Desarrollo
Unidad de Desarrollo de las DPS
Direcciones Provinciales de Salud
Dirección de Desarrollo Estratégico Institucional
Comisionado Ejecutivo para la Reforma del Sector Salud
Organización Panamericana de la Salud
Equipo responsable
Coordinación General
Lic. Pedro L. Guerrero C.
Facilitador
Equipo técnico
Cristina Hernández • Andrés Manzueta • Carmen Adames • Vianka Pol
Fernando Fernández • Nidia Ramón • Aleida Landestoy • Francisco Beato
Miguelina Kelly • Rafael Ortiz • Jacqueline Gernay
Colaboradores
Rosa María Suárez • José Selig R. • Elizabeth Gómez • Nelson Gómez Moscat
Yira Távarez • Desiree Louis • Pedro Luis Castellanos
Consultores Internacionales
Hugo Arce – Argentina • Luis Enrique Gómez – Colombia • Ricardo Otero – Argentina
Equipo de apoyo
Amarilis Hernández • Yeidy Sánchez • Solsiré Báez
Diagramación
En Amigo del Hogar
por: María Ysabel Durán R.
[email protected]
Impresión
Amigo Del Hogar
Calle Manuel María Valencia No. 4 a esq. Max Henríquez Ureña, Los Prados.
Apartado Postal 1104, Santo Domingo, República Dominicana.
Teléfono: 809-548-7594 • Fax: 809-548-6252
E-mail: [email protected]
Impreso en la República Dominicana
Printed in The Dominican Republic
Índice
Siglas y Glosario.....................................................................................9
Siglas ........................................................................................................................11
Glosario.....................................................................................................................13
Presentaciones .....................................................................................17
Presentación Ministro de Salud Pública........................................................19
Presentación Viceministra de Garantía de la Calidad..............................21
Introducción..........................................................................................23
Marco Conceptual ................................................................................29
Antecedentes.........................................................................................................31
Base Legal................................................................................................................33
Garantía de Calidad y Salud..............................................................................35
Marco Estratégico.........................................................................................................39
Cultura Organizacional del VMGC...................................................................41
Propuesta de Valores...........................................................................................43
Ejes Estratégicos y Transversales.....................................................................45
Objetivos Estratégicos.........................................................................................47
Tabla de Resultados/Productos, Indicadores y Metas.....................................51
Objetivos Estratégicos (1)..................................................................................53
Bibliografía ....................................................................................................................69
Siglas y Glosario
Plan Estratégico Institucional / VMGC 2010-2014
Siglas
ANDECLIP
: Asociación Nacional de Clínicas Privadas
ANDELAP
: Asociación Nacional de Laboratorios Privados
CODOBIO
: Colegio Dominicano de Bionalistas
CMD
: Colegio Médico Dominicana
CNS
: Consejo Nacional de Salud
CONABIOS
: Consejo Nacional de Bioética
DGHA : Dirección General de Habilitación y Acreditación
DIGENOR
: Dirección General de Normas
DPS
: Dirección Provincial de Salud
LNSPDD
: Laboratorio Nacional de Salud Pública Dr. Defilló.
I
: Involucrados
IEC
: Información, educación y comunicación.
PNCS
: Política Nacional de Calidad de la Salud
R
: Responsable
MSP
: Ministerio de Salud Pública
VMGC : Viceministerio de Garantía de la Calidad
SNS
: Sistema Nacional de Salud
SRS
: Servicio Regional de Salud
11
Glosario
Plan Estratégico: Es la anticipación y proyección en el tiempo de una serie de acciones
que permitan a la organización cumplir con su misión y establecer objetivos que la hagan
avanzar por caminos que conducen a hacer realidad su visión; todo ello consistente con los
valores de la organización.
Marco Estratégico: Se entiende como marco estratégico el conjunto de definiciones
fundamentales que definen la cultura organizacional de una institución. El marco estratégico
institucional es el que facilita la articulación y direccionalidad hacia un mismo propósito,
de todo el quehacer de la institución permitiendo así que iniciativas particulares, dirigidas
al desarrollo y accionar institucional, se reenfoquen y alineen a dicho marco estratégico.
Plan Operativo: El Programa de Operaciones Anual (POA), conocido también como
Plan Operativo Anual, es el instrumento que para el logro de los objetivos de gestión: define
las operaciones necesarias, estima el tiempo de ejecución, determina los medios (recursos
financieros y no financieros requeridos), designa a los responsables para el desarrollo de las
operaciones y establece indicadores de los resultados a obtenerse en el periodo que cubre.
Objetivos estratégicos: Concepto que establece lo que se debe hacer para lograr
el fin último de una organización mediante la definición de esfuerzos que son vitales y
trascendentes. Se refiere a un resultado que se desea o necesita lograr dentro de un periodo
de tiempo específico.
Estrategias Derivadas: Conjunto de acciones, proyectos y/o programas que se
deben definir y ejecutar para el logro de los objetivos estratégicos.
Resultados/Productos: Es la especificación que permite a la Institución visualizar
el alcance y los logros de los Ejes Estratégicos de Acción o estrategias derivadas, es decir,
son los logros institucionales que deben evidenciarse como consecuencia de la ejecución
estratégica de desarrollo.
Indicadores: Son los que definen y permiten medir y verificar de manera cuantitativa,
cualitativa y en un tiempo específico, el cumplimiento de los objetivos y resultados/
productos, constituyendo éstos la base fundamental para el Sistema de Monitoreo y
Evaluación de un plan.
Meta: Es la expresión cuantitativa en que se expresa el indicador, y que debe ser
cuantificable, medible, estimarse en tiempo y costo, así como asignarse para la realización
a responsables específicos.
13
Responsables: Se refiere a la persona o área funcional a la que se le asigna un resultado
determinado para su cumplimiento, para lo cual debe dar cuenta de su nivel de logro en las
reuniones de monitoreo y evaluación.
Actividades: Se refieren a las acciones que deben realizarse para lograr un resultado
determinado.
Cronograma: No es más que la distribución en el tiempo de las acciones y/o
actividades que la institución establece para lograr los resultados.
Requerimiento: Se refiere a los recursos financieros y no financieros que se necesitan
para cumplir con logro de los resultados.
14
Presentaciones
Presentación
Ministro de Salud Pública
E
l proceso de fortalecimiento y modernización del Ministerio de Salud Pública
y Asistencia Social, avanza hacia la consecución de los objetivos estratégicos
planteados por la Reforma para lograr la transformación del Sistema de Salud
Dominicano en términos de su cobertura, equidad y calidad. Uno de esos pasos de
avance es el Plan Estratégico Institucional, 2010-2014, del Viceministerio de Garantía de
la Calidad que presentamos a todo el país.
Fortalecer la calidad es uno de los retos de la función rectora, lo cual implica realizar
las adecuaciones estructurales y funcionales para dotar al Sistema Nacional de Salud de
las normas, guías y protocolos, necesarios para mejorar sus procesos y estandarizar sus
actividades. Requiere, además, el reforzamiento definitivo del Sistema de información, de
monitoreo y de evaluación, a fin de que las decisiones se tomen con base en evidencias
sólidas. El objetivo último es construir, entre todas y todos, una cultura de la calidad que
permee los recursos humanos y se manifieste en el accionar de las instituciones y actores
que conforman el Sistema Nacional de Salud.
Con la entrega del Plan se satisface el requerimiento sustancial de contar con una
directriz estratégica que, no sólo evidencia los retos y desafíos del Viceministerio de Garantía
de la Calidad, sino que se constituye en la plataforma técnica que guiará la regulación
de establecimientos, productos y servicios sanitarios para hacer efectiva la garantía de la
calidad en salud.
En la formulación de este instrumento de trabajo se contó con una entusiasta
colaboración de consultores, asesores, colaboradores especiales y el personal técnico del
VMGC, quienes de una manera incondicional aportaron su conocimiento, su valioso tiempo
y su esfuerzo, permitiendo, a través de sus comentarios, observaciones y/o sugerencias,
enriquecer y validar el mismo.
Agradecemos los esfuerzos realizados por el Viceministerio de Garantía de la Calidad
que ha permitido poner a disposición del Sistema Nacional de Salud su Plan Estratégico, el
cual se enmarca en las directrices del Plan Decenal de Salud, 2006-2015, y que, sin duda
alguna, repercutirá en beneficio de la eficiencia y la eficacia institucional y, lo que es más
importante, de la salud de la población dominicana, cuya mejoría representa uno de los
mayores compromisos del gobierno que encabeza el Excelentísimo Señor Presidente, Dr.
Leonel Fernández Reyna.
Dr. Bautista Rojas Gómez
Ministro de Salud Pública
19
Presentación
Viceministra de Garantía de la Calidad
E
l proceso de reforma del sector salud puesto en marcha con la promulgación de la
Ley General de Salud No. 42-01 y la Ley que crea el Sistema Dominicano de Seguridad
Social No. 87-01 establece la función rectora como parte de las responsabilidades del
Ministerio de Salud Pública entendiendo que “la rectoría es la capacidad política, de
máxima autoridad nacional en aspectos de salud, para regular la producción social
de la salud, dirigir y conducir políticas y acciones sanitarias; concertar intereses;
movilizar recursos de toda índole; vigilar la salud, y coordinar acciones de las diferentes
instituciones públicas y privadas y de otros actores sociales comprometidos”.
De ahí que como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud, el Ministerio de
Salud debe regular el Sistema, entre otras cuestiones inherentes a la salud pública, a través
del proceso permanente de formulación y actualización de las normas, políticas, planes,
programas, servicios, calidad de la atención e inversiones en salud y de su aplicación por la
vía de control y la evaluación de la estructura.
Este principio se percibe de manera evidente de las Funciones Esenciales de Salud
Pública descritas en el documento de la Organización Panamericana de la Salud “La Salud
Pública en las Américas: nuevos conceptos, análisis del desempeño y líneas de acción”,
el cual establece como una de estas funciones rectoras la garantía y mejoramiento de la
calidad de los servicios individuales y colectivos, a través de la promoción de la existencia
de los sistemas de evaluación y mejoramiento de la calidad, el fomento de la elaboración
de normas sobre las características básicas que deben tener los sistemas de garantía y
mejoramiento de la calidad y supervisión del cumplimiento de los proveedores de servicios
que tengan esta obligación, la definición, explicación y garantía de los derechos de los
usuarios, entre otras intervenciones que conllevan a la consecución del objetivo de la
prevalencia de la calidad en los servicios de salud ofertados a la población.
En virtud de estos principios el rector debe fortalecer de manera evidente su capacidad
de ordenamiento legal de las estructuras que componen el Sistema, con el objetivo de
nutrir y mejorar la integración de calidad y servicio.
A diez años de iniciada la reforma a través de la promulgación de las leyes adjetivas que
la contemplan, el Ministerio de Salud Pública como entidad rectora del Sistema Nacional
de Salud asume la responsabilidad de la garantía de la calidad, a través de la definición
de un conjunto de estándares que permitan asegura la calidad en los servicios de salud
y es por ello que a través del Plan Estratégico Institucional 2010-2014 el Viceministerio de
Garantía de la Calidad establece las líneas de acción que permitirán desarrollar la misión
propuesta de garantizar el acceso, la equidad y calidad de la salud de la población mediante
un conjunto de normas y mecanismos de control del Sistema Nacional de Salud.
Viceministra Garantía de la Calidad
21
Introducción
Introducción
E
l Plan Estratégico Institucional del Viceministerio de Garantía de la Calidad (VMGC)
para el periodo 2010-2014, tiene como objetivo fundamental definir las líneas
estratégicas básicas del VMGC, acorde al marco legal, reglamentario y normativo del
proceso de reforma del sector salud y la reorganización institucional deL Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social, para favorecer la garantía de la calidad de los servicios
de salud al pueblo dominicano.
El Plan Estratégico Institucional 2010-2014, proveerá al Viceministerio de Garantía de
la Calidad , de las directrices y herramientas necesarias para el cabal cumplimiento de sus
funciones, a fin de hacer del mandato de la Ley la pieza fundamental de sus actuaciones.
En la realización de los trabajos que permitieron la elaboración de los resultados
presentados, se definieron varias etapas de trabajo:
•
Revisión de los documentos de consulta: legislación vigente, reglamentaciones,
disposiciones, acuerdos comerciales, convenios de cooperación técnica, entre
otros.
•
Discusión con el equipo técnico de la Viceministerio para determinar su visión en
torno a los ejes estratégicos e identificación del grupo de trabajo a ser involucrado
en el proceso.
•
Conformación del equipo de trabajo integrado por miembros del Viceministerio,
encargados de áreas funcionales, personal técnico, personal colaborador de
la institución, asesores nacionales e internacionales y representantes de otras
dependencias del MSP
•
Presentación, revisión y ajustes de los resultados alcanzados con la dirección del
Viceministerio.
El Plan está estructurado en cuatro grandes componentes, alineados de manera
coherente y consistente:
1. En una primera parte se presentan las estrategias fundamentales del VMGCS,
integradas por la Visión, Misión, Objetivos Estratégicos y Valores.
2. En una segunda parte se establecen las estrategias derivadas conformadas por
un conjunto de acciones que determinarán el accionar de las áreas funcionales
de trabajo. Dichas estrategias establecen los lineamientos a ser implementados
para garantizar el logro de la Misión y Visión institucionales.
25
3. En tercer lugar se presenta el Plan Estratégico Institucional, integrado por el
conjunto de resultados/productos a ser logrados de cara a los próximos cinco (5)
años.
4. La matriz, además de los resultados/productos, está integrada por los indicadores
por resultados, metas, medios de verificación, responsables e involucrados/
as y requerimientos financieros y no financieros necesarios para lograr dichos
resultados.
26
Marco Conceptual
Antecedentes
E
l proceso de reforma del Sistema Nacional de Salud introducido por la Ley General
de Salud No. 42-01, permitió incorporar a la terminología del quehacer del sector
salud, el uso del concepto garantía de la calidad como criterio para la eficiencia en los
servicios y productos asociados a la salud de la población.
En el marco de esta reforma, en agosto de 2008, el Ministerio de Salud Pública
y Asistencia Social, oficializa la reorganización de su estructura de cara a enfrentar
los retos impuestos por el nuevo modelo de una manera coherente e integral, con
características que permitan fortalecer la función rectora impuesta por la Ley.
Fruto de esta nueva estructura surge el Viceministerio de Garantía de la Calidad,
con el objetivo de garantizar el acceso y la equidad y asegurar la calidad de la salud
en nuestro país. Esta instancia se crea desde la base de concentrar en una misma
unidad gerencial las acciones regulatorias y de monitoreo del Sistema, permitiendo la
integralidad como principio fundamental establecido por la Ley General de Salud.
El Plan Estratégico del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Pública,
evidencia un fuerte compromiso con estos objetivos estratégicos claves para la
transformación del sistema de salud dominicano. A nivel nacional, este se sustenta en
lineamientos y compromisos del Plan Decenal de Salud (PLANDES 2006-2015), siendo
éste el referente fundamental del programa de gobierno 2008-2012.
El PLANDES ratifica el compromiso del país con los objetivos de desarrollo del milenio
4, 5 y 6 para el sector salud, en un plazo definido, teniendo como referencia la comparación
internacional que permite identificar las brechas nacionales de los indicadores de salud
escogidos en comparación con otros países de semejante perfil económico.
El marco general externo viene dado por los compromisos asumidos por el país
para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo de Milenio (ODM), incorporados al
PLANDES y el cumplimiento de la Agenda de Salud de Centroamérica y RD 2009-2018.1 Esta
última identifica 10 objetivos estratégicos, con los cuales se alinea el documento “Matriz
de Líneas Estratégicas” aprobado en enero 2010, por el Consejo Ejecutivo de Conducción2
que actualiza, para el 2011, las líneas estratégicas propuestas por el Plan Estratégico del
Ministerio para el periodo.
Tres grandes líneas de acción estratégica son priorizadas por el grupo de conducción
estratégico del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Citamos:
Potenciar el primer nivel de atención: al priorizar esta línea, se busca cerrar
las brechas en construcción, adecuación, equipamiento y recursos, relacionado
1 COMISCA 2009.
2 Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Matriz de líneas estratégicas 2010. Versión 11 de enero 2010.
31
con la accesibilidad y la capacidad resolutiva en el Primer Nivel de Atención y
en adición, completar la adscripción de la población pobre a las Unidades de
Atención Primaria tanto en el área urbana como rural.
Fortalecer los Programas de Salud Colectiva: el fortalecimiento de los
programas y acciones de salud colectiva, permitirá avanzar la prevención y
control de enfermedades evitables y el reforzamiento de los programas
efectivos de prevención a nivel local. Al finalizar el año, además, tendremos
el listado de intervenciones de Salud Colectiva y sus beneficiarios según
escenarios (familia, comunidad, escuela, trabajo, servicios); Planes de Acción
armonizados con este listado de intervenciones y población y estaremos en
mejores condiciones de vincular la gestión financiera a los resultados.
Potenciar la función administrativo- financiera: la modernización de
la gestión administrativo-financiera ha venido avanzando en la SESPAS, y
se verá coronada con la puesta en marcha del sistema de ventanilla única y
la aplicación a nivel de toda la institución (instancias desconcentradas, en
descentralización, y proyectos), de los instrumentos y mecanismos de compras
y contrataciones del Estado para garantizar la transparencia.
Estas tres líneas vienen definidas a través de tres ejes transversales establecidos por la
legislación, estos son:
Rectoría: La función rectora es esencial y el proceso de separación de
funciones acometido por la SESPAS, requiere de un ente rector muy sólido
que garantice a la población la producción social de la salud, con calidad y sin
exclusiones en el marco de la reforma institucional. La Autoridad Sanitaria debe
además armonizar la producción de servicios de todos los sectores, regular
las acciones, modular el financiamiento y estar en condiciones de vigilar el
aseguramiento y la conducción sectorial, así como el buen desempeño de las
Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP).
Calidad: fortalecer la calidad implica completar lo avanzado en cuanto
normas, procedimientos, protocolos, guías, auditorias médicas y sanciones.
Requiere el reforzamiento definitivo del Sistema de información, monitoreo
y evaluación, a fin de tomar decisiones informadas y basadas en evidencias, e
ir construyendo una cultura de la calidad que permee no sólo los espacios de
servicio, sino todo el accionar de la institución.
Recursos Humanos: El tema de los Recursos Humanos, recibirá especial
atención, en lo relativo a Ley de Carrera Especial Sanitaria, Mecanismos de
Contratación, Desarrollo y formación, en el marco de lo establecido por la Ley
87-01 y 42-01 que ordenan el sector.
32
Por cada línea estratégica y eje transversal se han identificado proyectos y acciones
formuladas integralmente, que pautan la formulación y/o adecuación de planes estratégicos,
la definición de resultados intermedios y los planes de acción plurianuales de todas las
dependencias funcionales de la institución.
Base Legal
L
os fundamentos jurídicos para la Garantía de la Calidad en el Sistema Nacional de
Salud, han sido definidos progresivamente en diversos instrumentos de orden legal.
En el año 2001 fue promulgado un nuevo marco legal para el Sistema Nacional de
Salud con la puesta en vigencia de la Ley General de Salud No. 42-01 y la Ley que crea el
Sistema Dominicano de Seguridad Social No. 87-01. Con posterioridad fueron promulgados
los Reglamentos de aplicación de los referidos textos legales.
Dentro del ámbito jurídico, la garantía de la calidad también se enmarca en los
lineamientos que rigen la Administración Pública en el país, en particular la Ley de la
Función Pública No. 41-08 y los Decretos sobre Evaluación del Desempeño No. 525-09 y
sobre el Marco Común de Evaluación de la Calidad CAF No. 211-10.
El Plan Decenal de Salud, en su versión preliminar en el año 2004 y actualizado en
el año 2008, expresa en sus estrategias y líneas de acción los mandatos establecidos
legislativamente. Del mismo modo, diversas disposiciones administrativas, entre las cuales
se destacan las referentes al Desarrollo del Subsistema de Salud Colectiva del Sistema
Nacional de Salud No. 00023-2005, la del Modelo de Red de los Servicios Regionales de
Salud No. 00024-2005 y la que dispone la Reorganización de la SESPAS No. 00010-2008,
complementando sus estrategias.
En vista de lo anterior, se puede establecer que existen suficientes fundamentos legales
para el desarrollo de un Sistema Nacional de Garantía de la Calidad en el Sistema Nacional
de Salud, aún cuando se encuentran en diversos instrumentos legales y reglamentarios.
33
Garantía de Calidad y Salud
E
l marco legal reconoce el derecho a la salud, entendida como un medio, como un
fin para el bienestar y el desarrollo humano estableciendo la producción social de
la salud ligada al desarrollo global de la sociedad3. El derecho a la salud significa que
los gobiernos y las autoridades públicas han de establecer políticas y planes de acción
destinados a que todas las personas tengan acceso a la atención de salud en el plazo
más breve posible4.
Nuestra constitución establece el derecho a la salud de manera integral, a través
de la protección de la salud de las personas, procurando los medios para la prevención
y tratamiento de todas las enfermedades, asegurando el acceso a medicamentos de
calidad y dando asistencia médica y hospitalaria gratuita a quienes la requieran; así como
garantizando mediante legislaciones y políticas públicas, entre otras acciones.
La Ley General de Salud define la Garantía de calidad como un enfoque de gestión de
los servicios de salud orientado hacia la satisfacción de las necesidades y requerimientos
de los usuarios. Implica, desde el proveedor, calidad técnica, efectividad, eficiencia y desde
la perspectiva del usuario, calidez, accesibilidad, comodidad5, y plantea como una de las
funciones de la SESPAS, garantizar a los/las pacientes una atención oportuna de calidad.
La referida Ley General de Salud establece la función de rectoría del Sistema Nacional
de Salud por la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social6. La rectoría es
comprendida como la responsabilidad y la capacidad del sistema de formular políticas,
monitorear su implementación, establecer regulación sobre el sistema y sobre el
complejo conjunto de actores que con el ser articula e incluye la producción de insumos,
medicamentos, equipamientos; la incorporación de tecnologías, la acción de proveedores
privados, con el objetivo de asegurar que sean cumplidos los principios que presiden
sus existencia. En síntesis se expresa en la formulación de las políticas sanitarias, en las
funciones esenciales de la salud pública, en la capacidad institucional de reglamentación y
el aseguramiento de la calidad de los servicios de salud.
La participación social es otro atributo contemplado en la Ley General de Salud y en la
Ley de SS. En este último se establece la participación de usuarios internos y externos, en la
evaluación de contratos de gestión.
3 SESPAS. 2008. Plandes 2006-2015. Un acuerdo nacional por la excelencia de la salud. Santo Domingo. Pág. 13.
4 OPS. 2002. Veinticinco preguntas y respuestas sobre salud y derechos humanos. Ginebra. Pág. 9.
5 Gestión, implica términos relativos: a) al sistema como conjunto de elementos mutuamente relacionados o
que interactúa, b) sistema para establecer la política y los objetivos y para lograr dichos objetivos c) sistema
de gestión, para dirigir y controlar una organización y aspecto de la calidad y por ultimo d) aseguramiento de
la calidad que es parte de la gestión de calidad orientada a proporcionar confianza en que se cumplirán los
requisitos de calidad (ISO 9001-2008).
6 Art. 8 Ley General de Salud No. 42-01.
35
El marco legal de la República Dominicana, asume el enfoque de la garantía de la
calidad desde un enfoque de gestión del servicio de salud, orientado hacia la satisfacción de
las necesidades y requerimientos de los usuarios. Esto implica desde el proveedor, calidad
técnica, efectividad, eficiencia y desde la perspectiva del usuario calidez, accesibilidad,
comodidad.
Para el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, la garantía o el aseguramiento
de la calidad es el resultado de la aplicación de las normas, guías clínicas y protocolos de
atención, que contiene los estándares de calidad de cumplimiento obligatorio según los
lineamientos del marco legal en todo lo relativo a productos y servicios de salud7.
Según el PLANDES 2006-2015, la SESPAS ejerce en forma efectiva la función de
regulación del Sistema Nacional de Salud, asegurando la calidad y el logro de los objetivos
y resultados del PLANDES 06-158.
Los indicadores asociados a este resultado son los siguientes:
•
•
•
•
•
•
•
•
36
La SESPAS con la participación activa del Consejo Nacional de Salud ha establecido
y actualizado los Reglamentos que rigen el Sistema Nacional de Salud, con base en
la Ley General de Salud y los objetivos y resultados del PLANDES 06-15.
El Sistema Nacional de Salud dispone de un cuerpo de Normas y disposiciones
administrativas que rigen normativamente su desarrollo, organización y
funcionamiento.
La totalidad de las redes, establecimientos de atención a la salud, laboratorios y
otras instituciones públicas y privadas del Sistema Nacional de Salud, han cumplido
con los requisitos y procedimientos de habilitación definidos por la SESPAS.
La SESPAS ha desarrollado un sistema nacional de acreditación y de
aseguramiento de la calidad en el Sistema Nacional de Salud, de carácter
obligatorio, que ha incorporado a la totalidad de los establecimientos, servicios
y programas del Sistema Nacional de Salud, públicos y privados.
La SESPAS ha supervisado y controlado todos los establecimientos, servicios y
programas del Sistema Nacional de Salud, públicos y privados, y estos cumplen
satisfactoriamente las Normas Nacionales, con énfasis en las relacionadas con la
Movilización Tolerancia Cero, las de salud sexual y reproductiva, las de violencia
familiar.
La SESPAS, en coordinación con PROMESE CAL, ha desarrollado un sistema de
aseguramiento del acceso y de la calidad de los medicamentos y productos
farmacéuticos del Sistema Nacional de Salud.
La SESPAS ha desarrollado un Sistema Nacional de aseguramiento de la calidad
y vigilancia farmacológica y de efectos secundarios, en coherencia con la Política
Nacional de Medicamentos y el Reglamento Nacional de Medicamentos.
Todos los establecimientos y empresas de producción, comercialización y
manipulación de alimentos y bebidas, cumplen satisfactoriamente con las
regulaciones sanitarias para su habilitación y para el aseguramiento de la calidad.
7 Productos y servicios de salud en el sistema de salud, está referido a establecimientos de salud, medicamentos, cometidos y productos de higiene del hogar, alimentos, dispositivos médicos y tecnología en salud.
8 PLANDES 2006-2015, resultado esperado 1.4.
•
Se han elaborado, actualizado y aplicado los protocolos de atención en todos
los niveles del Sistema Nacional de Salud, con especial énfasis en los problemas
priorizados por la Movilización Tolerancia Cero y los que inciden directamente en
la salud reproductiva y la violencia intrafamiliar.
•
La SESPAS, en coordinación con la Secretaría de Medio Ambiente, las
Municipalidades y otras instituciones públicas y privadas, ha desarrollado sistemas
y procedimientos conjuntos para la preservación y aseguramiento de la calidad
ambiental en beneficio de la salud, con énfasis en aseguramiento de la calidad
del agua y los alimentos y en la adecuada disposición de residuos domésticos e
institucionales.
37
Marco Estratégico
Cultura Organizacional del VMGC
Visión
Ser reconocida como la Autoridad Sanitaria y referente nacional e internacional por
fomentar y garantizar una cultura de calidad en los actores del sistema nacional de
salud, con talento humano, competente y comprometido.
Misión
Garantizar el acceso, equidad y calidad de la salud de la población mediante un
conjunto de normas y mecanismos de control del Sistema Nacional de Salud
Objetivos Estratégicos
1. Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad, involucrando a
todos los actores, para garantizar la conducción de todos los niveles del
sector salud, en el mejoramiento continuo de la calidad.
2. Definir y aplicar las normativas y mecanismos de control en la regulación
del sistema nacional de salud para garantizar su calidad.
3. Garantizar la efectividad del desempeño institucional y de los recursos
humanos, mediante la implementación de un conjunto de estrategias de
desarrollo organizacional para contribuir al logro de la Misión y Visión.
Valores
Equidad
Compromiso
Competencia
Excelencia
Integridad
Integración
41
Propuesta de Valores
1. Equidad: Garantizamos el bien común con justicia e igualdad.
2. Compromiso: Cumplimos con los usuarios garantizándoles un servicio
transparente, con calidad, responsabilidad y honestidad.
3. Competencia: promovemos la Garantía de la calidad de la salud,
fomentando el desempeño extraordinario del personal.
4. Excelencia: trabajamos con un alto sentido de la perfección, respeto,
cortesía y dignidad para satisfacer las necesidades de salud de la población.
5. Integridad: Fundamentamos nuestro accionar en la ética y el respeto de
los derechos humanos.
6. Integración: Unidos lo hacemos mejor.
43
Ejes Estratégicos y Transversales
Ejes estratégicos
•
Conducción del sistema de garantía de la
calidad.
•
Regulación del SNS.
•
Fortalecimiento Intitucional.
Ejes Transversales
•
Conducción del sistema de garantía de la
calidad.
•
Regulación del SNS.
•
Fortalecimiento Intitucional.
45
Objetivos Estratégicos
1. Definir y aplicar las normativas y mecanismos de control en la regulación
del sistema nacional de salud para garantizar su calidad.
2. Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad, involucrando
a todos los actores, para garantizar la conducción de todos los niveles
del sector salud, en el mejoramiento continuo de la calidad.
3. Garantizar la efectividad del desempeño institucional y de los recursos
humanos, mediante la implementación de un conjunto de estrategias
de desarrollo organizacional para contribuir al logro de la Misión y
Visión
Ejes, Objetivos y Estratégias
Eje Estratégico
Objetivo Estratégico
Estrategias
1. Conducción del Sistema de
Garantía de la Calidad.
1.1 Establecer las políticas
y estrategias nacionales de
calidad, involucrando a todos
los actores, para garantizar
la conducción de todos los
niveles del sector salud, en el
mejoramiento continuo de la
calidad.
1.1.1 Formulación y fomento
de la aplicación de la política
y estrategias de calidad del
Sistema Nacional de Salud.
1.1.2 Creación y fomento
de
los
mecanismos
de
participación
e
involucramiento
de
los
actores en el proceso de
mejoramiento
continuo
de la calidad en el Sistema
Nacional de Salud.
47
Componentes, Objetivos y Estrategias
Eje Estratégico
Estrategias
2. Regulación del Sistema
Nacional de Salud.
2.1 Definir y aplicar las
normativas y mecanismos
de control en la regulación
del Sistema Nacional de
Salud para garantizar su
calidad
2.1.1.Identificación,
elaboración y fomento
de la aplicación de las
normativas y mecanismos
de control del Sistema
Nacional de Salud
Componentes, Objetivos y Estrategias
48
Eje Estratégico
Estrategias
3.Fortalecimiento
Institucional y Desarrollo
Organizacional.
3.1
Garantizar
la
efectividad
del
desempeño institucional
y
de
los
recursos
humanos, mediante la
implementación de un
conjunto de estrategias de
desarrollo organizacional
para contribuir al logro de
la Misión y Visión.
3.1.1
Programa
de
Desarrollo Organizacional.
3.1.2
Programa
de
desarrollo de los RR.HH. en
base a competencias.
3.1.3
Relacionamiento
Interinstitucional.
Tabla de Resultados/
Productos, Indicadores
y Metas
Objetivos Estratégicos (1)
Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad,
involucrando a todos los actores, para garantizar la conducción
de todos los niveles del sector salud, en el mejoramiento
continuo de la calidad.
53
54
Porcentaje de
las instancias
del SNS que
conocen la
PNCS.
Porcentaje de
instancias del
SNS en las que
se verifica la
aplicación de la
PNCS.
1.1.2 Política
Nacional
de Calidad
monitoreada.
Indicador(es)
Resultados
Esperados
1.1.1 Política
Nacional
de Calidad
en salud,
formulada,
consensuada y
oficializada.
2
1
85% de instancias
del SNS en las
que se verifica la
aplicación de la
PNCS.
Informes de
monitoreo y
evaluación de
la aplicación de
la PNCS.
Documento de
oficialización.
Informe de los
eventos de
socialización.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
85% de las
instancias del SNS
conocen la PNCS.
4
3
SRS.
DPS,
(I) Viceministerio
de Salud Pública
y Asistencia Social
Colectiva
(R) Dirección
General de
Monitoreo y
Evaluación.
CNS.
DPS,
SRS,
(I) Instancias del
VMGC,
(R)VMGC.
Responsable e
Involucrados
5
0%
25%
2010
0%
50%
35%
60%
65%
70%
85%
85%
~~ Plataforma tecnológica,
~~ Sistema de información,
~~ Definición de
indicadores,
~~ Instrumentos y
herramientas de
aplicación y medición de
la PNC.
~~ Formular estrategia
de IEC dirigida a las
instancias del SNS y a
otras dependencias
públicas y privadas
~~ Apoyo logístico.
~~ Contratación de
consultoría
~~ Identificación de actores
clave
~~ Apoyo logístico a los
procesos de formulación,
consenso, publicación y
socialización.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2014
7
6
Estrategia derivada (1.1): Formulación y fomento de la aplicación de la política y estrategias de calidad del Sistema Nacional de Salud.
Objetivo Estratégico (1): Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad, involucrando a todos los actores, para garantizar la conducción de
todos los niveles del sector salud, en el mejoramiento continuo de la calidad.
Eje Estratégico: Conducción de la Garantía de la Calidad de Salud del SNS.
Plan Estratégico Institucional
(VMGC 2010-2014)
100% de las infracciones por violación
a las normas, procedimientos técnicos
y administrativos
son objeto de resolución.
Porcentaje de
resoluciones
emitidas por
violación a
las normas,
procedimientos
técnicos y administrativos
1.1.5 Medidas correctivas y sanciones aplicadas a
establecimientos, productos
y servicios del
SNS.
Resoluciones
emitidas.
Expedientes de
infracción.
Informes de
evaluaciones
realizados.
Informes de
inspección
y auditoria
realizados.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% de los monitoreos y evaluaciones planificados son
realizados.
4
3
Porcentaje de
establecimientos, productos y
servicios del SNS
inspeccionados.
Indicador(es)
2
1.1.3 Establecimientos, productos y servicios del SNS
que cumplen
con los estándares o requerimientos
de cumplimiento obligatorio
para la gestión
de calidad,
monitoreados y
evaluados.
Resultados
Esperados
1
(I) Instancias del
VMGC, DPS.
(R) Instancia
técnico-legal del
VMGC.
(I) Dependencias
del VMGC.
(R) VMGC
Responsable e
Involucrados
5
2010
100%
100%
100%
100%
100%
100%
2014
100%
100%
~~ Creación de la instancia
técnico-legal del VMGC.
(Contraloría Sanitaria)
~~ Contratación de
consultorías,
~~ Capacitación del
personal,
~~ Lista de establecimientos,
productos y servicios
registrados y/o
habilitados,
~~ Planificación de
monitoreo y evaluación
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
100%
7
6
55
56
Porcentaje de
instancias del
SNS acreditadas
por el organismo. Indicador(es)
Resultados
Esperados
1.1.6 Organismo de acreditación de establecimientos de
salud, promovida su creación
y su funcionamiento.
2
1
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
Informe de
solicitudes de
acreditación
evaluadas.
Documento de
oficialización
del organismo
acreditador.
100 % de las soRegistros de
licitudes de acredit- actividades de
ación evaluadas.
gestión de la
creación.
4
3
(I) DGHA, DIGENOR
(R) Viceministerio
de Garantía de
Calidad.
Responsable e
Involucrados
5
2010
100%
100%
100%
~~ Documento de
lineamientos de
organismo de
acreditación.
~~ Formular estrategia
de IEC dirigida a las
instancias del SNS y a
otras dependencias
públicas y privadas.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2014
7
6
100% de las
acciones de
promoción
planificadas,
realizadas.
80% de los actores
e instituciones.
Porcentaje
de actores e
instituciones
representativos
de la sociedad
que participan
en la comisión.
1.2.2 Comi-sión
Asesora, Intersectorial para
el seguimiento
al sistema de
garantía de la
calidad de la
salud, promovido y creado.
Indicador
Estándar o
Metas
Porcentaje de
de acciones de
promoción de
para el involucramiento y
participación
de los actores.
Indicador(es)
1.2.1 Promovido el involucramiento y
mecanismos de
participación
de los actores e
instituciones del
SNS en acciones relacionadas
con la garantía
de la calidad,
acorde a sus responsabilidades
definidas en
el marco legal
vigente.
Resultados
Esperados
Informes
de estudios,
investigaciones
y recomendaciones de la
comisión.
Ayuda memorias de reuniones y acciones
realizadas.
Convocatoria.
Medios de
Verificación
(I) Instancias del
Viceministerio.
(R)Viceministerio
de Garantía de la
Calidad en Salud.
Actores
involucrados.
(I) Instancias del
Ministerio.
(R)Viceministerio
de Garantía.
Calidad en Salud.
Responsable e
Involucrados
50%
2010
30%
75%
50%
100%
70%
100%
Cronograma
Años
2011
2012
2013
80%
100%
2014
~~ Identificación de los
actores de la comisión.
~~ Organización y
realización de seminario
para la definición,
estructuración y
funcionamiento de la
comisión.
~~ Plan y mecanismos de
promoción.
~~ Identificación de actores
y mecanismos del SNS.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Estrategia derivada (1.2): Creación y fomento de los mecanismos de participación e involucramiento de los actores en el proceso de mejoramiento
continuo de la calidad en el Sistema Nacional de Salud.
1
2
3
4
5
6
7
Objetivo Estratégico (1 ): Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad, involucrando a todos los actores, para garantizar la conducción de
(VMGC 2010-2014)
57
58
1.2.3 Observatorio para el
seguimiento
al sistema de
garantía de la
calidad de la
salud, promovido y creado.
Resultados
Esperados
Informes.
100% de las
acciones
planificadas
realizadas.
Número de
acciones de
promoción de
creación del
observatorio.
Medios de
Verificación
Informes
de estudios,
investigaciones
y recomendaciones del
observatorio.
Indicador
Estándar o
Metas
Porcentaje
80% de los actores
de actores e
e instituciones.
instituciones
representativos
de la sociedad
que conocen la
importancia de
la creación del
observatorio.
Indicador(es)
(I) Direcciones del
Viceministerio.
R) Viceministerio
de Garantía.
Calidad en Salud.
(I) Direcciones del
Viceministerio.
((R) Viceministerio
de Garantía.
Calidad en Salud.
Responsable e
Involucrados
2010
50%
50%
75%
70%
Cronograma
Años
2011
2012
2013
100%
80%
2014
~~ Apoyo logístico
~~ Organización y
realización de seminario
para la definición,
estructuración y
funcionamiento del
observatorio.
~~ Apoyo logístico
Requerimientos
financieros y
no financieros
Estrategia derivada (1.2): Creación y fomento de los mecanismos de participación e involucramiento de los actores en el proceso de mejoramiento
continuo de la calidad en el Sistema Nacional de Salud.
1
2
3
4
5
6
7
Objetivo Estratégico (1 ): Establecer las políticas y estrategias nacionales de calidad, involucrando a todos los actores, para garantizar la conducción de
Definir y aplicar las normativas y mecanismos de control en
la regulación del sistema nacional de salud para garantizar su
calidad.
59
60
100% de los
monitoreos
planificados
fueron realizados.
Porcentaje
de normas y
protocolos
monitoreados.
2.1.3 Normas
y protocolos monitoreados en su
cumplimiento
de acuerdo a la
Política Nacional
de Calidad y a
los requerimientos del SNS.
Informes y
registros de
monitoreo y
evaluación.
Documentos
normativos
publicados.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% de
las normas
elaboradas.
Indicador(es)
Resultados
Esperados
4
3
2.1.1 Marco nor- Porcentaje de
mativo sanitario normas pendicompletado.
entes completadas.
2
1
10%
100%
(R) Dirección
General Monitoreo
y Evaluación
(I) Direcciones del
VMGC, sociedades
especializadas
de salud, y otros
actores del SNS
involucradas.
2010
(R) Dirección
General de
Normas.
(I) Instancias
técnicas del
Ministerio,
Sociedades
especializadas de
salud, gremios y
colegios, DIGENOR
ONGs.
Responsable e
Involucrados
5
100%
40%
100%
60%
100%
80%
100%
100%
~~ Contratación de
consultorías
~~ Normas y protocolos
elaborados, revisados y
adecuados a la PNCS y
al SNS.
~~ Política Nacional de
Calidad
~~ Definición del Sistema
de vigilancia, monitoreo
y evaluación para el
seguimiento a la calidad
de la salud.
~~ Apoyo logístico
~~ Diagnóstico del marco
normativo del SNS.
~~ Conformación de
Comité Asesor de
Expertos
~~ Contratación de
consultorías.
~~ Programación,
planificación y
cronograma para
elaboración de
normas, reglamentos y
documentos técnicos.
Requerimientos
financieros y
no financieros
2014
7
6
Cronograma
Años
2011
2012
2013
Estrategia derivada (2.1): Identificación, elaboración y fomento de la aplicación de las normativas y mecanismos de control del Sistema Nacional de Salud.
Eje Estratégico: Regulación del Sistema Nacional de Salud
Objetivo Estratégico (2): Definir y aplicar las normativas y mecanismos de control en la regulación del sistema nacional de salud para garantizar su calidad.
(VMGC 2010-2014)
100% de los
programas de
salud cuentan con
seguimiento al
cumplimiento de
las normas.
100% de los
contratos y
convenios de
gestión auditados.
Porcentaje de
programas de
salud pública
que se les ha
dado seguimiento al
cumplimiento
de las normativas de atención
vigentes.
Porcentaje de
los convenios
y contratos de
gestión para la
prestación de
los servicios de
salud, evaluados.
2.2.2 Programas de salud
pública monitoreados en el
cumplimiento
de las normas.
2.2.3 Convenios
y contratos de
gestión, evaluados.
Informes de
auditorias
Informes de
auditorias y
evaluaciones
en los diferentes procesos.
Informes de
monitoreo.
Documentación del
sistema.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% de las
acciones de
monitoreo
programadas
realizadas.
4
3
Porcentaje de
acciones de
monitoreo
programadas.
Indicador(es)
2
2.2.1 Sistema
de monitoreo y
evaluación para
el seguimiento
a la calidad de la
salud implementado.
Resultados
Esperados
1
Dirección de
Auditoría,
Evaluación y
Monitoreo, SRS y
DPS
(R) Dirección
de Auditoria,
Monitoreo y
Evaluación de la
SSGC.
(I) Viceministerio
Salud Colectiva
Instancias del SNS
(R) Dirección
de Monitoreo y
Evaluación
(I) SRS y DPS
Instancias del SNS
(SISALRIL, CNS)
Responsable e
Involucrados
5
10%
2010
20%
30%
25%
40%
60%
50%
60%
80%
75%
100%
100%
100%
~~ Diseño e
implementación del
Sistema de monitoreo
aseguramiento de la
calidad.
~~ Diseño e
implementación del
aseguramiento de la
calidad.
~~ Contratación de
consultorías.
~~ Plataforma tecnológica.
~~ Programación de
monitoreo.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2014
7
6
Estrategia derivada (2.2): Sistema de vigilancia, monitoreo y evaluación para garantizar la calidad de la salud.
(VMGC 2010-2014)
61
62
Informe de
evaluación.
100% de los
SRS evaluados y
monitoreados en el Informe de
cumplimiento de la monitoreo.
entrega del PBS en
cuanto a cobertura
acceso y costos.
Reporte de
100% de los
expedientes de
casos instruquejas y denuncias mentados.
recibidos son
instrumentados
y analizados
conforme a los
procedimientos
establecidos.
Porcentaje de
los SRS evaluados y monitoreados en el
cumplimiento
de la entrega
del PBS en
cuanto a cobertura acceso y
costos.
Porcentaje de
expedientes
de quejas o
denuncias instrumentados
y analizados
conforme a los
procedimientos establecidos.
Informes de
evaluación de
los indicadores
de calidad.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% de los
establecimientos
del SRS
programados,
evaluados.
4
3
Porcentaje del
SRS evaluados
de acuerdo a la
programación.
Indicador(es)
Resultados
Esperados
2.2.4 Establecimientos de los
SRS evaluados
acorde al
cumplimiento
de los indicadores y estándares
de calidad.
2.2.5 Establecimientos de los
SRS evaluados
y monitoreados
en la entrega del
PBS en cuanto
a cobertura, acceso y costos.
2.2.6 Mecanismos y procedimientos para la
investigación y
análisis de denuncias y quejas
de pacientes,
implementadas.
2
1
(I)
(R) Dirección
de Auditoría,
Evaluación y
Monitoreo y DPS.
(I) SRS
(R) Dirección
de Auditoría,
Evaluación y
Monitoreo y DPS.
(I) SRS
(R) Dirección
de Auditoría,
Evaluación y
Monitoreo.
SRS y DPS
Responsable e
Involucrados
5
100%
100%
2010
100%
20%
100%
100%
40%
100%
100%
60%
100%
100%
100%
100%
~~ Diseño e
implementación
de mecanismos y
procedimientos para la
investigación y análisis
de denuncias y quejas
de paciente.
~~ Diseño e
implementación del
aseguramiento de la
calidad..
~~ Diseño e
implementación del
aseguramiento de la
calidad.
~~ Apoyo logístico
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2014
7
6
Estrategia derivada (2.2): Sistema de vigilancia, monitoreo y evaluación para garantizar la calidad de la salud.
Garantizar la efectividad del desempeño institucional y de
los recursos humanos, mediante la implementación de un
conjunto de estrategias de desarrollo organizacional para
contribuir al logro de la Misión y Visión.
63
64
Inventario
de equipos,
mobiliarios.
Informe de
monitoreo y
evaluación.
100% alcanzados
Porcentaje de
resultados y metas alcanzadas
por año.
3.1.3 Plan estratégico del VGSC
y sus dependencias, elaborado e
implementado.
Porcentaje de
100% de las aéreas
áreas de trabajo
que cuentan
con las condiciones físicas e
infraestructura
tecnológica adecuada.
(R) Coordinación
técnica.
(I) Dependencias
del VMGCS.
Manual de
proceso y procedimientos
Porcentaje de
100%
los procesos
implementados
implementados.
3.1.2. Procesos
estratégicos,
administrativos
y operativos
del VMGC y sus
dependencias
elaborados e
implementados.
3.1.4 Infraestructura física
y tecnológica
gestionada.
(R) Viceministerio
(I) Dependencias
del VMGCS.
Manual de
organización.
100%
implementada
Porcentaje de
áreas funcionales y puestos
definidos.
(R) Viceministerio
(I) Dependencias
del VMGC.
(R) VMGC
(I) Dependencias
del VMGC.
Responsable e
Involucrados
3.1.1 Estructura
orgánica y funcional del VMGC,
implementada.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
Indicador(es)
5
Resultados
Esperados
4
3
2
1
Estrategia derivada (3.1): Programa de Desarrollo Organizacional.
50%
100%
50%
80%
2010
100%
100%
100%
100%
100%
100%
~~ Asignación de espacios
físicos, recursos técnicos
y financieros.
~~ Plan y Guía de
monitoreo y evaluación
~~ Consultoría
~~ Diseño e
implementación
de manuales de
procedimientos
~~ Consultoría
~~ Diseño e
implementación
de manuales de
organización.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
100%
7
6
2014
Eje Estratégico: Fortalecimiento Institucional y Desarrollo Organizacional
Objetivo Estratégico (3): Garantizar la efectividad del desempeño institucional y de los recursos humanos, mediante la implementación de un conjunto
de estrategias de desarrollo organizacional para contribuir al logro de la Misión y Visión.
(VMGC 2010-2014)
3.1.7 Imagen
del VMGC y sus
dependencias,
diseñadas y
difundidas.
3.1.6 Sistema
de monitoreo
y evaluación
del sistema de
gestión de calidad institucional
del VMGC y sus
dependencias,
implementado
3.1.5 VMGC y
sus instancias
certificadas y
calificadas bajo
modelos internacionales.
Resultados
Esperados
1
Informes de
auditoria y
constancias de
certificaciones.
Número de
Seis (6) instancias
instancias certifi- calificadas y
cadas.
certificadas
100% de los
informes
requeridos
elaborados.
80% de los
usuarios internos y
externos.
Porcentaje de
informes de
monitoreo y
evaluación
elaborados.
Porcentaje de
usuarios internos y externos
que conocen
la imagen del
VMGC y sus
dependencias
Resultados
de encuesta
de posicionamiento de la
nueva imagen
del VMGC y sus
dependencias.
Informes de
monitoreo y
evaluación.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
Indicador(es)
4
3
2
5
80%
40%
40%
20%
(R). Coordinación
técnica
(I)
Dependencias del
VMGC.
(R) Coordinación
técnica.
(I)
Dependencias del
VMGC.
3
2010
2014
~~ Consultoría, recursos
técnicos y financieros.
80%
60%
100%
~~ Consultoría.
~~ Diseño y elaboración del
sistema de gestión de
calidad
100%
100%
100%
~~ Consultoría, apoyo
logístico.
1
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2
7
6
R) VMGC
(I) Dependencias
del la VMGC.
Responsable e
Involucrados
65
66
Estados de
cuentas.
Informes
financieros de
ejecución.
Informe de
evaluación de
desempeño
del personal.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% del personal
cuentan con las
competencias
requeridas.
4
3
3.1.9 Estrategias Porcentaje de 100% gestionados
que garanticen recursos finanla sostenibilidad cieros requeridos gestionados
financiera del
VMGC y sus
dependencias
definidas e
implementadas.
Porcentaje de
personal de
las DPS que
cuentan con las
competencias
para el ejercicio
de la garantía de
la calidad de la
salud.
Indicador(es)
Resultados
Esperados
3.1.8 Competencias técnicas
para el ejercicio
de la garantía de
la calidad de la
salud en el nivel
desconcentrado,
desarrolladas.
2
1
5
R). VMGC
(I) Dependencias
del VMGC.
VGC y sus
dependencias
(R) Viceministerio.
(I) Dependencias
del VMGC.
Responsable e
Involucrados
20%
20%
2010
40%
60%
60%
80%
80%
100%
100%
~~ Elaboración del
presupuesto del plan
estratégico y operativo.
Recursos técnicos y
financieros.
~~ Consultoría, identificar,
definir y evaluar las
competencias, definición
e implementación
de programa de
capacitación.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
40%
7
6
2014
100% del
personal con las
competencias
desarrolladas.
90% del personal
satisfecho con
las condiciones
laborales.
Porcentaje del
personal con
competencias
desarrolladas.
Porcentaje de
empleados
satisfecho con
las condiciones
laborales.
3.2.3. Condiciones laborales
para el mejoramiento del
desempeño
implementado.
R) VMGC
(I) Responsables
de áreas
funcionales del
VMGC
Resultado de
encuestas de
clima laboral.
60%
40%
R) Coordinación
técnica VMGC
(I) Responsables
de áreas
funcionales del
VMGC
Reportes del
sistema de
evaluación de
desempeño
2010
50%
Responsable e
Involucrados
(R) Coordinación
técnica VMGC
(I)
Responsables de
áreas funcionales
del VMGC
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
5
Resultado
de entrevista
de selección.
Resultado de
aplicación
de pruebas
psicológicas.
4
3
Porcentaje del 100% del personal
personal que
reclutado
se ha reclutado
acorde a los perfiles de puesto.
Indicador(es)
2
3.2.2. Competencia del personal desarrollada de acuerdo a
las necesidades
de capacitación
identificadas.
3.2.1. Personal
del VMGC reclutado y seleccionado acorde
a los perfiles de
puesto establecido.
Resultados
Esperados
1
Estrategia derivada (3.2): Programa de desarrollo de los RR.HH. en base a competencia.
80%
80%
90%
100%
~~ Identificación de
requerimientos y
necesidades laborales.
~~ Planes e incentivos.
~~ Diagnóstico de
necesidades.
~~ Recursos financieros
para capacitación.
~~ Elaborar propuesta de
asignación del personal.
Requerimientos
financieros y
no financieros
Cronograma
Años
2011
2012
2013
100%
7
6
2014
(VMGC 2010-2014)
67
68
Indicador(es)
Resultados
Esperados
3.3.2 Acuerdo
de colaboración con
DIGENOR para
la formulación
y validación
de estándares
de calidad de
productos y servicios sanitarios.
Documento
de norma con
el número de
DIGENOR.
Reporte e
informe de
actividades
realizadas.
Convenios
firmados.
Medios de
Verificación
Indicador
Estándar o
Metas
100% de los
acuerdos
requeridos
realizados.
4
3
Porcentaje de
100% de los
productos y ser- estándares de
vicios sanitarios calidad validados.
con estándares
de calidad validados.
3.3.1 Acuerdos Porcentaje de
y convenios de cooperación
realizada.
cooperación
interinstitucional
con los gremios
y sociedades
especializadas,
para promover
e implementar normas y
protocolos de
atención en el
SNS, realizado.
2
1
Estrategia derivada (3.3): Relacionamiento Interinstitucional.
(R ) VMGC
(I) Dirección de
Normas
(R ) VMGC
(I) Dependencias
del VMGC, gremios
y sociedades
especializadas.
Responsable e
Involucrados
5
100%
100%
2010
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
~~ Elaboración de acuerdos.
~~ Identificación y
elaboracion de acuerdos.
~~ Identificación de
gremios y sociedades
o actores claves
especializadas.
7
Requerimientos
financieros y
no financieros
6
Cronograma
Años
2011
2012
2013
2014
(VMGC 2010-2014)
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MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA

Plan estratégico - Ministerio de Salud Pública

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