T-9 ANFETAMINAS

TEMA-9
ANFETAMINA
Ephedra, Catha, Acacia
TODAS LAS DROGAS DEL GRUPO
FENILETILAMINA
(ALFA-METIL-PHENILETYL-AMINA)
EFEDRINA
ANFETAMINA
BENZEDRINA
Nagajoshi Nagai
Lazar Edeleanu
SK&F
1887
1887
1932
•EMPLEO OCASIONAL
•EMPLEO HABITUAL
•EMPLEO TERAPÉUTICO
MUY LIPOSOLUBLES. B HEMATOENCEFÁLICA Y PLACENTARIA.
Eliminación por orina en forma libre 50-60 %
CRYSTAL
Methamphetamine crystals
CRYSTAL
CRYSTAL
CRYSTAL
Meth mouth
¿Se puede recuperar el
cerebro de un adicto a
metanfetamina?
ACCIONES DE LA ANFETAMINA
Acciones sobre
ap. cardiovascular
Acciones sobre
músculo liso no
vascular
Acciones
centrales
•Vasoconstrcción periférica
•HTA
•Frecuencia cardiaca por estímulo β
•Arritmias
•Midriasis y aumento de presión intraocular
•Disminución de tono, secrecciones y peristaltismo
•Relajación bronquial por estímulo β
•Dificultad de micción. Contrae músculo vesical
•Aumenta actividad psíquica
•Conducta estereotipada
•Euforia. Aumento de atención
•Disminución de sensación de fatiga
•Aumento de umbral de sueño
•Estimula respiración
•Disminución de apetito
•Hipertermia
•Cuadros psicóticos
•Producen un gran estrés oxidativo con resultado de apoptosis celular
•Activación del circuito de recompensa
•Anfetamina lesiona terminales dopaminérgicos principalmente
•Metanfetamina lesiona dopaminérgicos y serotoninérgicos
Graves problemas nutricionales. Anorexígeno
Meth mouth
MDMA
Anton Köllisch (Merck) 1912
Chemical Warfare Service (armada USA) 1953
Acid House finales de los `80
Primer reporte de muertes, en Gran Bretaña en 1990
HUMOR
EMOCIONES
AGRESIVIDAD
SUEÑO
APETITO
ANSIEDAD
MEMORIA
PERCEPCIONES
5-HT
El transportador puede actuar también de modo inverso, sacando 5-HT
Éxtasis actúa en menor medida sobre DA
EFECTOS AGUDOS DEL ÉXTASIS
EFECTOS ADVERSOS DEL ÉXTASIS
RAZONAMIENTO TRANSTORNADO
HIPERTERMIA
ALTERACIÓN
DE CONDUCTA
BRUXISMO
CAUSAS MÁS FRECUENTES DE MUERTE POR XTS
Buen humor
ESTUDIOS A LARGO PLAZO MUESTRAN:
NEUROTOXICIDAD EN ANIMALES DE EXPERIMENTACIÓN
CAMBIOS QUÍMICOS EN EL CEREBRO:
REDUCCIÓN DE NIVELES DE 5-HT
REDUCCIÓN DE NIVELES DE METABOLITOS DE 5-HT
CAMBIOS EN ESTRUCTURAS CEREBRALES:
REDUCCIÓN DE TRANSPORTADORES DE 5-HT
DEGENERACIÓN DE TERMINALES SINÁPTICOS DE 5-HT
TOLERANCIA Y ADICCIÓN (menos marcada que anfetamina)
EFECTOS AGUDOS
EFECTOS PSICOLÓGICOS
EFECTOS FISIOLÓGICOS
•Euforia, empatía
•Reducción efectos negativos
•Depresión, irritabilidad, pánico
•Alucinaciones
•Paranoias
•HTA, frecuencia cardiaca
•Nauseas, vómitos, escalofríos, temblor
•Sudoración, bruxismo, sequedad de boca
•Tensión muscular
•Insomnio
EFECTOS TÓXICOS SISTÉMICOS
•HIPERTERMIA
•Trombocitopenias
•Leucocitosis
•Acidosis
•Hipoglucemia
•Edema
•Hemorragia subaracnoidea o intracraneal
•Infarto cerebral
EFECTOS A LARGO PLAZO
MÁS MARCADOS EN POLICONSUMIDORES
•TRANSTORNOS NEUROPSIQUIÁTRICOS
•ALUCINACIONES VISIALES
•PARANOIAS
•ANSIEDAD
•DEPRESIÓN
•ATAQUES DE PÁNICO
•ALTERACIÓN DE MEMORIA VERBAL, INMEDIATA, VISUAL Y PROSPECTIVA
•GRAN DISMINUCIÓN DE METABOLITOS DE 5-HT ( NO DE DOPA)
•GRAN DISMINUCIÓN DE TERMINALES 5-HT
•CAMBIOS EN EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL
•CAMBIOS EN EL METABOLISMO DE GLUCOSA
PRINCIPALMENTE POR ESTRÉS OXIDATIVO
Image courtesy of Dr. GA Ricaurte, Johns Hopkins University School of Medicine
SARPULLIDO PARECIDO AL
SARAMPIÓN EN CONSUMIDORES
HABITUALES DE XTS
control
MDMA
RESUMEN
ANFETAMINA
METANFETAMINA
MDMA
Nombre común
Anfeta, speed
Meta, crank, ice,
cristal, speed
Éxtasis, pirulas, E,
XTC
Dependencia
++
+++
++
Tolerancia
++
++
++
Adicción
++
+++
+
Acción
Estimulante
Estimulante
Empatógena
Mecanismo
Libera
catecolaminas
>5HT
Libera
catecolaminas
>5HT
Libera 5HT >
catecolaminas
Toxicidad
Cardiovascular,
SNC
Cardiovascular,
SNC
CV, hepática,
renal, SNC
++
+++
++
DA
DA, 5HT
5HT
Transtornos
psiquiátricos
Neurotoxicidad