Comparación de resultados funcionales en cirugía de plastia

Comparación de resultados funcionales en cirugía de plastia

Comparación de resultados funcionales en cirugía de plastia del
ligamento cruzado anterior. Injerto autólogo V.S. homólogo en pacientes
del Hospital Central Norte – PEMEX del 2009 al 2014
Arteaga Valdés M. A.* / Salas Mora C. A.** / Sierra Perez M. ***
* Residente de 4° año - Traumatología y Ortopedia - Hospital Central Norte – PEMEX // ** Médico Adscrito - Traumatología y Ortopedia - Hospital Central Norte – PEMEX // *** Jefe de Servicio - Traumatología y Ortopedia - Hospital Central Norte – PEMEX
INTRODUCCIÓN
La rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA) es
una lesión común en todo el mundo, con una
incidencia anual de 35 por cada 100.000 personas.
La reconstrucción del LCA es el Gold Standard en el
tratamiento quirúrgico para proporcionar estabilidad
en el contexto de una rotura del mismo
OBJETIVO:
Comparar la funcionalidad con el Test Cincinnati y
Test Tegner Lysholm a los pacientes postoperados
de plastia de Ligamento Cruzado Anterior con uso de
injerto homólogo vs. Injerto autólogo
Diferencias del grado de funcionalidad con el Test Cincinnati entre los
pacientes postoperados de plastia de Ligamento Cruzado Anterior con uso de
injerto autólogo V.S. homólogo a los 2 y 6 meses de postoperados
MATERIAL Y MÉTODOS
RESULTADOS
El presente protocolo es un estudio observacional,
retrospectivo, comparativo y analítico. Pacientes
postoperados de plastia de LCA de 16 a 60 años, de
enero 2009 a enero 2014, valorándose la funcionalidad
a los 2 y a los 6 meses después de su intervención
Fueron valorados 60 pacientes postoperados de plastia
de LCA, de los cuales, 35 pacientes (58.4%) corresponden
al grupo de los que se utilizó autoinjerto de tendones
isquiotibiales y los 25 restantes (41.6%), al grupo en el
que se usó aloinjerto. Los pacientes postoperados de
plastia de LCA con injerto homólogo presentan una mejor
funcionalidad tanto a los 2 (p=0.044, p=0.028) cómo a los
6 meses (p=0.012, p=0.038) después de su intervención,
valorados mediante los test Cincinnati y Tegner Lysholm
respectivamente.
mediante los Test Cincinnati y Tegner Lysholm.
Diferencias del grado de funcionalidad con el Test Tegner Lysholm entre
los pacientes postoperados de plastia de Ligamento Cruzado Anterior con
uso de injerto autólogo V.S. homólogo a los 2 y 6 meses de postoperados
Días de incapacidad
INCAPACIDAD
0 - 30
31 - 60
61 - 90
91 - 120
121 - 150
151 -180
211 - 240
Total
Injerto
Autoinjerto
Homoinjert
o
1
0
4
5
8
6
7
2
3
3
1
1
2
0
26
17
Total
1
9
14
9
6
2
2
43
CONCLUSIONES
A pesar de que la plastia del LCA es un procedimiento
realizado a nivel global, en medio privado e
institucional, no existe un consenso que rechace o
avale en un 100% alguna de éstas técnicas basándose
en el costo-beneficio para el paciente y los sistemas
de salud.
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