OMI AP AP Madrid
Transcripción
OMI AP AP Madrid
Sistemas de I f Información ió. Sanitaria, S it i herramientas p para la Continuidad Asistencial Montserrat Hernández Pascual. DTSIS. GAPyC 1 d 15 de Di Diciembre i b 2010 Antecedentes • Informatización de la HCI de AP: 1990 • Aplicación cliente – servidor • Desarrollo heterogéneo de la HCI OMI-AP Centro C Centro G Centro D Centro F Centro E | Página 2 Situación actual en Atención Primaria Situación actual en proceso de cambio Supone pasar de un modelo distribuido a un modelo centralizado (basado en tecnología web). AP Madrid AP-Madrid OMI AP OMI-AP Centro G Centro C Centro C Centro G Centro D Centralización Centro D Centro F Centro E Centro F Centro E Aproximadamente 260 servidores Ofrece la oportunidad de HOMOGENEIZAR el sistema de registro | Página 3 AP Madrid AP-Madrid Facilitar… P Permitir… iti Libre Elección La HCEUC Ajustarse… Receta Electrónica Identificación Unívoca de usuario CIBELES Integración con laboratorios Asegurar… Asegurar Continuidad Asistencial A la normativa vigente AP-Madrid es el nuevo Sistema de Historia Clínica Electrónica Única Centralizada para la Atención Primaria de la Comunidad de Madrid | Página 4 AP Madrid Proceso de NORMALIZACION de datos en HCI Disminuir la variabilidad en el registro en HCI para: • facilitar la continuidad asistencial • sistematizar la explotación de datos • diseñar estrategias de mejora Antecedentes Protocolos CSE DGP Vacunas Catálogo de Especialidades | Página 5 Integración con Hospitales REQUERIMIENTOS PREVIOS PREVIOS: • Identificación unívoca de usuarios: integración AP/AE con CIBELES perfiles de los profesionales p : Directorio Activo • Acceso centralizado y p • Normalización de terminología común: pruebas diagnósticas, Especialidades/prestaciones • Integración g con Laboratorio • Acceso a la HC del usuario en el Hospital: Botón integrador • Informes Externos: Urgencias, Hospitalización y Alertas • Diagnóstico por Imagen: Radiología (UCR) • Plataformas de CITACION: Multicita Estas funcionalidades intervienen directamente en la mejora de la atención sanitaria a través de la continuidad asistencial | Página 6 Implicaciones de la Libre Elección en Atención Primaria Nueva situación asistencial en Atención Primaria : • Posibilidad de diferentes centros de Atención • Necesidad adaptación aplicaciones: OMI AP y AP Madrid • Desarrollo de visores de acceso a la información clínica Centro del Médico de familia/ pediatra elegido y Unidades de Apoyo Ejercicio LE Centro Centro del Enfermero elegido Centro de Atención Domiciliaria | Página 7 Concepto de HCI VIGENTE HCI VIGENTE es aquella que este en el centro donde el usuario tenga asignado el médico de familia/pediatra Hasta despliegue completo de AP Madrid… | Página 8 Visores de HCI en Atención Primaria Permiten la visualización de la HCI Vigente del ciudadano cuando se le atiende desde un Centro de Atención Primaria que NO es el de su médico de familia/pediatra. | Página 9 Visores en Atención Primaria VISOR PANACEA •Este visor aparecerá cuando el médico de familia/pediatra del paciente trabaje en un Centro con OMI-AP. • Estará disponible para aquellos profesionales que atienden a pacientes y que no tienen acceso desde aplicativo a la información clínica del paciente. • Precisa de la citación del usuario para su activación. | Página 10 Visor Panacea Información disponible: M ú de Menú d navegación ió que muestra t la l información organizada disponible del usuario | Página 11 Visor Panacea: Funcionalidades Permite crear un APUNTE en EPISODIO ya existente en HCI Aparece pa ece una u a pantalla pa ta a pa para a incluir datos sobre ASISTENCIA | Página 12 Visor Panacea: Funcionalidades Envío de Informe Clínico al Centro donde está la HCI Vigente y el médico/pediatra titular. | Página 13 Visor Panacea: Funcionalidades Visualización de informes recibidos en Panacea | Página 14 Visor APAP-Madrid El objetivo es mostrar la información clínica de un paciente almacenada en AP Madrid Disponible para profesionales con OMI AP, que atiende a usuarios que tienen su HCI en AP Madrid. | Página 15 Visor AP-Madrid Pantalla inicial Menú con funcionalidades Episodios del paciente Datos atos clínicos c cos organizados por módulos | Página 16 Visor AP-Madrid: Funcionalidades Permite “Crear apunte” en uno de los episodios disponibles en la historia clínica del paciente. Se puede CREAR EPISODIO nuevo | Página 17 Visor HCAP • Desarrollo temporal mientras se migren todas las HCI a la HCEUC AP Madrid. • Permite ver la HCI no vigente de un ciudadano, en modo lectura, cuando ha ejercido la Libre Elección en AP. Búsqueda de ciudadano en CIBELES. •ACCESO desde url http //hcap sal d madrid org http://hcap.salud.madrid.org | Página 18 Visor HCPA: Historia Clínica 3 Historia Clínica DATOS RECOGIDOS EN LA HC: 1. Datos personales. 2. Anamnesis. 3. Episodios Clínicos. 4. Actividades Preventivas. 5. DGP. | Página 19 Visor HCAP La HC se mostrará L t á en fformato t pdf, df y será á posible la impresión por parte del profesional. | Página 20 Visor HORUS Permite consultar: • Información recogida en la HCI de Atención Primaria • Documentos en formato electrónica de la HC almacenados en los Sistemas de Información de los Hospitales • Documentos digitalizados de las HC en papel de los Hospitales (solo para pacientes que hayan ejercido LE en un centro diferente al de referencia) Estación Clínica (SELENE/ IMDH/ Florence, HPCIS) HOSPITALES TRADICIONALES HOSPITALES DIGITALES HP-DOCTOR, SISCAM RIS RIS PACS PACS Visor clínico Hospital Archivo HORUS AP-MADRID Gestor Documental de DIGITALIZA OMI-AP OMI-AP OMI-AP MULTICITA CIBELES | Página 21 Visor HORUS: Acceso Desde Salud@ • Acceso mediante usuario y contraseña de correo •. | Página 22 Visor HORUS: Acceso | Página 23 Visor HORUS: Búsqueda pacientes | Página 24 Visor HORUS HCI de AP | Página 25 Visor HORUS: Pantalla Principal | Página 26 Visor HORUS: Citas pendientes | Página 27 Visor HORUS: Informes • Atención Especializada: • • acceso a Informe asociado | Página 28 Visor HORUS: Informes Tipos de informes Categoría Documentos Administrativos Informes Evolución Quirúrgico Exploraciones complementarias Otros Nombre Consentimiento informado Informe de Alta Informe provisional de Alta Informe de Seguimiento / Alta Consulta Informe de cuidados al alta de enfermería Informe de laboratorios Informe de laboratorios Evolución clínica: Consultas Hoja de Interconsultas: Consultas Informe Preanestésico Protocolo Quirúrgico Prescripción de Intervención Quirúrgica Programada Informe de Radiodiagnóstico Informe de Radiodiagnóstico Informe de Exploraciones Especiales Pruebas centros de referencia | Página 29 Visor HORUS: Digitalización | Página 30 Conclusiones • El desarrollo de los sistemas de información aplicados al ámbito sanitario son una herramienta clave para la continuidad asistencial. • AP Madrid es el sistema de HCUCE en Atención Primaria. • La normalización de la HCI permitirá la trazabilidad y comparación de los registros sanitarios, facilitando la integración de la información (AP-AE). • Los visores de HC permiten la base de la atención sanitaria: La información en el momento de la atención. | Página 31 | Página 32
Documentos relacionados
Proyectos tecnológicos como soporte a la Libre Elección
04. Sistemas de Información como soporte a la LE Cuadro de mando (cont.)
Más detalles