Revista Prismas octubre 2015 - Asociación Odontologica Uruguaya
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Revista Prismas octubre 2015 - Asociación Odontologica Uruguaya
Revista Prismas octubre 2015 1 Miembro de la Federación Dental Internacional y de la Federación Odontológica Latinoamericana. CONSEJO DIRECTIVO Presidente: Dr. Rafael Pérez Vicepresidente: Dr. Álvaro Moreno Secretario: Dr. Julio Turell Tesorero: Dra. Verónica Castilla Vocales: María del Huerto Martirena Julia Lamas Alberto Aicardi Jorge Gabito Enrique Laxague TRIBUNAL DE HONOR Titulares: Presidente: Dra. Graciela González Dra. Myriam Fumero Dra. Cecilia Guelfi COMISIÓN FISCAL Titulares: Presidente: Dra. Inés Salveraglio Dr. Diego Llanos Dra. Graciela Carbonolli PRISMAS - AÑO XXX Nueva Epoca Nº 168 OCTUBRE 2015 Directora: Dra. María Lourdes Cáceres A.O.U. Durazno 937 Tel/Fax: 2900 15 72* e-mail: [email protected] página web: www.aou.org.uy www.facebook.com/AOU.org twitter.com/AOU.org diseño gráfico: Alicia Velázquez Imprimex: D.L. Los artículos firmados son responsabilidad de los autores. La AOU no avala ninguno de los productos, que se promocionan en PRISMAS excepto aquellos que digan Aceptado por la AOU. 2 Revista Prismas octubre 2015 Entrevista realizada el pasado viernes 11 de setiembre por la Revista Prismas al Señor Presidente de la Asociación Odontológica Uruguaya, Dr. Rafael Pérez Verderosa Dra. Cáceres: ¿Cuáles son los objetivos a nivel gremial para su periodo de gobierno? Dr. Pérez: Me parece bien comenzar con el tema gremial, que me interesa mucho divulgar, ya que las otras áreas de la Institución son habitualmente muy conocidas por todos a través de los diferentes medios, de la web, vía mail, por la propia revista. Ahora lo que tenemos para informar es que nuestro gremio entró ya en una hoja de ruta con el Sindicato Médico del Uruguay en los Consejos de Salario, que esta vez son públicos y privados. Nosotros ya hicimos un acuerdo con el SMU para estar representados… Dra. Cáceres: ¿Con algún Delegado? Dr. Pérez: Seguro. Esto no quiere decir que la A.O.U. va a delegar la responsabilidad al SMU, sino que vamos con un delegado que esté presente para llevar adelante nuestras propias reivindicaciones. El problema mayor que tenemos los odontólogos es con la relación de dependencia, con la relación contractual desde el punto de vista laboral. Esto se da, porque hay muchos odontólogos que están en relación de dependencia en servicios tercerizados, lo que se da mucho a nivel de instituciones de asistencia médica colectiva o mutualistas o clínicas privadas donde trabajan percibiendo un salario que está por debajo del laudo. Dra. Cáceres: Digamos entonces que hoy hay un laudo establecido. Dr. Pérez: Sí, hay un laudo establecido que en algunas ocasiones se respeta y en otras no. Dra. Cáceres: A esto se puede acceder a través de la página del Ministerio de Trabajo, donde figura el laudo según la cantidad de horas trabajadas. Dr. Pérez: Si, por supuesto. De todas formas, lo que hay que hacer cuando suceden este tipo de cosas, es denunciarlas aquí en la A.O.U.. Nosotros insistimos con esto, el Departamento Gremial después de planteada la denuncia se hace cargo de llevar adelante las acciones para que eso no siga sucediendo. Para poder tener una mayor organización desde el punto de vista gremial, firmamos hace unos días un acuerdo con el Estudio Abal y Asociados, que es un estudio que se dedica principalmente al derecho laboral. En muchas oportunidades han ido al SMU y también han defendido en muchos casos a odontólogos que están agrupados, como es el caso de la Médica Uruguaya y el Círculo Católico. Dra. Cáceres: Digamos entonces que la abogada que tenía la Asociación, no está más? Dr. Pérez: Este también es un tema para informar. Ahora la parte laboral va a ser manejada por el Estudio del Dr. Abal, pero la parte institucional la va a seguir haciendo la Dra. Griselda Volonterio. Esto quiere decir que el asociado va disponer de un asesoramiento desde el punto de vista laboral, con un Estudio que se dedica a eso. Como actualmente lo que urge es la parte de Consejos de Salarios, se formó una Comisión que ya está trabajando, fundamentalmente en esta etapa, en un plan de reivindicaciones. Dra. Cáceres: Por ejemplo, ¿en lo Público, cuáles serían? Dr. Pérez: Lo que se está pidiendo en lo Público y en general cómo odontólogos, es el laudo único. Que sea igual para Montevideo e Interior y también en lo Público como en lo Privado. La inequidad está ahí. A partir de la Reforma de la Salud (el Fonasa), se estableció que las Instituciones de Asistencia Colectivizada y ASSE eran todos de una misma bolsa y se distribuía el dinero según la cápita, según la cantidad de socios que tenía cada uno. Al ser ASSE como una mutualista, creo que tendríamos que ganar todos igual. Esto como principal reivindicación, después está el tema de la reivindicación salarial, ya que está todo muy trancado. El gobierno no da ninguna señal de flexibilidad en ese sentido y por eso se va a generar un paro a nivel médico en ASSE la semana que viene. Nosotros ya establecimos en una Asamblea que hubo hace tiempo en la Asociación Odontológica, que cuando se realicen paros médicos a nivel público, los odontólogos se adherían. Por otro lado en esa Comisión, que va a ser una Comisión que va a tener que trabajar en forma permanente durante un tiempo no muy largo, se deberán recoger todos los datos de cómo es la actividad profesional del odontólogo. Revista Prismas octubre 2015 3 Dra. Cáceres: Porque, inclusive dentro de lo que es Salud Pública, hay mucha diferencia. Hoy les incluyeron hasta el Programa de Presidencia que en su momento había estado por fuera del área del Ministerio. Dr. Pérez: A nivel del Ministerio de Salud Pública, lo que está pasando y es una cosa muy grave a mi criterio, es que no tenemos ningún Director de Salud Bucal. O sea no hay ningún referente en respecto a la política de Salud Bucal. Dra. Cáceres: La Comisión Honoraria de Salud Bucal, no existe ¿no? Dr. Pérez: El Ministro nos dijo en una entrevista que no había ningún referente en el aspecto de Salud Bucal. O sea no hay nadie que pueda llevar adelante un Programa Nacional de Salud Bucal. Lo conversamos con el Ministro y nos dijo que nos iba a llamar a la brevedad, hasta el momento nada. Hemos pedido entrevistas más de una vez con el Presidente de la República, no nos la ha concedido. Estamos detrás de este tipo de cosas, por el momento no hemos tenido suerte. Dra. Cáceres: Uno de los últimos referentes que tuvo la Comisión de Salud Bucal, me dijo que él había empezado a contabilizar para saber exactamente en el Uruguay, cuántos Programas de Salud Bucal había a nivel de la República, pero lamentablemente nunca supimos las conclusiones de ese estudio. Seguramente todas las Intendencias lo tengan, sabemos que acá en Montevideo lo hay, después está el Programa del Ministerio, el Programa de Presidencia, varios Programas a nivel de la Universidad de la República, la Universidad Católica… Dr. Pérez: Sí, pero no están unificados. Nosotros como Gremio nos vemos obligados a insistir en estas cosas dentro del Ministerio. Nos recibieron muy bien, pero daba la sensación que no sabían muy bien que iban a hacer con este tema y en lo personal me pareció que no tenían intenciones de designar a nadie para tan importante tarea. En todos los países de América Latina existe un referente, menos en Uruguay. Entonces es imposible saber que se va a 4 Revista Prismas octubre 2015 hacer, porque no saben ellos. No sabemos qué se va a hacer tampoco y si se está cumpliendo y se están fiscalizando metas prestacionales de salud. Dra. Cáceres: También ahí hubo un cambio que fue muy arbitrario, porque los pediatras entendieron que los dentistas no podemos revisar bocas de recién nacidos, no sé por qué. Entonces cambiaron las metas, en el que antes se controlaba desde la mujer embarazada, luego a los recién nacidos, a los seis meses, etc. Y había un seguimiento. Ahora recién se revisa a los 2 años. Dr. Pérez: Sí, claro. Entonces no sabemos si se están cumpliendo con las metas prestacionales, porque también sabemos que a la odontología la están utilizando para recaudar dinero. Hay mutualistas que cobran los tickets lo que corresponde a la prestación que te obliga el sistema de la reforma de la salud y para todo eso no se ha hecho un relevamiento todavía. Te vuelvo a repetir, nosotros hemos pedido más de una vez entrevista para plantear todo este tipo de cosas y aún no lo hemos conseguido. Otra cosa que creo importante es el hecho de formar núcleos de base. El hecho de formar núcleos de base a vos te da el derecho de sindicalizarte en tu lugar de trabajo. Esto da derecho a estar representado por un Gremio. Ya se hizo, por ejemplo, en la Médica Uruguaya. Dra. Cáceres: La Médica había tercerizado el Servicio Odontológico. Dr. Pérez: Sí, lo tercerizó pero son odontólogos los dueños. Ya hace un año se hizo un acuerdo, luego de un conflicto que hubo, donde los odontólogos de la Médica Uruguaya están ganando prácticamente lo mismo que lo que establece el laudo, con alguna pequeña diferencia porque el laudo es el laudo base pero también se paga por hora; está establecido así. Ellos no han llegado todavía, pero se va a tratar de llegar en otra negociación más, al pago de paciente por hora. Entonces ahí ya estarían redondeando todo para ganar el laudo. Esto depende mucho de la fuerza que vos hagas en tú trabajo. Si tu lográs agruparte y formar un núcleo de base, hay más posibilidades de poder conseguir lo propuesto. Lo hizo el Círculo Católico. Los funcionarios fueron despedidos porque prácticamente tenían una tercerización arreglada, en una palabra los echaron porque les sirve más la tercerización. En definitiva, estas son las cosas que el Gremio debe defender y saber cómo defenderlas. Por ejemplo, una de las formas de poder hacerlo sería obligarlos a que las metas prestacionales sean ejecutadas y que todos los odontólogos que trabajen en esas metas prestacionales estén en relación de dependencia. Estamos en esta lucha, la ayuda de todos los socios es muy importante para esto. Dra. Cáceres: ¿Y qué pasa con el Interior? Dr. Pérez: En el Interior es un poco distinto a Montevideo, porque hay muchas Cooperativas. Casi todos los Departamentos las tienen. Las Cooperativas son una forma muy buena de defender el trabajo del odontólogo, esa es la verdad. Dra. Cáceres: ¿Y el vínculo con FODI? Dr. Pérez: Relativamente está frío. La verdad es que no tenemos un vínculo fluido. FODI con el tema de Asistencia Integral hizo un convenio con Asistencia Integral de Salud Pública exclusivamente para los socios de FODI. Dra. Cáceres: Sí, un usuario de Asistencia Integral me comentó que les cambiaron el Plan. Dr. Pérez: Ellos hicieron un Convenio exclusivo para los socios de FODI. Es decir que si vos no sos socio de FODI y sí de la Asociación Odontológica, no podés integrar el Padrón de Prestadores. Dra. Cáceres: Obviamente nos falta un Odontólogo en el Ministerio de Salud Pública, que maneje estas cosas. Dr. Pérez: Si. De todas formas tendrían que haber dejado la participación de nuestro Gremio como parte del acuerdo, no excluir a nadie. Entonces a partir de ese momento fue como que la relación con FODI quedó en stand by. Ahora hay una propuesta concreta de que podamos ser prestadores de Asistencia Integral, para llevar adelante. Veremos. Dra. Cáceres: El año que viene la Asociación cumple 70 años… Dr. Pérez: Nosotros para todo lo que tenga que ver con lo social, tanto institucional como de los socios, disponemos de un Departamento de Actividades Culturales y Sociales, que lo dirige la Dra. Verónica Castilla. Ella es quien se ocupa de estos temas y tengo entendido que ya está trabajando en esto. Te pido que lo converses con ella. A mí me gusta trabajar en equipo y me gusta que participe y trabaje gente de mi sector, cómo de los otros. Porque así no hay forma de equivocarte. Dra. Cáceres: Me parece bien. Respecto a esto, ustedes habían nombrado a un encargado de Gremiales, ¿verdad? Dr. Pérez: Sí nombramos al Dr. Gustavo Moreno y ahora incorporamos al Dr. Pablo López que es del Interior y también trabaja en el Departamento Gremial, siempre en comunicación con el Consejo Directivo. Dra. Cáceres: ¿Cuál es tu visión como Presidente con respecto al ejercicio liberal de la Profesión, hoy en el 2015? Dr. Pérez: Y el ejercicio libre de la profesión tuvo episodios muy críticos, cuando el país tuvo momentos de su economía muy complicados. Es por eso, qué en algunos casos hubieron muchas personas que aprovecharon la situación para comercializar con nuestra profesión y ahí creo que nos hicieron un gran daño, dado que el ejercicio libre de la profesión era la actividad que más se desarrollaba en aquellos tiempos. Si bien la gente está comenzando a creer que su odontólogo de cabecera es quién le puede brindar una mejor atención, aún falta. Nosotros dependemos mucho de 2 factores, de los aspectos económicos del país y también de la competencia desleal que hay. Nosotros queremos combatir esto y la falta de ética. Dra. Cáceres: Sí, a mí se me ha llegado a discutir y decir “… sí, pero es legal …”, ¿y la ética? Dr. Pérez: De lo legal podemos hablar un largo rato, pero el tema es lo que te marca el Código Deontológico. En todas las profesiones lo hay y ya sabemos que es algo que tenemos que llevar adelante para poder defender la actividad profesional. Nosotros hacemos y mantenemos esta lucha para el odontólogo en general y sobre todo para las generaciones más jóvenes. La actividad viene muy complicada en estos tiempos. Dra. Cáceres: ¿Y cuál sería tu mensaje para esta gente joven? Dr. Pérez: Que traten de forjarse trabajando en equipo, asociándose con compañeros de trabajo, reduciendo costos y elaborando una estrategia en conjunto, formando un proyecto común. Porque eso por un lado, te va a facilitar una mejor actividad profesional y por otro te va a reducir los costos. Aquello de que vos te recibías y trabajabas día y noche en tu consultorio particular, creo que se ha modificado bastante. Dra. Cáceres: Como se está trabajando a nivel universitario? Dr. Pérez: Ahí tenemos al Dr. Ronald Daga, es nuestro consejero y está en la Comisión de Educación Contínua de la Facultad. Yo alguna vez he ido como suplente, pero quién te puede informar bien sobre el tema es él. Nosotros siempre hemos tenido una muy buena relación con la Facultad de Odontología de la UDELAR Dra. Cáceres: ¿Y con la Universidad Católica? Dr. Pérez: Con la Católica no tenemos una relación institucional, sí con los estudiantes y odontólogos que son nuestros asociados. Una Asamblea resolvió no tener un vínculo institucional y eso se respeta hasta que no haya modificación mediante. El Estatuto es bien claro, que la relación nuestra es con la Facultad de Odontología de la Udelar. Dra. Cáceres: Algo que quieras agregar, sobre todo respecto al ejercicio libre de la profesión, dirigido principalmente a la gente joven. Hoy por hoy además las especialidades están como marcando el ritmo. Antes el odontólogo general empezaba a trabajar cuando se recibía. Hoy por hoy, te recibís y ya estás empezando a mirar cual va a ser el rumbo a seguir. Dr. Pérez: Si claro, una opción es juntarse y comenzar a trabajar por especialidades, por ejemplo, en equipo, que haya un ortodoncista, un endodoncista, de implantes, etc. Yo creo que pasa por eso, algo que nosotros no estábamos acostumbrados a hacerlo. Dra. Caceres: Y de los Aranceles qué podés decirme. ¿Se han hecho estudios, se sigue usando la antigua fórmula, ha cambiado algo? Dr. Pérez: Seguimos usando la misma fórmula, porque viste que para en odontólogo, el arancel es un asesoramiento, desde el punto de vista legal, incluso. Dra. Cáceres: Totalmente de acuerdo, lo que pasa es que creo que hoy, capaz habrían muchos ítems que tendrían que ser modificados o agregados. Dr. Pérez: Sí, todo es modificable, lo que pasa es que si tu no tenés el apoyo de las Sociedades se complica. Vos lo sabés a eso, ya tratamos de hacerlo. Dra. Cáceres: Es verdad, los únicos que estaban siempre y se preocupaban eran los cirujanos Buco Maxilo Facial, que tenían los laudos de los cirujanos plásticos y ellos querían estar equiparados. Nosotros en ortodoncia nunca pudimos tener un asesoramiento para poder dar pautas arancelarias. Dr. Pérez: Y por eso, como no hay obligación de presentar eso frente a un organismo oficial, siempre va a pasar. Las prestaciones más simples, sí son las que se llevan adelante. En su Revista Prismas octubre 2015 5 momento se trató de hacer un arancel para Implantes, pero no se llegó a buen puerto. Entonces lo que quedó establecido, fue que el Arancel se actualizaba una vez al año por IPC. Dra. Cáceres: Entonces que sucede, ¿cómo son especialistas cada uno se maneja dentro de su Sociedad como le parece? Dr. Pérez: Y sí, cobra lo que quiere. Nosotros no tenemos obligación de establecer ningún arancel que después lo llevan a la obligatoriedad. No es una tarifa obligatoria. Dra. Cáceres: Está claro, sobre todo porque dice Asesoramiento Arancelario. Más que nada era por el que recién empieza, que tenga por lo menos un margen donde poder manejarse. Dr. Pérez: Después están los otros Aranceles que se manejan a nivel de algún convenio colectivizado que pueda haber, y ahí sí se rigen estrictamente por un Arancel establecido, que por lo general es el de la Asociación Odontológica. Dra. Cáceres: Con respecto a las metas en salud, que se maneja en la FDI, ¿qué me podes contar sobre la próxima Asamblea. Dr. Pérez: En cada Asamblea, en cada Foro que se realiza, se establecen declaraciones sobre políticas de salud. En toda Asociación deben de tratar de llevarse adelantes estas políticas de salud, de prevención, de Programas de Salud Bucal, el caso de la eliminación de Mercurio. Nosotros por ejemplo, somos socios en un proyecto del Ministerio de Ordenamiento Territorial y Medioambiente en el cual se está estableciendo un proyecto para eliminación de los productos derivados del Mercurio. La AOU con el Ministerio de Salud Pública, fundamentalmente en la gestión de la eliminación de los productos. Dra. Cáceres: ¿Y hay algún plazo para esto? Dr. Pérez: Y sí, siempre hay un plazo, para esto lo antes posible. Igual ya está casi elaborado el proyecto en general. Dra. Cáceres: Por último, ¿Se tiene algo planificado para la semana de la salud bucal en octubre? Dr. Pérez: Lo que tenemos planificado es más que nada el trabajo en conjunto y la promoción junto a Colgate, que es quién realiza la actividad. Nosotros los apoyamos permanentemente y ellos se ocupan más que nada de la publicidad y la difusión. Este año va a ser todo el mes de octubre no sólo una semana. En unos días se va a realizar una reunión, dónde darán unos avances de lo que se va a hacer y ahí vamos a poder brindar mayor información al respecto. Agrademos mucho la gentileza de nuestro Presidente, en brindarnos esta nota. Así continuaremos en próximos números de Prismas con otras áreas de la Institución. Si los colegas tienen interés sobre alguna temática en particular, recibiremos sus ideas o interrogantes para plantearlas en las entrevistas. DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES CULTURALES Directora: Dra. Verónica Castilla El Departamento de Actividades Culturales y Sociales de la AOU, convoca a todos sus socios haciendo extensiva la invitación a sus cónyuges e hijos a sumarse a los Proyectos Odontología Toca y Odontología Canta!!!! Los días lunes al mediodía con mucha ilusión y entusiasmo un grupo pequeño de colegas encabezados por el Dr. Ernesto Rodriguez se juntan en nuestro hermoso auditorio a tirar notas al viento....estas notas llegaron a la revista en forma de invitación...los invitamos a compartir sus instrumentos sea este cual sea, los invitamos a participar, a cantar, a tocar, los invitamos a compartir corcheas, semicorcheas, semifusa y con todos los bemoles expresarnos a través de la música. La invitación está brindada, que la musa inspiradora les acompañe!!! A los interesados, agradecemos contactar al Dr. Ernesto Rodriguez a los correos electrónicos: [email protected] o [email protected] a t n a C a í g o l o t Odon a c o T a í g o l o t n o Od 6 Revista Prismas octubre 2015 DEPARTAMENTO DE ACTIVIDADES CULTURALES Directora: Dra. Verónica Castilla Compartimos con Uds. imágenes de la 4ta. Jornada del día del Libro, organizadas en memoria al Maestro Mario Benedetti (1920 – 2009) en conjunto con CODIEFO y COSSET de Facultad de Odontología UdelaR. En dicha celebración nos acompañaron los niños de 5º y 6º de la Escuela 131 República de Chile, vecina de nuestra Sede. Hacemos honor a lo prometido y bien cumplido por los alumnos de 3º y 5º que tras la propuesta generada el año pasado de hacer un concurso y crear un cuento para ser publicado en esta revista, superaron nuestras expectativas creando un cuento colectivamente . La flor celeste Hace un tiempo atrás, un grupo de amigos, se fueron de paseo a Rusia. Estaban ansiosos por llegar al parque de diversiones, de ese país. Al llegar a ese esperado lugar, el caracol, el gato, el ciempiés y el pez, se encontraron con su amiga, la serpiente. Subieron juntos a la montaña rusa. Al bajar del juego, ella los invitó a ver los lanzamientos de los cohetes rusos, a la Luna. Se subieron a uno de ellos y viajaron por todo el espacio, hasta llegar a su destino deseado. El viaje duró casi cien horas. Cuando descendieron, se asombraron al ver una luz más brillante que una estrella. Al acercarse descubrieron, sorprendidos que se trataba de una hermosa flor celeste. Caracol: -¡Es preciosa! Y si... ¿la llevamos a nuestro planeta? Serpiente: -¡No! Ella pertenece a la Luna, no podría sobrevivir. El caracol entendió lo que dijo la serpiente. Entonces para llevarse un recuerdo de ella, le sacaron muchísimas fotos. Alumnos de Guardería, 3er. año y 5to. año Escuela Nº 131 “República de Chile” 2015 Agradecemos como siempre a los funcionarios, Colgate, Conaprole y Laboratorio Abarly. Los conminamos a la 5ta Jornada el próximo año Revista Prismas octubre 2015 7 Homenaje a colegas que celebran sus Bodas de Plata y Oro Profesional, Bodas de Oro Institucional y Última Promoción Viernes 23 de octubre a las 20.00 horas Bodas de Oro Institucional - 1º de enero al 31 de diciembre de 1965 Maria Elia Alonso Faguaga Mirta Cymbler Slyzak Ariel Garcia Arrieta Jose Gardi Rosati Maria Luisa Gioia Maria Hilda Gutierrez Brandon Antonia Maria Meza Pelufo Susumu Nisizaki Ota Roberto Alex Oliver Cataldi Gonzalo Osorio Rodriguez Theresita Perdomo Vidal Mabel Robaina Graciela Sallato Piñeiro Ketty Ana Santiago Biancullo Maria Rita Scaron Canepa Juan Angel Serdio Villaverde Adolfo Tassani Ferraro Jorge Weiss Bodas de Oro Profesional - 1º de enero al 31 de diciembre de 1965 Nestor M. Albisu Raúl G. Casamayou Julia Cócaro B. Yamandú D. Costa Alberto De La Fuente María Hilda Gutierrez Brandon Marta Grosso Lema Wilma R. Haller Haller Isabel Jankielewiez Enrique Lema Blanco Gladis Mederos Washington Silveira Jorge Weiss Mauricio Zingman Bodas de Oro Plata - 1º de enero al 31 de diciembre de1990 Alicia Esther Alcaraz Urrutia Ana L. Alonso Da Silveira Maria Cecilia Alvarez Brum Laura Gabriela Arrarte Fariña Analia Ayala Tabeira Sandra Mariella Babba Rebollo Mariana Badaracco Cucucovich Beatriz Baldassari Diaz Claudio Baronio Fernandez Mariela Beiro Casaravilla Fabiana Beneditto Pereira Marcelo Rafael Candau Cordero Daniel Ciganda Arellano Miguel Angel Crosa Reale Norma Lourdes Demicheri Gutierrez Maria Del Rosario Devitta Alvez Carlos Anibal Diaz Moscone Silvia Marlene Duarte Jorge Marta Susana Echavarria Trabadelo 8 Revista Prismas octubre 2015 Angela Rosario Falero Bruno Nora Elena Fenocchi Britos Walter Nelson Ferro Orrico Adriana Maria Fortanete Cordone Maria Pia Gallucci Sastre Liliana Maria Garcia Steneri Alicia Beatriz Gazzano Ruiz Marcos Javier Hounie Uslenghi Marisa Ibarra Riccetto Lidia Patricia Jaurena Agnese Virginia Maria Koltukian Vignolo Gustavo Lartiga Urquizo Susana Margarita Lorenzo Erro Maria Beatriz Lucas Cazarre Rafael Gustavo May Pereyra Raquel Mollo Vernazza Ana Maria Nappa Peluffo Gabriela Ana Nuñez Jorge Jorge Luis Odizzio Nimo Mario Hector Pacheco Rivera Mirna Virginia Pereira Xavier Claudia Pettinari Acuña Marianela Remuñan Mantero Fabian Humberto Rigali Vine Maria De Los Angeles Rodriguez Fernandez Jose Carlos Rodriguez Nuñez Javier Saa Evia Ines Dinoraht Sanchez Rodriguez Gabriela Scarone Benitez Pablo Roberto Scarrone Ruggiero Marcel Skuras Siedemburg Silvia Isabel Sosa Torices Adriana Maria Squillaro Figueras Martha Elena Troccoli Ocampo Maria Leticia Zunino Almacio Última Promoción - 1º de enero al 31 de diciembre de 2014 Gastón Abdo Gauna Cecilia Sara Alvarez Bibbo Maria Emilia Amato Lopez Mariel Ameijenda Hernandez Lucia Apra Gonzalez Veronica Lourdes Arduin Leiro Jimena Raquel Artigas Machado De Carballo Natalia Asquino Acosta Jose Maria Ayub Galeano Vangelis Bruno Balbuena Sicco Carolina Eliane Baranovski Hairabedian Andrea Barbot Sanchez Veronica Maria Bayardi Leder Maria Victoria Bejerez Mazzei Laura Carolina Benitez Bergara Luciana Maria Bentancur De Leon Carolina Berriel Pareja Camilo Matias Blezio Morales Mauricia Bonilla Alderete Jose Ignacio Burlando Cosentino Federico Caballero Texeira Rodolfo Federico Cabral Nuñez Maria Leticia Cabrera Santa Cruz Silvina Caceres Diaz Rodrigo Campos Caprile Martina Carrasco Barbero Luis Tabare Carreras Odino Maria Jimena Castello Valles Javier Cayafa Monzon Andrea Virginia Cayssials Percopo María José Cerviño Mauricio Ismael Cesias Paramos Natalia Noel Cleiman Ramos Bernardo Colafranceschi Peralta Mª Ines Cracel Ruiz Maria Paula Curras Rodriguez Alvaro Da Rosa Cardozo Rafael De La Orden Iacovazzo Natasha Belen De Leon Guerra Marcia Elizabeth De Los Santos Sena Sebastian De Martino Berneleau Jose Ignacio De Rebolledo Quartino Jacqueline Cristina Del Pino Lopez Marcelo Federico Demicheri Dominguez Maria Iliana Diaz Galain Maria Lucia Dotti Elhordoy Maria Florencia Duran Villalba Florencia Dutra Alvarez Deysi Nazaret Echenique Agesta Valentina Falco Souto Maria Sol Fernandez Zamora Carla Cleia Figoli D´Angelo Giuliana Isabela Freducci Fros Miguel Angel Freire Romaniello Stibali Gallo Costa Natalia Gambera Medieta Gaston Andres Garat Benvenuto Silvia Garcia Bounous Matias Garcia Bozoglian Maria Virginia Garcia Gonzalez Maria Valentina Garcia Pereira Matias Gardarian Gambogi Gianinna Giudice Varela Cintia Gomez Arnold Pablo Joaquin Gomez Santestevan Carolina Gonzalez Dos Santos Joana Grasso Hirigoyen Rodrigo Federico Guaglianone Clavijo Sabrina Gutierrez Burgueño Maximiliano Jaume Mariana Landaberry Sanchez Natalie Levi Katzkowich Liza Rachel London Caplan Serrana Lopez Ana laura Lopez Pintos Silva Ignacio Luque Lopez Leticia Machado Giacri Maria Emilia Machado Nauar Mª Cecilia Maciel Ruiz Silvina Paola Malacrida Centurion Carolina Soledad Mangarelli Garcia Paula Mangoian Gounjian Guillermo Jose Mantrana Marrero Martin Maruca Gonella Luciana Soledad Mascolo Francia Maria Lorena Medina Lausarot Luis Eduardo Meirelles Carvalho Richard Gustavo Melo Vitabar Luisina Maria Menghi Arburuas Maria Valeria Menoni Gallino Ivana Ruth Negrin Alvarez Florencia Nuñez Nogueira Luis Carlos Olivera Larrosa Silvia Veronica Olivera Prieto Patricia Ottonello Rodriguez Sebastian Oviedo Baghtchejian Sylvina Oyarzabal Eula Constanza Panissa Chua Magela Siboney Panizza Cavalieri Federico Parodi Molinelli Leticia Natalie Pebe Papone Javier Andres Peñaloza Gonzalez Florencia Pereda Maria Cecilia Pereira Bobadilla Sofia Pereira Gadola Vanesa Pereira Prado Sebastian Gerardo Pietrafesa Sergio Alexia Dahiana Piñeiro Costa Tatiana Pons Grau Martin Puch Damiano Maria Pia Quijano Gomez Silvina Rama Coirolo Silvia Iliana Ramallo Acevedo Juan Ramos Carlos Sebastian Ranzetti Garcia Patricia Victoria Risso Techera Gustavo Sebastian Rivero Acosta Leticia Isabel Rizzo Fernandez Ma. Clara Rodriguez Dhoir Joseline Noelia Rodriguez Farias Valentina Rodriguez Lopez Pablo Cesar Rodriguez Pagliari Soraya Karina Ruiz Garcia Juan Manuel Saa Castro Diego Francisco Sabani Ferreira Mauricio Salazar Diaz Mauricio Salgado Olivera Gonzalo Emilio Sanabria Machado Gabriela Santo Iglesias Juan Carlos Satriano Tedesco Camila Scarone Lourdes Victoria Segovia Carbone Ximena Selibet Cabral Annabell Sequeira Reboredo Maria Victoria Silva Ticino German Yurek Silvera Puig Luisa Emilia Sitya Remedi Valeria Dominique Soiza Martinez Maria Macarena Suarez Zunino Gonzalo Daniel Techera Ferreira Ana Carina Tejedor Rouco Maria Ines Toja Zette Maria Cecilia Torres Costa Maria Carolina Trucido Lopez Valentina Vacca Dilavarian María Valdez Karem Ximena Vidal Valverde Juan Jose Vispo Zunini Sofia Yocco Jaureguito Georgina Zunino Maglioni Revista Prismas octubre 2015 9 10 Revista Prismas octubre 2015 Revista Prismas octubre 2015 11 12 Revista Prismas octubre 2015 Revista Prismas octubre 2015 13 14 Revista Prismas octubre 2015 Clinical Advances in Periodontics; Copyright 2015 DOI: 10.1902/cap.2015.150034 Management of Multiple Recession-Type Defects After Orthodontic Therapy: A Clinical Report Based on Scientific Evidence Luis A. Bueno Rossy,* and Leandro Chambrone† *Department of Periodontics, University of the Oriental Republic of Uruguay, Montevideo, Uruguay. †Unit of Basic Oral Investigation (UIBO), School of Dentistry, El Bosque University, Colombia. Introduction: Treatment of multiple recession-type defects (MRTD) developed subsequent to orthodontic therapy requires a solid knowledge on the anatomy/characteristics of the defects. Surgical approaches based on the use of subepithelial connective tissue graft (SCTG) are considered the “gold standard” for the treatment of MRTD, but their use may be limited by the availability of donor tissue. The objective of this case report is to present the outcomes of treatment achieved by SCTG in a patient presenting MRTD in the four quadrants of the mouth. Case Presentation: A nonsmoking 23-year-old female patient presenting 15 Class I or II GR at anterior and posterior teeth of maxilla and mandible, developed following orthodontic therapy, was referred for treatment in March 2013. Defects were treated by four SCTG based-procedures using grafts harvested from two donor sites at different timeframes. Twenty-four months after treatment, gingival thickness modification led to esthetical and functional results. Conclusion: The use of SCTG harvested twice from the same donor site for the treatment of MRTD led to safe and predictable outcomes (i.e., clinical significant gains in gingival recession depth, attachment level and esthetics). Key Words (MeSH terms): connective tissue; gingival recession; gingival recession, surgery; gingival recession, therapy; tooth root, surgery. Background Current evidence is clear in demonstrating the detrimental impact of gingival recession (GR) on the esthetic of smile, and on the development of buccal cervical dentine hypersensitivity.1-8 It has been demonstrated that at least four groups of factors can be associated to the development of GR: 1) anatomy-related factors (e.g. lack of keratinized attached tissue, presence of muscular inserts near the free gingival margin, inadequate tooth alignment, reduced thickness of the alveolar bone plate and root prominences); 2) disease-related factors (e.g. periodontitis); 3) iatrogenic-related factors (e.g. prosthetic/composite restorations with margins invading the biological space, and inadequate orthodontic tooth movement beyond de “alveolar envelope’); 4) and traumarelated factors (e.g. toothbrushing and other mechanical trauma). 1-8 It should be noted that the eradication of the etiologic agent of a GR and the patient`s knowledge on why it is important to eliminate it are more important than any simple or sophisticated soft tissue root coverage (RC) procedure.3,6-8 For single GR caused by orthodontic tooth movement, the interruption/ceasing of therapy is associated to the elimination of the etiologic agent. Moreover, for these cases, an unique RC procedure could be able to cover the exposed root surface. On the other hand, for patients presenting multiple sites of defects (or most of the teeth in the oral cavity affected by GR), not only adequate RC needs to be achieved, but improvements on the gingival thickness are mandatory as well. As recently demonstrated by the American Academy of Periodontology (AAP) Regeneration Workshop papers,6-8 patients treated with SCTG procedures benefited from more stable outcomes and less recession recurrence (i.e. superior long-term stability) because of gingival thickness modification of the recession sites. Thus, the aim of the present 24-month case report is to present the outcomes of treatment of a patient with multiple sites of GR caused by orthodontic therapy, in which SCTG was used for RC and gingival thickness modification. Case Presentation and Case Management A healthy, nonsmoking 23-year-old female patient with chief complaints of esthetics and dental hypersensitivity was referred for private practice treatment in March 2013. The patient reported that she had undergone fixed orthodontic therapy (during four years) nine year(s) earlier as well as that those recessions developed following treatment. Clinical examination showed the presence of several sites of multiple recession-type defects (i.e. 15 teeth presenting Class I or II9 GR at anterior and posterior sites of maxilla and mandible, with recession depths varying from 1 mm to 6 mm) (Fig 1). Besides, the patient presented a thin gingival thickness (i.e. delicate and tiny highly scalloped gingival and osseous architecture, bone dehiscence and/or fenestrations, a gingival margin located over the cementoenamel junction (CEJ), few or non keratinized tissue (KT), and some specific dental characteristics, such as small contact areas and long triangular-shaped teeth) (Fig.2).10-12 The potential risks/complications associated to the continuous development of the defects were discussed with the patient, thus she requested correction of the areas. Because of her periodontal characteristics and esthetic expectations for stable/long-term results, a treatment approach using the association of subepithelial connective tissue graft (SCTG) and coronally advanced flap (CAF) was proposed. The patient was also informed that it would be necessary to harvest her palatal vault four times (i.e. grafts would need to be removed twice from the same donor site at different time periods). Thus, the time spam needed between the first and second harvesting procedures would be of at least 6 months. Also, alternative treatment options involving autogenous graft substitutes were considered, but the patient refused to be submitted to RC procedures involving allogeneic or xenogeneic grafts. With respect to the surgical procedures, three of them were conducted associating SCTG + CAF without releasing incisions,13 and one SCTG + coronally advanced tunnel flap (CATF)14,15 (Fig.3 and 4). All four procedures were conducted under local anesthesia, according to the following sequence: 1) Right maxilla (week 0); 2) Left maxilla (week 2); 3) Right mandible (week 24); and 4) Left mandible (week 26). Overall, partialthickness flaps were raised with sharp dissection, root planing of the exposed roots was performed, and the areas were rinsed with saline solution. In addition, SCTG harvested from palate were positioned at recipient sites and sutured with 5-0 nylon sutures. The sutures were removed 14 days after the surgical procedure, and the patient was prescribed 0.12% chlorhexidine gluconate (to rinse gently two times a day for 10 days). Clinical Outcomes At 6 months post treatment, the patient Revista Prismas octubre 2015 15 Clinical Advances in Periodontics; Copyright 2015 reported great satisfaction with the esthetical and functional outcomes achieved in the four quadrants of the mouth (Fig.5). Moreover, twenty-four months after treatment, gingival thickness modification maintained the esthetical and functional results achieved at short-term. Although not all GR have achieved complete root coverage, the patient described great satisfaction with the pleasant smile achieved at medium/long-term period post treatment (Fig.6). Additionally, dental hypersensitivity was no longer reported. Discussion It has been recently validated the assumption that SCTG, allogeneic dermal matrix grafts (ADMG), and xenogeneic matrix grafts (XCM) may confidently increase gingival thickness.6-8 In this case report, the use of SCTG for treating GR and improving the thickness and the width of keratinized tissue promoted long-term stable clinical results. There is few evidence on the use of SCTGs removed from the same donor site at different times, and on how it could affect both donor and recipient sites.16 The unique report available describing the outcomes of 60 patients (176 recessions, 91 of them treated by the second graft harvested), demonstrated that defects treated with the 1st or 2nd graft removed showed similar clinical improvements in recession depth, attachment level, and keratinized tissue band.16 Additionally, there were no additional donor-site postoperative complications/adverse effects associated to the 2nd graft harvest than those related to the first.16 In this case report, for both donor sites of SCTG, the 2nd graft was harvested 24 weeks after the 1st surgical procedure. This is in line with data presented by Harris et al.16, that have commented about the need of a minimum timeframe of 2 months, in order to permit proper tissue restructuring between the removal of 1st and the 2nd grafts of the same donor site. The decision of using SCTG was based on the following: a) according to the literature, SCTG is described as the gold-standard procedure for soft tissue root coverage;1-8 b) as shown in figure 4, adequate donor tissue was available for graft removal; and c) the patient refused to be submitted to RC procedures involving allogeneic or xenogeneic grafts. It should be noted that the patient even been informed about the need of four harvesting procedures (and their potential adverse effects/complications), she still preferred this procedure. Moreover, both SCTG + CAF and SCTG + CATF have been considered the best options for root coverage. Indeed the recent APP Regeneration Workshop papers (i.e., the systematic review, the consensus report, and the practical implications) did not show relevant differences between such procedures.6-8 As shown in figure 2, the defects located at the left quadrant of the maxilla presented shallower recession depths than the other 16 Revista Prismas octubre 2015 three, thus it was opted to perform a less “invasive” procedure without flap elevation (i.e., CATF). Overall, the use of SCTG or enamel matrix derivatives in association to the coronal advancement of the gingival margin over the exposed root surface can provide the most stable outcomes.6-8 In contrast, CAF alone could not be considered an alternative choice because it does not promote gingival thickness modification, as well as it was described as a procedure associated to significant more soft tissue losses at long-term (i.e. recession recurrence). Furthermore, the identification and elimination of the causative agent of the recession (e.g. traumatic toothbrushing, periodontal disease, etc.) and compliance with regular periodontal maintenance seem directly associated to long-term stability of results achieved with surgical therapy.6-8 Additionally, the recent AAP papers6,7 also observed that: a) at least 70 % of GR reduction can be expected two or more years after treating the defects; b) the number of recessions showing complete root coverage can considerably vary (up to 67.5 % of variation) depending on the type of surgical procedure and the follow-up period; and c) SCTG provided the most stable outcomes at long-term due to the improvements on KT thickness and width. It has also been shown that both maxillary/mandibular sites may be equally benefited by treatment of their associated recessions.1-8 However, the use of SCTG + CAF in the mandibular arch may not reach the same extent of success as when it its applied to upper arch (as shown in the right side of the mandible).6 These results can be associated to conditions associated to the depth of the vestibular fornix, flap tensions, and flap thickness found in the maxilla and mandible.1-8 In conclusion, the selection of treatment based on the best evidence available favored the achievement of satisfactory results. The gains in the keratinized tissue width and thickness promoted by the proposed root coverage therapy seem to be key factors for the stability of the results. Summary Why is this case new information? • This case demonstrated an evidence-based approach for the management of several sites of multiple gingival recessions following orthodontic therapy; • Gingival thickness modification led to esthetical and functional long-term results; • This case demonstrated the clinical benefits of using grafts removed from the same donor site in different timeframes; What are the keys to successful management of this case? • Solid knowledge on periodontal anatomy; • Identification of the key characteristics of gingival recessions caused by orthodontic therapy; • SCTG harvesting; • The use of tension-free flaps; • Gingival thickness increase (in order to pro- DOI: 10.1902/cap.2015.150034 mote superior and more stable long-term outcomes) What are the primary limitations to success in this case? • The need of harvesting both sides of the palatal vault twice; • The anatomical characteristics of the recessions as well as the thin gingival thickness (it can limit the extension of flap); • Clinician’s expertise; Acknowledgment The authors report no conflicts of interest related to this case report. References 1. Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? J Dent 2008;36:659–71. 2. Chambrone L, Lima LA, Pustiglioni FE, Chambrone LA. Systematic review of periodontal plastic surgery in the treatment of multiple recession-type defects. J Can Dent Assoc 2009;75: 203a–f. 3. Chambrone L, Sukekava F, Ara.jo MG, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Root coverage procedures for the treatment of localized recession-type defects: a Cochrane systematic review. J Periodontol 2010;81:452–78. 4. Chambrone L, Faggion Jr CM, Pannuti CM, Chambrone LA. Evidence-based periodontal plastic surgery: an assessment of quality of systematic reviews in the treatment of recessiontype defects. J Clin Periodontol 2010;37:1110– 8. 5. Chambrone L, Pannuti CM, Tu Y-K, Chambrone LA. Evidence-based periodontal plastic surgery. II. An individual data meta-analysis for evaluating factors in achieving complete root coverage. J Periodontol 2012;83:477–90. 6. Chambrone L, Tatakis DN. Periodontal soft tissue root coverage procedures: A systematic review from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol 2015, 86 (2 Supplement):S8-S51. 7. Tatakis DN, Chambrone L, Allen EP, Langer B, McGuire MK, Richardson CR, Zabalegui I, Zadeh HH. Periodontal soft tissue root coverage procedures: A consensus report from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol 2015; 86 (2 Supplement): S52-S55. 8. Richardson CR, Allen EP, Chambrone L, Langer B, McGuire MK, Zabalegui I, Zadeh HH, Tatakis DN. Periodontal soft tissue root coverage procedures: Practical applications from the AAP Regeneration Workshop. Clin Adv Periodontics 2015; 5:2-10. 9. Miller Jr PD. A classification of marginal tissue recession. Int J Periodontics Restorative Dent 1985;5:9–13. 10.Olsson M, Lindhe J. Periodontal characteristics in individuals with varying form of the upper central incisors. J Clin Periodontol 1991;18:78–82. 11.Olsson M, Lindhe J, Marinello CP. On the relationship between crown form and clinical features of the gingiva in adolescents. J Clin Periodontol 1993;20:570–577. 12.Cohen ES. Atlas of cosmetic and reconstructive periodontal surgery. 3rd ed. Shelton: PMPH-USA; 2007. p. 247. 13.Zucchelli G, de Sanctis M. Treatment of multiple recession-type defects in patients with es- Clinical Advances in Periodontics; Copyright 2015 thetic demands. J Periodontol 2000;71:1506– 14. 14.Allen AL. Use of the supraperiosteal envelope in soft tissue grafting for root coverage. I. Rationale and technique. Int J Periodontics Restorative Dent 1994;14:216–41. 15.Zabalegui I, Sicilia A, Cambra J, Gil J, Sanz M. Treatment of multiple adjacent gingival recessions with the tunnel subepithelial connective tissue graft. A clinical report. Int J Periodontics Restorative Dent 1999;19:198–206. 16.Harris RJ, Harris LE, Harris CR, Harris AJ. Evaluation of root coverage with two connective tissue grafts obtained from the same location. Int J Periodontics Restorative Dent 2007;27:333-339. Submitted May 06, 2015; accepted for publication Agust 24, 2015. Fig.1 Peridontal characteristics following active orthodontic therapy with fixed orthodontic appliances. Note the presence of a thin gingival thickness, and several sites of multiple recessiontype defects. Fig. 2 Close view of the most critical sites of multiple recession-type defects (i.e. deeper defects). Fig. 3 Subepithelial connective tissue grafts (SCTG) in 1 DOI: 10.1902/cap.2015.150034 position: a and d) before flap advancement; b) after SCTG suture; and c) after flap advancement. Note of the authors: except for fig. 3b (left side of maxilla), all grafts were covered completely by coronally advanced flap without vertical releasing incisions.13 Fig.4 a) Coronally advanced tunnel flap14,15 covering completely the graft in the left side of the maxilla; b to d) dimensions of donor sites Fig. 5 Six month’s outcomes. Fig. 6 Clinical conditions before periodontal maintenance at the 24-month follow-up. 3 2 6 5 4 Por consultas dirigirse a: [email protected] Revista Prismas octubre 2015 17 ema t s i S l Curso losofía de ) el día 29 l e d a Fi rgentina a. enes l g e á d m ds. i ravés ghileri (A Uruguay t U a n o o os c ient s An ntológica a m m i i t a h t t r a a a r o Comp óstico y T or el Dr. M iación Od c n p “Diag ” dictado en la Aso 5 n Damo sto de 201 o de ag 18 Revista Prismas octubre 2015 Revista Prismas octubre 2015 19 Departamento de Educación Contínua y Posgrado Director: Dr. Alvaro Gadola / Secretaria: Dra. Verónica Castilla SOCIEDAD URUGUAYA DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA BUCOMAXILOFACIAL Presidente: Dr. Marcelo Scarrone / Secretario: Dr. Mariano Amengual Estimados colegas: LES RECORDAMOS Que las Reuniones de la Sociedad de Cirugía y Traumatología BMF como siempre se realizan los últimos martes de cada mes a las 20:30 hs. en la AOU. LES INFORMAMOS * Que en el marco de la actividad científica, para el mes de octubre disertará el Dr. Mariano Amengual “Fracturas mandibulares. Experiencia en el Hospital de San José” * En el mes de Noviembre, la última reunión del 2015, los invitamos a despedir el año juntos. En esta reunión disertaran las Dras. Nahir Barreto, Rocío Ríos y María Clara Rodriguez “Alteraciones del metabolismo óseo. Casos Clínicos” LOS INVITAMOS * A concurrir a nuestras reuniones donde trataremos temas gremiales de interés para los especialistas, avances de la comisión para el Nomenclador de la especialidad * También analizaremos aspectos científicos como el lanzamiento de las Jornadas “70 Aniversario de la Sociedad Uruguaya de Cirugía y Traumatología BMF” en el marco del 15to CIO en el próximo año Como siempre recibimos por mail o personalmente los temas que consideren oportunos agregar a la agenda de actividades. * Por último esperamos cordialmente vuestra activa presencia en las reuniones. Vuestros aportes, experiencia y opinión son fundamentales para la búsqueda de logros Institucionales. También les recordamos que pueden presentar sus casos clínicos en la media hora previa o bien solicitar un espacio central para el desarrollo de un tema de fondo. Desde ya contamos con su presencia. SECCIONAL DE IMAGENOLOGÍA Presidente: Dr. Diego Llanos / Secretaria: Dra. Cecilia Vercesi Estimados colegas: La Seccional de Imagenología comunica la actividad a desarrollarse en Noviembre próximo: Jueves 12 de noviembre - 20:30 horas. Tema: “Edad ósea”. 20 Revista Prismas octubre 2015 Departamento de Educación Contínua y Posgrado SOCIEDAD URUGUAYA DE GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN ODONTOLÓGICA Presidente: Dr. Edgardo Andreu / Secretaria: Dra. Laura Paz / Tesorero: Dr. Fabián Pochintesta Estimados colegas Dentro de las propuestas de actividades de nuestra Sociedad está la de capacitar a los colegas que así lo deseen, en habilidades no técnicas específicas de nuestra profesión, que le permitan desarrollar el desempeño de su consulta al máximo. Para ello los invitamos a concurrir a la reunión de la SUGAO a realizarse el día martes 27 de octubre a las 20:30 horas a la presentación del curso: GESTIÓN, ADMINISTRACION y MARKETING para PROFESIONALES ODONTÓLOGOS La carga horaria de dicho curso, que será dictado con la modalidad de presentaciones de casos y la realización de talleres será de 16 horas en fechas a determinar en principio, acorde a posibilidades de la AOU, durante los meses de Noviembre y Diciembre y el cupo es para 20 participantes. Es un curso interactivo básicamente destinado a que el profesional pueda: • Conocer aspectos básicos de una buena administra- ción económico-financiera del consultorio • Conocer los componentes del Marketing y como diseñar un Plan de Marketing para aplicar en su consultorio • Que técnicas de la venta puede aplicar un Odontólogo, cuando y cómo hacerlo • Que debe hacer para monitorear los avances de dicho plan, y que acciones puede tomar para mejorarlo • Cómo encarar la relación interpersonal con sus pacientes • Cómo diseñar una política de aranceles adaptada a sus pacientes La idea es que el participante como trabajo final realice un plan personalizado de gestión y marketing para su propia consulta A los interesados los esperamos el 27 de octubre o en su defecto comunicarse con nosotros por intermedio de la SUGAO o de secretaría de la AOU Reciban cordiales saludos Dr. Edgardo Andreu Escaner intrabucal Experiencia más cómoda para el paciente. Procedimiento menos invasivo. Posibilidad de envío en forma electrónica. Impresión 3D Impresión de alta calidad. Procedimiento totalmente digital. Excelente terminación. Biocompatible. Colonia 2034 Tel: 2400 65 68 Scosería 2679 Tel: 2712 36 52 2711 47 68 Revista Prismas octubre 2015 21 Departamento de Educación Contínua y Posgrado SECCIONAL DE ESTÉTICA OROFACIAL Presidente: Dra. Claudia González Gil / Secretario: Dr. Eduardo Fernández Boga Queremos invitar a todos los colegas interesados a nuestra próxima reunión de Seccional, el día lunes 19 de octubre 20.00 hs. donde se realizará un reconto de los “Procedimientos de Ácido Hialurónico y Tóxina Botulínica”. Los esperamos!!! SECCIONAL DE ODONTOLOGÍA LEGAL Y FORENSE Presidente: Dra. Alicia Picapedra / Secretaria: Dra. Cecilia Amorin Jueves 30 de octubre / 20:30 hs. Tema: Responsabilidad Civil del Odontólogo. Relato de Caso SOCIEDAD URUGUAYA DE ODONTOPEDIATRÍA Presidente: Dra. Laura Hermida / Vicepresidente: Dra. Cecilia Castro Secretaria: Dra. Eugenia Cladera / Tesorera: Dra. Gabriela Suárez / Pro Tesorera: Dra. Laura Iglesias / Vocales: Dra. Carla Séttimo y Adriana Olivera Apreciados colegas: Los pasados 20 y 21 de agosto se realizó el curso del Prof. Dr. Jacques Nör: Actualización en Odontopediatría: Avances sobre el uso de células madre. Los asistentes al mismo presenciamos un curso de altísimo nivel académico, actualidad y proyección por la temática tratada, y disfrutamos de la generosidad del Profesor Nör para trasmitir sus conocimientos. A continuación les presentamos la próxima actividad organizada por la Sociedad Uruguaya de Odontopediatría: Viernes 27 y Sábado 28 de noviembre: Jornada integrada de la Sociedad Uruguaya de Odontopediatría y la Sociedad Uruguaya de Ortodoncia, con el tema Actualización en Bruxismo, con la participación de la Dra. Claudia Restrepo (Profesora de la Facultad de Odontología de la Universidad CES de Medellín, Colombia), quien se referirá al tema Bruxismo del sueño en niños, y el Dr. Marcelo Kreiner (Profesor de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República), que tratará el tema de Bruxismo en Adultos. Esperamos contar con la presencia de todos !!! 22 Revista Prismas octubre 2015 SOCIEDAD URUGUAYA DE PERIODONCIA Presidente: Dra. Laura Valls / Secretario: Dr. Claude Gibert Estimados colegas: Nuestra Sociedad Uruguaya de Periodoncia, tuvo el placer de realizar en agosto el curso “LUCHANDO CONTRA LOS BIOFILMS BACTERIANOS ORALES” dictado por los profesores Dr. David Herrera (Profesor titular de Periodoncia en la U. Complutense de Madrid) y Dra. Silvia Roldán (Secretaria de la Asociación Internancional para la Investigación en Halitosis. Ambos son prestigiosísimos conferencistas a nivel europeo e internacional. Los inscriptos al mismo disfrutamos de haber participado de un curso de alto nivel científico así como muy ameno, que en forma sencilla y muy didáctica, analizó temas como la microbiota de los distintos cuadros de Enfermedad Periodontal y su efecto en la salud general del paciente, para luego internarse en el papel de los biofilms en la patología periodontal y periimplantar. Más adelante en el curso se analizaron las diferentes terapéuticas a utilizar en Periodoncia e Implantología, teniendo en cuenta que, hoy en día, la Mucositis y Periimplantitis es una patología con una alta incidencia en la clínica y con severas repercusiones en el resultado final del tratamiento con implantes. Se llegaron a interesantísimas conclusiones, basadas en una extensa puesta al día en una revisión sistemática de las mejores publicaciones mundiales en el área. De esta manera pudimos actualizarnos en el uso de antisépticos tanto en la prevención, como durante el tratamiento y mantenimiento de la Enfermedad Periodontal, así como en Implantología. Se revisó el uso de antimicrobianos sistémicos y se actualizaron las indicaciones de los mismos, tanto el tipo de antibiótico a usar como sus dosis, de acuerdo a la microbiología de las diferentes patologías a tratar. Se insistió mucho en el riesgo de usar antimicrobianos en forma indiscriminada por lo que esta actualización, que generó algunos cambios en la terapéutica antibiótica, nos ayuda a utilizar esta herramienta en forma más acertada y eficiente. La Dra. Silvia Roldan realizó una muy interesante puesta al día en Halitosis; tema que es cada vez más un motivo de consulta de nuestros pacientes. Analizó sus causas, acción de probióticos en dicha afección y los tratamientos a realizar para eliminarla. Los temas del curso fueron tratados en profundidad, con rigor científico y como muestra del interés del público, fue la buena participación de los presentes en el momento de interactuar con los dictantes al hacer preguntas y aportes científicos. Es nuestro deseo poder seguir realizando eventos con esta calidad de dictantes. Creemos que la mejor manera de obtener una excelencia profesional es actualizarse permanentemente en los temas que nos interesan. Ojalá el futuro acerque a toda nuestra masa de socios a cursos y actualizaciones que se realicen para, de esa manera, hacer que nuestra población reciba una asistencia de gran calidad. La SUP trabaja para hacer esto posible, sólo necesitamos que nos acompañen en esta tarea. El sábado 26/9 se realizó el Workshop de “Regeneración de tejidos en Periodoncia e Implantología” y estamos organizando la última Reunión del año a realizarse en noviembre próximo. Ya les haremos llegar más detalles de la misma. Cordiales saludos. Claude Gibert Laura Valls Revista Prismas octubre 2015 23 Departamento de Educación Contínua y Posgrado SOCIEDAD URUGUAYA DE ORTODONCIA Presidente: Dra. Elena Kavaliauskis Secretarias: Dras. Alicia Domec y María José Cristobo Estimados Socios, Queremos informarles que el día viernes 27 de noviembre se realizará el Acto de Elección de Autoridades de la Sociedad. PLAZO PRESENTACIÓN DE LISTAS: Viernes 20 de noviembre – 19:00 hs. Abril 2016 – Inicio de cursos: • Cirugía Ortognática • Ortodoncia Integral Próximamente ampliaremos información Jornadas Ortodoncia y Odontopediatría 27 y 28 de noviembre Viernes de 9:00 a 18:00 hs. - Sábado de 9:00 a 14:00 hs. Dictantes invitados: Dres. Claudia Restrepo (Colombia) y Marcelo Kreiner (Uruguay) En breve ampliaremos información referente al Programa de la actividad y costos de la misma SOCIEDAD URUGUAYA DE PATOLOGÍA ESTOMATOLÓGICA Presidente: Dra. Susana Vázquez / Secretaria: Dra. Verónica Beovide Jueves 29 de octubre – 20:30 hs. 1- Ateneo de casos clínicos-patológicos I Jueves 26 de noviembre - 20:30 hs. 2-Ateneo de casos clínicos-patológicos II SOCIEDAD URUGUAYA DE ODONTOLOGÍA COMUNITARIA Presidente: Dra. María Teresa Almaráz / Vice Presidente: Dra. Cecilia Guelfi Secretaria: Dra. Beatríz Ferreira / Tesorera: Dra. Cristina Fernández / Pro Tesorera: Dra. Ana Nappa Vocales: Dras. Rosemarie Huartamendia y Alejandra Mier Miércoles 11 de noviembre Tema a confirmar Estimados colegas - Informamos a Uds. próximas reuniones - SUOC Miércoles 14 de octubre Memorias del Congreso Campaña Uruguay – Sonrisa Natural. Miércoles 9 de diciembre Despedida del año Sin más nos despedimos de Uds., reciban los saludos del equipo. 24 Revista Prismas octubre 2015 Sex determination in Uruguayans by odontometric analysis Carlos Sassi, Alicia Picapedra, Laíse Nascimento Correia Lima, Luiz Francesquini Júnior, Eduardo Daruge, Eduardo Daruge Júnior Estimados: A modo de reconocimiento a colegas nacionales que contribuyen al quehacer científico de la profesión compartimos con Uds material de la autoría de la Dra. Alicia Picapedra, coautora del siguiente artículo junto a otros colegas. Brazilian Journal of Oral Sciences-vol 11, 2012 Palabras-clave [EN]: Forensic anthropology, Odontometry, Sex dimorphism Resumo: Sex assessment plays an important role in the forensic and bioarchaeological spheres. Teeth are invaluable elements in non-living populations for sex determination, since they commonly resist post-mortem damages and are latent sources of information about dimorphism. Aim: The present study consisted in an odontometric analysis willing to examine sexual dimorphism in Uruguayans. Methods: One hundred and twelve inferior dental stone casts, 56 from males and 56 from females, aged between 21 and 60 years, from one orthodontic clinic of Montevideo, capital of Uruguay, were analyzed. Several measurements and calculations were made, such as mesiodistal diameter and gingivoincisal length of mandibular canines, intercanine distance, mandibular canine index and the area of a virtual triangle. Results: Only mesiodistal diameter and gingivoincisal length of right canine, and the area of the triangle showed statistically significant differences between both sexes. The authors obtained a logistic regression model for sex determination with a reliability rate of 72.3% and a classification and regression tree with an accuracy of 77.7%. Conclusions: The results revealed that this method can be applied in forensic anthropology, as an auxiliary tool in human identification. Podrán accede al texto completo de este artículo en el siguiente link: http://www.bibliotecadigital.unicamp.br/document/?code=52584 Revista Prismas octubre 2015 25 Comisión Museo Presidente: Dr. Edgardo Falero La historia increíble del dentista más famoso de Estados Unidos La tumba de Edgard Randolph Parker, en Saratoga, California, podría pasar desapercibida. Su hija se aseguró de que no hubiera ninguna pista de que trataba de "Painless" (sin dolor) Parker, el dentista más famoso de Estados Unidos. Me lo encontré cuando estaba haciendo la investigación para un libro sobre cómo la idea de tener mala dentadura y la odontología se llegó a las masas. La insistencia de Parker sobre la necesidad de un cuidado dental de alta calidad y su talento para el espectáculo representaron un importante rol en este cambio, aunque hoy en día ya casi no lo recuerden. Hay un solo libro sobre su vida escrito por dos dentistas: "Las primeras aventuras de Painless Parker", de Peter M. Pronych y Arden G. Christen. El dentista viajero Painless Parker no era solo un apodo. En 1915 se cambió legalmente su nombre original a ese, para poder seguir practicando pues California insistía en que los dentistas trabajaran bajo su nombre legal. A lo largo de su carrera, Parker tuvo decenas de consultorios, en lugares como Utah, California, Oregón, Nueva York, Idaho, Colorado y el estado de Washington, pero todo empezó en New Brunswick, su provincia natal en Canadá. se la vida como dentista viajero. A donde llegaba, pedía una mecedora prestada para sus pacientes. Unos años más tarde, se fue a vivir con su familia a Nueva York, donde volvió a pasar dificultades hasta que conoció a William Beebe, un exempleado de Phineas Taylor Barnum, el empresario y artista circense estadounidense, recordado por sus engaños en el mundo del entretenimiento. Juntos planearon algo insólito: publicitar con absoluto descaro a Parker y lo que podía hacer, y hacer giras con el espectáculo. Lea también: ¿Realmente usar hilo dental reduce el riesgo de caries? Odontología en un circo En medio del bullicio de las calles, un músico o una banda tocaban para llamar la atención… y para disimular los gritos del paciente. Parker pronunciaba su bien practicado discurso y ofrecía el tratamiento a quien lo deseara. Pronto empezaron a llegar más y más clientes. Al ver cuán bien funcionaba el show, comisionó algo que se llamaba "Paris Trap", una plataforma jalada por caballos con una silla de dentistería y empezó a mantener el cubo en el que echaba los dientes que extraía a la vista del público. En esa época se favorecía lo que se conocía como la ruta "ética", es decir que no salía a buscar pacientes. Pero revisarse los dientes no era algo usual para la mayoría de la gente y, con la competencia de otros odontólogos y el eterno factor del miedo al dolor, su silla pronto quedó vacía. Desesperado, alquiló un cuarto en una ciudad cercana y salió a las calles. Armado con una jeringa cargada con cocaína aguada a la que llamaba "hidrocaína", le hablaba a los transeúntes de la salud dental y les ofrecía un trato: extraerles dientes por sólo 50 centavos sin que sintieran dolor; si no quedaban satisfechos, les pagaría US$5. Como el narcótico funcionaba, pronto empezó a ganar26 Revista Prismas octubre 2015 A pesar de que sin duda era un dentista experimentado, el hecho de que tuviera dotes teatrales hizo que siempre lo desestimaran calificándolo de curandero y charlatán. Se la pasaba en pleitos judiciales luchando contra los límites de la publicidad o por retos a su legitimidad o "ética". Además, siempre mantuvo sus precios bajos para los clientes pobres, se enfrentaba a quienes cobraban mucho y contra los monopolios. Tras la repentina muerte de Beebe, Parker se fue a vivir a California y consideró retirarse. Pero compró un consultorio en mal estado en Los Ángeles y poco después ya estaba construyendo más. En la costa occidental de EE.UU. tampoco lo recibieron bien. Eventualmente estableció el Instituto de Economía Dental para entrenar a dentistas y enfrentar sus muchas batallas legales con la Asociación Dental del Estado de California. También renunció a tener una oficina llena de "costosas alfombras y cuadros" para ofrecer nueva tecnología y darle a la gente enjuagues bucales, cepillos de dientes y polvos para cepillarse en casa. En 1913, Parker compró un circo ambulante y se convirtió en su maestro de ceremonias. La idea era que quienes no eran pacientes podían ver a los elefantes y los actos mientras él sacaba dientes. Trató a un hipopótamo Mientras se expandía por California y el oeste de EE.UU. trató a un hipopótamo llamado Lucas, apareció en un parque de diversiones en Long Beach y se tomó fotos con celebridades. Eventualmente, la preocupación por las bacterias y la esterilización llevó a Parker a abandonar sus demostraciones públicas al aire libre y empezó a presentar películas educativas sobre el cuidado bucal en su oficina. Los interesados eran invitados luego a pasar a su consultorio para un chequeo gratis. En 1948, unos pocos años antes de que Parker mu- riera, Bob Hope representó a un dentista llamado Peter "Painless" Potter junto con Jane Russell en la película "Rostro pálido", una comedia parcialmente basada en algunos incidentes de la vida de su vida. A Parker le fascinó la película… y la publicidad. En la actualidad, Parker sigue siendo una estrella en el pequeño Museo Histórico Dental de la Universidad Temple, donde estudió, pero pocos lo recuerdan fuera de California. No obstante, su oficina más grande, en la esquina de la calle 7 y Main en Los Ángeles, todavía es un consultorio de odontología. Y, como haciéndole honor a su gusto por la publicidad, hay un enorme anuncio con una cara sonriente en el techo. Con sus dos entradas, nueve cuartos de tratamiento, un laboratorio lleno de moldes, rayos X, recepción, oficinas, salas de espera, ha cambiado poco desde que fue inaugurado en 1906. Aunque tuvo otras en la ciudad, esta fue hecha a la medida para Parker como un lugar en el que se hacía de todo, señala el doctor Jong M. Lee, actual dueño. Lee se la compró a otro dentista pero dice que muchos de sus pacientes son familiares de los que fueron atendidos por Parker. Por eso, nunca ha tenido que hacer publicidad; solo puso el cartel en el techo en 2007 porque iban a hacerle unas mejoras al edificio. El cartel con los brillantes dientes blancos y labios de rubí sugiere que uno llame o "sencillamente entre". A Painless Parker le habría gustado. Nota: este artículo nos fue sugerido por un amable colega y lo hemos publicado por considerarlo inusual y poco conocido. Agradecemos la gentileza. Dr Edgardo Falero Castelli Julio de 2015 Revista Prismas octubre 2015 27 In Docente El regreso de los docentes vivos Soy algo así como un docente-zombi. Un muerto viviente que viene a comerles el cerebro. Un día fui un docente normal. Algunos dirán que normal, lo que se dice normal, no fui nunca. Algo de razón tienen. Hace 5 años decidí dejar de vivir para la Universidad. No soy más un profe-viviente. El olor que sale de las cabezas jóvenes me despierta un apetito salvaje. Esa frescura que luego suele ponerse en mal estado con el tiempo. Aclaro que cuando digo joven no me refiero a la edad. Hay personas mayores que tienen un cerebro casi nuevo, no por usarlo poco, todo lo contrario, por ejercitarlo sin descanso. Dejar la carrera docente cuando tenes cuarenta años, trabajaste en dos facultades de dos Universidades con historia y prestigio, dictaste clases en pre y post grados, diste conferencias en muchos países, escribiste libros y artículos, participaste en grupos de investigación y el futuro se presenta como un horizonte que no tiene fin, fue una decisión que debería haber sido difícil. No lo fue. Al contrario, fue un alivio. Pensarán que no me gustaba dar clases. Pues no. Lo único que me gustaba era dar clases. Estar en un aula con un grupo de gente que quería aprender, y juntos hacerlo. Aprender y enseñar. Salir a investigar que debíamos saber para poder servir. Pero un día, (junto con la famosa crisis de los 40, que consiste en darte cuenta que ya se acabó el primer tiempo de tu vida y te queda el segundo para meter algún gol), supe que aquel horizonte sin fin que se vislumbra en la juventud, tiene un fin. A veces el límite son tus capacidades, a veces tus ambiciones, a veces tus circunstancias, y en general una mezcla de todo. Algunos creen que la luz de su vida, su momento de brillo está en la juventud o la niñez, y refieren a ella como el momento de mayor felicidad. Dice Alejandro Dolina que quienes hacen esto, ven a medida que avanzan, que su sombra es cada vez más larga. Al igual que él, yo creo que la luz de tu vida debe ir a tu lado a medida que vas. Este momento es el que importa. Por eso, luego de un balance positivo, dejé la vida docente para seguir con mis otras vidas (en un momento se me había descontrolado el tema y tenía más vidas que un gatito). Este episodio de mi existencia, (intrascendente en las suyas, por cierto), lo cuento para ir al punto central de este pequeño y superficial texto: Todos deberían ser docentes al menos una vez en la vida. Todos tienen algo que enseñar. Las cátedras abiertas de América Latina ¿Se lo imaginan? Ser Universitario es una condición que te acompaña desde estudiante, hasta el egreso. El único “orden” que sólo unos pocos integran es el docente. ¿Por qué? ¿Qué pasa si, como asignatura, cada estudiante debe, al menos un tiempo, 28 Revista Prismas octubre 2015 elegir (o serle elegida) una materia, ampliar conocimientos y dar al menos un par de clases? Algún aguafiestas dirá “Es que a mí no me gusta hablar en público”. Dos cosas nene/a : 1-Vas a tener que hacer muchas cosas que no te gustan. 2-¿Quién te dijo que ser docente es sólo dar clases magistrales? Otros, ya mayores dirán: “es un relajo, lleno de gente las cátedras”. No inventen excusas, se puede. Siempre faltan personas para hacer cosas. Pueden meter a cuatro o cinco por trimestre por lo menos. Si por cada cátedra circulan 50 alumnos por año en cinco años y medio...en fin... si supiera hacer estas cuentas sería contador y no dentista, pero si se quiere hacer se ajustan los números y se puede. A menos que les moleste, les de trabajo extra o les incomode. Aunque si lo piensan seguro que no, o sea, es trabajo extra, seguro les incomoda, esa es la idea. Las mejores cosas de la vida salen de la incomodidad previa. Desde salvar un examen, hasta enamorarse y ni que decir para tener una musculatura así de desarrollada. (A mi no me miren, dije “así”, señalando a un vecino que pasaba). Ese chico o chica sentada en una reunión de cátedra podrá ver y ser testigo de cómo se planifica (o no) una clase, los contenidos de un curso, los objetivos. Podrán escuchar una de mis frases favoritas de las reuniones “Es que ahora, los jóvenes…” y luego puede ir: “no estudian”, “son intolerantes a la lactosa” o “sólo piensan en aquello”. Esto último no será dicho, pero como era lo que yo hacía supongo que es cierto. Estar cerca de estudiantes que pueden ser (son) los docentes de mañana les va a hacer bien a todos. Les va a gustar ver a quien le apasiona y quienes están por estar. Podrán vivir las rencillas, las afinidades, quien gusta de quien, a quien no le gusta nadie (incluido si mismo), se podrán preparar para, en caso de querer seguir en la docencia, tener un desafío, que no pase lo que suele pasar. Nadie nota la diferencia entre un docente joven y uno viejo porque todos se comportan igual. Pasa entre los profesionales también, uno toma un modelo y en vez de mejorarlo, su objetivo es imitarlo. Es humano. A veces yo soy igual (igual mismo) a mi padre. Se lo tenía que haber dicho, pero me di cuenta tarde (que no les pase, no esperen). El amanecer de los docentes vivientes No es del todo cierto que haya dejado la docencia. Este mes, estoy en el desierto del Sahara y doy algunas clases para el proyecto que está en marcha desde hace algunos años. Cuando estoy en una aula, sea una de ladrillos de barro, una jaima (carpa), o sentados en los médanos, siento que me quedé con la mejor parte de la docencia, a lo que renuncié es a la famosa “carrera docente”. Luego de la “carrera de odontólogo”, seguir escuchando hablar de competencia, de competitividad, de objetivos, digamos que me cansó. Prefiero caminar. Dejar la Universidad fue un alivio. Una renuncia. Una despedida. Una opción. Prefiero aprender y enseñar mis pocas certezas y mis muchas dudas en estos lugares donde la situación obliga a no perder la perspectiva. ¡Qué importan acá los cargos! No hay miserias personales cuando se lucha por una causa común y superior. Lo interesante es que esa causa siempre está. A veces bajo las alfombras caras, o debajo de las túnicas planchadas. Cuando se hace de noche en el desierto sucede un extraño fenómeno. Se escuchan los ruidos de los hogares lejanos, las ollas, alguna cabra, el viento. Y luego, el silencio. Hablar con otro es una sensación intensa, la voz te llega directo, y se puede apreciar el estado de ánimo. Un joven saharaui me contó que su madre por la noche ponía una olla de agua a hervir, no tenía comida pero era un truco para esperar que sus hijos se durmieran con la fantasía de una cena. Todos ustedes cenaron ayer ¿verdad? Yo también. Este mundo es horrible. Pasaba horas en la Facultad. Con el tiempo eran casi iguales, la de Montevideo, la de Sevilla. En ambas vivía de forma similar. Pero los momentos más lindos de mi vida universitaria los asoció con el 76 al Cerro. Cuando lograba no perderlo (ya eso era una alegría) a las 11 y pico de la noche, lo tomaba frente al estadio Centenario, casi vacío. Me sentaba al fondo, a veces me ponía música o leía. Otras, recordaba. Soñaba con dar clases porque había visto algunos gestos de mis profesores que daban ganas de ser como ellos. Una vez una profesora, que había llegado a lo más alto, tuvo que dar un concurso. Tenía un rival que parecía sacado de “Mortal Kombat”, de esos que parecen invencibles. De hecho, ella perdió, pero al otro día fue a dar clases, como una docente más. Dicho así suena más fácil de lo que era. Estaba pasando un momento familiar difícil , por lo que supe luego. El caso es que nada le impidió estar en las clínicas al otro día. Lo comentamos con otro docente, habían sido compañero de generación, me dijo que habían estado políticamente muy alejado siempre, pero reconocía la dignidad. Me di cuenta que de joven ella le gustaba. Ese es el gesto. Ver a un par de compañeros que se gustaron, o no, que se enfrentaron, que se miraban de lejos. Bajo esa postura de Profesores Universitarios, había un par de Estudiantes que remaban por ser felices mientras daban clases. Me hizo bien verlos con cierta fragilidad. El 76 da muchas vueltas, quizás por eso yo también las doy.. Una de esas noches subió un catedrático. Se sentó a mi lado. -¿Este me deja en Garibaldi y 8 de octubre? -Si. ¿No tenes auto, profe? (habrán visto dos giladas en una: tratarlo de profesor y tutearlo y la pregunta en sí ¿Qué pensaba? ¿Qué el bondi llevaba el coche a remolque?) -No me gustan los autos- sonrió. -A mi tampoco- dije sorprendido. Nos pusimos a hablar de la Facultad (un estudio de la Universidad de Yale demuestra que si juntamos a dos personas vinculadas de alguna forma a la odontología elegirán este tema como conversación) Entonces le solté: “ Si yo fuera docente no pasaría lista, ni pondría notas. Que venga el que quiera aprender, que aprenda el que quiera ejercer”. En lugar de molestarse quedó pensativo. Luego dijo: -Sabes que una Fundación está financiando proyectos de docencia en servicios. Yo estaba pensando que un buen lugar para armar algo así sería el Cerro ¿no? Por las condiciones geográficas, sociales, culturales… Jamás le levantes ese centro a un cerrense. -Obvio. Es el lugar ideal- le grite mientras se bajaba. Cuando el 76 cruza el Pantanoso y veo las luces de las casas, pienso en el valor que tiene el conjunto, una luz sola no sería nada. Es como nosotros. Este mundo es hermoso. Aunque fuera pasada la medianoche, mi amigo Fernando me esperaba en su casa, con el mate listo. -Creo que me voy a meter en una cátedra. -Mirá que bien gallego. ¿En cuál? Miré hacia el patio iluminado por la luna, me acerqué para susurrarle. -Una que nuclea todos los secretos del Universo: “Odontología social”. Joaquín Doldán (@joadoldan) http://joaquindoldan. blogspot.com.es Pd: Hace unos años que firmo los trabajos literarios con mi apellido escrito en su forma original (DHoldan), aviso por si ven un libro por ahí, que sepan que soy uno de los nuestros. Revista Prismas octubre 2015 29 clasificados agosto 2015 VENTAS ALQUILERES Excelente consultorio a estrenar en Pocitos (Rivera y Simón Bolívar). 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A continuación detallamos algunas de los títulos disponibles: American Journal Of Esthetic Dentistry Registros Bibliográficos:10/01/2011 To 12/01/2013 Texto Completo:10/01/2011 To 12/01/2013 Texto Completo En PDF American Journal Of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics Registros Bibliográficos:06/01/2005 To Present Brazilian Journal Of Oral Sciences Registros Bibliográficos:10/01/2007 To Present Texto Completo:10/01/2007 To Present Texto Completo En PDF Brazilian Oral Research Registros Bibliográficos:01/01/2008 To Present Texto Completo:01/01/2008 To Present Texto Completo En PDF Clinical Oral Implants Research Registros Bibliográficos:02/01/1998 To Present Texto Completo:02/01/1998 To Present (With A 12 Month Delay) *Full Text Delay Due To Publisher Restrictions("Embargo") Texto Completo En PDF Por más info: por el 29001572 de 13 a 19 horas. http://www.timbo.org.uy Revista Prismas octubre 2015 31 32 Revista Prismas octubre 2015