Beneficios voluntarios 2016

Transcripción

Sea un excelente comprador
SEGURO MÉDICO DE INDEMNIDAD
BENEFICIOS
Los gastos asociados con una internación pueden ser difíciles
desde el punto de vista financiero si el dinero es escaso y
usted no está preparado. Pero contar con una cobertura
correcta que sea útil cuando se presente una enfermedad u
ocurra una lesión puede ayudar a eliminar sus preocupaciones
financieras y a proporcionar apoyo en el momento en que más
se necesita. Los beneficios de su cobertura incluyen los
siguientes:
Como miembro del equipo de Walgreen, ya sabe
lo importante que es vivir bien y mantenerse sano.
Pero la vida es impredecible. Una enfermedad
puede implicar visitas al hospital y gastos.
Casi tres de cada cuatro estadounidenses
viven al día y una internación podría vaciar
sus billeteras rápidamente*.
Primer día de internación hospitalaria
Se paga un beneficio por el primer día de internación hospitalaria.
*Encuesta de Bankrate.com; se accedió el 7 de
agosto de 2014.
Internación hospitalaria diaria
Se paga un beneficio por cada día que está internado en un hospital.
Allstate Benefits le ofrece una solución.
AQUÍ LE EXPLICAMOS CÓMO FUNCIONA
Cuidados intensivos en hospital
Se paga un beneficio por cada día que está internado en la
unidad de cuidados intensivos de un hospital.
Nuestro seguro médico de indemnidad paga un
beneficio en efectivo de $1,100 el primer día en que
es ingresado a un hospital y luego del primer día,
$100 por cada día de internación. Además, nuestra
cobertura paga $100 por día en la unidad de
cuidados intensivos. Asimismo, con los beneficios
en efectivo que puede recibir de esta cobertura, no
necesita utilizar los fondos de su cuenta de
ahorros para la salud (Health Savings Account,
HSA) para cubrir estos gastos.
Quizás se pregunte si se cubrirá la internación por embarazo.
Sí, nuestra cobertura incluye internación por embarazo o por
complicaciones del embarazo. Sin embargo, no se pagará la
internación hospitalaria inicial de un recién nacido ni el cuidado de
rutina de un recién nacido o la atención de bebé sano durante la
internación hospitalaria inicial. La internación hospitalaria inicial de
un recién nacido incluye todos los traslados a otro hospital antes
de que se le dé el alta al niño.
Con Allstate Benefits, puede proteger sus
finanzas si sufre una
enfermedad inesperada.
¿Está en buenas manos?
Puede estarlo.
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CÓMO SE LE PAGAN
LOS BENEFICIOS
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USTED DECIDE CÓMO
UTILIZAR SUS BENEFICIOS
Nuestra cobertura de indemnidad
hospitalaria paga BENEFICIOS EN
EFECTIVO cuando es hospitalizado o
ingresa a una unidad de cuidados
intensivos. Le brinda más opciones de
cobertura al permitirle determinar
cómo utilizará los beneficios en
efectivo que recibe.
ABJ28148Xesp-1
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os días.
Puede ayudar a proteger sus finanzas,
planes de jubilación y estándar de
vida.
Usted decide cómo utilizar sus beneficios
en efectivo. Cancele sus facturas de
hospital o utilícelos como desee.
Opciones
Viaje
Beneficios
Medicamentos
Reclamaciones
Familia
Facturas
Transporte
Finanzas
Funciona junto con su cobertura
médica actual, y no, en oposición
a ella.
La cobertura le ayuda a protegerse
y a proteger a los miembros de su
familia, si están cubiertos.
Puede utilizar los beneficios en
efectivo como ayuda para a pagar los
medicamentos que podría necesitar
luego de la internación hospitalaria.
Si está viajando fuera de la ciudad
e ingresa a un hospital local, está
cubierto.
Los beneficios en efectivo se le
pagarán directamente al momento
del diagnóstico o tratamiento.
Sus beneficios en efectivo pueden utilizarse
como ayuda para pagar facturas
médicas adicionales que resulten de su
internación hospitalaria.
Utilice sus beneficios en efectivo
para pagar un viaje en ambulancia
hasta el hospital o la gasolina de su
automóvil.
Allstate Benefits allstatebenefits.com
ESPECIFICACIONES DEL CERTIFICADO
Condiciones y limitaciones: cuando sea hospitalizado para recibir servicio o
tratamiento para una enfermedad o lesión, Allstate Benefits pagará los beneficios,
según lo estipulado. Se deberá incurrir en cargos por habitación y comida en el
hospital para que los beneficios puedan pagarse. El tratamiento deberá ser
recibido en los Estados Unidos o sus territorios.
Elegibilidad del miembro del equipo/dependiente: su empleador determina la
elegibilidad. Los miembros de la familia elegibles incluyen su cónyuge o pareja
doméstica y sus hijos o los hijos de su pareja doméstica.
Terminación de cobertura del miembro del equipo/dependiente: la cobertura de
los hijos termina cuando cumplen 26 años (30 años si es un veterano residente de
Illinois), a menos que continúen cumpliendo con los requisitos de un dependiente
elegible. La cobertura del cónyuge finaliza al dictarse una sentencia de divorcio
válida o en el momento en que usted fallezca. La cobertura de su pareja doméstica
finaliza al terminar la relación de convivencia o en el momento en que usted
fallezca.
Terminación de la cobertura: la cobertura termina cuando se cancela la póliza, no
se pagan las primas, es su último día como empleado activo (excepto según se
estipula en la cláusula Despido temporal, licencia con permiso, licencia por
enfermedad o licencia por razones familiares), ya no se encuentra en una clase
elegible, su clase ya no es elegible o incurrió en fraude o declaración inexacta al
presentar una reclamación.
Privilegio de portabilidad: la cobertura podría continuar cuando termine la
cobertura de esta póliza.
Exclusiones
No pagamos beneficios en los siguientes casos: (a) acto de guerra, participación
en una revuelta, insurrección o rebelión; (b) suicidio intento de suicidio; (c)
participación en una ocupación ilegal, o cometer o tratar de cometer una agresión
física o un delito; (d) odontología cosmética o cirugía plástica, excepto para tratar
una lesión o corregir un trastorno del funcionamiento corporal normal; (e) lesiones
autoinfligidas intencionalmente; (f) internación hospitalaria que se inicie antes de la
fecha de entrada en vigencia de la cobertura; (g) reversión de ligadura de trompas o
vasectomía; (h) inseminación artificial, fertilización in vitro y de probeta, incluido
cualquier análisis, medicamento o servicio médico relacionado, a menos que esté
requerido por la ley; (i) participación en actividades aeronáuticas* excepto un
pasajero con boleto pagado en una aeronave con licencia operada por un
transportista común; (j) participación como conductor en cualquier carrera o
prueba de velocidad, o durante pruebas realizadas a un vehículo con motor en
pistas de carreras; (k) trastornos nerviosos o mentales; (l) adicción a las drogas o
dependencia a sustancias controladas.
*Incluye paracaidismo y aladeltismo.
La póliza de seguro que se anuncia está disponible
solo en inglés. En el caso de una disputa, el lenguaje
que se utiliza en la póliza de seguro tendrá el control.
Este aviso, una traducción del formulario
ABJ28148X, no debe interpretarse como una
modifi cación o cambio a la póliza de seguro.
Este material es válido mientras la información se
mantenga vigente, pero en ningún caso después del
1 de septiembre de 2017. Beneficios grupales
provistos por el formulario de póliza GVSP2 o sus
variantes en los diferentes estados.
La cobertura se brinda mediante un seguro de
beneficios limitados. La póliza no es una póliza
complementaria de Medicare. Si es elegible para
Medicare, revise la Guía del comprador de seguro
complementario de Medicare disponible a través
de Allstate Benefits.
Este folleto destaca algunas características de la
póliza, pero no constituye el contrato de seguro.
Para obtener detalles completos, comuníquese con
su agente de Allstate Benefits. Este es un breve
resumen de los beneficios disponibles en virtud de
la póliza voluntaria grupal suscrita por American
Heritage Life Insurance Company (oficina central,
Jacksonville, FL). Los detalles del seguro, incluidas
las exclusiones, las restricciones y otras cláusulas,
están incluidos en los certificados emitidos.
Esta cobertura no constituye una cobertura de
seguro de salud integral (a menudo denominada
“cobertura médica principal”) y no satisface los
requisitos para la cobertura esencial mínima en
virtud de la Ley de Cuidado de Salud Asequible.
Este folleto está destinado para la inscripción de
Walgreens, que tiene sede en Illinois.
Allstate Benefits es el nombre comercial utilizado
por American Heritage Life Insurance Company,
una subsidiaria de The Allstate Corporation.
© 2014 Allstate Insurance Company.
www.allstate.com o allstatebenefits.com.
Sea un excelente comprador
SEGURO MÉDICO DE INDEMNIDAD
MONTOS DEL BENEFICIO
INTERNACIÓN (Todos los estados, excepto Massachusetts)
PRIMAS
PLAN
MODO
(una vez por internación)$1,100
(por día, hasta el día 10 de internación)*
TODOS LOS ESTADOS (EXCEPTO MASSACHUSETTS)
$100
TM
TM + SP
TM + CH F
Bisemanal
$6.90 $14.48 $11.34 $19.26
Quincenal
$7.48 $15.69 $12.29 $20.87
(por día, hasta un máx. de 30 días por internación)**$100
INTERNACIÓN (Residentes de Massachusetts únicamente)
PLAN
(una vez por internación)$400
(por día, hasta el día 10 de internación)*
$100
(por día, hasta un máx. de 30 días por internación)**$100
Edades de emisión: 18 años de edad o más, mientras estén trabajando activamente.
* No se paga por los días que se paga el beneficio de primer día de internación hospitalaria.
**Se paga en forma adicional a los beneficios de primer día de internación hospitalaria e
internación hospitalaria diaria.
Este inserto es para su uso en: IL
Este adjunto es parte del folleto ABJ28148Xesp y no debe usarse solo.
Este material es válido mientras la información se mantenga vigente, pero en
ningún caso después del 1 de septiembre de 2017. Allstate Benefits es el nombre
comercial de American Heritage Life Insurance Company (Oficina central,
Jacksonville, FL), una subsidiaria de The Allstate Corporation. © 2014 Allstate
Insurance Company. www.allstate.com o allstatebenefits.com.
ABJ28148Xesp-1-Insert-Walgreens
RESIDENTES DE MASSACHUSETTS ÚNICAMENTE
MODO
TM
TM + SP
TM + CH F
Bisemanal
$3.34
$6.94 $5.50 $9.26
Quincenal
$3.62
$7.52
$5.96 $10.03
TM = miembro del equipo; TM + SP = miembro del equipo + cónyuge;
TM + CH = miembro del equipo + hijo(s); F = familia.

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