Cómo encontrar un profesional de atención

Cómo encontrar un profesional de atención

Cómo encontrar un profesional de atención médica primaria
Un profesional de atención médica primaria (PCP, por sus siglas en inglés), es generalmente su primer
recurso cuando tenga un problema médico, incluso un problema de salud mental. Para fines de la
mayoría de los planes de seguro médico, ésta es también la persona que coordinará su atención. El
papel de su PCP es proveerle atención preventiva, tal como llevar a cabo un examen físico. Además,
puede identificar y tratar problemas médicos comunes como un resfrío. Es importante que usted
establezca una relación con un PCP. Esto sucederá si lo visita regularmente durante un largo período de
tiempo para que él se familiarice con su historial médico y pueda identificar especialistas que puedan
tratar cualquier necesidad específica que surja. Su PCP también puede optimizar su salud mental
proporcionando un tratamiento directo y/o asegurándose de que reciba la atención de salud mental que
necesita y merece.
¿Cómo puedo comenzar mi búsqueda de un profesional de atención médica primaria?
 Póngase en contacto con su compañía de seguros, ya sea por teléfono o en línea, para obtener
una lista de médicos disponibles, que estén capacitados como PCPs, en su zona. Los PCPs
pueden ser médicos de medicina interna, médicos generales, enfermeras especializadas o
asistentes de médico. En algunos casos, un médico que sea obstetra/ginecólogo también puede
ser un PCP.
 Una derivación personal es otra buena manera de identificar a un PCP. Es conveniente que pida
sugerencias a amigos o miembros de la familia en quienes confíe. Además, puede preguntarle al
pediatra de su hijo o al ginecólogo/partera, que la haya ayudado durante su embarazo, a quién
recomendarían. Cuando pida sugerencias, considere su propio temperamento y las cualidades
de las personas que le hayan resultado reconfortantes. Si un miembro de la familia o un amigo
prefiere a alguien que sea más estricto y vaya al grano, podría no ser adecuado para usted si
está buscando a alguien que valore pasar un tiempo con sus pacientes y esté más disponible
para las preguntas o inquietudes.

Las asociaciones médicas, asociaciones de enfermeras o asociaciones de asistentes de médicos a
nivel estatal también tienen listas de proveedores que ejercen en su zona y pueden derivarla a
aquellos que sean miembros de la asociación.
¿Cómo puedo elegir a un médico de atención primaria?
 La toma de decisión final depende de usted. A continuación, se incluyen algunas preguntas que
es conveniente que considere:
o ¿Prefiere ser atendida por un PCP que sea hombre o mujer?
o ¿Es importante para usted la edad del PCP o sus años de experiencia?
o Si alguien le recomienda un PCP, ¿sabe por qué lo recomendarían?
o ¿Acepta este consultorio o PCP su seguro?
o ¿Es importante para usted el personal o el lugar del consultorio del PCP?
o ¿Necesita a un PCP que esté a su disposición en línea para que pueda acceder a él cuando
tenga tiempo más que durante el típico día de trabajo?
o ¿Desea un PCP que tenga cierta capacitación o experiencia?
o ¿Cuáles son sus actuales necesidades de salud? Por lo general, ¿goza de buena salud y no
espera tener que visitar frecuentemente a su PCP, o tiene un problema médico crónico por
el que pueda necesitar ayuda y consultas continuas?
o ¿Ofrece el PCP citas urgentes y quién atiende cuando no se encuentra su PCP?
¿Qué debo hacer si no tengo un seguro médico?
 Se requiere que todos los residentes de Massachusetts tengan un seguro médico. Si le preocupa
no tener dinero para adquirir un seguro médico, puede solicitar una cobertura de MassHealth.
Para solicitar MassHealth, llame al Centro de Inscripción de MassHealth, al 888-665-9993 o
conéctese al Internet para descargar una solicitud en:
http://www.mass.gov/eohhs/consumer/insurance/apply-for-masshealth.html

Si cumple los requisitos para un seguro por medio de su empleo, pero no se ha inscrito porque
le preocupan los costos, es posible que cumpla los requisitos para recibir ayuda, a fin de que
pueda pagar sus primas. Para obtener información adicional sobre esta opción, visite el
Conector de Salud de Massachusetts (Massachusetts Health Connector) en:
https://www.mahealthconnector.org/

Tener un bebé se considera un “acontecimiento calificador”, lo que significa que usted puede
revisar sus beneficios, si necesita cambiar de plan, para asegurarse de que se cubra a su bebé. Si
tenía un seguro a su disposición por medio de su empleo, pero no lo tomó para usted misma,
ahora puede optar por inscribirse para que la cubra a usted y a su bebé.

Además, si no tiene otro seguro, puede hablar con el hospital cuando ocurra el parto para
asegurarse de que su niño tenga MassHealth. En el momento del parto, también puede
inscribirse en MassHealth.

Si no está segura a dónde debe dirigirse o necesita ayuda para solicitarlo, póngase en contacto
con Health Care for All (Atención Médica para Todos), llamando a la línea de asistencia
telefónica gratuita disponible de lunes a viernes, de las 9 de la mañana a las 5 de la tarde, 1-800272-4232, o póngase en contacto con ellos en su sitio web: https://www.hcfama.org/
Derechos de autor © MCPAP for Moms 2014, todos los derechos reservados. Autores: Byrns H., Hannah M., Byatt N., Biebel
K. y Debordes-Jackson, G.
Fondos provistos por el Departamento de Salud Mental de Massachusetts (Massachusetts Department of Mental Health)