3.6-007 Cementerio - Solicitud de nicho o sepultura

Transcripción

3.6-007 Cementerio - Solicitud de nicho o sepultura
3.6-007
Ayuntamiento
de
Laguna de Duero
3.6 Servicios Técnicos Administrativos
CEMENTERIO MUNICIPAL. Solicitud de Nicho o Sepultura
Interesado
Nombre:
Apellidos:
DNI/NIF:
Razón social:
NIF:
Aquellos datos recogidos en este documento susceptibles de protección serán sometidos a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, que regula la Protección de Datos de Carácter Personal, y sus normas de desarrollo.
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Vía:
Nº:
Municipio: LAGUNA DE DUERO
Tel:
Esc.:
Piso:
Puerta:
Prov.: VALLADOLID
Tel. Móvil:
C.P.:47140
Correo Electrónico:
Solicitud
Nicho
Sepultura
Columbario
Fallecido
Nombre:
Apellidos:
Fecha Fallecimiento:
Fecha de Enterramiento:
Fecha:
DNI/NIF:
Hora de Enterramiento:
Firma:
Plaza Mayor, 1 - 47140 - Laguna de Duero - VALLADOLID - Tel.983 540 058 - Fax.983 541 310 - www.lagunadeduero.org - [email protected] - CIF: P-4707700-C

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