FICHA DE REHABILITACION FKTx
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FICHA DE REHABILITACION FKTx
FICHA DE REHABILITACION APELLIDO Y NOMBRE CUIL Nº Nº DE SINIESTRO PUESTO DE TRABAJO NOMBRE DEL MEDICO QUE DERIVA TIPO DE TRATAMIENTO DE REHABILITACION IMPLEMENTADO Internado Ambulatorio Nombre del Profesional Interviniente Direccion Telefono Ciudad Provincia Diagnostico de Ingreso Evaluacion Inicial Descripcion de Tecnicas y Agentes Electro - Fisiokinesicos Utilizados : Objetivos: Cantidad de Sesiones Programadas Cantidad de Sesiones Efectuadas Sigue el paciente en tratamiento SI NO Evaluacion y Conclusion Final Fecha Firma Profesional Responsable