Los ionómeros de vidrio

Transcripción

3M ESPE MAGAZINE Nº 66 · enero-marzo 2013 · www.infodent.cl
Los Ionómeros
de Vidrio
ofrecen soluciones
de restauración
y protección para
todos sus pacientes
Casos clínicos
Aniversario
SINGLE BOND Universal
Dr. Gustavo Mahn A.
10 AÑOS DE NANOTECNOLOGÍA
Filtek Z350 XT
Filtek Z350 XT
Dr. Miguel Ángel Saravia Rojas
Srta. Yuly Vargas Contreras
TESTIMONIALES
SINGLE BOND UNIVERSAL
ESPECIAL TRIMESTRE
IONÓMEROS DE VIDRIO
Crónica de Ionómeros de Vidrio de restauración
Cursos y Workshops
Ofertas y Promoción Ionómeros de Vidrio
Primer Trimestre 2013
Contenidos
3M ESPE MAGAZINE Nº 66
enero-marzo 2013
www.infodent.cl
COMITÉ EDITORIAL
José Antonio Stuardo
Marcela Ortuondo
Paola Culaciati
Rolando Garretón
REPRESENTANTE LEGAL
Pablo Vezzani
Dirección: Santa Isabel 1001, Providencia
Fono: (56-2) 2410 3000
CURSOS Y WORKSHOPS 2013
Comenzamos el nuevo año con una renovada agenda de cursos de
actualización. Novedades y nuevos productos que podrá conocer durante el
año. Además, destacamos para este trimestre, un ciclo especial de ionómeros
de vidrio de restauración.
Infórmese, llamándonos al teléfono (2) 2410 3767 o escribiéndonos a
[email protected], o en www.3msalud.cl
Testimoniales
Single Bond Universal
Nuevo adhesivo dental de 3M ESPE
Página 3
Vida Social
- 60 años de la sociedad chilena de odontopediatría
- Single bond universal y su estreno de película
Página 7
Crónica
Especial Ionómeros de Vidrio
UN PASO MÁS ALLÁ DE la polimerización por demanda
Página 8
Casos Clínicos
CASO 1: Single Bond Universal: versatilidad y durabilidad adhesiva en
restauraciones directas
Páginas 4-6
CASO 2: Restauraciones en el Sector Anterior: Aproximándonos a la
naturaleza con Filtek Z350 XT
Páginas 13-15
OFERTAS DESTACADAS
Páginas 10-11
Tenemos una nueva
herramienta dental para usted
www.3msalud.cl
3
Testimoniales
Single Bond
Universal
Gracias a la vasta experiencia de 3M en adhesivos, 3M ESPE presenta Single Bond Universal.
Single Bond Universal es la solución adhesiva de una sola botella para todas las superficies,
y se puede utilizar de forma confiable en técnicas de grabado total, de autograbado o grabado
selectivo de esmalte, tanto para restauraciones directas e indirectas y Primer para superficies
metálicas y cerámica de vidrio.
Dr. Sebastián Lavín
Dr. Gustavo Mahn Arteaga
Dr. Luis Felipe Jiménez
Dr. Ricardo Rojas Neira
Magíster en Odontoestomatología.
Cirujano Dentista
Universidad de Chile.
Especialista en Rehabilitación Oral.
Regional Professional Services
Manager Latin America.
Miembro Sociedad Odontología
Computarizada, SOCOCH.
Práctica privada clínica OPH.
La amplia variedad de
indicaciones de Single Bond
Universal nos permite de
manera rápida y segura
su utilización en diferentes
situaciones clínicas, tales
como, grabado total,
grabado selectivo de
esmalte y autograbado,
obteniendo excelentes
valores de adhesión y menor
sensibilidad postoperatoria.
Otra ventaja de Single Bond
es su utilización como
Primer en restauraciones
indirectas y como agente
de unión en una diversa
gama de materiales de uso
odontológico.
Candidato a Magíster en
Rehabilitación Oral
Universidad Finis Terrae.
El mantener la humedad
dentinaria en el momento de
aplicar el adhesivo después
del grabado ácido ha sido
siempre fundamental para
asegurar la resistencia
adhesiva necesaria. Single
Bond Universal tiene una
característica muy útil: posee
una mezcla de solventes y
copolímero de Vitrebond que
permiten que esta humedad
pueda ser restablecida en
el caso que esta se haya
perdido por el error clínico
común de secar en demasía
la dentina en ese momento.
La evidencia científica de
Single Bond Universal a este
respecto está sustentada
por estudios independientes
de IADR y AADR. Los
estudios presentados en
estas reuniones científicas
internacionales avalan esta
ventaja en forma clara y
certera.
Profesor del Departamento de Prótesis
3M ESPE, Oral Care Division.
Coordinador VI Año,
La odontología adhesiva
ha generado un cambio
importante en nuestros
procedimientos. Cuando
tenemos que cementar
distintos tipos de estructuras,
ya sean metálicas o
cerámicas, se deben ocupar
distintos elementos, y eso
indudablemente hace que el
proceso sea más engorroso.
La llegada de este producto,
que es compatible con
una serie de materiales
de restauración, hace que
también se nos facilite la
vida.
En Single Bond Universal,
el diagnóstico es el eje de
aplicación del sistema.
Con este nuevo producto
se puede definir prácticas
clínicas en técnicas
adhesivas en grabado
selectivo, grabado total o
autograbado.
En la especialidad de
Odontopediatría este
adhesivo se comporta
en forma muy eficiente
para la técnica clínica de
autoadhesión.
4
Caso 1
Single Bond Universal: versatilidad y
durabilidad adhesiva en restauraciones
directas
Dr. Gustavo Mahn A.
Cirujano Dentista,
Candidato a Magíster en
Rehabilitación Oral,
En los últimos 15 años el tema de adhesión a sustratos dentarios ha tenido un avance
como pocas otras áreas de nuestra profesión. Cada año surgen nuevos adhesivos que
prometen ser mejores y que solucionan un amplio número de “problemas” intrínsecos
al manejo de sustratos sobre los cuales se pretende lograr una adhesión confiable,
efectiva y duradera. A pesar de esta situación, hasta hoy sigue vigente la aseveración
de que en términos estrictos los adhesivos de 3 pasos de grabado y lavado muestran
mejor desempeño clínico a largo plazo. (1,2)
Si bien este adhesivo no es mágico, sí posee una gran ventaja: puede ser usado
como autograbante de un paso y como adhesivo de grabado y lavado (grabado total
o grabado selectivo previo de esmalte). Estudios preliminares sugieren que no hay
diferencia en el desempeño adhesivo en estas dos modalidades. (4) Esta opción de
elegir la estrategia de adhesión aplicada es posible gracias al cuidadoso manejo de
los monómeros (dentro de los cuales se encuentra el conocido MDP), la acidez y los
primers.
Sin embargo, el hecho de tener que realizar un protocolo estricto de tantos pasos hace
muy probable que como clínicos cometamos errores que atentan contra todo buen
desempeño que ese adhesivo pudiera teóricamente tener. Por esta y otras razones es
que se ha tendido a simplificar el uso de los adhesivos tratando de mantener el mismo
potencial que los adhesivos de 3 pasos. La pregunta es: ¿se ha logrado? La respuesta
puede ser tan ambigua como lo es la justificación a ocupar uno u otro adhesivo. A
grandes rasgos es siempre imprescindible seguir los protocolos probados en forma
estricta para lograr resultados predecibles y duraderos pero también es sensato
pensar que no somos infalibles y que necesitamos simplificar nuestras acciones
clínicas para poder lograr estandarizarlas en cada caso. (3) Esto nos lleva a analizar
una de las razones por la cual últimamente han aparecido adhesivos “multifunción”,
como es el caso de Single Bond Universal. Esa razón radica en que todos anhelamos
que un adhesivo sirva para TODAS las situaciones clínicas que se nos presenten.
Las siguientes situaciones clínicas ilustran la versatilidad de este adhesivo en sus
modalidades de aplicación.
Referencias
Bibliográficas
(1)Breschi L, Mazzoni A, Ruggeri A, Cadenaro M, Di Lenarda R, De Stefano Dorigo E.
Dental adhesion review: Aging and stability of the bonded interface. Dental Materials
2008, Jan; 24(1): 90-101
(2)De Munck J, Van Landuyt K, Peumans M, Poitevin A, Lambrechts P, Van Meerbeek
B, et al. A Critical Review of the Durability of Adhesion to Tooth Tissue: Methods and
Results. Journal Of Dental Research 2005, Feb; 84(2): 118-132
(3)Cardoso M, de Almeida Neves A, Mine A, Coutinho E, Van Landuyt K, Van Meerbeek
B, et al. Current aspects on bonding effectiveness and stability in adhesive dentistry.
Australian Dental Journal 2011, June 2; 5631-44
(4)IADR 2012, Iguaçu Falls, Brazil, Abstract #1659
Desensibilización cervical asociada a restauración: uso de adhesivo autograbante
1. Pieza 1.4 con hipersensibilidad cervical asociada a
recesión gingival y pérdida de tejido.
2. Retracción gingival con hilo 000 doble para lograr el
mejor sellado posible en cervical.
1
2
3
3. Aplicación de adhesivo como autograbante, frotando por
20 segundos en forma activa. Debido al dolor existente
no es recomendable el grabado ácido.
4. Aplicación de aire suave por 20 seg.
5. Fotopolimerización por 10 seg. con luz LED en modo
baja intensidad.
4
5
6
6. Aplicación de resina compuesta de restauración,
cuidando lograr correcto contorno, sobre todo en límite
cervical.
7. Luego del pulido es esperable algo de irritación y
sangramiento para asegurar el correcto contorno y
pulido en límite cervical.
7
8
8.Control 1 semana. Dado el correcto pulido inicial es
posible lograr integración entre la restauración y el
tejido gingival.
5
Caso 1
Secuencia Clínica
9
9. Radiografía bite-wing
Paciente de 23 años con necesidad de restauración
en piezas 2.4 y 2.6 por caries de diferente patogénesis
y profundidad. Ante esta situación resulta muy útil la
versatilidad del uso de un adhesivo como autograbante
en dentina con grabado selectivo de esmalte y como
adhesivo de grabado y lavado asociado a grabado
total. Es imprescindible considerar también la terapia
preventiva y remineralizante en pacientes como este.
Pieza 2.6 Restauración de resina compuesta MO con grabado selectivo de esmalte
10.Vista previa, pieza 2.6 con caries mesial subyacente
al esmalte.
10
11.Apertura de cavidad con piedras de alta velocidad
cuidando de no tocar pieza vecina, dejando cajón
proximal casi sin preparar. Se extrae tejido cariado
y se deja dentina consistencia firme y color
oscurecido.
11
12. Conformación de pared cervical con instrumento
sónico para asegurar correcta angulación del borde
y evitar daño a pieza vecina. Además se regulariza
borde cavosuperficial.
13.Preparación terminada.
12
15
13
14
16
14.Aislamiento absoluto y colocación de matriz
seccionada y cuña (Composi-tight 3D, Garrison)
para asegurar correcto contorno proximal.
15. Aplicación de liner de Vitrebond Plus como
protección pulpodentinaria en porción cercana a
pulpar.
16.Grabado selectivo de esmalte por 20 segundos.
17.Aplicación de adhesivo en esmalte y dentina en
forma activa por 20 seg. Se pretende, al no grabar
dentina previamente, que el adhesivo actúe como
autograbante.
17
18
18. Luego del lavado del ácido se sopla suavemente
con aire por 5 seg.
6
Caso 1
Secuencia Clínica
19.Fotopolimerización por 10 seg.
19
20
21
20.Restauración con resina compuesta con incrementos
oblicuos (Filtek Z350 XT A3B y A1E).
21. Restauración pieza 2.6 MO terminada.
Pieza 2.4 Restauración de resina compuesta OD con grabado total
22.Vista previa, pieza 2.4 sellada por oclusal y con caries
dentinaria por distal.
22
23. Apertura de cavidad con piedras de alta velocidad
cuidando de no tocar pieza vecina, dejando cajón
proximal casi sin preparar.
23
24. Preparación de cajón distal y márgenes con
instrumento sónico para asegurar correcto ángulo
de borde cervical y evitar daño a pieza vecina.
25.Aislamiento absoluto y colocación de banda
matriz seccionada y cuña (banda metálica sistema
Composi-tight 3D, Garrison). Por el ancho vestíbulopalatino no fue necesario colocar anillo de ajuste.
24
25
26
26. Grabado selectivo inicial de esmalte con ácido por
20 seg.
27.Aplicación de ácido en dentina por 10 seg. más. Dado el
grosor de dentina remanente presente, se hizo grabado
total.
27
28
28. Aplicación de adhesivo en forma activa y soplado suave
por 5 seg.
29. Fotopolimerización por 10 seg. con luz LED de alta
intensidad (1100 mW/cm2).
29
30
31
30.Restauración con resina compuesta en incrementos
oblicuos (Filtek Z350 XT A2E).
31. Restauración pieza 2.4 OD pulida y terminada.
Vida Social
Celebrando 60 años
El pasado viernes 16 de
noviembre, la Sociedad Chilena de
Odontopediatría celebró sus 60 años
de vida, con una exquisita cena en
el Hotel Intercontinental, donde se
reunió la directiva nacional y sus
filiales. En la foto, de izquierda a
derecha: Dra. Carolina Galindo, Dra.
Doris Tapia, Dr. Pablo Junob, Dra.
Alejandra Lipari, Dra. Gisela Zillmann,
Dra. Patricia Andrade, Dra. Patricia
Ávalos, Dra. Alicia Kurth, Dra. Sonia
Echeverría, Dra. Sandra Rojas,
Dra. Tatiana Recine, Dra. Marina
Campodónico, Dra. María Isabel
Rozas, Dr. José Hassi.
Lanzamiento Single Bond
Single Bond Universal y
su estreno de película
Rápidamente se llenaron los cupos para el
estreno de película del nuevo adhesivo de
3M ESPE: Single Bond Universal, máxima
versatilidad para una unión a toda prueba.
Los testimoniales del video presentado
destacaron la multiplicidad técnica que ofrece
el producto: Uso en Grabado Total, Grabado
Selectivo de Esmalte y Autograbado. Además
de su utilización como “Primer” acondicionador
de múltiples superficies.
3M ESPE y su nuevo adhesivo
Single Bond Universal, realizaron el
lanzamiento oficial de su producto
en el marco del estreno de la nueva
película de James Bond, 007 Skyfall.
Este evento se efectuó el pasado 15
de noviembre, a las 20:30 hrs., en
Cinemundo Los Dominicos, donde los
invitados tuvieron la posibilidad de
disfrutar un exquisito cóctel, junto con
la exhibición de la película.
8
Crónica
Especial Ionómeros de Vidrio
El término ionómero de vidrio está reservado para aquel material que consiste en un vidrio que se
descompone por ácido, y un ácido soluble en agua que se fragua mediante una reacción ácido-base en la
presencia de agua. La tecnología del cemento ionómero de vidrio fue inventada por Wilson y col. en el Reino
Unido en la década de 1970. Desde entonces la tecnología del ionómero de vidrio ha evolucionado en otros
productos, tanto en el ámbito médico como odontológico. En el campo odontológico, en una variedad de
procedimientos odontológicos que involucran cementos, bases cavitarias/bases intermedias debajo de la
amalgama y materiales de resina, o como un restaurador por sí solo.
Con el fin de superar algunas de las desventajas del ionómero de
vidrio convencional, pero aún conservar sus beneficios, 3M ESPE
introdujo el concepto de un ionómero de vidrio polimerizable
modificado con resina (RMGI) a la comunidad dental. Vitrebond fue
el primer ionómero de vidrio para base cavitaria/liner polimerizable,
y Vitremer Ionómero de Vidrio Modificado con Resina Restaurador/
Reconstructor de Muñones fue introducido poco tiempo después.
Los beneficios de los ionómeros de vidrio fotopolimerizables son
bien reconocidos, siendo una de las características más apreciada
la polimerización por demanda. 3M ESPE ahora ha ido un paso más
allá al desarrollar un ionómero de vidrio modificado con resina que
incorpora los beneficios de la nanotecnología como es Ketac N100.
Los ionómeros de vidrio deben cumplir con requerimientos físicos,
químicos, biológicos y estéticos, similares a todos los materiales
utilizados en la boca. Los requerimientos para su uso incluyen
resistencia adecuada, resistencia a la abrasión, resiliencia, y estabilidad
dimensional durante el procesamiento y uso subsiguiente. Para
igualar la apariencia del tejido dental que está siendo reemplazado, la
translucidez o transparencia también son requeridas. Además debe
existir buena estabilidad del color, y la resistencia a los líquidos orales
con los cuales tienen contacto.
Ketac Molar Easy Mix
Ionómero de vidrio de fácil mezcla y propiedades físicas superiores.
El ácido poliacrílico está presente en un 60% en el
polvo y en un 40% en el líquido, entregando la porción
líquida la consistencia necesaria para una dosificación
reproducible.
Indicado para obturaciones convencionales, base
cavitaria y ART.
La fluidez de la porción de polvo previene que se
compacte durante su almacenamiento y durante su
dosificación con la cuchara, entregando una dosificación
confiable y reproducible.
El líquido contiene ácido tartárico, que es utilizado como
un reactivo que agrupa los iones disueltos para asegurar
un tiempo de trabajo más conveniente y proporcionar
un material más resistente a las condiciones orales.
Su presentación en bolsa de aluminio otorga una
protección adicional contra la humedad para asegurar
una calidad constante.
Liberador de flúor con menor erosión a los ácidos,
radiopaco y propiedades físicas mejoradas.
El relleno primario del polvo es procesado para producir
gránulos aglomerados de partículas de relleno que
son unidas mediante un medio de granulación. Esta
estructura permite una mayor absorción del líquido
por medio de fuerzas capilares, para una humectación
significativamente mejorada y más fácil de mezclar.
En técnica ART puede ser utilizado el líquido para
acondicionar la superficie a tratar gracias a la presencia
de ácido poliacrílico en su composición.
9
VITREMER
Ionómero de vidrio de restauración, de triple polimerización, ofrece los beneficios de los ionómeros de vidrio
convencionales y fotopolimerizables.
Vitremer restaurador de triple polimerización está
indicado como restaurador estético y reconstrucción de
muñones. Se compone de: polvo de ionómero de vidrio
de triple polimerización, líquido de ionómero de vidrio,
primer y glaseador.
La tecnología de triple curado permite
que el producto sea colocado en bloque,
con una técnica más sencilla, menores
tiempos de sillón, y un alto desempeño
clínico.
El primer es un líquido fotopolimerizable para su uso
con Vitremer compuesto de copolímero de Vitrebond,
HEMA, etanol y fotoiniciadores, es de naturaleza ácida.
Su función es modificar el barro dentinario y humectar
la superficie dental para facilitar la adhesión de
Vitremer.
El polvo de Vitremer de triple polimerización está
compuesto de cristal de fluoraluminiosilicato radiopaco.
Adicionalmente contiene el sistema catalizador REDOX
microencapsulado que proporciona la polimerización
del metacrilato en ausencia de luz y pequeñas
cantidades de pigmentos para proporcionar los tonos
disponibles.
El glaseador es una resina de acabado
fotopolimerizable, para la protección de
la restauración en etapas tempranas de
fraguado.
El líquido de Vitremer es una solución de ácido
policarboxílico modificado con grupos metacrilatos.
Contiene el copolímero de Vitrebond, agua, HEMA y
fotoiniciadores. Es componente que reacciona con la
porción de polvo para formar el material restaurador.
Vitrebond
Ionómero de vidrio de base o liner, que sella la microfiltración bajo restauraciones directas e indirectas,
formando una barrera térmica que disminuye la sensibilidad al frío y al calor del paciente.
El módulo de elasticidad de Vitrebond proporciona un
adecuado soporte al funcionar como una base bajo
amalgama.
Vitrebond es una base cavitaria cubrimiento
claramente visible durante su aplicación. Tiene
baja viscosidad, ideal para rellenar los defectos
y sobre cortes creados durante la preparación
de la cavidad.
Vitrebond ofrece los mejores beneficios de los
cementos de ionómero de vidrio tales como la
adhesión a la estructura dental y la liberación de flúor
con una combinación de un tiempo prolongado de
trabajo con un corto tiempo de curado logrado con la
fotopolimerización.
El componente líquido del Vitrebond base/liner consiste
en el ácido polialquenoico modificado de resina, agua
e iniciadores (incluyendo camforquinona). El polvo es
una combinación de HEMA, BIS-GMA, agua, iniciadores
y un vidrio radiopaco de fluoruoaluminosilicato. Debido
a su composición, Vitrebond ha demostrado exhibir las
reacciones de un verdadero ionómero de vidrio.
Vitrebond ayuda a reducir el riesgo de sensibilidad
postoperatoria. La aplicación sobre dentina antes del
grabado permite que los túbulos sean sellados y, a su
vez, protegidos del grabado ácido.
Vitrebond ayuda a disminuir la contracción de
polimerización y es una barrera térmica que aísla el
diente de las variaciones de temperatura.
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7ª versión
Programa de
MAGISTER
en Rehabilitación Oral
Información general
Inicio
Lunes 11 Marzo de 2013
Término Enero 2015
Horario lunes 8:30 - 12:30
martes 14:00 - 18:00
miércoles 8:30 - 12:30
Duración 2 años académicos ó 1835 hrs.
TEÓRICO
CLÍNICO
WORKSHOPS
6 cupos disponibles
Resumen programa
Oclusión
Ortodoncia aplicada
Periodoncia aplicada
Fotografìa clìnica
Smile Design
Imagenologìa aplicada
Fundamentos biológicos de la Rehabilitación Oral
Fisiología Oral
Metodología de la Investigación
Disfunción aplicada
Prótesis de complementación
Prótesis removible
Prótesis fija
Contacto y más info
CAROLINA PALACIOS
Mail : [email protected]
Fono : 4207575
Dirección: Avda. Pedro de Valdivia 1509 Providencia
Web: http://odontologia.uft.cl/index.php/home-mg-rehabilitacion-oral
13
Caso 2
Restauraciones en el Sector Anterior:
Aproximándonos a la naturaleza con
Filtek Z350 XT
Mg. Miguel Ángel Saravia Rojas
Profesor Principal, Facultad de
Estomatología “Roberto Beltrán”.
Departamento Académico de
Clínica Estomatológica,
Universidad Peruana
Cayetano Heredia (UPCH).
Srta. Yuly Vargas Contreras
Alumna de la Facultad de
Estomatología “Roberto Beltrán”.
Departamento Académico de
Clínica Estomatológica,
Universidad Peruana
Cayetano Heredia (UPCH).
Filtek Z350 XT ha demostrado tener las siguientes cualidades: propiedades ópticas, mecánicas, físicas y biológicas que
le permiten al facultativo trabajar con seguridad y eficiencia. Sus nuevos translúcidos, cuerpos y esmaltes garantizan
una aproximación real a la naturaleza. Su desarrollo tecnológico permite obtener un efecto camaleónico debido a la
presencia de los nanoclusters que favorecen un excelente acabado y pulido, simulando la estructura dentaria.
Paciente de 45 años de edad en aparente buen estado general de salud
que asiste a consulta por desear “cambiar sus restauraciones del sector
anterior por un material de apariencia similar al diente”. La actividad se
desarrolló en los ambientes de la Clínica Estomatológica de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia, Lima - Perú.
1
1. Se observan restauraciones metálicas en mal estado,
filtración marginal y caries recidivante en piezas: 12
por mesial, 11 por distal así como 21 por distal y 22
por mesial.
2
2. Se realiza la limpieza de la superficie dentaria con
agua y escobilla de profilaxis y se selecciona el color
haciendo uso de la guía de Filtek Z350 XT ordenada
valorimétricamente. Se escoge A2B y A1E.
3
3. Se coloca anestesia infiltrativa en las zonas
correspondientes y se aísla con dique de goma.
Previamente se realizó guía con patrón de silicona.
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Caso 2
Secuencia Clínica
4
4. Para lograr una mejor visibilidad, se realizaron
los nudos con hilo dental. Se eliminó el material
restaurador en mal estado así como la lesión cariosa
con elementos rotatorios y manuales. Se realizó
el bisel (aprox. de 1 mm a 2 mm de extensión)
en la cara vestibular con el objetivo de lograr
una integración del material restaurador con la
estructura dentaria.
1
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5. En la imagen se observa el acabado de apariencia
de “pequeñas olas” entre el bisel y la estructura
adamantina sin bisel. Esto permitirá la completa
integración del material restaurador y el diente para
lograr sacar el mejor provecho a las características
ópticas de la resina Filtek Z350 XT, logrando la
completa mimetización del material.
6
6. Se utilizó la técnica de grabado ácido total y se usó el
Single Bond 2, aplicándolo sobre la superficie dentaria
friccionando al menos 10 segundos, luego se aplicó
un chorro de aire por 5 segundos para posteriormente
ser polimerizado por una unidad fotoactivada de luz
azul visible de intensidad mayor a 600 mW/mm².
7
7. Se usó la guía de silicona con el objetivo de reconstruir
la cara palatina haciendo uso de la Filtek Z350 XT,
A1E. El material se aplica con una espátula sobre la
superficie de la guía de silicona. Posteriormente se
fotoactivó con una lámpara de luz visible azul.
15
Caso 2
Secuencia Clínica
8. En la imagen se observa el diente restaurado usando
la resina Filtek Z350 XT, A2B haciendo uso de la
técnica incremental oblicua y la cinta de celuloide.
Luego se fotoactivó el tiempo adecuado para
finalmente realizar el acabado y pulido así como el
control de la oclusión.
8
1
9
9. Se elimina el material restaurador en mal estado
así como la lesión cariosa con elementos rotatorios
y manuales. Se realiza la preparación dentaria
tomando en consideración el acabado en la
superficie adamantina (Ver foto 4). Posteriormente,
se colocó el material adhesivo para luego restaurar.
10
10. Se colocó el material restaurador con los
protocolos convencionales y se fotoactivó los
tiempos establecidos por el fabricante.
11. Se realizó el acabado y pulido de las resinas
compuestas con los protocolos establecidos y se
chequeó la oclusión. Se puede observar la integración
de forma y color del material restaurador.
Conclusiones
11
Referencias
Bibliográficas
1. Saravia, M.A. http://www.odontologia-online.com/publicaciones/estetica-dental/item/nanotecnologia-y-su-aplicacion-enodontologia-estetica-y-restauradora-caso-clinico.html. revisado 23/octubre/2012, 11pm.
2. Saravia,M.A. http://www.ecuaodontologos.com/revistaaorybg/vol3num1/perlas.html. revisado 23/octubre/2012, 11pm.
El desarrollo de la nanotecnología (1,2) permite en
este momento contar con resinas compuestas con
mejores cualidades ópticas y mecánicas que facilitan la
caracterización de la estructura dentaria. La protección del
órgano dentinopulpar, un aislamiento absoluto adecuado,
un protocolo de acabado y pulido así como una adecuada
fuente de fotoactivación, garantizarán un buen servicio por
parte del facultativo.
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Filtek Z350 XT
Filtek Z350 XT
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Jeringas de 4 g en 36 tonos
divididos en 4 opacidades:
Opacidad Dentina: A1D, A2D, A3D,
A4D, B3D, C4D, WD / Opacidad
Cuerpo: A1B, A2B, A3B, A3.5B,
B2B, A4B, A6B, B1B, B3B, B5B,
C1B, C2B, C3B, D2B, D3B, WB,
XWB / Opacidad Esmalte: A1E,
XWE / Opacidad Translúcidos:
A2E, A3E, B1E, B2E, D2E, WE,
AT, BT, CT y GT.
Presentación:
Kit de 12 jeringas para
restauraciones multitécnica de
colores vita A2, A3 y A3.5. Incluye
tonos:
Opacidad Dentina: A3D, A4D /
Opacidad Cuerpo: A2B, A3B,
A3.5B, A4B / Opacidad Esmalte:
A1E, A2E, A3E, D2E / Opacidad
Translúcidos: AT y CT.
Presentación:
Kit de 5 jeringas en opacidad
Cuerpo más adhesivo Single
Bond 2 de 3 g.
Tonos: A1B, A2B, A3B, A3.5B
y B2B.
nanotecnología
nanotecnología
nanotecnología
Indicaciones Filtek Z350 XT: Restauraciones altamente estéticas, directas e indirectas del sector anterior y posterior. Reconstrucción de cúspides. Restauraciones indirectas que incluyen inlays, onlays y carillas.
Filtek Z350 XT Flow
Filtek Z250
Restaurador Z100
Presentación:
2 jeringas de 2 g c/u (en tonos A2 o
A3), 20 puntas dispensadoras.
Indicaciones:
Restauración de cavidades
mínimamente invasivas. Fosetas y
fisuras oclusales.
Clase I, III y preparaciones clase V
superficiales. Base cavitaria de
restauraciones directas.
Reparaciones de defectos
pequeños en restauraciones
estéticas indirectas.
Presentación:
Jeringas individuales de 4 g.
Tonos disponibles por jeringa: A1,
A2, A3, A3.5, A4, B1, B2 y C2.
Kit 4 jeringas más Single Bond 2
de 3 g.
Incluye tonos: A2, A3, A3.5 y B2.
Indicaciones:
Restauraciones directas
anteriores y posteriores. Técnica
sándwich con un material de
ionómero de vidrio modificado
con resina. Reconstrucción de
cúspides. Reconstrucción de
muñones. Ferulizaciones.
Presentación:
Tonos disponibles por jeringa: A1,
A2, A3, A3.5, B2 y C2.
Kit tradicional de 4 jeringas +
adhesivo Single Bond 2 de 3 g.
Incluye tonos: A2, A3, A3.5 y B2.
Indicaciones:
Restauraciones directas sector
anterior y posterior.
Restauraciones indirectas
anteriores y posteriores que
incluyen inlays, onlays y carillas.
Restaurador fluido
Restaurador universal
Restauraciones indirectas
anteriores y posteriores que
incluyen inlays, onlays y
carillas.
Restauradores para posteriores
Kit de 4 jeringas
Ionómeros de vidrio
Filtek P90
Filtek P60
Vitremer
Presentación:
Jeringas individuales en tonos
A2 o A3.
Kit introductorio 1 jeringa - 4 g tono
A3.
Sistema adhesivo para Silorano
(1 frasco primer 5 ml, 1 frasco
adhesivo 5 ml).
100 microbrochas: 50 negras,
50 verdes.
1 recipiente de mezcla.
Indicaciones:
Restauraciones directas clase I y II.
Presentación:
Tonos disponibles por jeringa: A3, B2
y C2.
Kit tradicional de 3 jeringas +
adhesivo Single Bond 2 de 3 g.
Incluye tonos: A3, B2 y C2.
Indicaciones:
Filtek P60 es un restaurador
fotopolimerizable y radiopaco,
indicado para el uso en restauraciones directas e indirectas en el sector
posterior, reconstrucción de muñones
y cúspides, técnica sándwich y
ferulización.
Presentación:
5 g botella en polvo. 2,5 ml
de líquido. 2 ml de primer. 2
ml de líquido glaseador para
terminado. Puntas
aplicadoras con pistones,
cuchara, block de mezcla.
Indicaciones:
Vitremer reconstructor de
muñones/restaurador es un
sistema avanzado de
ionómero de vidrio
modificado con resina que
ofrece una polimerización en
tres formas que cumplen
con las necesidades para
Ketac N100
Vitrebond Plus
Vitrebond
Presentación:
Kit. Dispensador clicker de 12 g.
color A3. Primer 6,5 ml. 10
puntas de suministro con
pistones. Reposiciones
disponibles en tonos A1 y A2.
Indicaciones:
Restauraciones de dientes
primarios.
Pequeñas restauraciones Clase I.
Presentación:
Clicker 10 g y block de
mezcla.
Indicaciones:
Vitrebond Plus es una base
cavitaria / liner de ionómero
de vidrio modificado con
resina, fotopolimerizable y en
presentación clicker,
dispensado más rápido y
Presentación:
9 g de polvo.
5,5 ml de líquido.
Cuchara y block de mezcla.
Indicaciones:
Vidrio ionómero modificado
con resina fotocurable,
indicado como liner/base
bajo composite, amalgama,
cerámica y restauraciones
Restaurador ionómero de vidrio
modificado con resina en clicker
Restauraciones Clase III y V.
Restauraciones temporales.
Defectos de relleno y cortes.
Técnica sándwich.
Reconstrucción de muñones
(con 50% de estructura dental
remanente).
Ionómero de vidrio con resina base
liner en clicker
sencillo, con la mezcla
correcta en todo momento.
Fácil de dispensar, fácil de
mezclar, fácil de usar.
Ionómero de vidrio con
resina de restauración
reconstruir muñones y
aplicaciones restauradoras.
Libera flúor por un tiempo
prolongado y posee
adhesión química a la
estructura dental.
Ionómero de vidrio con resina
base liner
metálicas con altas
propiedades bacteriostáticas
por liberación de Zn y Al.
Restauradores temporales
Ketac Molar EasyMix
Clinpro XT Varnish
Cavit G
Presentación:
Polvo 12,5 g A3. Líquido 8,5 ml.
Cuchara, block de muestra.
Indicaciones:
Terapia de obturación
convencional: como base para
restauraciones de resina
compuesta de una o de varias
superficies. Reconstrucción de
muñones.
Obturaciones de dientes
temporales. Obturaciones de una
sola superficie. Obturación de
cavidades clase V. Obturaciones
Presentación:
Clicker 10 g y block de mezcla.
Indicaciones:
Clinpro XT Varnish es un
recubrimiento protector de
sitios específicos para esmalte
y dentina, presentado en la
novedosa formulación de
ionómero de vidrio modificado
con resina, de fotopolimerización,
con liberación de flúor y
calcio, por un período de
6 meses o más.
Presentación:
Frasco 25 g.
Ionómero de vidrio de restauración
semi-permanentes de una o
de varias superficies. Terapia
de obturación de odontología
de mínima invasión y técnica
restaurativa atraumática,
obturaciones en dientes
temporales.
Barniz de contacto prolongado
Restaurador temporal
Indicaciones:
Restaurador temporal de
autocurado.
Cementos
* No está indicado en la cementación de carillas.
* No está indicado en la cementación de carillas.
Protemp 4
RelyX U200 Clicker
RelyX U200 Automix
Presentación:
1 cartucho de 67 g.
16 puntas de mezcla.
Disponible en tonos A2 y A3.
Consulte a su distribuidor por
cajas de puntas de repuesto.
Indicaciones:
Soluciones provisionales a largo
plazo de:
Coronas, puentes, inlays y onlays,
carillas. Odontología de mínima
invasión y técnica restaurativa
atraumática, obturaciones en
dientes temporales.
Presentación:
1 dispensador clicker 11 g,
en A2 o translúcido o A3
opaco.
1 block de mezcla.
Puntas flexibles Accudose
para cementación del canal
radicular.
Indicaciones:
RelyX U200 Cemento de
resina autoadhesivo dual
está indicado para la
cementación autoadhesiva
permanente de todas las
restauraciones indirectas,
inlays, onlays, coronas y
puentes en base a
Presentación:
1 dispensador jeringa Automix
8,5 g, en A2 o translúcido o A3
opaco.
Puntas dispensadoras
REGULARES 10 unidades: para
dispensar directo en las
restauraciones indirectas, por
ej. corona.
Puntas dispensadoras ENDO
Tips 5 unidades: para dispensar
directo en el canal radicular.
Indicaciones:
RelyX U200 Cemento de resina
autoadhesivo dual, está
indicado para la cementación
autoadhesiva permanente de
todas las restauraciones
indirectas, inlays, onlays,
RelyX Unicem
RelyX ARC
Ketac Cem EasyMix
Presentación:
Translúcido 50 cápsulas. A3 opaco
50 cápsulas.
A2 universal 50 cápsulas. A1 20
cápsulas.
Indicaciones:
Ideal para la cementación de inlays,
onlays, coronas y postes
radiculares.
Mezcla consistente en el
amalgamador.
Disponible la punta de elongación
Presentación:
RelyX ARC pasta en tono
translúcido / A1.
RelyX ARC pasta en tono universal
/ A3.
Indicaciones:
Indicado para cementación de
coronas metálicas, porcelana
fusionadas a metal (PFM), puentes,
inlays/onlays; coronas con mínima
estructura dental remanente;
puentes adhesivos de resina;
cerámica, porcelana o coronas de
Presentación:
30 g polvo.
12 ml líquido.
1 block mezcla + 1 cuchara.
Cemento de resina universal
autoadhesivo en clicker
Provisionales
autoadhesivo en cápsulas
para cementación de
postes radiculares.
No está indicado en la
cementación de carillas.
cerámicas, composite o metal,
postes y tornillos, puentes
Maryland de 2 o 3 piezas,
puentes de 3 piezas retenidos
mediante inlays/onlays y
restauraciones totalmente
cerámicas, de composite o
metálicas sobre pilares de
implantes.
Cemento de resina en clicker
resina prepolimerizada; postes
endodónticos y restauraciones
de amalgama adhesiva.
Compatible con Sist. Adhesivo
Dental 3M Single Bond 2.
autoadhesivo en jeringa automezcla
coronas y puentes en base a
cerámicas, composite o metal,
postes y tornillos, puentes
Maryland de 2 o 3 piezas,
puentes de 3 piezas retenidos
mediante inlays/onlays y
restauraciones totalmente
cerámicas, de composite o
metálicas sobre pilares de
implantes.
Cemento ionómero de vidrio
Indicaciones:
Cementación de inlays, onlays,
coronas y puentes de
metal-cerámica o con
recubrimiento tipo Veneer de
resina. Coronas y puentes de
resina o cerámica con la
condición de que sean
adecuados a cementación
convencional. Pines y
tornillos adecuados a
cementación convencional.
Material de impresión
RelyX Temp NE
Express Pesado
Express Liviano
Presentación:
1 base con 36 g.
1 catalizador con 16 g.
Block de mezcla.
Presentación:
Material pesado.
Pasta Base + Pasta
Catalizadora 610 ml.
2 cucharas.
Presentación:
Material liviano.
2 cartuchos de 50 ml c/u.
10 puntas de mezcla.
Disponible en rápido (azul)
y regular (verde).
Cemento temporal
Indicaciones:
Cementación de
restauraciones provisionales.
Material de impresión VPS
Indicaciones:
Impresiones de alta
precisión de coronas y
puentes, inlay / onlay.
Material de impresión VPS
Indicaciones:
Impresiones de alta
precisión de coronas y puentes,
inlay / onlay.
Complementos de curación
Impregum Soft
Adper Single Bond 2
Single Bond Universal
Presentación:
Kit.
Pasta base, 2 tubos de 240 ml
en total.
Pasta catalizadora, 2 tubos de
30 ml en total.
Adhesivo para poliéter de
cubeta, frasco 17 ml.
Indicaciones:
Impresiones de alta precisión
de coronas y puentes, inlay /
onlay, implantes, funcionales.
Restaurativa Atraumática,
obturaciones en dientes
temporales.
Presentación:
Adper Single Bond 2 de 6 g.
Indicaciones:
• Restauraciones directas
fotopolimerizables:
- Adhesión de resinas
compuestas
fotopolimerizables.
- Reparación de
porcelana/resina.
- Desensibilización de
superficies radiculares.
• Adhesión de restauraciones
indirectas con cemento de
resina RelyX ARC:
Presentación:
Single Bond Universal,
frasco 5 ml.
Single Bond Universal,
frasco 3 ml.
Indicaciones:
• Restauraciones directas:
- Resina compuesta.
- Sellado previo a
restauraciones de
amalgama.
- Desensibilización de
superficies radiculares.
- Barniz protector de
ionómeros de vidrio.
- Reparación de composite.
- Adhesión sellantes.
• Restauraciones Indirectas:
- Adhesión carillas.
Lámpara Elipar S10
3M ESPE Elipar
Sof-Lex
Presentación:
La última tecnología en LED
para una eficiente y efectiva
polimerización:
- Acero inoxidable
- Fuerte
- Sencilla
- Higiénica
- Ergonométrica
Intensidad de 1200 mW/cm2,
50% más de poder óptico y
80% más de superficie de
curado.
Presentación:
1 lámpara LED inalámbrica.
1 batería Ion Litio.
Manual de uso.
Presentación:
Sof-lex diám. 1⁄2” grueso,
mediano, fino, y súper fino.
Sof-lex diám. 3/8” grueso,
mediano, fino, y súper fino.
Disponibles sobre cartón o
plástico y en formato Kit de
240 unidades mixtas o
bolsas individuales de 85
unidades.
Material de impresión en base a
poliéter consistencia mediana
Lámpara de fotopolimerización LED
Adhesivo con nanotecnología
- Cementación de coronas y
puentes.
- Cementación de inlays y
onlays.
- Cementación de postes
endodónticos.
- Adhesión de amalgamas.
Lámpara de fotopolimerización LED
Indicaciones Lámparas:
Fotopolimerización de materiales dentales activados por luz que contienen fotoiniciadores que se activan en un rango de longitud de onda
430-480 nm. Cementación de postes endodónticos. Adhesión de amalgamas.
Prevención (sellantes)
Adhesivo de resina Universal
- Adhesión de inlays, onlays,
coronas, etc.
- Reparación intraoral de
restauraciones indirectas.
- Sellado previo a la
temporización.
• Primer de superﬁcies
Indirectas:
- Zirconia.
- Cerámica.
- Aleaciones de metal.
Discos de terminado y pulido
Indicaciones:
Discos pulidos y acabados
montados sobre cartón o
plástico de distintos
grosores de abrasivos
adecuados para distintos
tamaños y superficies de
dientes. Indicados para
optimizar la estética de los
composite. Combinan un
apoyo flexible con un ojillo
redondo y un mandril de
bajo perfil para aumentar el
rendimiento de la superficie
útil y abrasiva.
Postes I. de fibra de vidrio
Concise
Clinpro
RelyX Fiber Post
Presentación:
6 ml de sellante.
9 ml de líquido grabador.
1 mango aplicador, 60
cepillos.
Dispensador de mezcla.
Presentación:
2 jeringas de Clinpro
sellante de 1,2 ml.
1 jeringa de Scotchbond
grabador 3 ml.
20 puntas de jeringa
sellante.
24 puntas de jeringa de
grabador.
Presentación:
Postes tamaño 1: 0,7 mm
apical / 1,3 mm • Coronal 6%
de conicidad (3,44°) • Postes
tamaño 2: 0.8 apical / 1,6 mm
• Coronal / 8% de conicidad
(4,58°) • Postes tamaño 3: 0,9
apical / 1,9 mm • Coronal /
10% de conicidad (5,72°).
Indicaciones:
Sellante de polimerización
de fosetas y fisuras.
Indicaciones:
Incrementar la estabilidad y la
retención de las
restauraciones coronales.
Sellante fosas y fisuras
Indicaciones:
Sellante de polimerización
de fosetas y fisuras.
Sellante de fosas y fisuras
Postes de fibra de vidrio
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