Biopsia Prostática Transrectal Guiada por Imagen
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Biopsia Prostática Transrectal Guiada por Imagen
SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES Versión: 01 Vigencia: 01/12/2012 Roma 550 – Tel. (X5004BAL) Córdoba Consentimiento Informado para BIOPSIA PROSTATICA TRANSRECTAL GUIADA POR IMAGEN * Sr. / Sra. _____________________________, DNI nº _____________, o en su representación el Sr. / Sra. ________________________________, DNI nº ___________, en calidad de __________________________ ¿Qué es la Biopsia Transrectal de la Próstata guiada por ecografía? La ecografía o ultrasonido transrectal (US-TR) usa ondas sonoras para crear una imagen de la próstata en una pantalla de video. Las ondas sonoras se emiten desde una sonda pequeña cubierta por un preservativo estéril lubricado, colocado en el recto. Este procedimiento se usa para guiar la aguja de la biopsia exactamente al área correcta de la próstata, obteniéndose las muestras que posteriormente podrán ser estudiadas al microscopio. ¿Para qué sirve? Si, debido a ciertos síntomas (como sangre en la orina, dificultad para orinar o dolor en la pelvis), o a los resultados de las pruebas de detección temprana (PSA) o tacto rectal, se piensa que podría tener cáncer de próstata, su médico de cabecera le indicará una biopsia transrectal de la próstata guiada por ecografía para determinar si la enfermedad está presente. ¿Qué preparación necesita? El paciente debe efectuar una preparación previa con antibióticos y limpieza rectal con enemas y haberse realizado previamente un análisis de laboratorio que debe incluir: Hemocitológico y un estudio de coagulación (APP, KPTT y Recuento de Plaquetas) para disminuir el riesgo de hemorragias. También deberá concurrir con el resultado del análisis de Antígeno Prostático Específico (PSA), y UROCULTIVO. Si está bajo tratamiento de antiagregantes (aspirina), anticoagulantes o antiinflamatorios, es importante suspenderlos 72 hs antes (consulte con su médico de cabecera). Si el Urocultivo es positivo, deberá realizar tratamiento antibiótico completo (7 días aprox) hasta negativizar el Urocultivo. Se le indicara un antibiótico (ciprofloxacina 500mg) que deberá tomar 2 horas antes de la punción. Avise de posibles alergias a medicamentos. ¿En qué consiste? El paciente permanecerá acostado sobre su lado izquierdo durante al menos 20/30 minutos. La biopsia con aguja de muestreo se inserta a través de la pared del recto hacia el área de la próstata que aparece normal o sospechosa. Se extraen varios cilindros de tejido (de zonas periféricas y centrales) para obtener muestras representativas de toda la glándula y poder determinar qué tanto de la próstata está afectada. Se realiza con anestesia local en gel. ¿Es doloroso? Aunque al escuchar su descripción, el procedimiento da la impresión de ser doloroso, por lo general ocasiona pocas molestias porque un instrumento especial, denominado “pistola de biopsia”, inserta y extrae la aguja en una fracción de segundo. Es posible que observe sangre en orina, o materia fecal con sangre durante las primeras 24-48 horas posteriores al procedimiento. Se debe informar al médico si el sangrado persiste por más tiempo. ¿Qué cuidados posteriores necesita? El paciente deberá realizar reposo (relativo) en su domicilio las 24 hs subsiguientes al procedimiento. Se recomienda evitar actividades extenuantes y levantar objetos pesados durante una semana después del procedimiento. Recomendamos abstinencia sexual por una semana, pues puede haber sangre en semen (hematospermia) y/o dolor. Puede ingerir analgésicos comunes (ej. Paracetamol), si tiene dolor. Después del estudio tome mucho líquido y coma liviano, evite la constipación. ¿Qué riesgos tiene? La biopsia transrectal de la próstata conlleva el riesgo de presentar complicaciones, a pesar de una buena técnica de realización y respetar las contraindicaciones. Estas complicaciones pueden ser dolor en la zona de biopsia, sangrado o infección. Estas complicaciones son raras y habitualmente se resuelven con tratamiento médico (medicamentos, sueros, etc.), pero pueden llegar a requerir alguna intervención, en algunos casos de urgencia. Ningún procedimiento invasivo está exento de riesgos, de cualquier forma, si ocurriera una complicación, Usted debe saber que todos los medios técnicos de este Hospital están disponibles para intentar solucionarla. Si después de leer detenidamente este documento desea más información, por favor, no dude en preguntar al especialista responsable, que le atenderá con mucho gusto. * Mis interrogantes: _____________________________________________ * Doy mi consentimiento para que se puedan realizar fotografías y/o grabar un video de la intervención, así como su ulterior utilización con fines científicos y/o experiencia académica, preservando en todos los casos mi identidad. Asimismo, usted se encuentra protegido por la Ley Nacional de protección de datos personales Nº 25326 y la Ley Nacional de derechos del paciente en su relación con los profesionales e Instituciones de salud Nº 26529. * Paciente Sr/Sra: He recibido información clara y sencilla, oral y por escrito, acerca del procedimiento que se me va a practicar. El médico que me atiende me ha explicado de forma satisfactoria qué es, como se realiza y para qué sirve. También me ha explicado los riesgos posibles y remotos, así como los riesgos en relación a mis circunstancias personales y las consecuencias que pudieran derivarse de mi negativa. Me ha informado de otras alternativas posibles. He recibido respuesta a todas mis preguntas, se me ha aclarado el significado de aquellos términos que desconocía. He comprendido todo lo anterior perfectamente. Comprendo que la decisión que tomo es libre y voluntaria. DOY MI CONSENTIMIENTO a la práctica que se me propone. Puedo retirar este consentimiento cuando lo desee y deberé informar yo al médico del cambio de decisión. ____________________________________ Firma del paciente o representante legal En……………………..…..de………………….de……….. _______________ Firma del médico