Cinco cosas que deberías saber del mioma uterino | DMedicina

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Cinco cosas que deberías saber
del mioma uterino
Marta Carrión
Miercoles, 18 de Noviembre de 2015 - 19:45
Sólo un 0,5 por ciento de los miomas se convierten en tumores malignos.
El 40 por ciento de las mujeres de entre 35 y 55 años tiene
miomas uterinos, “lo que significa que en Europa hay 24 millones de
afectadas, muchas de las cuales no consultan con su médico hasta
pasados cinco años”, afirma Helena Kopp, ginecóloga e investigadora
del Instituto Karolinska en Estocolmo.
Estas son las cinco cosas que deberías saber sobre esta enfermedad:
1 . ¿Q u é e s u n m i o m a y p o r q u é s e p ro d u ce?
Los miomas uterinos son el tipo más común de tumor benigno en las
mujeres en edad reproductiva y en muchos casos pueden causar la
infertilidad. Este problema afecta con más frecuencia a mujeres que
padecen obesidad, sufren hipertensión, son de raza negra o con
antecedentes familiares.
Estos fibromas surgen en el tejido muscular del útero de la población
femenina y aunque las causas de la formación se desconocen, los
miomas sufren un considerable impacto por parte de las hormonas
femeninas, dado que estimulan su crecimiento.
Hay tres tipos de miomas:
Miomas subserosos.
Miomas intramurales.
Miomas submucosos.
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A pesar de que el 30 por ciento de las mujeres no presenta ningún
síntoma, muchas mujeres que los padecen sufren efectos que
provocan un impacto negativo en su vida sexual, social y familiar. Los
principales síntomas de los miomas uterinos son:
Sangrado menstrual excesivo.
Hinchazón y dolor de abdomen.
Aumento de peso.
Complicaciones en el embarazo y en el parto.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Necesidad de orinar con mayor frecuencia.
Periodos menstruales más largos.
3 . ¿Q u é t i p o s d e t rat a m i e nto s h ay ?
En cuanto al tratamiento, la cirugía es la opción más empleada, tanto
la miomectomía, extirpación de los fibromas sin afectar al útero,
como la histerectomía, extirpación parcial o total del útero. No
obstante, muchos especialistas aconsejan utilizar acetato de
ulipristal (AUP), un modulador de progesterona aprobado en España
en 2013, que controla el sangrado y el dolor en la mayoría de las
pacientes.
Gracias a este tratamiento, el 67 por ciento de los tumores reducen
su volumen hasta un 25 por ciento y, en consecuencia, cerca de la
mitad de las afectadas evita la cirugía, según los hallazgos del estudio
Pearl IV, presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de
Ginecología (ESGE).
Los resultados de la investigación confirman “la eficacia del
tratamiento prolongado con 5 mg de AUP tanto en la reducción de
sangrado como en conseguir periodos de amenorrea y la disminución
del volumen del mioma”, asegura Jacques Donnez, director de la
Unidad de Investigación de Fertilidad de la universidad Católica de
Lovaina y director del Pearl IV. Asimismo, el experto sostiene que el
ulipristal “reduce el dolor y mejora la calidad de vida”.
4 . ¿Lo s m i o m a s afe c t a n a l a fe r t i l i d a d y/o a l
e m b a r a z o?
Cuando los tumores causan síntomas importantes o son de elevado
tamaño pueden interferir en la fertilidad o complicar un embarazo; en
ese caso, es necesario extirparlos.
El riesgo de infertilidad depende del tamaño, del número y de la
localización de los miomas. Para ello, la miomectomía sería la
opción más válida para aquellas mujeres en edad reproductiva que
quieran quedarse embarazadas.
El mioma aumenta su tamaño dependiendo directamente de los
estrógenos, y dado que durante el embarazo predomina la
progesterona, es probable que los fibromas estén en reposo hasta el
parto. En ese sentido, también pueden provocar abortos en el primer
trimestre de gestación o partos prematuros, además de alterar la
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Uno de los principales
logros del otratamiento
es quelapermite
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preservar la fertilidad; “posiblemente evite la histerectomía en casi el
50 por ciento de afectadas y hará posible que muchas de ellas
puedan tener hijos. Preservar la fertilidad en un interés prioritario de
nuestra compañía”, afirma Eric Bogsch, director ejecutivo de Gedeon
Richter.
5 . ¿Lo s m i o m a s u t e r i n o s p u e d e n s e r c a n c e r í g e n o s ?
Sólo un 0,5 por ciento de los miomas se convierten en tumores
malignos en las mujeres (sarcomas). Los sarcomas son cánceres
que se originan en los tejidos de los músculos, la grasa, los huesos y
el tejido fibroso que forma los tendones.
Los miomas sangran abundantemente, tanto durante la menstruación
como de manera irregular. Si estas hemorragias no se controlan
pueden provocar anemias y otros problemas relacionados, por lo que
es importante tratarlos lo antes posible. La posibilidad de ser malignos
es evidente pero muy poco probable.
Ve r t a m b i é n :
Tumores gigantes pero benignos
La embolización resuelve el 92% de los miomas
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