EDAB INFOS Abril 2008

Transcripción

Abril 2008
EDAB INFOS
INDICE «DEPENDENCIAS»
> Introducción ...2
> Conceptos filosóficos sobre el
placer ...3
> Una breve historia de las
drogas ...3
> Deseo, placer y dependencia ...4
> Dependencia y adicción:
Qué nos enseña la investigación
científica? ...6
> Riesgos médicos relacionados con
el consumo abusivo de drogas ...8
> Riesgos psiquiátricos relacionados con el consumo abusivo de
drogas ...9
Boletín de información en el campo de las
neurociencias
Segunda edición: Dependencias
E l boletin « EDAB Infos» nació del deseo de proponer a los edu-
cadores una pêqueña carpeta con recursos e ideas sobre el tema
de la neurociencia. La «European Dana Alliance for the Brain»
(EDAB) desea ofrecer una fuente de inspiración para fomentar el
debate en campos que van de la biología a la física, incluyendo
temáticas de español y de historia. Usted podrá obtener numerosos datos a partir de la amplia selección de referencias de libros,
sitios de Internet, etc. Diversas publicaciones y artículos de actualidad completarán la información contenida en este folleto.
Es un placer para EDAB presentarles el segundo número de « EDAB
Infos » dedicado a « las dependencias ». EDAB espera así responder
al interés de numerosos educadores por las neurociencias.
> Actualidad ...10
> Otros ...11
E l objetivo del proyecto de EDAB es poner a disposición del pú-
blico las informaciones relacionadas con los recientes hallazgos
en el campo de la neurociencia, ya sea en relación con el cerebro
sano que con respecto a las enfermedades que lo afectan.
Fundada en 1997, la European Dana Alliance for the Brain (EDAB)
está compuesta por más de 180 eminentes especialistas en neurociencias provenientes de 27 países; entre los que hay 5 Premios
Nóbel. Ellos firmaron una Declaración que define los objetivos
de la investigación sobre el cerebro sano y sobre las causas, el
diagnóstico y la prevención de las enfermedades neurológicas y
psiquiátricas. También están fuertemente implicados en la comunicación con el público.
Editor:
European Dana Alliance for the Brain
(EDAB)
Département de Psychiatrie / CHUV
Centre de Neurosciences Psychiatriques
Site de Cery
1008 Prilly / Lausanne
Fax : 021 643 69 50
e-mail : [email protected]
Internet: www.edab.net
La manifestación más importante, organizada por EDAB en marzo
de cada año, en colaboración con las diferentes sociedades nacionales de neurociencias, es la Semana internacional del cerebro.
Esta tiene lugar en más de 65 países en el mundo entero. Por medio de conferencias, foros públicos, exposiciones, puertas abiertas
en laboratorios y visitas de investigadores a las escuelas, el público
tiene acceso a una gran gama de información sobre el campo de
las neurociencias (edab.dana.org/welcome_es.cfm).
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Introducción
L a adicción es un desorden psiquiátrico crónico caracterizado por re-
Ref. www.argentina.gov.ar/argentina/
portal/paginas.dhtml?pagina=98
petidas recaídas separadas de períodos de abstinencia. La hipótesis más
reciente sugiere que las drogas modifican el funcionamiento normal del
cerebro y corrompen el sistema de recompensa cerebral, de modo que la
droga se convierte en la única fuente de interés y de motivación. La búsqueda y el consumo del producto pasan progresivamente de un deseo
irreprimible a una necesidad patológica y compulsiva, y esto a pesar de
las consecuencias nocivas para la salud y la integración social.
El concepto de dependencia está estrechamente asociado a la definición
de adicción y se refiere a un estado de intoxicación crónica. En efecto,
la dependencia está encubierta por el consumo regular y sólo aparece
claramente cuando se priva al organismo de la sustancia adictiva. El paro
brutal del consumo provoca un síndrome, o crisis, de abstinencia, compuesto por un conjunto de síntomas más o menos graves que afectan
principalmente la salud mental (dependencia psicológica) pero también
la salud del organismo (dependencia física). En regla general, la abstinencia es un período transitorio que dura algunos días, el tiempo necesario para que el organismo recobre su funcionamiento normal en ausencia del producto anteriormente consumido. La dependencia no logra
explicar por qué puede haber recaídas luego de varias semanas, meses
o incluso años de abstinencia; lo que indica que esta sólo es uno de los
múltiples componentes de la adicción.
Además la adicción no se refiere únicamente a la obsesiva idea de consumir una sustancia. Se habla también de adicción comportamental cuando una sola actividad se convierte en el único centro de interés (lo que
separa al individuo del resto del mundo). La realización compulsiva de
esta actividad persiste a tal punto que se convierte en una fuente de
conflictos mayores, e incluso puede poner en peligro la vida de la persona. Tal es el caso de la actividad deportiva en exceso, del juego patológico, del sexo compulsivo o de la ciberdependencia.
Hoy en día, la adicción ya no es considerada como un vicio sino como
una verdadera enfermedad. Los progresos de la neurobiología, de la
neuroimagen, de la genética y de la neuropsicología han mostrado que
no somos todos iguales ante las drogas, y que la adicción es claramente
el fruto de una interacción entre el patrimonio genético y el medio ambiente o lo vivido por una persona. La elevada tasa de recidiva, después
de un período de abstinencia y/o de desintoxicación, revela el límite de
nuestros conocimientos y de los medios terapéuticos. Por lo tanto, la
identificación de los factores genéticos y medioambientales, así como un
mejor conocimiento de las estructuras cerebrales implicadas en el proceso de recaída son cruciales para el desarrollo de nuevos tratamientos
susceptibles de frenar el ciclo infernal de la adicción.
Para saber más:
www.adicciones.org/enfermedad/index.html
www.revneurol.com/sec/resumen.php?or=pubmed&id=2006356
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Conceptos filosóficos sobre el placer
L a adicción no es un trastorno del placer sino más bien una patología
John Locke
Ref. www.biografiasyvidas.com/
biografia/l/locke.htm
del deseo. Sin embargo, sin búsqueda del placer, no hay ni motivación
ni deseo. Es decir, el motor de toda motivación es precisamente la satisfacción de un deseo, y esta satisfacción produce subjetivamente la sensación de placer. Numerosos filósofos han examinado los conceptos de
placer y de sufrimiento. La búsqueda del placer y el rechazo del dolor
eran considerados, por Aristipo de Cirene (435 a 366 a.c.) o por Epicuro
(342 a 270 a.c.), como valores esenciales que dan un sentido a la vida.
La filosofía del placer fue rechazada durante la Edad Media debido a su
incompatibilidad con las interpretaciones religiosas de entonces. Sólo
reaparece en los siglos XVII y XVIII a través de filósofos tales como Locke,
Hume y Diderot. Sus ideas darán nacimiento a un nuevo enfoque que
considera la búsqueda del placer como un valor útil, aportando el bienestar al individuo y a la colectividad en general.
Para saber más:
www.e-torredebabel.com/Historia-de-la-filosofia/Filosofiagriega/
Filosofiahelenistica/Epicureismo.htm
www.razonypalabra.org.mx/fcys/2001/3sep.html
www.filosofia.net/materiales/tem/hume.htm
Ref. http://med.javeriana.edu.
co/fisiologia/fw/c55.htm
Una breve historia de las drogas
Se encuentran rastros del uso de sustancias psicotrópicas, es decir de sus-
tancias que modifican el humor o el funcionamiento del pensamiento,
en todas las culturas y en todas las épocas. Ya sea para fines terapéuticos, en ceremonias religiosas, en rituales iniciáticos o simplemente por
tradición, el consumo de psicotropos, como la hoja de coca, el hachís o
las bebidas alcoholizadas, siempre ha acompañado la historia de la humanidad. Esto refleja, de cierta manera, los primeros conocimientos que
tuvo el hombre sobre alquimia y botánica. Los progresos de la química
en el siglo XIX y la posibilidad de extraer los principios activos contenidos en algunas plantas (como la cocaína y la morfina), y la capacidad
de sintetizar nuevas sustancias (como la heroína derivada de la morfina
o las anfetaminas), transformaron radicalmente la práctica de la medicina. Además, el invento de la jeringa hipodérmica revolucionó la cirugía
en los campos de batalla en América (guerra de secesión) y en Europa
(guerra de 1870). Sin embargo la enfermedad del soldado se extendió
muy pronto a numerosos pacientes civiles que sufrían de una mutilación
o de una amputación, y que eran tratados con dosis masivas de morfina o de heroína. Hubo abusos en el uso médico de estas sustancias y
las consecuencias fueron generalmente dramáticas. Por ejemplo Freud
elogió los méritos de la cocaína antes de darse cuenta de los peligros
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¿Verdader
o Falso?
¿Se pueden
detectar
rastros
de ciertas
drogas en
los cabellos?
(Respuesta en la página 12)
de un consumo excesivo. Del mismo modo, las anfetaminas eran, hasta
principios del siglo XX, el único remedio eficaz contra las crisis asmáticas
a menudo mortales en esta época.
Hoy en día es difícil explicar la prohibición de una sustancia psicotrópica únicamente por el riesgo de dependencia ligado a su consumo. Por
ejemplo el comercio del alcohol y del tabaco no está prohibido aunque
estas sustancias pueden conducir a una cierta forma de alienación (tabaquismo excesivo o alcoholismo), que causa graves problemas de salud
que terminan siendo mortales a largo plazo.
Para saber más (Internet):
www.psicopatologia.com/sintesis.htm
Para saber más (Sobre Papel):
Historia elemental de las drogas 1, 2 y 3, de Antonio Escohotado
(www.muscaria.com/escota.htm)
Deseo, placer y dependencia
Dado que el motor de toda motivación es la satisfacción de un deseo,
Ref. http://news.bbc.co.uk/hi/spanish/
science/newsid_4970000/4970448.stm
podemos imaginarnos que el cerebro es capaz de anticipar la manifestación subjetiva de la sensación de placer. Existe en el cerebro un conjunto
de estructuras capaces de incorporar las necesidades del organismo. De
este modo, la regulación del hambre, de la sed o de la temperatura corporal, provocan comportamientos apropiados para responder a las necesidades vitales del organismo. A mitades de los años cincuenta, Olds y
Milner demostraron que las ratas eran capaces de realizar un esfuerzo
considerable si la recompensa era una estimulación eléctrica de ciertas
regiones de sus cerebros. La demostración, también reproducida en el
hombre, permitió desarrollar el concepto de una red neuronal responsable de la función de recompensa. Es esta función que estimula a la
realización de ciertos objetivos. Puede interpretarse, toscamente, como
el correlato neurobiológico de la búsqueda de gratificación, es decir la
voluntad de obtener un objeto de satisfacción. Este estado mental está,
a menudo, relacionado con una cierta forma de exaltación, o incluso de
excitación.
Históricamente, un neurotransmisor fue asociado a la función de recompensa cerebral y de motivación: la dopamina (DA). Aunque no es el
único, juega un papel importante. Numerosos autores han confirmado
la estrecha correlación que existe entre la liberación de dopamina y los
comportamientos motivados (búsqueda de agua, de comida, de compañero sexual). Hoy en día, se considera que la dopamina no es directamente el neurotransmisor del placer, sino que valora ciertos estímulos sensoriales, emocionales o afectivos, pertinentes para el bienestar
de la persona, o del animal. De este modo, la función de recompensa
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Dopamina
Ref. http://nautilus.fis.uc.pt/cec/
molecularium/stereo/moleculas/
c8h11no2.jpg
cerebral refuerza el interés por todo lo que aporta placer y favorece
el aprendizaje de la mejor forma de obtenerlo. También condiciona el
comportamiento voluntario y la toma de decisión la cual está basada en
la balanza de beneficios y riesgos, y consolida la sensación de bienestar
y las emociones positivas.
Así cuando una persona se come un comida gustosa, su cerebro interpreta una multitud de señales internas y externas, evaluando no sólo el
apetito pero también el contexto de la situación (por ejemplo el restaurante, los huéspedes, la ocasión de la cena...), el sabor del plato, la calidad del servicio, el precio de la cuenta... Todo esto es integrado y memorizado por el cerebro con el fin de repetir o no esta experiencia. Ocurre
lo mismo con el bebé que busca el consuelo y la saciedad en el contacto
con el seno de la madre, esto lo motivará a memorizar la secuencia de
acciones que condujeron a la presencia de la madre alimenticia.
El cerebro es capaz de adaptarse a una multitud de situaciones y puede
memorizar innumerables fuentes de placer o de bienestar (alimentos,
bebidas, actividades profesionales, deportivas o lúdicas, música, espectáculos, lectura, relaciones emocionales, amistosas, sentimentales o sexuales...). Las dificultades aparecen cuando una única fuente de placer atrae
toda la atención del sujeto. Cuando la satisfacción depende de una única
fuente (ya sea una actividad o una sustancia) y el individuo se separa de
todo vínculo con el exterior, entonces lo normal se vuelve patológico, y
la adicción gangrena la vida de la persona.
Al origen de este deslizamiento, se puede observar una respuesta exagerada de la función de recompensa cerebral, la que confiere un valor
exageradamente alto a la sustancia o a la actividad incriminada. En el
caso de las drogas, hay un cortocircuito dramático en las estructuras cerebrales implicadas en el tratamiento de la función de recompensa. La
lenta alquimia cerebral, que normalmente conduce a apreciar y a no
olvidar una situación, una relación o un consumo, es sometida a una
fulgurante y estrepitosa explosión en presencia de las sustancias psicoactivas. Al igual que para el amor a primera vista, la atención es completamente acaparada; todo lo que permite recordar la droga se incrusta en
el cerebro y atormenta el pensamiento del toxicómano.
www.comunidadsmart.es/tematicos_detalle.php?id=9
www.aristidesvara.com/investigaciones/psicologia/
porque_drogas/drogas05.htm
www.puc.cl/sw_educ/neurociencias/html/248.html
Ref. www.jellinek.nl/brain/
index.html
www.wadsworth.com/psychology_d/templates/student_resources/
0155060678_rathus/ps/ps02.html (en inglés)
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movement
sensation
vision
judgement
reward
memory
coordination
Olds J, Milner P. Positive reinforcement produced by electrical
stimulation of septal area and other regions of rat brain.
J Comp Physiol Psychol (1954) ;47 : 419-27.
Wise RA. Dopamine, learning and motivation.
Nat Rev Neurosci (2004) ; 5 : 483-494.
Ref. www.keystonetreatment.
com/alcohol-drug.php
Dependencia y adicción: Qué nos enseña la investigación
científica?
El cerebro está compuesto por unas 100 mil millones de células nerviosas
Ref. www.keystonetreatment.
com/alcohol-drug.php
y cada una de estas neuronas puede realizar hasta 10.000 contactos con
otras neuronas. La función de las neuronas es la de integrar la información que reciben y de comunicarla a otras neuronas. La morfología de las
neuronas es particular: cada célula está compuesta por un cuerpo celular
central, donde se encuentra el ADN, y de prolongaciones periféricas que
permiten las numerosas conexiones con las otras neuronas. Se habla de
arborización dendrítica y de redes neuronales.
La información transita generalmente de dos formas distintas por las redes neuronales: en forma eléctrica (al interior de la neurona) o en forma
química (en la zona de contacto entre las neuronas, llamada sinapsis).
En esta región, la neurona presináptica libera neurotransmisores que se
fijarán a receptores localizados en la superficie de la neurona postsináptica.
Al interferir con el proceso de liberación a nivel presináptico, o con la
fijación de los neurotransmisores a nivel postsináptico, las sustancias psicotrópicas alteran el sistema de comunicación entre las células nerviosas y modifican el funcionamiento del pensamiento. Toda alteración del
funcionamiento del pensamiento por sustancias psicoactivas no produce
inevitablemente una adicción. Los antidepresivos y los neurolépticos no
causan dependencia, y los sedantes o los ansiolíticos no lo hacen sistemáticamente. Para que una adicción aparezca, es necesario alterar el sistema de recompensa cerebral. Este es un hecho claramente demostrado
por la neurofarmacología. Todas las sustancias que incitan a un consumo
exagerado (alcohol, cocaína, crack, anfetamina, metanfetamina, heroína, morfina, nicotina, cannabis, hongos alucinógenos, GHB, LSD, éxtasis, solventes inhalados o pegamentos, e incluso la cafeína) tienen como
característica en común la de alterar, directamente o indirectamente, la
función de recompensa cerebral.
Existen varias teorías que buscan explicar los trastornos neurobiológicos
asociados a la enfermedad de la adicción; a veces estas teorías se complementan y a veces se contradicen. Para algunos científicos, lo importante es la sensibilización de la función de recompensa, que se traduce
en una cristalización de las estructuras cerebrales por todo lo referente
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Ref. www.sfn.org/index.cfm?pagena
me=brainBriefings_addictionsPath
a la droga. De modo que, a cada nuevo consumo, aumenta la atracción
por la droga y la motivación a seguir consumiendo; esto mediante una
aberrante e indeleble incrustación en la memoria del comportamiento
de búsqueda de droga. Para otros investigadores, el uso repetitivo de
drogas conlleva a una forma de automatización gestual y comportamental. Es causada por una desconexión de la corteza prefrontal (sede de la
reflexión) lo que interrumpe el control del hábito condicionado. También se piensa que la función de recompensa tiende a adaptarse a los
intensos estímulos generados por el uso de las drogas, y desarrolla un
conjunto de contramedidas para oponérseles. Para algunos científicos,
es esta enérgica oposición que provoca los sufrimientos morales y físicos
de los toxicómanos. Por último, algunos investigadores sugieren que la
función de recompensa cerebral está compuesta de una estructura que
codifica para la búsqueda de recompensa a corto plazo y de otra estructura que codifica para la búsqueda de recompensa a largo plazo. Las
drogas amplificarían el funcionamiento a corto plazo deshaciéndose del
largo plazo, causando una forma de miopía en cuanto a las consecuencias futuras vinculadas al consumo excesivo de droga.
www.adicciones.es/files/ayesta.5.pdf
www.cat-barcelona.com/ret/pdfret/RET18-2.pdf
www.cat-barcelona.com/ret/pdfret/RET42-1.pdf
www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/AdiccionCocaina.pdf
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/heroina.html
Mora F. Los Laberintos del Placer en el Cerebro Humano (2006)
Ed. Alianza.
Kalivas PW and Volkov ND.
The neural basis of addiction: a pathology of motivation and choice (2005)
American Journal of Psychiatry. 162 (8) : 1403-13.
Para reflexionar...
« El placer y el dolor y lo que los produce,
a saber el bien y el mal, son los ejes sobre
los que giran todas nuestras pasiones »
[ John Locke ] - El Entendimiento Humano
www.proverbia.net/citasautor.asp?autor=337
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Riesgos médicos relacionados con el consumo abusivo
de drogas
El consumo de drogas no pone sistemáticamente la vida en peligro. No
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/mdma.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/marihuana.html
obstante, no todas las sustancias son iguales en cuanto a los riesgos provocados por su consumo. Los riesgos médicos dependen de las propiedades farmacológicas de las drogas, así como de sus métodos de consumo.
Las sustancias inyectadas por vía intravenosa tienen un riesgo de infecciones vinculadas a las condiciones sanitarias de la inyección. Además
del riesgo de transmisión de virus (VIH, hepatitis), existe el riesgo de
desarrollar una septicemia (infección del organismo por una colonia de
bacterias), una polineuritis (irritación del tejido nervioso periférico) o
una trombosis. Sin embargo, el riesgo más grave es el paro cardiorrespiratorio por sobredosis (heroína).
El consumo nasal de cocaína implica complicaciones en los senos nasales,
lesiones del cartílago nasal, o incluso hemorragias; también puede provocar un ataque cardiaco en las personas frágiles o en caso de consumo
excesivo.
El consumo de éxtasis altera la regulación de la temperatura corporal lo
que conlleva un riesgo de deshidratación, o incluso de muerte en caso de
un aumento excesivo de la temperatura cerebral.
El humo de tabaco causa problemas cardiovasculares, aumenta el riesgo
de cáncer (pulmón, laringe, faringe, piel). El cannabis sensibiliza el organismo a las bronquitis crónicas además de todos los riesgos relacionados
con la inhalación de humo.
El consumo excesivo pero puntual de alcohol puede provocar un coma
etílico, que puede ser mortal (principalmente por sofocación a causa de
una obstrucción de las vías aéreas después de una regurgitación). Si el
consumo es crónico, aumentan los riesgos de problemas cardiovasculares, de cirrosis y de cáncer del hígado entre otros.
Además interrumpir el consumo de cualquier droga después de un uso
regular y excesivo conlleva a la aparición de un síndrome de abstinencia
(o dependencia física). El más manifiesto es la abstinencia a los opiáceos
que provoca náuseas, o incluso vómitos, dolores articulares y musculares, diarrea, secreciones lacrimales, nasales y de saliva lo que provoca
una deshidratación, sudor acompañado de piel de gallina y fiebre. La
abstinencia al alcohol altera el funcionamiento del sistema nervioso
vegetativo, causando temblores de la mano, náuseas o incluso vómitos,
y hasta convulsiones. La abstinencia a la cocaína y a la nicotina puede
acompañarse de un incremento del apetito, de un aumento de peso y de
trastornos del ritmo cardíaco (cocaína).
Para saber más:
www.fad.es/sala_lectura/comohacerprevencion.pdf
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Riesgos psiquiátricos relacionados con el consumo
abusivo de drogas
El consumo de drogas no tiene sistemáticamente consecuencias graves
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/drogas.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/mdma.html
para la salud mental. No obstante, es importante tener en cuenta que el
consumo excesivo de cualquier droga provoca una dependencia de tipo
psicológico; esto causa una degradación del humor y del pensamiento,
proporcional a la duración de la intoxicación. La abstinencia a la heroína
provoca una profunda angustia y alteraciones del humor (tristeza, depresión), y trastornos del sueño (insomnios). La abstinencia al alcohol
causa una fuerte ansiedad, insomnios, un estado depresivo y, en los casos más dramáticos, alucinaciones (delirium tremens). Dejar de consumir
cocaína puede acompañarse de un profundo cansancio, de insomnios,
de pesadillas o incluso de terrores nocturnos, de un humor lunático y
depresivo, de ansiedad, de irritabilidad, de agitación, y de dificultades
de concentración. Dejar el cigarrillo y el cannabis puede provocar un estado de irritabilidad, de humor lunático, o incluso depresivo, insomnios,
y dificultades de concentración.
Además no cabe duda que el consumo excesivo y crónico de drogas representa un real peligro para la salud mental ya que las propiedades psicotrópicas de las drogas modifican el funcionamiento del pensamiento.
Precisamente, es a este nivel que la vulnerabilidad interindividual desempeña un papel muy importante. Saber si las alteraciones del pensamiento pueden persistir en el tiempo es una cuestión que fomenta un
gran debate en la comunidad científica y médica.
Un consumo excesivo de cocaína generalmente produce un estado paranoide que se traduce, a veces, en psicosis alucinatorias de tipo táctil (sensación de insectos o de parásitos hormigueando bajo la piel). El
abuso de cannabis también deteriora el pensamiento racional (estado
confusional), puede provocar crisis de ansiedad o de paranoia, y en los
casos más dramáticos, ataques psicopáticos. No obstante, aún no se ha
establecido si el consumo de cannabis es responsable de la esquizofrenia. Actualmente, se considera que, en ciertos casos, el uso de una droga
es un intento de automedicación (hiperactividad y trastornos de la atención y abuso de cocaína, esquizofrenia y abuso de tabaco y de cannabis).
El consumo de heroína podría esconder un evento emocional traumático (agresión o maltrato durante la infancia o la adolescencia, trauma
de separación, falla narcisista...). Sea lo que sea, el abuso de drogas sólo
puede empeorar el trastorno psiquiátrico (naciente o ya presente), precipitando al paciente en un estado crítico; un seguimiento psiquiátrico
es entonces requerido.
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Actualidad
Cocaína: sobre el filo de la cuchilla
La cocaína es una sustancia psicotrópica cuyo consumo es cada vez más
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/cocaina.html
frecuente en los jóvenes (entre 18 y 35 años). Esta sustancia afecta el sistema de recompensa cerebral provocando una intensa euforia. Sin embargo, los efectos de bienestar son acompañados de efectos negativos
particularmente graves.
En primer lugar, la cocaína es una droga que induce rápidamente una
adicción. Además, las propiedades de la sustancia psicotrópica afectan
tanto al organismo como al psiquismo de la persona. Según «médicos
suizos contra las drogas», la cocaína causa una constricción de los vasos sanguíneos, que puede provocar 1) coágulos sanguíneos (riesgo de
infarto) y 2) una importante reducción de oxígeno (riesgo de paro cardiaco). También, los efectos sobre el psiquismo son devastadores, ya que
inducen estados confusionales (alucinaciones, delirio de persecución) y
depresivos, lo que, en algunos casos, puede llevar al suicidio.
Para saber más:
www.aegd.ch/05span/frameesp.htm
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/cocaine.html
www.elmundo.es/elmundosalud/2006/10/02/medicina/1159788423.html
Ref. www.nida.nih.gov/LatinoBrochure/cocaina.html
Para reflexionar...
« El placer es el bien primero. Es el comienzo
de toda preferencia y de toda aversión.
Es la ausencia del dolor en el cuerpo y la
inquietud en el alma »
« Mi corazón se llena de placer cuando
tengo pan y agua »
Epicure
www.proverbia.net/citasautor.asp?autor=337
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Otros
«la leyenda de Coca»
Ref. www.quechuanetwork.org/only_
article.cfm?lang=s&path=041306_
2305.htm
«Coca.
¿Conoce usted la tristeza? Pues bien, tal era el color de los ojos de Coca,
una espléndida joven india que vivía en tiempos pasados en un pueblo
de Collasuyo, al sur del Imperio Inca. A pesar de que tenía un rostro de
rasgos perfectos, una piel lisa como la de un melocotón y un espléndido
cabello negro, Coca era vanidosa y egoísta. Cada noche, ella se citaba
con sus numerosos amantes sobre una pequeña colina. Ahora bien, Coca
se burlaba de los hombres y de su amor: los seducía, pero siempre terminaba rechazándolos. De un extremo a otro del Imperio, el rumor crecía:
Coca sembraba la tristeza en el corazón de los hombres y su sublime
belleza rompía las familias. Tanto que una noche, los sabios vinieron a
ver a la Inca y le dijeron: «observamos los astros y las vísceras de varios
lamas blancos:» todo indica que Coca es la causa de grandes desgracias
que afectarán nuestro Imperio. La salvación de nuestro pueblo exige la
muerte de Coca, pero su cuerpo deberá ser separado en cuatro pedazos
que serán enterrados en los jardines de templos en las cuatro esquinas del Imperio. Una nueva planta crecerá y esta será una fuente de
consuelo para la gente de nuestra raza. «Así se hizo, Coca fue sacrificada
y los pedazos de su cuerpo fueron enterrados en las cuatro esquinas del
país.» Poco después, surgieron de la tierra arbustos vivaces con bellas
hojas ovales que fueron llamados «coca» en memoria de la bella joven
que fue sacrificada. »
Referencia (en francés):
http://tecfa.unige.ch/tecfa/teaching/UVLibre/0001/bin54/mythes.htm
Ref. www.bolivia-turismo.com/yungas/
leyenda-coca.htm
Prevención – documentos pedagógicos
Existen innumerables sitios en Internet sobre la prevención de las adicciones. He aquí algunos:
www.larioja.org/infodrogas/
www.ieanet.com/
www.tavad.com/index.htm
www.prevenciondeadicciones.com/
www.adicciones.org/
www.socidrogalcohol.org/
CANNABIS – hablar con los adolescentes
www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/pdf/que_rule.pdf
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Juegos, quiz y pruebas
http://smoke-attack-2.softonic.com/
www1.dshs.wa.gov/pdf/ForeignLang/22-352SP.pdf
¿Verdader
o Falso?
¿Se pueden
detectar
rastros
de ciertas
drogas en
los cabellos?
Si usted tiene preguntas o necesita ayuda
España
www.euskadi.net/asuntossociales
www.drogomedia.com/
www.pnsd.msc.es/
www.fvsd.org/
¡Verdadero!
www.edex.es/
Por teléfono:
Referencia:
Plan Nacional sobre Drogas: 902 16 15 15
Fundación Vivir sin Drogas: 944 41 85 82
www.pnp.gob.pe/revistaelectronica/tematica/cabello.htm
Francia
http://f21.www.france-examen.com/adresses-sites-prevention-77906.html
Cifras
Europa
Observatorio Europeo de las Drogas
http://ar2006.emcdda.europa.eu/es/home-es.html
España
www.msc.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=976
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Un poco de lectura…
NUEVO: ahora disponible en francés, alemán, inglés,
español, italiano, japonés…
A cada cual su cerebro
Plasticidad neuronal e incosciente
François Ansermet, Pierre Magistretti
Editorial : Katz
Enfrentados desde hace varios lustros, el psicoanálisis y las neurociencias
han reclamado cada uno para sí los mejores títulos cuando se intenta
proponer una explicación de la conducta humana. Para el primero, las
neurociencias son mecanicistas, estáticas y reduccionistas, y en su pretensión de fundar una explicación científica de carácter universal desdeñan
la subjetividad y la historia personal; los neurocientíficos, por su parte,
reprochan al psicoanálisis su precario andamiaje científico y, en lo más
áspero de la confrontación, no vacilan en calificarlo de mitología.
Aportes recientes de la neurobiología muestran, empero, cómo la plasticidad de la red neuronal permite la inscripción de la experiencia, de
modo tal que los elementos más finos del proceso de transferencia de
información entre las neuronas -las sinapsis- sufren una remodelación
permanente en función de la experiencia vivida: los mecanismos de plasticidad operan a lo largo de la vida del individuo y determinan de manera significativa su devenir.
Escrita en colaboración por un psicoanalista y un neurocientífico, esta
obra muestra cómo la cuestión de la huella, eje del fenómeno de la
plasticidad, se sitúa claramente en la intersección entre neurociencias
y psicoanálisis, lo que permite poner en serie huella sináptica, huella
psíquica y significante. Así, los conceptos psicoanalíticos de inconsciente
y de pulsión adquieren una resonancia biológica, y se revelan como fundamentales para el psicoanálisis y para las neurociencias, abriendo una
vía de colaboración de consecuencias impensables entre dos disciplinas
que hasta hace poco parecían incompatibles.
ISBN 84-935187-0-0, -2006, 130 x 200, 227 páginas.
Este folleto ha sido realizado con la colaboración de Benjamin Boutrel :
Dr Benjamin Boutrel, PD MER
Centre de Neurosciences Psychiatriques (CNP) &
Service Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent (SUPEA)
Site de Cery
CH -1008 Prilly-Lausanne
Tél. ++41 (0)21 643 69 47
Fax : ++41 (0)21 643 69 50
E-mail : [email protected]
La European Dana Alliance for the Brain no es responsable de la información y de
los servicios propuestos por los recursos citados. Asi mismo no le es posible proporcionar los documentos no publicados por ella.
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EDAB INFOS Abril 2008

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