PROGRAMA BÁSICO DE ESPECIALIZACIÓN EN ORTODONCIA Y

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PROGRAMA BÁSICO DE ESPECIALIZACIÓN EN ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
DENTOMAXILOFACIAL EN CHILE
El programa que a continuación detallamos pretende servir de base para desarrollar y
acreditar programas conducentes a formar especialistas en ortodoncia y ortopedia dentomaxilofacial en Chile y/o que sea una base mínima para la certificación de especialistas
formados en otras instituciones en otros países.
Además este programa toma su base en las recomendaciones realizadas por la Federación
Mundial de Ortodoncistas (WFO) que agrupa a las asociaciones de ortodoncia de todos los
países del mundo.
Este documento fue confeccionado en el seno de SOCIEDAD DE ORTODONCIA DE CHILE, en el
Consejo de Directores de Post-titulo de dicha entidad que agrupa a la totalidad de los
Directores de programas de especialización en Ortodoncia que se dictan en Chile bajo el
respaldo de una Universidad reconocida por el Estado.
Todos ellos además son miembros activos de Sociedad de Ortodoncia de Chile, entidad fundada
en 1942 y que agrupa a los ortodoncistas que presentan especialidad obtenida en una
Universidad reconocida o certificada por CONACEO (Corporación nacional de certificación de
especialidades odontológicas) que tiene el respaldo del Colegio de Cirujanos Dentistas de Chile,
las facultades de odontología de las Universidades tradicionales y FESODECH (Federación de
sociedades científicas odontológicas de Chile)
1. Objetivos y Metas de un programa de postítulo de ortodoncia.
Los programas de postítulo deben ser desarrollados bajo los auspicios y dirección de una
universidad acreditada en odontología, que sea capaz de entregar una educación de alto nivel
en ortodóncia y ortopedia dentomaxilofacial, así como en disciplinas médicas relacionadas y
biociencias.
Habiendo completado los requerimientos académicos y clínicos , el titulado debe ser capaz de:
1. Reconocer las diferentes anomalías dentomaxilares y su relación con los aspectos de desarrollo
cráneofacial y con las funciones del sistema estomatognático.
2. Desarrollar conocimientos, habilidades y destrezas necesarias para diagnosticar, planificar y
ejecutar tratamientos ortódoncicos en sus aspectos preventivos, interceptivos, paliativos,
correctivos y ortodóncico-quirúrgicos.
3. Tratar todos los tipos de maloclusión.
4. Integrar su desempeño profesional con las múltiples especialidades odontológicas, médicas y
sistemas multidisciplinarios que participan en la corrección de diferentes anomalías
dentomaxilares.
5. Colaborar en el tratamiento interdisciplinario de pacientes medicamente comprometidos,
síndromes y anomalías craneofaciales.
6. Evaluar la necesidad de tratamiento ortodóncico y ortopédico en niveles individuales y
sociales.
7. Practicar la ortopedia y ortodoncia según estándares éticos.
8. Integrar aspectos del método científico en su quehacer profesional y aplicar el avance de la
ciencia en su práctica, incorporando la mejor evidencia científica, disponible en la literatura
biomédica, en la toma de decisiones clínicas.
9. Revisar, comprender y evaluar la mejor evidencia científica en la literatura especializada con el
objeto de validar y respaldar la práctica clínica.
10.
Organizar, presentar y publicar los hallazgos de investigaciones, así como presentar casos
clínicos de manera comprensiva.
2.- Duración del programa.
Debe tener un mínimo de 3 años de duración, para permitir a los alumnos tiempo suficiente
para completar la mayoría de los casos interdisciplinarios de ortodoncia que les sean
asignados, así como el planear y monitorear la retención de estos casos por lo menos unos
pocos meses previos a la graduación.
Si el programa contempla que comience un segundo curso antes de los tres años, ambos
cursos no deben traslaparse en más de un semestre.
No es requisito que sea de tiempo completo sin embargo debe ocupar al menos 22 hrs.
semanales presenciales cronológicas.
3.-Requisitos del Programa
La cantidad de horas presenciales cronológicas a cumplir por el alumno debe ser un mínimo de
2500 hrs., siendo aconsejable acercarse a la cantidad de 3000 hrs cronológicas totales durante
el programa.
Las horas clínicas de tutoría directa deben ser de un mínimo de 1600 hrs.
El programa clínico debe considerar el tratamiento de 20 pacientes como mínimo. El alumno
debe dar de alta 10 pacientes terminados. (Dentro de los casos terminados se pueden
considerar casos de 1a fase y casos de 2a fase ó casos nuevos y casos heredados del curso
anterior). Sin embargo un mínimo de 6 de estos casos terminados, deben ser tratados por
completo por el alumno.
En relación a la cantidad de alumnos por curso de postítulo de ortodoncia, este no debe
superar los 16 alumnos y la relación docente alumno en clínica debe ser 1 docente cada 4
alumnos como máximo.
Además se sugiere que los alumnos que ingresen al curso tengan 2 años mínimo de
experiencia como titulado de cirujano-dentista y con algo de formación en el área, que
demuestre su interés.
Módulos que deben ser desarrollados durante el curso:
A CIENCIAS BIOMÉDICAS, CON ENFASIS EN MATERIAS BIOLÓGICAS Y MEDICAS.
Anatomía de cabeza y cuello
Estructuras cráneofaciales
Deformidades esqueletales
Crecimiento y desarrollo craneomaxilofacial
Embriología del cráneo, cara y piezas dentarias Desarrollo del macizo cráneofacial
Crecimiento general pre y post natal y sus variaciones
Factores genéticos y ambientales que influyen en el crecimiento
Crecimiento durante el pic puberal
Crecimiento diferencial por sexo
Determinación de la edad ósea
Enfermedades genéticas- Sindromes
Desarrollo de fisuras y otras malformaciones
Control genético y epigenético del crecimiento
Terapia génica y bioética
Biología celular y molecular
Metabolismo celular
Movimiento dentario y reacción ante fuerzas
Patrones bioquímicos de transducción de la fuerza a la célula
Mecanismo biológicos de reabsorción radicular
Reacción biológica ante fuerzas aplicadas al cartílago, hueso y ligamento periodontal
Patología general y oral
Enfermedades sistémicas
Manifestaciones orales de enfermedades .
Inmunología oral
Microbiología oral
Metodología de la investigación
Ética en investigación
Diseño de un estudio investigativo
Normas de un protocolo
Análisis estadístico de los resultados
Bioestadística
Regresión y correlación
Análisis paramétricos y no paramétricos
Análisis de varianza
Meta análisis
Estudios epidemiológicos
Aplicaciones en ortodoncia
Investigación clínica en ortodoncia
B MATERIAS BÁSICAS DE ORTODONCIA
Desarrollo de la dentición
Erupción dentaria
Desarrollo normal de la oclusión
Desarrollo anormal de la oclusión
Factores locales y genéticos
Agenesias y supernumerarios
Fisiología oral y del sistema estomatognático
Funciones normales
Componentes del sistema estomatognático
Fisiología del habla
Fisiología de la respiración y deglución
Respiración normal y alterada en apnea del sueño
Fisiología de ATM
Interrelación con las estructuras orales y periorales.
Integración de componentes fisiológicos cráneofaciales
Oclusión y Articulación Temporo-Mandibular
Oclusión normal
Anatomía y función ATM
Trastornos Témporo-Mandibulares
Diagnóstico diferencial en TMD
Desórdenes Témporo-Mandibulares en niños, adolescentes y adultos
Procedimientos diagnósticos
Protocolos terapéuticos
Filosofías de tratamiento
Crecimiento y Ortopedia Dentomaxilofacial
Tipos de crecimiento, óseo, condíleo y sutural.
Adaptación de los tejidos a los estímulos.
Influencia de las fuerzas en los tejidos faciales
Ortopedia Dentomaxilofacial
Ortopedia funcional
Biomecánica
Equilibrio de los cuerpos
Mecánica de los sólidos
Biomecánica y movimiento dentario
Radiología oral y maxilofacial
Variables que afectan la calidad radiográfica
Parámetros anatómicos en radiografías intra y extraorales
Diagnóstico radiográfico de caries
Diagnóstico radiográfico periodontal
Aplicaciones radiográficas en ortodoncia
Imágenes digitales
Cone beam- tomografía computarizada
Resonancia Nuclear Magnética
Cintigrafía osea
Seguridad en radiología
Diagnóstico y Planificación de Tratamiento
Historia médica y dental
Registros
Examen intra y extraoral
Fotografía clínica y registros fotográficos
Análisis de modelos
Análisis de Bolton – set up
Listado de problemas y Diagnóstico.
Objetivos de tratamiento
Planificación de tratamiento
VTO
Cefalometría
Lateral- Frontal
Identificación de puntos de referencia
Mediciones cefalométricas
Análisis Cefalométrico
Superposiciones
Imagenes 3D
VTO
Materiales en Ortodoncia
Aleaciones
Polímeros
Cerámicos
Adhesión
Cementación en esmalte
Cementación en materiales de restauración
Efectos Iatrogénicos de la ortodoncia
Efectos no deseados en los tejidos, órganos y sistemas.
Efectos en el esmalte durante el cementado, descementado y tratamiento con aparatos
fijos
Reabsorción radicular
Daño en los tejidos de soporte
Manejo de los riesgos
Laboratorio de alambres y Tipodonto
Confección de aparato removible y/o activador
(incluido acrilización y pulido)
Confección de arcos con dobleces de 1er,2do y 3er orden
Coordinación de arcos
Secuencia de arcos en caso de tipodonto
C TEMAS ESPECIFICOS DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTOMAXILOFACIAL
Diagnóstico y tratamiento ortodóncico en los 3 sentidos del espacio
Diagnóstico en sentido Sagital
Diagnóstico en sentido Transversal
Diagnóstico en sentido Vertical
Aparatos que ayudan al diagnóstico
Ortodoncia y Ortopedia del niño
Ortodoncia en el adolescente y en adultos
Oportunidad de tratamiento
Maloclusión de clase I
Diagnóstico
Etiología
Planificación de Tratamiento
Maloclusión de clase II
Diagnóstico
Etiología
Aparatología específica
Fuerza Extraoral
Aparatos Funcionales
Maloclusión de clase III
Diagnóstico
Etiología
Máscara de Tracción Frontal
Aparatos Funcionales
Problemas Verticales
Mordida abierta
Sobremordida
Diagnóstico
Etiología
Compresión Maxilar
Diagnóstico
Etiología
Expansión maxilar Rápida
Aparatos de Expansión
Efectos en el periodonto y vía aérea.
Técnicas en Ortodoncia
Técnicas de Arco Recto
Ricketts
Estándar Edgewise
Aparatos de autoligado
Invisaling
Ténica Lingual
Secuencia en aparatología
Tratamiento de Fisura labiopalatina
Protocolos.
Indicaciones
Manejo interdisciplinario
Fonoaudiología
Aspectos sicológicos
GES
Ortodoncia en Adultos
Estética
Consideraciones periodontales
Planificación de tratamientos en casos complejos
Limitaciones de técnicas reconstructivas
Tratamiento interdisciplinario (implantes-prótesis, etc)
Tratamiento de compromiso
Apnea obstructiva del sueño
Cirugía Ortognática
Equipo ortodoncista – cirujano máxilofacial
Planificación del tratamiento quirúrgico
VTO quirúrgico
Cirugía de modelos
Preparación ortodóncica
Procedimientos quirúrgicos
Asimetrías faciales
Manejo de la práctica profesional
Manejo de la consulta
Protocolos de esterilización y desinfección
Aspectos médico-legales en ortodoncia
Ética profesional
Evaluación de las Asignaturas:
Se sugiere que se evalúen los conocimientos de la siguiente manera:
1.- Pruebas escritas
2.- Ensayos de temas relevantes desarrollados a través de investigación bibliográfica.
3.-Presentaciones orales de caso clínico.
4.- Defensa de temas tipo debate o seminarios.
Los procedimientos y conducta en clínica se sugiere que se evalúen de la siguiente
manera:
1.- Pautas de evaluación clínica
2.- Pautas de chequeo de los pacientes
Evaluación Final
Como último requisito el alumno deberá rendir un examen clínico con paciente al final
del curso.
EVALUACIÓN DEL PROGRAMA
Se sugiere evaluar en forma periódica el programa a modo de retroalimentación. Es
deseable incluir la percepción de los docentes, de los alumnos y sus pacientes.
Asimismo desarrollar indicadores que den cuenta de la eficiencia y eficacia del
programa de especialidad.
DR. HERNAN PALOMINO M.
Presidente
Sociedad de Ortodoncia de Chile
DR. KURT FALTIN JR.
Presidente Asociación Latinoamericana de Ortodoncia
Miembro Ejecutivo World Federation of Orthodontists
DR. RAUL CARVAJAL A.
Programa Especialización en Ortodoncia y
UNIVESIDAD DE CHILE
DR. ALEJANDRO SAAVEDRA C.
UNIVERSIDAD DE CONCEPCION
DR. JAIME RAMIREZ T.
UNIVERSIDAD DE VALPARAISO
DR. RUBEN AMESTICA L.
UNIVERSIDAD DE TALCA
DRA. MILKA SOLANO G.
UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO
Sede Concepcion
DRA. CRISTINA HENRIQUEZ R.
UNIVERSIDAD ANDRES BELLO
Sede Viña del Mar
DRA. ANKA SAPUNAR P.
UNIVERSIDAD FINIS TERRAE
DRA. ALEJANDRA ARROYO SCH.
UNIVERSIDAD MAYOR
DR. HERNAN PALOMINO M.
Sede Matriz Santiago
DR. PAULO SANDOVAL V.
UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA
DR. ALVARO ZUÑIGA C.
UNIVERSIDAD SAN SEBASTIAN
DR. RICARDO VOSS Z.
UNIVERSIDAD DE VIÑA DEL MAR
DR. RICARDO GALLARDO
Sede Concepcion
SANTIAGO, Agosto de 2012.-

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