RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES DE

RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LESIONES DE

RADIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE
LESIONES DE PRÓSTATA
El objetivo principal de esta guía es ofrecerle información
acerca de cómo se aplica y cuáles son los posibles efectos
secundarios de la radioterapia en lesiones de próstata.
Aunque esperamos que la información aquí presentada
sea de utilidad para contestar muchas de sus interrogantes,
le recordamos que este folleto no debe sustituir la
comunicación directa con su médico.
OPCIONES PARA SU TRATAMIENTO
El tratamiento de las neoplasias de próstata depende de
factores que incluyen: tipo histológico, tamaño del tumor,
estadio clínico (etapa de la enfermedad), localización y
condiciones generales de salud del paciente.
La cirugía, la radioterapia, la hormonoterapia y la
quimioterapia son las principales armas en el tratamiento
de lesiones de próstata y, en muchos casos, se obtienen
mayores beneficios combinando dos o tres de estas
modalidades terapéuticas; por esta razón, es importante
que usted sea evaluado por especialistas, incluyendo:
urólogos, radioterapeutas oncólogos y oncólogos médicos.
EL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA
La radioterapia consiste en el empleo de rayos de alta
energía para el tratamiento de lesiones. Su objetivo es
destruir las células tumorales, causando el menor daño
posible a los tejidos sanos que las rodean.
La radioterapia puede ser externa o interna.
RADIOTERAPIA EXTERNA
Consiste en una serie de aplicaciones ambulatorias de
radiación desde fuera del cuerpo. El tratamiento con
radioterapia externa es indoloro y se administra diariamente.
Aunque sólo toma unos pocos minutos por aplicación, cada
sesión de radiación dura aproximadamente 15-20 minutos,
tomando en cuenta el momento de llegada del paciente,
el cambio de ropa, la posición del tratamiento y la aplicación
de la radiación propiamente dicha.
Usualmente, el tratamiento radiante se administra de lunes
a viernes durante siete a ocho semanas. Su radioterapeuta
oncólogo puede variar la frecuencia y duración del
tratamiento según el tipo de lesión. En nuestro centro los
tipos de radioterapia externa disponibles son:
Radioterapia Convencional
Radioterapia Conformada con planificación tri-dimensional
(RTC 3D)
Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT)
BRAQUITERAPIA (RADIOTERAPIA INTERNA)
La braquiterapia a la próstata también se conoce como
implante de semillas (partículas de yodo o paladio
radioactivo), es un tratamiento diseñado para administrar
dosis altas de radiación, directamente dentro de la próstata.
El procedimiento se realiza en quirófano, guiado por
ultrasonido y bajo anestesia. En algunos casos, se puede
recomendar tanto la braquiterapia como la radioterapia
externa para el tratamiento de lesiones en la próstata.
¿DÓNDE SE REALIZA EL TRATAMIENTO?
El tratamiento de radioterapia se realiza en áreas especiales
llamadas salas de radioterapia o búnkers, las cuales poseen
gruesas paredes de concreto para proporcionar aislamiento
perfecto, impidiendo que las radiaciones salgan.
Mientras dure la sesión de tratamiento usted estará solo en
el interior de la sala, en comunicación con el técnico de
radioterapia en cualquier momento del proceso, a través
de un circuito cerrado de televisión y un intercomunicador.
Una vez terminado el tratamiento diario, usted podrá
interactuar normalmente con otras personas, ya que no
emitirá ningún tipo de radioactividad. Sus relaciones sociales,
laborales y familiares no tienen que afectarse por este hecho
mientras dure el tratamiento.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS RESULTANTES
DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA
Los efectos secundarios que se experimentan durante el
tratamiento con radioterapia varían para cada paciente,
tanto en tipo como en intensidad y pueden, incluso, no
presentarse. Su médico le indicará cómo tratarlos en su
caso particular. Los efectos secundarios causados por la
radioterapia en la próstata pueden incluir:
Fatiga
Aumento en la frecuencia o incomodidad al orinar
Diarrea - Molestias rectales (proctitis)
Disfunción sexual
Enrojecimiento, sequedad y flacidez de la piel tratada
Muchos de estos efectos secundarios pueden controlarse
con medicamentos y ajustes dietéticos. Hágale saber a su
médico o enfermera sobre cualquier incomodidad que
sienta.
Ciertos efectos secundarios pueden controlarse de forma
sencilla y efectiva, a continuación se indican algunas
recomendaciones simples:
En caso de fatiga:
Lo más importante es que conserve sus energías para su
recuperación, por lo que le recomendamos:
Descansar lo suficiente, duerma toda la noche y descanse
por intervalos en el día
Alimentarse sanamente. Coma alimentos balanceados
en cantidades moderadas más de tres veces al día
No realice actividades físicas extenuantes ni se esfuerce
demasiado.
En caso de molestias urinarias:
Los síntomas de la irritación urinaria incluyen: ardor al
orinar, urgencia nocturna y aumento de la frecuencia. Para
reducir estos efectos se recomienda:
Beba 8 vasos de agua al día, pero reduzca la ingesta en
la noche
Limite el consumo de irritantes de la vejiga: café, té,
alcohol y algunas especias
En caso de diarrea - molestias rectales (proctitis):
La proctitis es una inflamación del recto (mucosa rectal).
El síntoma más común es el impulso evacuatorio (productivo
o no) aumentado de frecuencia y, en ocasiones, sangrado
leve con las heces. En caso de diarrea se recomienda:
Evite alimentos muy salados, ácidos o picantes, pues
pueden irritar su sistema digestivo
Consuma alimentos de fácil digestión y bajo residuo que
le provean de suficientes proteínas como: arroz, pollo,
pescado, platano verde y manzana verde
No consuma alimentos altos en fibra como pan y cereales
integrales
Prefiera consumir frutas como patilla (sandía) o melón.
La manzana, durazno o cambur deberán consumirse
procesados (cocidos, en compota o jugo). Evite, en lo
posible, la lechosa y el mango
Evite el consumo en exceso de alimentos lácteos
No consuma vegetales crudos
Evite café y bebidas alcohólicas en exceso
Hidrátese constantemente, utilizando agua y productos
de rehidratación de venta común: sales de rehidratación
oral, Pedialyte ®, Hidraplus ®, entre otros
Recuerde que es importante que usted y su familiares sepan
identificar los síntomas de deshidratación y reportar el
número y consistencia de las evacuaciones. Si su diarrea
es severa, notifique a su médico o enfermera, pues podría
necesitar hidratación intravenosa.
CUIDADOS DE LA PIEL
DEJAR DE FUMAR
La piel es el órgano que primero recibe la radiación y debe
cuidarse especialmente desde el momento que se inicia
el tratamiento.
Dejar de fumar produce beneficios inmediatos: podrá
saborear mejor las comidas, su aliento mejorará y la tos
desaparecerá.
Lave la zona tratada sólo con agua y, si su médico o
enfermera lo aprueban, con jabones neutros. Séquese
suavemente con pequeños toques
Humecte el área tratada con cremas suaves, autorizadas
por su médico o enfermera. Recuerde que antes de cada
sesión de radioterapia la piel de la zona a tratar deberá
estar libre de cualquier producto
Evite la exposición prolongada al sol durante su
tratamiento. Utilice ropas adecuadas o protectores solares.
Consulte con su médico sobre los productos indicados
en su caso
Evite colocar sobre la piel tratada productos irritantes
como perfumes, desodorantes o cualquier agente abrasivo
No cubra la zona de tratamiento con gasas o vendas
Al dejar el hábito de fumar, se disminuye considerablemente
el riesgo de infecciones, de desarrollar otras lesiones,
irritaciones del tracto intestinal, cardiopatías y accidentes
cerebro vasculares (ACV)
Hable con su médico para que le informe sobre algunos
métodos que le faciliten dejar el hábito de fumar.
Algunos de los datos presentados en esta guía fueron tomados del
folleto “Radiation Therapy for Prostate Cancer” de la ASTRO.
ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN SEXUAL EN PACIENTES
CON NEOPLASIAS DE PRÓSTATA
A veces, la irradiación
prostática, puede afectar
la función sexual,
disminuyendo la
capacidad o duración de
la erección.
Influyen también: la edad,
la función sexual previa
a la radioterapia y los
tratamientos hormonales. Pacientes con mayor edad o con
disfunciones sexuales previas se afectan con más frecuencia.
UNIDAD DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA GURVE, C.A.
RIF: J-00182752-8
Av. Principal La Floresta, Instituto Médico
La Floresta, Sótano 2, Caracas.
Telfs: (0212) 284.5511/ 284.5733/ 284.5933
Fax: 284.6346
RIF: J-00012131-1
RADIOTERAPIA CABRIALES 21, C.A.
RIF: J-30984709-0
Existen diversos tratamientos que permiten mejorar la
actividad sexual para el paciente y su pareja.
En algunos casos, tras el tratamiento puede que no haya
emisión de semen con la eyaculación, esto se conoce como
orgasmo seco. La satisfacción de la actividad sexual no
tiene porque verse afectada por esta situación.
En el caso de disfunción sexual usted será remitido al
urólogo. Generalmente, estos efectos se resuelven en un
par de semanas después de completado el tratamiento y,
en muchos casos, los pacientes que reciben radioterapia
en la próstata mantienen su función sexual.
RIF: J-00012909-6
Centro Médico Guerra Méndez - Anexo- Av.
Martín Tovar (96) N 102-38, 102-46, entre
calles Independencia y Rondón, Valencia,
Edo. Carabobo. Telfs: (0241) 857.1417 /
857.8098 / 857.8340 Fax:8584995
SERVICIO DE RADIOTERAPIA LA TRINIDAD, C.A.
RIF: J-31189894-8
Cento Médico Docente La Trinidad. Av.
Intercomunal la Trinidad - El Hatillo, Unidad
Santa Inés, Sotano 02, Caracas.
Telfs: (0212) 942.2027/ 942.1938/
RIF: J-00058551-2
Fax:942.1669
Radioterapia
para el
Tratamiento de
Lesiones
de
Próstata