manipulacion de la fascia stecco

MANIPULACIÓN DE LA FASCIA
STECCO NIVEL I
Presentación
La Manipulación de la Fascia©, es una terapia manual que nace de los estudios anatómicos y de la práctica clínica durante más de treinta años del fisioterapeuta italiano Luigi
Stecco.
Estudiando la Anatomía se observa como el tejido conjuntivo muscular (la fascia profunda en el raquis y el epimisio en los miembros) es una estructura sin solución de continuidad que reviste el músculo y se extiende por su interior, vía perimisio y endomisio.
Esta continuidad significa que la contracción de cada fibra muscular se propaga por
todo el tejido conectivo denso, ya que existe una vía miofascial de transmisión de estas
fuerzas. Por tanto, cuando el músculo se contrae, parte de la fuerza que genera se transmite vía miotendinosa para controlar el aparato locomotor, pero otra parte se transmite
(vía miofascial) entre las fibras del mismo músculo y hacia músculos adyacentes.
La fascia se mantiene en un estado de tensión basal gracias a las fibras musculares que
se insertan en ella . Los receptores y las terminaciones nerviosas libres presentes en este
tejido están preparados para percibir cualquier variación de tensión, y por tanto todo
movimiento corporal. Cuando una parte del cuerpo realiza un gesto, los receptores son
estimulados, aportando información precisa sobre ese movimiento, su dirección, su
velocidad, amplitud… Cualquier alteración fisiológica de la fascia profunda puede modificar la arquitectura muscular y cambiar sus propiedades mecánicas, provocando la
activación incorrecta de los receptores nerviosos y alterarando estas señales o inputs.
Pueden aparecer entonces gestos incoordinados y aferencias nociceptivas.
La fascia está implicada en el control motor periférico y en la propiocepción, siempre en
estrecha colaboración con el Sistema Nervioso Central.
Factores externos o internos (irritaciones mecánicas y químicas) pueden incidir en la
normal homeostasis de la fascia, estimulando al propio tejido conectivo a fabricar un
exceso de nuevas fibras de colágeno o cambiar la concentración de las macromoléculas
en la matriz extracelular. Es una reacción protectora que intenta reparar la lesión o
adaptarse a los estímulos recibidos. Se forma así un espesamiento, densificación o
superposición de colágeno que provoca que esta membrana, en condiciones normales
muy deslizante, se vuelva rígida y adherida, con la inevitable pérdida o déficit de su función como elemento coordinador.
El tratamiento con Manipulación de la Fascia© pretende restaurar este equilibrio tensional. El objetivo es crear calor localmente mediante una fricción profunda en el
punto de densificación o Centro de Coordinación. Se pretende modificar la estructura
del tejido conectivo denso, restaurando su fluidez y elasticidad, para devolver así la
movilidad normal a la fascia y la capacidad de deslizamiento entre los distintos
elementos miofasciales.
Analizando la anatomía músculo-esquelética se observa como el tejido conectivo
relaciona entre sí fibras pertenecientes a músculos distintos. Luigi Stecco, basándose
en el estudio del cuerpo humano, observó que para cada segmento corporal se
podían definir seis unidades miofasciales (UMF) fundamentales, una para cada dirección de los tres planos del espacio. Cada UMF está formada por fibras musculares unidireccionales, monoarticulares o biarticulares, y la articulación que mueven en una
dirección del espacio, unidas y coordinadas por la fascia profunda y los receptores que
hay en ella.
Entendiendo la Anatomía de esta original manera es posible relacionar los síntomas
dolorosos con los movimientos en los planos del espacio y con las UMF encargadas de
ellos. Un diagnóstico palpatorio nos permitirá averiguar las zonas del tejido alteradas,
densificadas, y por tanto los Centros de Coordinación a tratar.
La atención no está puesta en la propia articulación, sino en los mecanismos que la
mueven, y ahí el tejido conectivo tiene un importante rol de coordinación. Por esto, en
esta técnica, los puntos terapéuticos, que están localizados en la fascia, se llaman Centros de Coordinación, pues con ello se hace referencia a que coordinan al conjunto de
fibras musculares, pertenecientes a músculos distintos, involucradas en un movimiento determinado.
i Stecco C, Porzionato A, Lancerotto L, Stecco A, Macchi V, Day JA, et al. Histological study of the
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ii Huijing PA, Jaspers RT. Adaptation of muscle size and myofascial force transmission: a review
and some new experimental results. Scand J Med Sci Sports. 2005;15:349–380.
iii P.J. Barker, C.A. Briggs, G. Bogeski: Tensile transmission across the lumbar fasciae in unembalmed cadavers: effects of tension to various muscular attachments. Spine. 2004;29(2):129-138.
iv C. Stecco, O. Gagey, A. Belloni, A. Pozzuoli, A. Porzionato, V. Macchi, et al. Anatomy of the deep
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v Stilwell D. Regional variations in the innervation of deep fasciae and aponeuroses. Anat
Rec.1957;23:94–104.
vi Lieber RL. Functional and clinical significance of skeletal muscle architecture. Muscle Nerve.
2000;23:1647–1666.
vii Day JA, Stecco C, Stecco A. Application of Fascial Manipulation technique in chronic shoulder
pain--anatomical basis and clinical implications. J Bodyw Mov Ther. 2009 Apr;13(2):128-35.
viii Chiquet M, Renedo AS, Huber F, Flück M. How do fibroblasts translate mechanical signals
into changes in extracellular matrix production? Matrix Biol. 2003;22(1):73-80.
ix Leask A, Abraham DJ. TGF-beta signaling and the fibrotic response. FASEB J. 2004
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x Kjaer M, Magnusson P, Krogsgaard M, Boysen Møller J, Olesen J, Heinemeier K, et al. Extracellular matrix adaptation of tendon and skeletal muscle to exercise. J Anat. 2006;208(4):445-50.
Objetivos:
La Manipulación de la Fascia© ofrece al fisioterapeuta el conocimiento en profundidad del sistema miofascial, aportándole un instrumento rápido para la valoración y
el tratamiento de las alteraciones del aparato locomotor.
Objetivo General
Formar a los alumnos en valoración de las disfunciones del aparato locomotor y aplicar un adecuado tratamiento manipulativo sobre el tejido conectivo.
Objetivos Específicos
Implementar los conocimientos de la anatomía del aparato locomotor y el tejido
conectivo.
Adiestrar a los participantes en la valoración de los trastornos del aparato locomotor:
historial, formulación de una hipótesis de diagnóstico, verificación motora de la
hipótesis.
Aumentar los conocimientos de los alumnos sobre la anatomía palpatoria;enseñar la
localización anatómica de las zonas a manipular.
Adiestrar a los participantes a planear y ejecutar correctamente el tratamiento terapéutico.
Programa:
I NIVEL: TRATAMIENTO UNIDIRECCIONAL (48 horas)
Presentación del método.
Anatomía y Fisiología del Tejido Conectivo.
Secuencia miofascial de AN Tronco.
Secuencia miofascial de RE Tronco.
Secuencia miofascial de LA Tronco.
Secuencia miofascial de ME Tronco.
Compilación de la ficha de tratamiento: anamnesis, hipótesis, verificación motora,
verificación palpatoria.
Tratamiento con MF: maniobra terapéutica, frecuencia, contraindicaciones.
Secuencia miofascial de ER Tronco.
Secuencia miofascial de IR Tronco.
Casos/Supuestos clínicos guiados.
Repaso comparativo de los CC del Tronco y de la valoración motora y palpatoria.
Secuencia miofascial de RE Miembro Inferior.
Secuencia miofascial de AN Miembro Inferio
Secuencia miofascial de LA Miembro Inferior.
Secuencia miofascial de ME Miembro Inferior.
Secuencia miofascial de ER Miembro Inferior.
Secuencia miofascial de IR Miembro Inferior.
Repaso comparativo de los CC del Miembro Inferior y de la valoración motora y palpatoria.
Casos/Supuestos clínicos guiados.
Secuencia miofascial de AN Miembro Superior.
Secuencia miofascial de RE Miembro Superior.
Secuencia miofascial de LA Miembro Superior.
Secuencia miofascial de ME Miembro Superior.
Secuencia miofascial de ER Miembro Superior.
Secuencia miofascial de IR Miembro Superior.
Repaso comparativo de los CC del Miembro Superior y de la valoración motora y palpatoria.
Casos/Supuestos clínicos guiados.
Ejercicios de revisión y repaso.
Profesorado:
Carolina Marchuk
Licenciada en Kinesiología y Fisioterapia UNC.
• Osteópata D.O.
• Docente de la Especialidad en Kinesiología y Fisiatría en Osteopatía UBA.
• Docente de la Escuela Osteopática de Buenos Aires (EOBA), escuela afiliada a la UBA.
• Miembro del Consejo Directivo de la EOBA.
• Formada en nivel I y II de Manipulación de la Fascia en Buenos Aires.
• Formada en nivel III de Manipulación de la Fascia en Zugliano, Vicenza, Padova, Italia
• Docente de la Associazione Manipolazione Fasciale año 2013. (1er docente sudamericana
de la metodología).
FECHAS
20, 21, 22, 23 y 24 de junio de 2015.
De sábado a miércoles de 8:30 a.m. a 12:30 m.d. y de 1:30 p.m. a 7:00 p.m
DIRIGIDO A
Fisioterapeutas
INSCRIPCIÓN
Teléfonos a los que debe contactar : 8359-8858 / 8861-0305.
Correo electrónico de contacto: [email protected]
Web: www.facebook.com/therakinesis
Web Instema Internacional : www.instema.net
LUGAR DE CELEBRACIÓN
INVERSIÓN
Universidad de Ciencias Médicas UCIMED
$880
Precio especial para matriculas antes del 22 de enero de 2015: $780
Monto de reserva: $180 (no reembolsable)
Incluye: Certificado de participación por el Instituto de Postgrado en Terapia
Manual para Fisioterapeutas, INSTEMA, España.
-Material didáctico.
-Refrigerios mañana y tarde
Teléfonos: 8359-8858 / 8861-0305.
[email protected] / [email protected]
www.instema.net