ANEXO I SOLICITUD DE PLAZA DE GARAJE EN

Transcripción

ANEXO I SOLICITUD DE PLAZA DE GARAJE EN
ANEXO I
SOLICITUD DE PLAZA DE GARAJE EN EL APARCAMIENTO PROPIEDAD DEL AYUNTAMIENTO
DE GETAFE SITUADAS EN EL APARCAMENTO SUBTERRÁNEO DE LA CALLE BÉJAR Nº5-7.
Nombre: ____________________________________
Apellidos: _____________________________________________________________
D.N.I.: ___________________________
Dirección: _____________________________________________________________
Localidad: _______________________
Provincia: ________________________
Código Postal: _____________
Nº Matrícula del Vehículo: ____________________________
Teléfono1: ___________________ Móvil: _______________________
E-mail: _____________________
En Getafe, a ______ de _____________ del 2016
Fdo.: _______________________________
En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal y demás disposiciones
que la desarrollan, y de la Ley 34/2002, de Servicios de la Sociedad de la Información y de Comercio Electrónico, se
hace constar al interesado que sus datos van a ser recogidos en ficheros automatizados, por la Sociedad Municipal
Getafe Iniciativas, S.A., con la finalidad de proporcionar información de aparcamientos de promoción pública. Este
fichero podrá ser cedido a empresas del grupo y al Excmo. Ayuntamiento de Getafe para la misma finalidad.
Igualmente presta su consentimiento para el envío de información a través del correo electrónico y SMS. Asimismo
tiene derecho al acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de carácter personal mediante escrito
dirigido a Getafe Iniciativas, S.A, C/ Padre Blanco, nº 2; 28901. Getafe (Madrid).
1
Ref.:509B9482.wd
ANEXO II
DECLARACIÓN RESPONSABLE
D/ Dña……………………………………………….., con DNI……………………………………………..,
Declara por la presente:

Que reside en el Municipio de Getafe.
SI
NO

Que trabaja en el Municipio de Getafe.
SI
NO

Que
todos los datos que figuran anteriormente son ciertos, asumiendo las
responsabilidades legales que pudieran derivarse del contenido expresado y que no se
ajusten a la realidad.
SI
NO
2
Ref.:509B9482.wd
Por todo ello: se compromete a acreditar la veracidad de los datos aportados anteriormente
indicados, cuando sea requerido para ello a los efectos de solicitar de una plaza de garaje en
aparcamiento subterráneo de la Calle Béjar nº5-7 de Getafe.
En Getafe, a___________________de _____________________2016
Fdo.: D/Dª………………………………………………….
En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal y demás disposiciones
que la desarrollan, y de la Ley 34/2002, de Servicios de la Sociedad de la Información y de Comercio Electrónico, se
hace constar al interesado que sus datos van a ser recogidos en ficheros automatizados, por la Sociedad Municipal
Getafe Iniciativas, S.A., con la finalidad de proporcionar información de aparcamientos de promoción pública. Este
fichero podrá ser cedido a empresas del grupo y al Excmo. Ayuntamiento de Getafe para la misma finalidad.
Igualmente presta su consentimiento para el envío de información a través del correo electrónico y SMS. Asimismo
tiene derecho al acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de carácter personal mediante escrito
dirigido a Getafe Iniciativas, S.A, C/ Padre Blanco, nº 2; 28901. Getafe (Madrid).
3
Ref.:509B9482.wd
ANEXO III
ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA
NOMBRE DEL DEUDOR:__________________________________________
CALLE____________________________Nº_____PORTAL:____PISO__________
CP.:__________________POBLACIÓN________________PROVINCIA:__________
PAÍS:_________________________
Nº DE CUENTA-IBAN:________________________________________________
SWIFT BIC:_____________________________________________________
NOMBRE DEL ACREEDOR: Getafe Iniciativas, S.A. (GISA)
CIF: A-79174041
CALLE PADRE BLANCO Nº2, CP: 28901
POBLACIÓN: Getafe
PROVINCIA: Madrid
PAÍS: España
CONCEPTO: PARKING C/BEJAR Nº 5-7
Getafe a, _______________de________________del 2016
Fdo.: __________________________________
4
Ref.:509B9482.wd

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