Cuidados postoperatorios

Principios de fonomicrocirugía
Cuidados postoperatorios
Cuidados Postoperatorios
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Medicación
Reposo Vocal
Reanudación del uso de la Voz
Valoración de los resultados
Identificación y diagnóstico de la disfonía
postoperatoria
Cuidados Postoperatorios
• Es importante involucrar al paciente en la
decisión de indicar cirugía.
• Debe entender que no debe tener
exigencias vocales dos o tres meses
después de la cirugía para lograr la
máxima recuperación (sobre todo para
profesionales)
Cuidados Postoperatorios
• Un breve periodo de reposo de voz
absoluto se indica siempre para reanudar
el uso de la voz de forma gradual bajo la
vigilancia del logopeda.
• La reeducación vocal pre y postoperatoria
es un importante aspecto de una técnica
exitosa que asegura una óptima
recuperación del paciente.
Disfonía Postoperatoria
• Definición: Alteración vocal persistente o
recurrente tras una fonomicrocirugía.
Disfonía Postoperatoria
• Fallo en la función vibratoria
• Inflamación excesiva
• Excisión incompleta de la lesión vocal
• Hiperfunción vocal
Woo P. Diagnosis and Treatment of Persistent Dysphonia After Laryngeal Surgery:
A retrospective Analysis of 62 Patients. Laryngoscope 1994; 104: 1084.
Fallo en la función vibratoria
• Es el hallazgo más frecuente
• Factores que influyen:
– Tipo y extensión de la lesión
– Amplitud de la disección
– Extensión de la cicatrización por segunda
intención
Inflamación excesiva
• Laringoscopia a la semana de la cirugía
• Tratamiento médico agresivo:
– Antibióticos
– Esteroides
– Omeprazol
– Hidratación
Excisión incompleta de la lesión
vocal
• Borde libre no lineal
• Diferencia de masa entre las cuerdas:
– Amplitud de la onda mucosa
– Asimetría
Disfonía Postoperatoria
Tratamiento
• Tratamiento médico
• Rehabilitación logopédica - Higiene Vocal
• Cirugía