Protocolo de atención a NNA en cuidado alternativo
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Protocolo de atención a NNA en cuidado alternativo
Protocolo de atención a niños, niñas y adolescentes en cuidado alternativo Anexo III 1. Presentación Los niños, niñas y adolescentes (NNA) necesitan para su desarrollo armónico e integral un entorno que brinde respuestas efectivas a sus necesidades de cuidado y protección física así como también a sus necesidades afectivas de cariño, cuidado y contención. Es sabido que la familia constituye el entorno primario de cobertura y satisfacción de estas necesidades. Sin embargo, en algunas familias se generan situaciones que comprometen el bienestar y desarrollo integral de NNA y es en esas situaciones que el sistema nacional de promoción y protección de niñez prevé una intervención que apunta a restituir a esos NNA sus derechos vulnerados. La Dirección General de Protección Especial con niños separados de sus familias (DIPROE) trabaja con NNA que perdieron o se encuentran en riesgo de perder el vínculo con su familia de origen, los cuales son derivados por Juzgados de Niñez y Adolescencia a nivel nacional. Las orientaciones técnicas aquí contenidas se aplican al trabajo realizado por equipos técnicos con competencia para ser comisionados por los Juzgados de Niñez y Adolescencia para realizar trabajos de acompañamiento a NNA en cuidado alternativo o por equipos técnicos de instituciones de protección a cuyo cuidado se encuentren estos NNA. Los equipos técnicos con competencia para ser comisionados por los Juzgados de Niñez y Adolescencia, conforme a lo establecido en el Art. 165 y 166 del Código de la Niñez y la Adolescencia, son los equipos asesores de justicia; así también el del Centro de Adopciones para NNA de padres desconocidos o cuyos padres expresen su deseo de entregarlos en adopción, conforme a lo establecido en la Ley de Adopciones. La DIPROE e instituciones de protección acreditadas por ella, conforme a sus recursos disponibles, podrán así mismo colaborar en estas tareas a través de sus respectivos equipos técnicos. 2. Definición La atención a NNA en cuidado alternativo se refiere al trabajo realizado con el NNA que por algún motivo se encuentra separado de su familia de origen y con una medida de protección en alguna modalidad de cuidado alternativo. Las situaciones que originan o podrían originar la separación del NNA de su familia de origen guarda relación con la vulneración de alguno de sus derechos, lo cual genera que alguna instancia del sistema de protección se active para trabajar dicha situación y restituirle el derecho afectado. 3. Objetivo Brindar un acompañamiento y atención integral y de calidad a NNA que se encuentran en alguna modalidad de cuidado alternativo. 1 4. Orientaciones técnicas Tema Sujetos Vía de ingreso Plazos para el trabajo Criterios Orientación técnica NNA en alguna modalidad de cuidado alternativo. Guarda o abrigo del NNA para su cuidado alternativo. El acompañamiento al NNA se realizará durante toda la permanencia del NNA en una modalidad de cuidado alternativo. Trabajo de mantenimiento del vínculo. Siempre que un NNA se encuentre en alguna modalidad de cuidado alternativo, se deberá realizar el trabajo de búsqueda y localización así como también de mantenimiento del vínculo con su familia de origen. Sólo cuando el resultado de este trabajo indique que no hay condiciones para que el NNA sea insertado/reinsertado a ella, podrá pensarse en otra alternativa como la adopción o cuidado alternativo de larga estancia, conforme a la legislación vigente. Priorizar el acogimiento del NNA en familia extensa. Sólo cuando esto no fue posible, se debe pensar en el acogimiento en familias acogedoras especializadas y por último en instancias de abrigo residencial. En cada uno de estos casos, el contacto del NNA con su entorno comunitario debe estar garantizado. Trabajo participativo entre NNA, responsables de su cuidado alternativo y equipo técnico, a fin de promover el involucramiento activo de cada actor en el proceso. Referentes técnicos estables para el NNA, los cuales deberán estar a cargo del acompañamiento a éste durante todo el proceso de trabajo. Acompañamiento periódico y cercano al NNA por parte de un referente técnico especializado, cuya principal tarea es estar atento al NNA a lo largo de todo el proceso. Plan de intervención diseñado para cada NNA. El mismo debe contener no sólo las actividades a ser realizadas sino el plazo para las mismas y el tiempo previsto de trabajo. Perfil de profesionales del · área psicológica o de trabajo social · · · Título universitario habilitante (en psicología con énfasis en clínica o comunitaria para psicólogo/a, en trabajo social para trabajadores sociales), Registro profesional actualizado. Al menos dos años de formación teórica y práctica en alguna corriente psicológica (para psicólogos), Experiencia de trabajo psicoterapéutico con NNA (para psicólogos y en lo posible, para trabajadores sociales), 2 · · · · · · · · · · · · · · · Equipo de trabajo Preferentemente con buen manejo de grupo. Experiencia de por lo menos dos años en el campo de la niñez. Conocimiento del área urbana y semi urbana del país. Disponibilidad de viajes al interior del país. Manejo del idioma guaraní. Buena ortografía y caligrafía, destreza en la redacción y elaboración de informes. Conocimiento informático de windows, manejo de word, excel y navegador de internet. Honestidad, discreción y solvencia en el desempeño de su profesión. Capacidad de articulación, trabajo en equipo y dinamismo. Buen manejo de relaciones interpersonales y alta capacidad de empatía, buen manejo de las relaciones públicas y facilidad de expresión. Capacidad para trabajar y manejar situaciones límites. Capacidad para comunicar y mantener relaciones con personas de diferente formación y cultura. Capacidad de autocrítica y apertura al aprendizaje constante. Capacidad de resiliencia. Capacidad de autogestión y autonomía. El equipo técnico para el acompañamiento a NNA debe estar conformado por profesionales con formación y experiencia en el área. De contar con nuevos profesionales, éstos deben ser seleccionados y capacitados teniendo en cuenta criterios que permitan asegurar su idoneidad. Deben presentar sus títulos profesionales, trayectoria y formación profesional en la temática. Entre los temas de capacitación a técnicos antes de iniciar el trabajo con NNA y familias, se encuentran: doctrina de protección integral y enfoque de derecho; legislación nacional e internacional vigente en materia de niñez; coyuntura nacional, regional e internacional en materia de niñez separada de su familia; aspectos institucionales y de la función pública, etapas de trabajo con NNA separados de sus familias; modalidades de cuidado alternativos; efectos de la institucionalización en NNA; desarrollo evolutivo y necesidades de NNA; trabajo con familias de origen; acogimiento familiar; y sexualidad, principalmente. Para este tipo de trabajo es además necesario un buen manejo de las relaciones interpersonales con adultos y NNA. Al menos una de las personas del equipo de trabajo debe tener formación psicoterapéutica en el trabajo con NNA. Por último, también es necesario que al menos una de las personas del equipo técnico tenga un 3 buen manejo del guaraní. Recursos materiales para El trabajo de acompañamiento a NNA implica el el trabajo traslado hasta el lugar de acogimiento del NNA, por lo cual requiere la cobertura de movilidad (ya sea un vehículo con combustible o dinero para pasajes). Para la elaboración de informes y articulación con otros actores será necesario contar con un computador e impresora, hojas, tintas y acceso a línea telefónica y correo electrónico. 5. Metodología En este apartado se describe el trabajo a ser realizado durante el acompañamiento a un NNA en cuidado alternativo. 5.1 Información inicial y preparación para el recibimiento del NNA en cuidado alternativo Una de las primeras tareas que debe realizarse al conocer la llegada de un NNA en alguna modalidad de cuidado alternativo es establecer qué persona del equipo técnico será su referente y responsable a lo largo de su acompañamiento en el proceso. Deberá realizarse igual procedimiento para aquellas situaciones en las cuales el NNA ya se encuentra en alguna modalidad de cuidado alternativo. Es recomendable que el equipo técnico que iniciará el trabajo de acompañamiento al NNA conozca la situación familiar y/o judicial por la cual es derivado/a a una modalidad de cuidado alternativo, para ello deberán realizar las averiguaciones necesarias que permitan acceder a la información disponible en relación a su estado de salud, historia de vida individual y/o familiar, datos familiares, características y necesidades individuales de él/ella. En caso de que el NNA se encuentre o haya estado internado en algún servicio de salud, debe recopilarse toda la información disponible, de modo a evaluar requerimientos para su cuidado alternativo y necesidades futuras del NNA. En la medida de lo posible deberá intentarse tener una primera entrevista con el NNA antes de iniciar su cuidado alternativo, siempre que la situación y su edad lo permita, de modo a conocer al NNA y conversar con él sobre los próximos pasos. Toda la información disponible en este primer momento servirá para diseñar el trabajo con él/ella: lugar de cuidado alternativo; tiempo estimado de trabajo; servicios de salud y otros que serán necesarios articular para su atención. 5.2 Recibimiento del NNA en cuidado alternativo Se recomienda que la persona encargada de recibir al NNA y acompañarlo hasta su lugar de cuidado alternativo sea el referente técnico asignado, quien también podrá estar acompañado por otros miembros del equipo. Con el ingreso de un NNA a una modalidad de cuidado alternativo, la institución de protección deberá elaborar un acta de recibimiento, conforme al Anexo 1. En los primeros dos días de su cuidado alternativo se deberá realizar una evaluación médica completa al NNA de modo a conocer su estado de salud al momento de su llegada y sus necesidades en esta área. 4 En caso de que el NNA ya se encuentre en una modalidad de cuidado alternativo, el equipo técnico asignado para su acompañamiento será el responsable de contactar con los encargados del cuidado del NNA a fin de iniciar las visitas correspondientes. Paralelamente al ingreso del NNA a una familia acogedora, técnicos de la DIPROE y de la institución de protección (si fuera el caso) evaluarán y coordinarán la designación del subsidio para el NNA, conforme a las necesidades observadas en él/ella, su familia acogedora, y de acuerdo al procedimiento establecido para la asignación de subsidios. Cuando el NNA se encuentra en una modalidad de abrigo residencial a solicitud de la DIPROE, el equipo técnico de la DIPROE podrá coordinar la colaboración a través de la entrega de insumos para el NNA, conforme a las necesidades observadas en el NNA y a la disponibilidad presupuestaria existente, firmando los encargados del cuidado del NNA el acuse de recepción de insumos que se adjunta en el Anexo 2. Durante los primeros quince días del cuidado alternativo, el equipo técnico de la institución de protección a cargo del NNA (sacar nota al pie) quedará encargado de enviar un informe sobre la situación del NNA al Juzgado correspondiente (Anexo 3). Equipos técnicos competentes y comisionados por el Juzgado podrán realizar las visitas que consideren necesarias a lo largo de todo el proceso de cuidado alternativo, a fin de conocer en detalle la situación del NNA. En ambos casos se considerarán los aspectos a tener en cuenta en el recibimiento, que se detallan en el Anexo 4. Desde los primeros días de recibimiento del NNA deberá asegurarse su derecho a la identidad a través de su inscripción en el Registro Civil de las personas, y en aquellos casos necesarios, se realizará a través de la Defensoría y Juzgado de la Niñez y la Adolescencia competente. 5.3 Diseño del Plan de Acción para el NNA en cuidado alternativo En todos los casos deberá diseñarse un plan de acción integral a seguir con cada NNA. Este plan de acción deberá ser realizado por el equipo técnico de la institución de protección a cargo del NNA. Al momento del inicio del cuidado alternativo, se le administrarán al NNA instrumentos psicotécnicos a ser definidos por la DIPROE, que midan su desarrollo evolutivo, a fin de conocer la situación actual en la que se encuentra y fundamentalmente sus necesidades a fin de arbitrar lo necesario para su buen desarrollo. Se realizará una primera evaluación al momento de la llegada del NNA, durante el primer año de cuidado alternativo cada 3 meses, durante el segundo año de cuidado alternativo cada 6 meses y otra al final del mismo. Esto permitirá observar sus avances y en base a ello prever ajustes al plan de acción, de ser necesarios. Todos los NNA en cuidado alternativo, además de contar con una evaluación pediátrica deberán contar con una evaluación neurológica que permita determinar necesidades que deben ser tenidas en cuenta a corto, mediano y largo plazo, y a ser atendidas a lo largo del proceso de cuidado alternativo. 5.4 Acompañamiento al NNA en cuidado alternativo Para el trabajo realizado en el marco del acompañamiento al NNA en cuidado alternativo, los profesionales intervinientes podrán realizar distintas actividades 5 conforme a la metodología propuesta para el trabajo con NNA en cuidado alternativo, detallado en el Anexo 5. Las visitas al NNA por parte de su referente técnico deberán realizarse periódicamente, con entrevistas dos veces al mes, y las observaciones y parecer profesional deberán consignarse en el registro de visitas al NNA en cuidado alternativo, conforme al Anexo 6. A lo largo de todo el proceso de trabajo, el equipo de la DIPROE y de la institución de protección encargada del cuidado alternativo del NNA podrá tener reuniones técnicas mensuales a fin de coordinar el trabajo, sin perjuicio de que el trabajo se realice con una articulación permanente. Las visitas en el marco del acompañamiento al NNA en cuidado alternativo deberán realizarse conforme a lo señalado en el Anexo 7 y a un monitoreo al plan de acción trazado, debiendo complementarse con entrevistas con los adultos a cargo (miembros de la familia ampliada, familia acogedora, cuidadores o responsables del abrigo residencial del NNA, entrevistas y/o informes del equipo técnico de la institución de protección en la cual se encuentra el NNA, otros) y reuniones con otros miembros del equipo que acompañan las distintas áreas de trabajo (familia de origen, de acogimiento o de adopción del NNA, según el caso). El trabajo debe partir estableciendo una relación de confianza con el NNA, que permita luego tratar temas que hacen a la historia del NNA (dependiendo de su edad) a su familia de origen, otras personas referentes, opinión del NNA, deseos y aspectos a tener en cuenta en base a lo que el propio NNA relata y considera. En la medida en que se vaya teniendo información sobre posibilidades de inserción/reinserción familiar y/o adopción, también se deberá ir conversando y tratando con el NNA estas posibilidades en relación a la vuelta con algún familiar, apertura a la nueva familia, identificando las necesidades de derivación a otros profesionales externos que se consideren necesarios. Durante este proceso deben realizarse también entrevistas con profesionales externos con quienes el NNA sigue algún tipo de tratamiento o debería seguir, a fin de contar con información precisa relacionada a su proceso y poder dar respuesta efectiva a las necesidades que van surgiendo. El registro de visitas elaboradas quedarán guardadas en el archivo institucional del NNA, pudiendo su referente tener una copia, a fin de facilitar el trabajo durante todo el proceso. El NNA en cuidado alternativo debe tener un/a pediatra de cabecera con quien deberá realizarse un acompañamiento periódico conforme al plan de vacunación y según necesidad. Se deberá tener la agenda pediátrica al día, así como también la administración de las vacunas establecidas según edad. El seguimiento a este proceso quedará a cargo de los responsables del cuidado alternativo del NNA, con monitoreo del equipo técnico. En tal sentido deberán impulsarse las actividades programadas en vacunaciones, exámenes de salud y otras para prevención de enfermedades, promoción de la salud o rehabilitación. Todo lo realizado en esta área deberá consignarse en su agenda pediátrica y en otros informes de ser necesario. El equipo técnico que trabaja directamente vinculado al proceso del NNA quedará encargado de esto. 6 En situaciones donde un NNA necesitare estudios especializados, intervenciones quirúrgicas u otras con sedación o anestesia y para las cuales se necesita autorización judicial, deberá coordinarse con la Defensoría y/o Juzgado de la Niñez y Adolescencia interviniente. El referente asignado al NNA por parte de la institución de protección a cargo del cuidado alternativo del NNA, deberá elaborar un informe de acompañamiento al NNA, conforme al modelo que se adjunta en el Anexo 7. Los informes deberán enviarse con frecuencia bimensual. Hacia el final del trabajo de mantenimiento del vínculo, el referente técnico del NNA aplicará un re-test del test aplicado al momento de la llegada del NNA a la institución, a fin de medir el desarrollo evolutivo, de modo a observar los avances que hubieron a partir del trabajo con el NNA y los aspectos que aún se encuentran pendientes de estimulación o tratamiento. A partir de que se conozcan datos más específicos con respecto a la familia definitiva propuesta para el NNA, se trabajará con él esta información, se buscará conocer si existe apertura suficiente para aceptar a sus nuevos referentes, así como la despedida de su lugar de guarda o abrigo. Asimismo, deberá elaborarse una propuesta para el relacionamiento con la familia definitiva, teniendo en cuenta las características personales del NNA. El referente del NNA, en conjunto con quien realiza el acompañamiento a la familia acogedora o encargados del cuidado alternativo del NNA, deberá elaborar un perfil del NNA, conforme al Anexo 8, donde se consignen todos los datos referentes a su historia, características personales, necesidades, resumen del área salud y otros, el cual deberá ser tenido en cuenta para el trabajo de mantenimiento del vínculo o adopciones, según el caso. Hacia el final del proceso de trabajo se deberá contar con un resumen del historial médico del NNA durante su tiempo de acogimiento, situación actual y posible proyección de vida atendiendo a los antecedentes y la situación de salud individual del NNA. Este resumen deberá contener información sobre: · Requerimientos básicos establecido por el MSPyBS como esquema de vacunación, agenda pediátrica, controles periódicos, datos sobre talla y peso, etc. · Evaluación neurológica. · Estudios especializados que el pediatra u otro especialista considere necesario o pertinente (radiografías, tomografías, evaluación genética, oftalmología, otorrinolaringología, fonoaudiología, etc.). Mientras se espera la definición judicial con respecto al traslado del NNA con su familia definitiva, se proseguirá con el acompañamiento al NNA elaborando informes de ello cada dos meses. Deberán realizarse reuniones y/o contactos periódicos entre el equipo técnico de la institución de protección a cargo del cuidado alternativo del NNA y de aquel encargado de realizar el trabajo de búsqueda y localización o mantenimiento del vínculo con la familia de origen (si es la institución de protección la que lleva adelante el proceso de acompañamiento al NNA), con una frecuencia mensual. Los temas tratados y acuerdos asumidos deberán consignarse en minutas de reunión y/o acuerdos, conforme al modelo que se adjunta en el Anexo 9. 7 5.5 Relacionamiento del NNA en cuidado alternativo con la familia definitiva Las informaciones respecto a los avances y resoluciones que hacen referencia a la situación judicial y/o familiar del NNA serán proveídas a los responsables del cuidado alternativo del NNA durante las visitas de acompañamiento que se realicen. El equipo técnico encargado del trabajo con la familia definitiva facilitará esta información al equipo de la institución de protección a cargo del cuidado alternativo del NNA y viceversa. El trabajo en esta etapa requiere de un acompañamiento cercano, por lo cual el referente del NNA deberá realizar un número mayor de visitas, entrevistas y conversaciones con él/ella, con los adultos que asumen su cuidado (en coordinación con el encargado que acompaña el acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo) y con la familia definitiva propuesta (en coordinación con quien trabaja con la familia de origen o adoptiva, según el caso), a fin de facilitar al máximo las posibilidades de un buen proceso de relacionamiento. El referente del NNA deberá tener visitas individuales con él/ella (dependiendo de la edad) a fin de tomar en consideración su parecer y formarse un parecer profesional con respecto a cómo se está desarrollando esta etapa. Con el resultado de todo lo observado en este punto, irá proponiendo ajustes en el marco del relacionamiento a los demás miembros del equipo interviniente y a la familia definitiva y referentes de acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo (intensificar visitas de relacionamiento, espaciarlas más, entre otras). Al finalizar esta etapa, el referente del NNA en coordinación con el referente de acogimiento o acompañamiento a otra modalidad de cuidado alternativo y mantenimiento del vínculo/adopción, según el caso, elaborarán conjuntamente un informe del proceso de relacionamiento conforme al Anexo 10. El referente del NNA deberá acompañarlo en el proceso de traslado de su lugar de acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo a su familia definitiva, en coordinación con el referente de acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo, mantenimiento del vínculo/adopción, según el caso, y tal como quede acordado entre los mismos. 5.6 Inserción/reinserción a una familia definitiva En el momento del recibimiento del NNA por parte de su familia definitiva deberá hacerse entrega de toda la información disponible y del historial médico del NNA; la agenda pediátrica, fichas, estudios realizados, etc., quedando copia de todo ello en el archivo institucional del NNA. Treinta días después de la inserción/reinserción definitiva del NNA con su familia definitiva, el referente del NNA coordinará con el referente que acompaña a la familia definitiva la visita correspondiente, a fin de observar al NNA en el marco del proceso de reinserción o inserción a su familia permanente. Luego de esta visita, y en conjunto con los profesionales que acompañaron la misma, el referente del NNA elaborará un informe del proceso de adaptación a la familia definitiva conforme se detalla en el Anexo 11. Para facilitar el proceso de adaptación del NNA a su familia definitiva, no se realizarán visitas al niño por parte de la familia acogedora y/o encargados durante el 8 cuidado alternativo durante los primeros 30 días de convivencia, salvo excepciones sugeridas y supervisadas por el equipo técnico. 9 ANEXOS 10 Anexo 1 Acta de recibimiento del NNA En la ciudad de ……………………, República del Paraguay, siendo las …………….. horas, del día …………… del mes de …………………… del año ……………, se encuentran en …………………………………………………………… sito en …………………………………………………………… las siguientes personas: ……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… …… En la ocasión, el NNA ……………………………………… es recibido por ………………………………………………………………………………, a fin de dar cumplimiento a la resolución judicial ………… N°………… del Juzgado de Primera Instancia de la Niñez y Adolescencia de…………………………………, Secretaría a cargo de …………………………………, en los autos caratulados: ……………………………………………………………………………………………………………… Con lo que se da por terminado el acto, previa lectura y ratificación de su contenido, firmado en tres (3) copias y de un mismo tenor por todos los presentes. -------------------- …………………………………………………… Encargado del cuidado alternativo ………………………………………… Técnico/a Institución de protección 11 Anexo 2 Acuse de recepción de insumos Acta de Entrega de Insumos ACTA Nº:…………/………… Lugar de entrega: Fecha de entrega: ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre y apellido del responsable de la entrega: …………………………………… N° CI. del responsable: …………………………………… Familia Acogedora/ Institución de protección: NNA: …………………………………… Insumos del mes: (señalar mes y año) Nombre y apellido de quién recibe los insumos: N° de C.I. de quién recibe los insumos: Ítem 1 2 3 4 5 …………………………………… Descripción Pañal xx Leche xxx Cereal xx Medicamentos Vestimentas …………………………………… Persona responsable ……………………………………............. ……………………………………............. Presentación ----------------------- Unidad de medida ---------------------------- Cantidad ----------------------------- ………………………………… ………………………………… Visto bueno Director/a Responsable del retiro 12 Anexo 3 Informe sobre la situación del NNA (a los 15 días) Informe sobre la situación del NNA N°……/……….. Asunción,…… de………………… de……… Expediente Juzgado Jurisdicción Secretaría Defensor/a Fiscal/a ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre del NNA ………………………………………………………………… Edad ………………………………………………………………… Fecha de nacimiento ………………………………………………………………… Realizado por ………………………………………………………………… 1. Antecedentes Consignar los datos e información existente con respecto al NNA, fecha y lugar de donde se lo busca, fecha de inicio del acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo, entre otros. 2. Observaciones en relación al NNA, familia acogedora o referentes de cuidado alternativo y proceso de acogimiento · Consignar información sobre la situación de salud (física, mental, emocional) del NNA en esta etapa, si existen tratamientos médicos, psicológicos y/o psiquiátricos que se encuentren en proceso. Conocer también evolución de salud en general, vacunas, consultas, entre otras. Adjuntar en este apartado informe del pediatra y de otros profesionales que lo han atendido. · Consignar información con respecto a las características personales del NNA, gustos, preferencias, temperamento, cotejando información brindada por adultos responsables, observación al NNA, entre otros. · Consignar información sobre el momento de la llegada del NNA a su lugar de acogimiento u otra modalidad de cuidado alternativo y acerca del proceso de adaptación del NNA, específicamente con sus referentes de cuidado (madre acogedora, cuidadora, adulto responsable). · Igualmente, consignar información con respecto a las dificultades que hayan ocurrido con relación al NNA o su proceso de adaptación y manera de abordarlas. · Opinión del NNA con respecto a todo lo vivido en esta etapa y en relación a otros temas que él/ella considere, dependiendo de la edad. · Consignar información con respecto al conocimiento del NNA con respecto a su situación familiar. Consignar las personas que lo visitan, ya sea de forma esporádica o constante. Detallar días de visita, frecuencia y parentesco del NNA con la persona, de ser el caso. · Consignar información obtenida a partir del NNA que pueda orientar el trabajo con su familia de origen, si se tiene alguna. Consignar documentos 13 con los que cuenta el NNA: cédula, partida de nacimiento, nacido vivo, libreta de vacunación, libreta escolar, otros. 3. Plan de Acción Consignar información con respecto a las necesidades observadas, desde el área salud, educación, recreación y otras, estableciendo un plan de acción a seguir para dar cobertura a cada una de ellas. 4. Parecer profesional Consignar parecer profesional en relación a lo observado y percibido en esta etapa. Indicar aspectos favorables y aquellos que podrían resultar inconvenientes. Así mismo, consignar el parecer profesional con respecto a cómo se observa al NNA en relación a su bienestar, al proceso de adaptación, a su salud, educación y otros aspectos considerados importantes por los profesionales intervinientes. (Adjuntar fotografía actualizada del NNA) 14 Anexo 4 Aspectos a tener en cuenta en el recibimiento del NNA en cuidado alternativo Desde el área salud · Aspectos relacionados a su alimentación (peso y talla, relacionar esto a lo esperado de acuerdo a su edad cronológica). · Sistema de vacunación (vacunas ya realizadas, vacunas pendientes, plan de vacunación propuesto). · Salud física (internaciones, tratamientos en curso o necesarios, otros). · Aspectos que hacen a la prevención y promoción de la salud integral del NNA. · Necesidades específicas del NNA en relación al área salud. Desde el desarrollo evolutivo · Salud mental. · Aplicación de test que midan el desarrollo evolutivo a fin de conocer la situación en la cual se encuentra el niño al momento de su llegada, e identificar aquellas áreas más desarrolladas y aquellas en las cuales requiere estimulación o atención. · Características individuales propias del NNA, habilidades, rasgos que lo definen. Desde · · · el área escolar Estimulación pre escolar. Proceso de escolarización: Desarrollo y evolución. Necesidades específicas del NNA. Desde el entorno familiar y social · Fecha de inicio de la convivencia entre el NNA y la familia acogedora o responsables de su cuidado alternativo. · Relaciones y vínculos afectivos del NNA con su familia de origen (familia nuclear y extensa). · Relacionamiento del NNA con su comunidad (amigos, servicios comunitarios, salidas, entre otras). Desde la historia de vida y antecedentes · Historia de vida, vínculos y antecedentes familiares. · En aquellos casos de NNA que están en acogimiento residencial y/o institucional, en el marco de las visitas del equipo técnico a cargo se debe recabar la mayor información posible con respecto a visitas recibidas, información brindada en el hospital de nacimiento (si fuera el caso), lugares previos de acogimiento o convivencia, y otras que pudieran ser útiles al proceso de trabajo tanto de búsqueda y localización como de mantenimiento del vínculo. 15 Anexo 5 Metodología propuesta para el trabajo con NNA en cuidado alternativo El acompañamiento a NNA en proceso de acogimiento familiar u otra modalidad de cuidado alternativo se podrá realizar teniendo en cuenta las siguientes metodologías: · Horas de juego. · Observaciones in situ. · Realización de dibujos libres y/o proyectivos. · Entrevistas individuales (dependiendo de la edad del NNA). · Talleres grupales. · Aplicación de test como fuente de información complementaria al trabajo realizado con él/ella. 16 Anexo 6 Registro de visitas a NNA en cuidado alternativo Registro de Visita N°……/…… Asunción,…… de………………… de…… Expediente Juzgado Jurisdicción Secretaría Defensor/a Fiscal/a ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre del NNA ………………………………………………………………… Edad ………………………………………………………………… Fecha de nacimiento ………………………………………………………………… Lugar de Acogida Elaborado por ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… 1. Trabajos realizados en esta etapa · Lugar y fecha de entrevista/visita. · Motivo u objetivo. 1. Observaciones en relación al NNA · En el área salud. · Evolución del desarrollo físico y psicosocial. · Desarrollo escolar y/o académico. · Rutina diaria. · Características personales del NNA. · Proceso de adaptación y afrontamiento de dificultades. · Parecer del NNA. 2. Observaciones en relación a la familia acogedora o responsables del cuidado alternativo y proceso de acogimiento · Proceso de adaptación y afrontamiento de dificultades. · Manejo de la historia de vida y visitas recibidas · Parecer de la familia acogedora y/o adultos a cargo. 4. Ajustes al plan de acción · Consignar información con respecto a nuevas actividades consideradas necesarias, o ajustes al plan de acción trazado inicialmente. 17 Anexo 7 Informe de acompañamiento al NNA en cuidado alternativo Informe de acompañamiento al NNA N°……/………… Asunción,…… de………………… de…… Expediente Juzgado Jurisdicción Secretaría Defensor/a Fiscal/a ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre del NNA ………………………………………………………………… Edad ………………………………………………………………… Fecha de nacimiento ………………………………………………………………… Lugar de cuidado alternativo ………………………………………………………………… Elaborado por ………………………………………………………………… 1. Antecedentes Consignar datos con respecto a fecha de inicio del acogimiento familiar u otra modalidad de cuidado alternativo y a la duración del mismo. 2. Intervenciones realizadas Consignar datos con respecto a actividades realizadas en este tiempo, personas entrevistadas y metodología utilizada (si se aplicaron test u otras pruebas, si se realizaron entrevistas abiertas o con otra modalidad, observaciones in situ del niño, horas de juego, talleres grupales con otras familias, etc.), detallar cantidad de entrevistas realizadas y otras actividades. 3. Observaciones en relación al NNA · Consignar información sobre la situación de salud (física, mental, emocional) del NNA en esta etapa, si existen tratamientos médicos, psicológicos y/o psiquiátricos que se encuentren en proceso. Conocer también evolución de salud en general, vacunas, consultas, entre otras. · Consignar información sobre el desarrollo evolutivo del NNA observado por las técnicas y relatado por la familia, y correlacionarlo con lo esperado para su edad cronológica teniendo en cuenta su historia de vida. · Consignar información sobre el desarrollo escolar del NNA, habilidades y/o dificultades, encontradas en esta etapa, según lo relatado por la familia, lo conversado con el niño/a (dependiendo de la edad) y lo observado por el equipo técnico. · Consignar información que el NNA ha señalado en la/s entrevista/s de seguimiento, ya sea en relación a su historia, perfil y/o cualidades de familia definitiva, sobre el proceso de acogimiento o de trabajo, o a algún otro aspecto considerado importante para el trabajo que se viene desarrollando. · Parecer del NNA con respecto a su familia de origen (mantener vínculo, relacionarse, otros) y a otros aspectos en general. · Brindar información sobre su personalidad, características, gustos, necesidades particulares, entre otras. 18 4. Observaciones en relación a la familia acogedora o encargados del cuidado alternativo y al proceso de acogimiento · Consignar información sobre la situación general de la familia acogedora o encargados del cuidado alternativo en relación al acogimiento, cambios acontecidos en general, relacionamiento al interior de la casa, relaciones, relación con el entorno comunitario, vinculación social. · Consignar información que la familia acogedora o encargados del cuidado alternativo han señalado en la/s entrevista/s de seguimiento, ya sea en relación al NNA, al proceso o a algún otro aspecto considerado importante para el trabajo que se viene desarrollando. · Consignar información desde el NNA y también desde la familia o encargados del cuidado alternativo (cómo fue el proceso de inclusión del nuevo integrante a la rutina y dinámica, en qué etapa del proceso están, vinculando eso con lo percibido por el equipo técnico en visitas y/o entrevistas). · Consignar información con respecto a las dificultades que han ocurrido en este tiempo, ya sea en relación al NNA, acogimiento u otra situación. Modos de afrontamiento, resultados, quienes colaboraron, cómo participó el NNA en ese proceso, qué fue mejor de lo esperado, qué fue peor, etc. · Consignar información sobre el manejo de historia de vida, ha habido preguntas, cómo se ha abordado (si aplica), proceso y resultados. En base a lo observado consignar el parecer técnico al respecto. 5. Parecer del equipo técnico · Consignar parecer profesional en relación a lo percibido en esta etapa. Indicar aspectos favorables y aquellos que podrían resultar inconvenientes. · Así mismo, consignar el parecer profesional con respecto a cómo se observa al NNA en relación a su bienestar, al proceso de adaptación familiar, a su salud, educación y otros aspectos considerados importantes por los profesionales intervinientes. Fotografía del NNA Fotografías al momento de la entrevista 19 Anexo 8 Perfil del NNA para selección de familia definitiva Asunción,……….. de……………………. de………. Nombre del NNA ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Expediente: Juzgado: Secretaría: Defensor/a: Fiscal/a: ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Informe elaborado por · · · · · · · ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Síntesis e historial médico, datos sobre embarazo y parto, vacunaciones, tratamientos y cuidados recibidos, proyección de salud. Adjuntar informe médico. Síntesis e historial de su desarrollo evolutivo que pudieran dar cuenta del potencial del NNA y si fuera el caso, de posibles dificultades o apoyos que requerirá. Síntesis e historial sobre escolaridad (si fuera el caso) y potencial observado, y necesidades para asegurar el buen desarrollo del NNA en esta área. Datos y relatorio sobre forma de ser del NNA, gustos y preferencias, cosas que le desagradan o molestan, características que lo distinguen, historia de vida, vinculación con la familia acogedora (o lo que corresponda), rutina y horarios de comida, sueño, alimentación. Sugerencias en relación a la familia definitiva del NNA: aspectos a tener en cuenta, aspectos que facilitarían la relación y trato hacia el NNA. o Parecer del NNA sobre su familia definitiva (deseos, perfil, otros). o Parecer de la familia acogedora o encargados de su cuidado alternativo sobre padres/familia definitiva. o Parecer del equipo técnico sobre el perfil que debería reunir la familia definitiva propuesta, en función de las necesidades del NNA. Temas que deben ser tenidos en cuenta con el NNA. Parecer del NNA con respecto a su familia de origen (mantener vínculo, relacionarse, otros) y a otros aspectos en general. (Consignar fotografía actualizada del NNA) 20 Anexo 9 Minutas de reunión y/o contacto Motivo: Lugar o medio utilizado para el contacto: Fecha: Participantes: Hora de inicio de la reunión y/o contacto: Tema 1: Comentarios: Acuerdos: Responsables del Cumplimiento: Tema 2: Comentarios: Acuerdos: Responsables del Cumplimiento: 21 Anexo 10 Informe del relacionamiento entre el NNA y su familia definitiva Informe sobre el proceso de relacionamiento N°……/……. Asunción,…… de…………………… de…….. Expediente Juzgado Secretaría Defensor/a Fiscal/a ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre del NNA ………………………………………………………………… Edad ………………………………………………………………… Fecha de nacimiento ………………………………………………………………… Familia o encargado ………………………………………………………………… Elaborado por ………………………………………………………………… 1. Antecedentes Consignar los datos e información con respecto al NNA, historia de vida, situación de vida futura. 2. Intervenciones realizadas Consignar información sobre acompañamiento realizado al NNA durante la etapa de relacionamiento con la familia definitiva propuesta, metodología utilizada. 3. Observaciones en relación al NNA, familia definitiva y proceso de relacionamiento Consignar observaciones en relación al proceso de relacionamiento entre la familia definitiva y el NNA, cómo se dio el momento de presentación, forma de vinculación, apego y conexión afectiva entre el NNA y su familia definitiva, interés del NNA de partir al nuevo hogar, proceso de despedida con su lugar de acogimiento, entre otras. 4. Parecer del equipo técnico Parecer profesional, aspectos favorables y aquellos que podrían resultar inconvenientes, y las formas de trabajar con los mismos o recomendaciones para la familia definitiva y para los encargados del acogimiento. Parecer profesional sobre cómo se observa al NNA en relación a su bienestar, al proceso de relacionamiento y otros aspectos considerados importantes. (Adjuntar fotografía actualizada del NNA y de la familia) 22 Anexo 11 Informe del proceso de adaptación a la familia definitiva Informe sobre el proceso de adaptación a la familia definitiva N°……/……. Asunción,…… de……………………… de………… Expediente Juzgado Secretaría Defensor/a Fiscal/a ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Nombre del NNA ………………………………………………………………… Edad ………………………………………………………………… Fecha de nacimiento ………………………………………………………………… Familia o encargado ………………………………………………………………… Elaborado por ………………………………………………………………… 1. Trabajos realizados en esta etapa Consignar datos e información acerca del acompañamiento realizado al NNA durante la etapa de adaptación con su familia definitiva (primer mes de convivencia), si existieron llamados telefónicos del equipo a la familia definitiva, o de la familia al equipo, visitas, etc. 2. · · · · 3. · · Observaciones en relación al niño/a Indicar cómo se encuentra la salud del NNA, alimentación, sueño, salud psicológica, relacionamiento social con el entorno, familia nuclear y ampliada. En caso que corresponda, consignar si el NNA está asistiendo a la escuela, guardería, jardín, cómo se encuentra con dicho proceso, dificultades encontradas, etc. Consignar información acerca de la nueva rutina del NNA, actividades que el mismo realiza y cómo se ha adaptado a ellas. Consignar información con respecto a las características personales destacadas, observadas por el técnico y detalladas por la familia definitiva en relación a rasgos más destacados como habituales en él/ella, habilidades ya desarrolladas y otras que debería desarrollar más, etc. Observaciones en relación a la familia definitiva Consignar información acerca del proceso de la familia, cómo se sienten con los nuevos cambios y el ingreso del NNA al hogar, que dificultades encontraron en el proceso y cómo las fueron superando. Etapas por las que atravesaron. Aprendizajes obtenidos en el proceso, cambios importantes desde la llegada del NNA al hogar. Consignar además información acerca de la forma de relacionamiento, vinculación, apego y conexión afectiva entre el NNA y su nueva familia. Cómo se desenvuelve el NNA en el nuevo hogar, se siente identificado como parte de la familia, considera el hogar como propio, etc. 23 4. · · Parecer del equipo técnico Consignar parecer profesional en relación a lo percibido en esta etapa. Indicar aspectos favorables y aquellos que podrían resultar inconvenientes, y las formas de trabajar con los mismos o recomendaciones para la familia. Consignar el parecer profesional con respecto a cómo se observa al NNA en relación a su bienestar, proceso de adaptación, salud, educación y otros aspectos considerados importantes por los profesionales intervinientes. (Adjuntar fotografía actualizada del NNA y de la familia) 24