1 - Consejos de tu Farmacéutico

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STAFF
EDITOR
Ignacio Benjumea Sánchez
DIRECTOR GENERAL
Carlos Albar Ramírez
[email protected]
DIRECTOR DE TECNOLOGÍA
Fernando Muñoz Aguilera
DIRECTOR CIENTÍFICO
Dr. Arturo Hernández Lisén
GERENTE DE PUBLICACIONES
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COLABORADORES FARMACÉUTICOS
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JEFA DE REDACCIÓN
Paula Rivero · [email protected]
REDACCIÓN
[email protected]
María José Merino · Carla Nieto Martínez
PRODUCCIÓN Y DISEÑO
Rocío Fernández · Mª Carmen Guillén
SUMARIO
4
CONSEJOSCONSULTORIO\
6
CONSEJOSSALUD AL DIA\
7
CONSEJOSPACIENTES\
EL PACIENTE INFORMADO
PUBLICIDAD
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Eduardo Iges, 651 854 146
8
SUSCRIPCIONES (SÓLO FARMACÉUTICOS)
[email protected]
[email protected]
902 93 11 93
10
CONSEJOSEN JUNIO\
ESPECIAL VITAMINAS
¡Con fundamento!
18
CONSEJOSSALUD\
FIBROSIS QUÍSTICA
A por el cribado neonatal
20
CONSEJOSNIÑOS\
ALIMENTACIÓN EL PRIMER AÑO
Una carrera a contrarreloj
157.200 ejemplares OJD (mayo 2011)
Distribución gratuita
Con el soporte de la Asociación
para el Autocuidado de la Salud.
www.anefp.org
CONSEJOSEMBARAZO\
NÁUSEAS
Un lugar común
IMPRIME
Artes Gráficas Gandolfo · Depósito Legal: SE-2448-98
CONSEJOS DE TU FARMACÉUTICO no se hace responsable de la opinión
de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con la opinión de los mismos. Asimismo, la responsabilidad de
la información vertida en cada personalización será de ámbito exclusivo
del farmacéutico.
Noticias de actualidad médica y farmacéutica
Psoriasis: su carga emocional
FOTOGRAFÍAS Martina Klein y David Janer: Teresa Peyri ©
EDITA
Publicitario Farmacéutico, S.L.
Avda. de los Descubrimientos, nº 11
Isla de la Cartuja, 41092 Sevilla · [email protected]
www.consejosdetufarmaceutico.com · www.grupodtm.com
Tel.: 902 93 11 93 · Fax: 902 93 11 91
Sacia tu hambre de manera natural, por María Sastre
Glucemia elevada, por Ángel Sanz Granda
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CONSEJOSNUTRICIÓN\
CEFALEAS
Come con cabeza
Es una publicación de:
Nuestros COLABORADORES FARMACÉUTICOS
María Sastre Ángel S. Granda
¿
¿Tienes alguna sugerencia? Escríbenos. Queremos saber
tu opinión. Escríbenos a Consejos de tu farmacéutico.
Redacción. Avda. de los Descubrimientos, nº 11.
Isla de la Cartuja 41092 SEVILLA. [email protected]
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RECETAS
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CONSEJOSMEDINOTICIAS\
CONSEJOSENTREVISTA\
MARTINA KLEIN Y
DAVID JANER
www.consejosdetufarmaceutico.com
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CONSEJOSCONSULTORIO HOMEOPATÍA Y FITOTERAPIA\
Tu Farmacéutico responde
SACIA TU HAMBRE
DE MANERA NATURAL
"Estoy haciendo dieta para bajar los 4-5 kilos que me sobran, pero tengo bastante hambre y ansiedad debido al
estrés. Eso hace que pique entre horas y que la dieta no la lleve a cabo tal y como debiera. ¿Hay algún producto
natural que me pueda ayudar y que sea compatible con la dieta que estoy realizando?". María P. (Girona)
Controlar el apetito y el estrés es importante para adelgazar adecuadamente. Para conseguir este objetivo podemos utilizar diferentes herramientas que combinadas, te ayudaran a llevar a buen término la pérdida de peso que
deseas.
Los 6 magníficos
1. Hoodia Gordonii: esta planta se encuentra en Sudáfrica en el desierto de Kalahari. Se ha utilizado durante siglos
por los nativos de esta región para controlar el apetito.
2. Glucomanano (extraida de la raiz del Konjac): de los tubérculos del konjac se extrae el
glucomanano. Ésta tiene la particularidad de absorber más de cien veces su volumen en
agua, formando un gel denso en el estómago no asimilable por el organismo. De esta manera, al llenar en cierta manera el estómago, se reduce la cantidad de alimento absorbida.
Asimismo, permite reducir la absorción de grasas y azúcares a nivel intestinal, además de favorecer el tránsito y evitar el estreñimiento que suele ir asociado frecuentemente a los regímenes de adelgazamiento.
3. Fasolina (o vaina de judías): sus fibras ejercen una acción saciante, al hincharse en el estómago y evitar que comamos compulsivamente. Además, ralentizan la absorción de los azúcares ingeridos, con lo que esta planta medicinal limita el aporte calórico, y como consecuencia ayuda a adelgazar. Al actuar sobre los azúcares, evita los picos de azúcar que se dan
tras las comidas, por lo que no nos entrará hambre tras comer.
4. La combinación de los oligoelementos de Zinc-Cobalto-Niquel ayudan a reducir la ansiedad de comer y a no
picar entre horas.
5. Garcinia cambogia: produce una ralentización de la producción y almacenamiento de la grasa procedente del
metabolismo de las proteínas y de los azúcares. En definitiva, permite una disminución del peso corporal y de las
células grasas. Asimismo reduce el consumo alimenticio, las ganas de ingerir azúcar y la síntesis de colesterol. Ideal
para el apetito entre horas.
6. Triptófano: este aminoácido puede ser un buen complemento en la dieta, combinado con los complementos alimenticios citados anteriormente. Puede ayudar a adelgazar en forma indirecta porque favorece la relajación y reduce el nivel de ansiedad ocasionado por el estrés.
Hábitos dietéticos y de salud
4
A la hora de ponernos a dieta, hay que tener presente que nuestra alimentación debe ser equilibrada, incluyendo
alimentos ricos en vitaminas A, B, y C y minerales (frutas, verduras, pescado).
4
Igualmente debemo evitar el café y el alcohol, ya que ambos activan el cuerpo y aunque a veces parece que nos
relajan, se trata de algo puntual.
4
Bebe abundante agua entre comidas.
4
Haz deporte, que estimula la segregación de endorfinas, y aumenta nuestro ánimo.\
Recuerda:
En cualquier caso, a la hora de escoger el mejor complemento alimenticio con el fin de evitar picar entre horas, saciar
el hambre y el estrés, es recomendable consultar con un dietista-nutricionista o un farmacéutico, que evalúe cuál es el
más adecuado en cada caso.\
¿
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¿Tienes alguna sugerencia? Envíanos tu carta a Consejos detu farmacéutico -Consultorio Homeopatía
y Fitoterapia -: Avda. de los Descubrimientos, 11. Isla de la Cartuja 41092 SEVILLA
[email protected] · www.consejosdetufarmaceutico.com
María Sastre
Farmacéutica esp. en
homeopatía y fitoterapia
[email protected]
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CONSEJOSCONSULTORIO FARMACIA Y SALUD\
Tu Farmacéutico responde
GLUCEMIA ELEVADA
"En un análisis de glucosa en sangre de la empresa me salió 120 mg/dL. Me han dicho que eso no es diabetes
pero que tengo que cuidarme bastante ¿Tengo entonces un problema?" Julián (Móstoles, Madrid)
Los alimentos tienen hidratos de carbono, que se transforman en glucosa. En el organismo, la insulina segregada por
el páncreas metaboliza la glucosa y la mantiene estable. Si,
por algún motivo, la insulina no ejerciera su función correctamente, el resultado sería que la cantidad de glucosa que
habría en sangre sería superior a la normal.
Para analizar bien si la insulina funciona correctamente, se
realizan análisis de glucosa, estando en ayunas al menos
ocho horas antes. De esta manera, un comportamiento normal mostraría un nivel de glucosa en sangre menor de 126
mg/dL. Puede ocurrir, sin embargo que el resultado sea
mayor de 100 mg/dL. ¿Qué significa esto? Pues que la insulina no funciona adecuadamente, de modo que no puede
metabolizar todo la glucosa que se aporta a través de los alimentos. Este estado, que no llega a ser considerado como
diabetes, se denomina glucemia basal alterada y se define
por un nivel de glucosa en sangre de entre 100 y 125 mg/dL.
¿
No obstante, a pesar de que no tienes diabetes, sí que presentas un riesgo mayor de padecerla en el futuro, que otras
personas que presenten un valor en ayunas inferior a 100
mg/dL. En muchas ocasiones, las personas que se hallan
en este estado presentan también obesidad y suelen tener
elevados el colesterol e, incluso, la presión.\
Recuerda:
Adecúa el número de calorías ingeridas diariamente a
tu sexo, edad y actividad.
Has de tomar hidratos de carbono, pero evita los de
absorción rápida: los azúcares.
Aumenta el contenido de fibra en tus alimentos.
Es muy importante que hagas ejercicio: camina una
hora diaria.
Reduce las grasas y evita las saturadas, de origen animal.
Reduce el consumo de alcohol y si fumas, ¡déjalo!\
¿Tienes alguna sugerencia? Envíanos tu carta a Consejos de tu farmacéutico -Consultorio Farmacia y Salud -:
Avda. de los Descubrimientos, 11. Isla de la Cartuja 41092 SEVILLA
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Ángel Sanz Granda
Farmacéutico consultor
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NOTICIA
CONSEJOSSALUD AL DÍA\
En 2010, 88 páginas web intervenidas
España detecta más de 2.000 casos de medicamentos ilegales y falsificados
NOTICIA
Las autoridades españolas detectaron en 2010 un total de
2.041 casos de medicamentos ilegales y falsificados, casi
1.000 más que en 2009, y se intervinieron 88 páginas web
que vendían de forma ilegal medicamentos por Internet,
siete más que el año anterior, tal como refleja la memoria
anual de la Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (AEMPS).
Además, la AEMPS
investigó durante
el pasado año un
total de 187 denuncias por defectos
de calidad en
medicamentos e
incluyó 114 fármacos en el programa que desarrolla,
en colaboración
con las comunidades autónomas,
para controlar la
calidad de medicamentos que ya están en el mercado
según sus posibles riesgos.
Las categorías de control del peso, aparato urinario y reproductor y control de hábitos, a la cabeza
El mercado de productos de autocuidado de la salud creció
un 2,1% en 2010
El mercado de productos de autocuidado de la salud o
consumer health aumentó sus ventas en España un 2,1%
en 2010, según los datos presentados en rueda de prensa por la consultora IMS y la Asociación para el
Autocuidado de la Salud (anefp). Este mercado, que
engloba a medicamentos sin receta no financiados, productos de consumo y de parafarmacia (cuidado personal, cuidado del paciente y nutrición), facturó 3.767 millones de euros en 2010, frente a los 3.689 millones de 2009.
Las principales categorías que han liderado el crecimiento del sector del autocuidado de la salud han sido
las de control de peso, aparato urinario y reproductor
y control de hábitos. Por el contrario, otros grupos terapéuticos, como los analgésicos y aparato respiratorio,
según ha explicado Pedro Álvarez de la Gala, de
Consumer Health de IMS, se han visto “muy afectados
en los últimos tres años, principalmente, por la crisis económica, que ha derivado su consumo hacia las alternativas financiadas”.
Los datos presentados por IMS Health indican que, dentro
del mercado de autocuidado, las compañías que más crecieron en 2010 fueron aquellas relacionadas con los seg-
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De estupefacientes a medicamentos falsos
“El problema se está extendiendo a nivel mundial,”
confirma Serafín Castro, Comisario Jefe de la Policía
Judicial Unidad Delincuencia Especializada y
Violenta (UDEV) en Madrid. “Se ha convertido en un
negocio de gran dimensión para la delincuencia organizada y nos encontramos con traficantes de estupefacientes que se han pasado al negocio de la falsificación de medicamentos. Son redes mundiales los que
dirigen este mercado. Así, durante la operación
Pangea, macrooperación coordinada por la Interpol
en la que intervinieron 47 países, se detuvieron a 60
personas, 2 de ellas en España.
Igualmente el peligro de la abundancia de medicamentos falsificados disponibles ha sido uno de los
temas que se han debatido durante el 15º Congreso
Nacional de la Asociación Española de Andrología,
Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA). Según la
doctora Ana Puigvert, Presidenta de ASESA, las falsificaciones “comportan un grave problema de salud
social ya que estos fármacos no llevan el principio activo adecuado o bien es sustituido por sustancias peligrosas para la salud pública”.\
mentos de nutrición infantil,
enteral y dieta.
Estancamiento en el sector
Para Rafael García Gutiérrez,
director de anefp, las cifras de
ventas de medicamentos sin
receta no financiados muestran que existe un estancamiento en el sector, como indica el hecho de que las ventas
de unidades se redujeran en 2010 un 3,9%. García
Gutiérrez achacó este estancamiento “a que en muchos
casos existen los mismos principios activos, para las mismas indicaciones, financiados por el Sistema Nacional
de Salud”. Esta situación es para el director de anefp un
importante obstáculo para la sostenibilidad de la sanidad
pública española, por lo que reclamó una revisión del sistema de financiación para las presentaciones de medicamentos que tienen las mismas indicaciones en síntomas
menores, lo que liberará recursos económicos y sociales.
“No se trata de gastar menos, sino de gastar mejor y
donde realmente haga falta”, añadió García Gutiérrez.\
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CONSEJOSPACIENTES\
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EL PACIENTE INFORMADO
Espacio patrocinado por:
PSORIASIS
SUS REPERCUSIONES
EMOCIONALES
En España, la psoriasis afecta al 1,4% de la población, una enfermedad que
impacta de manera muy significativa en la calidad de vida de los pacientes y
afecta en sus relaciones sociales y familiares.
La psoriasis es una enfermedad con una clara repercusión psicosocial derivada del hecho de que las
lesiones que provoca sean visibles. “La persona que
padece psoriasis se siente, en muchos casos, observada, estigmatizada o directamente discriminada y el
impacto psicológico es mucho más grande que en
otras enfermedades crónicas, como el asma o la diabetes, porque en estas últimas, el paciente puede llevar discretamente su enfermedad sin que nadie se
de cuenta a simple vista”.
Así describe la psoriasis el doctor Miquel Ribera
Pibernat, vicepresidente de la Academia Española
de Dermatología y Venereología (AEDV) y dermatólogo del Hospital Universitario de Sabadell
Corporación Parc Taulí. Ésta es la razón fundamental por la que se ha realizado el cuestionario PsoLife,
diseñado y creado específicamente por dermatólogos de nuestro país y que por primera vez mide el
impacto de la enfermedad en la calidad de vida de
los pacientes con psoriasis. El doctor Esteban
Daudén, director de la Unidad de Psoriasis del
Hospital de la Princesa de Madrid y miembro del
Comité de Expertos Autores de este cuestionario
explica que “para el clínico, más allá de las lesiones
cutáneas, es muy complicado saber cómo siente el
paciente su enfermedad ya que, por regla general, el
paciente con psoriasis es muy reacio a contar sus
experiencias.
Valor añadido para el paciente
Así, el doctor Daudén comenta que “la aparición del cuestionario PsoLife amplía la visión que el dermatólogo
tiene del paciente permitiéndole entrar en la esfera emocional y no sólo limitándose a valorar el aspecto cutáneo de la psoriasis”. Por otra parte, también el paciente se beneficia de las ventajas de completar el cuestionario. Juana María del Molino, presidenta de Acción Psoriasis explica que “el paciente percibe el cuestionario como un valor añadido en la calidad de la consulta médica. La mayoría de los pacientes colaboran y responden a los cuestionarios porque entienden las ventajas de utilizar las herramientas de este tipo. Además, el
hecho de rellenar el cuestionario puede servir a los mismos pacientes para hacer su propia valoración y situar
la enfermedad en el nivel que ocupa en su vida. Seguramente dará pie a un diálogo entre médico y paciente,
que ahorrará el tiempo de un interrogatorio por parte del médico, tiempo del que no dispone y que le permitirá conocer mejor la realidad de la afectación en la calidad de vida del paciente.”
El papel del Hospital de Día en la relación médico-paciente
El doctor Dauden opina que “en los últimos tiempos, el hospital de día ha ido cobrando cada vez mayor importancia y en el caso concreto de la psoriasis, supone un significativo avance en la eficacia terapéutica, con la
consiguiente mejora en la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes”. Además, el doctor Ribera considera que “el paciente que se trata en el Hospital de Día cuenta con más herramientas para estar informado
ya que en estas unidades, todo el personal sanitario puede dedicar al paciente más tiempo para establecer
una relación médico-paciente más estrecha. De esta manera, es posible profundizar más en la esfera personal del paciente”.\
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CONSEJOSEMBARAZO\
NÁUSEAS EN EL
EMBARAZO
UN LUGAR COMÚN
Una vez confirmada la noticia, las futuras mamás asimilan con resignación los
más que probables tres meses de náuseas y molestias que han de venir.
Ponerles coto es posible con la ayuda de tu farmacéutico
Cambios hormonales, niveles bajos de azúcar en sangre,
estrés emocional... Hasta que el cuerpo de la mujer embarazada se adapta a la nueva situación, las molestias se multiplican por doquier: náuseas, vómitos, hipersensibilidad a
los olores, ardores... Sólo algunas afortunadas escapan a
estos daños colaterales del embarazo. Otras, incluso tienen que soportarlos más allá del primer trimestre. En lo
que respecta a las náuseas lo más importante es tratarlas
de forma precoz, en lugar de soportarlas contra viento y
marea. Para ello, además de seguir una serie de pautas
nutricionales saludables, conviene consultar con el ginecólogo por si fuera necesario administrar alguna ayuda farmacológica que contribuya a combatirlas. De cualquier
forma, hay que recordar que las náuseas del embarazo no
afectan al bebé de ninguna manera, a menos que conlleven pérdida de peso de la madre como sucede con el
vómito intenso, o que la deshidratación provoque el ingreso de la madre o igualmente una pérdida de peso.
Medidas para combatirlas
1. Evita alimentos con olores fuertes o penetrantes y de fuerte sabor. Prueba con distintos alimentos para encontrar
el que toleres mejor.
2. Se ha demostrado que las comidas poco copiosas ricas en proteínas pueden ayudar a reducir las náuseas.
3. Consume alimentos con alto contenido en proteínas y carbohidratos como pan tostado, galletas, nueces… y evita
los alimentos con alto contenido en grasa y sal.
4. Fracciona la dieta en 5 tomas al día: con ello facilitarás la digestión y, en caso de vómito, las pérdidas de energía y
nutrientes no serán tan intensas. Bebe líquidos abundantes, sobre todo entre las comidas (agua, infusiones, zumos...).
5. Evita los alimentos ricos en grasas, difíciles de digerir, las frituras, y las comidas muy picantes.
6. Ten en cuenta que el hambre y el cansancio pueden agravar la situación. Las náuseas suelen sobrevenir por las
mañanas al levantarse o cuando se cambia de posición. Come algunas galletas o tostadas antes de levantarte: te
ayudará a evitar las náuseas matutinas. Lo ideal es desayunar en la cama a base de hidratos de carbono, proteínas
y azúcares lentos (galletitas, pan, frutas…).
7. Igualmente es importante que tomes algún bocado entre un ataque de náusea y otro, para contrarrestar las pérdidas de peso. Para picar toma una manzana, un plátano, un par de lonchas de jamón, frutos secos, galletitas saladas o pan integral. Toma abundante fruta y verdura.
8. Cuando termines de comer retrasa la limpieza bucal: no te cepilles los dientes inmediatamente después ya que
puede ocasionar vómitos.
9. Disminuye el consumo de té y suprime el café con leche, ya que revuelven el estómago. Evita el consumo de
tabaco directa o indirectamente.
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10 trucos útiles
Acupresión: esta técnica japonesa, basada en la presión de los tendones, puede ser muy útil. En
la farmacia encontrarás pulseras de acupresión utilizadas comúnmente para evitar mareos en los
viajes.
Respiración profunda: la simple respiración de aire puro puede combatir eficazmente las náuseas.
Infusiones: puedes elegir los ingredientes que más te gusten o te apetezcan en ese momento. ¿Las
más eficaces? De anís, de cáscaras de naranja o de hojas de menta.
Bebe agua abundante: mójate la cara de vez en cuando con una toalla húmeda. También resulta de
ayuda cortar un limón por la mitad e inhalarlo cuando te sobrevenga una náusea. Igualmente es
bueno beber zumo de limón exprimido con un poco de azúcar o agua mineral con un chorro de
limón.
Prueba con el jengibre: la Organización Mundial de la Salud ha reconocido los beneficios del
empleo tradicional de la raíz de jengibre para prevenir las náuseas y los vómitos derivados del estado de gestación. En cualquier caso ha de ser consumido con moderación. En la farmacia encontrarás productos 100% naturales sin colorantes ni conservantes y exentos de efectos secundarios. Son
sorbetes refrescantes de zumos naturales a base de pomelo y mandarina, limón y menta,manzanilla
y naranja, lima y vainilla, y jengibre. Se pueden guardar en el congelador y tomar cuando sea necesario. También puede tomarse a temperatura ambiente, pero hay que pensar que el hielo ayuda a quitar las náuseas.
Acude al ginecólogo: si las náuseas son persistentes, consulta a tu ginecólogo, él podrá recetarte
algún medicamento.
Mantén una actitud positiva: recuerda que las náuseas del embarazo por lo general desaparecen
después de los primeros 3 ó 4 meses de embarazo. La alegría de ver a tu hijo a los nueve meses compensará todas las molestias. \
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CONSEJOSEN JUNIO\
VITAMINAS
Y SALUD
¡CON FUNDAMENTO!
En su dilatada trayectoria, las vitaminas pueden presumir de haber erradicado enfermedades carenciales como el raquitismo y el escorbuto durante
la primera mitad del siglo XX. Sin embargo, hoy día, su consumo ha alcanzado cotas tan altas que puede llegar a provocar problemas, lo que empieza a
alarmar a los nutricionistas.
Todo el mundo reconoce el inagotable interés profesional y mediático de las vitaminas como parte esencial de
la nutrición. De hecho, resultan esenciales para la vida y
por ello deben formar parte de nuestra alimentación diaria. Para Ricardo Martí Fluxá, presidente del Instituto
Tomás Pascual Sanz para la Nutrición y la Salud, "las
vitaminas se han convertido en uno de los principales
focos de la investigación en nutrición, arrojando cada día
nuevas luces sobre las relaciones de cada una de ellas
con multitud de mecanismos fisiológicos, más allá de las
enfermedades que, a causa de su carencia en nuestra
dieta, motivaron su descubrimiento".
"El aceite que lubrifica el motor"
Las vitaminas son sustancias químicas no sintetizables por el organismo, presentes en pequeñas cantidades
en los alimentos, que son indispensables para la vida, la salud, la actividad física y cotidiana. Según JoséFernando Jiménez Diaz, profesor de la Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad de Castilla-La
Mancha, "son como el aceite que lubrifica el motor". Las vitaminas no producen energía, sino que intervienen
como catalizador en las reacciones bioquímicas provocando la liberación de energía. Sin las vitaminas que se
encuentran en la comida diaria, el cuerpo humano no sería capaz de funcionar con normalidad. De hecho, la
salud se resiente cuando no se toman las cantidades necesarias de cada una de ellas. En general, las vitaminas aseguran el correcto funcionamiento de las células, controlando el crecimiento y la restauración de los tejidos y estimulando la producción de energía.
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especial
vitaminas
Sus zonas oscuras
Ahora bien, según comenta Martí Fluxá, mientras que
"en el pasado se recomendaban altas dosis de suplemento vitamínico, ahora los estudios avalan que los
excesos de estos nutrientes pueden derivar en problemas". Hoy en día, apunta Martín Fluxá, "hemos pasado
de la recomendación de supervitaminizarse, al uso
racional, reflexivo y al uso importante de las vitaminas
en nuestra dieta".
Así lo afirma igualmente la experta del departamento
de Ciencias Farmacéuticas y de la Alimentación de la
Universidad CEU San Pablo, Elena Alonso, quien
durante la presentación del libro Hot Topics en
Vitaminas y Salud, editado por la Cátedra Tomás
Pascual Sanz - Universidad CEU San Pablo, hizo alusión
a los mitos más recurrentes, como por ejemplo, el que
afirma que "las vitaminas hidrosolubles son seguras en
cualquier cantidad, ya que se eliminan por la orina".
Según Alonso, este mito debe dar paso a realidades
demostradas como que el abuso
de vitamina C puede provocar
un padecimiento de piedras en
el riñón".
En cuanto al papel preventivo
de enfermedades crónicas, los
expertos recuerdan que todavía están en fase de validación
científica. "Lamentablemente,
todavía hay más mitos y magia que evidencia porque no nos ha dado tiempo a validar si las
vitaminas ayudan a prevenir la morbi-mortalidad por
estas enfermedades", señala Gregorio Varela, catedrático de Nutrición y Bromatología de la Universidad
CEU San Pablo, tras asegurar que los expertos se
encuentran ahora ante "auténticas prioridades" de salud
pública (por ejemplo en la recomendación de la ingesta adecuada de ácido fólico y vitamina B12).
Claves para nuestro sistema inmunitario
Al margen del papel preventivo que frente a las enfermedades crónicas puedan
tener las vitaminas, lo que sí está claro es que las personas que mantienen su sistema inmunitario en buenas condiciones con hábitos saludables que incluyen una
alimentación equilibrada y rica en vitaminas, y una actividad física moderada
viven más y mejor. Tal y como afirma la doctora Mónica De la Fuente, catedrática de Fisiología de la Universidad Complutense de Madrid "la edad
biológica está en un 75% condicionada por la calidad de vida y el resto, el
25%, por la genética, por ello es muy importante reforzar nuestro sistema
inmunitario con hábitos de vida saludable que incluyen una alimentación
equilibrada, la práctica de actividad física moderada y evitar hábitos
tóxicos como el tabaco y el exceso de alcohol". Así lo ha podido
comprobar en su trabajo diario esta experta, quien otorga al estado
de las células inmunitarias una importancia vital, ya que constituye
un marcador de nuestra salud y de nuestra longevidad.
La actitud positiva, una vitamina invisible
Sin embargo, la depresión, la ansiedad y el estrés son
factores que juegan en contra de nuestro sistema inmunitario, al que beneficia una actitud positiva y alegre
ante la vida. "El sistema inmunitario de los españoles se
está estropeando, ya que cada vez afrontamos peor el
estrés, lo cual puede tener graves consecuencias, puesto que el comportamiento anormal del sistema inmunitario está en el origen de las denominadas enfermedades autoinmunes, aquellas en las que las células encargadas de protegernos atacan a nuestro organismo y
causan enfermedades de gran incidencia en nuestra
sociedad como la esclerosis múltiple, la artritis reuma-
toide, la Diabetes Melitus tipo 1, la Enfermedad de
Crohn o la Enfermedad Celíaca, entre otras. Conocer el
porqué de estos trastornos del Sistema Inmunitario, así
como los factores que pueden contribuir a mantenerlo
en buenas condiciones resulta clave para la salud pública y es objeto de investigación en el área de la
Inmunología, según han explicado los expertos de la
Sociedad Española de Inmunología (SEI) en el II
Encuentro Científico en Investigación en
Inmunología, celebrado en la Real Academia de
Medicina en conmemoración del Día Mundial de la
Inmunología el pasado 29 de abril.
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CONSEJOSEN JUNIO\
Huir del estrés nutricional
El I Estudio Nutridiver sobre los Nutracéuticos en
España pone de relieve que, aunque el 90% de la población considera que su ritmo de vida influye negativamente en su bienestar físico y anímico y el 85% se declara fan de lo natural y la salud preventiva, muy pocos son
los que a la hora de la verdad toman medidas adecuadas. Mareva Guillioz Lombard, asesora en nutrición y
dietista, apunta que "problemas como el nerviosismo o
el desánimo suelen significar que a nuestro cuerpo le
faltan nutrientes y deberíamos combatir esos tipos de
estrés desde dentro hacia fuera, a través de una dieta
equilibrada y mediante la suplementación de nutracéuticos específicos".
El estrés nutricional o nutriestrés es un agotamiento
generado por un suministro excesivo o deficitario de
determinados nutrientes que puede producir alteraciones en el funcionamiento de nuestro organismo. Las
glándulas suprarrenales son las responsables de mantener el equilibrio de muchas funciones corporales a
través de la segregación de varias hormonas importan-
tes (como adrenalina,
noradrenalina y corticosteroides) ante
situaciones
de
estrés. Para el funcionamiento de las
glándulas y la producción de estas hormonas, el cuerpo utiliza
micronutrientes específicos
como el grupo de vitaminas B, C, el zinc o el manganeso. Si se extinguen las reservas de estos componentes,
las glándulas no funcionan correctamente y se puede
producir debilidad celular y agotamiento general.
Según Mareva Guillioz, "el estrés nutricional no es una
enfermedad, sino una herramienta natural para afrontar
con mayor rendimiento los desafíos que plantea el día a
día". Sin embargo, es recomendable preparar nuestro a
organismo para afrontarlo con salud y evitar situaciones
desagradables.
Tipos de estrés nutricional
1
2
El estrés estacional se produce normalmente en los cambios de estación y, con
más frecuencia, cuando éstos van asociados a variaciones en las rutinas aliEstrés
mentarias de las personas. Con el aumento de las temperaturas y las horas de
estacional sol se sustituyen las comidas. Así, el estrés estacional constituye una afección
muy recurrente en los cambios de estación, ya que aportamos a nuestro organismo unos micronutrientes diferentes a los que veníamos suministrando durante meses. Así, según Mareva Guillioz, para personas que padezcan estrés estacional se recomiendan
nutracéuticos de protección natural para fortalecer las defensas, con micronutrientes como zinc, hierro o cobre.
El estrés dietético suele responder a "parches" que las personas aplican en
su salud a corto plazo, tales como dietas yo-yo, que provocan falta de reguEstrés
laridad y desproporcionalidad en los nutrientes que ingerimos. Al embardietético
carnos en regímenes puntuales para perder los kilos de más obtenidos
durante el invierno, sometemos a nuestro cuerpo a unos altibajos en la provisión de determinados micronutrientes que evitan un trabajo constante y
efectivo de algunos órganos. Para prevenir el estrés dietético Mareva Guillioz recomienda evitar las
dietas-milagro y tomar a largo plazo nutracéuticos específicos para drenar y definir la silueta con extractos
de plantas como la grosella negra, el diente de león o los rabillos de cerezas.
3
Estrés
rítmico
12
El estrés rítmico está más asociado a la rutina alimentaria de cada persona. Solemos coger
hábitos y "manías" alimentarias y acabamos comprando siempre lo mismo para rellenar
nuestro frigorífico. Es habitual que, debido a estas costumbres, en nuestra dieta carezcamos
del aporte suficiente de algunas sustancias esenciales, o abusemos de otras. Así, por ejemplo, para quien sea propensa a padecer cistitis, convendría un complemento de bienestar
íntimo con extracto de arándano y probióticos.
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especial
vitaminas
Suplementos… ¿cuándo?
La mayoría de las vitaminas se encuentran en los alimentos diarios. Una dieta
variada y equilibrada contiene todas las
vitaminas necesarias, siendo sólo necesarios los complementos vitamínicos en
las personas débiles, aquellas aquejadas
de alguna enfermedad crónica o bien en
casos de alimentación deficiente o incorrecta o en momentos de estrés asociado
a épocas intensas de trabajo o esfuerzos
especiales como en épocas de exámenes, eso sí, siempre bajo prescripción
médica o farmacéutica. Igualmente, en
niños también pueden estar indicados
suplementos vitamínicos, ya que la
acción sinérgica de vitaminas, minerales
y probióticos ayuda al correcto desarrollo de los más pequeños y contribuye a
proteger su sistema inmunitario y a equilibrar el gasto energético diario y el normal desarrollo físico y cognitivo, contribuyendo a la óptima respuesta de sus
defensas.
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CONSEJOSEN JUNIO\
Vitaminas y deporte: un capítulo aparte
En todo lo relacionado con el consumo de vitaminas es muy común
dejarse llevar por tópicos que el tiempo ha demostrado faltos de fundamento. Esta actitud pueril es muy común en todo lo que se relaciona con el deporte y la nutrición, donde los tópicos pueden llegar a ser muy perjudiciales. Según José-Fernando Jiménez Diaz,
profesor de la Facultad de Ciencias del Deporte de la
Universidad de Castilla-La Mancha y ponente en el II Seminario
de Derechos Humanos, Ética y Medicamentos, organizado por la
Fundación Pharmaceutical Care, en el deporte, "con demasiada frecuencia se llevan a cabo prácticas nutricionales sin fundamento.
Aunque algunas de estas ayudas pueden beneficiar el rendimiento, otras
pueden tener consecuencias letales". "Desgraciadamente", prosigue, "las
manipulaciones dietéticas se basan en el testimonio facilitado por deportistas que
tienen más éxito, en estudios de investigación mal diseñados, en afirmaciones no válidas de la propaganda comercial y en errores de interpretación de la investigación nutricional. Pocas áreas de la ciencia
del ejercicio están más cargadas de manías pasajeras que el campo de la nutrición deportiva".
Ayudas ergonénicas
En palabras de Jiménez Díaz, en el deporte “son
muchas las manipulaciones y los suplementos dietéticos que pretenden incrementar las reservas de fuente de energía más allá del máximo normal, y son
muchos los compuestos que se administran antes,
durante y después del ejercicio con el objetivo de
incrementar el rendimiento. Todas las sustancias que
tienen estas propiedades de mejora del rendimiento
se llaman ergogénicas (las que disminuyen la producción de energías se llaman ergolíticas)”. Existen,
según el experto, múltiples casos en los que se cree
que se está tomando cierta sustancia que beneficiará
a la actividad deportiva (ergogénica) y sin embargo
son perjudiciales para nuestra salud. Respecto a la
clasificación de ayudas ergogénicas, existen muchos
variedades entre las que destacan entre otras aquellas de tipo mecánico (zapatillas, mallas especiales,
bañadores que mejoran el deslizamiento acuático
etc), psicológicas (hipnosis, psicoterapia etc.), fisiológicas (hipoxia y dopaje sanguínea entre otras), farmacológicas (antioxidantes, cafeína, relajantes musculares), y nutricionales (sobrecarga de carbohidratos o de creatina).
En el grupo de las ayudas ergogénicas farmacológicas están la L carnitina, aminoácido que posee la
acción de retrasar la aparición de fatiga en el organismo y consigue un descenso de hasta un 15% de
fatiga mental y un 7% de menor agotamiento físico.
Además de la carnitina también están el picolinato
de cromo, presente en cereales, frutas y frutos secos;
la creatina, que es un recuperador muscular que
14
actúa aumentando la síntesis de ATP en fases anaeróbicas; el bicarbonato, el ginseng (más eficaz el
chino que el rojo o el americano), la inosina (aumenta la resistencia aeróbica), y la cafeína, que se
encuentra en el café, el té, en el cacao y las bebidas
no alcohólicas.
Las proteínas, que desempeñan una función plástica
y reparadora del organismo. “Los suplementos proteicos suelen derivar de leche, huevos o proteína de
soja y no ofrecen ventajas sobre las proteínas de la
dieta (más costosos)”, ha indicado Jiménez Diaz.
“De todas formas, con dieta adecuada y equilibrada,
las vitaminas no son necesarias. De hecho, todos los
estudios apuntan que una dieta alta en calorías y con
todos los nutrientes tiene poco déficit de vitaminas y
minerales.
Los suplementos vitamínicos minerales están indicados para atletas que consumen una dieta baja en
calorías y en deportes que exigen un control del
peso”, explica Jiménez Díaz. Los antioxidantes pueden prevenir lesiones musculares, inflamación,
arterioesclerosis, y envejecimiento en casos de
deportistas que realizan esfuerzos intensos y prolongados. Los principales antioxidantes de la alimentación son las vitaminas A, E y C. Actualmente
varias bebidas deportivas en forma de zumos y
refrescos contienen antioxidantes en su composición. Por último, los minerales se utilizan para la
prevención de la osteoporosis en post-menopausia
y en culturismo, aunque no aumenta el peso magro
ni la fuerza.
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Estudiar con plantas medicinales:
ricas en vitaminas y minerales
“La jalea real tiene una composición única de vitaminas,
minerales, ácidos grasos insaturados y aminoácidos
que la convierte en un excelente reconstituyente en las
carencias nutricionales que pueden acompañar a la
astenia primaveral”, afirma Concha Navarro, catedrática de Farmacología de la Universidad de Granada y
presidenta de INFITO. Entre sus vitaminas destacan la C,
E, A y del grupo B (B1,B2, B, B6 y ácido fólico) y entre los minerales se encuentran fósforo, hierro, calcio, cobre y selenio. Además, contiene aminoácidos como la lisina, leucina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina, “que aportan los nutrientes necesarios para el metabolismo, por lo que está
indicada también para su uso durante los años de crecimiento”, añade.
Uno de estos aminoácidos, la royalisina, ha demostrado, en una investigación publicada el pasado mes de enero en la revista Biotechnological Progress, “una alta actividad antimicrobiana”. La jalea real está indicada en personas sometidas a gran
tensión como trabajadores y estudiantes, explica el doctor Alberto Sacristán,
miembro de la Junta Directiva de INFITO. “Aunque es más frecuente en primavera con el aumento de las horas de luz, hay muchos momentos durante el año en
que nos sentimos decaídos, sin fuerzas, debido a una situación de estrés acumulado provocada por el trabajo, la familia o incluso los exámenes, para los que la
jalea real nos puede ayudar, junto con la práctica del ejercicio físico”.
Otros preparados naturales que el farmacéutico puede recomendar para aliviar
el estado de decaimiento y cansancio propios de la astenia primaveral son el ginseng, el guaraná y el eleuterococo. La raíz de ginseng, según Concha Navarro,
ayuda a aumentar la capacidad de resistencia a las situaciones de estrés, y la
sensación general de vitalidad y capacidad física y psíquica. El fruto del guaraná, por su parte, es rico en cafeína, además de calcio, fósforo, potasio y magnesio, lo que le aporta propiedades estimulantes físicas y psíquicas. El euleterococo es un adaptógeno natural, que aumenta la resistencia del organismo y normaliza las situaciones patológicas. En cualquier caso, recomienda esta experta, “el
farmacéutico, con sus conocimientos sobre fitoterapia, puede aconsejar una
planta medicinal u otra”.
Las vitaminas de la piel y contra el
envejecimiento
Si los compuestos fenólicos son denominados antioxidantes naturales, las
vitaminas forman parte de los llamados “antioxidantes esenciales”; esto es,
que su ingesta es necesaria porque si no se toman se producen carencias
que generan problemas de salud. Pero ambas familias tienen esa función
antioxidante con un trascendente papel en la prevención de enfermedades y
en procesos como en envejecimiento. Todas ellas se encuentran en los alimentos que consumimos aunque, como señala el doctor Julián Conejo-Mir,
jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Virgen del Rocío de
Sevilla, “no lo hacemos en las cantidades recomendadas para prevenir la
oxidación excesiva”. El especialista ha explicado “la valiosísima aportación
de las vitaminas como antioxidantes y ha destacado entre ellas la A y la C,
añadiendo que las frutas proporcionan más de la mitad de la vitamina A y
casi toda la vitamina C que necesita el organismo”.\
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CONSEJOSEN JUNIO\
Un mar de opciones bajo la batuta de tu farmacéutico
Laboratorios Merck
presenta la gama de
multivitamínicos BION®
Además del nuevo BION® Junior,
la gama de complementos alimenticios con probióticos BION® incluye: BION® Protect,
BION® Activate.
Menteactiva, de
Ceregumil, disponible
en farmacias
Lo encontrarás en las farmacias,
en estuches de 30 cápsulas y se
recomienda su consumo a partir
de los 45-50 años. La dosis recomendada
es una cápsula al día.
Nutridriver de Pfizer
La gama Nutridiver incluye una
variedad de productos que se ajustan a diferentes estados carenciales
especiales, embarazos o épocas de
esfuerzos físicos o intelectuales.
Supradyn Junior
Gummies,
Bayer lanza el nuevo
Supradyn
Junior
Gummies que sustituye al
Supradyn Junior masticable
para los más pequeños de la casa.
Esta fórmula cuenta con una combinación única de Colina, Omega 3 y
Vitaminas en forma de gominolas con
un agradable sabor a frutas.
Pfizer presenta
Multicentrum®
Multicentrum® es un
complemento alimenticio
que contiene vitaminas,
minerales y luteína, en una
fórmula completa y equilibrada. Un
comprimido de Multicentrum® al día,
ayuda a cubrir las necesidades diarias
de vitaminas y minerales.
Laboratorios
Arkopharma
Los Laboratorios Arkopharma proponen su gama Arko Real Jalea
Real, una completa línea de productos a base de
Jalea Real con
distintas presentaciones
para toda la
familia.
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CONSEJOSPACIENTES\
HABLEMOS DE
CÁNCER DE MAMA
¿Qué es el cáncer de mama? ¿Se puede curar? ¿Tengo
algún factor de riesgo que me predisponga a padecer esta
enfermedad? ¿A qué edad es más común que aparezca?
¿Para qué sirven las mamografías? ¿Cuáles son los tratamientos más eficaces? ¿Cuáles son las pruebas que hay que
hacerse para detectar el tumor? ¿Es siempre necesario extirpar la mama? ¿Existen asociaciones de mujeres que padezcan o hayan padecido esta enfermedad? ¿Cómo se lo digo a
mi familia?
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer en el mundo occidental. En España, cada año se diagnostican 26.000 nuevos casos de cáncer de
mama. A pesar de su elevada prevalencia, el pronóstico a largo plazo para las
pacientes con cáncer de mama ha mejorado significativamente en los últimos 50
años. Esta mejora se debe principalmente a la detección precoz y a los avances
terapéuticos conseguidos en la última década. No obstante, para seguir mejorando es necesario un mayor conocimiento de la enfermedad, basado en el
aumento de datos epidemiológicos y clínicos, así como una mayor divulgación y
concienciación en torno al cáncer de mama, y una mejor organización y asignación de recursos para la asistencia oncológica, que garantice el acceso de todas
las pacientes a la innovación en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad,
independientemente de su lugar de residencia.
La nueva edición del libro Hablemos de Cáncer de Mama que cuenta con el aval
científico de la Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama
(GEICAM), la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad
Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO); con la colaboración de la
Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA) y el patrocinio de Roche, pretende ,a través de un lenguaje claro y sencillo, acercar la realidad médica del cáncer de mama a la población en general y a las pacientes en particular, fomentando
así la concienciación e información sobre este tumor. El manual abarca todos los
aspectos relacionados con la enfermedad, desde la importancia de la detección precoz hasta el apoyo psicológico para la paciente y su familia, pasando por los tratamientos disponibles, las pruebas diagnósticas y las características de la patología,
respondiendo a las preguntas que surgen ante un diagnóstico de cáncer.
En el manual se ofrecen también consejos prácticos para la convivencia con la
enfermedad, así como orientaciones sobre cómo superar el momento del diagnóstico o el momento posterior a una mastectomía. Alimentación, comunicación con el
médico y con la familia, rehabilitación, controles periódicos; todos estos aspectos
están incluidos como parte del proceso de adaptación de la mujer a su enfermedad,
a su tratamiento y a los posibles efectos secundarios, tanto físicos como psicológicos.
Además, añade algunos enlaces de interés que acerquen a los afectados a fuentes de
información y apoyo, como son las asociaciones de afectadas. \
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CONSEJOSSALUD\
FIBROSIS
QUÍSTICA
A POR
EL CRIBADO
NEONATAL
En la celebración del Día Nacional de 2011, la Federación Española de Fibrosis
Quística (FQ) ha reclamado la implantación del cribado neonatal en todo el
territorio nacional, con el objetivo de conseguir el diagnóstico temprano de la
enfermedad y mejorar así la calidad de vida de los enfermos
"Tú respiras sin pensar... yo sólo pienso en respirar".
La rotundidad de esta frase, lema del Día Nacional de la
Fibrosis Quística celebrado a finales del mes de abril, da
una idea de la repercusión que tiene la Fibrosis Quística
sobre la calidad de vida de estos enfermos. Se trata de
una enfermedad crónica de origen genético que afecta a
diferentes órganos del cuerpo, sobre todo pulmones y
páncreas. La bronconeumopatía crónica y los trastornos
nutricionales severos son los pilares a tratar para mantener una buena calidad de vida en los pacientes.
Un derecho de las familias
Hoy en día contamos con medios para diagnosticar
con un alto grado de acierto la enfermedad desde el
mismo momento del nacimiento, tan solo con analizar una gota de sangre. Así explica Tomás Castillo,
presidente de la Federación Española de Fibrosis
Quística, la importancia de este diagnóstico temprano: “Hasta ahora muchas familias han sufrido la
inquietud que supone ver padecer en su hijo catarros continuos, crisis respiratorias, trastornos digestivos, malnutrición, etc. sin saber por qué. El diagnóstico neonatal puede evitar muchos sufrimientos.
Es un derecho que asiste a las familias: conocer
desde el mismo momento del nacimiento qué enfermedad tiene su hijo, y cómo afrontarla para controlar en lo posible sus consecuencias”.
Sin embargo, actualmente, hay seis comunidades
autónomas donde no existen planes que incluyan el
diagnóstico neonatal: Asturias, Cantabria, La Rioja,
18
Navarra, Castilla-La Mancha y la
Comunidad Valenciana, además
de las ciudades autónomas de
Ceuta y Melilla. Según Tomás
Castillo, es imprescindible que
se implante en toda España el
diagnóstico neonatal, ya que sólo así se lograría un
diagnóstico precoz de la enfermedad, que puede
prolongar la esperanza de vida de estas personas y
mejorar su calidad de vida. “La inmensa mayoría de
los especialistas apoyan esta práctica. Además, el
coste de la prueba es muy pequeño, minúsculo,
comparativamente al ahorro sanitario que puede producir”, afirma Tomás Castillo. La implantación del
cribado neonatal en todo el territorio español ha sido
una de las reivindicaciones realizadas por la
Federación en el Día Nacional de la Fibrosis Quística
celebrado a finales del mes de abril.
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Fisioterapia respiratoria
Además de las medidas farmacológicas, uno
de los pilares en el tratamiento de la fibrosis
quística es la fisioterapia respiratoria, ya que
reduce las complicaciones respiratorias y
optimiza la capacidad funcional de los pulmones, de ahí que sea imprescindible en el tratamiento multidisciplinar de la enfermedad.
Al ser una patología de larga evolución, el
Consejo General de Colegios de
Fisioterapeutas de España (CGCFE)
recomienda el contacto permanente
con el fisioterapeuta, tanto en lo que
se refiere a la enseñanza en las técnicas de fisioterapia respiratoria,
como en la asistencia durante los
periodos de reagudización y post-quirúrgico.
Según el CGCFE, la fisioterapia
incluye:
1
Técnicas de fisioterapia respiratoria específica, que
deben ser aplicadas indivi-
dualmente por fisioterapeutas entrenados, ajustándose a
la edad y las circunstancias individuales de cada niño
y su familia.
2
Asimismo, es recomendable la
práctica regular de deporte
individualizado, aunque este
ejercicio debe ser al aire libre, variado, progresivo, individualizado y
aeróbico.
Además, la intensidad del
ejercicio debe estar relacionada con el estadio de la
enfermedad, mientras que la frecuencia y duración del ejercicio
se aconseja que sea entre 20 y 30
minutos y de 3 a 5 veces por
semana.\
3
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CONSEJOSNIÑOS\
ALIMENTACIÓN
EL PRIMER AÑO
UNA CARRERA A CONTRARRELOJ
La velocidad con la que crecemos alcanza su cénit en el primer año de vida.
Nunca después experimentamos un crecimiento similar: a los cuatro meses duplicamos el peso que tuvimos al nacer y al año lo triplicamos. Por eso, en esta época,
es cuando más atención debemos prestar a la alimentación del bebé, pues de ella
en gran parte dependerá su crecimiento. Saber qué darle y en qué cantidades
constituye una información "sagrada" para los papás.
Tu bebé ha nacido y empieza su propia lucha: una
lucha por la supervivencia, por adaptarse al medio,
hacerse fuerte y fortalecer su sistema inmunológico.
Es un año que transcurre entre innumerables visitas
al pediatra, curvas de crecimiento y percentiles,
vacunas, dentición, desarrollo psicomotor y nuevas
pautas nutricionales. Aunque hoy en día esta lucha
está prácticamente garantizada gracias a los medios
con los que cuentan las sociedades desarrolladas, el
primer año de vida sigue siendo el más delicado también a nivel nutricional, por ser el tiempo en que se
20
van a introducir prácticamente todos los grupos de
alimentos en su dieta. Es entonces cuando, de existir,
van a dar la cara las intolerancias a determinados alimentos (gluten, lactosa), alergias (proteínas del
huevo, determinadas frutas…) y cualquier tipo de
trastorno relacionado con la alimentación. Además,
no darle la alimentación adecuada puede inducir a
algún trastorno durante la niñez y afecciones en el
adulto (obesidad, ateriosclerosis, hipertensión…).
Motivos más que suficintes para tomarnos muy en
serio su dieta.
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Las pautas "políticamente correctas"
Ante la multitud de información que recibimos cada día en torno a este tema, conviene separar el grano de la paja y saber cuáles son las pautas nutricionales universales establecidas para cada etapa del bebé. Éstas vienen marcadas por las recomendaciones e informes técnicos que realizan periódicamente y a la luz de los
avances científicos tanto la Organización de las Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentación (FAO), como el Comité de Nutrición de la Academia
Europea de Pediatría y el Comité de Nutrición de la Sociedad Europea de
Nutrición y Gastroenterología Pediátrica (ESPGAN en sus siglas en inglés). Estas
recomendaciones son adaptables a tres etapas bien diferenciadas del recién nacido:
1 PERIODO
LÁCTEO
DE
2PERIODO
TRANSICIÓN
3 MADURACIÓN
DIGESTIVA
Desde el nacimiento hasta
los 4-6 meses aproximadamente. Durante este período
la leche constituye su único
alimento, pudiendo ser
leche humana o artificial. El
recién nacido no nace
sabiendo mamar pero desarrolla esa capacidad en las
primeras 48 horas de vida.
De hecho, el reflejo de succión tiene la máxima respuesta a los 20-30 minutos
después del parto y por ello
es conveniente dar de
mamar al niño en ese
momento. Durante estos
meses, el lactante es capaz
de succionar y deglutir, pero
aún no ha desarrollado la
capacidad de digerir ciertas
proteínas y sus riñones no
son capaces de soportar
cargas osmolares excesivas
(líquidos muy concentrados
en partículas: sales minerales, glucosa...).
Destete o BEIKOST.
A partir del cuarto mes
de vida. En este periodo se van introduciendo
con prudencia alimentos no lácteos, preparados de forma adecuada
en consistencia y cantidad, para no alterar el
ritmo de maduración
digestiva y renal, así
como su progresivo
desarrollo neuromuscular. Esta etapa debe
favorecer el desarrollo
de los sentidos de
modo que se puede
pasar de succión a
cuchara, lo que permitirá paladear mejor y
cambiar la textura de
líquido a triturado, y
cuando ya tenga dientes
a troceado.
La alimentación se
debe adaptar a la
capacidad digestiva
y al estado de desarrollo fisiológico y neuromotor, haciendo paulatina la introducción de
alimentos.
La capacidad gástrica
del recién nacido es de
10 a 20 mililitros (mL)
y aumenta durante el
transcurso de su primer
año hasta los 200 mL,
lo que va a permitir que
el niño haga comidas
más abundantes y
menos frecuentes.
Vitamina D
Imprescindible para el crecimeinto
El raquitismo atribuible al déficit de vitamina D, tanto en su forma clínica como
subclínica, se sigue detectando en todo el mundo. Por ello, las nuevas guías
de la National Academy of Sciences (NAS), recomiendan una ingesta mínima de 200 UI diarias de vitamina D para prevenir los signos clínicos y analíticos de deficiencia de vitamina D, tanto en lactantes como en la infancia y adolescencia. En función de estas recomendaciones, la Academia Americana de
Pediatría (AAP) aconseja la ingesta de alimentos ricos en calcio y vitamina D
y la suplementación con esta vitamina en los casos en que no se asegura una
ingesta mínima de 200 UI o una exposición solar adecuada.
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la
leche materna: el
"patrón de oro"
1 .
qué
ES
qué
PROPORCIONA
en el trabajo de la industria farmacéutica y de la alimentación por llegar a la mejor imitación de la leche
materna, la utilización de ingredientes como son los
ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga
(DHA y AA), los nucleótidos relacionados con el sistema inmunológico, los prebióticos y los probióticos
facilitadores de la instauración de una flora óptima en
el lactante, señalan desde el COFB.
un
AVISO
" P A T R Ó N
Leches 1 ó de inicio (suele poner un
1 en el envase), cubren las necesidades del lactante desde el nacimiento
hasta los 5-6 meses de edad. Según
la Asociación de Pediatría de
Atención Primaria (AEPAP), son
leches con una menor cantidad
leche de vaca, niños con cólicos, e incluso la última generación de leches para el día y para la
noche, que reflejan las variaciones circadianas de
dichos nutrientes en la leche materna y que favorecen el establecimiento de un ciclo sueño-vigilia
totalmente fisiológico.
E L
Gracias a toda esta labor investigadora, hoy se
encuentra en la farmacia una amplia gama de
leches infantiles para todos los lactantes, con diferentes composiciones, que incluyen también especialidades pensadas para bebés prematuros, intolerantes a la lactosa, alérgicos a la proteína de
M A T E R N A :
Las nuevas técnicas de investigación y análisis han
permitido conocer con detalle los componentes minoritarios, pero de enorme importancia fisiológica, que
contiene este modelo, y las nuevas tecnologías han
facilitado la transformación de una materia prima
como es la leche de vaca en un alimento que aporta
al bebé ingredientes imprescindibles para su crecimiento y desarrollo intelectual. También es destacable
L E C H E
materna contribuye a establecer el vínculo afectivo
entre madre e hijo, constituyendo una experiencia
única, singular e intensa. Y también por ello la industria
fabricante de alimentos infantiles tiene entre sus retos
más difíciles diseñar, formular y producir un alimento
alternativo de calidad, siguiendo el "patrón de oro" que
es la leche materna, para aquellos niños que, por
diversas circunstancias, no pueden lactar al pecho
durante el primer período de su vida.
L A
La leche materna se considera el alimento ideal para el
lactante sano nacido a término, y así lo defienden todos
los colectivos de profesionales sanitarios, entre ellos
los farmacéuticos. Según afirman desde el Colegio
Oficial de Farmacéuticos de Barcelona (COFB), es el
único alimento capaz de aportar al recién nacido todas
las sustancias nutritivas indispensables, en las proporciones y equilibrio adecuados al ritmo de crecimiento y
maduración de nuestra especie. Además, la lactancia
Leches 2 ó de continuación indicadas a partir de los 4-6 meses
de edad, para sustituir total o
parcialmente la leche materna,
b
eso sí, tomada junto con otros
alimentos complementarios en
esta etapa. Esta distinción se
hace en Europa, ya que en otros paí-
ses como en EE. UU. de
América no existe esa diferencia entre leches de inicio y
leches de continuación.
Leches de crecicimiento para
niños entre 1 y 3 años.
Aunque según la AEPAP, a
partir de los 12 meses se
puede empezar a utilizar
leche entera de vaca, es decir
la que normalmente toma
toda la familia en el desayuno.
Igualmente la AEPAP aconseja no
alimentar a niños menores de
3 años con productos semidesnatados o desnatados.
c
22
O R O "
Leches 3Leches 2
Leches 1
que la presentación en polvo es bastante más barata. En función de la
procedencia de las proteínas
se denominan: "leches", si la
proteína es de leche de vaca o
"preparados", cuando proviene de
otras fuentes, generalmente soja.
D E
a
de proteínas y también menos
cantidad de hierro que las llamadas "de continuación".
Ambos tipos de leche están presentes
en el mercado tanto en forma líquida
como en forma de polvo. La primera
es más sencilla de manejar, mientras
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2
fórmulas especiales
Dentro de esta categoría se incluyen las preparaciones específicamente diseñadas para cubrir las necesidades nutritivas de los lactantes y niños con algún trastorno fisiológico o metabólico para absorber, digerir o metabolizar determinadas sustancias. Estas leches aportan al niño la energía, vitaminas y minerales suficientes para su desarrollo.
Leche sin lactosa: son
leches derivadas de la leche
de vaca, a las que se ha
sometido a un proceso de sustitución de la lactosa por otro tipo de
hidrato de carbono. La leche sin lactosa está indicada en los niños que
padecen algún tipo de intolerancia a
esta sustancia, derivada de una deficiencia de la enzima lactasa, lo que
puede deberse bien a una deficiencia genética o a una diarrea crónica
o aguda (gastroenteritis). Estas fórmulas deben tomarse durante un
período determinado hasta que se
recupere la actividad enzimática, ya
que la lactosa es un nutriente necesario para la absorción del calcio y
el magnesio.
A
Fórmulas antirregurgitación: indicadas para bebés con reflujo gastroesofágico, en los que el paso del alimento del estómago a la boca es
habitual. Un 50% de los bebés de
hasta dos meses padecen este trastorno. Estas leches, que pueden ser
de inicio o de continuación, tienen la
característica de ser más espesas,
reduciendo con ello el número de
reflujos. Los espesantes utilizados
suelen ser harina de semilla de algarrobo o almidón precocido,
más frecuentemente que el
arroz, de menor eficacia.
B
C
Fórmulas de soja: son preparados elaborados a partir
de las proteínas vegetales
de la soja y que no contienen lactosa. Suelen estar enriquecidas con
hiero, calcio y zinc, así como con
metionina, L-carnitina y taurina para
completar los nutrientes necesarios.
Indicadas en niños con intolerancia
a la lactosa y niños con alergia a las
proteínas de la leche de vaca.
Suelen utilizarse con frecuencia también en niños con diarreas prolongadas y en niños con eccemas.
Fórmulas con proteínas modificadas: leches con proteínas predigeridas mediante hidrólisis, con lo que
se facilita la digestión y absorción en
niños alérgicos a las proteínas de la
leche de vaca o con problemas de
absorción intestinal. Se clasifican,
según el grado de hidrólisis en
Fórmulas
Hipoalergénicas
o
Fórmulas Hidrolizadas (F.H.), cuyas
proteínas han sufrido este proceso
en alto grado, o en Fórmulas
Hipoantigénicas (H.A.), sometidas a
un menor grado de hidrólisis. Las
F.H. se utilizan en niños con alergia a
las proteínas de la leche de vaca o
con problemas de absorción intestinal. Las H.A. tienen mejor sabor y
están indicadas para prevenir reacciones alérgicas derivada de las
proteínas de la leche de vaca en
niños con antecedentes.
D
Fórmulas para prematuros y
recién nacidos con bajo peso:
debido a la reserva de nutrientes
escasa y a la función digestiva y
metabólica inmadura que presentan
estos niños, estas leches deben aportar todos los nutrientes necesarios
para cubrir las deficiencias del tercer
trimestre de gestación. Contienen
una mezcla de grasas vegetales y lácteas y están enriquecidas con hierro.
E
Fórmulas aptas en errores metabólicos: se utilizan cuando existe
alguna enfermedad metabólica
causada por una enzima deficitaria y cuyo tratamiento es únicamente dietético. Estas leches precisan de un estricto control médico y son específicas para cada
caso particular.
F
Otras leches especiales: como
leche para el estreñimiento, productos probióticos
y prebióticos, etc.
G
23
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Un problema común:
el cólico del lactante
Aproximadamente una cuarta parte de los niños padecen
los llamados cólicos del lactante durante los primeros
meses de vida, un trastorno benigno que acaba desapareciendo por sí solo con el tiempo. Suele aparecer a partir de los 15 días de vida, siendo especialmente frecuente en torno al mes y medio y desapareciendo hacia los
4 meses de edad.
Estos cólicos, fácilmente reconocibles por el llanto desconsolado que provocan en el bebé sobre todo a última
hora de la tarde, y que pueden durar desde minutos a
horas, pueden estar influidos por factores psicológicos y
sociales, como una excesiva estimulación del bebé, una
respuesta exagerada o ansiosa ante su llanto, cambios
constantes en la rutina diaria, así como el cansancio y la
inexperiencia de los padres, algo frecuente con el primer
hijo. Por parte del bebé puede existir una hipersensibilidad ante determinados estímulos. También se plantean
causas digestivas, como la propia inmadurez del aparato digestivo de los bebés, con mucha facilidad para que
las fibras musculares del intestino se contraigan generando cólicos dolorosos y dificultad para expulsar los
gases. Pueden influir alteraciones en la flora bacteriana
intestinal o la presencia de estreñimiento. En cuanto a la
dieta, hay pocas diferencias entre el tipo de lactancia,
aunque con leche materna son algo menos frecuentes.
La alergia a las proteínas de la leche de vaca puede ser
un desencadenante de los cólicos en una pequeña parte
de los casos,
que mejorarían
al usar una fórmula
láctea
especial o al retirar los lácteos de
la dieta de la madre
en el caso de que reciba leche materna.
Durante el tiempo que dura el cólico, el bebé suele encoger las piernas sobre el abdomen y cerrar los puños,
manteniéndose vigoroso y con la cara enrojecida por el
esfuerzo. Puede servir de ayuda coger al niño en brazos
para reconfortarlo, buscando la posición en la que se
encuentre más tranquilo (boca arriba o abajo, horizontal o
vertical, con los brazos o sobre su pecho, etc.) intentando
transmitirle tranquilidad. Un suave masaje en la espalda o
en el abdomen puede ayudar. Estos cólicos también pueden deberse al hecho de haber tragado aire durante las
tomas, con las consecuentes molestias que producen los
gases. Para ayudarle a eliminar los gases hay que sujetarlo unos minutos después de cada toma en posición vertical para que pueda expulsarlos eructando. Igualmente
existe una gama de biberones en el mercado anatómicamente estudiados para reducir los gases y evitar la ingesta de aire durante la succión, mediante modernos sistemas que permiten la salida continuada de leche.
POR PRIMERA VEZ...
Hasta los 6 meses la leche cubre las necesidades nutritivas del niño. Sin embargo, a
partir de este momento la maduración
del aparato digestivo y del riñón les
permite asimilar otros alimentos.
Además, a partir de ese momento el niño inicia movimientos de
masticación, se sienta… y está
preparado para recibir nuevos
sabores y texturas. Es importante destacar que mientras que
el lactante reciba sólo leche
materna, no suele requerir líquidos adicionales, salvo en situaciones
extremas de calor o pérdidas aumentadas (fiebre, diarrea). Por el contrario, cuando se introduce una alimentación complementaria
al suponer ésta una mayor carga renal de solutos (sus-
24
tancias disueltas en líquido: sales minerales,
glucosa...), no basta con los líquidos
aportados por la leche y otros alimentos, y se debe ofrecer al niño agua
con frecuencia. Una solución muy
práctica y que guarda el equilibrio entre todos los nutrientes
en función de la etapa en que
se encuentre el bebé son los
potitos de venta en farmacia.
Normalmente preparados con
aceite de oliva, no contienen gluten y están elaborados 100% con
ingredientes naturales y sin colorantes ni conservantes. Puedes elegir
entre cualquiera de los grupos de alimentos que se citan a continuación. En el etiquetado se
anuncia a partir del mes que están indicados:
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Los cereales. Se introducen a los 4-6 meses y nunca antes de los cuatro. Los cereales contribuyen
al aporte energético, son fuente de proteínas, minerales, vitaminas (tiamina especialmente), ácidos grasos esenciales e hidratos de carbono de absorción lenta, por lo que permiten un
mayor espaciamiento de las tomas.
En un principio se prescriben cereales sin gluten (arroz, maíz, tapioca) y luego se pueden introducir todo tipo de cereales ya que en los primeros 6 meses de vida el intestino no
tiene la capacidad de seleccionar algunos productos y pasan a la sangre directamente sustancias que potencialmente pueden determinar sensibilización como sucede con el gluten. A partir del 6º
mes el intestino es más maduro y entonces se pueden usar cereales que tengan gluten (centeno, cebada,
trigo, avena).
Las frutas. Se empezará a partir de los 4-6 meses con una papilla de frutas por su aporte
vitamínico, nunca sustituyendo a una toma de leche, sino complementándola. Se deben
emplear frutas variadas (naranja, manzana, pera, uva, ciruela...), para educar el gusto, y es
preferible evitar las más alergénicas como la fresa y el melocotón. Suelen introducirse
después de conseguida la aceptación de los cereales, aunque puede hacerse al revés,
primero la fruta y después los cereales. No deben endulzarse con azúcar ni se deben
incorporar galletas hasta después de los 7 meses, ya que éstas contienen gluten.
Verduras y patatas. Se irán introduciendo a partir de los 6 meses buscando su
aporte de sales minerales. Se deben evitar al principio las verduras con alto
contenido en nitritos, como la remolacha, las espinacas, las acelgas y los nabos,
y preferir patatas, judías verdes, calabacín, etc. para más tarde introducir las demás.
Se puede añadir una cuchara de postre de aceite de oliva al puré, pero nunca sal. Deben cocerse con
poca agua y aprovechar el caldo de cocción, en el que quedan disueltas parte de las sales minerales. Al
inicio, se recomienda evitar las verduras flatulentas (col, coliflor, nabo) o muy aromáticas (ajo, espárragos).
Carnes.Preferiblemente las menos grasas, empezando por el pollo y nunca antes de
los seis meses, mezclada y batida la carne con las verduras. Posteriormente se introduce la ternera y el cordero.
Aportan proteínas de alto valor biológico, lípidos, hierro, zinc y ciertas vitaminas.
Las vísceras (hígado, sesos, etc.) no tienen ventajas sobre la carne magra y aportan exceso de
colesterol y grasa saturada.
Pescados.No se recomienda la introducción de pescado en la alimentación del bebé hasta el 8º9º mes de vida, por su alergenicidad. Hay que comenzar por los pescados blancos (merluza,
lenguado, rape, bacalao,…), que son mejor tolerados debido a su menor contenido graso y
retrasar los azules (atún, sardina, trucha, salmón, pez espada,..) hasta los 15-18 meses.
Huevos. Debido a su contenido en colesterol y potencial alergénico, se aconseja introducir
la yema a partir del noveno o el décimo mes, y la clara al año. Debe administrarse
cocido. Se puede incorporar a los purés de verduras de la misma forma que la carne y el
pescado, comenzando por un cuarto de la yema, la semana siguiente media y al mes
entera, añadida al puré de medio día, para tomar el huevo entero (con la clara) hacia los
doce meses. La yema es buena fuente grasas, ácidos grasos esenciales, vitamina A, D y hierro. La clara
aporta principalmente proteínas de alto valor biológico, pero entre ellas se encuentra la ovoalbúmina, con gran capacidad de provocar alergias.
Legumbres. Añadidas al puré de verduras a partir del año. Si se mezclan con arroz u otros
cereales, sustituyen a la carne, y se pueden tomar así hasta dos veces por semana.
Yogures. A partir del octavo mes; natural sin azucarar, como complemento o
mezclado con la papilla de frutas de la merienda.
Azúcares refinados, miel y otros dulces.No es recomendable el consumo de azúcar, pues la dieta del bebé tiene un aporte adecuado de hidratos de carbono.
Leche de vaca. A partir del año. Cuando se incluya en la dieta deberá ser entera,
por su aporte de vitaminas liposolubles y grasas, salvo que haya recomendación
médica que especifique otra cosa.
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Proteinas
En su justa medida
Muchas veces, en nuestro afán por alimentarle ofrecemos al niño más alimentos proteicos de
los que necesita, una práctica tan poco saludable, según los expertos, como no consumir fruta
o verdura. La energía que aportan las proteínas en la edad infantil debería suponer entre el 10%
y el 15% de las calorías totales de la dieta. Algo más de la mitad de ellas, alrededor del 65%, tendrían que ser de origen animal, mientras que el 35% restante las tendrían que aportar el consumo de vegetales (cereales, las legumbres y frutos secos). Pero las dietas infantiles actuales tienden a alejarse de esta
pauta general y, por lo común, los niños comen mayor cantidad de alimentos proteicos (lácteos y carnes, principalmente, aunque también pescados y huevos) de lo que sería recomendable. Ya en el primer año de vida se evidencia
el efecto fisiológico de los nutrientes: los azúcares y la grasa de la leche y de los alimentos complementarios que come
el niño en este tiempo le proporcionan la energía necesaria para ganar peso. Las proteínas que toma deben ser las
suficientes para el crecimiento y el desarrollo sano de todos los tejidos del cuerpo. Hay que tener en cuenta que ingerir proteínas animales en exceso implica un aporte mayor de calorías, grasas saturadas, colesterol y sodio. No es
casualidad que estos nutrientes sean los que, en exceso, se asocian al desarrollo de las enfermedades crónicas de
mayor incidencia en la edad adulta: obesidad, trastornos cardiovasculares, hipertensión arterial y problemas renales.
... Y A PARTIR DEL AÑO
Cumplido un año, el niño entra en una etapa de transición entre la fase de crecimiento rápido, propia del lactante, y el periodo de crecimiento estable, que se extiende desde casi los tres años hasta el comienzo de la pubertad. Para conocer los hábitos de los padres en lo que respecta a la alimentación de sus hijos y desvelar las preferencias y gustos de los más pequeños por los distintos alimentos incluidos en su dieta, Philips AVENT ha realizado una encuesta a 1.000 padres y madres que
ha revelado que aunque cada vez los padres y madres se preocupan más de que los niños lleven una dieta saludable y
variada, todavía tendrían que esforzarse más, según afirma la doctora Madruga, pediatra especializada en nutrición y
gastroenterología. Los datos recabados reflejan que un 54% de los padres españoles asegura que sus hijos hacen 5 comidas diarias, mientras que el 43% consideran la cocción al vapor la forma más saludable de cocinar los alimentos.
Según la doctora Madruga, la introducción de los alimentos debe hacerse de la siguiente manera:
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LACTEOS
OTROS
ALIMENTOS
Leche maternal
Fórmula para lactantes
Fórmula de continuación
Derivados lácteos naturales
Fórmula de crecimiento
Leche de vaca
Cereales sin gluten
Frutas
Cereales con gluten
Verduras
Carnes
Pescado blanco
Yema de huevo
Legumbres
Clara de huevo
Pescado azul
Para saber más...
En la guía Recomendaciones para la alimentación en la primera infancia (de 0-3 años), elaborada por la Generalitat de Cataluña, se abordan las pautas alimentarias específicas para cada grupo
de edad, con ejemplos de propuestas concretas de menús diarios y programaciones semanales. Se
proponen cinco grupos: De 0 a 6 meses; de 6 a 10 meses; de 10 a 12 meses; de 12 a 18; 1de 18 a 3
años. Descárgatela en: http://www.gencat.cat/salut/depsalut/html/es/dir2869/alim_1infancia.pdf
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Un mar de ayudas para la crianza de tu hijo
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Nuevo Chupete Ortodóntico Dr. Brown’s.
El fabricante de los sobradamente conocidos biberones Dr. Brown’s,
saca al mercado El nuevo Chupete Ortodóntico Prevent.
Bodegón colección TRICOT M
Suavinex presenta nuevas propuestas para vestir sus chupetes Fusion, biberones de
boca ancha y broches pinza y estrenar la temporada.
MAM 260ml Anti-Colic
Los chupetes y biberones MAM, libres de Bisfenol A. El
Bisfenol A (BPA) es un componente del plástico que hace ya
un tiempo ha sido objeto de críticas a nivel internacional.
Tarritos blevit de ordesa
Laboratorios Ordesa lanza una completa gama
de tarritos que comercializará con la marca Blevit.
Crown teether blue
Para aliviar las molestias de la dentición.
Maternity Compress™
A través de sus bolsas reutilizables Coldhot™, Maternity Compress™ se adapta perfectamente a la forma del pecho de la mujer y es muy fácil de utilizar.\
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CONSEJOSNUTRICIÓN\
CEFALEAS
NO TODAS
SON IGUALES
Identificar bien los síntomas es el secreto para diferenciar el tipo de dolor de
cabeza y tratarlo correctamente. Para ayudarnos, la Sociedad Española de
Farmacia Comunitaria acaba de editar su nueva Guía de Recomendaciones, un
manual muy útil para todos los miembros de la familia
La cefalea es el término médico con el que se define todo tipo de dolor de cabeza. Se trata de una
molestia que, surgida de forma independiente o
como consecuencia de otro problema de salud,
afecta con cierta frecuencia a la mayoría de personas. Incluso, se estima que el 90 por ciento de los
niños en edad escolar ha tenido dolor de cabeza en
alguna ocasión.
Primarias y secundarias
Las cefaleas se clasifican primarias y secundarias, según sea el foco u origen del problema. En las cefaleas primarias, el problema es el propio dolor, englobándose dentro de esta categoría la cefalea de tensión o la migraña.
En las cefaleas secundarias, el dolor es un síntoma de otro problema de salud, como la presión arterial elevada,
traumatismos en la cabeza, bajos niveles de azúcar, sinutitis, etc. Dentro de las cefaleas primarias están la cefalea
de tensión y la migraña, y ambas representan el 90% del total de las cefaleas.
a
b
c
analgésicos
cefalea de tensión migraña o jaqueca
La cefalea de tensión se presenta
en forma de dolor localizado en la
frente, a ambos lados de la cabeza
y, a veces, en la nuca y en el cuello.
Suele empeorar a medida que
transcurre el día y tiene un comienzo lento y gradual, con una intensidad de ligera a moderada.
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En la migraña o jaqueca, el dolor
afecta a un solo lado de la cabeza, su
intensidad es de moderada a intensa,
es pulsátil (se percibe como un latido), puede producir náuseas y vómitos, suele empeorar con la luz y los ruidos, y dura entre 4 y 72 horas. En algunos casos, puede ir precedido de destellos luminosos o líneas en zigzag o
por una pérdida puntual de la vista
antes de la aparición del dolor (aura).
Un tipo frecuente de cefalea se
debe al abuso de analgésicos.
Cuando se presenta, suele aparecer a diario y resulta muy difícil de
tratar.
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El primer paso: identificar los síntomas
La identificación de los síntomas es el secreto para
diferenciar, prevenir y tratar correctamente los diferentes tipos de dolor de cabeza, para lo que el farmacéutico resulta una gran ayuda. Por ello, y con el objetivo de facilitar a este profesional la atención de este
tipo de consultas, la Sociedad Española de
Farmacia Comunitaria (SEFAC) ha dedicado su
nueva entrega de la campaña Recomendaciones
SEFAC a la población al abordaje de las cefaleas.
Tal y como indica Alejandro Eguilleor, coordinador
científico de la campaña y farmacéutico comunitario en Madrid, con esta ficha práctica, “el farmacéutico sabrá identificar los síntomas predominantes de
cada tipo de dolor de cabeza, descartar criterios de
derivación al médico y ofrecer unas primeras pautas
para diferenciar y tratar esa molestia que le manifiesta el paciente”.
Este material educativo se une así a otras treinta
fichas ya difundidas por SEFAC desde junio de
2008, que profundizan en temas como la protección solar, alopecia, sobrepeso, colesterol,
hipertensión, insomnio o cicatrices, entre otros.
La campaña está reconocida de interés sanitario
por el Ministerio
de
Sanidad,
Política Social e
Igualdad.
El documento
ofrece pautas
concretas
de
actuación para
los más habituales tipos de
dolores
de
cabeza, como
la cefalea de tensión. “Si los síntomas son de
migraña, la recomendación clara es: acudir al médico. Si se trata de una cefalea de tensión el farmacéutico ofrecerá una solución que no precise receta
médica. Además, también puede tratar con medicamentos de indicación farmacéutica aquellos casos en
los que el dolor de cabeza sea un síntoma asociado a
otros procesos menores como resfriado común, gripe
o gastroenteritis viral, todos ellos autolimitados y que,
por tanto, no requieren diagnóstico médico”, subraya
Eguilleor.
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Alimentos amigos y enemigos
Según se indica en esta Guía de la Sociedad
Española de Farmacia Comunitaria, está comprobado que el consumo de alimentos como el chocolate,
los quesos duros y fermentados, cítricos, plátanos,
carnes rojas y carnes procesadas (fiambres, salchichas, bacon, jamón), marisco, vino tinto, cerveza,
cacahuetes, nueces, alcohol, cafeína, conservantes, colorantes, aromatizantes artificiales, aspartamo y glutamato monosódico (utilizado para ensalzar
el sabor de alimentos como las aceitunas, caldos y
sopas deshidratadas, conservas y semiconservas de
pescado, salsas, productos de confitería, pastelería,
panadería, repostería y galletas), suele desencadenar
una posterior crisis, por lo habría que evitar en la
medida de lo posible su ingesta.
Igualmente es recomendable la práctica regular de
ejercicio físico (para prevenir dolores frecuentes de
cabeza se puede aumentar gradualmente el tiempo
de ejercicio hasta alcanzar 30 a 60 minutos entre cuatro y seis veces a la semana), llevar una dieta saludable, adoptar posturas cómodas al leer o trabajar,
practicar ejercicios de relajación (meditación, respiración profunda y yoga), hacer estiramientos de cuello y hombros, usar gafas apropiadas, evitar el frío
y y dejar de fumar. Todo ello favorecerá la prevención o limitará la repetición de estas molestias.
Qué hacer ante...
1
Una crisis de migraña
2
Una cefalea de tensión
para reducir el dolor de una crisis de migraña se
recomienda acostarse en un cuarto oscuro y donde no
haya ruido, colocarse una compresa o trapo frío sobre
la frente y masajear el cuero cabelludo haciendo bastante presión, especialmente sobre las sienes.
Además de la herencia genética, las posibles causas
de una crisis de migraña se relacionan con el área
afectiva (estrés, angustia, conflictos...), con estímulos
variados (olores intensos, humo, tabaco, luz brillante,
cambios de temperatura), con el área ginecológica
(menstruación, anticonceptivos terapia con estrógenos), con algunos alimentos (queso curado, cítrico,
derivados lácteos, patatas chips...) y con bebidas
alcohólicas y cafeína. Por lo tanto, es evidente que
reducir la influencia a estos factores evitará la aparición de una crisis. En casos de migraña es muy
importante la toma “única y exclusiva de aquellos
medicamentos recetados por el médico para ello, y
se aconseja llevar siempre encima una dosis que
tomar en cuanto se noten los primeros síntomas”,
para aliviar el dolor se puede poner una bolsa con
agua caliente sobre la cabeza o sobre el cuello o
darse una ducha con agua caliente, ya qu eel calor
disminuye la tensión muscular. También es conveniente dormir lo suficiente y alejarse por un tiempo
de las cosas que causan estrés. En el caso de cefalea de tensión, existen medicamentos que no preci-
30
comenta Eguilleor. Igualmente es conveniente tomar
los medicamentos desde la aparición del dolor, sin
esperar a que se vuelva insoportable. Existen dos
tipos de medicamentos para los tratamientos de las
migrañas: sintomático y preventivo. El sintomático
incluye fármacos analgésicos (paracetamol), antiinflamatorios (ibuprofeno) y medicamentos que hacen
más estrechos los vasos sanguíneos de la cabeza
(triptanes). El tratamiento preventivo se usa para
reducir la frecuencia, gravedad y duración de las crisis, así como para mejorar la respuesta al tratamiento
y la calidad de vida. Para este fin se usan fármacos de
grupos diversos como antidepresivos, antiepilépticos
o relajantes de la musculatura vascular.
Para la mejor elección del tratamiento, la ficha recomienda al paciente el registro, a modo de calendario, de las fechas de los episodios sufridos anteriormente, sus síntomas y fármacos ya utilizados. Esta
información será útil al médico para la elección de la
estrategia terapéutica idónea.
sa receta médica y que sí pueden estar aconsejados
por el farmacéutico. Sin embargo, un uso indiscriminado de medicamentos de tipo analgésico para
tratar dolores de cualquier tipo puede provocar la
denominada cefalea por abuso de analgésicos, que
cuando se presenta suele aparecer a diario y es muy
difícil de tratar porque no responde al tratamiento.\
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DOS PLATOS RELAJANTES
Y LLENOS DE VITALIDAD
ENSALADA TEMPLADA DE POLLO
MEJILLONES GRATINADOS CON
MAYONESA
INGREDIENTES (Para 4 personas):
· ½ lechuga
· 2 pechugas de pollo
· 2 cucharadas de salsa de soja
· 1 cucharada de miel
· 250 gr de tomates cherry
· 1/2 cebolla tierna
· Semillas de sésamo
· 2 huevos duros
· Sal y aceite de oliva y vinagre
INGREDIENTES (Para 4 personas):
· 1,5 kilos de mejillones
· 2 hojas de laurel
· Medio vaso de manzanilla o similar
· 250 gramos de tomate natural triturado
· 1 cebolla
· 2 dientes de ajo
· 1 cucharadita de harina
· Sal, azúcar, aceite de oliva
· 1 taza de mayonesa
ELABORACIÓN:
Dejar macerar las pechugas de pollo con la salsa de
soja y la miel por espacio de al menos una hora.
Sacarlas del jugo y hacerlas a la plancha con un poco
de aceite de oliva. Reservar.
Cortar la lechuga, los tomates cherry por la mitad y la
cebolla en juliana. Para la vinagreta, batir en la batidora
5 cucharadas de aceite de oliva, dos de vinagre y medio
huevo duro con un pellizco de sal hasta que ligue. Para
presentarlo, disponer los vegetales, colocar en el centro
el pollo cortado en lonchas (ha de estar templado),
adornar con los huevos duros restantes y salsear con la
vinagreta.\
ELABORACIÓN:
Cocer los mejillones en una olla con las hojas de laurel
y el medio vaso de manzanilla, justo hasta que se abran
para que queden jugosos. Se reservan.
Aparte, hacer la salsa de tomate: pochar la cebolla y los
dientes de ajo muy picados, añadir el tomate triturado
con un poco de sal y azúcar, al gusto. Dejar cocer un
buen rato para que la salsa quede bien ligada y espesa.
Poner en una bandeja apta para el horno los mejillones
escurridos del caldo de cocción y en una sola concha.
Se pone dentro de cada uno una cucharada de salsa de
tomate y se cubren con mayonesa. Se gratinan en el
horno unos minutos hasta que la mayonesa esté bien
dorada.\
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CONSEJOSENTREVISTA\
MARTINA KLEIN
Y DAVID JANER
"Tenemos el mismo humor y la misma forma de
ver la vida"
Estrenada el pasado mes de abril, Águila Roja, la película, recaudó en su primer
fin de semana 1,7 millones de euros, lo que sitúa al film como el segundo mejor
arranque del cine español de 2011, sólo superado por Torrente 4. Producida por
Globomedia, con distribución de Hispano Foxfilm, este trabajo cinematográfico es
una historia de acción, humor, emoción y amor que se basa en la serie Águila Roja
que emite TVE y que han seguido 5’5 millones de espectadores cada semana.
Por Xoan Luaces
El renombrado productor Daniel Écija (responsable de Periodistas, El Barco y un largo etcétera de series de éxito)
ha sido también artífice de este trabajo para la gran pantalla que ha dirigido José Ramón Ayerra. Además del reparto habitual encabezado por David Janer, Javier Gutiérrez, Francis Lorenzo, Myriam Gallego e Inma Cuesta, la película cuenta con la participación especial de la modelo Martina Klein en el papel de Beatriz y de otros actores, como
Mariano Peña (Aída), Roberto Álamo (grupo Animalario), William Miller, Stany Coppet, Antonio Molero (Los
Serrano) o el veterano actor, nuevamente recuperado para el cine, Xabier Elorriaga. David Janer y Martina Klein se
convertían así en pareja cinematográfica, y juntos respondieron a las preguntas de los periodistas durante la presentación de este film que lleva camino de convertirse en un taquillazo del cine español.
Martina, para ti era todo nuevo, el equipo, el set de
rodaje, la historia que se cuenta, y además has tenido
que compartir muchas escenas con el protagonista
de Águila Roja ¿Cómo has vivido esta aventura compartida con David Janer, qué tal es como compañero?
32
Martina.- Ha sido un gran actor, me ha parecido encantador conmigo especialmente, o al menos ha fingido ser
encantador. Me lo ha hecho muy fácil. Evidentemente
estaba toda llena de retos y de nervios, y él, que lleva tanta
trayectoria siendo Águila Roja, me lo puso muy fácil.
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¿Y tú, David?
Era fundamental que nos lleváramos bien. Siempre que
empiezo un proyecto en televisión o en cine, rezo para
llevarme bien con los actores, y en este caso, con
Martina. En principio compartimos muchas cosas, tenemos la misma forma de ver la vida, más o menos, los dos
somos rubios (risas) y tenemos el mismo sentido del
humor absurdo que nos ha facilitado mucho las cosas.
¿Es que no os han puesto dobles para las escenas
arriesgadas?
David.- En las escenas de acción más peligrosas, donde hay
que hacer saltos desde seis metros o caídas de caballo espectaculares, son dobles, claro. Algunas escenas de lucha y acción
pedí hacerlas yo mismo, pero es el director es el que decide
colocar especialistas para determinados casos, aunque intento hacerlas todas porque sino me voy frustrado del set.
Habéis tenido que superar algunas dificultades,
sobre todo tú Martina, que has tenido que aprender a
saltar, luchar e incluso montar a caballo…
(Martina).- Él ya venía preparado pero yo sí he tenido que
aprender a hacer de todo. Montar a caballo fue el reto más
evidente, y una vez que aprendí, que me llevó tiempo, sangre, sudor y lágrimas digamos, tuve además que aprender
a hacerlo con corsé, que tiene más mérito, hacer las mismas cosas que los hombres pero con corsé. A 35 grados
en pleno día, además. Tuve que entrar en un engranaje
que ya funcionaba antes de llegar, la serie Águila Roja, y
que se notase lo menos posible. Mi misión fue hacérselo
complicado al personaje de David, porque la gracia de mi
papel es que él lo pase un poquito peor…
Habéis seguido grabando la serie al mismo tiempo
que rodabais la versión cinematográfica, ha sido
mucha responsabilidad, suponemos, pero también
un riesgo importante por el resultado final en taquilla
David.- En el momento dije que sí, que estaba bien,
pero pedí antes una vacaciones, que me concedieron.
Lo hice con la responsabilidad de que saliera lo mejor
posible, es ahora cuando empezamos a vivir los nervios
del estreno y esperar a ver cómo funciona…
Para realizar todas estas escenas de acción habréis
tenido que alimentaros de forma sana y equilibrada
¿habéis seguido algún régimen especial, os habéis
puesto a dieta?
David.- Yo sí, para mi desgracia tengo una dieta que
debo seguir. Todo lo que sobra, como ves aquí sobre la
mesa, con este jamón ibérico que nos han puesto para
la entrevista, me lo comería, pero no puedo hacerlo. No
puedo tomar grasas, ni sal, ni bollos, ni nada, y tengo
que ir al gimnasio todos los días…
Martina.- ¿De verdad? ¡Ay! Pobre, ser un héroe es
superduro (risas).
David.- Claro, hay que quitarse la camiseta y enseñar el torso,
de todas formas, los fines de semana me tomo la revancha.
Suponemos que habréis tenido que aprender también algo de esgrima, un deporte muy saludable que
desarrolla los reflejos….
David.- Lo hicimos antes, un poquito, en un curso que realizamos en Sevilla. De jovencito yo ya era un flipado de las
artes marciales, de las espadas, de Bruce Lee, Chuck
Norris o Steven Seagal. Tenía armas en casa y practicaba,
incluso tenía un traje Ninja que me lo compré por correo y
no me sirvió. Esta afición por las artes marciales ha facilitado, por ejemplo, el poder planificar las escenas de lucha,
son toda una coreografía, como si fuese una danza, un movimiento arriba otro abajo, luego una vuelta y giras, hay que
memorizar todos los pasos. Las hacemos el mismo día de
rodaje, te enseñan, y en diez o quince minutos la tienes que
aprender, si te equivocas y te saltan un diente, te fastidias.
Para ti Martina, habrá tenido que ser toda una aventura lanzarte a hacer cine viniendo del mundo de la
moda, de las pasarelas….
Martina.- Sí, ha sido un reto, pero también un caramelo.
No puedes decir que no a algo tan bonito. Esta forma de
entrar en el cine de la mano de esta familia de profesionales no ha podido ser mejor. Si me dijeran de niña qué
quería ser pues diría heroína, con un vestido largo, montar a caballo, poder trabajar con David Janer… ¡Y todo
eso me ha pasado a mí, de repente!
¿Has sentido miedo de no poder afrontar todo lo que
te exigía tu interpretación?
Martina.- Miedos todos. Viendo hacia atrás lo recuerdo
todo muy bonito, tengo por naturaleza la virtud de olvidarme de todo lo malo, pero a nivel interpretativo lo he
pasado regular, tirando a mal. Siempre te quedas con
ganas de repetir pero no había tiempo para hacerlo.
Cuando les ves trabajar a los de la serie, te dices, “parece fácil” pero de fácil nada. He aprendido mucho, aunque te quedas siempre con las ganas de aprender más,
pero sí, en el momento puedes llegar a pasarlo mal.
¿Y tú David, con qué papel te quedarías, con el de
padre o el de héroe si tuvieras que elegir?
David.- Yo me quedaría con el papel de padre porque
de héroe tengo poco. Tengo la buena voluntad y la intención pero no la capacidad, ni mucho menos, de hacer lo
que hace Águila Roja, esa capacidad de entregarse a
los demás, de abandonar o poner en peligro a su familia, o de empatizar con gente que no conoce pero que
sabe de su sufrimiento. Fíjate, no tengo siquiera valor
para hacer lo que hacen otros personajes de la serie, no
tengo hijos. Se necesita mucha responsabilidad y las
cosas de la responsabilidad me las tomo muy en serio.\
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CONSEJOSMEDINOTICIAS\
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Prohibir el tabaco Juntos por un
Tratamiento
reduce las crisis
tratamiento seguro diario
de asma en niños en hemofilia
frente a la
La prohibición del tabaco en luga- La Federación Española
disfunción eréctil
res públicos ha reducido en un de Hemofilia (Fedhemo),
18% el número de ingresos hospitalarios por crisis de asma en
menores de 15 años. Con motivo
del Día Mundial del Asma, los
alergólogos han querido recordar
que el tabaco, la obesidad y la
rinitis, son factores que influyen a
la hora de controlar el asma. Los
médicos alertan además de la
importancia de la prevención y
subrayan que, cuando se encuentran bien, sólo un 21% de los
pacientes con esta enfermedad
respiratoria es buen cumplidor
del tratamiento, mientras que el
porcentaje aumenta a un 45%
cuando empeoran los síntomas.
MEDINOTICIAS
que este año celebra su
40 Aniversario, ha alertado sobre el
déficit de tratamiento que padecen
estos pacientes. En el mundo, de
las 400.000 personas con hemofilia
sólo el 25% tiene acceso a la terapia
adecuada. En España, aunque el
acceso al tratamiento es óptimo
para los 3.000 afectados, Fedhemo
reivindica que existen diferencias
asistenciales entre Comunidades
Autónomas y pide se unifiquen los
criterios de tratamiento. La hemofilia es una enfermedad congénita y
hereditaria que impide que la sangre coagule provocando hemorragias artriculares incontroladas.
MEDINOTICIAS
Cada día se avanza más en el tratamiento de la disfunción eréctil, que es
la incapacidad sostenida para conseguir o mantener una erección suficiente para permitir una relación
sexual satisfactoria. En Balerares,
durante el XV Congreso de la
Asociación
Nacional
de
Andrología, Medicina Sexual y
Reproductiva, se presentaron las últimas novedades sobre esta patología,
que pasan por un tratamiento diario
que permitirá a los pacientes separar
la medicación del efecto de erección,
logrando que el paciente y su pareja
recuperen la normalidad y la espontaneidad en su vida sexual, sin tener
que programarla. MEDINOTICIAS
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