Ms. Jennifer Herman Director of Special Education 1877 W. Downer
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Ms. Jennifer Herman Director of Special Education 1877 W. Downer
Ms. Jennifer Herman Director of Special Education 1877 W. Downer Place Aurora, IL 60506 Phone: (630)301-5082 Fax: (630)844-4442 www.sd129.org Fecha: Nombre del estudiante: Fecha de Nacimiento: Padre: Escuela: Esta permitido de sacar la información detallada de abajo a La escuela del Oeste de Aurora del Distrito #129 La escuela del Oeste de Aurora del Distrito #129 tiene permitido de sacar la información detallada de abajo a: Casos de estudios (incluyendo evaluaciones psicológicas) Archivos de Educación Especial incluyendo informes del profesorado multidisciplinario IEP (Educación Individual del Programa) Información Verificada de agencias no-educacionales Información disciplinaria Documentos de la Salud Mental Evaluaciones Medicas/documentos Comunicación Verbal/Escrita con: Otro El Acto de los documentos del estudiante de la escuela de Illinois declara que: “En este momento tal consentimiento es solicitado u obtenido, la escuela debe de informar a los padres de los siguientes derechos: 1. De inspeccionar y copiar tales documentos; 2. De desafiar los contenidos de tales documentos; y 3. De limitar cualquier consentimiento en documentos o porciones designados de información entre los documentos.” Firma del padre/tutor Fecha Firma del Estudiante Fecha (Solo para registros médicos, la firma de un un padre y estudiante es requerida para estudiantes con edades de 12 a 17 años.) NOTA: Esta autorización automáticamente caducara en un año. Todos los documentos de Educación Especial para la escuela del Distrito #129 deben de dirigirse a: Escuelas del Oeste de Aurora del Distrito #129 - 1877 W. Downer Place - Aurora, Illinois 60506 cc: Administration / Building File / Parent Rev. 08/03 Release- Consent for Release of Confidential Information -SPN - PPS-9