DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)

Transcripción

DESARROLLO EMOCIONAL PRIMITIVO (1)
DESARROLLO
EMOCIONAL
PRIMITIVO
(1)
por D. W. Winnicott
El solo título de este trabajo demuestra inmediatamente
que he elegido
un tema muy vasto. Todo lo que puedo tratar' de hacer es una exposición
preliminar personal, como si escribiera el capítulo introductorio
No comenzaré por dar una visión histórica panorámica
de un libro.
ni por mostrar
el desarrollo de mis ideas a partir de las teorías de otros, porque mi mente
no trabaja en esa forma.
Lo que hago es reunir esto y aquello, aquí y allá,
lo adapto a la experiencia clínica, formo mis propias teorías, y entonces, al
final de todo, me intereso en tratar de ver qué es lo que robé y de dónde.
Tal vez es éste un método tan bueno como cualquier otro."
Respecto al desarrollo emocional primitivo
o no se comprende
correctamente,
hay mucho que no se conoce
por lo menos por mí, y podría' argüi~'se
que esta discusión debería ser pospuesta cinco o diez años. Contra esto existe
el hecho- de que los malentendidos
se repiten constantemente
en las reuniones
científicas de la Sociedad, y tal vez sepamos ya lo suficiente como para evitar
algunos de estos malentendidos
cionales primitivos.
mediante una discusión de estos estados emo-
Interesado desde un principio por el niño y el infante enfermos, decid]
que debía estudiar las psicosis mediante el análisis. He atendido alrededor
de una docena de pacientes adultos psicóticos y la mitad de éstos han sido
analizados bastante extensivamente.
Esto ocurrió durante la guerra y puedo
decir que apenas me di cuenta de la blitz, pues estaba ocupado todo el tiempo
analizando pacientes que notoria y locamente olvidan bombas, terremotos
e inundaciones.
Como resultado de este trabajo tengo mucho que comunicar y relacio- ,
nar con las teorías corrientes y tal vez considere a este trabajo como un
cormenzo.
(1) Leído en la Brirish Psycho-Analytical
Society, el 28 de 'noviembre de 1945. Traducido y reproducido de "The Internarional Journal oí Psycho-Analysis", vol. XXVI, parro 3 y 4,
págs. 137-143, 1945.
D. W.JVINNICOTT
1004
Escuchando
lo que tengo que decir y criticándolo,
me ayudáis para que
yo siga hacia mi nueva etapa, que es el estudio de las fuentes de mis ideas,
tanto en el trabajo clínico como en las publicaciones
efecto, ha sido extremadamente
difícil mantener
de 'los analistas.
En
el material clínico fuera
de este trabajo, que yo, no obstante, deseaba hacer corto para que hubiera
suficiente tiempo para la discusión.
Lo que sigue a continuación
densada.
es mi exposición personal altamente
con-
1
En primer lugar debo preparar
rentes tipos de psicoanálisis,
apropiado
teniendo
el camino.
Permitidme
describir
dife-
Es posible realizar el análisis de un paciente
en cuenta casi exclusivamente
la relación
personal
de
dicho sujeto con la gente, junto con las fantasías conscientes e inconscientes
que enriquecen
y complican estas relaciones entre las personas corno objetos
totales .. Este es el tipo original de psicoanálisis; En las últimas dos décadas
hemos aprendido
a desarrollar nuestro interés por la fantasía y a considerar
que la propia fantasía del paciente sobre su organización
en la experiencia instintiva,
es importante
interior, y su origen
como tal (2). Hemos aprendido,
además, que en ciertos casos es esto, la fantasía del paciente sobre su organización interior, lo vitalmente importante,
presión y las defensas contra
base de la consideración
de manera. que el análisis de la de-
ella. no puede llevarse a. cabo sobre lá sola
de las relaciones del paciente con la gente real y sus
,
,
fantasías con respecto a ellas. Este nuevo énfasis sobre las fantasías del paciente sobre sí mismo hizo accesible el vasto campo del análisis, de la hipocondría, en la que' la fantasía del paciente sobre su mundo interior incluye
la de que éste está localizado dentro de su propio cuerpo. Fué posible entonces para nosotros, 'relacionar en el análisis, los cambios cualitativos en el
mundo interior' del individuo con sus experiencias instintivas .. La calidad d~
estas experiencias
instintivas
da cuenta de la buena y mala naturaleza,
así
como de la existencia de lo que está adentro.
Este trabajo fué una progresión
.
,
comprensión
natural .del psicoanálisis; abarcó nueva
pero no una nueva técnica.
Condujo rápidamente al estudio
y son éstas las que deseo discutir
La existencia de relaciones de objeto aun más primitivas no
y análisis de relaciones aún más primitivas,
en este trabajo.
fué puesta nunca en duda.
(2)
Principalmente
por el trabajo de
MELANIE
KLEIN.
DESARROLLO EMOCIONAL
He mencionado
PRIMITIVO
que no es necesaria modificación
1005
alguna en la técnica
de Fr~ud para la extensión del análisis al encarar la depresión e hipocondría.
Es verdad, también,
de acuerdo con mi experiencia,
puede llevarnos a elementos aun más primitivos,
tomemos
en consideración
inherentes
a tal trabajo.
los cambios
que la misma técnica
con tal que, naturalmente,
en la situación
de transferencia
Quiero significar con esto que un paciente que necesita el análisis de su
ambivalencia en las relaciones externas, tiene una fantasía diferente
analista y del trabajo del analista que la de aquel que está deprimido.
de su
En el
primer caso el paciente imagina que el trabajo del analista se hace por amor
al paciente, siendo el odio desviado hacia cosas odiosas. El paciente
mido requiere
del analista que esté sobreentendido
en cierto modo el esfuerzo para enfrentarse
analista), siendo la depresión la resultante
tos destructivos
depri-
que el trabajo de éste es
con su propia depresión
culpable
i
de su propio amor (el del analista).
(la del
dolorosa de los elemenPara progresar
más en
esta dirección, el p~ciente que busca ayuda frente a sus primitivas relaciones.
de objeto predepresivas, necesita a su analista para ser capaz de ver el odio
y amor de éste no desplazado y coincidente. En tales casos, el final de la
hora, el final del análisis, las reglas y reglamentaciones, todo esto sirve como
importantes
expresiones de odio, así como las buenas interpretaciones
expresiones de amor, y simbólicas de buen alimento y cuidados.
podría desarrollarse extensamente y con provecho.
son
Este tema
II
. Antes de entrar directamente en una descripción del desarrollo emocional primitivo desearía aclarar que el análisis de estas relaciones primitivas
no
puede ernprenderse sino como una extensión del análisis de la depresión.
Es indudable que estos tipos primitivos de relaciones, desde que aparecen em
niños' y adultos, son como una huída de las dificultades que surgen en las;
.próximas etapas, según la concepción clásica de la regresión. Es adecuado
que mi. analista principiante
aprenda primero a enfrentarse
con la ambivalen-
cia en las relaciones externas y con la simple represión y entonces progrese,
al' análisis de 'la-fantasía del paciente en lo que se refiere a lo interno y externo de su personalidad,
sión, incluyendo
y a toda la línea de sus' defensas contra la depre-
los orígenes de los elemeritos persecutorios:
Esto último lo
puede encontrar seguramente el analista en todo análisis, pero sería inútil' o'
perjudicial para él enfrentarse eón relaciones' 'principalmente
depresivas, ,<]:
D. W. WINNICOTT
1006
menos que estuviera completamente
cia manifiesta.
preparado
De todas maneras es inútil y aun peligroso analizar las rela-
ciones primitivas predepresivas -e interpretarlas
rencia,
a
para. analizar una ambivalencomo aparecen en la transfe-
menos que el analista esté completamente
preparado
para enfren-
tarse con la posición depresiva, las defensas contra la depresión y las ideas
persecutorias
que aparecen por la interpretación
cuando el paciente progresa.
III
Tengo
qué hacer más advertencias
preparatorias.
Se ha observado
a
menudo que a los cinco o seis meses ocurre un cambio en los niños que hace
para nosotros más fácil de lo que era hasta ese momento referirnos a su
desarrollo emocional en los términos que se aplican generalmente
humanos.
Anna Freud destaca especialmente
a los seres
esto y deduce que, según su
opinión, al niño pequeño le interesan más ciertos aspectos del cuidado, que
esta o aquella persona determinada.
Bowlby expresó recientemente
la opinión
de que los niños, antes dé los seis meses, no son exigentes en ese sentido,
de manera que la separación de su madre no los afecta en la misma forma
que después de los seis meses. Yo mismo he expresado previamente
niños llegan
que
109
a algo a los seis meses, de manera que mientras muchos niños
de Cinco meses ~oman un objeto y se lo colocan en la boca, no es hasta los
seis meses que' el término medio de los niños comienza deliberadamente a
seguir dicha acción dejando caer al objeto como parte de su juego con él.
No necesitamos ser demasiado exactos al especificar
la edad
de cinco
o seis meses. Si en ciertos casos un niño de tres, o aun de dos meses o menos,
alcanza el estado de desarrollo que es conveniente
u oportuno
colocar, en la
descripción general, en los cinco meses, no se ocasionará perjuicio alguno.
De acuerdo con mi opinión, el estado que estamos describiendo, y creo
que se puede aceptar esta descripción, es muy importante. En cierto modo
una cuestión de desarrollo físico, pues el niño a los cinco meses ha llegado
es
a' ser tan experto como para tomar un objeto que ve, y poder en seguida
llevarlo asu boca. No podría haber hecho esto antes. (Puede, naturalmente,
haberlo. deseado; no hay paralelo exacto entre habilidad y deseo, y sabemos
quernuchosprogresos
físicos, tales como la habilidad de caminar, se detie-
.nen hasta que' el 'desarrollo emocional libera las dotes físicas; sea cual fuere
.elrladofísico
de ia cuestión, existe también el lado emocionaL) Podemos
decir que en este estado el niño llega a ser capaz en su juego de mostrar
que puede comprender
que tiene un interior y que las cosas vienen de afue-
DESARROLLO EMOCIONAL
PRIMITIVO
1007
ra. Demuestra que conoce que lo enriquece lo que incorpora (física o psíquicamente). Además demuestra que conoce que puede liberarse de algo
cuando ha obtenido de ello lo que quiere: Todo esto representa un adelanto
enorme. Al principio se alcanza sólo de tiempo en tiempo y cada detalle de
este avance puede perderse por regresión a causa de la angustia.
,
.
El corolario de esto es que ahora el niño se da cuenta: de que s,: madre:
tiene también un interior, que puede ser rico o pobre, bueno o malo, ordenado o confuso. Por eso comienza a interesarse por la' madre, su sentido común y sus estados de ánimo. En muchos niños existen relaciones como entre personas totales, ya a los seis meses. Ahora bien, cuando un ser humano
percibe que es una persona relacionada con la gente, ha recorrido ya un
largo camino en el desarrollo primitivo.
Nuestra tarea es examinar qué sucede con los sentimientos del niño y
con su personalidad antes de este estado que reconocemos a los cinco o seis
meses, pero que puede ser alcanzado más temprana o más tardíamente.
Existe también este interrogante: ¿cuándo suceden cosas importantes? Por' ejemplo,' ¿tiene que ser considerado el niño que no ha nacido?
y si hay que hacerlo, ¿a qué edad después de la concepción aparece la
psicología? Yo' respondería que si existe una etapa importante a los cinco
o seis meses, existe también un importante estadio en la época del nacimiento. Mi razón para decir esto es que pueden observarse grandes diferencias
si el niño es prematuro o postmaduro. Sugiero que al final de nueve meses
de gestación un niño está maduro para el desarrollo emocional y que si un
niño es postmaduro, ha alcanzado esté estado en el útero, y por lo tanto se
está obligado a considerar sus sentimientos antes y durante el nacimiento.
Por otra parte, un niño inmaduro no experimenta mucho de lo que es vital
hasta que ha alcanzado la edad a la que debería haber nacido, es decir, algunas semanas después del nacimiento. De todas maneras, esto forma una
base para la discusión.'
Otro interrogante es: psicológicamente hablando, ¿importa algo antes
de los cinco o seis meses? Sé que la opinión negativa es mantenida sinceramente por algunos. Esta opinión debe ser respetada, pero no es la mía.
El principal objeto de est~ trabajo es presentar la tesis de que es vitalmente importante el desarrollo emocional temprano del niño, antes de que
se conozca a.sí mismo (y por lo tanto a otros) como la persona completa que
es: evidentemente aquí están las guías para la psicopatología de las psicosis.
D. W. WINNICOTT
1008
IV
PROCESOS PRIMARIOS
Hay tres procesos que me parecen comenzar muy temprano:
gración),
2), personalización,
y 3), siguiendo
tiempo y espacio y otras propiedades
1), inte-
a éstos, la apreciación
del
de la realidad: resumiendo, realización.
Mucho de lo que nos inclinamos a dar por sentado tiene un comienzo
y una condición por la cual se desarrolló.
gan a su terminación
Por ejemplo, muchos análisis lle-
sin que el tiempo sea puesto nunca en discusión.
Pero
un niño de nueve años a quien le gustaba jugar con Ana, de dos años de
edad, se interesó vivamente en el niño que iba a nacer. Dijo:
"Cuando
el
nuevo niño haya nacido, ¿habrá nacido antes que Ana?" Para él el sentido
del tiempo es muy vacilante, Una paciente psicótica no podía adoptar rutina alguna, puesto que si lo hacía no sabía si un martes era de la semana
pasada, de la semana presente o de la próxima semana.
Se tiene a menudo la sensación de la localización de uno mismo en el propio cuerpo; sin embargo
una paciente psicótica, en el análisis llegó a reco-
nocer que cuando era niña creía que su melliza del otro lado del cochecito era
ella misma. Se sintió aún sorprendida
cuando su melliza fué alzada y ella se
quedó donde estaba. Su sentido de sí misma y de otros distintos de ella no
estaba desarrollado.
Otra paciente psicótica descubrió en el análisis que la mayor parte del
tiempo ella vivía en su cabeza, detrás de sus ojos. Podía sólo ver. fuera de
sus ojos como fuera de ventanas, y así no sabía qué estaban haciendo sus
pies, y por 10 tanto tenía tendencia, a caer en fosos y tropezar
con cosas.
No tenía "ojos en sus pies". Su personalidad no era sentida como localizada
en su cuerpo, el que era como una complicada máquina que tenía que conducir con consciente
cuidado y habilidad.
Otra paciente vivía a veces en una caja colocada
20
por un delgado hilo.
yardas arriba, so-
lamente conectada
con su cuerpo
ejemplos prácticos
de estas fallas en el desarrollo primitivo, ocurren
mente y pueden, hacernos recordar la importancia
la integración, personalización y realización.
En resumen,
los
diaria-
de procesos tales como
Se puede dar por sentado que en el comienzoteárico
la personalidad
no está integrada y que en la desintegración regresiva existe up estado primario al que conduce la regresión. Enunciamos una no integración primaria.
La desintegración de la personalidad es una condición psiquiátrica bien
DESARROLLO EMOCIONAL
PRIMITIVO
1009
conocida y su psicopatología es altamente compleja. El examen de estos
fenómenos en el análisis muestra, sin embargo, que el estado no integrado
primario suministra una base pata la desintegración, y que el retraso o fracaso respecto de la integración primaria predispone a la desintegración como una regresión, o como resultado del fracaso en otros tipos de defensa.
De todas maneras, la integración se inicia inmediatamente al comenzar
la vida, y en nuestro trabajo no la podemos nunca dar por sobreentendida.
Tenemos que dar cuenta de ella y observar sus fluctuaciones.
Un ejemplo de fenómeno no integrado lo ofrece la experiencia muy
común del paciente, que procede a dar cada detalle del fin de semana
y se queda contento al final si ha dicho todo, aunque el analista se da cuenta
de que no ha hecho trabajo analítico alguno.' A veces debernos interpretar
esto corno la necesidad del paciente de ser conocido en todas sus partes y
trozos por una persona: el analista. Ser conocido significa sentirse integrado
por lo menos en la persona que lo conoce a uno. Esta es la materia prima
ordinaria de la vida del niño, y un niño que no ha tenido ninguna persona
para juntar sus trozos comienza con un handicap en contra en su propia
tarea de autointegrarse y tal vez no pueda triunfar, o no pueda mantener a
toda costa la integración con confianza.
La tendencia a integrar está ayudada por dos órdenes de experiencias:
la técnica del cuidado del niño, por medio de la cual se lo mantiene' caliente,
manoseado, bañado; mecido y llamado, y también las experiencias instintivas agudas, que tienden' a reunir la personalidad desde adentro. Muchos niños están bien en el camino hacia la integración durante ciertos períodos de las primeras 24 horas de vida. En otros, el procesó se retrasa
u OCUrrentropiezos a causa de una inhibición precoz de los ataques de voracidad. Hay largos períodos de tiempo en la vida de un niño normal en
los que no le importa si es él muchos trozos o' un solo ser, o si vive en la
cara de la madre o en su propio cuerpo, con tal que de tiempo en tiempo
se reúna y sienta algo. Luego trataré' de explicar por qué la desintegración
es atemorizan te.. mientras que la no integración no lo es.
Mirarido lo que le rodea reúne gradualmente en un ser que se llamará
madre, trozos de técnica de crianza, caras vistas, sonidos oídos, olores percibidos. En la situación de transferencia, en el análisis de psicóticos, se tiene
la más clara prueba de que los estados psicóticos de no integración tienen
un lugar natural en un estado suficientemente primitivo del desarrollo emocional del individuo.
D. liT. WINNICOTT
1010
Se supone a veces que en la salud el individuo
está siempre integrado,
así como también, que está viviendo en su propio cuerpo, y es capaz de sentir que el mundo es real. Existen, sin embargo, muchos estados de salud
mental que tienen una cualidad sintomática, estando cargados con temor o negación de' la locura, temor o negación de la capacidad innata de todo ser
humano a volverse no integrado,
despersonalizado
es irreal. La' suficiente falta de sueño producirá
quiera (3).
Importancia
timiento
y a sentir que el mundo
estas condiciones
equivalente a la de la integración
tiene el desarrollo del sen-
de que la propia persona está en el propio cuerpo.
son la experiencia
instintiva
y las repetidas
en cual- ,
experiencias
Nuevamente
silenciosas de los
cuidados del cuerpo las que construyen gradualmente lo que satisfactoriamente puede llamarse personalización.
Y así como sucede con la desintegración,
el fenómeno
de despersonalización
de las psicosis se vincula con
los retardos precoces' de la personalización.
Ladespersonalizaciórtes
común en los adultos y niños, se esconde
menudo, por ejemplo, en lo que se llama sueño profundo
de postración
con palidez cadavérica:
"Ella
<1
y en los ataques
está a kilómetros
de aquí",
dice la gente, y tiene razón.
Un problema relacionado
con' el de la personalización
es el.de los como
pañeros imaginarios de la infancia. Estas no son simples construcciones fan'tásticas. El estudio del futuro de estos compañeros imaginarios (en análisis)
muestra que a veces son otros yo de un tipo muy primitivo. No puedo formular aquí unaexposición de lo que quiero significar, y estaría fuera de lugar
para mí explicar ahora esto con todo detalle.
Diré, sin embargo,
creación' muy primitiva y mágica de los compañeros
que esta
imaginarios se emplea
con toda facilidad como defensa, como si mágicamente hiciera pasar todas las angustias asociadas con la incorporación, digestión, retención y expulsión ..
'v
DISOCIACIÓN
Del problema de la no integración surge otro: el de la disociación.
La! disociación puede estudiarse con utilidad en sus formas iniciales o natu(3) A través de la expresión artística podemos esperar mantenernos
en contacto con
nuestro yo primitivo. Es de aquí que derivan los más intensos sentimientos y aun sensaciones terriblemente
agudas, siendo, por cierto, pobres, si no somos más que cuerdos.
DESARROLLO EMOCIONAL
rales. Según mi opinión, se desarrollan,
1011
PRIMITIVO
independientemente
de la no inte-
gración, series de lo que se llama disociaciones, las que surgen debido a una
integración
incompleta
o parcial.
Consideremos
los estados de quietud
excitación.
Creo que un niño no puede tener conocimiento,
y
al principio,
de que mientras siente talo cual cosa en su cuna o disfruta de la estimulación
de la piel durante el baño, es el mismo que cuando grita para obtener satis'facción inmediata, poseído por una urgencia por ir a atacar y destruir algo,
a menos que sea satisfecho por la leche. Esto significa que no sabe al principio que la madre que está construyendo
por medio de sus experiencias tran-
quilas, es el mismo poder que existe detrás de los senos, y que desea destruir.
También
pienso que necesariamente
niño dormido
tiempo.
y uno despierto.
no hay una integración
Esta integración
Una vez que los sueños se recuerdan
entre un
llega con el correr
y aún se transfieren
del
de algún
modo a una tercera persona, se desbarata un poco la disociación; pero algunas personas no recuerdan
nunca claramente
sus sueños y los niños depen-
den mucho de los adultos para llegar a conocer
los niños pequeños
sus sueños.
tener sueños de angustia y terror.
niños necesitan de alguien que les ayude a recordar
Es normal en
En estos casos los
qué es lo que soñaron.
Es una valiosa experiencia cuando se sueña y recuerda un sueño, precisamente por el desbaratamiento de la disociación que representa esto. Por
más compleja que una tal disociación pudiera ser en el niño o el adulto, lo
cierto es que puede comenzar
en la alternancia
natural de los estados dor-
mido y despierto, desde el nacimiento.
En efecto, la vida despierta de un niño puede describirse
mo una disociación que se desarrolla gradualmente
m~.
tal vez co-
a partir del estado dor.
La creación artística paulatinamente toma el lugar de los sueños o los
suplementa, y es vitalmente importante para el bienestar de los individuos
y, por lo tanto, de la humanidad.
La disociación es un mecanismo de defensa extremadamente difundido
y conduce a sorprendentes resultados. Por ejemplo, la vida urbana es una
disociación seria para la civilización. Lo mismo la guerra y la paz. Son
bien conocidos
la disociación
nambulismo,
los extremos en las enfermedades
mentales.
aparece, por ejemplo, en estados tan comunes
incontinencia
En la infancia
como el so-
de materias fecales, en algunas formas de estra-
bismo, etc. Es muy fácil no percibir la disociación cuando se está haciendo
el estudio de una personalidad.
D. W. WINNICOTT
1012
VI
ADAPTACIÓN A LA REALIDAD
Demos por aceptada la integración.
ma enorme:
ordinarios
la relación
primaria
Si hacernos esto alcanzamos otro. te-
con la realidad exterior.
En los análisis
darnos por supuesta esta etapa en el desarrollo
es altamente
complejo
y que cuando
se ha realizado
emocional,
representa
que'
un gran
avance en el desarrollo emocional y, no obstante, nunca se iogra y establece
finalmente.
Muchos casos que considerarnos inapropiados
son ciertamente
si no podernos "manejar las dificultades
lo que pertenece
exterior.
verdadera
a una falta esencial de verdadera
En algunos análisis de psicóticos
relación
para el análisis lo
de la transferencia,
relación con la realidad
encontrarnos
con la realidad externa representa
que esta falta de
casi la totalidad
del
problema.
Trataré
de describir en los térm{nos más simples posibles este fenóme-
no tal corno yo 19 interpreto.
(no pretendo
En términos de niño y pechó de la madre
que el pecho sea esencial corno vehículo del amor de la ma-
dre); el niño tiene apremios instintivos y voraces ideas. La madre tiene un
pecho y el poder de producir
por un niño hambriento.
leche, y la idea de que le gustaría ser atacada
Estos dos fenómenos no llegan a relacionarse uno
con otro hasta .que la. madre y el niño viven juntos una experiencia. Siendo
la madre
madura
tolerancia
y comprensión,
y físicamente capaz,. tiene que ser la que demuestre
de manera que es ella la que crea una situación
que, con suerte, puede resultar el primer vínculo que establece el niño con
un objeto externo, que es externo con respecto a él mismo desde el punto
de vista del niño.
Imagino este proceso corno si dos líneas vinieran de direcciones opuestas, capaces de llegar cerca una de la otra. Si se superponen hay un momento de ilusián; un trozo de experiencia que el niño puede tornar corno
alucinación
suya o corno cosa perteneciente
En otros términos,
a la realidad externa.
el niño llega al pecho cuando está excitado y pre-
parado para alucinar algo susceptible
de ser atacado. En este momento
pezón real aparece y es capaz de sentir que fué ese pezón el que alucinó.
el
Es
así que sus' ideas se enriquecen con detalles reales de la vista, del sentir, dé!
oler, y. la próxima vez emplea este material en la alucinación. De esta manera
comienza a desarrollar una capacidad de evocar lo que le es verdaderamente
DESARROLLO EMOCIONAL
asequible.
riencia.
La madre tiene que continuar
El proceso
PRIMITIVO
dando al niño este tipo de expe-
se simplifica inmensamente
una sola persona y con una técnica.
1013
si el niño es cuidado
Parece como si un niño
tinado realmente a ser cuidado desde el nacimiento
por
éstuvierades-
por su propia madre, o,
faltando ésta, por una madre adoptiva, y no por distintas niñeras.
Es especialmente
al comienzo que las madres son vitalmente
importan-
tes y por cierto, es una ocupación de la madre proteger a su hijo de las complicaciones
que todavía no pueden
firmemente
suministrándole
través de ella, llega a conocer.
-Ia objetividad
ser comprendidas
el trozo simplificado
o unaactitud
por él, y continuar
del mundo que el niño, a
Sólo sobre tal fundamento
científica.
Todo
puede formarse
fracaso en la objetividad
en
cualquier época se relaciona con el fracaso en esta etapa del desarrollo emocional primitivo. Solamente sobre una base de monotonía
agregar riqueza provechosamente.
Una de las cosas que sigue a la aceptación
el beneficio
de ser conquistado
ciones reales impuestas
que nos enteramos
por
externa es
vernos las frustra-
externa, pero es menos a' menudo
del alivio y satisfacción
real satisface comparada
de la realidad
ella. A menudo
por la realidad
puede una madre
que proporciona.
con la leche imaginaria,
La leche
pero el caso no es éste,
sino que en la fantasía las cosas actúan por magia: no hay frenos en la magia, y el amor y odio causan efectos alarmantes.
La realidad externa tiene
frenos sobre eso y puede ser estudiada y conocida; y, en efecto, la fantasía
es sólo tolerable plenamente
cuando se ha apreciado
bien la realidad obje-
tiva. Lo subjetivo tiene un valor enorme, pero es tan -alarmante. y mágico
que no puede ser disfrutado,
excepto como un paralelo de lo objetivo.
Puede verse que la fantasía no es algo que el individuo crea para hacer
frente a las frustraciones de la realidad externa. Esto es sólo verdad en lo
que se refiere al fantasear.
La fantasía primariamente. tiene más derecho a la
palabra. que a la realización,
y su enriquecimiento
con las riquezas
del
mundo depende. de los momentos de ilusión que he descripto.
Es interesante
examinar las relaciones
de objeto
del individuo
en el
mundo de fantasía autocreado. En efecto, existen todos los grados de desarrollo y sofisticación en este mundo autocreado, de acuerdo con el montante
de ilusión que ha sido experimentado,
y según cuánto el mundo autocreado
ha sido incapaz o capaz de utilizar los objetos percibidos del mundo externo
como material.
Esto evidentemente
tensa en otro trabajo.
necesita una exposición mucho más ex.
D. W. WINNICOTT
1014
En' el estado más primitivo, que puede ser conservado en la enfermedad
y al cual puede contribuir
la regresión, el objeto se comporta
según las le-
yes mágicas, ·es decir, existe cuando es deseado, se acerca cuando uno se le
acerca, hiere cuando
es herido.
Por último,
necesita.
Esto último es sumamente aterrorizante
dadera.
desaparece
cuando
no se lo
y es la única aniquilación
No necesitar, tal vez como resultado de la satisfacción,
ver-
es aniquilar
al objeto. Esta es una de las razones por las cuales los niños no siempre están
felices y contentos
después de una alimentación
satisfactoria.
Un paciente
mío conservaba este miedo hasta en la vida adulta y solamente se desembarazó de él en el análisis; se trataba de un hombre que había tenido una experiencia temprana
sumamente
buena con su madre y en su hogar (4).
Me doy cuenta de que esto es sólo el mero bosquejo del vasto problema de las etapas iniciales en el desarrollo de una relación con la realidad externa y la relación de la fantasía con la realidad.
ideas de incorporación,
pero al comienzo
Pronto
debemos agregar
tiene que ser hecho un simple
contacto con la realidad externa o compartida,
por medio de la alucinación
del niño y lo que le presenta él mundo, con momentos de ilusión para el
niño en los que ambos son considerados
por él como idénticos, aun cuando
en realidad nunca lo son.
Para que esta ilusión se produzca
tiene que ocupars~ continuamente
en la mente del niño, un ser humano
en llevar el mundo al niño en forma com-
prensible y limitada, adecuada a sus necesidades.
puede existir solo, psicológica
o físicamente,
Por esta razón un niño no
y necesita una persona
que
lo cuide ai principio.
El tema de la ilusión es muy amplio y necesita estudio; se encontrad
que suministra la pista del interés del niño por las burbujas, nubes, arco
iris y todos los fenómenos misteriosos, y también su interés por la pelusa, que
es muy difícil de explicar directamente
en términos
de instinto.
Por otra
parte aquí también está el interés por la respiración, no pudiendo saber si
aquélla viene primariamente de adentro o de afuera, lo que suministra una
base para la concepción
de espíritu, alma, ánima.
(4) Deseo mencionar justamente otra razón por la cual un niño no se satisface con
la satisfacción.'. Se siente defraudado. Él esperaba, podría decirse, hacer un ataque canibalístico y ha sido puesto de lado por un opiáceo, el alimento. Cuando más, puede posponer
el ataque.
DESARROLLO EMOCIONAL
PRIMITIVO
1015
VII
CRUELDAD PRIMITIVA
ESTADO DE PREINTERÉS
Estamos ahora en una posición que nos permite contemplar la forma
más temprana de relación entre un niño y su madre.
Si se da por sentado que el individuo llega a ser integrado y persona-o
lizado y ha hecho un buen comienzo en su realización, existe todavía un'
largo camino para él antes de, que se relacione como una persona total a
una madre total y se preocupe por el efecto que producen sobre ella sus
propios pensamientos y acciones.
Tenemos que establecer una temprana relación cruel de objeto. Esta
puede ser nuevamente una fase teórica, yen realidad ninguno puede ser
cruel después del estado de interés, excepto en un estado disociado. Pero
los estados de disociación cruel son comunes en la temprana infancia y
emergen en ciertos tipos de delincuencia, y locura, y deben ser aprovechables en la salud. El niño normal disfruta de una relación cruel con su madre, la mayoría de las veces exteriorizada en los juegos, y necesita a su
madre porque solamente de ella puede esperar que tolere su relación cruei
con ella, aún en el juego, porque esto realmente la hiere y la cansa. Sin este
juego con ella, puede solamente ocultar su yo cruel y dejarlo subsistir en un
estado de disociación (5).
Puedo presentar aquí el gran temor a la desintegración como opuest9
a la simple' aceptación de la no integración primaria. Una vez que el individuo ha alcanzado el estado de interés no puede olvidarse del resultado de
sus impulsos o de la acción de trozos de sí mismo, tales como la boca mordedora, los ojos hirientes, los gritos penetrantes, la garganta succionadora, etc.
Desintegración significa abandono de la persona-objeto total a sus impulsos,
incontrolados porque ,actúan por sí solos; y además esto evoca la idea
de impulsos similarmente incontrolados (a causa de estar disociados), dirigidos contra él mismo (6).
(5) Existe en la mitología una figura cruel -Lilithcon provecho.
cuyo origen podría
estudiarse
(6) Los cocodrilos no solamente derraman lágrimas cuando no se sienten tristes -lágrimas de preinterés-;
también representan con facilidad la propia crueldad primitiva (hay mucha evidencia clínica de esto).
D. W. WINNICOTT
1016
VIII
RET ALIACIÓN PRIMITIVA
Si se retrocede
media etapa es. usual, creo yo, establecer aun más pri-
mitivas relaciones de objeto en las que éste actúa' en forma de retaliación.
Esto es anterior a una relación verdadera
con la realidad externa.
En este
caso el objeto, el medio ambiente, o lo que lo rodea, es tan parte de él mismo como lo es el instinto, que lo evoca (7).
temprano,
En la introversión
y, por lo tanto, de cualidad primitiva,
vive el individuo
medio ambiente que es él mismo y es una vida muy pobre.
miento porque no hay enriquecimiento
de origen
en este
No hay creer-
por la realidad externa.
IX
SUCCIÓN DEL PULGAR
Para ilustrar mi método diferente de acceso a este tema agrego una nota
sobre la succión del pulgar (inc1uyendola
Esto puede
observarse
desde'el
..
nacimiento
puede suponerse que tiene un significado
tivo a la sofisticación
toma de trastorno
y es importante
organizada
obtiene placer.
V
.
por lo tanto
que se desarrolla desde lo primi-
como acti~idad normal y como sín-
con el aspecto de la succión del pulgar que está
en el término de autoerótico.
pecialmente
en adelante
emocional.
Estamos familiarizados
comprendido
succión del puño y de los dedos).
La boca es una zona erógena, es-
en la infancia, y el niño que se ,succiona el dedo
También
tiene ideas placenteras.
.
'
.
El odio se expresa igualmente cuando el niño daña sus dedos por un~
succión demasiado vigorosa o continua y de todos modos, se agrega pronto
el comerse 'las uñas para hacer frente a esta parte de sus sentimientos. Está.
-
•
¡.
,
.
•
expuesto a lastimar
su boca.. Pero
no es seguro que todo. el daño que deesta
.
.
.
n?anera puede hacerse a un dedo o la boca, sea parte del odio. Parece que
(7) Esto es importante a causa de nuestra relación con la psicología analítica de
lung. Nosotros tratamos de reducirlo todo al instinto y los psicólogos analític~s 10 reducen todo a ésa parte' de su -yo primitivo que aparece comoimedio
ambiente, 'pero que
proviene instantáneamente del instinto (arquetipo).
Deberíamos modificar nuestro punto
de-vista para abarcar ambas ideas-y pata ver si es verdad que en el más temprano estadio
. teórico primitivo el yo tiene su propio medio ambiente autocreado, que es tanto el yo
como los instintos que 10 producen.
Este es un tema que ' requiere desarrollo.
DESARROLLO EMOCIONAL
1017
PRIMITIVO
existe en él el elemento de que algo debe sufrir si el niño va a tener placer:
el objeto de amor primitivo
sufre por ser amado, aparte de ser odiado.
Podemos ver en la succión de los dedos, y especialmente
en el comerse
las uñas, una vuelta hacia adentro del amor y el odio, por razones tales como la necesidad de preservar
el objeto externo de interés.
una vuelta hacia el yo frente a la frustración
Vemos también
amorosa de un objeto externo.
El tema no queda agotado por esta exposición y merece estudio ulterior.
Supongo
que cualquiera
estaría de acuerdo en que la succión del pul-o
gar se hace para consuelo y no solamente por placer; el puño o el dedo
están ahí en lugar del pecho de la madre, o de algún otro.
un niño de unos cuatro meses reaccionó
tendencia a introducirse
hubiera muerto
a la pérdida
el puño en la boca hasta la garganta,
de no habérsele impedido físicamente
Por ejemplo,
de la madre con la
de modo que
actuar en esa forma.
Si se considera que la succión del pulgar es normal y universal,
cando el uso del chupete
y ciertamente,
diferentes
actividades
abar-
de adultos
normales, es verdad también que la succión del pulgar persiste en personalidades esquizoideas y en tales casos es extremadamente
de mis pacientes se transformó
a la edad de
10
u
11
compulsiva.
En uno
años en la compulsión a
estar siempre leyendo.
Estos fenómenos
no pueden
explicarse, excepto sobre la base de que
el acto es una tentativa de localizar al objeto (pecho, etc.), para mantenerlo a mitad de camino entre adentro y afuera; una defensa contra la pérdida del objeto en el mundo externo o en el interior del cuerpo.
contra la pérdida del control
Yo diría,
sobre el objeto, que ocurre en cualquiera
de
los dos casos.
No tengo dudas de que la succión normal
esta función.
del pulgar
El elemento auto erótico no siempre es de importancia
tiene también
suprema y por
cierto el uso del chupete y el puño pronto se tornan en una clara defensa
contra sentimientos de inseguridad y otras angustias del niño primitivo.
Finalmente, toda succión de puño suministra una dramatización útil
de la primitiva relación de objeto en la cual el objeto es tanto el individuo
como el deseo de un objeto, porque
en el comienzo es independiente
está creado del deseo o es alucinado,
de la cooperación
y
de la realidad externa.
Algunos niños se ponen un dedo en la boca mientras succionan el pecho,
manteniéndose -así (en cierto sentido) aferrados
mientras hacen uso de la realidad externa.
a la realidadautocreada
D. TV. WINNICOTT
1018
CONCLUSIONES
Se ha hecho una tentativa para formular las tendencias psicológicas primitivas que son normales en la primera infancia y que aparecen regresivamente
en las psicosis.
Mi especial agradecimiento
al doctor W.
Clifford
M. Scott por su
ayuda en el trabajo en que está basada esta exposición y en la preparación
de la misma.
Traducido
del inglés por el doctor
RICARDOH. BIs!.

Documentos relacionados