EL EMBARAZO CON NOSOTROS - Azienda USL 1 di Massa e

EL EMBARAZO CON NOSOTROS - Azienda USL 1 di Massa e

EL EMBARAZO CON NOSOTROS
por las Obstetras del Centro de planificación familiar
Unidad Funcional de Actividades del Centro de planificación
familiar
Zona Apuane- SDS Lunigiana
EL EMBARAZO CON NOSOTROS
por las Obstetras del Centro de planificación familiar
Unidad Funcional de Actividades del Centro de planificación
familiar
Zona Apuane- SDS Lunigiana
Para las futuras mamás:
el embarazo es un momento único y valioso en la vida de toda mujer que conlleva grandes
cambios, incluso dentro de la familia.
Se nos ocurrió regalarte esta guía para ayudarte a encontrar información y respuestas que
serán de gran utilidad durante todo el camino de la maternidad, favoreciendo así la toma de
decisiones conscientes.
En todo momento podrás contar con los profesionales sanitarios de los Centros de
planificación familiar que estarán a tu lado para ayudarte en tus decisiones y, si los hubiera,
en los momentos difíciles.
Estaremos a tu lado incluso después del nacimiento, cuando vuelvas a casa con tu hijo.
Esperamos que esta guía te sea útil y que la aprecies.
Con nuestros mejores deseos.
Dr.a Donatella Romagna
Dr.a Cinzia Luzi
PREMISA
El embarazo y la maternidad representan eventos colectivos importantes y cada comunidad,
a través de sus instituciones sociales y sanitarias, tiene la tarea de proteger el bienestar de
la mujer y del niño garantizando asistencia segura e igualitaria.
Nuestro Centro Hospitalario, a través del conjunto de servicios disponibles en los hospitales
y centros de la zona, ofrece a las mujeres y a las parejas un modelo de asistencia que
responde tanto a las necesidades básicas como a aquellas más complejas, respetando
valores y decisiones individuales.
Nuestro sistema está caracterizado por una cobertura muy amplia a nivel territorial que
abarca incluso zonas de montaña.
Al día de hoy, los nacimientos en el Centro Hospitalario 1 de Massa y Carrara tienen lugar
en un sólo punto, el OPA (Hospital Pediatrico Apuano) de Massa, que cuenta con el
reconocimiento "Hospital Amigo de los Niños", obtenido en enero de 2011. El Departamento
Materno Infantil de Montepepe, ubicado en el OPA, ha alcanzado el estándar necesario para
obtener dicho reconocimiento internacional promovido por Unicef y la Organización Mundial
de la Salud.
La iniciativa "Juntos por la Lactancia: Hospitales y Comunidades Amigos de los Niños unidos
para proteger, promover y apoyar la lactancia materna" forma parte del grupo de programas
que ayudan a los servicios sanitarios a mejorar las prácticas de asistencia, haciendo que los
padres sean los protagonistas y brindándoles apoyo en las decisiones relacionadas con la
alimentación y el cuidado de sus hijos.
EL CENTRO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR
El Centro de planificación familiar es un servicio de asistencia a la familia y de educación
para una maternidad y paternidad responsables que se dirige principalmente a la salud de
las mujeres en todas las fases de su vida: la pareja, la edad evolutiva y la adolescencia.
El Centro de planificación familiar tiene como objetivo ofrecer apoyo completo a la mujer, a
las parejas y a las familias a través de la elección de planes de asistencia para el embarazo,
la maternidad y la paternidad conscientes y la elección de planes coordinados de educación
sexual y de reproducción responsable.
El Centro de planificación familiar es una estructura socio-sanitaria que constituye el primer
nivel de asistencia y es un lugar elegido para acompañar a la mujer durante todo el “Camino
al Nacimiento”, tanto antes de la concepción, como durante el embarazo y después del
parto.
El Centro de planificación familiar desea alcanzar la integración socio-sanitaria a través de la
colaboración con los demás servicios del Centro Hospitalario (Obstetricia-Ginecología,
Pediatría, UF ASC - Unidad Funcional Asistencia Sanitaria Local, Departamento de Salud
Mental, UFSMIA - Unidad Funcional de Salud Mental para la Infancia y la Adolescencia,
Departamento de Adicciones, PLS - Pediatras de Libre Elección, MMG - Médicos de
Medicina General, U.O. Educación para la Salud), con Instituciones Públicas y Privadas del
Área Territorial y con Asociaciones Voluntarias.
¿Dónde están los Centro de planificación familiar?
Centro de planificación familiar de Avenza
Centro del Distrito de Avenza
Via Giovan Pietro 26, tel. 0585 657814
Centro de planificación familiar de Massa
Centro del Distrito de Massa
Via Bassa Tambura 4, tel. 0585 493770
Centro de planificación familiar de Aulla
Las actividades de acogida y escucha han sido momentáneamente desplazadas al centro "Il
Nido delle Cicogne"
Via del Cinema - Terrarossa tel. 0187 420674
Centro de planificación familiar de Pontremoli
Centro del Distrito de Pontremoli
Via Mazzini 48, tel. 0187 4630219
Centro de planificación familiar de Villafranca
Centro del Distrito de Villafranca
Palazzo Baracchini, tel. 0187 494190 (int.3)
Consultorio de Obstetricia y Ginecología de Fivizzano
Hospital Civil, Salita S. Francesco, tel. 0585 940254
En el Centro de planificación familiar te espera un equipo multi-profesional y
multidisciplinario formado por ginecólogos, obstetras, enfermeros, puericultores, psicólogos,
asistentes sociales, mediadores lingüísticos y culturales.
Cómo se accede:
Puedes acceder libremente y un operador te recibirá y te dará toda la información que
solicites.
Te aconsejamos que te presentes con la tarjeta de asistencia sanitaria o con el
documento sustitutivo (STP), si eres extranjera.
Atención Telefónica de información al ciudadano acerca de los servicios socio-sanitarios
locales y regionales. Número verde gratuito 800 722122
Correo electrónico: [email protected]
EL EMBARAZO CON NOSOTROS
El “Camino al Nacimiento”
El “Camino al Nacimiento” abarca una amplia variedad de actividades, entre ellas:
la salud de la mujer y de la pareja
el ser padres de forma consciente y compartida
la fase previa a la concepción
el embarazo y el parto
el nacimiento
la lactancia y el crecimiento del niño
Los servicios que nuestro Centro Hospitalario se compromete a ofrecer están organizados
de tal forma que sea posible garantizar continuidad de la asistencia a nivel territorial
(territorio-hospital-territorio), así como también diferentes niveles de asistencia según la
intensidad del tratamiento.
Este servicio se centra en la madre y su hijo, tomando en cuenta también la dimensión más
amplia dentro de la pareja o de la familia, como valor humano y social.
El Centro de planificación familiar en el "Camino al Nacimiento"
El Centro de planificación familiar es el punto de partida y de llegada de este recorrido
dado que posee los conocimientos para responder a todas las exigencias y necesidades
de la mujer y/o de la pareja.
La obstetra es la figura profesional de referencia que se ocupará de la mujer y que la
acompañará durante todo el recorrido hasta el nacimiento.
El embarazo es un momento importante en la vida de toda mujer que conlleva grandes
cambios, incluso dentro de la familia.
Creemos que es fundamental que la mujer/pareja reciba información clara y en una misma
dirección por parte de todos aquellos que toman parte en el "Camino al Nacimiento" para
acompañar a la mujer y que nunca se sienta sola.
Es por esta razón que hemos decidido recoger en un folleto toda la información básica
que te permite conocer el Centro de planificación familiar, sus trabajadores y los servicios
que podrás recibir recorriendo este Camino.
El el Centro de planificación familiar encontrarás a un profesional que te acompañará
durante todo el embarazo y que será tu punto de referencia: juntos alcanzarán un
"acuerdo de asistencia", o sea, decidirán como emprender este camino según tus
exigencias y necesidades.
El acompañamiento durante el embarazo no significa simplemente someterse a controles
médicos periódicamente, sino que también significa emprender un camino para conocer,
compartir y descubrir las propias capacidades y recursos con un apoyo constante.
¿Estás embarazada?
Acude al Centro de planificación
familiar más cercano
El "Camino al Nacimiento" comienza al retirar el Cuaderno del Embarazo que constituye el
instrumento necesario para poder realizar GRATUITAMENTE los exámenes de laboratorio e
instrumentales previstos.
Cuando recibas el cuaderno, la Obstetra te acogerá y te dará la posibilidad de que expreses
tus dudas y tu estado de ánimo, también te dará información sobre los controles, el modo y
los plazos para realizar los exámenes previstos.
Intentará encontrar junto a ti las soluciones para que vivas este momento de tu vida con
tranquilidad y para que superes aquellas pequeñas molestias relacionadas con el embarazo.
Para recibir el cuaderno tienes que presentar:
un test de embarazo de laboratorio o un certificado médico que certifique el estado de
embarazo
una tarjeta de asistencia sanitaria; para las mujeres extranjeras que no la tengan, es
suficiente el documento STP (extranjeros temporalmente presentes)
si el cuaderno no se retira en persona y en casos particulares, es necesario que la
persona elegida para retirarlo presente una autorización.
El cuaderno se entregará a todas las mujeres embarazadas que residan o tengan domicilio a
los efectos sanitarios en el territorio del Centro Hospitalario USL 1 Massa y Carrara, los
siguientes días:
Centro de planificación familiar de Massa
Miércoles y sábado 10.00-12.00 hrs
Jueves 15.00-17.00 hrs
Centro de planificación familiar de Avenza
Martes y jueves 10.00-12.00 hrs
Sábado únicamente con cita previa
Punto de Acogida y escucha
IL NIDO DELLE CICOGNE TERRAROSSA
De mañana:
Lunes y martes 8.30-13.00 hrs
Miércoles y viernes 8.30-14.00 hrs
Jueves 8.30-10.00 hrs y 12.30-14.00 hrs
De tarde:
Miércoles 14.30 -17.30 hrs
Martes de 13.30 a 15.00 horas y de 17.30 a 18.30 horas
Centro de planificación familiar de Villafranca
De lunes a viernes 8.30-12.30 hrs
Centro de planificación familiar de Pontremoli
De lunes a sábado 9.30-13.00 hrs
Martes 14.00-18.30 hrs
Si no resides en Toscana, durante la cita con la Obstetra, recibirás información acerca
de la forma para acceder gratuitamente a los exámenes recomendados para el
embarazo y sobre la posibilidad de tener acompañamiento durante el embarazo en el
Centro de planificación familiar.
DURANTE EL EMBARAZO
CONTROLES Y EXÁMENES
El estado de salud de la mujer se refleja en el embarazo por lo tanto, para poder vivir este
momento en plena salud y con serenidad, es importante que la mujer se someta a todos los
controles y exámenes previstos y recomendados por el protocolo de la Región Toscana y
por las Directrices Nacionales para la gestación. Se pueden hacer consultas obstetroginecológicas gratuitas gracias al equipo altamente calificado de obstetras y ginecólogos.
La asistencia durante el embarazo incluye actividades de educación sanitaria, consultas,
exámenes de diagnóstico y tratamientos con el objeto de controlar y promover el bienestar
de la madre y del niño.
Las prestaciones incluyen controles periódicos, prescripción de exámenes específicos y
certificados en caso de ausencias del trabajo a causa de un embarazo de riesgo.
Las prestaciones incluyen:
citas, cuando la mujer recibe el cuaderno y elige tratarse en el Centro de
planificación familiar se le fijarán las citas para el control del embarazo;
exámenes hemáticos, se realizan en el centro de toma de sangre del distrito, sin
cita previa, utilizando la solicitud que aparece dentro del cuaderno, completa, sellada
y firmada por el médico general o por el ginecólogo;
ecografías de rutina, hay que reservar cita en el Cup (Centro unico de
Reservaciones), utilizando la solicitud que aparece dentro del cuaderno, completa,
sellada y firmada por el médico general o por el ginecólogo.
Prueba de Papanicolaou durante el embarazo
La prueba de Papanicolaou durante el embarazo se realizará a las gestantes que
no lo hayan realizado en los últimos tres años. Antes de la semana 12 puede
realizarlo la obstetra, es necesario sacar cita previa por teléfono o personalmente
en el Centro de planificación familiar. Después de la semana 12 la gestante tendrá
que dirigirse a su ginecólogo, quien analizará si realizarlo y cuando hacerlo.
Exudado vagino-rectal durante el embarazo
El análisis del exudado vagino-rectal, que no es un examen doloroso ni invasivo,
se realiza durante el embarazo para detectar Estreptococos Beta-Hemolíticos
entre la semana 34 y la 36 +6 de gestación.
El análisis del exudado vagino-rectal se puede realizar en:
Centros de planificación familiar
de Massa y Avenza
Martes y jueves de 8.00- 9.00 hrs
Centro de planificación familiar de
Villafranca
De lunes a viernes
8.00-9.30 hrs
Centro de planificación familiar de
Pontremoli
De lunes a sábado
8.00-9.00 hrs
EL DIAGNÓSTICO PRENATAL
Se trata de un conjunto de técnicas de diagnosis y exámenes
instrumentales para descubrir, y si fuera necesario tratar,
enfermedades congénitas antes de que nazca el niño.
El diagnóstico prenatal incluye:
exámenes no invasivos:
ecografías y/o Bi-test
exámenes invasivos:
villocentesis y amniocentesis
Ecografía durante el embarazo
La ecografía es una técnica que permite ver los órganos del cuerpo mediante el uso de
ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) que atraviesan los tejidos.
Durante el embarazo se aconseja realizar tres ecografías, incluidas en el cuaderno regional
del embarazo y, por lo tanto, gratuitas:
- en el primer trimestre (entre las semanas 11-13), la primera permite determinar donde
tiene lugar el embarazo, el número de embriones o fetos, observar la actividad cardíaca,
calcular correctamente la época de gestación (si corresponde con la fecha de la última
menstruación o si hay que volver a calcular la fecha en caso de que la diferencia supere los
7 días).
- en el segundo trimestre (entre las semanas 19-21), la segunda ecografía, que se
denomina ecografía morfológica, permite estudiar la anatomía del feto y calcular su tamaño.
- en el tercer trimestre (entre las semanas 30-34), la tercera se denomina ecografía del
desarrollo. Sirve para evaluar el desarrollo fetal, la cantidad de líquido amniótico que hay, la
localización de la placenta y la posición del feto.
Se pueden programar con antelación reservando por medio del CUP (Centro unico de
Reservaciones) personalmente o llamando al número 848800920.
Bi-test
Es una prueba de screening para calcular el riesgo personal de tener un hijo con Síndrome
de Down. Se realiza a elección de la gestante.
Para realizar este examen hay que llamar al número 0585 657659 (Zona Apuane) y al
0187 462261 (Zona Lunigiana).
Villocentesis
Es un examen que consiste en recoger una muestra de tejido de la placenta entre la
semana 10 y la 12 (cumplida) del embarazo y permite diagnosticar todas las anomalías
cromosómicas del feto y algunas de las más graves y frecuentes enfermedades genéticas.
La muestra se recoge de forma guiada por medio de ecografía y conlleva un riesgo de
aborto de alrededor del 1%.
La villocentesis, respecto a la amniocentesis, presenta el mismo riesgo de aborto pero da
una respuesta más rápida (7 días a partir de la muestra) y más precoz.
Este examen no se realiza en el Centro Hospitalario USL1.
Amniocentesis
Se recoge una muestra de líquido amniótico a partir de la semana 16 del embarazo y
permite diagnosticar todas las anomalías cromosómicas del feto y algunas de las más
graves y frecuentes enfermedades genéticas. La muestra se recoge de forma guiada por
medio de ecografía y conlleva un riesgo de aborto por debajo del 1%. El examen es
gratuito si la mujer habrá cumplido 35 años en la fecha del parto o si pertenece a una
categoría de riesgo. Es necesario reservar por teléfono al 0585 49810 (Zona Apuane) y al
0187 462261 (Zona Lunigiana).
LOS CURSOS DURANTE EL EMBARAZO
El embarazo es una experiencia natural, físico-emotiva, única y fundamental en la vida de
toda mujer y se puede compartir con a otras mujeres para descubrir el valor social y, así,
reforzar la propia competencia y las propias decisiones.
Es necesario que la mujer y su pareja reciban información clara y sencilla para que vivan
todas las fases del embarazo con serenidad y que tengan la posibilidad de compartir e
intercambiar nociones con otras parejas que están viviendo la misma experiencia que ellos.
A continuación la lista de los cursos que ofrecemos.
Encuentros durante el embarazo
A partir del segundo trimestre de embarazo te proponemos reuniones informativa temáticas
con el equipo del Centro de planificación familiar. Estos cursos se llevan a cabo en el
Centro de planificación familiar de Massa y de Avenza.
Las gestantes recibirán información, cuando se les entregue el cuaderno del embarazo,
acerca de los días y los horarios de las reuniones o llamando por teléfono al 0585 493768
(Massa) o al 0585 657814 (Avenza).
Cursos de acompañamiento al nacimiento (CAN)
A partir del comienzo del tercer trimestre te proponemos el Curso de Acompañamiento al
Nacimiento (CAN). Este curso nace de la necesidad, cada vez mayor de las mujeres y
parejas, de comprender los cambios fisiológicos relacionados con el embarazo y también
del deseo de compartir la propia experiencia con otras personas, expresar las propias
dudas y temores.
Estos cursos responden a las necesidades de las mujeres como la de:
−
recibir información acerca de los procesos fisiológicos del embarazo, trabajo
de parto, parto, recién nacido, pos-parto, cuidado del niño.
−
compartir su propia experiencia por medio del intercambio, reconocerse en
otras mujeres para reforzar los valores individuales, crear un vínculo social entre
mujeres que puede continuar incluso después del nacimiento del niño.
−
adquirir y descubrir la capacidad y el potencial de su propio cuerpo y de su
propio "ser" (por medio del trabajo corporal, la respiración, la relajación, la
percepción de las partes del cuerpo, el uso de la voz).
−
preparar y favorecer la predisposición a la experiencia del trabajo de parto y
del parto activo.
−
acompañar a la mujer en la fase de separación, acogida y reconocimiento
del niño, favorecer el vínculo madre-padre-hijo y la lactancia materna.
−
recibir asistencia continuada en el Centro Nacimiento.
Tener información, poder compartir y tener la posibilidad de entrar en contacto con las
necesidades más profundas y los instrumentos que tienes para poder afrontar el embarazo
y el parto, te permitirán tomar consciencia de tus capacidades y de tu potencial para
afrontar la experiencia del nacimiento de la mejor manera posible.
También se organizarán sesiones con un psicólogo, a las que participarán la mujer y/o el
compañero, sobre el nuevo rol que la mujer y/o la pareja deberá afrontar a causa del recién
nacido y las consecuencias que ello tendrá en su relación.
Para más información puedes acudir al Centro de planificación familiar más cercano.
Cursos en el Agua durante el embarazo
El curso, organizado por las Obstetras, está dirigido a todas las mujeres embarazadas y a
las parejas de futuros papás a partir de la semana 14 y hasta el final del embarazo.
El agua es el elemento femenino por excelencia y el movimiento en el agua mejora el
bienestar psico-físico y la preparación dinámica al parto.
En el agua se percibe el cuerpo de otra manera: más libre, más liviano, más espontáneo.
El contacto con el niño, la respiración, los movimientos de la cadera, el impulso, serán
algunos de los ejercicios propuestos que se adaptarán a las necesidades del grupo.
Los cursos tienen lugar en la Piscina de Villafranca en Lunigiana durante el verano y no es
necesario saber nadar.
Para más información puedes dirigirte al Centro de planificación familiar de Villafranca, al
Centro "Il Nido delle Cicogne" de Terrarossa y al Centro de planificación familiar de
Pontremoli.
Curso para Promover la Lactancia
El Curso para Promover y Apoyar la Lactancia materna está dirigido a ti y a tu pareja para
recibir información acerca de los beneficios de la lactancia materna: como se comporta un
recién nacido que toma pecho, que ritmo tiene, como satisfacer su necesidad de cuidados
y de nutrición, como afrontar posibles dificultades y molestias que se pueden manifestar
durante la lactancia. Además, el marido y los familiares recibirán información para apoyar a
la mujer que amamanta una vez que vuelva a su casa.
Para más información puedes dirigirte al Centro "Il Nido delle Cicogne" de Terrarossa, al
Centro de planificación familiar de Pontremoli y al Centro de planificación familiar de
Villafranca.
DESPUÉS DEL PARTO
VOLVER A CASA
La asistencia después del parto
Volver a casa después del parto es un momento de gran alegría y un objetivo deseado. Al
mismo tiempo, puede ser un momento crítico en el que la mujer puede sentirse sola y
necesita sentirse acogida y escuchada: en ese momento podrás contar con la presencia y
el apoyo de los profesionales del Centro de planificación familiar. No lo dudes, ponte en
contacto con ellos.
El equipo del Centro de planificación familiar sigue apoyando al trío madre-hijo-padre para
brindar soporte a los nuevos papás desde el punto de vista emotivo y práctico y para que
superen las dificultades de la vida cotidiana relacionadas con el cuidado del niño, el
proceso de adaptación a la nueva familia y las dudas sobre la lactancia.
Las mujeres que residen en el territorio del Centro Hospitalario USL 1 Massa y Carrara,
podrán contactar a la obstetra del Centro de planificación familiar que le corresponda:
para consultas telefónicas,
para solicitar una cita a domicilio,
para utilizar el consultorio de la lactancia y participar en el curso pos-parto
organizado en los Centro de planificación familiar,
para reservar una cita de control pos-parto y de información sobre
anticoncepción.
Controles a domicilio después del parto
Una vez que recibas el alta del hospital, podrás recibir un control a domicilio por parte de la
obstetra del Centro de planificación familiar correspondiente. La obstetra te brindará apoyo,
soporte y ayuda práctica sobre todo lo relacionado con el cuidado del recién nacido y
también sobre la lactancia, el proceso de adaptación a la nueva composición de la familia y
el posible cambio psico-emotivo que a menudo se produce en las mujeres enseguida
después del parto ("maternity blues").
Cursos para después del parto
Si hace algún tiempo atrás las abuelas, tías y vecinas ayudaban a las nuevas madres, uno
de los problemas más grandes que afrontan las mujeres primerizas es que deben hacer
frente a todas estas novedades "solas" y, a veces, no se encuentran preparadas para ello.
Las Obstetras de los Centros de planificación familiar han decidido ofrecer un curso
especialmente dedicado al momento después del parto, dirigido a las madres con sus hijos,
para ayudar a las mamás a afrontar las dificultades de la organización de los cuidados
cotidianos del niño y a vivir la sexualidad de forma serena.
Durante el curso las mamás podrán compartir sus experiencias personales y expresar sus
emociones libremente, en un clima de fuerte solidaridad. Además, podrán sentirse
acompañadas y apoyadas por el grupo y por la obstetra durante los primeros meses de vida
del niño (6-9).
Consultorio de apoyo a la lactancia materna
En los Centros de planificación familiar ha sido creado el consultorio de apoyo a la lactancia
materna, allí serás bien recibida con tu hijo y tu pareja en un "espacio especialmente
dedicado".
La leche materna es natural, completa, buena, económica y siempre está pronta. En una
palabra, perfecta.
Gracias a la leche materna el niño está mejor protegido ante infecciones intestinales,
alergias y asma, además, generalmente, se reduce el riesgo de que sufra patologías agudas
y crónicas.
Además, la leche materna es más digestible y los lactantes sufren cólicos con menor
frecuencia.
La leche materna es un alimento completo que, por sí solo, proporciona todos los nutrientes
y líquidos que el niño necesita.
Amamantar es un gesto especial para las mamás también.
Ayuda a perder el peso acumulado durante el embarazo y reduce el riesgo de sufrir
osteoporosis y algunas formas de cáncer de seno y de ovarios.
Por estas razones, la OMS recomienda la lactancia materna (exclusivamente pecho) en los
primeros seis meses de vida del niño y sugiere continuar hasta los dos años y más.
Casi todas las mujeres pueden amamantar si reciben un apoyo adecuado.
Asimismo, las mujeres que decidan no amamantar también reciben apoyo en los Centros de
planificación familiar y reciben información, sin fines comerciales, basada en los últimos
descubrimientos científicos acerca de la correcta alimentación del niño.
De la misma forma, aquellas mujeres que por razones de salud hayan tenido que renunciar
a amamantar reciben atención.
Además, el equipo del Centro de planificación familiar promueve el apoyo por parte del
compañero para poder iniciar una buena relación familiar.
Grupos de mamás expertas
El Grupo de mamás expertas "La vía lattea" está formado por madres seleccionadas
durante los cursos de parto y pos-parto, que han amamantado por seis meses por lo menos
y que han recibido formación de las obstetras del Centro de planificación familiar.
El objetivo del grupo es dar apoyo a las madres que amamantan por medio de
asesoramiento gratuito que se brinda a distancia (por teléfono o correo electrónico) o
personalmente (en el Centro de planificación familiar de Avenza).
Grupos de apoyo a la lactancia: Leche League
De forma coherente con lo establecido por el paso 10 de Unicef, que promueve la
colaboración entre el personal del Centro de planificación familiar, los grupos de apoyo y la
Comunidad Local, el último sábado de cada mes se lleva a cabo una reunión en el Centro
de planificación familiar de Massa con un asesor de la Leache League, la obstetra, las
mamás y los papás que deseen participar. Se afrontan varios temas con el objetivo de
crear una red de apoyo.
La Leche League, Liga de apoyo a la Lactancia Materna, es una organización internacional
de voluntarios, de asistencia, sin fines de lucro que se encuentra en 68 países del mundo.
Cursos de masaje para el recién nacido
El masaje neonatal es un instrumento que permite reforzar la relación padres-hijo y que
puede emplearse para afrontar situaciones de malestar: cólicos, gases, cansancio,
insomnio, etc.
Cada caricia que el progenitor realiza con atención y con un cierto ritmo se convierte en
"masaje" y este "toque" establece una experiencia comunicativa absolutamente única, la
comunicación recíproca entre el progenitor y su hijo.
Para más información ponte en contacto con el Centro de planificación familiar de Massa,
el Centro "Il Nido delle Cicogne" de Terrarossa y el Centro de planificación familiar de
Villafranca.
Consulta pos-parto y anticoncepción durante el puerperio
Después del parto el cuerpo de la mamá se adapta fisiológicamente a la nueva etapa y
recupera sus funciones de forma gradual. Las hormonas también cambian, el útero vuelve
al tamaño que tenía antes del embarazo. La consulta pos-parto se puede realizar en el
Centro de planificación familiar correspondiente por medio de reserva.
La lactancia materna detiene "momentáneamente" el ciclo menstrual pero, si NO DESEAS
otro embarazo, es necesario emplear un método anticonceptivo.
El único método anticonceptivo hormonal que se puede tomar durante la lactancia es la
minipíldora. Como alternativa, se pueden utilizar métodos anticonceptivos mecánicos como
profilácticos o preservativos.
EL EMBARAZO Y EL TRABAJO
Las mujeres que realizan una actividad profesional y que están embarazadas, pueden tener
derecho a la ausencia adelantada o, después del séptimo mes de embarazo, ausencia
obligatoria del trabajo.
Cuando la obstetra entrega el cuaderno del embarazo a la mujer, puede darle información
acerca de sus derechos como trabajadora en gestación, explicarle de qué forma el trabajo
puede tener una incidencia sobre su salud y la del niño e indicarle cual es la oficina
competente en este sentido.
Ausencia adelantada
La ley establece el derecho a que desempeñes tareas que no ponen en peligro ni tu salud ni
la de tu hijo.
La solicitud para pedir la ausencia adelantada del trabajo ha de estar acompañada por un
certificado médico de embarazo.
El derecho a suspender el trabajo está previsto si:
Hay complicaciones en el embarazo o formas morbosas preexistentes que podrían
agravarse con el embarazo. En este caso la mujer deberá presentar la solicitud de
ausencia a su ginecólogo privado o al ginecólogo del Centro de planificación familiar
y/o del Departamento Materno Infantil, los cuales harán llegar el pedido de ausencia
adelantada del trabajo a las oficinas competentes del Centro Hospitalario.
Sucesivamente, el Centro Hospitalario, enviará al empleador, al INPS (instituto
nacional italiano de la seguridad social) y a la trabajadora una copia de la solicitud.
Las condiciones de trabajo y del entorno laboral se consideran perjudiciales para la salud
de la mujer y del niño y no existe la posibilidad de que la trabajadora desempeñe
otras tareas (tanto a pedido de la gestante como del empleador). En este caso se
presentará la solicitud a la Dirección Provincial de Trabajo que corresponda según el
lugar de trabajo de la mujer.
Ausencia obligatoria
La ley establece la AUSENCIA OBLIGATORIA DEL TRABAJO cuando se cumple el séptimo
mes de gestación y hasta el cumplimiento del tercer mes de vida del niño (5 MESES EN
TOTAL).
Durante este plazo está prohibido desempeñar cualquier tipo de actividad laboral.
La ley también establece que, en caso de que el embarazo o la actividad que desempeñas
no conlleven ningún riesgo, se puede postergar la ausencia obligatoria hasta el octavo mes
de embarazo y reintegrarse al cuarto mes de vida del niño.
En este caso la decisión tendrá que estar respaldada por los documentos médicos que
certifiquen el estado de buena salud de la mamá y del niño.
Antes de comenzar la licencia por maternidad tienes que presentar a tu empleador el
certificado con la posible fecha del parto y, en un plazo de treinta días a partir del nacimiento
del niño, tendrás que presentar a tu empleador el certificado de nacimiento.
En caso de parto prematuro o anterior a la fecha de nacimiento prevista e indicada en el
certificado, todos los días de licencia no gozados se recuperarán y sumarán al período de
ausencia obligatoria pos-parto.
Condiciones económicas
Durante el período de ausencia obligatoria tienes derecho al 100% de tu sueldo, a conservar
tu puesto de trabajo, a generar licencia, aguinaldo y antigüedad.
La licencia que te corresponde en el año no puede tomarse contemporáneamente con la
licencia por maternidad; generalmente se goza de la licencia inmediatamente después del
período de ausencia obligatoria.
Ausencia optativa (Licencia parental)
Al final de la licencia por maternidad tienes derecho a seis meses más de licencia parental
(AUSENCIA OPTATIVA) que podrás utilizar antes del octavo año de vida del niño. Puedes
emplear los seis meses de forma seguida o fraccionarlos.
En caso de que decidas utilizar la licencia parental debes comunicarlo oficialmente a tu
empleador utilizando el formulario especialmente destinado para ello e indicar la duración
del mismo. Por lo general, quince días antes de la fecha de inicio de la licencia parental.
Condiciones económicas
Los primeros 30 días de licencia parental se retribuyen al 100% si la ausencia tiene lugar
en los primeros tres años de vida del niño.
Los cinco meses restantes se retribuyen al 30% si la ausencia tiene lugar en los primeros
tres años de vida del niño.
Si la ausencia tiene lugar después del cumplimiento del tercer año de vida del niño, tienes
derecho a dicha ausencia y a la indemnización únicamente en determinadas situaciones
económicas que puedes controlar en las oficinas competentes.
El período de licencia parental vale a los efectos de generar antigüedad pero no permiten
generar ni licencia ni aguinaldo.
PERMISOS
Descanso diario (lactancia): tienes derecho a descansos de dos horas por día (calculadas
en un turno de ocho horas) y, por tanto, a ausentarte del trabajo durante el primer año de
vida del niño. En caso de parto de gemelos los descansos duplican.
Permisos por enfermedad del hijo: tienes derecho a treinta días de ausencia retribuida en
cada año de vida de tu hijo y hasta el cumplimiento del tercer año de vida. Del tercer al
octavo año de vida del niño tienes derecho a cinco días NO retribuidos por año
presentando el certificado médico del niño.
No tienes la obligación de respetar las franjas de horario de los controles, ni llevar al niño a
un control fiscal.
DERECHOS
No puedes realizar turnos nocturnos hasta el cumplimiento del primer año de vida del niño.
No pueden obligarte a realizar turnos nocturnos hasta el cumplimiento del tercer año de
vida del niño.
En caso de que tú seas el único progenitor tutor del niño, la obligación se extiende hasta
los doce años de edad.
Está prohibido tener que estar en contacto con sustancias peligrosas, dañinas, agentes
químicos, agentes biológicos durante la lactancia hasta el séptimo mes. Es tu derecho no
estar en contacto con dichas sustancias.
¿Y LOS PAPÁS?
Los papás gozan de los mismos derechos que la mamá:
tienen derecho a licencia por maternidad (ausencia obligatoria) en caso de que la
madre no pueda utilizarla, deceso o abandono del niño.
tienen derecho a licencia parental (ausencia optativa) por un plazo máximo de seis
meses con las mismas reglas de la madre pero, si utilizan la licencia por tres meses
consecutivos, tienen derecho a un mes más (de 6 a 7 meses).
tienen derecho al descanso diario en caso de que la madre no lo utilice.
DAR A LUZ EN ANONIMATO:
PROYECTO "MAMÁ SECRETA"
Proyecto para dar soporte a las gestantes y a las madres en serias
dificultades y para prevenir el abandono al nacer.
El proyecto "Mamá Secreta", promovido por la Región Toscana, ha sido creado para
prevenir el abandono del niño al nacer y para apoyar a las gestantes y a las madres en
serias dificultades dándoles todo el apoyo que sea posible por parte de los servicios
sanitarios.
La ley italiana garantiza a todas las mujeres, incluso a las pertenecientes a países no
comunitarios y clandestinas, el derecho a dar a luz de forma anónima, gratuita y recibir todos
los cuidados sanitarios que necesiten tanto ellas como el niño.
Tanto la mujer que no reconoce al niño como el propio recién nacido, son dos categorías
diferentes que la lay tiene que proteger y que cuentan con determinados derechos. La ley
permite que la madre no reconozca al niño y lo deje en el Hospital en el que ha nacido para
garantizarle asistencia y brindarle protección jurídica.
El nombre de la madre permanece en secreto y no aparecerá en los documentos del recién
nacido.
Estos niños son adoptados, generalmente en poco tiempo, por parte de las familias a la
espera de adopción.
Por lo tanto, la decisión de no reconocer a su hijo está rigurosamente protegida por la ley.
Aquellas personas que por razones de oficio entren en conocimiento del nombre de la
madre no lo pueden revelar o, de lo contrario, cometen un crimen.
Todas las mujeres (incluidas las mujeres de países no comunitarios o clandestinas) sin límite
de edad, ni restricciones por residencia o nacionalidad, pueden acceder a los servicios de
asistencia socio-sanitaria de forma gratuita y anónima a los efectos de poder decidir de
manera consciente y con el apoyo de la asistencia pública.
Puedes acudir a los Centros de planificación familiar y a los hospitales.
OTRAS ACTIVIDADES DEL CENTRO DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
El período antes de la concepción
El camino hacia el nacimiento comienza antes de la concepción, es decir, empieza a partir
del control de la salud de la mujer y de la pareja. De hecho, gozar de buena salud durante
el período pre-concepción influye en el éxito de la concepción y en el buen desarrollo del
niño que va a nacer.
Actualmente es posible prevenir muchos de los factores de riesgo que pueden poner en
peligro la salud de la mujer y del niño o afectar de forma negativa la fertilidad femenina y
masculina.
Todas la actividades informativas, sociales y asistenciales del "Camino al Nacimiento"
tienen el objetivo de que la procreación, la maternidad y la paternidad sean el resultado de
decisiones tomadas de forma responsable y consciente y, así, reducir la incidencia de
malformaciones congénitas y de embarazos con patologías fetales previsibles.
El objetivo de dichas actividades es promover un estilo de vida sano y correcto
(alimentación, actividad física, no fumar, tomar ácido fólico, etc.).
La procreación responsable
Un embarazo deseado y fruto de una decisión consciente es un excelente punto de partida
para comenzar de forma serena el recorrido hacia la maternidad y la paternidad.
Los anticonceptivos
Son el conjunto de métodos y medios que la pareja puede utilizar para elegir el momento
más oportuno para tener un hijo. Toda mujer tiene derecho a recibir información completa
acerca de los anticonceptivos y sobre los efectos secundarios de los mismos para poder
decidir libremente, y con la ayuda de expertos, cual es el mejor método para ella y para la
armonía de la pareja.
Acude al Centro de planificación familiar.
Anticonceptivo de emergencia (la pastilla del día después)
La llamada pastilla del día después es un método anticonceptivo que se emplea
únicamente en caso de extrema necesidad, ya que presenta contraindicaciones.
Hay que tomarla lo antes posible después de haber tenido relaciones de riesgo y, en todo
caso, dentro de las siguientes 72 horas. La eficacia del fármaco disminuye con el pasar de
las horas.
Su eficacia no es del 100%.
Se necesita receta médica.
Acudir al Centro de planificación familiar, al Servicio de Asistencia Continua ("Guardia
Medica") o a la Emergencia ("Pronto Soccorso") más cercanos:
Asistencia Social
Este Servicio ofrece asistencia social e información específica para todas aquellas
situaciones de dificultades económicas y problemas familiares que requieren ayuda y
soporte.
Consulta con los asistentes sociales de los Centros de planificación familiar de la Zona
Apuane y de Società della Salute Lunigiana.
Asistencia psicológica
Este Servicio ofrece asistencia psicológica de orientación, prevención, información y ayuda
a todas la mujeres que estén atravesando este momento tan especial en sus vidas para
que, tanto la mujer como la pareja, reciban el apoyo adecuado.
Se dedicará especial atención a la prevención del llamado "Maternity Blues".
Dirigirse a los psicólogos de los Centros de planificación familiar de la Zona Apuane, de la
Società della Salute de Lunigiana y del Departamento Materno Infantil.
Infertilidad
La infertilidad en Italia alcanza casi el 30% de las parejas y afecta a todos los países
industrializados de la misma forma. La infertilidad puede afectar a la mujer, al hombre o a
ambos. Las causas pueden ser diferentes, algunas de las cuales pueden eliminarse
modificando hábitos y estilo de vida. Por ello es importante analizarla lo antes posible. Los
avances de la medicina reproductiva han desarrollado técnicas cada vez más eficaces para
diagnosticar y curar la infertilidad. Cuando una mujer no logra quedar embarazada tras un
año de relaciones sexuales regulares sin protección, puede consultar con el médico de
medicina general, con el ginecólogo de confianza o con el del Centro de planificación
familiar. De esta forma será posible indicarle la solución más adecuada a su caso y, si
fuera necesario, aconsejarle un centro especializado en problemas de infertilidad.
Interrupción Voluntaria del Embarazo
La ley italiana establece que toda mujer puede solicitar la interrupción voluntaria del
embarazo (IVG, de la sigla en italiano), Ley 194/78, y subraya que la IVG no es un método
anticonceptivo.
Se puede realizar hasta la semana 12 +6 días de embarazo.
El Centro de planificación familiar ofrece información y garantiza apoyo y asistencia
psicológica a las mujeres que deseen interrumpir el embarazo; al tiempo que el servicio
social interviene, ofreciendo ayuda, en aquellos casos en los que la pareja tome esta
decisión a causa de una difícil situación socio-económica.
Si, a pesar de ello, la mujer/pareja decide interrumpir el embarazo, se expide un certificado
de interrupción de embarazo.
Es necesario presentar un documento de identidad y el test de embarazo. Para solicitar el
certificado de interrupción de embarazo, la mujer podrá presentarse en el Centro de
planificación familiar.
Se puede realizar la interrupción en las estructuras públicas del Servicio Sanitario Nacional
y en estructuras privadas.
Autores: Las obstetras de los Centros de planificación familiar Asl 1 de Massa y Carrara
Directora: D.ra Donatella Romagna
(Dir. U.F. Actividades del Centro de planificación familiar Zona Apuane)
D.ra Cinzia Luzi
(Dir. U.O. Asistencia Obstétrica del Centro Hospitalario)
Por: Oficina de Relaciones con el Público
Con el pasar del tiempo, podrían producirse cambios respecto a lo afirmado en el
presente trabajo.