Instructivo Informe Técnico Medico Legal de Lesiones No

Transcripción

PROCESO GESTION DE POLITICAS SOCIALES
A LC A LD ÍA M AYO R
D E B OG O TÁ D .C .
Secretaría
Integración Social
INSTRUCTIVO
INFORME TÉCNICO MEDICO LEGAL
DE LESIONES NO FATALES
CÓDIGO
I-PS-SF-IT-GE
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1. PROPÓSITO
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Dar respuesta a la solicitud de la autoridad competente para determinar tipos de lesiones, incapacidad médico legal y posibles secuelas a las
víctimas de violencia intrafamiliar y MNNA, dentro del marco del convenio interinstitucional entre SDIS e Instituto Nacional de Medicina Legal
2. NORMAS
Constitución Política de Colombia de 1991
Declaración Universal de los Derechos Humanos de 1948
Declaración de los Derechos de los Niños de 1959
Pacto Internacional de Derechos económicos, sociales y culturales de la Asamblea General de las Naciones Unidas de 1966
Ley 12 de 1991 convención sobre los derechos de las niñas y los niños
Ley 248 de 1995
Ley 294 de 1996 y Ley 575 de 2000, de Violencia Intrafamiliar
Ley 599 de 2000
Ley 906 de 2004
Ley 1098 de 2006 Código de infancia y adolescencia
Ley 1142 de 2007
Ley 1257 de 2008
Resolución 412 “Guía de Atención a la Mujer Maltratada”. Ministerio de Salud. Dirección General de Salud Pública 2002.
Acuerdo 079 de 2003, Código de Policía
NOMBRE:
CARGO:
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ELABORÓ
REVISÓ
APROBÓ
Dr.Bernardo Gómez (tutor del instructivo),
Dr.Augusto Cifuentes (tutor del instructivo) y
Dra. Sandra Ramírez (tutora del instructivo) Sandra Jaime - Andrea del Pilar Ospina
Gladys Alexandra Cárdenas- Sobeyda
Acosta Jaimes
Jefrey Alfonso Prada Diaz
Médicos/as Forense/s - Profesional
Subdirección para la Familia - Consultora –
Fundación TRAU – Convenio 3038/08
Subdirectora para la Familia - Asesora Dirección
Territorial
Director Territorial
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3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES
INMLyCF : Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses
4. CONDICIONES GENERALES
Se considera autoridad competente:
•Comisarias de Familias
•Fiscalía
•Policía Judicial de la Localidad
•Defensor de Familia de la Localidad
•Juzgados de Familia
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Dentro de sus competencias de atención de casos de Violencia Intrafamiliar y MNNA
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El Informe Técnico Medico Legal aportado por el perito forense en respuesta a la solicitud de la autoridad , contiene los siguientes puntos
específicos:
• Anamnesis
•Naturaleza de la lesión
•Elemento vulnerante o tipo de arma
•Incapacidad médico legal
•Secuelas o consecuencias médico legales
El oficio petitorio es indispensable para acceder al servicio de atención medico legal
Todo usuario que ingrese al servicio de atención médico legal debe quedar registrado en la ficha SIRBE.
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5. ACTIVIDADES
No.
DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD
DEPENDENCIA
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Presenta oficio petitorio de autoridad competente, al encargado de
la recepción para acceder al servicio
Comisaría de Familia
2
Registrar el caso el sistema SIRBE y direccionar el usuario al
servicio solicitado por la autoridad competente
Comisarías de
Familia ( CAVIF)
3
Verificar identidad del usuario mediante documento y que el oficio
petitorio cumpla los requisitos de ley.
4
Diligenciar el consentimiento informado por parte del usuario-a o
su representante legal en el caso de un menor de edad
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RESPONSABL
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REGISTRO
Usuario-a
Oficio Petitorio de
Autoridad Competente
Profesional de
recepción
asistente
administrativo
Medico forense
Medico forense
5
Asignar numero de radicación interna, diligenciar lo datos
solicitados en el informe técnico
Medico forense
6
Realizar valoración medico legal de acuerdo a lo requerido en el
informe técnico medico legal.
Medico forense
7
Elaborar informe de acuerdo a los hallazgos
Medico forense
8
Entregar el informe original a quien determine la autoridad
solicitante y dejar copia para el archivo interno.
Medico forense
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Informe Técnico medico
legal
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5.ACTIVIDADES
AUTORIDAD
COMPETENTE
COMISARÍAS DE FAMILIA
Inicio
4. El oficio
petitorio
cumple los
requisitos de
ley?
1. Presentar oficio petitorio de
autoridad competente, al
encargado de la recepción para
acceder al servicio
SI
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NO
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N
8. Realizar valoración médico legal
de acuerdo a lo requerido en el
Informe Técnico Medico Legal
9. Elaborar el informe de acuerdo
a los hallazgos
5. Ver criterio de
verificación No. 1
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1
2. Registrar el caso en el Sistema
SIRBE y direccionar el usuario al
servicio solicitado por la autoridad
competente
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C
3. Verificar identidad del usuario
mediante documento y que el
oficio petitorio cumpla los
requisitos de ley
©
6. Diligenciar el consentimiento
informado por parte del usuario-a o
su representante legal en el caso
de un menor de edad
10. Entregar el informe original a
quien determine la autoridad
solicitante y dejar copia para el
archivo interno
11. Archivar el informe de acuerdo
a los parámetros de gestión
documental
7. Asignar número de radicación
interna, diligenciar los datos
solicitados en el informe técnico
Fin
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6. ACLARACIONES
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1. Presentar oficio petitorio de autoridad competente, al encargado de la recepción para acceder al servicio. Actividad a cargo del
Usuario-a.
2. Registrar el caso en el Sistema SIRBE y direccionar el usuario al servicio solicitado por la autoridad competente. Actividad a cargo
de Profesional de recepción asistente administrativo. En el caso de la atención en CAVIF, este registro se hace una vez sea practicado el
dictamen médico forense, de acuerdo con la ruta interinstitucional establecida allí.
3. Verificar identidad del usuario mediante documento y que el oficio petitorio cumpla los requisitos de ley (© punto de control). Si el
usuario-a no porta un documento de identificación, se registra como indocumentado –a y se toma huella dactilar. Actividad a cargo del
Médico Forense.
6. Diligenciar el consentimiento informado por parte del usuario-a o su representante legal en el caso de un menor de edad. Actividad a
cargo del Médico Forense.
7. Asignar número de radicación interna, diligenciar los datos solicitados en el informe técnico. Actividad a cargo del Médico Forense.
8. Realizar valoración médico legal de acuerdo a lo requerido en el Informe Técnico Medico Legal. Actividad a cargo del Médico Forense.
9. Elaborar el informe de acuerdo a los hallazgos. Actividad a cargo del Médico Forense.
10. Entregar el informe original a quien determine la autoridad solicitante y dejar copia para el archivo interno. Según el caso se remitirán
copias a las personas que la autoridad solicite de forma explicita. Actividad a cargo del Médico Forense.
11. Archivar el informe de acuerdo a los parámetros de gestión documental, se anexa copia de la historia clínica y demás paraclínicos
cuando son aportados por el usuario. Actividad a cargo del Médico Forense.
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No.
CRITERIO DE
ACEPTACIÓN
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Código de
procedimiento
penal
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RESPONSABLE
POSIBLE NO
CONFORMIDAD
Médico Forense
El oficio petitorio
no cumple los
requisitos de ley
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TRATAMIENTO DE
LA NO
CONFORMIDAD
No se acepta el oficio.
Se solicita al usuario
que regrese ante la
autoridad que lo remite
para que hagan las
correcciones al
documento
RESPONSABLE
DEL
TRATAMIENTO
VERIFICACIÓN
DEL
TRATAMIENTO
REGISTRO
Autoridad
Competente que
remite
Médico Forense
en el momento
de la atención al
usuario-a
Nuevo oficio
petitorio
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7. FORMATOS, EVIDENCIAS Y DEMÁS DOCUMENTOS
REGISTROS Y FORMATOS:
•Ficha SIRBE
•Oficio Petitorio
•Informe Técnico Medico Legal
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DOCUMENTACIÓN ASOCIADA
Reglamento técnico para el abordaje forense integral de la violencia intrafamiliar de pareja del INMLyCF diciembre de 2005
Manual de lesiones personales
Protocolo para el abordaje integral de la violencia sexual desde el sector salud
Manual Cadena de Custodia
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