Secuencia del procesamiento de los endoscopios

Secuencia del procesamiento de los endoscopios

REPROCESAMIENTO DE ENDOSCOPIOS
Capítulo de Asistentes de Endoscopía
SECUENCIA DE PASOS
Idealmente, el reprocesamiento del endoscopio comprende dos componentes básicos:
I.
II.
Limpieza manual, que incluye cepillado y exposición de todos los componentes externos e
internos accesibles a un detergente compatible con endoscopios.
Desinfección, enjuague y secado de todas las superficies expuestas del endoscopio.
Las directrices para el reprocesamiento de
endoscopios indican 7 pasos a cumplir:
LIMPIEZA - ENJUAGUE – SECADO DESINFECCION - ENJUAGUE –
SECADO - ALMACENAMIENTO
RECORDAR:
Todos
los
pacientes
deben
ser
considerados como un posible potencial de
infección y todos los endoscopios y
accesorios deben ser reprocesados con el
mismo grado de rigurosidad después de
cada procedimiento.
1.- LIMPIEZA
Debe comenzarse con la limpieza preliminar antes de desconectar el endoscopio del procesador.
En cuanto se haya retirado el endoscopio del paciente se comienza el reprocesado.
- Limpiar el tubo de inserción con una compresa embebida en solución jabonosa (agua +
detergente enzimático).
- Despejar restos macroscópicos, aspirando detergente a través del canal de trabajo.
- Asegurar que el canal de trabajo no esté tapado.
- Irrigar los canales con aire y agua.
- Retirar restos de sangre, mucus u otros materiales.
- Secar el tubo con una compresa seca.
- Verificar marcas de mordidas u otras irregularidades en la superficie.
- Desconectar el endoscopio del procesador.
- Colocar la tapa resistente al agua.
- Transferir el endoscopio a la sala de reprocesamiento, colocándolo en un recipiente con tapa
destinado para este único fin.
- Desmantelar las partes móviles del endoscopio, válvulas, tapones de goma los cuales deben
someterse al mismo proceso de limpieza, cepillado y desinfección.
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REPROCESAMIENTO DE ENDOSCOPIOS
Capítulo de Asistentes de Endoscopía
- Realizar prueba de fuga para verificar la integridad de todos los canales antes de sumergir el
endoscopio en solución detergente.
- Conectar el comprobador de fuga y comenzar con el proceso. Antes de la inmersión controlar
que la sección de angulación se distiende.
- Sumergir totalmente el endoscopio en agua limpia.
- Continuar con la prueba fuga girando los comandos de angulación.
- Retirar del agua. Colocar sobre un campo. Separar el comprobador de fugas después que la
sección de angulación se haya desinflado.
LIMPIEZA MANUAL
- Colocar el endoscopio en la pileta cubrirlo totalmente con agua y la dilución
apropiada de
detergente enzimático.
- Limpiar toda la superficie externa del endoscopio con esponja o paño suave.
- Cepillar la punta distal y en el caso de los duodenoscopios la sección del elevador.
- Cepillar la entrada del canal de aspiración del tubo de inserción.
- Cepillar el canal de aspiración del tubo universal.
- Cepillar la entrada del canal de aspiración y la entrada del canal operativo. Utilizar cepillos del
tamaño apropiado para el canal del endoscopio, las cerdas deben entrar en contacto con todas las
superficies.
- Colocar el irrigador de canales e irrigar en forma de circuito cerrado detergente enzimático.
- En el caso de los endoscopios con canal auxiliar de agua o el canal del elevador distal inyectar la
solución enzimática con los irrigadores propios para tal efecto.
- Dejar el endoscopio sumergido en la solución enzimática
durante el tiempo recomendado para cada solución.
RECORDAR:
Descartar la solución
después de cada lavado.
enzimática
2.- ENJUAGUE.
- Pasar a la pileta de enjuague.
- Sumergir completamente el endoscopio en agua limpia potable o filtrada.
- Realizar irrigación en forma de circuito cerrado retirando la solución enzimática de la parte
interna del endoscopio y dejamos circular agua por arrastre sobre la superficie externa del mismo.
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REPROCESAMIENTO DE ENDOSCOPIOS
Capítulo de Asistentes de Endoscopía
RECORDAR:
Siempre enjuagar el endoscopio entre la
limpieza y la desinfección, descartar el
agua.
- En los endoscopios con canal auxiliar de agua o el canal
del elevador distal inyectar agua con los irrigadores propios
para tal efecto.
- Hacer fluir aire a través de todos los canales.
3.- SECADO.
- Colocar el endoscopio sobre un campo y secar la
RECORDAR:
superficie externa con una compresa.
Siempre
secar
el
endoscopio
correctamente antes de sumergirlo en la
solución desinfectante, de lo contrario
estaremos alterando la concentración del
mismo.
- Aspirar los canales retirando el exceso de agua y secar
con aire comprimido todos los puertos de entrada.
4.- DESINFECCION DE ALTO NIVEL MANUAL.
- Sumergir el endoscopio totalmente en la solución desinfectante de alto nivel, asegurándose que
todos los canales queden bien perfundidos.
- Colocar el irrigador de canales y crear circuito cerrado.
- Irrigar solución desinfectante en todos los canales internos aire, agua y succión.
- Para los endoscopios con canal auxiliar de agua y con canal del elevador distal
utilizar los
irrigadores propios para tal efecto.
- Desconectar los accesorios de limpieza.
- Dejar el endoscopio sumergido en la solución desinfectante de acuerdo al tiempo de contacto
mínimo y temperatura correcta recomendado para el
producto.
RECORDAR:
- Utilizar un reloj medidor programado para controlar el
- Siempre sumergir el endoscopio y las
válvulas en una solución desinfectante
aprobada por el fabricante.
tiempo exacto.
- Colocar el irrigador de canales, inyectar aire y remover el
desinfectante de los canales de aire, agua y succión.
- Retirar el exceso de desinfectante de los canales.
- En los endoscopios con canal auxiliar de agua y canal del
elevador distal utilizar los irrigadores propios para tal
- Siempre irrigar todos los canales con una
jeringa hasta eliminar el aire para evitar los
espacios muertos.
- Determinar si la solución desinfectante
sigue siendo eficaz mediante la prueba con
tirilla de ensayo suministrada por el
fabricante.
efecto.
- Desconectar el irrigador de canales.
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5.- ENJUAGUE.
- Pasar a la pileta, enjuagar la superficie externa por arrastre, luego sumergir el equipo totalmente
e irrigar la superficie interna, inyectando aire y retirando todo resto de desinfectante.
- En los endoscopios con canal auxiliar de agua y canal del elevador distal inyecte aire con los
irrigadores propios para tal efecto.
- Enjuague minuciosamente todas las superficies del endoscopio.
- Retirar el endoscopio del agua.
6.- SECADO.
- Colocar el endoscopio sobre un campo, secamos la superficie externa con una compresa seca.
- Aspirar el exceso de agua de todos los canales aire, agua y succión.
- En los endoscopios con canal auxiliar y canal del elevador distal realizamos la misma técnica de
secado y aspiración de exceso de agua.
- Colocar el irrigador de canales inyectando alcohol al 70%
RECORDAR:
por todos los canales aire, agua y succión.
- Asegurarse que el endoscopio este
completamente seco antes de ser
almacenado.
- Inyectar aire para retirar exceso de alcohol.
- Igual en los canales auxiliares y canal del cable del
- Nunca almacenar el endoscopio en un
recipiente de transporte.
elevador distal.
- Desconectar el irrigador de canales.
- Pasar aire comprimido por toda la superficie externa y por todos los canales aire, agua y succión.
- El endoscopio queda listo para ser almacenado colgado.
7.- ALMACENAMIENTO.
- El agua colonizada o la humedad residual pueden ser una fuente de microorganismos, el secado
apropiado elimina toda la humedad de las superficies
internas y externas del endoscopio.
RECORDAR:
Una vez finalizada la jornada de trabajo, lavar con
detergente enzimático el frasco lavador, someterlo a
desinfección de alto nivel, enjuague y secado. Al
Descartar el agua del enjuague después de
cada uso para evitar concentración de
desinfectante que pueda dañar la mucosa del
tubo digestivo.
llenarlo nuevamente que sea con agua destilada.
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REPROCESAMIENTO DE ENDOSCOPIOS
Capítulo de Asistentes de Endoscopía
RECORDAR:
- Asegurarse antes de almacenar el endoscopio se lo haya secado correctamente.
- Colgarlo en posición vertical para favorecer el secado.
- Retirar los tapones, válvulas.
- Utilizar armarios ventilados y para este único fin.
MATERIAL DE CONSENSO
VALIDO PARA TODOS LAS UNIDADES DE ENDOSCOPIA
Agosto, 2013
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