desinsercion con fractura marginal de la falange distal

Desinserción con fractura marginal de la falange distal
Esta lesión puede ofrecer otras naturalezas como sección o rotura, pero en el deporte de la
pelota mano, lo que en la práctica totalidad de los casos se produce, es la desinserción en la
base dorsal de la falange distal de los dedos. Se produce esta al recibir un fuerte impacto en la
punta del dedo, hallándose esta en ligera flexión, el golpe suele ser producido por la pelota, si
bien puede producirse también contra el suelo o la pared izquierda.
El pelotari refiere la aparición
súbita de un fuerte dolor y la
incapacidad para extender la
punta del dedo, se podrá
observar que
la articulación
interfalángica distal se halla
tumefacta.
Algunos pelotaris no buscan
asistencia hasta que no aparece
el llamado “dedo caído”, que es
el síntoma más concluyente que
ofrece esta patología.
La
precocidad
en
el
reconocimiento de esta lesión es
primordial para conseguir la
recuperación de la misma en el
más corto periodo de tiempo.
Se ha de inmovilizar la
articulación afectada a fin de
conseguir la correcta reducción y
capitación
del
pequeño
fragmento
portador
de
la
inserción tendinosa.
Esta operación se ha de lleva a cabo por medio de una férula del yeso palmar, la férula puede
ser también metálica y en este caso podrá colocarse palmar o dorsalmente indistintamente.
La inmovilización debe permanecer entre
cuatro y seis semanas en el caso de un
pelotari adulto, no así en los niños en los
cuales el tiempo de inmovilización es
sensiblemente menor.
Estos plazos son orientativos y a de ser
un medico cualificado el que decida
siempre los tiempo y formas a seguir.
No suele ser necesario, como se creyó
en el pasado, inmovilizar al mismo
tiempo la articulación interfalángica
proximal en flexión, hecho este que
pudiera parecer lógico a fin de detener la
tracción sobre la lengüeta distal.
Este sistema de inmovilización , por sistema de férula, resulta a menudo plenamente
satisfactorio pero se ha de recordar que únicamente es aplicable cuando se cuenta con el
factor precocidad.
En el caso de haber transcurrido cierto tiempo desde que se produjo la lesión, la opción para
solucionar el problema será seguramente quirúrgica, opción esta que no se va a tratar en este
texto al ser de exclusiva incumbencia del cirujano y personal altamente especificado.
Pedro J. García García.
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