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w w w. a f a l . e s
N.º 60 • INVIERNO/2010
sumario
N.º 60 • INVIERNO/2010
editorial . ..........................................................................
4
Blanca Clavijo Juaneda,
Presidente de AFALcontigo.
flashes ................................................................................. 6
hoy escribe… ............................................................ 8
N.º 60 • Invierno/2010
Una propuesta nueva y… justa
Jaime Conde.
En portada:
w w w. a f a l . e s
La emoción de la aventura, el placer de la nieve
entre los dedos. El frío y blanco invierno.
Rúbrica
Vivencias
Las demandas
del médico
de residencias
Testimonio
informe ........................................................................... 10
Líneas de actuación para mejorar
la satisfacción de los residentes, familiares
y profesionales en la atención residencial
a personas con demencia
María Crespo, Mónica Bernaldo
de Quirós, M. Mar Gómez
y Carlos Hornillos.
rúbrica ............................................................................. 13
Las demandas del médico de residencias
Alberto López Rocha.
entrevista .................................................................... 15
Nuria López Mora González
cuidados de enfermería ......................... 20
La atención al enfermo de alzhéimer en la
etapa final de su vida (V)
Juan S. Martín Duarte.
13
15 39
36
trabajo social . ......................................................... 22
¿Qué ofrecen los servicios sociales
municipales en Madrid?
Luis Redondo.
psicología . .................................................................. 24
La salud mental de los cuidadores
de personas con alzhéimer
Virginia Silva Zavaleta.
actividades y noticias ................................. 25
un rato para leer ............................................... 34
voluntariado .............................................................. 35
Qué es
Entrevista
Nuria López Mora González
Fisoterapia,
una ayuda para todos
qué es… ....................................................................... 36
Fisioterapia, una ayuda para todos
Julio Labella Martín.
vivencias ...................................................................... 39
La Asociación Nacional del Alzheimer (AFALcontigo) no se hace responsable del contenido de cartas o
artículos publicados. Tampoco de los anuncios publicitarios insertados en nuestra revista, ni avala su
veracidad. Los interesados deben comprobar por sí mismos la realidad o no de las condiciones y bondades de los productos publicitados, especialmente cuando se trate de residencias y centros de día.
AFALcontigo cuenta con un listado, a disposición de los socios, de residencias que han sido visitadas por
nosotros y que, a título sólo orientativo, nos parecerían aptas para atender a un enfermo de Alzheimer.
Asociación Nacional
del Alzhéimer
Declarada de Utilidad Pública Municipal
en el Registro de Entidades Ciudadanas
del Ayuntamiento de Madrid, con el n.º 01854
AFALcontigo es marca registrada
con el n.º 2.483.844
General Díaz Porlier, 36
28001 Madrid
Teléfonos: 902 99 67 33
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Junta directiva:
Presidente: Blanca Clavijo Juaneda.
Vicepresidente: Matilde Ráez Colorado.
Secretaria: Margarita Ventura Cuevas.
Tesorera: Concepción Casado Revilla.
Vocales: Jaime Conde, Pilar Cabrera
Vidal, Carlos Cuadrado Cea.
Dirección: M.ª Jesús Morala del Campo.
Testimonio
M.ª Eugenia Morales Gil.
sonreír a la vida ................................................ 40
cursos y seminarios .................................... 41
avisos . ................................................................................ 43
Colaboraciones: Blanca Clavijo Juaneda, Jaime Conde, María Crespo,
Alberto López Rocha, Virginia Silva,
Juan S. Martín Duarte, Luis Redondo,
Mª Eugenia Morales Gil, Nuria López
Mora, Julio Labella Martín, Elena Blázquez, Paloma Núñez, Maribel Garrido
Publicidad: AFALcontigo
Tel.: 902 99 67 33 – Fax: 913 091 892
Preimpresión e impresión: Gráficas Arias Montano, S. A.
28935 MÓSTOLES (Madrid)
Depósito Legal: M. 5.064-1996
3
página
editorial
Asistimos perplejos en los últimos meses al anuncio de disolución
de algunas AFAs hermanas y federaciones de AFAs que no resisten
ante la crisis y los recortes de subvenciones públicas. Habría que
preguntarse a qué se debe esto.
Blanca Clavijo Juaneda
Presidente de AFALcontigo
NAVIDAD
Hace apenas dos meses, en las Jornadas anuales de NEURONET
—red impulsada por AFALcontigo, e integrada por entidades libres,
unidas para compartir conocimiento, realizar proyectos conjuntos y
apoyar a la investigación— que se celebraron en Pollença (Mallorca),
con esa maravillosa asociación AFAMA como anfitriona, analizamos,
entre otras, esa cuestión y estudiamos formas y procesos que ayuden
a la autofinanciación de las AFAs con recursos propios porque, acabando el 2010, creo que ya podemos decir que nos hemos hecho
mayores y tenemos que saber gobernarnos.
¿Qué sentido tiene la estructura federativa aparte del cumplimiento del deseo de la Administración de contar con un interlocutor único? ¿Qué sentido tiene pertenecer a una superestructura sin
contenido, meramente consumidora de recursos, que mira para otro
lado mientras sus federaciones se desmoronan ante la crisis económica?
En estos tiempos inciertos, sólo resisten los que, como la hormiga,
hicieron los deberes, es decir, se profesionalizaron, entendieron que
no hay futuro sin las tecnologías y buscaron fuentes de recursos propios, desligándose todo lo posible de las subvenciones.
El tiempo suele poner las cosas en su sitio y dar la razón a quien
la tiene. Un sistema federativo de entidades de ayuda mutua se
demuestra hoy carente de sentido cuando se apoya en federaciones
debilitadas y descoordinadas. El sentido está en el factor humano, en
la realidad cotidiana de las personas con alzhéimer, en sus familias
cuidadoras, en la AFA de cada municipio. Y ese recurso es el que no
puede depender de una subvención pública, porque a la vista está lo
que pasa cuando vienen las vacas flacas.
Estoy segura de que el Tercer Sector saldrá fortalecido de esta crisis
depuradora y continuará su labor. Nada me gustaría más que poder
ratificar esto dentro de unos años y que veamos cómo los que queden dan ejemplo de saber hacer.
Respecto a nuestro colectivo alzhéimer, creo que las familias necesitan tener una representación digna, que no olvide los derechos de
los cuidadores, que deben ser defendidos, por lo menos, al mismo
nivel que los derechos de los pacientes. El colectivo alzhéimer debe
tener un criterio claro y mantener una actitud coherente con sus
fines históricos, evitando ser la voz de su amo.
AFALcontigo está integrada por PERSONAS y por FAMILIAS. Ellos
realimentan nuestro conocimiento de la realidad del alzhéimer. Ellos
son los que están en el auténtico campo de batalla. Ellos son los que
saben lo que necesitan. Y AFALcontigo está con ellos día a día.
Para todo este amplio conjunto de familias con alzhéimer, que
constituyen nuestra razón de ser y de trabajar, va mi deseo de que el
año próximo sea más próspero y feliz.
Blanca Clavijo Juaneda
Presidenta de AFALcontigo
página
4
flashes
Curso para familiares. Octubre 2010.
Grupo de formación de visita a la sede
de AFALcontigo
Grupo IPA. Sección cuidadores familiares
Visita de la AFA de Brasil Regional do Pará a la sede de AFALcontigo
Taller de Arteterapia
página
6
hoy escribe…
Una propuesta
nueva y…
justa
Jaime Conde
Director de la Fundación
AFAL FUTURO
Según la Organización de Naciones Unidas,
actualmente la estimación de personas que superan
la edad de 60 años supera la cifra de 629 millones,
lo que representa el 10 % de la población mundial.
En España, hemos acabado el siglo con unos incrementos netos de personas mayores de 65 años superiores a los 150.000 individuos anuales. A modo de
ejemplo, el grupo de 85 y más años crecerá un 80
% en los próximos veinte años, mientras que el de
20 a 34 años perderá casi un tercio de sus efectivos
(I.N.E. Anuario estadístico).
Este envejecimiento progresivo de la población,
que en algunos países como España alcanzará su
máximo entre los años 2030 y 2050, se traducirá en
una reducción del número de ocupados por pensionista. Se puede prever que en nuestro país pasaremos de una relación de cuatro trabajadores activos
por pensionista en 2010 a 1,6 trabajadores activos
por pensionista en 2020.
Y el nuestro, no lo olvidemos, es un modelo que se
sustenta sobre la solidaridad intergeneracional; es
decir, que son los trabajadores activos los que, con
sus aportaciones, sufragan el gasto del sistema.
Todo esto nos obliga a abrir un debate sobre la sostenibilidad del sistema de pensiones y nos empuja a
rediseñar y replantear el modelo.
Expertos, representantes políticos, medios de
comunicación y población en general, se abren a
El nuestro, no lo olvidemos,
es un modelo que se
sustenta sobre la solidaridad
intergeneracional
página
8
distintas propuestas que nos permitan confiar en
un sistema estable, sostenible, eficiente y satisfactorio de pensiones a medio y largo plazo.
Mucha controversia y ruido mediático se está
produciendo con el planteamiento de estirar hasta
los 67 años la edad de jubilación, al igual que la
medida de aumentar a los 20 años la cotización
mínima para ser perceptor de una prestación contributiva.
Nadie duda de que la única alternativa de reforma consiste en reducir el gasto o incrementar el
ingreso. El gasto solo se podría reducir retrasando
la edad de jubilación o reduciendo la pensión base
(opción muy poco popular). El ingreso aumentaría
con mayor esfuerzo fiscal, aumentando las cotizaciones (más personas que cotizan o más coste de
cotización), emitiendo deuda o creando un fondo
de reserva. Hay que entender que la posibilidad de
capitalizar una parte sustancial de las pensiones es
inviable por los costes de transición. En todo caso,
los planes de pensiones privados pueden ser una
importante herramienta en el futuro.
Sin embargo, poco se está hablando de una propuesta que ha pasado por algunos medios sin apenas ruido y que, por su interés, considero que no
debe caer en el olvido.
Los portavoces parlamentarios de la comisión
no permanente del Pacto de Toledo, que debate la
reforma de las pensiones, han planteado la “posibilidad de que las mujeres puedan complementar
su periodo de cotización con los hijos que hayan
tenido”.
La medida consiste en que a las mujeres que
han tenido hijos se les pueda computar por cada
uno de ellos algún año de cotización a la Seguridad Social.
hoy escribe…
Posibilidad de que las mujeres
puedan complementar su periodo
de cotización con los hijos
que hayan tenido
No se reconoce
el esfuerzo que
supone incorporar
hijos al sistema,
la denominada
cotización
demográfica
El diputado del PP Tomás Burgos explicó que
desde la Seguridad Social "no se reconoce el esfuerzo que supone incorporar hijos al sistema, la denominada cotización demográfica". En su opinión, no
solo hay que valorar las cotizaciones económicas,
porque el sistema se sostiene con futuros cotizantes. También afirmó que el sistema sería parecido
al francés o al alemán. Si una mujer no ha cotizado
los quince años que como mínimo se exigen para la
pensión contributiva, podría tener acceso a ella si
por cada hijo que tuviera se le computase un tiempo
(en Francia se computan dos años de cotización por
cada hijo).
Nuestro modelo fiscal estimula la suscripción de
planes de pensiones, ahorro a la dependencia y a
la minusvalía, etc., pero es mínimo el estímulo a la
maternidad y a la natalidad. Solo desde el convenci-
miento de la importancia de mantener un equilibrio
demográfico se puede abordar el futuro de nuestro
estado de bienestar pues la autonomía plena es un
estado pasajero de los ciudadanos.
Debemos diseñar una sociedad que permita a las
familias tener hijos, educarlos y convertirlos en buenos ciudadanos y ayudar en el enorme esfuerzo que
supone criarlos, atenderlos, cubrir sus necesidades,
etc. Eso exige tiempo, esfuerzo, dinero, apoyo, estímulos, recursos y tantas cosas, que habría que reinventar nuestro concepto actual de sociedad moderna y productiva.
Por eso, esta propuesta no debe caer, no es responsable que caiga en el olvido, hay que estudiarla, valorarla, alimentarla y ponerla al servicio de la sociedad,
que la entenderá como una oportunidad para redefinir las prioridades vitales de sus individuos. n
9
página
informe
Líneas de actuación para mejorar
la satisfacción de los residentes,
familiares y profesionales
en la atención residencial a
personas con demencia
María Crespo, Mónica Bernaldo de Quirós,
M. Mar Gómez y Carlos Hornillos.
Universidad Complutense de Madrid
En el número de Primavera de 2010 de esta revista, se publicó un Informe en el que se presentaba el
proyecto de investigación Condiciones de vida de las
personas con demencia en las residencias: necesidades reales y percibidas. Dicho proyecto, iniciativa de
AFALcontigo, ha contado además con la colaboración de diversas asociaciones de familiares de enfermo de alzhéimer pertenecientes a la red NEURONET (AFA de Córdoba, AFA de León, ALZHEIMUR
en Murcia y AFA de Soria), con la financiación de la
Fundación Centro de Investigación en Enfermedades Neurológicas (Fundación CIEN), dependiente
del Instituto de Salud Carlos III, y el apoyo técnico
de un equipo de investigadores de la Universidad
Complutense de Madrid.
En el mencionado Informe (véase Alzhéimer nº 57),
se presentaba ya una parte de los resultados: la visión
de las familias, recogida en varios grupos de discusión, acerca de cuáles serían las necesidades de las
personas con demencia en las residencias de cara
a mejorar sus condiciones de vida. En una segunda
parte del proyecto se evaluó hasta qué punto distintos grupos de personas (los propios residentes, sus
familiares, y el personal de atención directa) estaban
satisfechos con diferentes aspectos de la vida en la
residencia. Para ello, se escogió a una serie de personas de cada grupo y se les aplicaron unos cuestionarios. La información recogida permitió, además,
estudiar qué aspectos se relacionaban con una mayor
o menor satisfacción en cada uno de los tres grupos.
En el estudio participaron un total de 11 centros
residenciales, en los que se seleccionaron 92 resi-
página
10
dentes, 182 familiares y 91 miembros del personal
encargados de la atención directa a los residentes
con demencia. Para ser incluidos en la investigación,
los residentes debían llevar viviendo en la residencia, de manera permanente, al menos tres meses;
tener más de 60 años; tener un diagnóstico de posible o probable demencia y un deterioro cognitivo
medio o grave (establecido mediante puntuaciones
inferiores a 27 en el MMSE). Por su parte, los familiares entrevistados eran la persona de referencia
o contacto de alguno de los residentes evaluados;
para asegurar que conocieran adecuadamente el
funcionamiento del centro, debían visitar a su familiar regularmente.
A todos ellos se les preguntó acerca de 67 aspectos
de la vida de la residencia, agrupados en seis cate-
En el estudio participaron
un total de 11 centros
residenciales, en los
que se seleccionaron 92
residentes, 182 familiares
y 91 miembros
del personal
informe
gorías: ambiente físico e instalaciones (e.g. habitaciones, zonas comunes, limpieza, dispositivos de
seguridad,…), servicios (e.g. lavandería, comida,
terapia ocupacional, fisioterapia, servicio médico,…), programas y actividades (e.g. programas de
rehabilitación y gimnasia, actividades socioculturales,…), funcionamiento (e.g. horarios, organización
del centro, manejo de quejas y preocupaciones,…),
personal (e.g. enfermeras, auxiliares, formación
del personal, calidad del cuidado,…) y relaciones
humanas (e.g. relaciones entre residentes, entre
el personal y los residentes,…). Para cada aspecto
se podía contestar con tres opciones: no necesitaba mejora; necesitaba alguna mejor; o necesitaba
una gran mejora. De este modo, aquellos aspectos
que reunieran más respuestas del tipo «no necesita mejora» serían los mejor valorados y, por tanto,
aquéllos con los que los encuestados estaban más
satisfechos.
Tal y como puede apreciarse en la figura, los porcentajes de necesidades no satisfechas (i.e. de aspectos de la residencia en los que se precisa alguna
mejora) se sitúan en torno al 24% para los miembros
del personal de los centros, en torno al 12% para los
familiares y alrededor del 5% para los residentes,
siendo las diferencias entre los tres grupos estadísticamente significativas. Esto es, los profesionales
informarían de un mayor número de aspectos susceptibles de mejora que los familiares y residentes,
y los familiares, a su vez, tendrían también más quejas (es decir, más necesidades no satisfechas) que
los propios residentes.
Cuando nos centramos en aquellos aspectos que
precisan de una gran mejora (i.e. los aspectos que
tienen una valoración más negativa por parte de los
participantes) se observa una tendencia similar, si
bien en este caso no existen diferencias significativas entre familiares y residentes. Es decir, en este
caso, los miembros del personal manifiestan mayores demandas que los otros dos grupos sin que existan diferencias significativas entre ellos. Este dato
indica que, si bien hay varios aspectos que para
los familiares necesitan «alguna mejora», no serían
tantos los que necesitaran «una gran mejora», de
manera que puede haber cierto descontento en los
familiares sin que éste alcance sin embargo, grandes
niveles de insatisfacción.
Pero, ¿con qué se relaciona el que una persona,
sea residente, familiar o profesional, encuentre más
o menos necesidades no satisfechas en la atención
residencial?
En el caso de los residentes, el número de necesidades no satisfechas se relaciona con la depresión y
el deterioro cognitivo. Así, los residentes con mayores niveles de depresión y menor deterioro cognitivo perciben un mayor número de necesidades no
satisfechas. De hecho los residentes con mayores
Porcentaje de necesidades no satisfechas sobre
los 67 aspectos de la residencia evaluados
niveles de depresión son los que informan de una
peor calidad de vida, por ello es lógico que muestren
mayores necesidades de cambio. Por otra parte, es
probable que las personas en estadios tempranos
de demencia informen de más necesidades que las
personas con demencia severa, a causa de la conciencia limitada de problemas en esos estadios de la
enfermedad.
En el caso de los familiares, los datos ponen de
manifiesto que el aspecto más relevante en la predicción de su satisfacción con el centro residencial
son las relaciones con el personal de atención directa. Una buena relación de los familiares con las auxiliares y/o la ausencia de conflictos con éstas, parece
ser el factor clave en su satisfacción con la atención
residencial.
Finalmente, la percepción que los miembros del
personal tienen de la atención residencial se relaciona con su situación laboral, en concreto, con
el número de personas a las que atienden directamente y, sobre todo, con su satisfacción laboral
y con la realización personal que obtienen con su
trabajo.
Por otra parte, es de reseñar que, en lo que respecta a las características de los centros, los datos
apuntan una mayor satisfacción con las residencias de titularidad y gestión privada y de menor
tamaño (algo que los profesionales consideran
fundamental para alcanzar el objetivo del trato
personalizado a los residentes). No obstante, el
efecto de las características del centro en la satisfacción con los distintos aspectos de la vida en la
residencia es menor que el de los elementos citados anteriormente.
11
página
informe
En función de estos datos se podrían establecer
las siguientes líneas de actuación:
• S
ería importante prestar atención y establecer
acciones específicas para mejorar el estado emocional de los residentes, y en concreto, sus niveles
de depresión, por ser éste un aspecto que mediatiza sus percepciones del centro y su vivencia de la
estancia en la residencia.
• C
onvendría llevar a cabo acciones concretas para
la mejora de las relaciones entre los distintos agentes de la vida de las residencias, con particular
atención a las relaciones entre familiares y miembros del personal. Se trataría de ofrecer informa-
ción clara acerca de las funciones de los distintos
profesionales y dotar a familiares y profesionales
de habilidades de relación interpersonal y estrategias de solución de conflictos.
• Finalmente, no hay que olvidar prestar atención a
la satisfacción laboral de los miembros del personal del centro, y en especial al desarrollo de la motivación por la labor que realizan, particularmente
en aquellos miembros del personal implicados en
la atención directa a los residentes. En este sentido,
parece importante cuidar la formación continua,
así como una mejora en el reconocimiento social
e institucional del trabajo realizado. n
AGRADECIMIENTOS:
Los autores quieren expresar que la realización de este estudio ha sido posible gracias a la colaboración de los profesionales de las distintas
asociaciones implicadas que posibilitaron el acceso a las residencias y de los entrevistadores que llevaron a cabo la evaluación directa de los
participantes. Gracias a Laura Calero de Córdoba, Macarena Quesada de Murcia, Beatriz Aldea y Belén Revuelta de Soria, Nieves Loma y Henar Moreno de León, y Manuel Nevado, Violeta Fernández-Lansac y Ana Álvarez de Madrid. Así mismo, queremos agradecer la colaboración y
ayuda de los profesionales de los once centros residenciales participantes. Sin todos ellos, este estudio no hubiera sido posible.
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rúbrica
Las demandas
del médico
de residencias
Dr. Alberto López Rocha
Presidente de la Sociedad Española
de Médicos de Residencias (SEMER)
El 17% de la población española actual supera los 65
años de edad, de los cuales casi 2.500.000 viven solos
y alrededor de 1.300.000 son analfabetos. En los 5.500
centros geriátricos a nivel nacional, la edad media supera la nacional en dos puntos por género, lo que conlleva
que muchos de ellos tengan pluripatología, debido al
envejecimiento fisiológico natural que sufre el organismo y a la fragilidad a estas edades.
Nos planteamos el futuro residencial: ¿cómo sería o
debería ser una residencia geriátrica a pesar de la crisis
financiera actual? Y, aunque en algunos de sus aspectos
este es un asunto más propio de la patronal del sector,
sí puedo decir que los ancianos del futuro, dentro de 10
o15 años, serán más exigentes y optarán por otros niveles de calidad de servicios, por lo que se deben adaptar
a ello, tanto las instalaciones como los profesionales.
Con el envejecimiento poblacional habrá movimientos
de masas hacia las comunidades autónomas con más y
mejores recursos. En previsión de ello, el sector va con-
centrando su potencial en determinados lugares. Esto
lo sabe tanto la patronal del sector como las Administraciones Central y Autonómica pero no vemos que estén
tomando cartas en el asunto en el momento actual.
La domotización de los centros e informatización de
los servicios sanitarios son dos grandes retos que aún
hoy en día van muy lentos. El poder abrir una puerta por
sensores o elevar una persiana por el tono de la voz e
incluso pedir ayuda mediante interfono automatizado,
así como establecer videoconferencias entre el residente
y sus familiares, su propio médico e incluso con el especialista, son medidas que no deben ser muy lejanas.
La residencia del futuro no debe ser muy grande, entre
60-80 camas, aunque por la crisis los políticos se empeñan en volver a macroresidencias. Deben ser espacios
abiertos, internos y externos, con área de ocio adaptada a
los tiempos y permitir intercambio estival de permuta de
plaza (es decir, que un anciano de Asturias pueda cambiar su plaza por uno que viva en Barcelona, o Madrid
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rúbrica
o Alicante y recíproco, bien por oferta de plazas o intercambio). El trato debe estar profesionalizado en el 100%
y la libre elección de centro debe ser contemplado.
Considero que el cirujano es muy bueno en su campo,
lo mismo que pueda ser el cardiólogo; el MAP (desde
sus centros de salud) no dedica ni la quinta parte que
dedicamos nosotros al anciano institucionalizado; y es
lógico, por el estamento que ocupa cada uno. Ello nos
ha llevado a la elaboración y puesta en marcha de un
máster dirigido a médicos de residencias y de AP (Atención Primaria) que atienden ancianos en su domicilio,
que se realizará a través del nuevo Plan de Bolonia en la
Universidad Cardenal Cisneros de Madrid, adscrita a la
Univ. Complutense de Madrid y cuyo inicio está previsto para abril 2011 (www.semer.es ).
La residencia del futuro
no debe ser muy grande,
entre 60-80 camas, aunque
por la crisis los políticos
se empeñan en volver a
macroresidencias
Los centros geriátricos, en nuestro país, están atendidos por personal sociosanitario en su mayoría, y con
unos recursos variables, dependiendo del estamento al
que pertenece y de las ganas de cada uno de modernizarse. Con la entrada en vigor de la llamada Ley de
Dependencia, se están elaborando por las diferentes
autonomías, unas normas de calidad para atender a las
personas dependientes, entre las que se encuentra la
formación, pero poco o muy poco se habla de dotación
de recursos y mucho menos se habla de la participación directa de las Consejerías de Sanidad en el proyecto, excepto Castilla La Mancha. Cuando se habla de
Sanidad, se comenta la existencia de dos grandes niveles asistenciales, el primero suscrito por AP y el segundo
por hospitales, pero se olvidan de mencionar el «nivel
asistencial intermedio», que es el que ocupan los centros geriátricos, a caballo entre la Atención Primaria y
los Hospitales, que dispensa una atención mayor que
en AP y, lógicamente, no tiene los recursos de un hospital. Y no pretendemos tenerlos, pero, dado que los centros geriátricos pueden echar una mano descongestionadora en un momento dado, consideramos que tiene
una cabida muy importante dentro del SNS (Sistema
Nacional de Salud), cuando hablamos de saturación en
urgencias hospitalarias y desburocratizadoras de la AP.
Desde SEMER proponemos que los centros geriátricos
pasen a ser gestionados por ambas Consejerías, Sanidad/
Asuntos Sociales o bien fusionadas en una, cada uno
dentro de su parcela, el aspecto social para la Consejería
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filial y la asistencial para Sanidad, sumando medios para
optimizar mejor su aprovechamiento. Debemos recordar que la propia Ley de Dependencia recoge la petición
de ayuda a Sanidad; pues bien, no se trata de ayuda sino
que los dos deben ir de la mano para lograr una mayor y
mejor atención al dependiente, al anciano (que no siempre es dependiente), mejorar en igualdad de condiciones laborales/formativas de los profesionales y centros
que los atienden, haciéndose extensiva la medida a los
MAP y estructura de los hospitales. Es decir, se requiere
una buena y correcta coordinación entre estos tres sistemas de atención asistencial, pues se complementan y no
debemos olvidar que la puerta de entrada al sistema de
salud y a las prestaciones es la sanidad y, más concretamente, desde Atención Primaria.
En nuestro país, cuando hablamos de sanidad, generalmente se habla de gasto farmacéutico como primer
escalón y, consecuentemente, la primera mirada es para
las personas en edad geriátrica, al asociarles y tratarles
como enfermos crónicos. Parece ser que el problema
más importante, cuando hablamos de gasto farmacéutico, son los medicamentos y su coste, lo único valorable, y nos olvidamos de la estancia hospitalaria, pruebas
diagnosticas, traslados, sobredimensión del personal
para control del gasto, presión asistencial, prótesis de
cadera,... Corren momentos difíciles en nuestra economía, pero no es excusa para no emprender mejoras y
planificar retos/objetivos, como puede ser la creación,
en los centros geriátricos, de unas áreas específicas,
dotándolas previamente de unos recursos adecuados
para que pueda recepcionar a pacientes hospitalarios
que requieren unos cuidados mínimos, derivándoles
a sus hogares una vez completados, con las indicaciones del hospital y sin complicaciones, evitando estancias prolongadas en los hospitales y sus urgencias, así
como la sobrecarga en los centros de salud, para lo cual
es muy importante la creación, de una vez por todas, de
la figura del Coordinador entre hospitales, residencias y
centros de salud de referencia de la residencia, así como
la creación de consultas externas en los centros de discapacitados, geriátricos y centros rehabilitadores, para
atender a la población cercana a los mismos y dependientes de los centros de salud del lugar. Esto atenuaría
la demanda que actualmente están sufriendo los MAP.
Todo, en su conjunto, se traduce en una mayor agilidad,
mejor calidad asistencial y optimización de los recursos
existentes. n
entrevista
Nuria López Mora
González
Fiscal del Tribunal
Superior de Justicia
de Madrid.
Sección Incapacidad
El ciudadano de a pié tiene una idea
aproximada del papel del juez y del
letrado en un acto judicial pero el del
fiscal es mucho más desconocido.
Por ello, hoy nos acercamos a
Nuria López Mora, que es la
Fiscal Decana de la Sección
Especializada en la protección
a personas con discapacidad,
quien, amablemente, nos aclara
todo lo relativo a sus funciones
y, particularmente, en lo que se
refiere a su papel en el proceso
de incapacitación a personas con
demencia.
Pregunta: ¿Qué es un fiscal?, ¿cuál es su misión
en el proceso judicial?
Respuesta: El fiscal, en España, actúa como el
defensor de los derechos del ciudadano pero, a
diferencia del Defensor del Pueblo, que es el que
protege los derechos del ciudadano frente a la
Administración, el ministerio fiscal le defiende
dentro del ámbito de la administración de justicia. El fiscal tiene que velar por todas las personas
desprotegidas, por eso la Fiscalía tiene secciones
de protección a menores, a personas con discapacidad –de cuyo servicio soy coordinadora- y
15
página
entrevista
de mujeres víctimas de violencia
de género, es decir de personas
que necesitan una especial protección.
En el ámbito del procedimiento judicial y, más concretamente,
en los procedimientos de protección a las personas con discapacidad, el fiscal debe examinar la
situación exacta de la persona
con discapacidad a que se refiere,
investigando tanto su situación
personal como patrimonial. Y, allí
donde se compruebe que necesita apoyo, la Fiscalía tiene que
diseñar una protección ajustada
y proporcionada a sus necesidades.
P.- ¿Cuál es el papel del fiscal
en el proceso de incapacidad
judicial de una persona??
R.- El fiscal puede ser el que inicia el procedimiento, el demandante de la incapacidad en los
casos en que la persona con
discapacidad no tiene familia o
bien cuando ésta no presenta la
demanda, bien porque le pide
al fiscal que lo haga él, bien porque se produce una situación de
página
16
abandono o de temor a posibles
represalias. En estos casos, el fiscal propone desde el principio un
sistema de protección, viendo en
el procedimiento el resultado de
las pruebas que se van a practicar,
oyendo a los parientes, haciendo que el médico forense vea a la
persona y que el juez le examine
personalmente. Y, cuando ya se
han realizado las pruebas necesarias para cada caso, el fiscal concluye con una propuesta concreta de protección: una declaración
de incapacidad total o parcial y,
en cada caso, un sistema de apoyo
que puede ser más amplio, como
la tutela, o más concreto, como la
curatela.
En otras ocasiones, el fiscal, en
vez de ser demandante es demandado, es decir es la familia o las
personas legitimadas por la ley
las que inician el procedimiento
de incapacidad y el fiscal actúa
de la mano de la persona con
discapacidad, exactamente para
garantizar que quede claro qué
es lo que esa persona necesita,
dónde le falta autonomía y cubrir
esas necesidades en la sentencia.
P.- ¿Cómo percibe la Fiscalía el
problema social que representan
las demencias?
R.- Las demencias ocupan el
80 % de la labor de estas fiscalías, si no más. Estadísticamente,
los más desprotegidos y los que
presentan los casos de mayor
gravedad son las personas con
demencia.
Las demencias aumentan cada
día más, debido a la creciente
esperanza de vida. En el caso de
los mayores de hoy, que han llevado una vida entera de sacrificio
y ahorro para asegurarse una previsión de envejecimiento adecuada desde el punto de vista patrimonial, detectamos más abusos
por este mismo motivo.
P.- ¿Hay fiscales especiales para
estos casos?
R.- En Madrid hay cinco juzgados más uno de apoyo, es decir
seis funcionando. Fiscales somos
tres en exclusiva y otros tres que
comparten su trabajo en esta sección de personas con discapacidad, con la especialidad penal.
entrevista
Cuanto mayor es la localidad,
las fiscalías disponen de mayor
grado de especialización, igual
que en otros ámbitos. En España
hay una muy buena coordinación
entre los fiscales especializados
en esta materia. En las ciudades
pequeñas, los fiscales que llevan
la materia de discapacidad tienen
que ocuparse también de otras
materias, por razón del número
de procedimientos, y no tienen
el mismo desenvolvimiento ni
la misma praxis, pero existe una
red de comunicación entre nosotros que utilizamos no sólo la vía
Internet sino también los congresos anuales a los que asistimos
todos los especialistas de España para la unificación de criterios, para detectar problemas en
la práctica judicial y para, desde
nuestros distintos destinos, unificar a los juzgados en cuestiones
que nos parecen esenciales.
P.- ¿Tienen las fiscalías capacidad para asumir toda la demanda de incapacitaciones?
R.- Como en cualquier otro
ámbito, hacemos lo que se puede.
Empezamos por los casos urgentes y, a veces, el orden natural de
entrada de los asuntos o de las
documentaciones tiene que supeditarse a la urgencia de cada caso,
así que absorbemos sin ninguna
dificultad todos los casos urgentes. Los demás tampoco tienen
gran retraso; desde que se tiene
la documentación para presentar
una demanda hasta que se presenta, pueden pasar pocos días,
esto depende del trabajo que se
emplee en la recopilación. Si la
familia trae la documentación
que corresponde, no suele pasar
de 15 días.
P.- ¿Cuánto suele durar el proceso completo de incapacitación?
R.- Desde que se presenta la
demanda hasta que se dicta sentencia, en Madrid capital y en
estos juzgados especializados,
estamos tardando de cinco a seis
meses, que yo creo que no es
…el fiscal debe examinar la situación
exacta de la persona con discapacidad
a que se refiere, investigando tanto su
situación personal como patrimonial
y diseñar una protección ajustada y
proporcionada a sus necesidades
17
página
entrevista
mucho teniendo en cuenta que
hay unos plazos legales que se
deben respetar y que el juzgado
no puede obviar.
P.- A diferencia de lo que ocurre con el juez, el ciudadano no
tiene contacto directo con el fiscal. ¿Cómo cree que perciben las
familias a la fiscalía en el proceso de incapacitación?
R.- Pues creo que las familias no
conocen muy bien el trabajo del
fiscal, creo que para ellos es como
una entelequia. Con algunos sí
tenemos contacto, con los que
vienen a denunciar un caso concreto o a solicitar del fiscal que se
presente la demanda. Pero tampoco me parece que en muchos
juzgados haya un mayor contacto
con el juez, a quien se suele ver
por primera vez en el momento
de la vista, como al fiscal. El acceso del ciudadano a estas figuras
depende también de cada juzgado y de la accesibilidad a cada
funcionario. En Madrid, donde
se presentan 1.800 demandas al
año, resulta imposible que el fiscal se pueda entrevistar con cada
familiar porque el trabajo se haría
inviable.
P.- ¿Cree que es adecuado el
actual proceso de incapacitación o considera que habría que
introducir algún cambio?
R.- Creo que con nuestra legislación se pueden atender muy bien
las exigencias constitucionales
sobre la protección a las personas
con discapacidad. Desde la Convención de Nueva York del año
2006, que ya forma parte de nuestro ordenamiento jurídico desde
2008, se ha introducido una serie
de orientaciones y disposiciones obligatorias para los órganos
judiciales y otras autoridades.
Es verdad que el procedimiento
podría verse notablemente mejorado, y existen múltiples comisiones de iniciativa legislativa para
proponer reformas, pero a lo que
yo me refiero es a que, hoy por
hoy en España, si una persona
necesita un medida de protec-
página
18
ción, la tiene de forma rapidísima
y eso es lo primero que el ciudadano debe exigir. También la
sensibilidad sobre la materia ha
ido cambiando. Cada vez los juzgados y las salas de la audiencia
que conocen de las resoluciones
contra los recursos de los juzgados son más conscientes de que
estamos para construir, legal y
judicialmente, apoyos allí donde
no tenga apoyo la persona con
discapacidad.
También estamos para respetar
su autonomía, intentando que la
persona no sea incapacitada más
allá de imprescindible, esa es la
idea que subyace en todos los procedimientos, no extralimitarse en
un intento de protección excesiva
en la anulación de facultades que
una persona tiene y, sobre todo,
tener en cuenta que, si cambian
las circunstancias, aunque sea en
un corto tiempo, los jueces y fiscales tenemos que variar también
el nivel de protección. Yo creo que
esta idea, que ya está en nuestro
ordenamiento jurídico en el ámbito de la convención de Nueva
York, estaría bien que se incluyera con carácter expreso en la ley
reguladora del procedimiento de
incapacidad, que hoy por hoy es la
de Enjuiciamiento Civil.
P.- Bueno, en el caso de las
demencias, la incapacidad es
siempre total.
R.- Pero hay veces en que la
demencia es muy incipiente y
entonces la persona es conocedora de la patología que sufre y
se puede iniciar una protección
de un nivel inferior y, al pasar el
tiempo, que sean otras personas
las encargadas de poner en conocimiento del juzgado los cambios
que se vayan produciendo.
P.- Bueno, hoy el alzhéimer
sólo se puede diagnosticar cuando ha florecido la demencia y,
entonces, por definición, el diagnosticado ya es un demente, es
decir, no está en su sano juicio.
Ya desde muy al principio la conducta de una persona con alzhéimer tiene grandes desarreglos
y está en riesgo ante su propia
conducta y la de los demás.
R.- Ya, sobre todo si el marco
familiar no es perfecto, porque
si todo está bien engrasado, la
máquina marcha sin problemas pero en los casos en que se
dan conflictos familiares, ahí sin
ninguna duda. Porque el poder
notarial, la autotutela, los poderes preventivos, todo eso tiene la
ventaja de que ahorra el procedimiento judicial pero el grave
inconveniente es que no está
bajo control. Una persona puede
eligir quién quiere que la tutele si
deviene incapaz y en el momento
de la elección le parecía la mejor
persona del mundo pero las cosas
pueden cambiar… Sin embargo,
el tutor nombrado por el juez no
puede tocar nada del tutelado sin
que el juzgado lo sepa, sin que dé
cuenta de todo, sin que lo justifique. Esa es una garantía que
solo puede dar un procedimiento
judicial.
P.- ¿Considera que los fiscales
que se ocupan de la incapacitación tienen suficiente formación
en demencias para realizar su
labor?
R.- Hombre, yo creo que el saber
no ocupa lugar, cuanta más información mucho mejor.
Más que de los aspectos neurológico o científico, lo que sí conocemos, y de forma más que suficiente, es la realidad social que
El tutor nombrado por el juez no puede
tocar nada del tutelado sin que el
juzgado lo sepa, sin que dé cuenta
de todo, sin que los justifique
entrevista
viven las personas con demencia.
Lo que sí vemos son situaciones
de desprotección, demasiado
frecuentes en las personas que
padecen este tipo de patología.
P.- Desde la Fiscalía General
del Estado se ha instado a las
fiscalías de incapacitación a la
vigilancia de posibles abusos a
personas mayores con demencia
en residencias. Muchos de estos
casos están saltando ahora a los
medios, ¿cuál es su opinión?
R.- La figura del ingreso involuntario es la más eficaz en el control
sobre los ingresos de los mayores.
En la mayoría del territorio español, el ingreso de un mayor con
deterioro cognitivo en un centro
residencial, que no psiquiátrico, da lugar a la apertura, individualizada para cada caso y para
cada ingreso, de un expediente de
internamiento involuntario. Eso
obliga al traslado del juzgado al
centro para examinar a la persona
y comprobar que, efectivamente,
está privada de su derecho fundamental a la libertad por pérdida de
facultades mentales y por necesidad de una asistencia. Éste, que
es el criterio común, en muchas
localidades era interpretado por
algunos juzgados considerando
que solo es objeto de tal expediente el ingreso psiquiátrico y no el de
mayores en centros residenciales,
porque consideraban que ésta era
una decisión que correspondía a
la familia cuando quería atender
a su familiar en un centro en vez
de en su domicilio. La legislación
catalana acaba de modificarse
con la entrada en vigor de la última reforma del Código Civil, exigiendo el control por el juzgado de
todos estos ingresos. Lo mismo va
ocurriendo en el resto del territorio. Este es también el criterio que
sostiene la Fiscalía General; es la
única manera de controlar que
una persona mayor que está en
un centro haya sido debidamente
ingresada y suficientemente protegida. De otro modo, no existe
medio alguno para advertir que
una persona está sufriendo abuso.
P.- El proceso de incapacitación suele generar una especial
angustia en las familias que se
deciden a iniciarlo. ¿Qué puede
decir a este respecto a nuestros
lectores?
R.- Quiero transmitir confianza. En realidad, no estamos
utilizando las palabras más
adecuadas; la palabra incapacitación parece dar a entender
que hacemos algo para que una
persona sea menos capaz, y no
es así sino todo lo contrario. Es
un procedimiento cuyo objeto es protegerla y para hacerla
más capaz, creando para ella el
apoyo del que antes hablaba,
en aquellos aspectos en que no
es autosuficiente, desde fisca-
lía y juzgados, para que pueda
desenvolverse con garantías en
la vida y en sociedad.
Los familiares, y yo lo entiendo, llegan al juzgado y hacen una
retrospectiva pensando: «con lo
que era mi padre, o mi madre,
verle ahora en este trance»; eso
no puede dejar de doler. Pero hay
que pensar que también vamos
a acompañar a un familiar a
una intervención quirúrgica, y a
nadie le gusta pero entendemos
que se está buscando mejorar
su salud. Pues esto es lo mismo,
se trata de ayudar a un familiar
para proporcionarle una protección que, de facto, no tiene. n
M.ª Jesús Morala del Campo
19
página
cuidados de enfermería
La atención
al enfermo de
alzhéimer en la etapa
final de su vida V
Juan S. Martín Duarte
Due. Docente Imserso
Es difícil para mí, y aún más en estas fechas, escribir sobre los cuidados al final de la vida, motivo por
el que voy a exponer una serie de recomendaciones
muy fáciles de leer, a la vez que enormemente sencillas, dirigidas a todos los que realizan la extraordinaria
labor de cuidar a una persona con cualquier tipo de
deterioro neurodegenerativo, producido por cualquier
clase de demencia.
página
20
Y digo recomendaciones, que no consejos, porque
creo que aconsejar es muy fácil, pero hacerlo eficazmente, a la persona adecuada y en el momento oportuno, eso se escapa muchas veces del fin que deseamos conseguir, motivo por el que personalmente prefiero las recomendaciones, que voy a resumir en las
diez siguientes:
1ª
2ª
Tú no puedes cuidarle sólo las 24 horas del día.
Por favor, pide ayuda.
Piensa que cantidad de cuidados no es sinónimo de calidad de cuidados.
cuidados de enfermería
3ª
Procura repartir tu tiempo entre otros seres
queridos. Si no haces esto, puedes perder al
enfermo y a ti mismo.
4ª
Comparte tus emociones y sentimientos con
otros familiares de enfermos de alzhéimer u
otra demencia; les podrás ayudar y te sentirás
ayudado.
5ª
6ª
7ª
La enfermedad de Alzheimer es un enemigo
con el que debes aprender a convivir.
Ya que la enfermedad nunca se amoldará a ti,
procura tú amoldarte a ella.
Los pequeños cambios del día a día van a ayudarte en la adaptación a los grandes cambios
que se producirán con el paso del tiempo.
8ª
9ª
10ª
No tengas miedo a tomar decisiones aunque
éstas puedan parecerte arriesgadas.
El control de nuestra desesperanza, la reconciliación
personal y familiar con nuestra propia historia y el
poder encontrar un sentido a la existencia nos facilitará la aceptación de la muerte de la persona a la que
tanto queremos y estamos cuidando y nos ayudará a
encontrar la Luz que empieza a entrar a través de las
nubes que comenzarán en breve a cubrir su ausencia, haciendo que nuestra difícil y dura tarea del cuidar
nos haga comprender mejor la enfermedad y, sobre
todo, la vida.
En estas fechas, más que en ninguna otra, deseo
transmitiros todo mi ánimo, fortaleza, fuerza, infinito apoyo y sobre todo mi cariño, desde lo más
humano y hondo del corazón del cuidador que estas
líneas suscribe. Feliz Navidad y 2011. n
Procura no abandonar tus aficiones; tú sigues
siendo muy importante.
Piensa que en ti se encuentra la solución.
Quiérete a ti mismo.
21
página
trabajo social
¿Qué ofrecen los
servicios sociales
municipales
en Madrid?
• I nformación, orientación y asesoramiento
– Sobre derechos y recursos sociales.
• D
etección y valoración
Luis Redondo
– De las necesidades sociales.
Trabajador social de AFALcontigo
• Tramitación y gestión de:
– Servicios y prestaciones de la Comunidad de Madrid.
– Reconocimiento de la situación de dependencia.
– Otras prestaciones para la atención a los mayores.
– Servicios sociales municipales:
En el Domicilio:
Ofrece atención en el propio domicilio a personas mayores o familias, prestada por auxiliares
domiciliarios, para apoyar y facilitar su desen
volvimiento y permanencia en el domicilio.
Ayudas técnicas
Teleasistencia
Ayudas para adaptaciones de la vivienda
Atención y ayuda permanente mediante un
dispositivo tecnológico (terminal de teleasistencia o dispositivo móvil) que conectado a la red
telefónica y/o eléctrica permite comunicación
manos libres desde el domicilio con una central
de atención que funciona las 24 horas del día y
los 365 días del año.
Prestación social de carácter económico dirigida a personas que presenten una discapacidad funcional, temporal o permanente, que les
impida realizar las actividades de la vida diaria,
o cuyas condiciones de vivienda no permitan o
dificulten el desarrollo de dichas actividades.
Comida a domicilio
Servicio que consiste en la distribución de raciones alimenticias equilibradas en el propio domicilio del mayor, dirigido a personas mayores
que viven solas o conviven con una persona dependiente y tienen escasos apoyos familiares.
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Instalación de camas articuladas y grúas en el
domicilio de usuarios que por su situación de dependencia requieren de este servicio.
Lavandería
Dirigido a aquellas personas que presentan un
estado físico o psíquico tal que les impida o dificulte la realización de las tareas de lavado, secado
o planchado de ropa, o bien no dispongan de medios adecuados (lavadora y plancha) en su domicilio o de espacio y medios para su instalación.
trabajo social
Fuera del Domicilio
Favoreciendo la permanencia
en el entorno social y comunitario
Cuidar al cuidador
Ofrece apoyo psicológico y educativo a cuidadores principales sobrecargados.
Centros Municipales de Mayores
Lugar de encuentro para mayores de 65 años
donde se realizan distintas actividades: lúdicas,
culturales, preventivas como actividad física, talleres de memoria, fisioterapia preventiva, ejercicio al aire libre…
Centros de Día
Ofrecen atención sociosanitaria a mayores con
dependencia funcional o con algún tipo de deterioro cognitivo.
Respiro fin de semana
Atención especializada durante sábado y domingo.
Alojamiento alternativo
Residencia municipal Alzheimer
Alojamiento y atención especializada a aquellas personas con Alzheimer u otras demencias
que precisan de asistencia continua, y que por
su situación familiar, económica y social, así
como por sus limitaciones de autonomía personal, no pueden ser atendidas en sus propios
domicilios.
Cómo proceder…
Concertar cita con su Trabajador/a Social en el Centro de Servicios Sociales de su Distrito Municipal,
para que valore su necesidad de ayuda.
Si necesita más información, puede obtenerla en: Teléfono 010 de Información Municipal, Junta Municipal de su Distrito o en www.munimadrid.es .
23
página
psicología
La salud mental
de los cuidadores
de personas
con alzhéimer
Virginia Silva Zavaleta
Neuropsicóloga
Directora del Programa IPA
de AFALcontigo
La enfermedad de Alzheimer
afecta de una forma progresiva
al paciente en su capacidad para
aprender cosas y recordar, así
como en su lenguaje. Paralelamente, suelen aparecer los trastornos conductuales y afectivos.
El enfermo de alzhéimer u otra
demencia sufrirá no sólo un deterioro cognitivo progresivo sino
también pérdida de la capacidad
de andar y, lo que es aún peor
para el cuidador, lo más probable
es que no se libre de padecer alteraciones de conducta, síntomas
psicóticos, difíciles de manejar.
Todas estas manifestaciones son
parte constitutiva de la enfermedad y el hecho de que los cuidados se prolonguen durante varios
años tiene un impacto negativo
en el cuidador principal y produce consecuencias de varios
tipos: sobre su salud física, sobre
el ámbito de lo social, sobre la
vida familiar, sobre su economía
y, sobre todo, las consecuencias
psicológicas, que es el tema a tratar aquí.
Los trastornos psíquicos y físicos más frecuentes que pade-
página
24
ce un cuidador son el estrés, la
ansiedad, los sentimientos de
culpa, el desánimo, la impotencia, la depresión, los problemas
de espalda, la fatiga crónica y la
labilidad emocional. Y, muchas
veces, los mecanismos de defensa de que el cuidador hace uso
para hacer frente a estos problemas son del todo insuficientes.
Los cuidadores se ven superados
por la situación y, frecuentemente, pierden el control. Todo ello
repercute en su salud mental y
hace que a menudo terminen
siendo dos los pacientes, pero
con distintas enfermedades.
para cuidar y, sobre todo, cuidarse. Éste es el objetivo que persigue el Método AFALcontigo en
su vertiente de intervención con
los cuidadores familiares: prevenir que aparezca el síndrome del
cuidador.
Para poder paliar y afrontar
estas consecuencias psicológicas
en los cuidadores es imprescindible la intervención con ellos
desde dos perspectivas: la psicoterapéutica y la formativa, que
contemple la terapia grupal y en
donde se detecten y se trabajen
aspectos psicológicos, porque
la falta de estas dos perspectivas
hace que el cuidador no realice adecuadamente su labor. Es
necesario proporcionarles un
entrenamiento de habilidades
• Disminuir el grado o nivel de
malestar debido a la sobrecarga.
La preparación o enseñanza
continuada por parte del cuidador es necesaria para desarrollar
adecuadamente su tarea, porque
con esta preparación se logra:
• Recobrar la estabilidad emocional y la sensación de control
(sobre la ansiedad, la depresión
y el estrés).
• Aprender habilidades de tipo
emocional para superar la fase
de afrontamiento en el día a día
con su enfermo.
En definitiva, se pretende que
el cuidador sea capaz de sobrellevar y controlar el reto asumido y
obtener seguridad en sus decisiones, reduciéndose así el malestar
psicológico. n
actividades y noticias
La Fundación Mutua Madrileña
presentó sus acciones a favor de
las personas con alzhéimer
El pasado 10 de septiembre, la Fundación Mutua
Madrileña presentó a los medios la primera web
en España para la formación on-line de cuidadores familiares de enfermos de alzhéimer y otras
demencias, creada por esta fundación para los
mutualistas de la Mutua Madrileña, que ha sido
realizada por AFALcontigo.
Esta formación está enfocada a proporcionar a las
familias afectadas por el alzhéimer que son socias de
la Mutua, conocimientos relativos a comunicación
con el enfermo, estimulación cognitiva, prevención
de escaras, técnicas de movilización, etc.
Los mutualistas interesados, pueden acceder a
este curso a través de la web de la Mutua. n
AFALcontigo recibe
los certificados
de calidad iso 9001
e iso 14001
European Quality Assurance (EQA), entidad de Certificación de Sistemas de Gestión, Verificación Medioambiental, Marcado CE (Directiva de productos de la
construcción) y Proyectos y Gestión de I+D+i, fundada
en Gran Bretaña en 1993, ha concedido a la Asociación
Nacional del Alzhéimer, AFAL contigo, los certificados
en Calidad ISO 9001 y, en Medio Ambiente, ISO 14001.
Estas certificaciones, cuyo acto de entrega se celebró
en la sede de AFALcontigo el 13 de septiembre, suponen un reconocimiento de la buena gestión de nuestra asociación y un sistema protocolizado de todos sus
procesos que nos pone, como asociación de pacientes, entre las primeras a la hora de ofrecer confianza a
nuestros patrocinadores y colaboradores. n
Entrega de los certificados a Blanca Clavijo, presidenta
de AFALcontigo de manos de Ignacio Martínez, Director de EQA.
25
página
actividades y noticias
VII Simposio
sobre Alzhéimer
Se celebró en Madrid, el 21 de
septiembre, el VII Simposio Internacional Avances en la enfermedad de Alzheimer, promovido por
la Fundación Reina Sofía y la Fundación CIEN. Este simposio se
celebra todos los años con motivo
del Día Mundial del Alzhéimer y
reúne a algunos de los expertos e
investigadores más relevantes del
panorama nacional e internacional con el objetivo de dar a conocer el estado actual de la investigación sobre el alzhéimer.
Un momento de la intervención de Blanca Clavijo, presidenta de AFALcontigo, en la
Entre las nueve sesiones inforrueda de prensa del Acto de Presentación del Simposio. En la foto, de izquierda a
mativas dentro del Simposio,
derecha: Mª Ángeles Pérez, directora de la Fundación CIEN; Pablo Martínez, director
figuró la titulada Mejora de la
de la Unidad de Investigación de la UIPA; Blanca Clavijo; Arturo Coello, director de la
calidad asistencial en residenFundación Reina Sofía y Jesús Ávila, del CBM de la Universidad Autónoma de Madrid.
cias geriátricas, a cargo de la
Dra. María Crespo, que expuso los resultados de un estudio, impulsado por AFALcontigo y financiado por la
Fundación CIEN, cuyo objetivo es valorar las percepción de la calidad de una residencia a través de la medición de varios parámetros. Con ello, además, se asentarán las bases para el desarrollo de nuevos sistemas de
valoración de necesidades de los residentes y sus familiares. n
AFALcontigo edita un nuevo libro
El 15 de septiembre se presentó en la sede de
AFALcontigo un nuevo título de su ya extenso catálogo editorial, Alzhéimer. Cuidados al final de la
vida, escrito por Juan Santiago M. Duarte, viejo
conocido de los lectores de esta revista. Un libro
necesario que ya se echaba de menos por quienes se enfrentan con la etapa final de la vida en el
enfermo de alzhéimer u otra demencia porque no
se encontraba en el mercado editorial nada acerca
de los cuidados paliativos específicamente para el
caso del alzhéimer.
Acompañaron al autor en el acto de presentación,
además de la presidente de AFALcontigo, el Dr. Fernando Marín, director de la Asociación ENCASA
y el Dr. Javier Rocafort, presidente de la Sociedad
Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), quienes disertaron sobre el estado actual de los cuidados paliativos en España. n
página
26
actividades y noticias
Celebración del Día Mundial
del Alzhéimer
Como todos los años, el 21 de septiembre, AFALcontigo salió a la calle para informar a los madrileños y
solicitar su donativo, con la colaboración de El Corte Inglés, que instaló las mesas para ello en las puertas
de sus tiendas.
Las mesas fueron atendidas por nuestros voluntarios durante todo el día, distribuyendo revistas, folletos, libros y sus buenos consejos a todo el que se acercó a las mesas. La recaudación en esta operación fue
de 7.743 euros, algo más que en años anteriores, lo que demuestra que, en tiempos de dificultad económica, las personas no son menos solidarias sino todo lo contrario. Nuestro agradecimiento a todos los que,
amablemente, depositaron una moneda o un billete en nuestras huchas. n
27
página
actividades y noticias
Peregrinación de afalcontigo
a Santiago de Compostela
AFALcontigo viajó a Santiago en peregrinación
en este Año Santo, con un grupo de 25 personas, los
días 25 a 29 de septiembre, que se acercaron también al mar en La Coruña. Un tiempo espléndido
permitió visitar todos los lugares programados y
contemplar hermosos paisajes.
Espera para entrar por la Puerta Santa
Este grupo viajero pudo asistir, no sin las consabidos apreturas, a la Misa del Peregrino —en la que
fue mencionada nuestra asociación— y contemplar
el majestuoso vuelo del botafumeiro.
El viaje, sin incidencias, dejó a los que fueron con
ganas de más y permitió forjar nuevas amistades. n
Pateando la ciudad de Santiago
En el Claustro de la Catedral
En el Parque de la Herradura,
con la Catedral al fondo
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actividades y noticias
En la plaza del Obradoiro
Comprando las tartas de Santiago en el Monasterio
de San Pelayo
Comida en el Domus de La Coruña
En el Acuarium de La Coruña
Ya de vuelta para Madrid, comida tradicional en Cacheiras
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actividades y noticias
Jornadas
NEURONET
2010
La red de organizaciones NEURONET celebró su V
encuentro en Pollença (Mallorca) los días 25 a 27 del
pasado octubre.
Nos acompañó María Crespo, la investigadora que ha
dirigido el estudio sobre la calidad de las residencias, en
el que han participado varias organizaciones de Neuronet, y que dio a conocer a los presentes las conclusiones
que ya había expuesto en el Simposio organizado por la
Fundación Reina Sofía del 21 de septiembre.
Las sesiones de trabajo, tanto para los profesionales como para los directivos de las organizaciones
participantes, fueron muy fructíferas y permitieron la
puesta en común de las experiencias y las novedades
de unos y otros. Allí se comentó la imperiosa necesidad de que las asociaciones se vayan desligando de la
dependencia de las subvenciones y hallen fuentes de
recursos propios que, sobre todo en estos inciertos
tiempos de crisis económica, les permita seguir adelante con sus proyectos de ayuda a las familias con
alzhéimer.
AFAMA Pollença fue una anfitriona generosa y amigable hasta el punto de convertir en memorable la estancia allí de los miembros de Neuronet. n
Conferencia de María Crespo
Sesión plenaria
Ante el árbol milenario
Grupo de trabajo de directivos
Grupo de trabajo de técnicos
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Un alto en el camino
En Radio Pollença
actividades y noticias
En el museo de la ciudad
Un día de paraguas
Visita al Ayuntamiento de Pollença y recepción del Alcalde
Entrada al Centro de Respiro
Conferencia abierta en la sede de AFAMA
Reponiendo fuerzas
Comida típica pollensina ofrecida al grupo por AFAMA
Visita al Centro de Respiro Familiar de AFAMA
Las maravillosas cocineras de AFAMA
Ponencia de Karín Conde sobre nuevas tecnologías
31
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actividades y noticias
Reunión de investigación
en afalcontigo
El día 18 de noviembre, acudieron a la sede de
AFALcontigo las asociaciones participantes en el
proyecto Líneas de actuación para mejorar la satisfacción de los residentes, familiares y profesionales
en la atención residencial a personas con demencia, dirigido por la investigadora María Crespo para
una última sesión informativa de las conclusiones.
Esta sesión de trabajo cierra el proceso investigador que ha dado lugar a unas interesantes conclusiones que esperamos que puedan constituir la primera parte de un proyecto aún más ambicioso, que
nos permita llegar a conocer de manera completa
las claves de la calidad en los centros residenciales
y establecer unas recomendaciones de mejora que
cubran todo el abanico de la actividad en estos centros. n
Premio Las huellas del tiempo
de Mapfre-Quavitae
El ganador del primer premio de esta V edición fue Vicente Neira, de la residencia Concepción Arenal, en
La Coruña, por su obra titulada Mi Méjico lindo. Los premios segundo y tercero correspondieron, respectivamente, a María Romera, de la residencia de Palma por Nubarrones del pasado y el tercero a Justina Pérez
Gómez, de la residencia de Oviedo, por su obra El niño feliz.
Mapfre-Quavitae organiza estos premios con el objetivo de fomentar la cratividad de los mayores, satisfacer sus necesidades de comunicación y relaciones sociales y mejorar su calidad de vida.
Esta edición versaba sobre el tema La persona más importante de mi vida, y ha contado con una participación de unos 1.300 trabajos, que fueron evaluados por un jurado en el que participó Blanca Clavijo,
presidenta de AFALcontigo. n
El Jurado con el trabajo
El Jurado en plena faena
página
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actividades y noticias
El Café
de los Jueves
Conferencia del 28 de octubre:
Seguridad y mayores, a cargo de
Vicente López de Miguel
Conferencia del 17 de noviembre:
La gran vía, cien años de historia de
Madrid, impartida por Charo Mariblanca
La próxima conferencia será el 27
de enero, con el título Aceite, el oro
líquido, cuyo ponente será Francisco
Zarcos. n
33
página
un rato para leer
Mi ser querido tiene alzhéimer.
Cómo poner el corazón en las manos
José Carlos Bermejo
Edita: Sal Terrae. Cuadernos del Centro de
Humanización de la Salud. Maliaño (Cantabria), 2010. 165 págs.
En las propias palabras del autor:
«Sueño con ver este libro en manos de
familiares de enfermos de alzhéimer, así
como en manos de cuidadores. Deseo
que sientan que estas páginas reflejan
un poco de comprensión ante lo que
están viviendo. Confío en que sean
útiles para responder a inquietudes y
necesidades de estrategias, para vivir
sanamente los límites que nos impone
la naturaleza humana y para humanizar la atención a las personas con alzhéimer».
Dónde se puede encontrar: en librerías especializadas o acudiendo a las webs www.salterrae.es o
www.humanizar.es
La casona del sueño dorado
María Aixa Sanz.
Edita: Artgerust. Madrid, 2010. 120
págs.
EEn el condado de Lotaber hay una
casona del siglo XIX. En ella vive Olaf,
un niño de ocho años, y once habitantes más durante todo el año a los
que se añaden en el verano otras personas que trastornan el plácido discurrir de la vida en el microcosmos
de la casona. Un mundo maravilloso y entrañable, visto desde los ojos
de Olaf, un niño curioso, intrépido y
aventurero. Es una novela para gente de 0 a 99 años,
de esas que nos permiten recuperar trozos de nuestra infancia.
Dónde se puede encontrar: en librerías especializadas, o a través de http://www.artgerust.com/libreria.
php?id=1148.
Guía para cuidadores de
personas mayores en el
hogar. Cómo mantener su
bienestar
Javier López Martínez y María Crespo López.
Edita: IMSERSO. Colección de
Manuales y Guías, Serie Dependencia.
Madrid, 2009. 165 págs.
El trabajo de los autores se centra
en el campo de la gerontología en
España, como es el estudio de los
página
34
cuidados informales a las personas mayores. Esta
guía explica, en un lenguaje sencillo y asequible, un
programa que se desarrolla a lo largo de ocho semanas y que va introduciendo en la vida del cuidador
familiar diversas técnicas de manejo del estrés, de
relajación, de resolución de problemas, de comunicación o de control del pensamiento. Cada capítulo
de esta útil guía recoge el plan para una semana.
Dónde se puede encontrar: en el servicio de publicaciones del IMSERSO.
El método pilates
Brooke Siler.
Edita: Oniro. Barcelona, 2010.
191 págs.
El método Pilates es el programa de ejercicios físicos de
mayor actualidad, aunque
los médicos lo vienen recomendando desde hace casi
un siglo. Diseñado por Joseph H. Pilates para fortalecer y
tonificar los músculos, hoy en
día constituye el sistema más
revolucionario de ejercicio
mente-cuerpo para quienes desean desarrollar un
buen tono muscular y reestructurar su silueta sin
necesidad de adquirir la voluminosa complexión
física derivada de los métodos convencionales de
trabajo corporal.
Dónde se puede encontrar: en librerías.
Mente sana en 7 semanas
Dr. Rodrigo Gutiérrez.
Edita: Océano Ámbar. Barcelona,
2010. 183 págs.
Así como en el ordenador el
sistema centrar es el disco duro,
nuestro centro operativo es la
mente. Cuando el sistema operativo del ordenador empieza a
fallar, lo reiniciamos e introducimos nuevos programas. Este
libro nos muestra cómo optimizar nuestra mente para conseguir el bienestar y la realización
personal. Para ello, nos muestra
cómo conocernos mejor y fijar
prioridades, cómo eliminar dependencias dañinas,
cómo adaptarse creativamente a los cambios, cómo
superar el miedo y la ansiedad, cómo pensar en
positivo y otras muchas cosas. Y todo ello, en sólo
siete semanas.
Dónde se puede encontrar: en carmen.libro@gmail.
com.
voluntariado
Reunión de voluntarios
para preparar la cuestación
La cuestación del Día Mundial del Alzhéimer que organiza AFALcontigo en Madrid, es atendida cada
año por nuestro voluntariado. El 17 de septiembre, se reunieron en la sede de la asociación para marcar
las pautas de actuación en la edición 2010 de dicho evento y distribuir los quehaceres, aprovechando la
experiencia de muchos años ya de rodaje. n
AFALcontigo
en el Salón
Vivir 50+
Un total de 26.000 personas mayores de 50 años participaron en la quinta edición del Salón VIVIR50PLUS,
celebrado en el Palacio de Congresos de Madrid los días
6 y 7 de octubre, organizado por la editorial Bayard, que
publica, entre otras, la revista Plus es más.
El público asistente acudió a esta convocatoria y llenó
stands, ponencias y actividades lúdicas y culturales.
AFALcontigo estuvo presente en este prestigioso
Salón con un stand compartido, como en anteriores
ocasiones, con la Fundación Aequitas, del Consejo
General del Notariado, desde el que se dio información
y se repartió material de difusión y formativo por parte
de voluntarios de nuestra asociación. n
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qué es…
Fisioterapia,
una ayuda para todos
Julio Labella Martín.
Fisioterapeuta Colegiado 5789 M
Gerente de Physiom
Los beneficios
de la fisioterapia
para familiares, cuidadores
y enfermos de alzhéimer
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qué es…
Fisioterapia para familiares
y cuidadores de enfermos
de alzhéimer
Los familiares y cuidadores son las personas encargadas de ayudar a realizar las actividades básicas de
la vida diaria a los enfermos de alzhéimer cuando
comienza y avanza la enfermedad, y de realizarlas
por ellos, prácticamente en su totalidad, cuando la
enfermedad está avanzada.
Actividades como encargarse de las tareas del
hogar (camas, comidas, plancha, limpieza, compra…), ayudar a los enfermos en sus actividades cotidianas, realizar los cambios posturales
y transferencias necesarias (cama, silla, baño,
sillón…), suponen una gran carga física y en ocasiones molestias, dolencias, lesiones y enfermedades.
Estos trastornos músculo-esqueléticos (TME),
secundarios al cuidado de nuestros mayores, se pueden ayudar a prevenir, reducir y/o recuperar a través
de diferentes actividades de fisioterapia como, entre
otras:
• E
jercicios de tonificación muscular, destinados a fortalecer las partes del cuerpo
debilitadas o que más se “cargan“.
• E
jercicios de relajación y estiramientos
activos, destinados a relajar las zonas
contraídas.
• T
erapias manuales, masajes, movilizaciones y estiramientos pasivos, destinados a
tratar directamente los TME.
• E
lectroterapia, termoterapia, ultrasonoterapia, destinadas a complementar
los tratamientos manuales a través del
movimiento, y nunca aplicadas de forma
única y exclusiva.
prendizaje de ergonomía e higiene
• A
postural, destinadas a la mejora de los
hábitos posturales en las actividades
cotidianas y en relación al trato con los
enfermos.
37
página
qué es…
Realizar ejercicio cardiovascular de forma
habitual, como caminar, nadar, montar en
bicicleta, etc., son actividades altamente recomendables, además de saludables.
No se olviden de que ante cualquier molestia, dolencia, lesión o enfermedad física, deben
consultar con su fisioterapeuta (o médico) de
referencia. Exijan siempre ser tratados por un
fisioterapeuta profesional diplomado y colegiado; eviten a los intrusos sin garantías, como
masajistas y pseudo-terapeutas, que tanto
daño hacen a nuestra sociedad.
La Fisioterapia es la terapia que
se encarga, a través de agentes
físicos (movimiento, electricidad,
agua, frío, calor, manualmente,
etc.), de recuperar/restablecer,
mantener, o mejorar el estado de
salud de las personas.
Fisioterapia para enfermos
de alzhéimer
Estas personas, además de padecer las diferentes patologías propias de la edad, sufren
una aceleración de su periodo involutivo en
el trascurso de la enfermedad debido al carácter degenerativo de la misma. Trastornos de la
marcha, reducción de la funcionalidad, dificultad respiratoria, restricción de la movilidad,
son, entre otras, alteraciones que se suceden
de forma progresiva.
La fisioterapia incide directamente, de forma
positiva, sobre las patologías propias de la edad
como, artrosis, artritis, secuelas postquirúrgicas,
dolores musculares o articulares, edemas, etc.; y
también sobre las alteraciones que se suceden de
forma progresiva (marcha, funcionalidad, respiración, movilidad…) ralentizándolas, frenándolas e incluso mejorándolas.
Conclusiones
La fisioterapia proporciona a familiares, cuidadores y enfermos de alzhéimer, el tratamiento, la
información, y las herramientas necesarias para prevenir, reducir y/o recuperar los TME, las patologías propias de la edad y las alteraciones involutivas progresivas, ayudando a incrementar la calidad
de vida de todas las personas. B
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vivencias
Testimonio
En noviembre de 1998 me traigo a mi madre a casa,
porque tenía fiebre y decía y hacía cosas muy raras;
entonces iniciamos el camino: médicos, pruebas…
hasta el diagnóstico de «demencia tipo alzhéimer». Y
me preguntaba ¿qué es eso?, ¿qué va a pasar?
Me cuesta unos días digerir la noticia, pero más pronto que tarde me digo: ánimo y adelante. Y, por supuesto,
le pido a Dios que me eche una, o mejor las dos manos,
porque intuyo que esto va a ser difícil.
Transcurre el tiempo y su estado empeora a todos los
niveles. Pensaba que podría afrontar todo esto con el
apoyo de mi familia pero no, me siento desbordada,
insegura, obsesiva, muy trastornada anímicamente y
le digo a Dios que esta situación me puede y no sé qué
rumbo tomar, que me lo ponga claro y, efectivamente,
me lo puso claro. Leí en algún sitio la frase de la Madre
Teresa de Calcuta Más vale encender una vela que
maldecir la oscuridad. Busqué mi vela y la encontré en
AFALcontigo (Asociación de Familiares de Enfermos de
Alzheimer), donde me informaron, me ayudaron, y las
experiencias de los demás me guiaron mucho.
Mi madre sufría mucho porque, de alguna manera,
era consciente de lo que le pasaba, y esto era muy doloroso para ella y para mí. En el día a día, yo procuraba
que ella no se diera cuenta de lo que le sucedía. Con frecuencia lloraba, a veces, era agresiva de palabra conmigo, etc., en definitiva, vivimos situaciones muy difíciles.
Un reto muy importante para mí, era que no podía
permitir que en mi casa se rompiera la armonía, teníamos que aprender todos a convivir y ser felices atendiéndola. Yo tenía muy claro que el cuidado de mi
madre era para mí, esa era mi voluntad. Mi marido y
mis hijos me apoyaban y, además, así lo quería, porque
las circunstancias de mis dos hermanas y mi hermano
para afrontar esta situación eran más difíciles. También
quería evitar, si era posible, que mi madre estuviera viajando a casa de un hijo u otro.
Sin duda, a veces me desesperaba, me enfadaba, se
me agotaba la paciencia, porque soy humana, pero
pasados esos malos momentos, sabía que lo mejor era
emplear otras armas más importantes para mí, como
el amor, las caricias, la ternura. Otra herramienta muy
buena para sobrellevar esta situación es la comunicación con todos los que te rodean, una comunicación de
buena calidad, sin gritos, sin enfados, sin exigencias.
De estas experiencias aprendí que los problemas
dejan de ser tales, cuando se afrontan con amor y serenidad.
Ante la importancia de ver a mi madre olvidándose
de toda su vida, de todos los suyos, incluso de sí misma,
se minimizaban muchas cosas a las que damos importancia sin tenerla. Poco a poco, toda mi familia aprendimos a evitar enfados y tensiones innecesarias.
Aprendí que la enfermedad de Alzheimer es un proceso de deterioro a todos los niveles, con una evolución en el tiempo variable en cada paciente; y aprendí
que es posible convivir con esta enfermedad en casa y
ser felices. La tan citada enfermedad, ha sido para mí
una fuente de enriquecimiento personal; mi escala de
valores cambió, en gran medida, a mejor. También una
fuente de gozo porque descubrí que dar amor a quien
más lo necesita es realmente una satisfacción.
Así que le doy gracias a Dios porque muchas circunstancias de la vida me son favorables y, sobre todo, le doy
gracias por lo que me ha ayudado en este caminar que
hace que me sienta una privilegiada por llevar de compañero de viaje a Jesucristo y a todos los que me rodean,
mi marido, mis hijos, mis hermanas y mi hermano, mis
amigas de toda la vida y todos los demás amigos, familiares y conocidos. n
Mª Eugenia Morales Gil
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Sonreír a la vida
Píldoras de humor
n Pregunta en un examen de química: ¿Cual es la
diferencia entre una solución y una disolución?
para resolver problemas que los cónyuges nunca
hubieran tenido de haber permanecido solteros
Respuesta de un alumno: Si metemos a dos de nuestros políticos en un tanque de ácido, se disuelven. Eso
es una disolución. Pero si los metemos a todos, ¡eso es
una solución!
n ¿Por qué los elefantes no montan en bici? Porque no tienen dedo meñique para tocar el timbre.
n El matrimonio es una situación en la que ninguna mujer obtiene lo que esperaba y ningún hombre espera lo que obtiene. Es una suma de afectos,
resta de libertades, multiplicación de responsabilidades y división de bienes. El matrimonio sirve
n ¿Qué le dice un gusano a otro gusano? Me voy
a dar una vuelta a la manzana.
n ¿Cuál es el animal que anda con una pata?
Pues el pato.
Para chuparse los dedos
Arroz con marisco
Ingredientes
• 2 envases de crema de bogavante de
la Sirena.
• 2 tazas de arroz del que no se pasa.
• Marisco variado: bogavante, cigalas,
centollo, bocas de cangrejo, langostinos…y lo que se quiera
Preparación
Se pone agua en una cazuela, (4 tazas y media),
con una pizca de sal y un chorrito de aceite.
Cuando hierva, se echa el arroz y se deja hervir
durante 20 minutos.
Se preparan las cremas de marisco, según instrucciones.
Se mezcla el arroz con las cremas.
Se añaden unos pocos langostinos o gambas en
trocitos.
Se sirve acompañado de los mariscos, cocidos y
pelados. n
Receta enviada por: Elena Blázquez .
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cursos
cursos
y seminarios
y talleres
Calendario Cursos 2011
Cursos
Para cuidadores familiares
Horario: de 16.00 a 19.00 h.
Precio: 40 a.
Para cuidadores profesionales
Gerocultor:
Conocimiento general del Alzhéimer
y otras demencias
Fechas: 17 enero - 25 febrero (6 semanas)
Fechas: 21, 22, 23 y 24 de marzo
13, 14, 15 y 16 de junio
14, 15, 16 y 17 de noviembre
Precio: 175 a.
Movilizaciones y transferencias
Fechas: 17, 18, 19 y 20 de enero
16, 17, 18 y 19 de mayo
17, 18, 19 y 20 de octubre
Aspectos jurídicos y recursos sociales
Fechas: 31 de enero y 1, 2, y 3 de febrero
3, 4, 5 y 6 de octubre
Cuidados de enfermería en el ámbito
familiar
Fechas: 21, 22, 23 y 24 de febrero
6, 7, 8 y 9 de junio
Aspirantes a voluntarios
Fechas: 20, 21 y 22 de junio
12, 13 y 14 de diciembre
Horario: de 16.00 a 20.00 h. (de lunes a viernes)
Duración: 150 horas
Enfermería en pacientes
con demencia
Fechas: 28 febrero - 11 marzo
Horario: de 16.00 a 19 h. (de lunes a viernes)
Precio: 100 a.
Duración: 30 horas
Cuidados paliativos
Fechas: 21 noviembre - 2 diciembre
Horario: de 16.00 a 19 h. (de lunes a viernes)
Precio: 100 a.
Duración: 30 horas
Seminarios de fin de semana
Aspectos jurídicos para directores
de residencias
Informática
Fechas: 28 y 29 de enero
Impartido en horario de mañana o de tarde, el curso tiene como objetivos aprender a usar el PC y su estructura, a
manejar archivos y programas de ofimática, como el Word,
y a navegar por Internet o chatear por el Messenger.
Horario: Viernes, 16.00 – 21.00 h. / Sábado, 9.00 - 14.00 h
Duración: dos días a la semana, dos horas cada día.
Horario optativo: de 10-12 h (mañana). De 16.30-18.30 h
(tarde).
Precio: 40 a al mes.
Abierta inscripción para el curso 2010/2011, que va de octubre a junio.
Precio: 300 a.
Duración: 10 horas
Aspectos jurídicos para médicos geriatras
Fechas: 15 y 16 de abril
Horario: Viernes, 16.00 – 21.00 h. / Sábado, 9.00 - 14.00 h
Los interesados deben llamar
a AFALcontigo (91 309 16 60).
Precio: 300 a.
Duración: 10 horas
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Avisos
AFALcontigo dispone de un almacén de productos de apoyo (sillas de ruedas, barandillas, colchones antiescaras, etc.) que van rotando en préstamo a los socios que los necesitan. Los donantes particulares y los que
devuelven a la asociación artículos prestados, deben entregarlos perfectamente limpios y preparados para el
uso de otra familia en las debidas condiciones higiénicas, ya que la asociación no dispone de servicio de limpieza y desinfección de estos elementos. La recepción en la sede de cada uno de estos artículos, debe acordarse
previamente con el responsable del almacén de productos de apoyo, llamando a la asociación.
Para facilitar la comunicación de la asociación con los socios, es muy importante que, los que no lo
han hecho ya, nos hagan llegar su dirección de correo electrónico a [email protected] o bien al teléfono
de la asociación 91 309 16 60.
Agradecimientos
A El Corte Inglés, por su constante colaboración con nuestra asociación.
A Caser Residencial, cuyos maravillosos profesionales nos ayudaron tanto
con la logística de la cuestación en el Día Mundial del Alzhéimer.
A la Oficina de Cooperación Universitaria, por su generoso donativo.
A Orange y a Fundación Valora, que nos proporcionaron un nuevo televisor.
A Luis García Berlanga —descanse en paz— por su legado a nuestra asociación.
ayúdanos a ayudar
La cuota es desgravable
del IRPF
Para ser socio/a de AFALcontigo, envíe esta solicitud por correo a: Asociación Nacional del Alzhéimer (AFALcontigo)
General Díaz Porlier, 36 - 28001 MADRID
Deseo hacerme socio/a de AFALcontigo con una cuota de ................................. euros anuales. (Cuota mínima anual 50 euros.)
Nombre ....................................................................... Apellidos .......................................................................................................................... N.I.F. ................................................
Domicilio ................................................................................................. Localidad ................................................. E-mail:. .....................................................................................
Año de nacimiento ................................................................... Teléfono ........................................................ Móvil: .......................................................... C.P. ..........................
Parentesco con el enfermo........................................................... Nombre del enfermo ......................................................................................................................................
domiciliación bancaria
Banco ............................................. Dirección ............................................................................................... Localidad ................................................ C.P. ......................................
Código entidad
Código sucursal
D.C.
Núm. de Cuenta
agradecería
Les
atendieran contra mi cuenta los recibos que presentará
la Asociación Nacional de Alzhéimer (AFALcontigo), sirviendo
esta inscripción como autorización bancaria.
Fecha
Firma:
Los anteriores datos personales se incluirán en el fichero de socios o de colaboradores que AFALcontigo tiene en su sede social, C./ General Díaz Porlier, 36 de Madrid, ante quien
podrá ejercitar en todo momento los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición conformes a la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre.
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Las aportaciones voluntarias a AFALcontigo pueden ingresarse en la cuenta bancaria 2038 1155 19 6800046417
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