Información sobre la Enfermedad del Corazón

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la Enfermedad del Corazón
Cuidado del corazón durante
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Healthier living
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Understanding
heart disease
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More than 2,150
Americans die of heart
disease each day,
an average of one death
every 40 seconds.1
For additional information visit:
www.heart.org (American Heart Association)
www.nhlbi.nih.gov (National Heart, Lung, and Blood Institute)
www.intelihealth.com
www.aetnapharmacy.com
Table of contents
Important facts about medication .............................3
Depression after a heart attack ...................................3
Ways to reduce the risk of another
heart attack .................................................................. 4 – 5
Guide to medicine used to
treat heart patients ................................................... 6 – 7
Medicine by mail ...............................................Back page
o AS, Mozaffarian D, Roger V et al. Heart Disease and Stroke Statistics — 2014 Update: A Report From the American Heart
G
Association. Circulation Journal of the American Heart Association. December 12, 2012. Available at: www.circ.ahajournals.org/
content/127/1/e6.full.pdf+html. Accessed January 7, 2014.
Health benefits and health insurance plans are offered, administered and/or underwritten by Aetna Health Inc., Aetna
Health Insurance Company of New York, Aetna Health Insurance Company and/or Aetna Life Insurance Company (Aetna).
In Florida, by Aetna Health Inc. and/or Aetna Life Insurance Company. In Maryland, by Aetna Health Inc., 151 Farmington
Avenue, Hartford, CT 06156. Each insurer has sole financial responsibility for its own products. Aetna Pharmacy Management
refers to an internal business unit of Aetna Health Management, LLC. Aetna Rx Home Delivery refers to Aetna Rx Home
Delivery, LLC, a subsidiary of Aetna Inc, which is a licensed pharmacy providing prescription services by mail.
1
2
Recovering from a heart attack
Heart attacks happen when blood vessels leading to the heart
get blocked with a fat-like material called plaque. This slows
blood from reaching the heart. If blood is cut off for more
than a few minutes, the heart can be damaged.
Depression after a heart attack
Almost all people who have heart attacks need medicine
when they get out of the hospital. Usually, you must take your
prescribed drug even when you start to feel better. Always
follow your doctor’s direction for taking your medicine.
Symptoms include:
•Trouble falling or staying asleep
•Changes in appetite or weight
•Difficulty concentrating
•Feeling worthless
Medicine to help you get better
There are four “classes” of drugs often used after
a heart attack:
•Blood thinners that keep harmful blood clots from forming
•Drugs to lower cholesterol
•ACE inhibitors that lower blood pressure
•Beta-blockers that help the heart work easier and lower
blood pressure
Use of beta-blockers can help prevent a second
heart attack. It can also increase your chances
of living a longer life by up to 40 percent.2
Your doctor will tell you how to lower the chance of having
another heart attack. Exercising and eating the right foods
top the list.
Your doctor may also prescribe medicine to:
•Help your heart work better with less effort
•Prevent blood clots
•Help you get better faster
•Lower your cholesterol
More than half of all people who have had a heart attack have
depression after their attack.4
Depression can keep your body from healing. It uses energy
your body needs to repair damage to your heart. Depression
can also cause you to lose your motivation to stick to your
health plan.
The good news is that depression can be treated. Tell your
doctor about any symptoms of depression.
Answer these questions:
1. Since your heart attack, have there
been times when you felt down,
depressed or hopeless?
2. Do you have little interest in doing
things you once enjoyed?
If you answered “yes” to either
question, you may have depression.
Talk to your doctor before you stop taking a
medicine or start an exercise program
Side effects cause a lot of people to stop taking their medicine. If
you have side effects, talk to your doctor. Ask what other drug
and dose might be right for you.
If you have stopped taking any of your medicine, tell your
doctor why.
Many people stop taking their medicine when they start to
feel better, even though research proves that these drugs can
help you live a longer, healthier life. 3
ottlieb SS, McCarter RJ, Vogel RA. Effect of beta-blockade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial
G
infarction. N Engl J Med. 1998; 339: Pages 489-97.
3
Setoguchi S, Glynn RJ, Avron J, et al. Improvements in long-term mortality after myocardial infarction and increased use of
cardiovascular drugs after discharge: A 10-year trend analysis. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1247-54.
4
Guck TP, Kavan MG, Elsasser GN, et al. Assessment and treatment of depression following myocardial infarction. Am Fam Phys
2001;4:641-8.
2
3
Ways to reduce your risk of
another heart attack
Reduce your risk of having another heart attack
These steps can help:
•Stop smoking — A smoker increases his or her risk of
developing coronary heart disease 2 to 4 times compared to
a nonsmoker. 5
•Control your blood pressure — Most people can control
high blood pressure by eating right and exercising. However,
some people have high blood pressure no matter what they
do. Medicine can help treat high blood pressure. (See chart
on pages 6 – 7.) Usually, when you take a drug to treat high
blood pressure, you must take it for the rest of your life.
•Lowering high cholesterol — Cholesterol is a fat-like
substance. When there is too much of it in your blood, it
builds up in the walls of blood vessels. This buildup causes
blood vessels to narrow. Blood flowing to the heart slows
down or stops. Your doctor can tell you what your
cholesterol level should be. The American Heart Association
offers this advice:
--LDL or “bad cholesterol” should be less than 100. For
people at risk of a heart attack — people with diabetes,
smokers and others identified by their doctor — LDL or
“bad cholesterol” should be less than 70.
--HDL or “good cholesterol” should be greater than 40.
--Triglycerides should be less than 150.
•Dental care — A visit to the dentist is strongly recommended
if you have any of the following:
--Bleeding gums
--Gums that appear to be receding
--Persistent bad breath
--Shifting or loose teeth
•Eye exams — Visit your eye doctor annually or as
recommended by your eye care professional. Early signs of
heart disease can be detected by optometrists or
ophthalmologists during preventive eye exams. Through
careful examination of the retina, your eye doctor can view
small changes in the blood vessels in the back of the eye,
which can indicate more serious diseases. In these exams,
your doctor might just tell you something you didn’t know
about your heart.
•Diet — “ChooseMyPlate” offers dietary-based guidance
from the U.S. Department of Agriculture.6 It encourages
eating a variety of healthy foods every day. These include
fruits, vegetables, whole grains, fat-free or low-fat dairy
products and proteins. The guideline promotes a diet
low in unhealthy fats, salt and added sugars. Visit
www.choosemyplate.gov.
Managing stress
Learning how to manage stress is important, especially after
you’ve had a heart attack. There are a number of ways to
reduce the amount of stress you feel, including:
•Biofeedback — You can learn how to control some body
functions to become more relaxed. These include blood
pressure and muscle tension.
•Progressive muscle relaxation — Find out how to reduce
stress, anxiety, insomnia and certain types of pain.
•Creative visualization — This teaches you to make
changes in the body by picturing them in your imagination.
Medicine by mail
Recovering from a heart attack is not easy. But making sure
you have the medicine you need to get well is. You can order
most drugs used to treat heart disease through Aetna Rx Home
Delivery® mail-order pharmacy. Use this pharmacy to:
•Get up to a 90-day supply. Or fill the maximum supply
allowed by your plan.
•Get your medicine by mail. It’s sent to your home, doctor’s
office or anywhere you choose. You get free standard
shipping, too. And your medicine is sent in private, secure
packaging.
•Rely on pharmacist support. They check all prescriptions
for accuracy and can answer questions any time.
Ask your doctor if Aetna Rx Home Delivery is right for you.
Here’s the good news: Most
people who have a heart attack go
back to work and normal activities
within a few months.
American Heart Association. Available at: www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/UnderstandYourRiskofHeartAttack/
Understand-Your-Risk-of-Heart-Attack_UCM_002040_Article.jsp. Accessed December 20, 2013.
6
U.S. Department of Agriculture. Available at: www.mypyramid.gov. Accessed December 20, 2013.
5
4
•E xercise and weight control — Physical activity helps keep
your weight healthy. It also lowers “bad” cholesterol and
increases “good” cholesterol. Being active can help with
stress and anxiety. It can also help you feel better overall.
And you don’t have to do all your exercise at one time. For
instance, three 10-minute walking trips can add up to the
recommended 30 minutes a day.
Five frequently asked questions
Q:I’m feeling fine — why should I stay on my
medicine?
Q:I haven’t taken my medicine for a long time. Can I
start back on them now?
A:Studies show that staying on your medicine can reduce
the chance that you will have another heart attack.
Don’t stop taking any of your medicine unless your
doctor says you should.
A:If you stopped taking any of your medicine, talk to your
doctor about why you stopped. Ask if you should start
again.
Q:How do I know if I am having another heart attack?
Q:How can I make sure I will never have another heart
attack?
A:There is no way to make sure that you will never have
another heart attack. Continue taking your medicine.
This greatly reduces the chance of another heart attack
and increases the chance that you will live longer.
Q:What about side effects?
A:If you have any side effects, talk to your doctor right
away. Your doctor may change your medicine or dose
so that side effects go away.
A:If you have already had one heart attack, you may think
you will recognize another one easily. But it is not
always easy to tell. The symptoms are usually an
uncomfortable pressure, squeezing, fullness or pain in
the center of the chest that lasts more than a few
minutes. The symptoms can occur, and then go away
and come back again. You may feel discomfort in other
areas of the upper body, such as a pain in one or both
arms, the back, neck or stomach. Finally, there are
other symptoms that often accompany a heart attack.
These include shortness of breath, nausea and
breaking out in a cold sweat.
5
6
Medicine
How it works
How long you should take it
ACE inhibitors and
angiotensin receptor
blockers (ARBs)
ACE inhibitors and ARBs protect damaged heart
muscle. They lower the workload of the heart and
lower blood pressure. They relax blood vessels so the
heart does not need to beat with as much force.
Keep taking your ACE inhibitor or
ARB unless your doctor tells you
to stop.
Beta-blockers
Beta-blockers protect damaged heart muscle. They
slow down the heart. This helps to make sure the
heart gets enough oxygen, even during exercise,
when the heart beats even faster.
Keep taking your beta-blocker
unless your doctor tells you to
stop.
Blood thinners
Blood thinners reduce the “stickiness” of your blood.
They prevent blockages in the blood vessels that carry
oxygen to your heart. One baby aspirin a day is
enough for many people who have had a heart attack.
Other people might need a higher dose or other
medicine, too.
Keep taking your blood thinner
unless your doctor tells you to
stop.
Cholesterol lowering
Many different types of drugs reduce cholesterol.
Each works in a slightly different way. Some reduce
the “bad” cholesterol in your blood or increase the
“good” cholesterol. Others work mainly to reduce
triglycerides. Your doctor will let you know which is
best for you.
You should continue taking your
medication, even after your
“goal” cholesterol levels have
been met, unless your doctor tells
you to stop.
Side effects
Common names
GENERIC
ACE inhibitors: cough, headache,
drowsiness, dizziness or lightheadedness,
salty or metallic taste, decreased ability to
taste, sore throat, fever, mouth sores,
unusual bruising, fast heartbeat, extreme
tiredness, rash, upset stomach, diarrhea,
sneezing, runny nose, decrease in sexual
ability
benazepril
captopril
enalapril
eprosartan
fosinopril
irbesartan
ARBs: dizziness, lightheadedness,
congestion, cough, heartburn, diarrhea,
headache, muscle aches, tiredness, back
pain, fever, sore throat, runny nose,
depression
candesartan
losartan
Dizziness or lightheadedness, tiredness,
headache, depression, upset stomach, dry
mouth, heartburn, constipation or diarrhea,
rash or itching, cold hands and feet, muscle
aches, runny nose, difficulty sleeping, vision
changes, cough, dry eyes, numbness,
burning, tingling in the arms or legs
acebutolol
atenolol
betaxolol
bisoprolol
metoprolol
nadolol
Stomach upset, stomach pain, unusual
bleeding or bruising
A type of drug called “statins” are often
used in patients with high cholesterol. Side
effects of statins are constipation, muscle
pain (tenderness or weakness) heartburn,
headache, dizziness, difficulty falling asleep
or staying asleep, depression, joint pain,
cough, diarrhea, sore throat and upper
respiratory infection.
For the side effects of other medications,
consult www.aetnapharmacy.com and
choose “Find Drug Information.”
Common names
BRAND
lisinopril
moexipril
perindopril
quinapril
ramipril
trandolapril
ACCUPRIL
ACCURETIC
ACEON
ALTACE
LOTENSIN
MAVIK
PRINIVIL
PRINZIDE
UNIRETIC
VASERETIC
UNIVASC
VASOTEC
ZESTORETIC
ZESTRIL
ATACAND
AVALIDE
AVAPRO
AZOR
BENICAR
COZAAR
DIOVAN
EDARBI
EXFORGE
HYZAAR
MICARDIS
TEVETEN
TRIBENZOR
TWYNSTA
pindolol
propranolol
propranolol SR
sorine
sotalol
sotalol AF
timolol
BETAPACE
BETAPACE AF
BYSTOLIC
CORGARD
CORZIDE
DUTOPROL
INDERAL LA
INNOPRAN XL
KERLONE
LEVATOL
LOPRESSOR
SECTRAL
TENORETIC
TENORMIN
TOPROL XL
ZEBETA
ZIAC
anagrelide
aspirin (OTC)
cilostazol
clopidrogel
dipyridamole
jantoven
ticlopidine
warfarin
AGGRENOX
AGRYLIN
BRILINTA
COUMADIN
EFFIENT
PLAVIX
PLETAL
atorvastatin
cholestyramine
colestipol
fenofibrate
fenofibrate
delayed release
fluvastatin
gemfibrozil
lovastatin*
pravastatin*
prevalite
simvastatin*
ADVICOR*
ALTOPREV*
ANTARA
COLESTID
CRESTOR*
FENOGLIDE
FIBRICOR
LESCOL
LESCOL XL*
LIPITOR*
LIPOFEN
LIVALO*
LOFIBRA
LOPID
LOVAZA
MEVACOR*
NIASPAN
PRAVACHOL*
QUESTRAN
QUESTRAN
LIGHT
SIMCOR
TRICOR
TRIGLIDE
TRILIPIX
VASCEPA
VYTORIN*
WELCHOL
ZETIA
ZOCOR*
*STATINS
All generics are covered at the member’s lowest copay unless otherwise noted on Aetna’s Preferred Drug List. The Preferred Drug
List is subject to change.
Coverage is not limited to drugs on Aetna’s Preferred Drug List. For a complete list of beta-blockers and other heart medications,
visit www.aetna.com/formulary.
7
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medicine by mail
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member website. Then click “Aetna
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Efectos secundarios
Nombres comunes
GENÉRICOS
gemfibrozil
lovastatin*
pravastatin*
prevalite
simvastatin*
atorvastatin
cholestyramine
colestipol
fenofibrate
fenofibrate
delayed release
fluvastatin
Un tipo de medicamento llamado “estatinas”
se usa a menudo en pacientes que tienen
colesterol alto. Los efectos secundarios de
las estatinas son estreñimiento, dolor
muscular (sensibilidad o debilidad), acidez,
dolor de cabeza, mareos, dificultad para
quedarse dormido o mantenerse dormido,
depresión, dolor de las articulaciones, tos,
diarrea, dolor de garganta e infección
respiratoria superior. Para conocer los
efectos secundarios de otros medicamentos,
consulte www.aetnapharmacy.com y
seleccione “Find Drug Information”
(Búsqueda de información sobre
medicamentos).
dipyridamole
jantoven
ticlopidine
warfarin
anagrelide
aspirin (OTC)
cilostazol
clopidrogel
Malestar estomacal, dolor estomacal,
sangrado o moretones inusuales.
acebutolol
atenolol
betaxolol
bisoprolol
metoprolol
nadolol
Mareos, cansancio, dolor de cabeza,
depresión, malestar estomacal, boca seca,
acidez, estreñimiento o diarrea, sarpullido o
picazón, manos y pies fríos, dolor de
músculos, nariz que gotea, dificultad para
dormir, cambios en la vista, tos, ojos secos,
adormecimiento corporal, ardor, cosquilleo
en los brazos o las piernas.
candesartan
losartan
ARB: mareos, congestión, tos, acidez, diarrea,
dolor de cabeza, dolores musculares,
cansancio, dolor de espalda, fiebre, dolor de
garganta, nariz que gotea, depresión.
benazepril
captorpil
enalapril
eprosartan
fosinopril
irbesartan
Inhibidores ACE: tos, dolor de cabeza,
somnolencia, mareos, un gusto salado o
metálico en la boca, reducción de la
habilidad de degustar, dolor de garganta,
fiebre, llagas en la boca, moretones
inusuales, latido rápido del corazón,
cansancio excesivo, sarpullido, malestar
estomacal, diarrea, estornudos, nariz que
gotea, reducción de la aptitud sexual.
lisinopril
moexipril
perindopril
quinapril
ramipril
trandolapril
pindolol
propranolol
propranolol SR
sorine
sotalol
sotalol AF
timolol
Nombres comunes
DE MARCA
ACCUPRIL
ACCURETIC
ACEON
ALTACE
LOTENSIN
MAVIK
PRINIVIL
PRINZIDE
UNIRETIC
VASERETIC
UNIVASC
VASOTEC
ZESTORETIC
ZESTRIL
EFFIENT
PLAVIX
PLETAL
AGGRENOX
AGRYLIN
BRILINTA
COUMADIN
LEVATOL
LOPRESSOR
SECTRAL
TENORETIC
TENORMIN
TOPROL XL
ZEBETA
ZIAC
BETAPACE
BETAPACE AF
BYSTOLI
CORGARD
CORZIDE
DUTOPROL
INDERAL LA
INNOPRAN XL
KERLONE
EXFORGE
HYZAAR
MICARDIS
TEVETEN
TRIBENZOR
TWYNSTA
ATACAND
AVALIDE
AVAPRO
AZOR
BENICAR
COZAAR
DIOVAN
EDARBI
ADVICOR*
ALTOPREV*
ANTARA
COLESTID
CRESTOR*
FENOGLIDE
FIBRICOR
LESCOL
LESCOL XL*
LIPITOR*
LIPOFEN
LIVALO*
LOFIBRA
LOPID
LOVAZA
MEVACOR*
NIASPAN
PRAVACHOL*
QUESTRAN
QUESTRAN
LIGHT
SIMCOR
TRICOR
TRIGLIDE
TRILIPIX
VASCEPA
VYTORIN*
WELCHOL
ZETIA
ZOCOR*
* E STATINAS
Todos los medicamentos genéricos son cubiertos al nivel de copago más bajo del miembro, a menos que se indique lo contrario en
la Lista de medicamentos preferidos de Aetna. Dicha lista está sujeto a cambios.
La cobertura no se limita a los medicamentos de la Lista de medicamentos preferidos de Aetna. Para obtener una lista completa de
los bloqueadores beta y otros medicamentos para el corazón, visite el sitio en Internet www.aetna.com/formulary.
7
Medicamento
Cómo trabaja
Por cuánto tiempo debo
tomarlo
Debe continuar tomando su
medicamento, incluso después de
llegar al nivel de colesterol que
tiene como objetivo, a menos que
su médico le indique lo contrario.
Existen muchos tipos de medicamentos que
reducen el colesterol. Cada uno funciona de una
forma un poco diferente. Algunos reducen el
colesterol “malo” en la sangre o aumentan el
colesterol “bueno”. Otros trabajan principalmente
para reducir los triglicéridos. Su médico le dirá cuál
es el mejor medicamento para usted.
Reducción del colesterol
Continúe tomando su diluyente
de sangre a menos que su médico
le indique lo contrario.
Los diluyentes de sangre reducen la “pegajosidad”
de la sangre y evitan las obstrucciones en los vasos
sanguíneos que transportan oxígeno al corazón.
Una aspirina pequeña al día es suficiente para
muchas personas que han sufrido un infarto. Otras
pueden necesitar una dosis más alta u otros
medicamentos.
Diluyentes de sangre
Continúe tomando su bloqueador
beta a menos que su médico le
indique lo contrario.
Los bloqueadores beta protegen el músculo
cardíaco dañado. Hacen que se reduzca el ritmo del
corazón, lo que ayuda a asegurar que éste reciba
suficiente oxígeno, incluso durante los ejercicios,
cuando los latidos son aún más rápidos.
Bloqueadores beta
Continúe tomando su inhibidor
ACE o ARB a menos que su
médico le indique lo contrario.
Los inhibidores ACE y los ARB protegen el músculo
cardíaco dañado. Reducen la carga de trabajo del
corazón y la presión arterial. También relajan los
vasos sanguíneos para que el corazón no tenga que
latir con tanta fuerza.
Inhibidores ACE y
bloqueadores del receptor
de la angiotensina (ARB)
6
Formas de reducir el riesgo de otro infarto
Reduzca su riesgo de sufrir otro infarto
Estos pasos pueden ayudarlo:
•Deje de fumar. Un fumador tiene un riesgo 2 a 4 veces
mayor de desarrollar una enfermedad coronaria en
comparación con una persona que no fuma. 5
•Controle su presión arterial. La mayoría de las personas
puede controlar la presión arterial alta mediante una
alimentación adecuada y ejercicios. Sin embargo, algunas
personas tienen presión alta sin importar lo que hagan.
Hay muchos medicamentos que pueden ayudar a tratar la
presión alta. (Vea el cuadro de la página 6-7). En general, si
toma un medicamento para tratar la presión arterial alta,
debe tomarlo por el resto de su vida.
•Reducción del colesterol. El colesterol es una sustancia
grasosa. Cuando hay mucho colesterol en la sangre, éste se
acumula en las paredes de los vasos sanguíneos. Esta
acumulación hace que los vasos sanguíneos se vuelvan más
angostos. El flujo de sangre al corazón reduce la velocidad o
se detiene. Su médico puede decirle cuál debería ser su nivel
de colesterol. La Asociación Americana del Corazón ofrece
estos consejos:
--El nivel LDL o “colesterol malo” debe ser menos de 100.
Para aquellas personas que estén en riesgo de sufrir un
infarto, como las que padecen diabetes, las que fuman y
otras a las que su médico se lo indique, el nivel LDL o
“colesterol malo” debe ser menos de 70.
--El nivel HDL o “colesterol bueno” debe ser más de 40.
--El nivel de triglicéridos debe ser menos de 150.
•Atención dental. Se recomienda que visite al dentista si
padece cualquiera de los siguientes:
--Sangrado de las encías.
--Encías que parecen retraerse.
--Mal aliento persistente.
--Dientes que cambian de posición o están flojos.
•E xámenes de ojos. Visite a su oculista una vez al año o según
lo recomendado por el profesional del cuidado de los ojos.
Los optometristas u oftalmólogos pueden detectar los
primeros signos de la enfermedad del corazón durante los
exámenes oculares preventivos. Mediante un examen
cuidadoso de la retina, su oculista puede observar pequeños
cambios en los vasos sanguíneos ubicados en la parte
posterior del ojo, los cuales pueden indicar enfermedades
más graves. En estos exámenes, su médico puede informarle
algo que no sabía sobre su corazón.
•Dieta. “ChooseMyPlate” ofrece una guía alimenticia del
Departamento de Agricultura de los EE. UU.6 Ésta fomenta el
consumo de una variedad de alimentos saludables todos los
días. Entre ellos se incluyen frutas, verduras, granos enteros,
productos lácteos sin grasa o con bajo contenido de grasa, y
proteínas. La guía promueve una dieta baja en grasas poco
saludables, sal y azúcar agregada. Visite
www.choosemyplate.gov.
•Ejercicios y control del peso. La actividad física contribuye a
tener un peso saludable. También reduce el colesterol “malo” y
aumenta el colesterol “bueno”. Mantenerse activo puede
ayudarlo con el estrés y la ansiedad, y a sentirse mejor en
general. Además, usted no tiene que hacer los ejercicios en un
solo momento. Por ejemplo, caminatas de 10 minutos pueden
sumar a los 30 minutos recomendados al día.
Manejo del estrés
Aprender cómo manejar el estrés es importante, en especial
después de haber sufrido un infarto. Existen diferentes formas
de reducir el nivel de estrés que siente, entre las que se incluyen:
•Bioinformación. Puede aprender cómo controlar algunas
funciones corporales, como la presión arterial y la tensión
muscular, para estar más relajado.
•Relajación progresiva de los músculos. Descubra cómo
reducir el estrés, la ansiedad, el insomnio y ciertos tipos de dolor.
•Visualización creativa. Le enseña a hacer cambios en el
cuerpo al imaginarlos.
Medicamentos por correo
La recuperación de un infarto no es fácil, pero asegurarse de
tener los medicamentos que necesita para estar bien sí. A través
de Aetna Rx Home Delivery® , farmacia de órdenes por correo,
usted puede solicitar la mayoría de los medicamentos usados
para tratar la enfermedad del corazón. Utilice esta farmacia para
lo siguiente:
•Obtenga un suministro para 90 días o la máxima cantidad
que permite su plan.
•Obtenga los medicamentos por correo. Le entregan el
pedido en su casa, en el consultorio del médico o en el lugar
donde lo necesite. Además, el envío estándar es sin cargo, y
los medicamentos se envían en paquetes seguros y privados.
•Confíe en el respaldo del farmacéutico. Revisa que todas
las recetas estén correctas y puede responder sus preguntas
en cualquier momento.
Pregunte a su médico si Aetna Rx Home Delivery es adecuado
para usted.
5
American Heart Association, www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/UnderstandYourRiskofHeartAttack/
Understand-Your-Risk-of-Heart-Attack_UCM_002040_Article.jsp. Fecha de consulta: 20 de diciembre de 2013.
6
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. Disponible en www.mypyramid.gov. Fecha de consulta: 20 de
diciembre de 2013.
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Cinco preguntas frecuentes
P: Me siento bien, ¿por qué debo continuar tomando
mis medicamentos?
R: Los estudios demuestran que continuar tomando los
medicamentos puede reducir la probabilidad de tener
otro infarto. No deje de tomar sus medicamentos a
menos que su médico se lo indique.
P: ¿Cómo me puedo asegurar de no tener otro infarto
nunca?
R: No hay forma de asegurarse de que nunca tendrá otro
infarto. Continúe tomando su medicamento. Esto
reduce en gran medida la probabilidad de sufrir otro
infarto y aumenta la posibilidad de vivir más tiempo.
P: ¿Qué pasa con los efectos secundarios?
R: Si tiene cualquier efecto secundario, hable con su
médico de inmediato. Su médico puede cambiarle el
medicamento o la dosis de forma que los efectos
secundarios desaparezcan.
P: No he tomado mi medicamento en un largo tiempo.
¿Puedo comenzar a tomarlo de nuevo ahora?
R: Si ha dejado de tomar algún medicamento, indique a su
médico la razón por la cual dejó de tomarlo. Pregúntele
si debe comenzar de nuevo.
P ¿Cómo sabré si estoy teniendo otro infarto?
R: Si ya ha tenido un infarto, puede pensar que le resultaría
fácil reconocer otro. Sin embargo, no siempre es fácil
detectarlo. Los síntomas normalmente consisten en
una presión incómoda, opresión, llenura o dolor en el
centro del pecho que dura más de unos minutos. Los
síntomas pueden ocurrir, y luego irse y volver. Puede
sentir incomodidad en otras áreas del tronco superior,
como dolor en uno o ambos brazos, en la espalda, el
cuello o el estómago. Finalmente, hay otros síntomas
que a menudo acompañan al infarto. Entre ellos se
incluyen la falta de aire, las náuseas y los sudores fríos.
Esta es la buena noticia:
La mayoría de las personas
que tienen un infarto regresan
a trabajar y a sus actividades
normales en unos cuantos
meses.
4
Más de 2,150 estadounidenses
mueren de enfermedades del
corazón cada día, alrededor de
una muerte cada 40 segundos.1
Para obtener información adicional, visite:
www.heart.org (Asociación Americana del Corazón)
www.nhlbi.nih.gov (Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre)
www.intelihealth.com
www.aetnapharmacy.com
Índice
Hechos importantes sobre los
medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
La depresión después de un infarto. . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Formas de reducir el riesgo de otro infarto . . . . . . . 4 – 5
Guía de medicamentos usados para
tratar a los pacientes del corazón. . . . . . . . . . . . . . . . . 6 – 7
Medicamentos por correo. . . . . . . . . . . . . . . Última página
1
Go AS, Mozaffarian D, Roger V y otros. Heart Disease and Stroke Statistics — 2014 Update: A Report From the American Heart Association.
Enlace de la Circulación www.circ.ahajournals.org/content/127/1/e6.full.pdf+html. Consultado el 7 de enero de 2014.
Los planes de beneficios y de seguro de salud son ofrecidos, administrados o asegurados por Aetna Health Inc., Aetna
Health Insurance Company of New York, Aetna Health Insurance Company o Aetna Life Insurance Company (Aetna). En
Florida, por Aetna Health Inc o Aetna Life Insurance Company. En Maryland, por Aetna Health Inc, 151 Farmington Avenue,
Hartford, CT 06156. Cada compañía de seguros tiene responsabilidad financiera exclusiva sobre sus propios productos.
Aetna Pharmacy Management se refiere a una unidad interna de negocio de Aetna Health Management, LLC. Aetna Rx Home
Delivery se refiere a Aetna Rx Home Delivery, LLC, una subsidiaria de Aetna Inc. Aetna Rx Home Delivery es una farmacia con
licencia que brinda el servicio de medicamentos con receta por correo.
3
2
Recuperación de un infarto
Los infartos ocurren cuando los vasos sanguíneos que van al
corazón se obstruyen con una sustancia grasosa llamada
placa. Esto hace que la sangre llegue más lento al corazón. Si
la sangre se corta durante más de unos cuantos minutos, el
corazón puede quedar dañado.
Casi todas las personas que tienen infartos necesitan tomar
medicamentos cuando salen del hospital. En general, debe
tomar los medicamentos que le recetaron incluso cuando
comienza a sentirse mejor. Siga siempre las indicaciones del
médico sobre cómo tomar los medicamentos.
Los medicamentos que lo ayudan a sentirse
mejor
Hay cuatro “clases” de medicamentos que
se usan con frecuencia después de un infarto:
•Diluyentes de sangre, que evitan la formación de coágulos.
•Medicamentos para reducir el colesterol.
•Inhibidores ACE, que reducen la presión arterial.
•Bloqueadores beta, que facilitan el trabajo del corazón y
reducen la presión arterial.
El uso de los bloqueadores beta puede ayudar
a evitar un segundo infarto. También puede
aumentar la probabilidad de tener una vida más
larga hasta en un 40 por ciento.2
Su médico le dirá cómo reducir la probabilidad de tener otro
infarto. Lo más importante es ejercitarse y consumir los
alimentos adecuados.
Además, su médico puede recetarle medicamentos con
los siguientes objetivos:
•Ayudar al corazón a trabajar mejor con menos esfuerzo.
•Prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
•Ayudarlo a sentirse mejor más rápido.
•Reducir el colesterol.
Hable con su médico antes de dejar de tomar un
medicamento o comenzar un programa de
ejercicios
Si dejó de tomar cualquiera de sus medicamentos, indique a
su médico la razón por la cual dejó de tomarlo.
Muchas personas dejan de tomar sus medicamentos cuando
comienzan a sentirse mejor, aun cuando hay estudios que
prueban que estos medicamentos pueden ayudarlas a tener
una vida más larga y saludable. 3
La depresión después de un infarto
Más de la mitad de las personas que sufren un infarto
padecen luego depresión.4
Los síntomas incluyen:
•Problemas para dormir o mantenerse dormido.
•Cambio de apetito o peso.
•Dificultad para concentrarse.
•Sentirse despreciable.
La depresión puede evitar que su cuerpo sane. Utiliza la
energía que su cuerpo necesita para reparar el daño de su
corazón. También puede causar la pérdida de la motivación
de seguir su plan médico.
Lo bueno es que la depresión puede ser tratada. Infórmele a
su médico sobre cualquier síntoma de depresión.
Hágase las siguientes preguntas:
1. D
esde su infarto, ¿ha habido épocas
en las que se ha sentido triste,
deprimido o desesperado?
2. ¿ Siente poco interés en hacer las
cosas que antes disfrutaba?
Si respondió “sí” a cualquiera de estas
preguntas, puede padecer depresión.
Los efectos secundarios hacen que muchas personas dejen
de tomar sus medicamentos. Si padece efectos secundarios,
hable con su médico. Pregúntele qué otros medicamentos o
dosis pueden ser adecuados para usted.
2
Gottlieb SS, McCarter RJ, Vogel RA. Effect of beta-blockade on mortality among high-risk and low-risk patients after myocardial infarction.
N Engl J Med. 1998; 339: Pages 489-97.
3
Setoguchi S, Glynn RJ, Avron J, et al. Improvements in long-term mortality after myocardial infarction and increased use of cardiovascular
drugs after discharge: A 10-year trend analysis. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1247-54.
Guck TP, Kavan MG, Elsasser GN, et al. Assessment and treatment of depression following myocardial infarction. Am Fam Phys
2001;4:641-8.
4